Как лечить предынфарктное состояние

Симптомы инфаркта миокарда, первые признаки

Из этой статьи вы узнаете: что такое предынфарктное состояние, каковы его причины и симптомы. Что нужно делать для того, чтобы избежать развития инфаркта миокарда.

Признаки предынфарктного состояния практически не отличаются от симптомов инфаркта миокарда, поэтому при их возникновении необходимо срочно обратиться к врачу. К ним принадлежат:

1. Боль, дискомфорт или сдавливание в грудной клетке.
2. Усиленное потоотделение.
3. Одышка.
4. Тошнота и рвота.
5. Боль или неприятные ощущения в спине, шее, нижней челюсти, верхней части живота, в руках или плечах.
6. Головокружение или внезапная слабость.
7. Ускоренное сердцебиение.

Клиническая картина нестабильной стенокардии имеет следующие характеристики:

• симптомы начались в течение предыдущего месяца и постепенно становятся более тяжелыми;
• приступы стенокардии ограничивают физическую активность и повседневную деятельность;
• симптомы внезапно становятся более частыми, тяжелыми и длительными, они возникают при меньшей физической нагрузке;
• приступ возникает в состоянии покоя, без каких либо нагрузок или стресса. У некоторых пациентов стенокардия развивается во время сна;
• симптомы не проходят при отдыхе или после приема нитроглицерина.

В сравнении с мужчинами, у женщин при предынфарктном состоянии чаще наблюдаются одышка, тошнота, боль в спине или нижней челюсти. Хотя основные первые признаки нестабильной стенокардии у представителей обеих полов – боль или дискомфорт в области сердца.

Смертность от сердечных заболеваний постоянно держится в топе рейтинга причин ухода из жизни в современной России. Главная проблема в том, что многие пациенты даже не подозревают о возможной опасности и списывают симптомы надвигающегося инфаркта миокарда на общее недомогание. Нестабильная стенокардия (предынфарктное состояние) успешно поддается лечению, если вовремя обратить внимание на специфическую боль и вторичные побочные проявления.

Причиной предынфарктного состояния становится прогрессирующая стенокардия. При игнорировании атипичных симптомов высока степень развития инфаркта миокарда, потому пациентам с установленным диагнозом нужно внимательно относиться к любому ухудшению самочувствия, усилению болей, увеличению количества приступов. Основная симптоматика предынфарктного состояния:

• возникают боли за грудиной, под правой лопаткой, в области ключицы, руки, иногда мигрирующие в нижнюю челюсть и части лица;
• высокая частота приступов, больше, чем при стенокардии;
• пациент испытывает беспокойство, панические атаки;
• повышенная эмоциональность и возбуждение;
• появляется сильная тахикардия;
• невосприимчивость к привычным кардиопрепаратам;
• сонливость или бессонница;
• цианоз;
• головокружение;
• одышка;
• слабость.

У женщин

Особенность данной проблемы в том, что симптомы предынфарктного состояния у женщин могут существенно отличаться от мужских. Для представительниц слабого пола могут быть характерны: возникает слабая боль за грудиной или ее полное отсутствие, локализация болевого синдрома в животе, затрудненное дыхание, раздражение и агрессивность, тошнота, боль в спине. Из-за таких нехарактерных проявлений часто упускается момент правильной постановки диагноза.

У мужчин

Симптомы предынфарктного состояния у мужчин выражены ярче и четче, поэтому диагностировать его легче. Главным доказательным аргументом становится общее нарушение нормальной жизнедеятельности уже после первых проявлений острого коронарного синдрома. В этот период важна срочная госпитализация. Если начало нестабильной стенокардии было упущено, то остается все меньше времени, чтобы предотвратить инфаркт.

Инфаркт миокарда относится к неотложным состояниям, при которых требуется экстренное медицинское вмешательство. Чтобы предотвратить развитие опасных последствий, важно своевременно реагировать при распознании первых признаков приступа. Для этого каждый должен знать симптомы предынфарктного состояния.

Согласно существующим прогнозам Всемирной организации здравоохранения, смертность от сердечно-сосудистой патологии в ближайшие двадцать лет будет…

Согласно существующим прогнозам Всемирной организации здравоохранения, смертность от сердечно-сосудистой патологии в ближайшие двадцать лет будет неуклонно расти, ежегодно увеличиваясь на 5 млн. При этом ишемическая болезнь сердца (ИБС) не только сохранит свои лидирующие позиции, но и увеличит свой вклад в качестве главной причины смерти (инфаркт, инсульт, фатальная аритмия).

Это термин, который специально подчеркивает надвигающуюся опасность, а по сути, является собирательным понятием, включающим в себя все виды нестабильной стенокардии и острый коронарный синдром (без инфарктных изменений на ЭКГ). Прединфарктное состояние – это не состояние больного за пару часов до наступления инфаркта, а дни или недели нарастающего сужения коронарных артерий и прогрессирующего ухудшения кровоснабжения миокарда.

Закупорка коронарных артерий происходит за счет образования и роста липидных (атеросклеротических) бляшек, важный компонент которых – холестерин. Появлению избытка «плохих» жиров в организме способствуют неправильное питание и гиподинамия.

2. Курение. Никотин вызывает спазм сосудов (в том числе коронарных) и повышает давление. Интенсивное отложение холестерина на стенках артерий и повышение свертываемости крови (сгущение) у курильщиков в разы выше, чем у некурящих людей. Кроме того, никотин снижает содержание кислорода в кровотоке.

3. Сахарный диабет. Повышение уровня сахара крови (в течение длительного периода времени) негативно влияет на состояние сосудов и ухудшает течение ИБС. Безболевые формы стенокардии и инфаркта встречаются гораздо чаще у пациентов с диабетом.

4. Артериальная гипертензия (более 140/90 мм рт. ст.). Сердце, постоянно работающее с повышенной нагрузкой, гораздо больше нуждается в кислороде. Сосуды, находящиеся в состоянии хронического спазма, теряют эластичность и не выполняют адекватно свои функции. Нередко прединфарктное состояние развивается именно на фоне повышения артериального давления.

5. Возраст 65 лет и старше. Женщины до наступления менопаузы защищены от развития ИБС женскими половыми гормонами, поэтому гораздо меньше рискуют получить фатальные осложнения. После 75 лет распространенность сердечной патологии у мужчин и женщин становится одинаковой.

1. Первое в жизни появление типичной боли в груди (впервые возникшая стенокардия) – всегда расценивается как прединфаркт! Это объясняется тем, что для возникновения болевого синдрома необходимо значительное (более чем на 50%!) сужение просвета артерии, питающей миокард, т.е. патологические изменения в сердце весьма значительные.

2. Болевой эпизод, возникший в состоянии покоя (стенокардия покоя), также является показателем высокого риска возникновения инфаркта миокарда.

3. Возможны атипичные варианты локализации боли: в шее, нижней челюсти, плече (с любой стороны), под левой лопаткой или в верхнем отделе живота. При этом боль в груди незначительная или отсутствует вовсе.

4. Иногда вместо типичного болевого приступа развиваются клинические эквиваленты стенокардии: астматический (одышка, кашель); аритмический (перебои в сердце, сердцебиение); церебральный (слабость, головокружение, обморочное состояние); абдоминальный (боль в животе, тошнота).

Прослеживается четкая связь появления симптомов с нагрузкой, как и при типичном варианте стенокардии. Устранение нагрузки (или прием нитроглицерина) заметно облегчает состояние.

5. В большинстве случаев, пациенты с прединфарктным состоянием ранее уже имели сердечную патологию (стенокардию напряжения, аритмию), и имеет место ухудшение течения заболевания (прогрессирующая стенокардия). Основные признаки прогрессирования: изменилась локализация боли или ее распространение; увеличилась продолжительность болевого приступа или его интенсивность;

6. Появление ангинозных приступов в течение месяца после случившегося инфаркта миокарда (ранняя постинфарктная стенокардия) расценивается как прединфарктное состояние.

7. При подозрении на прединфаркт обязательными являются следующие методы обследования: регистрация ЭКГ (в динамике); исследование крови на наличие маркеров инфаркта миокарда; общий стандартный и биохимический анализы крови.

9. Необходима экстренная госпитализация пациента бригадой скорой помощи. До приезда врача можно принять нитроглицерин и полтаблетки аспирина. Валидол не является препаратом первой помощи!

Профилактика прединфарктного состояния доступна каждому — это коррекция (или полное устранение) факторов риска.

2. Соблюдайте гипохолестериновую диету: минимум животных жиров в питании, максимум свежих фруктов, овощей, злаков, орехов. Жареным, копченым, соленым желательно не злоупотреблять.

3. Следите за своим весом и доведите его до нормы.

4. Еще одно орудие против ИБС — физическая активность (аэробные нагрузки).

5. Контролируйте уровень сахара в крови.

6. Следите за своим артериальным давлением (при необходимости регулярно принимайте препараты, назначенные врачом).

• Боль или тяжесть в груди, плохое самочувствие
• Сильная боль в руках, шее, челюсти, плечах или спине
• Тошнота
• Быстрое переутомление, одышка
• Затрудненное дыхание
• Беспокойство, тревожность
• Появление испарины
• Головокружение

Диагностика

Часто женщины не чувствуют тяжести в груди, а только неприятные покалывания, головокружение, затруднение дыхания или боль в животе. По этой причине они легко могут принять эти симптомы за признаки какого-нибудь другого заболевания.

Проявление прединфарктного состояния может возникнуть по ряду различных причин:

• наличие вредных привычек, среди которых злоупотребление спиртными напитками и курение;
• употребление продуктов с высоким показателем холестерина, что отрицательно сказывается на сосудах в организме ( холестерин медленно начинает их убивать, способствуя появлению на их стенках бляшек);
• сахарный диабет (люди, которые страдают от этого заболевания, находятся в группе риска);
• большие физические нагрузки;
• регулярные сильные стрессы, которые сопровождают человека буквально повсюду.

Именно последняя причина чаще всего провоцирует прединфарктное состояние.

Прединфарктное состояние не появляется за один день. Поэтому можно еще на ранних стадиях распознать симптомы и вовремя начать лечить заболевание. Признаки, на которые нужно обращать внимание:

• периодически возникает боль в области сердца, в боку справа или в правой лопатке;
• иногда возникает слабость;
• появилось ощущение, что не хватает воздуха.

При перечисленных симптомах ключевым является слово «периодически». Это не регулярное явление, возникает иногда и потом проходит. Именно поэтому многие не относятся к этому серьезно. Хотя при обнаружении таких симптомов уже следует обращаться к доктору за обследованием.

Если при появлении первых признаков прединфарктного состояния не обращаться к врачу, это закончится инфарктом миокарда. Именно поэтому при появлении малейших подозрений следует посетить кардиолога.

Диагностика этого заболевания сводится к осмотру больного доктором и проведению ЭКГ, которую впоследствии кардиолог расшифрует. После этого обычно больного помещают в стационар, как правило, это отделение интенсивной терапии. Лечение заключается в приеме специальных лекарственных препаратов. Также больному будет обеспечен полный покой, тишина и щадящая диета, в которой будет минимальное содержание холестерина.

Также пациент должен самостоятельно следить за артериальным давлением. Следует отказаться от сильных нагрузок, эмоциональных и физических, стараться придерживаться правильного питания и высыпаться.

Тем, у кого наблюдаются патологии сердечно-сосудичтой системы, следует внимательно следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у доктора. Для всех, кто находятся в группе риска появления прединфарктного состояния, есть специальные профилактические рекомендации, позволяющие избежать появления прединфарктного состояния. Среди них:

• прием препаратов для сердечно-сосудистой системы, которые должен прописать доктор;
• регулярный контроль артериального давления;
• правильное питание и наблюдение за уровнем холестерина;
• отказ от вредных привычек;
• ведение активного и здорового образа жизни;
• соблюдать режим полноценного отдыха и режим сна.

Придерживаясь этих рекомендаций, можно в значительной степени сократить риск появления прединфарктного состояния.

Почти всегда причина инфаркта миокарда — атеросклероз сердечных (коронарных) артерий. Атеросклеротическая бляшка в процессе роста накапливает холестерин и другие липиды, становится всё более рыхлой и разрывается, вызывая образование тромба. Там же происходит спазм гладких мышц стенки сосуда. Поток крови снижается, миокарду не хватает питательных веществ и кислорода, происходит омертвение ткани.

Факторы риска атеросклероза:

• повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови;
• повышенное артериальное давление;
• курение;
• обезвоживание;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• мужской пол;
• возраст;
• наследственность;
• нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет, амилоидоз)
• гормональные нарушения.

Важны также нагрузка на сердечную мышцу, влияние гормонов и гормоноподобных веществ, нервная регуляция, обходные пути кровоснабжения, другие факторы.

Редкие причины инфаркта:

• воспаление сердца и артерий;
• травмы артерий;
• обменные нарушения;
• расслоение аорты;
• закупорка коронарных сосудов оторвавшимися тромбами или опухолями;
• пороки развития сердца и сосудов;
• отравление углекислым или угарным газом;
• повышенная вязкость крови;
• ушиб сердца;
• употребление кокаина.

Нагрузки — химические, физические, психические, циркадные (связанные с суточным ритмом) —нередко провоцируют начало инфаркта у людей с суженными из-за атеросклероза коронарными сосудами.

Для постановке правильного диагноза могут быть задействованы:

• данные опроса (наличие стенокардии, факторов риска инфаркта, жалоб);
• внешние признаки;
• общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ к концу I дня болезни);
• биохимические исследования:
  • тропонины;
  • креатинфосфокиназа (КФК) и МБ-изофермент КФК;
  • АСТ;
  • ЛДГ и его 1-й изофермент;
  • общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой и низкой плотности;
  • триглицериды, глюкоза
  • α2- и γ-глобулины, С-реактивный белок.
• ЭКГ, при необходимости — круглосуточно на экране монитора, запись ежедневно в начале заболевания;
• ЭхоКГ и допплерография;
• показатели свёртываемости крови;
• сцинтиграфия сердца с 99Тс или 201Tl.
• рентгенография грудной области.

Внезапное возникновение инфаркта в результате разрыва сосуда сердечной мышцы происходит очень редко. В большинстве случаев до его наступления появляются определенные признаки, свидетельствующие о нарушении работы сердца.

Пролонгированные симптомы предынфарктного состояния, являющиеся признаками кислородного голодания, возникают за несколько недель до ИМ. Если их своевременно распознать, то можно избежать дальнейшего развития патологии. Среди них выделяют:

• Одышку.
• Ночной храп, апноэ во время сна, характеризующееся регулярными остановками легочной вентиляции.
• Нарушение дыхания, сопровождающееся хрипами, приводящее к развитию гипоксии сердца.
• Аритмию, возникновение которой может свидетельствовать о закупорке артерии.
• Боль в плече слева, обусловленную неудовлетворительной работой левого желудочка. Дискомфорт появляется до возникновения болевых ощущений в области груди.
• Воспаление и кровоточивость десен, появляющиеся при нарушениях периферического кровообращения.
• Постоянную усталость, недомогание.
• Периодически возникающую головную боль.
• Повышение артериального давления.

Выраженными признаками инфаркта как у мужчин, так и у женщин являются приступы стенокардии, отеки ног и учащенные позывы к мочеиспусканию по ночам.

С похмелья сильно бьётся и болит сердце: что делать?

Первым признаком инфаркта миокарда является болевой синдром. Боль может сопровождаться покалываниями, жжением, ощущением сдавливания и тяжести в груди. В большинстве случаев она захватывает левую сторону тела, включая шею, челюсть и область спины. К грудине боль иногда не распространяется вообще. Продолжительность болевого синдрома варьируется от 15 минут до нескольких часов.

Симптомы имеют сходство со стенокардическими проявлениями. О приближении инфаркта могут свидетельствовать панические атаки, при которых у больных появляются приступы страха, фобии и необоснованные тревожные состояния. Проявления сопровождаются нарушением кровообращения. При этом скорую необходимо вызывать как можно скорее. В противном случае возможен некроз тканей и наступление внезапной смерти.

Признаками миокардического инфаркта на начальной стадии являются:

• Затрудненное учащенное дыхание, одышка.
• Онемение верхних конечностей, приводящее к потере чувствительности. Проявления являются результатом плохого кровоснабжения.
• Побледнение кожи и изменение цвета слизистых.
• Повышенное потоотделение.
• Снижение температуры тела.
• Нестабильность давления.
• Тахикардические приступы: чередующиеся учащение сердечного ритма и полное отсутствие сердцебиения.
• Координационные и речевые нарушения.
• Боли в эпигастральной области, приступы тошноты, рвота, изжога.

У мужчин данные проявления более выражены, что позволяет выявить патологию быстрее. Гораздо большую опасность представляет скрытое начало болезни, которое обычно наблюдается у женщин. Острый инфаркт вылечить без последствий нельзя. У женщин, перешагнувших 50-летний рубеж, его возникновение нередко происходит во время менопаузы, что обусловлено прекращением выработки эстрогена организмом.

Инструкция по применению препарата Эспераль

Начальные проявления инфаркта бывают настолько слабовыраженными, что даже опытным кардиологам их определить сложно. До дифференциации заболевание могут принять за приступ аппендицита или развитие острой интоксикации организма. Главной особенностью инфаркта является то, что после принятия таблеток (нитроглицерина) не наступает улучшения состояния.

Нетипичные признаки чаще всего появляются у больных, уже перенесших инфаркт, лиц в пожилом возрасте и людей, страдающих сахарным диабетом.

При наличии атипичных симптомов постановка точного диагноза существенно затрудняется. Процент смертности среди таких больных значительно выше. Клиническая картина в этих случаях может сопровождаться следующими проявлениями:

• Потерей и спутанностью сознания, парализацией, речевыми нарушениями (церебральный инфаркт).
• Состоянием, которое сопровождается диареей, вздутием живота, рвотными приступами, тошнотой, болью в области подреберья (абдоминальный тип заболевания).
• Возникновением удушья, появлением кашля с кровью, резким снижением кровяного давления и болью в области сердца (астматический ИМ).
• Комбинацией предыдущих симптомов.

Помимо вышеперечисленных, существует еще малосимптомный тип инфаркта, при котором единственными признаками заболевания являются:

• повышение температуры в первый день болезни;
• постоянная усталость и недомогание.

О перенесенном приступе можно узнать только после инструментального обследования. Смертельный исход без оказания медицинской помощи наступает в 50% случаев.

Оглавление:

• переохлаждение тела;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• тепловой удар;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сильное увлечение спиртными напитками;
• передозировка препаратов;
• табакокурение.

• вредные привычки;
• отсутствие или не до конца законченное лечение инфекции стрептококкового и стафилококкового характера;
• приём некоторых групп лекарственных препаратов в неподходящей дозировке;
• гипертензия, которая продолжается долгое время;
• избыточное количество триглицеридов в крови;
• воздействие слишком высоких или низких температур;
• избыток холестерина;
• сахарный диабет;
• лишний вес;
• наследственность;
• грипп и ОРВИ;
• сильная физическая нагрузка;
• проживание в районе с плохой экологией;
• частые стрессовые ситуации;
• пожилой возраст;
• заболевания сердца;
• тиреотоксикоз – щитовидная железа вырабатывает высокое количество тиреотропных гормонов;
• сужение аорты.

К чему может привести предынфарктное состояние?

В действительности, предынфарктное состояние в разных случаях может различаться по длительности, тяжести и симптомам. Нужно очень хорошо знать возможные симптомы и быть предельно бдительными. Боль в груди может являться признаком нестабильной стенокардии, намного более опасной, чем обычная стенокардия.

При любом проявлении симптомов, о которых мы рассказали выше, не мешкая, обращайтесь к врачу, чтобы он поставил диагноз и как можно скорее назначил лечение, пока болезнь не начала прогрессировать.

Причины прединфарктного состояния

• Вазодилятаторы

  (или сосудорасширяющие средства). Они контролируют артериальное давление, расширяют сосуды и помогают улучшить процесс кровообращения

• Если у вас проблемы с сердцем, необходимо внести кардинальные изменения в свою диету. Включите в нее как можно больше фруктов, овощей, злаковых, рыбы. Также исключите из рациона все продукты, содержащие жиры.
• При сердечных заболеваниях очень полезна регулярная умеренная физическая нагрузка. Это могут быть, например, пешие прогулки или езда на велосипеде. Такие упражнения стоит выполнять регулярно — они улучшат приток крови к сердцу и окажут значительную пользу вашему организму.

• Покой. Постельный режим.
• Нитроглицерин.
• Разжевать таблетку аспирина.
• Обезболивание.
• Вызов бригады “скорой помощи” или экстренная госпитализация.
• Кислород.
• Антигипертензивные препараты.
• Антиаритмики.
• Фибринолитики.
• Гепарин и его производные.
• Адреноблокаторы.
• Успокоительные препараты.
• Гиполипидемические средства.
• Статины.
• Хирургические методы (баллонная дилатация и стентирование коронарных артерий).

В стационаре пострадавшему будет оказана необходимая помощь: ему подведут кислород, купируют боль при помощи морфия или других анальгетиков. При необходимости может быть применен ингаляционный наркоз.

Первый осуществляется без учета расположения тромба, а второй предполагает введение лекарства непосредственно в место сгустка. Смысл в проведении манипуляции имеется только в период от первых полутора часов с начала заболевания и в последующие 6 часов. Без проведения тромболизиса при инфаркте сердца значительно повышается риск смертельного исхода.

С целью разжижения крови больным назначают гепарин и антикоагулянты. Чтобы предупредить образование новых сгустков, проводят антитромбоцитарную терапию при помощи аспирина. Для облегчения работы сердечной мышцы, снижения сосудистых спазмов, уменьшения нагрузки на орган и улучшения кровяного оттока в схему лечения включают нитраты.

С целью обеспечения энергосберегающего режима работы сердца в случае выброса в кровь адреналина назначают адреноблокаторы. Для снижения потребности миокарда в кислороде и предупреждения формирования атеросклеротических бляшек – ингибиторы АПФ.

При инфаркте миокарда больным может быть назначено оперативное лечение, которое осуществляется по показаниям. Целесообразно рассмотреть методы хирургии:

• Коронарная ангиопластика предполагает имплантацию стента – специальной металлической конструкции — с целью восстановления кровотока. Стентирование является методом, альтернативным тромболизису. Его нельзя выполнять по истечении 12 часов после начальных проявлений инфаркта. Техника вмешательства заключается в расширении сосуда в зоне тромба путем механического воздействия, вдавливании сгустка в сосудистую стенку и установки стента в просвет коронарной артерии. Существенным недостатком метода является высокая стоимость.
• Аортокоронарное шунтирование – это операция на открытом сердце. Вмешательство заключается в пересадке собственных вен пациента с целью обеспечения доставки к зоне поражения кислорода и улучшения васкуляризации непосредственно миокарда.

Реабилитационный период после операции предполагает соблюдение врачебных рекомендаций. Больным могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, диетотерапия и лечебная физкультура.

Диета после операции разрабатывается в индивидуальном порядке и зависит от состояния пациента и его весовой категории. Питание рекомендуется сделать дробным, не менее 6 раз в сутки. При повышенном уровне холестерина предполагается ограничение употребления печени и яиц.

Из рациона следует исключить высококалорийные продукты, соль, жиры животного происхождения, жареные, острые блюда и копчености, кофе и алкоголь.

Полезными для сердца и рекомендованными являются продукты, содержащие большое количество:

• йода: нежирные сорта морской рыбы, морепродукты;
• калия: тыква, черная смородина, изюм, курага, чернослив, инжир, шиповник, сушеные яблоки и петрушка;
• кверцетина: яблочный сок и яблоки;
• магния: гречневая, ячневая, пшеничная, овсяная каши, грецкие орехи, горох, бананы, морковь и свекла.

Нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие брожение в желудке.

• возникающая впервые;
• прогрессирующая – наличие приступов раньше;
• покоящаяся – боль появляется при занятиях спортом или другой активности;
• возникающая после шунтирования;
• ранняя постинфарктная – в первые дни и до месяца от даты инфаркта появляются болевые ощущения;
• возникающая после спазма коронарных артерий.

• появление одышки в состоянии покоя, а при занятиях спортом самочувствие ухудшается;
• тахикардия;
• бледность кожи;
• повышенное потоотделение;
• боль в голове;
• нарушение сознания;
• общая слабость;
• сонливость;
• нарушение концентрации внимания.

Протекание прединфаркта благоприятнее, чем у мужчин. Отличием сильного пола является более агрессивное проявление состояния и стремительное развитие. Часто женщины следят за своим здоровьем и при появлении симптомов посещают врача. Мужчины пускают всё на самотёк, редко придерживаются всех рекомендаций специалиста.

Помимо общих симптомов, могут появиться другие характерные для женщин признаки:

• жжение в верхней части брюшной полости;
• боль в сердце (колющая);
• боль в затылке или челюсти;
• тошнота;
• спазм бронхов;
• паника;
• отёк лёгких;
• невнятная речь;
• чувство страха.

Никотин понижает уровень кислорода, повышает давление, вызывает спазм сосудов. По статистическим данным, нарушение липидного обмена чаще наблюдается у курящего человека. У женщин имеется физиологическая защита. Поэтому мужчины больше подвержены инфарктам. Но ситуация меняется после 60 лет. Вероятность возникновения инфаркта миокарда выравнивается у мужчин и женщин.

1. Врач осматривает и опрашивает пациентку. Задаёт различные вопросы, которые касаются состояния. Так можно выявить симптомы и жалобы – боль, появление приступа и другие признаки. Специалист опрашивает пациентку о питании, наследственности, курении. В этом пункте важно рассказать всё, что касается прединфарктного состояния. Можно заранее написать на бумаге все симптомы, чтобы ничего не забыть.Далее проходит осмотр. Этим способом можно диагностировать нарушения сердечного ритма, шумы.
2. Сдача анализов. Лабораторный метод включает в себя общие и биохимические исследования крови. А также нужно сдать общий анализ мочи. При помощи лабораторного метода выявляют вероятность появления инфаркта миокарда.
3. Электрокардиография (ЭКГ). Процедура записывает активность сердца. К коже присоединяют электроды. Если импульсы ненормальны – в миокарде недостаточно кислорода. Метод не гарантирует 100% постановку диагноза. Многие пациенты получают нормальные результаты ЭКГ, особенно если оно выполняется не во время приступа.
4. Эхокардиография (ЭхоКГ). Процедура, которая заключается в применение ультразвуковых волн. По результатам оценивают сокращение сердца, выявляют нарушения в структуре.
5. Коронарография. Пациенту внутривенно вводят контрастное вещество. По результатам исследования можно оценить степень поражения сосудов сердца бляшками и тромбами.
6. Магнитно – резонансная томография (МРТ). Помогает оценить кровоснабжение миокарда. Врач определяет наличие ишемии или прогнозирует риск её развития. Эффект от процедуры повышается, если её проводить с контрастным веществом.
7. Ультразвуковое исследование (УЗИ).

По результатам исследований специалист ставит диагноз. Запрещается самостоятельно назначать себе диагностику. При появлении симптомов нужно скорее обратиться к врачу. Диагностика стоит по-разному, это зависит от многих факторов. К примеру, списка процедур, клиники, города. Поэтому узнавать нужно в самой организации.

1. Контроль веса. Не нужно допускать излишней массы тела или ожирения. В таком случае нагрузка на сердце повышается. Если не получается самостоятельно справиться, можно посетить диетолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. По результатам диагностики врачи порекомендуют индивидуальную схему похудения.
2. Избегать стресса, потрясений. Нужно контролировать свои эмоции и по-другому относиться к жизни. Это не просто, но соблюдение пункта важно для сохранения здоровья.
3. Исключить курение и алкоголь. Вредные привычки не приносят никакой пользы.
4. Избегать сильной физической нагрузки. Если хочется добавить спорт, начинать нужно с малого. К примеру, утренняя зарядка. Далее можно постепенно увеличивать нагрузку, пока человек не найдёт для себя оптимальную.
5. Проходить ежегодные осмотры. Очень важно хотя бы 1 раз в год обращаться к кардиологу для профилактики. А людям старше 40 лет обследование требуется раз в 6 мес.
6. Соблюдать правильное питание. Этот пункт так же будет полезен, если у пациентки есть лишний вес. Следует питаться пищей, приготовленной на пару, в духовке или отваренной. Исключить жареное, солёное, копчёное, сладкое, мучное. Питаться 5 – 6 раз в день через каждые 3 – 4 часа. Порции должны быть по 200 – 300 г.
7. Периодически сдавать кровь. Можно контролировать показатели раз в 6 мес. Достаточно сдавать клинический анализ крови.
8. Гипертоникам контролировать показатель артериального давления.
9. При диагностированных заболеваниях сердца соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные препараты.
10. При появлении симптоматики прединфарктного состояния не ждать, пока признаки пройдут сами по себе. Этого не случится, при отсутствии терапии станет только хуже.

• препараты;
• народные средства;
• соблюдение правильного питания;
• физическую нагрузку.

Консервативное лечение предусматривает назначение медикаментов.

Чаще всего используют следующие группы:

1. Антиагреганты – препятствуют образованию тромбов. Назначают Ацетилсалициловую кислоту, Плавикс и другие.
2. Антикоагулянты – не дают образовываться тромбам и влияют на свёртываемость крови. Пациентам назначают Гепарин.
3. Статины – не дают холестерину повышаться. Часто назначают Симвастатин, Аторвастатин, Аторис.
4. Бета – блокаторы – уменьшают АД и пульс. Благодаря приёму препаратов, сердечный ритм выравнивается. Популярностью обладает Атенолол, Бисопролол, Конкор, Небилет, Карведилол.
5. Ингибиторы АПФ (ангиотензин – превращающий фермент) – расслабляют сосуды, уменьшают артериальное давление. Часто назначают Рамиприл, Периндоприл.
6. Нитраты. Помогают расширить сосуды, улучшить кровоснабжение сердца. Выписывают Нитроглицерин в таблетках или спрее.

Помните…

Симптомы предынфарктного состояния также характеризуются тем, что острая боль в груди возникает во время общего напряжения тела и утихает после недолгого отдыха.

Сердечный приступ же можно определить по следующим симптомам. Он вызывает намного более сильную боль в груди, может длиться более 5 минут. В этом случае боль не уйдет, даже если вы отдохнете.

В заключение стоит сказать, что предотвратить болезни сердца проще, чем вылечить их. Это лучший совет для тех, кто хочет всегда быть здоровым и полным жизненных сил и энергии. По этой причине так важно время от времени проходить соответствующие медицинские осмотры. Они помогут своевременно обнаружить проблемы с сердцем и предупредить их посредством немедленного необходимого лечения.

Симптомы основных сердечных заболеваний у женщин Сердечные заболевания — одна из самых распространенных причин смерти в наше время. Очень важно уметь вовремя распознать их симптомы…

Когда необходимо обратиться к врачу

Прединфаркт (симптомы у женщин включают болевые ощущения в области груди) требует посещения врача. При острых признаках помощь нужна незамедлительно. Необходимо позвонить в скорую медицинскую помощь, либо сопроводить больного.

Если выбран первый вариант, до приезда бригады следует облегчить состояние человека:

1. Уложить или усадить.
2. Обеспечить воздух – открыть окна, расстегнуть воротник, ослабить галстук.
3. Дать препарат Нитроглицерин (под язык). Таблетку держать во рту до полного рассасывания. Медикамент принимают при появлении симптоматики либо перед физической активностью или стрессом. Дозирование за раз – 1 таблетка. У большинства пациентов ситуация улучшается уже через 3 мин. Если после 5 мин. приступ не проходит, допускается приём ещё 1 таблетки. Но, в случае отсутствия эффекта, требуется ожидать бригады скорой помощи.
4. Если таблеток Нитроглицерина нет, можно применить одноимённый спрей для внутреннего использования. Нужно нанести его под язык в сидячем положении. Пациент должен задержать дыхание перед применением. После нанесения спрей проглатывать не сразу, а спустя несколько секунд. Достаточно 1 – 2 дозы спрея. Если необходимо, допускается введение ещё 1 дозы, но общее количество должно быть не более 3 за 15 мин. В случае ухудшения состояния после 3 введений, больше препарат применять нельзя, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
5. Дать обезболивающий препарат. Требуется при сильных болях. Если до этого пациент принял Нитроглицерин или другое средство, нужно изучить инструкцию. Особенно обратить внимание на пункт «взаимодействие с другими лекарственными препаратами». В качестве обезболивающих средств можно использовать Нурофен, Ибупрофен, Анальгин и другие. Лучше принимать медикаменты в капсулах, они действуют быстрее и эффект заметен уже через 5 – 10 мин.

Лекарственные препараты могут вызывать побочные эффекты, поэтому если человек точно не знает об аллергической реакции на вещества, лучше обойтись средствами, которые пациент принимает в обычной жизни. К примеру, от боли врач рекомендует принимать Нурофен или Ибупрофен, так как аллергии на него нет.

Прединфарктным состоянием занимается врач – кардиолог. В тяжёлых случаях диагноз ставит скорая помощь, а затем доставляет пациента в нужное учреждение. Например, кардиологический центр. Если симптомы не осложнённые, допускается обращение в поликлинику к терапевту. Он выпишет направление к кардиологу.

Ухудшение ситуации и когда требуется скорая

Если больной игнорирует предыдущие симптомы, состояние его ухудшается. Боли в области сердца становятся сильнее, ощущаются все больше и чаще. Также увеличивается и их продолжительность. Боль перестает проходить сама, больному для избавления от нее приходится принимать лекарства. После приема препаратов самочувствие улучшается, боль проходит. На этом этапе следует срочно обращаться к доктору.

Если и второй этап развития болезни вы проигнорировали, она начнет прогрессировать. При появлении сильной боли в области сердца, которая сковывает ваши движения и дыхание, прием лекарств не способствует улучшению состояния. При этом рекомендуется вызывать скорую. В большинстве случаев эти признаки характерны для начала инфаркта и больному требуется срочная медицинская помощь.

Возможные осложнения

При правильном подходе к лечению, прогноз благоприятный. Из 100% человек восстанавливается 85%. В 10% случаев происходит инфаркт, а в 5% — сердечный летальный исход. Медикаменты эффективны и дают высокие результаты – 75% человек из 100 избавились от состояния. Остальным потребовалось хирургическое лечение.

К главному признаку прединфаркта у женщин можно отнести боль в груди. Из дополнительных симптомов проявляется одышка в состоянии покоя, тахикардия и другие. Важно распознать прединфарктное состояние и посетить врача. Если признаки проявляются остро, нужно вызвать Скорую помощь. При отсутствии заболевания, уделить внимание профилактике.

• Кардиогенный шок;
• перикардит, плеврит, пневмонит;
• аритмии;
• нестабильная постинфарктная стенокардия;
• внезапная смерть;
• отёк лёгких;
• сердечная недостаточность;
• аневризма левого желудочка;
• разрыв стенки сердца;
• закупорка сосудов тромбами;
• обострение хронических болезней других органов.

С целью профилактики инфаркта миокарда нужно:

• не курить;
• избегать ожирения или устранить при наличии;
• есть много овощей;
• употреблять достаточно белков;
• избегать жирной пищи (но жирную рыбу нужно есть 2 раза в неделю);
• не употреблять больше 30 г. алкоголя в сутки;
• удерживать артериальное давление в пределах 140/90 мм. рт. ст.;
• соблюдать баланс нагрузок и отдыха, включая физическую нагрузку;
• улучшать физическую и эмоциональную обстановку.

Последствия

Многие не спешат воспринимать сигналы от организма, потому что не знают о последствиях, которые может повлечь за собой инфаркт. Он сказывается на работе всего организма. Когда происходит сбой в кровоснабжении сердечной мышцы, это приводит к некрозу некоторых ее частей. В некоторых случаях инфаркт приводит к сердечной недостаточности.

Начинает развиваться тахикардия, сопровождаемая высоким артериальным давлением, тошнотой и постоянным чувством беспокойства. Спустя несколько недель после приступа можно наблюдать аневризму сердца. Симптомами ее является отдышка, ощущение слабости и повышенная температура.

Инфаркт может спровоцировать развитие перикардита, когда происходит воспаление околосердечной сумки. Признаками заболевания является приступ лихорадки, боль за грудиной, одышка, сухой кашель, иногда бывает рвота.

Последствий прединфарктного состояния довольно много. И все они значительно ухудшают здоровье человека и его качество жизни. Именно поэтому важно вовремя обратить внимание на признаки заболевания и не игнорировать свое недомогание. При своевременном и правильном лечении, регулярном наблюдении за состоянием здоровья можно избежать не только негативных последствий, но и самого инфаркта.

Последствия инфаркта могут быть разными. Чем позже начато лечение, тем больше вероятность возникновения осложнений. В результате сердечного приступа может произойти отек легких, остановиться сердце и наступить летальный исход. Обширный инфаркт иногда становится причиной впадения в шоковое состояние.

Омертвение желудочковых тканей приводит к разрыву их стенок. Приступ может спровоцировать регургитацию – нарушение работы митрального клапана. Серьезными осложнениями инфаркта миокарда являются разного рода аритмии, паралич конечностей, асептический перикардит, недостаточность кровообращения, тампонада сердца, тромбозы, тромбоэмболии.

Поздними последствиями заболевания являются: стенокардия, застойная сердечная недостаточность, синдром Дресслера, хронизация аневризмы левого желудочка сердца.

Прогноз после инфаркта в большинстве случаев непредсказуем. Известным остается факт о необратимых изменениях, произошедших в тканях сердца. После этого орган уже не в состоянии будет полноценно выполнять свои функции. Чтобы попытаться предотвратить повторный инфаркт и развитие других осложнений, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача.

Предынфарктное состояние: симптомы, признаки патологии, необходимые действия

Инфаркт миокарда (ИМ) представляет собой патологию, возникновение которой обуславливается недостаточным поступлением крови к сердцу, в результате чего часть клеток сердечной мышцы погибает. Предвестниками инфаркта являются такие признаки, как легкое недомогание, усталость, повышенное давление и т. д. ИМ часто заканчивается летальным исходом. Избежать этого можно, имея представление о начальных проявлениях болезни.

Инфаркт может возникнуть как на фоне других заболеваний, так и под влиянием предрасполагающих факторов: переедания, стрессовых ситуаций, физических нагрузок. Процент смертности от инфаркта достаточно высокий. Очень часто врачи не успевают спасти жизнь пациентов при обнаружении ИМ. Пострадавшими чаще всего являются люди в пожилом возрасте, особенно мужчины, хотя смертность от инфаркта выше у женщин.

Как распознать кашель курильщика и избавиться от симптомов в домашних условиях