Классификация гипоксии сердца
По длительности и интенсивности течения выделяют функциональную, деструктивную и метаболическую гипоксию. Деструктивная гипоксия является тяжелой формой и приводит к необратимым изменениям в организме. Функциональная гипоксия возникает при нарушении гемодинамики, т.е. в результате нарушения кровотока по различным причинам, например при переохлаждении, травмах, ожогах и пр.
Метаболическая гипоксия развивается как результат нарушения снабжения кислородом тканей. При этом в них происходит изменение обменных процессов. И функциональная и метаболическая гипоксия имеют обратимый характер. Это значит, что после проведения необходимого лечения или изменения понуждающих к гипоксии факторов все процессы в организме восстанавливаются.
По причинам возникновения гипоксия подразделяется на:
- Экзогенную гипоксию, зависящую от парциального давления кислорода.
- Респираторную гипоксию, возникающую на фоне дыхательной недостаточности.
- Гистотоксическую гипоксию, обусловленную неправильным использованием тканями кислорода.
- Гемическую, возникающую при анемии и подавлении гемоглобина угарным газом или окислителями.
- Циркуляционную гипоксию, развивающуюся при недостаточности кровообращения в сопровождении артериовенозного отличия по кислороду.
- Перегрузочную, причиной развития которой являются приступы эпилепсии, нагрузки от тяжелой работы и др. подобны причины.
- Техногенные гипоксии возникают при постоянном пребывании человека в экологически неудовлетворительной среде.
К такому виду относится высотная гипоксия, развивающаяся при низком атмосферном давлении. Высотная гипоксия может возникнуть в замкнутом пространстве – шахте, лифте, подводной лодке и пр.
Причинами высотной гипоксии являются снижение содержания в крови кислорода и углекислого газа СО2, приводящие к усилению частоты и глубины вздоха.
Часто встречаются в медицинской практике гипоксии головного мозга и гипоксии новорожденных. Гипоксия головного мозга нарушает деятельность организма и в первую очередь центральной нервной системы. Гипоксия у новорожденных встречается довольно часто в акушерской и гинекологической практике и имеет серьезные последствия.
Основными причинами хронической гипоксии плода являются такие заболевания матери как сахарный диабет, анемия, профессиональная интоксикация, порки сердца и пр. заболевания. К причинам хронической гипоксии плода относят осложненную беременность, вызванную расстройством маточно-плацентарного кровообращения.
Патологическое развитие плода в виде гипотрофии, резус-конфликта, инфицирования плода при прорыве защитных барьеров и многоплодие также могут быть причинами хронической гипоксии плода.
По степени тяжести гипоксия миокарда подразделяется на лёгкую, умеренную, тяжёлую и смертельную или критическую. У каждой степени гипоксии есть и свои признаки гипоксии миокарда.
В зависимости от интенсивности патологического процесса, продолжительности его течения выделяют гипоксию:
- функциональную;
- деструктивную;
- метаболическую.
Деструктивная гипоксия является самой опасной, поскольку возникающие из-за неё нарушения, кислородная недостаточность приводят к необратимым процессам, когда спасти жизнь пациента становится чрезмерно сложно или невозможно.
Функциональная гипоксия возникает в результате:
- травм;
- ожогов;
- переохлаждения.
Метаболическая гипоксия сопровождается нарушениями обменных процессов.
Также гипоксия миокарда правого или левого желудочка подразделяется на несколько разновидностей в зависимости от причин, которые её провоцируют:
- экзогенную (когда усиливается частота дыхания и глубина вдоха);
- респираторную;
- гистотоксическую;
- гемическую (диагностируется вместе с анемией);
- циркуляционную;
- перегрузочную (определяется у больных, которым приходится выполнять тяжёлую работу, а также у пациентов с эпилепсией);
- техногенную (при проживании в условиях, сопровождающихся плохой экологией).
Определение
Чтобы понять, что такое гипоксия миокарда левого желудочка, нужно разобраться в ее происхождении. Как правило, она возникает из-за кислородного голодания сердца. Без кислорода организм взрослого человека и ребенка не может полноценно существовать, потому как этот элемент принимает участие в выработке энергии.
Существует две формы данной болезни:
- Острая. Появляется неожиданно, при этом влечет за собой быструю смерть больного.
- Хроническая. Эта форма способна долго существовать без каких-либо проявлений. Обнаружить ее можно только при патологическом изменении сердечной мышцы.
На начальной стадии развития болезни мышечные ткани становятся более мягкими, что приводит к отмиранию клеток и некрозу.
Средства народной медицины
Лечение патологии зависит от общего состояния здоровья больного. Если серьезных заболеваний, способных спровоцировать кислородное голодание, не выявлено, терапию доктора в большинстве случаев строят таким образом:
- Пешие прогулки пациента на свежем воздухе, способствуют обогащению организма кислородом, восстановлению здоровой работы сердца.
- Прием антигипоксантов. Речь идет о препаратах, восстанавливающих обменные процессы в миокарде, нормализующих работу пораженных клеток. Средства проявляют антиаритмическое действие, способствующее восстановлению сердечных ритмов.
- Диета, предполагающая употребление продуктов с большим содержанием железа. Стимулирует процессы кроветворения.
- ормализация эмоционального состояния, стрессы негативным образом сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы, провоцируя появление нарушений.
В более серьезных ситуациях, когда болезнь возникла на фоне какого-либо заболевания, изначально проводится его лечение. Устранение первопричины позволит нормализовать состояние здоровья пациента, восстановить функцию, здоровье миокарда.
Если говорить о лечении гипоксии миокарда народными средствами, то от него лучше отказаться. Отвары и настойки не восстановят естественную работу клеток сердечной мышцы, не справятся с кардиологическими заболеваниями. Можно использовать из народных лекарств – настойки валерианы или пустырника, помогающие стабилизировать эмоциональный фон, повысить стрессоустойчивость, что благоприятно сказывается на общем самочувствии и здоровье человека.
Если серьезных заболеваний в организме не выявлено, тогда пациенту назначаются антигипоксанты (предназначены восстановить функциональные способности клеток, энергетические процессы в тканях). Препараты данной группы помогают восстановить нормальную работу сердца и устранить тахикардию (актовегин, инозин).
Лечение гипоксии левого желудочка в зависимости от причины и стадии патологического процесса, может потребоввать кислородные концентраты, переливание крови, искусственная вентиляция крови, в самых сложных случаях – оперативное вмешательство.
Для того чтобы усилить устойчивость миокарда к кислородному голоданию, назначают лекарства группы антигипоксантов. Условно их делят на три типа:
- прямые;
- непрямые;
- смешанные.
Средства первого типа способствуют стимуляции энергетических процессов в тканях сердца. Это происходит за счет того, что их действие:
- утилизирует скопление кислот и шлаков;
- снимает ишемию;
- защищает коронарные сосуды;
- восстанавливает связь с центральной областью мозга.
Среди таких препаратов выделяют:
- Неотон;
- Цитомак;
- Милдронат;
- Бетимил;
- Актовегин;
- Пирацетам.
Препараты непрямого воздействия позволяют привести сердце к меньшему потреблению кислорода. Одновременно происходит снижение всех процессов метаболизма. Подобные свойства отмечаются у:
- снотворных и успокаивающих лекарств;
- средств, которые применяют для наркоза;
- блокаторов кальциевого канала.
Благодаря препаратам, пациент может пережить тяжелый период болезни. Третью группу составляют витамины (Е, А, В, С) и микроэлементы (магний, селен и прочие). Прописывают их при гипоксии хронической формы.
Когда кислородное голодание сердечной системы не имеет значительной степени недостаточности, можно совместно с медикаментозными методами использовать рекомендации народной медицины. Проводят лечение народными средствами, способствующими нормализации работы сосудистой системы. Основным средством, зарекомендовавшим положительно, считается настойка боярышника.
- настойки шиповника, мокрицы, брусники;
- натуральный березовый сок (принимается по 0,5 литра в день);
- чай с липой или мелиссой.
К народным методам относят:
- избавление от пагубных привычек;
- регулярные прогулки в парках, лесах и т. п.;
- соблюдение диеты, снижающей количество холестерина в крови.
Людям, страдающим от гипоксии либо находящимся в периоде реабилитации после внезапного кислородного голодания, рекомендуется полное спокойствие, смена климата (при проживании в городской местности) и поездки в санатории, расположенные в экологически чистых зонах.
Полезной также будет поездка на море. Помогут и настои мокрицы. Можно приготовить отвар из брусники, характеризуются прекрасными антигипоксантными свойствами, смогут восстановить хорошее самочувствие пациента в достаточно короткий срок.
Настой из мокрицы можно приготовить самостоятельно. Потребуется столовая ложка травы или свежего ее сока. Залить нужно стаканом кипятка, настаивать в термосе 9 часов. Процедив отвар, принимать по 50 мл. Делать это нужно перед едой, но не больше 4 раз в день. Весной можно делать салаты из свежих листьев мокрицы, они в этом случае окажутся еще более полезными.
Рекомендуют пить сок бородавчатой березы, нужно выпивать около литра в день. Если возможности нет, можно воспользоваться другим рецептом. Две столовые ложки листьев березы кипятить в стакане воды примерно 15 минут. Когда отвар настоится и остынет его выпивают. Принимать народное лекарство нужно три раза в день, перед тем, как приступать к приему пищи.
Эти рецепты хороши, но нет ничего лучше неспешной прогулки на свежем воздухе. Если систематически гулять на улице, конечно, не переутомляясь, то не только исчезнет гипоксия желудочков, но и существенно улучшится общее состояние организма.
Для большей эффективности лечения обязательно нужно следить за питанием, исключая из рациона жирные продукты, копчености, жареную пищу. Побольше нужно есть фруктов и овощей, особенно, зеленых. Стоит обеспечить здоровый полноценный сон, обязательно проветривая помещение. Эмоциональное равновесие станет гармоничным завершением программы лечения.
Любое заболевание можно заподозрить по проявляющимся признакам, которые воспринимаются в качестве тревожных звоночков организма. Однако подтвердить подозрение могут опытные врачи, опираясь на результаты обследования, на которые направляют больного. По итогам диагностики разрабатывается схема лечения, при следовании которой у больного появляется шанс быстро устранить проблему, восстановив здоровье.
В том, что сердце испытывает нехватку кислорода, врач сможет убедиться после проведения комплексного обследования, предполагающего:
- пульсоксиметрию (при помощи специального аппарата определяется процентное содержание кислорода в крови пациента);
- ЭКГ (на кардиограмме определяются признаки тахикардии);
- УЗИ сердца;
- лабораторная диагностика, определяющая уровень гемоглобина;
- рентгенография;
- химический анализ вдыхаемого воздуха.
Лечение гипоксии требует устранения основных факторов заболевания:
- необходимо насыщение воздушной смеси кислородом через вдыхание, в тяжелом состоянии перевод больного на искусственную вентиляцию легких;
- при анемиях — переливание компонентов крови, введение препаратов железа;
- использование антидотов при отравлении токсическими веществами;
- устранение бронхоспазма и терапия болезней легких;
- выведение накопившихся шлаков, восстановление нормального кислотно-щелочного баланса;
- улучшение сократимости мышцы сердца, устранение признаков сердечной недостаточности;
- нормализация кровообращение по артериям и венам, исключение застоя и механических препятствий;
- улучшение реологических (вязкости) свойств крови.
Пациент дышит кислородной смесью, подаваемой аппаратом, через маску, врач может изменять концентрацию кислорода
Сегодня применяют разнообразные способы и средства для профилактики, а также лечения этого опасного заболевания. Важную роль в предупреждении или ослаблении действия гипоксии миокарда на человека играют антигипоксанты – лекарственные средства, которые восстанавливают энергетические процессы в тканях. Они помогают возобновить функциональность нарушенных клеток.
Широко распространенными и известными препаратами этой группы являются: актовегин, амтизол, инозин, лития оксибутират, триметазидин (предуктал, фосфокреатин). Однако важно, прежде всего, выяснить причину, вызвавшую такое серьёзное заболевание, как гипоксия миокарда. Лечение её можно совместить с прогулками на свежем воздухе, особыми диетами, посещением санатория. Также замечательными антигипоксантными свойствами обладают настои из мокрицы, берёзы, брусники и боярышника.
Что делать, если подобная нехватка кислорода дала о себе знать? Лечение гипоксии сердца должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов, борьбу с дефицитом кислорода, коррекцию изменений в системе гомеостаза. Иногда достаточно обычного проветривания помещения или прогулок на свежем воздухе. В случаях кислородного голодания, которое явилось следствием заболеваний сердца, лёгких, крови или отравлений, необходимы более действенные меры.
- При гипоксической (экзогенной) гипоксии применяют кислородное оборудование (кислородные маски, баллончики, подушки и т.д.).
- Если наблюдается дыхательный (респираторный) недостаток кислорода, специалисты используют бронхорасширяющие препараты, антигипоксанты, дыхательные аналептики, а также концентраторы кислорода или централизованную подачу кислорода вплоть до искусственной вентиляции лёгких. При хронической форме данного заболевания лечение кислородом становится одним из главных пунктов врачебного вмешательства.
- При гемической переливают кровь, стимулируют кроветворение, лечат кислородом.
- Коррегирующие операции на сердце и сосудах осуществляют при циркуляторной гипоксии, добавляя сердечные гликозиды и прочие средства с кардиотропным эффектом. Антиагреганты, антикоагуллянты с целью улучшения микроциркуляции. Нередко используется кислородотерапия.
- Для гистоксической (тканевой) прописывают антидоты при отравлении, искусственную вентиляцию лёгких, препараты, которые улучшают утилизацию кислорода тканями, гипербарическую оксигенацию.
Почему возникает гипоксия?
Развитию гипоксии способствуют следующие причины:
- Длительное пребывание в душном помещении или на высоте в горах. В таком случае человек дышит воздухом, который отличается низким содержанием кислорода.
- Гемолиз эритроцитов или малокровие. Кислородное насыщение крови ухудшается на фоне снижения способности гемоглобина прикреплять молекулы кислорода.
- Отравление ядовитыми веществами, тяжелыми металлами, угарным газом. При этом ткани организма утрачивают способность поглощать кислород.
- Малоактивный образ жизни.
- Инфаркт миокарда, сахарный диабет, васкулиты, патофизиология сердца. Эти заболевания усугубляют кровообращение или полностью блокируют его, что происходит по причине повреждения сосудов.
- Высокие физические нагрузки.
- Вредные привычки.
Не исключено, что вызвать заболевание может сочетание нескольких факторов.
Миокард страдает от кислородного дефицита по следующим причинам:
- недостаточная концентрация кислорода в окружающей среде — возникает в душном помещении, в накуренной обстановке, в горной местности, в баллонах аквалангиста при подводных путешествиях;
- нарушенная приспособительная реакция — при стрессовых ситуациях, повышенной физической нагрузке сердцу требуется больше кислорода;
- срыв правильного функционирования системы дыхания — спазм бронхов, недостаточная площадь ткани легких для обмена углекислого газа на кислород (при бронхиальной астме, эмфиземе, воспалении легких, тромбозе легочной артерии, туберкулезе органов дыхания);
- нарушения в количестве эритроцитов, снижение уровня гемоглобина приводит к уменьшению связывания молекул кислорода и его доставки (анемии, тяжелая стадия эритремии, лейкозы);
- действие ядов, интоксикация — вызывают блокировку ферментов, участвующих в процессах усвоения энергообразующих веществ;
- циркуляторная гипоксия — при заболеваниях сердца и сосудов, вызывающих снижение систолического выброса крови из-за слабости миокарда (острый инфаркт, кардиопатии, ишемия, сердечная недостаточность при пороках).
Рентгенограмма легких больного туберкулезом: темные пятна слева и справа указывают на отсутствие нормальной легочной ткани
В большинстве случаев у пациентов имеется смешанная форма, в заболевании участвует 2 и более фактора.
В возникновении гипоксии миокарда основным «виновником» чаще всего является срыв нервно-гуморальной регуляции деятельности сердца. Изменения в области продолговатого мозга или гипоталамуса, где находятся центры управления сердечно-сосудистой системой, должны компенсировать потребности сердечной мышцы. Нарушение этой связи чревато проявлениями энергетического голода.
К чему может привести кислородное голодание сердечной мышцы
При отравлении и удушье признаки гипоксии миокарда проявляются в виде сонливости, головокружения и потери сознания. При неправильном оказании помощи или ее отсутствии наступает смерть.
Несколько иначе выглядят симптомы гипоксии миокарда, спровоцированной закупоркой коронарной артерии. Данное состояние возникает из-за образования бляшки и тромба на ней. Даже при незначительном перекрытии просвета человек будет испытывать острую боль в момент спазма артерии.
Дискомфортные ощущения могут проявляться на фоне курения, повышенных показателей кровяного давления, скачка адреналина, вызванного стрессом или высокой физической активностью.
На развитие инфаркта указывает жгучая боль с левой стороны грудной клетки, которая иногда отдает под лопатку или руку. Причем справиться с болевым синдромом не удается даже после приема препарата «Нитроглицерин». Такое состояние требует безотлагательного вызова бригады скорой помощи.
Сначала наблюдается частое сердцебиение, что носит название тахикардии. То есть сердце за счёт усиленной работы пытается компенсировать недостаток кислорода. Затем начинается ослабление сократительной способности самого миокарда. И только потом появляются сбои в работе самого сердца, которые проявляются аритмиями. При этом такие аритмии могут заканчиваться даже фибрилляцией желудочков.
Давление в самом начале гипоксии миокарда может повышаться, но потом оно резко и очень быстро падает. Причём нередко возникает такое состояние, как коллапс. Но не только сердце начинает страдать при гипоксии миокарда. Начинает страдать и дыхание. Дыхательные движения становятся редкие, а затем и совсем прекращаются.
При молниеносной форме гипоксии миокарда выше перечисленных симптомов может и не быть. Происходит мгновенная остановка сердца и прекращение дыхания.
Признаки гипоксии миокарда практически всегда налицо. Не заметить их очень и очень сложно. Самым явным последствием гипоксии миокарда будет инфаркт. Именно поэтому каждый человек, который страдает болезнями сердца, должен с большим вниманием относиться к своему здоровью и делать всё для того, чтобы такое состояние не развилось.
Нередко гипоксия миокарда возникает при очень сильных физических нагрузках. Если такое происходит, то рекомендуется прекратить нагружать организм физически и сделать передышку. А ещё гипоксия миокарда может появиться при курении. Именно поэтому рекомендуется бросить курить.
Циркуляторная гипоксия требует корригирующей операции на сердце либо сосудах. Затем применения сердечных гликозидов и прочих препаратов с кардиотропным эффектом. Иногда показано лечение кислородом. Поэтому, основная задача каждого человека – устранить причины возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Именно это поможет избежать самых страшных и непоправимых последствий данного заболевания. А энергии нам нужна для всего: для функционирования органов и систем (к примеру, работы сердца, сокращения стенок кишечника), для нашей умственной и физической деятельности. Специалисты не зря называют головной мозг «критическим органом» при гипоксии. На ранней стадии признаки гипоксии малозаметны, однако могут иметь необратимые последствия.
Дыхательная гипоксия. Возникает при нарушении способности организма получать кислород в связи с патологией органов дыхания. Состояние рассеянности и дезориентации после внезапного ухудшения памяти. Резкий переход из состояния возбуждения, эйфории, повышения адреналина в состояние заторможенности и вялости.
Частая смена настроения, впадение в крайности, желание смеяться и плакать без особых причин. Нарушение речи и зрения. Вовремя начатое лечение позволит предотвратить негативные последствия и избежать осложнений. В некоторых случаях, достаточно проветривания помещения и прогулки на свежем воздухе.
А в случае, если страдает головной мозг, к лечению подключается невролог. Острая или молниеносная гипоксия, а также тяжёлая степень хронической гипоксии требует проведения срочных реанимационных мер. Поэтому в этих случаях нужно безотлагательно вызвать скорую помощь. Метод доступен и прост – достаточно на палец надеть пульсоксиметр. Насыщение крови кислородом определяется в течение нескольких секунд.
Выраженность изменений клеток зависит от тяжести гипоксии. В дальнейшем такие клетки подвергаются распаду и фагоцитозу, что приводит к образованию очагов размягчения; однако возможно и постепенное восстановление нормальной структуры клеток.
На фоне состояния оглушения выявляются мнестические, гностические, праксические нарушения, симптомы поражения мозжечка и экстрапирамидной системы, а также другие органические симптомы. В дальнейшем при восстановлении функций (иногда далеко не полном) долго сохраняются неврастеноподобные симптомы, характерные для постгипоксической астении. Особое значение имеет поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы, дыхания, водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния.
Кислородное голодание – причина тяжелых патологий головного мозга, сердца, печени, почек. Тяжелая гипоксия может привести к состоянию комы или летальному исходу. Если это хроническое кислородное голодание, то обычно причина – болезни сердца или крови. Соответственно, коррекцией занимается кардиолог или терапевт.
Гипоксия – это нарушение доставки кислорода к тому или иному органу. В некоторых случаях это нарушение может быть настолько сильным.
Что за довольно короткий промежуток времени наступает гибель самих клеток и нарушается работа всего органа.
Гипоксия миокарда – это состояние, при котором сердечная мышца, а миокард – это и есть мышца сердца, не получает нужного количества кислорода. Такое состояние может развиться при наличии ишемической болезни сердца, при инфаркте миокарда, при стенокардии и при других заболеваниях сердца. При этом от нехватки кислорода сильно страдают клетки миокарда, на клеточном уровне сильно нарушается их дыхание, что приводит к гибели. А гибель клеток миокарда в сою очередь приводит к некрозу сердечной мышцы. А некроз – это состояние, при котором начинается отмирание тканей.
Признаки гипоксии миокарда
практически всегда налицо. Не заметить их очень и очень сложно. Самым явным последствием гипоксии миокарда будет инфаркт. Именно поэтому каждый человек, который страдает болезнями сердца, должен с большим вниманием относиться к своему здоровью и делать всё для того, чтобы такое состояние не развилось.
Сердце представляет собой самый главный орган человека, который необходимо беречь и оберегать. Но что делать, если с ним проблемы? Так ли опасна гипоксия миокарда, и чем она грозит?
Диагноз гипоксии слышат сейчас многие, но особенности патологии мало кто знает. Что же такое гипоксия сердца и как её лечить?
Гипоксия – это недостаточное получение кислорода тем или иным органом организма. Существует множество видов данной патологии. Что касается гипоксии сердца, её ещё называют гипоксией миокарда — это когда сердечная мышца сердца миокарда ощущает дефицит кислорода. Заболевание может развиться при наличии стенокардии, ишемической болезни сердца, при инфаркте миокарда и при других проблемах сердца.
При этом от дефицита кислорода сильно нарушаются функции клеток сердечной мышцы, они перестают дышать, что приводит их к гибели. А гибель клеток миокарда в свою очередь является началом некроза (отмирание клеток) миокарда. По степени тяжести патология подразделяется на лёгкую, умеренную гипоксию миокарда, тяжёлую или критическую.
Гипоксия миокарда
В первую очередь больной начинает страдать от учащённого сердцебиения, такое состояние называется тахикардия. Почему это происходит? Очень просто, потому что сердце, которому не хватает кислорода, пытается компенсировать этот дефицит, ускоряя свою работу. Сердечная мышца испытывает необоснованную нагрузку и начинает слабеть. Отсюда возникают сбои в работе самого органа и аритмии. Итог подобного состояния может быть совсем не утешительным, вплоть до фибрилляции желудочков.
Давление в ходе кислородного недостатка может повыситься, но потом оно резко снижается. При молниеносной форме данной патологии выше перечисленных признаков может и не быть. Имеет место мгновенный летальный исход при остановке сердца.
Симптомы гипоксии сердца бывают разными и практически всегда зависят от стадии заболевания, длительности воздействия и причин развития.
Острая гипоксия отличается более яркой картиной и тяжёлыми быстро развивающимися последствиями для организма, которые часто являются необратимыми. Признаки умеренной гипоксии миокарда или хронической говорят о медленном развитии заболевания, позволяют организму больного адаптироваться к ней, поэтому такие больные, испытывая хронические лёгочные заболевания, живут долгое время без серьёзных приступов. Хотя эта стадия заболевания тоже приводит к необратимым последствиям.
Причины гипоксия сердца требуют тщательного рассмотрения и подразделяются на две группы. К первой относится ряд сопутствующих заболеваний:
- стенокардия;
- атеросклероз;
- ишемическая болезнь и др.
Вторая группа это не специфические факторы, которые провоцируют заболевание. К примеру, излишние физические нагрузки, а также курение, малоактивный образ жизни.
Лечение гипоксии сердца должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов, борьбу с дефицитом кислорода, коррекцию изменений в системе гомеостаза. Иногда достаточно обычного проветривания помещения или прогулок на свежем воздухе. В случаях кислородного голодания, которое явилось следствием заболеваний сердца, лёгких, крови или отравлений – необходимы более действенные меры.
- При гипоксической (экзогенной) гипоксии применяют кислородное оборудование (кислородные маски, баллончики, подушки и т.д.).
- Если наблюдается дыхательная (респираторная), специалисты используют бронхорасширяющие препараты, антигипоксанты, дыхательные аналептики, а также концентраторы кислорода или централизованную подачу кислорода вплоть до искусственной вентиляции лёгких. При хронической форме данного заболевания лечение кислородом становится одним из главных пунктов врачебного вмешательства.
- При гемической переливают кровь, стимулируют кроветворение, лечат кислородом.
- Коррегирующие операции на сердце и сосудах осуществляют при циркуляторной гипоксии, добавляя сердечные гликозиды и прочие средства с кардиотропным эффектом. Антиагреганты, антикоагуллянты с целью улучшения микроциркуляции. Нередко используется кислородотерапия.
- Для гистоксической (тканевой) прописывают антидоты при отравлении, искусственную вентиляцию лёгких, препараты, которые улучшают утилизацию кислорода тканями, гипербарическую оксигенацию.
Диагностика
Гипоксия миокарда в начальной стадии обнаруживается:
- по составу кровяных элементов, компенсаторно происходит повышенный выброс в периферическую кровь эритроцитов, соответственно, растет уровень гемоглобина;
- при снижении функционирования других органов, в первую очередь печеночных клеток, что сказывается на изменении биохимических тестов;
- при определении кислорода в тканях — менее 95% от нормального уровня.
При токсическом поражении можно выявить вредоносные химические вещества (соли тяжелых металлов, свинец, яды).
Дальнейшее течение заболевания приводит к:
- изменению в кислую сторону баланса (показатель рН крови указывает на ацидоз) из-за накопления шлаков и молочной кислоты;
- повышению концентрации в крови углекислого газа;
- снижению уровня насыщения кислородом до 60 – 80%.
Исходя из степени тяжести болезни, разделяют пару стадий формирования отклонения:
- лёгкая форма;
- умеренная гипоксия миокарда;
- тяжёлая;
- критическая, она же смертельная.
Каждая стадия гипоксии миокарда характеризируется своими симптомами и схемами лечения.
Тахикардия | На начальной стадии учащается сердцебиение, поскольку орган пытается восстановить снабжение органов кислородом. Это приводит к снижению сократительной функции. Так возникает аритмия, что может вызвать фибрилляцию желудочков |
Снижение работоспособности | На следующей стадии наблюдается высокая утомляемость, постоянное желание спать даже после продолжительного сна, нервозность, повышенное потоотделение |
Перепад давления | Из-за резкого скачка, от низкого до высокого, возникает коллапс в работе сердца и в дыхательной системе. Это вызывает одышку, утяжеляется дыхание. Всё переходит в цианоз – синеют части тела. |
Снижение моторики других органов | Поскольку мозг старается экономить воздух для питания миокарда |
Сбой кислотно-щелочной среды | Организм самостоятельно расщепляет углеводы для получения дополнительного кислорода. Это способствует накоплению вредоносных веществ в слоях миокарда, а это ускоряет процесс парализации сердца |
Гипоксия миокарда со всеми перечисленными симптомами может сразу же перейти в последнюю стадию, которая является очень опасной.
Важно! Болезнь проявляется в двух формах. Во время острой стадии проявляются все основные симптомы и необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. У больного есть всего пара часов. Хроническая — может длиться несколько лет.
Основная опасность гипоксии миокарда левого желудочка в том, что на критической стадии может мгновенно остановиться дыхание и сердцебиение. Летальный исход может быть предотвращён только в случае немедленного оказания медицинской помощи.
Врач может обнаружить признаки болезни уже во время первичного осмотра пациента. Лечение гипоксии миокарда назначается, исходя из симптомов и лабораторных исследований.
Врач-кардиолог может назначить следующие методы диагностики:
- пульсоксиметрия позволит определить процент кислорода в организме;
- анализ крови определит газовые составляющие;
- анализ воздуха, который вдыхается. Это позволит определить тяжёлые металлы, вредные органические вещества;
- электрокардиограмма;
- эхокардиография.
Чтобы врач поставил точный диагноз, пациенту необходимо пройти ряд исследований:
- пульсометрия;
- измерение артериального давления;
- биохимическое исследование крови;
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- ЭхоКГ.
Как гипоксия проявляется на ЭКГ?
Электрокардиография позволяет обнаружить диффузные изменения миокарда и нарушение процессов в перегородчато-верхушечной области левого желудочка.
На кардиограмме острая гипоксия проявляется при выявлении ишемических изменений со стороны левого желудочка. Об этом свидетельствует нарушенный ритм сердца, элевация (превышение нормы по отношению к изолинии), снижение сегмента ST, образование двухфазных и отрицательных зубцов Т. Особую опасность представляет наличие патологического зубца Q. Это означает, что гипоксия стала причиной обширного инфаркта.
Питание
Любое сердечное заболевание требует соблюдения специальной диеты. Больным в рацион необходимо включить гранат, зеленые яблоки, всевозможные крупы и свиную печень. Перечисленные продукты улучшают свойства крови и поднимают гемоглобин.
Следствием гипоксии может быть сердечная недостаточность и прекращение работы сердца. Отсутствие должной помощи приводит к плачевным последствиям.
Среди распространенных осложнений данного заболевания следует выделить инфаркт миокарда и затяжной приступ стенокардии. Кроме этого, существует риск развития кардиосклероза, при котором на месте мышечной ткани образуется соединительная.
Чтобы не допустить развития болезни и предотвратить запуск необратимых процессов, повышенное внимание следует уделить профилактике. Она заключается в коррекции образа жизни и питания. Также очень важно отказаться от вредных привычек и чаще бывать на свежем воздухе.
Помимо лекарственных препаратов, отваров из лечебных трав врачи настоятельно рекомендуют внести коррективы в организацию питания.
В меню больных обязательно вводятся зелёные яблоки, гранат, крупы и свиная печёнка, стимулирующие рост гемоглобина. Полезно употребление кураги и изюма, которые укрепляют сердечную мышцу.
Кардиологи перечисляют продукты, употребление которых должно быть ограниченным. К ним относятся сладкие и сдобные изделия, мёд, животные жиры.
Не рекомендуется употреблять соль в больших количествах, поскольку она провоцирует задержку воды в организме, а вместе с нею отёчность. Под ограничения попадают также крахмалистые продукты.
Предпочтение следует отдавать:
- сложным углеводам;
- овощам;
- морепродуктам;
- растительному маслу;
- нежирным молочным продуктам;
- нежирной рыбе;
- салатам;
- фруктам;
- свежим сокам.
Пищу полезно употреблять мелкими порциями до 4 – 5 раз в сутки, при этом последний приём пищи не должен быть позднее, нежели за три часа до сна.
Итак, гипоксия сердца является опаснейшим заболеванием, поэтому сохранить крепкое здоровье, в том числе и жизнь, удаётся при своевременном обращении в клинику и строгом выполнении всех рекомендаций.
Причины возникновения
Гипоксия миокарда может быть вызвана рядом причин. В первую очередь это сопровождающие заболевания, такие, как атеросклероз, ишемическая болезнь, стенокардия. А также внешние факторы, которые имеют негативное воздействие на организм.
Основные причины наступления гипоксии:
- понижение уровня кислорода в воздухе (непроветриваемые здания, подъём высоко в горы);
- сбой в функционировании органов дыхания (удушье, отёк бронхов, лёгких, бронхоспазмы);
- понижение содержания кислорода в крови – утрата способности соединять эритроциты с гемоглобинами. Это может быть вызвано угарным газом, малокровием;
- осложнения в работе миокарда – снижается проводимость потока крови к органам и тканям. Причиной являются перенесённые ранее: ИМ, порок сердца, сахарный диабет;
- ткани перестают правильно поглощать кислород из-за отравления ядовитыми веществами, солями тяжёлых металлов;
- повышенная нагрузка на какой-либо орган или ткань. Вызвано нарушение может быть непосильной работой, большими спортивными нагрузками. В этом случае необходимость в кислороде намного выше, нежели его поступление.
Отмечают и косвенные причины, которые могут спровоцировать это заболевание. К таким относят нарушения обмена веществ, повышение уровень холестерина, болезни нервной системы, недостаток движений.
Вторая группа это не специфические факторы, которые провоцируют заболевание. К примеру, излишние физические нагрузки, а также курение, малоактивный образ жизни.
Предупредить возникновение гипоксии миокарда можно, если знать причины формирования такой патологии. Кардиологи разделяют причины на две основные группы, связанные с:
- уже протекающими в организме заболеваниями;
- неблагоприятными индивидуальными внешними факторами.
Серьёзно опасаться возникновения такого заболевания, как гипоксия сердца, нужно пациентам, у которых уже диагностированы такие патологии:
- ишемия;
- стенокардия;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- заболевания нервной системы;
- порок сердца.
Все эти патологии провоцируют увеличение нагрузки на сердечную мышцу. Это, в свою очередь, вызывает повышенную потребность в кислороде.
В качестве неблагоприятных внешних факторов рассматриваются такие обстоятельства:
- чрезмерные физические нагрузки;
- гиподинамия;
- курение;
- продолжительное пребывание в непроветриваемых помещениях;
- контакт с тяжёлыми металлами;
- неправильная организация питания.
Кардиологи проанализировали, кто входит в группу повышенного риска. Оказалось, что женщины реже сталкиваются с таким заболеванием, как сердечная гипоксия. В качестве основной причины, провоцирующей формирование гипоксии миокарда среди женщин, выступает сахарный диабет.
Мужчины чаще подвергаются такой патологии, при этом в группу риска входят пациенты мужского пола, возраст которых перешагнул тридцатилетний рубеж.
Как только организм начинает испытывать кислородное голодание, сразу же в нём запускаются компенсаторные механизмы, направленные на снижение функциональной активности тканевых клеток.
Многие пациенты не понимают, как увлечение жирными продуктами питания может спровоцировать кислородный «голод». К сожалению, при чрезмерном увлечении жирными продуктами, в кровеносных сосудах возникает большое количество холестерина. Жирные отложения на стенках кровеносных сосудов провоцируют сужение просвета, а вместе с ним ухудшение кровотока.
Также кровоток замедляется, если кровеносные сосуды часто подвергаются спазмам. Это случается при никотиновом или токсическом воздействии на организм. Именно по этой причине кардиологи в категорической форме настаивают на отказе больных от вредных привычек, в том числе и от курения.
При употреблении спиртных напитков в организме человека провоцируются разнообразные функциональные нарушения. В частности, алкоголь провоцирует слипание эритроцитов, формируя эритроцитные грозди, которые также препятствуют достаточному насыщению крови кислородом.
Гипоксию миокарда часто диагностируют у водителей, которым приходится ежедневно курсировать по уличным пространствам крупных мегаполисов. Из-за большого потока автотранспорта в воздухе сосредотачивается большое количество выхлопных газов, содержащих соединения свинца.
Кислородное голодание может возникать и в тех случаях, когда кровь становится патологически густой, в ней формируются тромбы. Сгущение крови часто наблюдается у пациентов, у которых диагностирован сахарный диабет, но при этом надлежащее лечение не проводится.