Лучшие лекарства от сердечной недостаточности

Причины и факторы риска

Во многих случаях сердечно-сосудистую недостаточность диагностируют у людей с наследственной предрасположенностью к кардиологическим заболеваниям. Но если речь идет о взрослом человеке, у которого симптомы проявляются впервые, то главными причинами неэффективной работы сердца являются:

  • сердечные пороки;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • повышенное артериальное давление, гипертоническая болезнь.

Гипертония встречается крайне часто у людей, которым за 50 лет. Непродолжительные симптомы и попытки самолечения приводят патологию в запущенную форму, при которой риск развития сердечной недостаточности в разы возрастает.

Также к факторам риска, приводящим к болезни, относятся: аритмия, сахарный диабет, воспаления сердечной мышцы, нарушение работы щитовидной железы.  Сопутствующие причины:

  • стресс;
  • отравления ядовитыми веществами (алкоголем, наркотиками);
  • изменения гормонального фона;
  • ожирение;
  • бессонница, нарушение обмена веществ, длительное самолечение.

Симптомы и лечение застойной сердечной недостаточности

Застойная сердечная недостаточность (сокр. ЗСН) – неспособность сердечной мышцы сокращаться и перекачивать количество крови необходимое для обеспечения нормального метаболизма в тканях.

В 70 % всех случаев, причиной ЗСН является патология коронарной артерии. Также, причиной застойной сердечной недостаточности может стать распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, кардиомиопатия.

Среди взрослого населения распространенность ЗСН составляет 2 %, летальный исход у пациентов с тяжелой степенью заболевания достигает 50%.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Причины

В большинстве случаев, пациенты с ЗСН имеют генетическое предрасположение. Сердце у таких людей сокращается неравномерно (или слишком быстро, или медленно), со временем эта патология приводит к ослабеванию сердечной мышцы и ее сократительной возможности. В результате этих процессов значительно снижается сердечный выброс.

Организм, в свою очередь, старается компенсировать недостатки кровообращения, учащая сердцебиение, растягиваясь в размере, активизируя симпатоадреналовую и ренин-ангиотензин-альдостероновую системы.

На первых порах этот компенсаторный механизм справляется с задачей, но позже увеличивается сопротивление сосудов, которое приводит к нагрузке сердца, тем самым усугубляя сердечную недостаточность.

Также у пациентов с застойной хронической недостаточностью выявляют нарушения водно-солевого баланса. В организме наблюдается повышенное выведение калия, задержка солей натрия и воды. Все эти процессы негативно сказываются на работе главного насоса человеческого организма – сердце.

Таким образом, ЗНС характеризуется нарушением дилатационной и насосной функции сердца, что приводит к:

  • снижению толерантности к физической нагрузке;
  • задержке в организме лишней жидкости, отечности;
  • сокращению продолжительности жизни пациента.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • гипертоническая болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • врожденные пороки сердца;
  • генетическая предрасположенность;
  • миокардит;
  • застойные явления кровеносных сосудов;
  • хронические заболевания дыхательной системы.

Симптомы

На ранней стадии заболевания, хроническая застойная сердечная недостаточность может иметь такие клинические симптомы:

  • одышка;
  • слабость;
  • хроническая усталость;
  • сниженная устойчивость организма к стрессам;
  • учащенное сердцебиение;
  • синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • кашель, сопровождающийся пенной или кровавой мокротой;
  • потеря аппетита, тошнота, рвота;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • отечность нижних конечностей;
  • беспричинное увеличение живота, не связанное с набором веса.

При тяжелой форме ЗСН одышка очень часто сопровождается кашлем, в ночное время возможны приступы удушья, напоминающие бронхиальную астму. Цианоз (синюшность) кожных покровов развивается на периферийных частях тела (мочки ушей, руки, ноги).

Лекарства от сердечной недостаточности

Отличительной чертой при ЗСН является «холодный цианоз». При отсутствии адекватного лечения, симптомы заболевания нарастают и осложняются отеками ног, половых органов, стенок живота.Немного позже отечная жидкость начинает скапливаться в серозных полостях (перикард, брюшная, плевральная полость).

І – начальная стадия. Симптомы, беспокоящие пациента: быстрая утомляемость, учащенное сердцебиение, одышка при малейшей физической нагрузке, пастозность нижних конечностей к вечеру рабочего дня. На данной стадии ЗНС четко преобладает вид застойной сердечной недостаточности: левожелудочковая (малый круг кровообращения) или правожелудочковая (большой круг кровообращения).

ІІ – стадия выраженных клинических симптомов, которые только нарастают. Выделают два подтипа: ІІ А и ІІ В.

В патологический процесс вовлекаются как большой, так и малый круг кровообращения. На этой стадии все симптомы повреждения внутренних органов имеют обратный характер, то есть при своевременном лечении, возможно, значительно улучшить самочувствие пациента, при этом также восстанавливается функция поврежденных органов (печень, легкие, почки).

Лабораторные анализы имеют рад отклонений от нормальных показателей: большое количество белков, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в моче. В крови увеличивается уровень билирубина, а количество альбумина наоборот снижается.

4 Кардиотонические средства

Лечение терминальной стадии хронической сердечной недостаточности ...

Это группа относится к первой линии применяемых препаратов у больных. Ангиотензин образуется в почках и способствует сужению кровеносных сосудов.

При сердечной недостаточности спазм только усугубляет состояние больного. Ингибиторы АПФ блокируют образование ангиотензина.

Конечно, ежедневно удобнее принимать таблетки от сердечной недостаточности. Для неотложных состояний применяются растворы препаратов.

Основные представители группы: Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл, Лизиноприл, Квиноприл, Моэксиприл и т. д.

Принципы назначения ингибиторов АПФ: отсутствие противопоказаний, нормальные показатели калия и креатинина. Оптимальную дозу подбирают в условиях стационара, с постепенным увеличением в течение нескольких недель.

Сердечная недостаточность: лечение. Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Клинический эффект проявляется только через 4 недели систематического использования, поэтому нужно объяснить пациенту важность ежедневного приема. Препарат пациенты принимают с утра за 1 час до еды, натощак.

Частоту и интервал между употреблениями лекарства определяет врач.

Побочные эффекты: кашель, зуд и гиперемия кожных покровов, апатия, боли в голове, слабость, вялость, боль в горле, одышка, повышения уровня калия в крови, поражение почек, рвота и диарея. Во время лечения ограничить прием соли и калийсодержащих продуктов.

Рекомендуется регулярный контроль артериального давления, до 5 раз в сутки. Абсолютное противопоказание к приему ингибиторов АПФ — отек Квинке, стеноз сосудов почек, вторая половина беременности.

Способы приема:

  • Детям в возрасте 2-14 лет назначается Каптоприл, из расчета 0,2 мг на кг в сутки. Дозу препарата разделяют на 3 приема. Постепенно стартовую дозу увеличивают до терапевтической — до 1,0 мг на кг.
  • Подростки старше 14 лет принимают Эналаприл. Стартовая доза препарата 1,25 мг в сутки, разделенная на два приема, постепенно увеличивается до 10–20 мг в сутки.

Стоимость препаратов в аптеках России: Каптоприл 50–150 рублей, Эналаприл 100–200, Лизиноприл 150–200 рублей.

Сердечная недостаточность | Сайт врача Самолетовой Д. Я.

По механизму действия эта группа препаратов похожа на ингибиторы АПФ — блокирует действие ангиотензина, связываясь с его рецепторами. В результате чего сосуды не сужаются и артериальное давление не увеличивается. При сердечной недостаточности, когда миокард не способен работать в полную силу, прогонять ток крови через суженные сосуды довольно затруднительно.

Это препараты, которые избирательно действуют на сердце. Ранее считались препаратами выбора для лечения сердечной недостаточности, но в последнее время утратили лидирующие позиции. Гликозиды способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений и замедляют проводимость сердца, что способствует лучшему расслаблению сердечной мышцы.

Основные препараты: Дигоксин и Дигитоксин.

Назначаются врачом, приобрести в аптеке можно без рецепта.


Механизм действия лекарственных средств связан с блокадой фермента, регулирующего натрий. Благодаря этому количество микроэлемента в кардиомиоцитах увеличивается, а это приводит к повышению концентрации кальция, из которого образуются крепкие мышечные волокна. Таким образом, сила сокращения увеличивается, а сердечный ритм урежается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: