Лечение тромбоцитоза у детей

Какое число тромбоцитов считают повышенным

Тромбоцитами называют небольшие кровяные клетки без ядер, вторым названием которых является «кровяные пластинки». Они важны для свертывания крови, в частности, для образования тромбов, чтобы закрыть повреждение сосуда и остановить кровотечение. Такие клетки образуются в красном костном мозге, живут до десяти дней, после чего разрушаются в селезенке.

Небольшое превышение не считается врачами опасным, но если число тромбоцитов превысило норму на 20-30 х 109/л и более, такое состояние называют тромбоцитозом либо тромбоцитемией.

Классификация

Верхняя граница нормального значения тромбоцитов варьирует от 350 000 до 400 000 в 1 мкл в зависимости от референсных интервалов конкретной лаборатории, выполняющей анализ. По степени увеличения различают следующие виды тромбоцитоза:

• Мягкий: от 350-400 до 700 тыс.
• Умеренный: от 700 до 900 тыс.
• Тяжелый: от 900 до 1000 тыс.
• Экстремальный: более 1000 000.

Причиной экстремального и тяжелого тромбоцитоза выступают онкогематологические патологии. По происхождению тромбоцитозы бывают:

• Первичные (опухолевые, клональные). Составляют примерно 10-15% всех случаев тромбоцитоза. Причиной служат опухолевые болезни системы крови.
• Вторичные (реактивные). Наиболее частая разновидность (около 85%). Причиной выступают инфекционные, системные воспалительные процессы, анемии.
• Ложные (псевдотромбоцитозы). Причина ‒ ошибка гематологического анализатора, который принимает за тромбоциты фрагменты опухолевых клеток во время лечения химиотерапевтическими препаратами, эритроциты малых размеров или эритроциты, подвергшиеся гемолизу. Также псевдотромбоцитоз наблюдается при криоглобулинемии.
• Наследственный (семейный). Это редкое генетическое заболевание, причина которого лежит в мутации генов, кодирующих синтез тромбопоэтина и рецепторов к нему (THPO, MPL).

Повышены тромбоциты в крови у ребенка – почему и что делать?

Тромбоцитами называют самые маленькие, не содержащие ядер клетки крови в виде кровяных пластинок, отвечающие за процесс свертываемости крови, т. е. за остановку возникшего кровотечения. Эти пластинки по сути обеспечивают жидкое состояние крови, участвуют в образовании сгустков, называемых тромбами.

Тромбоциты вырабатываются специальными клетками красного костного мозга (мегакариоцитами). Тромбоциты – недолговечные клетки: они живут лишь до 10 суток, а затем разрушаются в селезенке и печени.

Взамен «старых» разрушенных кровяных пластинок (так еще называют тромбоциты) образуются новые. Этот процесс беспрерывный.

Почему показатели тромбоцитов в крови у ребенка могут быть повышены и что делать в этом случае, разберем в этой статье.

Тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за свертываемость крови.

Число тромбоцитов определяют в общем клиническом анализе крови в пересчете на 1 кубический миллиметр. Количество кровяных пластинок является важным показателем здоровья, т. к. он характеризует возможность организма ребенка справиться с кровотечением, оценить свертываемость крови.

В зависимости от возраста ребенка число тромбоцитов разное:

• для новорожденного нормальным является их содержание от 100 тысяч до 420 тысяч;
• в возрасте от 10 дней до года нормой уже является 150–350 тысяч;
• у детей после года тромбоцитов в норме 180–320 тысяч;
• в подростковом возрасте у девочек в первые дни менструальных кровотечений число тромбоцитов равно 75–220 тысячам.

Повышенное число тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом или тромбоцитемией, а снижение их числа – тромбоцитопенией.

В первом случае отклонение от нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а во втором – о кровоточивости.

https://www.youtube.com/watch?v=arLn-Z53ib0

В обоих случаях нарушается соотношение между образованием новых тромбоцитов и их разрушением.

Число тромбоцитов определяется при исследовании крови из пальца или из вены. У новорожденных кровь обычно берут из пальчика на ноге или из пятки. Особой подготовки это исследование не требует. Сдавать кровь следует натощак (поить ребенка можно). У маленьких детей производят забор перед очередным кормлением или спустя 2 часа после предыдущего кормления.

Перед сдачей анализа для ребенка нежелательны физические и эмоциональные нагрузки. Даже переохлаждение может показать искаженные результаты анализа.

Применение некоторых лекарств (кортикостероидные препараты, антибиотики) также может изменять число кровяных пластинок.

Чтобы убедиться в достоверности выявленного повышения числа тромбоцитов, рекомендуется сдать анализ крови трижды с перерывами в 3–5 дней.

Подсчет тромбоцитов в анализе крови детям делают достаточно часто, особенно тем, у кого часто бывают носовые кровотечения, часто появляются гематомы (синяки) на теле, отмечается кровоточивость десен.

Насторожить родителей могут жалобы ребенка на слабость и головокружение, часто возникающее затекание конечностей.

Причиной тромбоцитоза может стать:

• повышенное продуцирование кровяных пластинок мегакариоцитами красного костного мозга (при эритремии);
• замедленная утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
• нарушение распределения тромбоцитов в кровяном русле (при физическом или психическом перенапряжении).

При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно установить причину этого состояния. Выявить эту причину может только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови).

Тромбоцитоз как болезнь может развиваться у детей в любом возрасте. Но такой диагноз ставят при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще же встречается нерезкое повышение числа кровяных пластинок вследствие целого ряда причин или при ряде заболеваний.

Различают первичный, клональный и вторичный тромбоцитоз.

При клональной тромбоцитемии имеется дефект самих стволовых клеток в костном мозгу (поражение их опухолевым процессом). Они не реагируют на стимуляцию процесса эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.

Сходный механизм отмечается и при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных кровяных пластинок. Причинами такого состояния могут быть наследственные (врожденные) заболевания или приобретенные (миелолейкоз, эритремия).

При первичном тромбоцитозе количество кровяных пластинок может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология : в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.

Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:

• при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
• при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию кровяных пластинок, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества (например, интерлейкин-6) являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
• при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга и продукцию кровяных пластинок; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
• тромбоцитоз развивается и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени),

Вторичная тромбоцитемия (симптоматическая или реактивная) может развиваться при ряде заболеваний:

• туберкулез;
• железодефицитная или гемолитическая анемия;
• ревматизм в активной стадии;
• язвенный колит;
• остеомиелит;
• хронические и острые инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные);
• обширные оперативные вмешательства;
• удаление селезенки (при травмах или при гемофилии);
• острая кровопотеря;
• переломы трубчатых костей;
• цирроз печени;
• амилоидоз;
• злокачественные заболевания.

Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. Морфология и функция кровяных пластинок при этом не нарушены.

В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.

При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования:

• определение сывороточного железа и сывороточного ферритина;
• определение С-реактивного белка и серомукоидов;
• анализ свертывающей системы крови;
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
• при необходимости – консультация гематолога;
• исследование костного мозга (только по назначению гематолога).

Повышение уровня тромбоцитов в крови приводит к образованию тромбов в сосудах любой локализации.

При первичном тромбоцитозе увеличены размеры селезенки, могут образовываться тромбы разной локализации, но могут возникать и кровотечения в пищеварительных органах. Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах (венах и артериях). Эти изменения способствуют развитию длительной гипоксии или ишемии, что проявляется выраженным зудом и болями в кончиках пальцев и может даже развиться гангрена пальцев. Гипоксия тканей и органов приводит к нарушению их функции: могут отмечаться нарушения со стороны ЦНС, почек.

Клинические проявления обусловлены основным заболеванием, симптомом которого является тромбоцитоз.

У детей, как было отмечено выше, могут отмечаться частые носовые и десневые кровотечения, появление синяков на теле при малейших травмах или даже без видимой причины. Может развиться вегетососудистая дистония (колебания кровяного давления, головные боли, холодные конечности, учащение пульса), железодефицитная анемия.

Реактивный тромбоцитоз клинически мало выражен и может протекать бессимптомно.

Лечение

Для лечения первичного тромбоцитоза применяются цитостатики Миелобромол, Миелосан и другие в течение длительного времени до получения результата.

В тяжелых случаях кроме цитостатиков применяется тромбоцитоферез (удаление тромбоциты из кровяного русла с помощью специальной аппаратуры).

Применяются также препараты, улучшающие микроциркуляцию, препятствующие склеиванию кровяных пластинок (Трентал, аспирин и др.). Аспирин может применяться только в случае исключения эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

В случае возникновения тромбозов или ишемических проявлений применяются антикоагулянты (Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневным лабораторным контролем числа тромбоцитов.

Диагностика

Тромбоцитоз выявляется в клиническом анализе крови. Хотя очень высокие показатели тромбоцитов чаще наблюдаются при гематологических заболеваниях, лишь по одному только уровню кровяных пластинок невозможно определить причину тромбоцитоза. Поэтому при его обнаружении следует посетить терапевта. Врач внимательно расспрашивает о жалобах пациента, давности возникновения симптомов, проводит общий осмотр больного. Затем на основании полученных данных назначается дополнительное обследование, включающее:

• Анализы крови. В общем анализе крови определяется содержание других форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов), проводится подсчет лейкоцитарной формулы. Измеряется концентрация воспалительных маркеров (СОЭ, СРБ). Оцениваются показатели сывороточного железа, ОЖСС, ферритина. Проверяется наличие аутоантител (РФ, АЦЦП, антител к цитоплазме нейтрофилов). При эндокардите, сепсисе выполняется анализ на прокальцитонин, пресепсин.
• Идентификация патогена. Для выявления возбудителя проводится микроскопия, бактериальный посев мочи, мокроты. При подозрении на туберкулез назначается внутрикожная проба с туберкулином. С помощью иммуноферментного анализа обнаруживаются антитела к вирусам, паразитам, грибкам, а методом полимеразной цепной реакции — их ДНК, РНК. Для диагностики менингита информативен анализ ликвора.
• Генетические исследования. У больных миелопролиферативными патологиями методом флуоресцентной гибридизации (FISH) и ПЦР определяются мутации янус-киназы (JAK2V617F), рецепторов тромбопоэтина (MPL), эритропоэтина. Иногда выявляются хромосомные аномалии – трисомии, делеции. При хроническом миелолейкозе цитогенетическим анализом обнаруживается филадельфийская хромосома (Ph).
• Рентген. На рентгенографии легких при пневмонии отмечаются очаги затемнения, инфильтраты, при туберкулезе – увеличение медиастинальных лимфоузлов, расширение корней легких, округлые тени (каверны) верхних долей легких. У пациентов с артритами на рентгенограмме суставов видны сужение суставной щели, участки эрозий, краевого остеопороза.
• УЗИ. На УЗИ органов брюшной полости при пиелонефрите определяется уплотнение, расширение чашечно-лоханочной системы, при заболеваниях крови – спленомегалия. При бактериальном эндокардите на эхокардиографии сердца находят вегетации клапанов, иногда выпот в перикардиальную полость.
• Эндоскопия. У больных с воспалительными патологиями кишечника выполняется фиброколоноскопия, при которой обнаруживаются гиперемия слизистой, отсутствие сосудистого рисунка, эрозии, язвенные дефекты. Для болезни Крона характерен симптом «булыжной мостовой» — чередование глубоких язв с неизмененной слизистой оболочкой.
• Гистологические исследования. В пунктате костного мозга при злокачественных гематологических патологиях отмечается гиперплазия мегакариоцитарного ростка кроветворения (при истинной полицитемии – всех трех ростков), большое количество бластных клеток (при миелолейкозе), разрастание ретикулиновых и коллагеновых волокон (фиброз). При васкулитах в биоптате сосуда выявляется выраженная периваскулярная инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами.

Повышенное содержание тромбоцитов у детей. Опасны ли для ребенка повышенные тромбоциты

Во время регулярного медицинского обследования или же по назначению врача у ребенка могут взять кровь на исследование. Даже если это общий анализ, педиатр сразу же увидит, все ли у малыша в порядке со здоровьем, каков уровень лейкоцитов и эритроцитов. Смотрит он и на тромбоциты.

Родителям бывает непросто понять, что именно показал этот анализ крови. Можно воспользоваться расшифровкой, которую дают популярные врачи: самый известный из них — доктор Комаровский. Что делать, если у ребенка повышены тромбоциты? О чем говорит определенное их количество в крови? Каковы причины изменения?

Чтобы рассуждать о том, как влияет на состояние детей, необходимо разобраться, что это за клетки.

Так называют самые маленькие клетки крови. Они отличаются от остальных тем, что не имеют ядра и по внешнему виду похожи на кровяные пластинки. Именно тромбоциты отвечают за жидкое состояние этой соединительной ткани. Без них в крови не образовывались бы особые сгустки, которые врачи называют тромбами.

В красном костном мозге имеются специальные клетки, которые вырабатывают тромбоциты. Процесс происходит без остановки, т. к. эти маленькие клетки крови живут недолго — всего 10 дней, после чего разрушаются в печени и селезенке.

Норма тромбоцитов

Понять, что у ребенка повышено содержание тромбоцитов в крови можно после сдачи анализа. Но было бы ошибкой ставить диагноз только по одному исследованию. Этого недостаточно, чтобы диагностировать болезнь, т. к. необходимо более детальное обследование.

Сдавать кровь на анализ в течение жизни нам приходится десятки раз, в том числе водить в поликлинику и детей. Ничего сложного в этом нет, особая подготовка не требуется. Однако в некоторых случаях результаты исследований могут быть искажены. Как добиться того, чтобы анализ был правильным?

1. Не кормить ребенка до сдачи крови. Его можно напоить. Если речь идет о маленьком ребенке, то забор крови можно производить через 2 часа после очередного кормления.
2. Ребенку противопоказаны физические или эмоциональные нагрузки.
3. Старайтесь одеть его правильно, чтобы не было переохлаждения.
4. Если вы давали какие-то лекарства, предупредите об этом врача. Препараты влияют на результаты анализов, в том числе и на содержание тромбоцитов.
5. Если врач заметил изменение количества тромбоцитов, одного анализа будет мало. Чтобы подтвердить свои подозрения, он должен направить ребенка на забор крови около трех раз. Делаются анализы с перерывами в 3–5 дней. Результаты будут готовы в тот же день.

Норма тромбоцитов

Число тромбоцитов считают в общем клиническом анализе крови. Для определения нормы берется 1 кубический миллиметр жидкости. У ребенка количество кровяных пластинок зависит от возраста. Но когда малыш вырастает (ему исполняется год), величина не меняется.

• Новорожденный малыш — 100 тыс.–420 тыс.
• Возраст от 10 дней до 12 месяцев — 150 тыс.–350 тыс.
• От года и старше — 180 тыс.–320 тыс.

Если количество тромбоцитов высокое, превышает норму хотя бы на 20–30 тыс., это уже считается отклонением. Ребенку могут поставить диагноз «тромбоцитоз». Заболевание опасно тем, что при повышенном количестве тромбоцитов у ребенка слишком быстро свертывается кровь. Это приводит к образованию тромбов и представляет угрозу для здоровья малыша.

Однако в редких случаях повышенное количество тромбоцитов бывает из-за того, что ребенок принимал некоторые лекарства — это их побочный эффект. В этом случае симптомов тромбоцитоза у малыша нет, и такой диагноз ему не ставится, скоро показатели придут в норму.

О тромбоцитозе

Если врач обнаружил у ребенка повышенное количество тромбоцитов, главное — это не просто привести кровь в норму, разжижая ее при помощи лекарств, а понять, почему произошли изменения в организме ребенка. Важно выявить причины возникновения тромбоцитоза и вылечить именно их.

Симптомы заболевания следующие. Педиатр может отправить на анализ, если заметит, что у ребенка на теле часто появляются синяки, из носа течет кровь, десна тоже кровоточат.

Эти симптомы — сигнал о том, что может быть повышенное содержание этих кровяных клеток.

Лечением тромбоцитоза занимается или педиатр, или гематолог, к которому может направить ребенка участковый врач.

Причины возникновения:

• красный костный мозг выделяет повышенное количество кровяных пластинок;
• организм не может быстро утилизировать тромбоциты;
• эти кровяные пластинки неправильно распределяются в кровяном русле.

Виды тромбоцитоза

Специалисты различают несколько видов тромбоцитоза.

1. Клональная тромбоцитемия. В этом случае происходит поражение стволовых клеток костного мозга, возможны опухоли. В результате процесс образования тромбоцитов перестает контролироваться.
2. Первичная тромбоцитемия. Разрастаются некоторые участки красного костного мозга, из-за чего образуется большее количество кровяных пластинок. Их число может быть разным, но чаще врачи отмечают значительное увеличение количества тромбоцитов в крови. Меняется их форма и размеры. Такая тромбоцитемия часто является врожденным заболеванием, иногда возникает из-за эритремии, миелолейкоза.
3. Вторичная тромбоцитемия. Причиной ее возникновения могут быть различные заболевания. Этот тромбоцитоз обычно характеризуется не таким большим количеством тромбоцитов, т. е. отклонение есть, но цифры не огромные. Но могут быть и исключения. Такая тромбоцитемия может появиться из-за удаления селезенки, при воспалительных процессах в организме, при злокачественных опухолях, после оперативного вмешательства. Это бывает и последствием туберкулеза, железодефицитной анемии, острых и хронических инфекций, цирроза печени и т. д. Иногда — результатом сильного стресса, который пережил ребенок. Точную причину выяснит врач после детального обследования. При необходимости он направит ребенка к гематологу, который даст направление для исследования костного мозга.

Лечение

Чтобы назначить правильное лечение при повышенных тромбоцитах, врач должен знать причины появления тромбоцитоза.

Если это осложнение основного заболевания, то избавившись от него, можно привести в норму и состав крови, организм сам позаботится об этом.

Если же причиной появления тромбоцитемии являются аномалии в образовании клеток крови, врач подберет лекарства, которые замедлят их выработку, тогда они быстро придут в норму.

Одновременно придется позаботиться и о . Для этого также выписываются специальные препараты. Врач может посоветовать изменить рацион, включив в него продукты, богатые витаминами, йодом, кальцием, железом.

Ребенок должен пить много жидкости. Это может быть и зеленый чай, и компоты, и соки. В меню включаются разжижающие кровь: облепиха, клюква, калина, свекла, лимоны, чеснок, томатный сок и т. д. А бананы, грецкие орехи, гранаты и другие продукты, которые делают кровь вязкой, лучше исключить. Но лечиться самостоятельно травами, без рекомендации врача, нежелательно.

Из-за слишком большого числа кровяных пластинок процесс свертывания крови ускоряется. Тромбоциты начинают склеиваться друг с другом и закупоривать сосуды, результатом чего является образование тромбов. Их появление нарушает функции внутренних органов, что особенно опасно, если блокируются сосуды сердца или головного мозга.

Коррекция

В большинстве случаев, чтобы скорректировать тромбоцитоз, достаточно искоренения причины, т.е. лечения основного заболевания. Кратковременный тромбоцитоз, развившийся на фоне стресса или введения лекарственных препаратов, не требует вмешательства. При стойком длительном тромбоцитозе необходима консультация гематолога для выявления причины, назначения соответствующего лечения. Терапия тромбоцитозов имеет несколько направлений, включающих:

• Борьба с инфекцией. Для элиминации инфекционного агента используются антибактериальные (амоксициллин), противогрибковые (флуконазол), противопаразитарные средства (мебендазол). Лечение вирусных гепатитов требует длительного применения пелигированного интерферона в комбинации с противовирусными лекарствами.
• Лечение железодефицитной анемии. Коррекция железодефицита проводится таблетированными препаратами (железа сульфата). Для детей существуют формы сиропа, капель для приема внутрь. Лучшему усвоению способствует добавление аскорбиновой кислоты.
• Терапия аутоиммунных болезней. Лечение аутоиммунных заболеваний осуществляется применением медикаментов, подавляющих воспаление – глюкокортикостероидов (преднизолон), иммуносупрессантов (циклофосфамид).
• Таргетная терапия. При миелопролиферативных заболеваниях назначается специфическое таргетное (прицельное) лечение, позволяющее замедлить прогрессирующий рост злокачественной опухоли. К таким препаратам относят ингибиторы янус-киназы (руксолитиниб), тирозин-киназы (иматиниб, дазатиниб).
• Симптоматическое лечение. Для купирования высокого тромбоцитоза используются медикаменты, подавляющие активность мегакариоцитарного ростка, а, следовательно, и выработку тромбоцитов – анагрелид, интерферон-альфа, гидроксимочевина. При полицитемии для удаления избытка форменных элементов как метод лечения успешно применяются регулярные кровопускания.
• Разжижжение крови. При высоком тромбоцитозе с целью предупреждения тромбообразования назначаются антиагреганты (ацетилсалициловая кислота). При противопоказаниях (язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки) применяются блокаторы тромбоцитарных рецепторов (клопидогрель, тикагрелор). У лиц, имеющих высокий риск тромбозов (пожилые, больные сахарным диабетом или фибрилляцией предсердий), используются антикоагулянты (варфарин, дабигатран).

Единственный метод, позволяющий добиться полного исцеления от злокачественного гематологического заболевания – это аллогенная трансплантация костного мозга. Для этого необходимо проведение HLA-типирования для подбора совместимого донора. Однако по причине высокого риска развития жизнеугрожающих осложнений к данному способу прибегают только при неэффективности консервативного лечения.

Прогноз

Исход зависит как от основной патологии, так и от степени тромбоцитоза. Например, острая вирусная инфекция, железодефицитная анемия характеризуются доброкачественным течением. Больные эссенциальной тромбоцитемией при грамотном подборе патогенетического и симптоматического лечения могут прожить больше 80 лет. Люди с хроническим миелолейкозом, напротив, живут около 5-10 лет с момента постановки диагноза.

Так как у детей почти всегда встречается реактивный тромбоцитоз, у них прогноз благоприятный. Для мягкого и умеренного тромбоцитоза нетипично тромбообразование. При экстремальной или тяжелой степени существует очень большая вероятность фатальных тромбозов, приводящих к инфаркту миокарда, легкого, ишемическому инсульту.

Лечение

Лечение направлено, прежде всего, на источник патологического процесса. Если состояние не угрожает жизни и здоровью, детям рекомендуют специальную диету, которая может существенно улучшить состояние. Она заключается в приеме большого количества еды, разжижающей кровь: рыбий жир, лук, чеснок, кислые и цитрусовые фрукты и т.п. Также полезен прием продуктов, в которых содержится магний. Положительный эффект окажет витамин С, В, кальций, йод.

Из народных средств можно назвать имбирь, какао, чеснок и т.п.

Ребенок должен пить очень много воды и других жидкостей.

Запрещено есть бананы, чечевицу, орехи и другие продукты, которые делают кровь гуще.

Также может быть назначен ряд медикаментов, которые уменьшают свертываемость и препятствуют образованию тромбов.

Иногда тромбоцитоз лечат с помощью аспирина, однако важно проверить, нет ли у пациента проблем с ЖКТ, чтобы не усугубить ситуацию.

В случае тяжелой формы используют цитостатическую терапию, а также тромбоцитоферез.

Чтобы успешно вылечить тромбоцитоз, необходимо комплексное обследование и лечение.

В лечении первичного тромбоцитоза применяются цитостатические средства, лекарства для улучшения циркуляции крови, а также препараты, которые не дают кровяным пластинкам склеиваться. В некоторых случаях назначаются антикоагулярные и другие средства.