Ксантелазма век – лечение различными методами и профилактика!

Почему образуется ксантелазма на веках?

Медики так и не пришли к единому мнению о точных причинах появления этого кожного дефекта. Однако, считают, что в большинстве случаев этому способствует нарушение жирового обмена — накопление излишних жировых молекул и сбой метаболического обмена при различных заболеваниях:

• сахарный диабет;
• нарушения в работе поджелудочной железы;
• диффузный токсический зоб;
• дистрофия почечной ткани;
• гипертония;
• ожирение.

Чаще всего возникает ксантелазма у женщин среднего и пожилого возраста.

Недавно было опубликовано интересное исследование ученых Копенгагенского университета. Они установили, что почти у 50% пациентов с этим доброкачественным образованием уровень холестерина в крови вполне соответствует нормальным показателям. Отложение жира на веках в этом случае может служить индикатором развивающихся заболеваний сердечной и сосудистой систем.

Появление ксантелазмы на веках указывает на риск возникновения сердечного приступа или ишемической болезни. Выводы датских исследователей взяли на вооружение медики. В случае обнаружении у пациентов на веках ксантелазмы при нормальных показателях холестерина им будет рекомендовано с особым вниманием следить за работой сердца и сосудов.

Откуда название?

Свое название этот недуг получил от греческих терминов xanthos, что означает «золотисто-желтый», а также от слова elasma, которое переводится, как «пластинка». Болеют такими недугами в основном люди, находящиеся уже в возрасте. Следует отметить, что преимущественно заболевание встречается среди женщин. Целый ряд специалистов считает, что ксантелазму следует рассматривать в качестве маркера тяжелой степени атеросклероза, а также повышенного риска возникновения инфаркта миокарда.

Диагностика ксантелазмы

Состояние пятна лучше всего диагностировать дерматологами или врачами, специализирующимися на лечении кожных заболеваний. Диагноз первоначально начинается с физического осмотра кожи. Врачи также часто проводят тесты липидов крови, чтобы подтвердить наличие более высокого уровня липидов в кровотоке. Если подозревается основное злокачественное состояние, можно сделать биопсию. В случае доброкачественного конкреции биопсия выявит простое жировое осаждение в участке века.

У некоторых пациентов анализы крови могут проводиться для выявления изменений уровня липидов или необычности функции печени. Анализ крови также может помочь выявить основные расстройства, такие как диабет.

Крайне важно выполнить дифференциальную диагностику этого состояния, поскольку его можно неправильно диагностировать как признак нескольких других нарушений, таких как

• Сиригнома;
• Милиум;
• Диабет;
• Менопауза;
• Первичный билиарный цирроз;
• Дефицит витамина Е.

Ксантелазму часто путают с сирингомами и кистами Милии. Сирингомы — это крошечные папулы с окрашенным цветом кожи, которые возникают на нижних веках. Миллиальные кисты крупные, сферической формы и белого цвета.

Если ксантелазмы не лечить, узелки обычно не вызывают каких-либо осложнений. Проблемы могут возникать, если причины, такие как высокий уровень холестерина в крови, не будут решаться. В результате могут возникнуть острые состояния здоровья, такие как высокое кровяное давление. Отложение холестерина может привести к сокращению артерий, что более известно, как атеросклероз.

Наличие этих узелков может также предполагать увеличение уровня липидов в кровотоке. Это может указывать на то, что пациент рискует сердечными заболеваниями и другими нарушениями, которые связаны с высоким уровнем липидов в крови. Узелки могут также изменять внешний вид пациентов.

При возникновении подозрительных образований нужно обратиться к дерматологу. Он проведет визуальный осмотр, а для дополнительной диагностики отправит к эндокринологу. Окончательный диагноз формируется с учетом общей клинической картины после сбора необходимых анализов. Исследуется липидный обмен, определяется уровень холестерина.

Для того, чтобы не перепутать ксантелазму с псевдоксантомой, сирингомой (опухолью потовых желез) и злокачественными опухолями, проводится дифференциальная диагностика.Не было отмечено еще ни одного случая перерастания этой доброкачественной опухоли в злокачественную. Однако новообразование является неприятным косметическим дефектом. Если его не лечить, то бляшки будут расти и причинять психологический дискомфорт, тем более страдают от этой болезни в подавляющем большинстве женщины.

Больным с ксантелазмами (фото представлено) рекомендуется, прежде всего, пройти консультацию у дерматолога и эндокринолога. Фактический внешний вид наряду с локализацией позволят специалисту поставить правильный диагноз сразу после проведения осмотра такого пациента. При исследовании ксантелазмы, либо ксантомы, как правило, используют надавливание специальным стеклом на веко глаза.

Обязательно необходимо провести исследование липидного обмена в организме. Для этого назначается определение содержания холестерина в сыворотке крови, а также липопротеидах. В ряде ситуаций важно дифференциальное определение диагноза, отталкиваясь от сирингомы, эластической псевдоксантомы и опухолевых заболеваний кожи. Ниже рассмотрим лечение ксантелазмы век.

Ксантелазма – заболевание, которое относится к сфере деятельности дерматолога. Он должен провести первичный осмотр и поставить диагноз. Однако для выявления причины образования ксантелазмы ему понадобиться помощь терапевта. В случае с сахарным диабетом в дело вступает эндокринолог.

При диагностике ксантелазмы проводятся такие исследования:

• Оценка отёка посредством надавливания предметным стеклом на поражённую поверхность (диаскопия).
• Дифференциальная диагностика, позволяющая отличить ксантелазмы от других проявлений.
• Гистологическое исследование, выявляющее наличие в новообразовании липидов.
• Анализы крови.

Если выявлен вторичный случай переизбытка липидов, больному может грозить инсульт или инфаркт.

Причины возникновения ксантелазмы на теле человека

Основная причина возникновения ксантелазм – нарушение обмена липидов, сопровождающееся повышением холестерина. Заболевание может иметь самостоятельную форму или становится последствием общих заболеваний организма. В соответствии с этим различают такие факторы возникновения ксантелазм:

• Нарушение проходимости желчевыводящих путей в результате таких заболеваний, как панкреатит, рак, опухоли.
• Разрушение тканей почек из-за гепатита или цирроза.
• Сахарный диабет, при котором уровень сахара в крови не контролируется.
• Наследственное проявление, связанное с недостаточной выработкой фермента, который расщепляет триглицеридовые молекулы.
• Семейное проявление высокого уровня холестерина или липидов.
• Вредные привычки (в частности употребление алкогольных напитков).
• Сниженная функциональность щитовидной железы.

В результате таких проявлением избыток липидных клеток откладывается вокруг сосудов верхних слоев дермы. Выраженные жировые накопления и называются ксантелазмами. Если липидный обмен в норме, то причиной возникновения новообразований являются гистиоцитозы.

Проблема чаще всего касается женщин (возможно, поэтому многие присваивают ей статус косметической) и возникает у пациенток женского пола, находящихся в пожилом возрасте.

С наибольшей вероятностью ксантелазма может образоваться у людей, которые имеют следующие проблемы.

1. Нарушение холестеринового баланса.
2. Тяжелая форма атеросклероза.
3. Наследственные нарушения жирового обмена.
4. Избыточный вес, намного превышающий норму.
5. Заболевание сахарный диабет.
6. Панкреатит и другие родственные патологии.
7. Цирроз и другие заболевания печени.
8. Эндокринные патологии.
9. Липоидный нефроз.

Точные причины появления ксантелазмы в районе верхнего века на данный момент специалистам не известны. Исследования проводятся. Кожный ксантоматоз формируется на фоне неправильного обмена жиров в организме, представляя собой отложения этих веществ в сосочковом слое дермы в определенных областях. Правда, ксантелазмы по характеру своего строения почти не отличаются от ксантом. На фоне их изолированного появления по сведениям анализов часто не получается найти значительные нарушения жирового обмена.

Народные способы – наружные

Из сырья растительного происхождения липотропным характером воздействия обладают:

• кукурузные рыльца;
• березовые почки;
• сок подорожника;
• корень одуванчика;
• плоды шиповника;
• цветки бессмертника.

Лечение ксантелазмы век должно быть комплексным. Важно подчеркнуть, что все эти средства обладают желчегонным воздействием, а и их применение строго противопоказано на фоне нарушений проведения желчи по желчевыводящим путям. В рамках лечения часто используют никотиновую, ровно, как и аскорбиновую кислоту, а также кальция пангамат, холина хлорид и пиридоксин. Когда требуется удаление ксантелазмы? Давайте разберемся.

Существует несколько типов лечения ксантелазм и их причин: инвазивное, неинвазивное лечение, лечение в домашних условиях.

Неинвазивное лечение назначается первым и рекомендуется пациентам с очень высоким уровнем холестерина. Изменения в образе жизни в основном рекомендуются таким людям. Они включают такие меры, как:

• Регулярное упражнение, которое может помочь пациентам сбросить лишний вес тела и снизить содержание жира в организме. Регулярные тренировки также помогают контролировать уровень триглицеридов и холестерина. Это может автоматически положить конец проблемам кожи, возникающим из-за осаждения жира.
• Диетическая модификация- это сокращение потребления продуктов с высоким содержанием жиров, холестерина и липидов. Избегание продуктов, богатых жиром, солями и специями, может быть чрезвычайно полезно при лечении этого заболевания. Потребление ежедневно большего количества овощей и фруктов также может помочь очистить систему организма и уменьшить появление бляшек.
• Лекарства.В некоторых случаях пациентам также назначают лекарства, которые помогают снизить уровень холестерина в кровотоке. Обычно рекомендуются лекарственные средства, а также меры по изменению образа жизни для достижения наилучших результатов. Если у пациентов есть основное условие, которое приводит к повышению уровня липидов в крови, лекарства могут быть использованы для лечения этой проблемы. Лечение причинного состояния может помочь снизить количество образующихся на коже узелков или даже остановить их образование.

Инвазивное лечение становится необходимым в тех случаях, когда неинвазивные методы не могут привести к улучшению состояния кожи. Удаление обычно не требуется, поскольку сами узлы не приводят к каким-либо дискомфортным симптомам. Но многим людям не нравится неэстетический внешний вид ксантелазм. В таких случаях инвазивное лечение может потребоваться для удаления пятен. Криотерапия, химиотерапия и хирургическое удаление — основные методы.

Установив причину и факторы, сопутствующие возникновению ксантелазмы, можно начинать лечение.

1. Медикаментозно это лекарства, снижающие холестерин и липотропные препараты.
2. Существует несколько способов удаления ксантелазмы хирургическим путем, лазером и другими средствами.
3. Есть множество рецептов народной медицины от ксантелазмы век.

Лучший способ избавиться от уже имеющейся ксантелазмы – ее полное удаление. Оно проводится следующими способами:

• иссечение скальпелем;
• криодеструкция;
• лазерное удаление;
• радиоволновой срез;
• электрокоагуляция;
• химическое удаление.

Таблица. Способы удаления ксантелазмы.

Способ	Описание
	Самый популярный и самый дорогостоящий метод, при котором для удаления образования используется углекислотный лазер. У данного способа множество преимуществ, главными из которых является высокая стерильность и абсолютная бескровность. К тому же результат таков, что однажды удаленное лазером образование не рецидивирует. Лазерная установка обеспечивает бактерицидное воздействие и коагулирующий эффект. Кожа подвергается стимуляции к регенерации, на ее поверхности не образуются постоперационные рубцы. Вся процедура безболезненна и практически не имеет побочных эффектов. Несмотря на это есть ряд противопоказаний для лазерного воздействия. Среди них – беременность, диабет и наличие других злокачественных образований.
	Эта стандартная процедура по-прежнему используется чаще всего, хотя имеет множество побочных эффектов, требует глубокой анестезии и, главное, не исключает возможность рецидивов. Чтобы иссечь бляшку скальпелем, нужно делать надрезы кожи, что чревато несоблюдением стерильности и последующим инфицированием. Также не всегда удается удалить образование полностью, особенно если оно крупное, и в этом случае почти наверняка некоторое время спустя случится рецидив. К тому же постоперационное заживление раны требует некоторого времени. Хирургическое лечение назначается в качестве бюджетного варианта и если у пациента присутствуют какие-либо противопоказания ко всем остальным методам удаления ксантелазм.
	При использовании данного способа удаления на бляшки воздействуют током, разрушая таким образом патологическую ткань. Затем она извлекается при помощи пинцета и прижигается специальным образом для исключения рецидивов. Для прижигания используются электроды. Оно также способствует скорейшему заживлению. Образуется струп, который самостоятельно отпадает спустя несколько дней. Операция проходит под местным анестетиком и не длится более трети часа. Избавляет от ксантелазм небольшого размера и имеет ряд противопоказаний. Не делается операция людям, у которых есть герпесная инфекция. Не делают ее при аллергических обострениях. При заболеваниях сердца воздействие током запрещено. Также не рекомендуется оно тем, у кого не в порядке давление.
	В данном случае удаление проводится с помощью радионожа. Работает игольчатый электрод, которым делается разрез кожи по краю ксантелазмы. Затем берется другой электрод, который отсоединяет поврежденную ткань от здоровой, снимая и удаляя ее слой. Шариковым электродом проводится коагуляция. Операция осуществляется с использованием местной анестезии. Нельзя назвать этот метод популярным в силу его сложности и манипулятивности. К тому же в постоперационном периоде у пациентов зарегистрировано образование гематом. Тем не менее, метод обеспечивает стерильность и практически не дает рецидивов, не оставляет шрамов и характеризуется коротким восстановительным периодом.
	Этот современный метод удаления ксантелазм с помощью сверхнизких температур только набирает популярность. Останавливает пациентов то, что лучше всего удаляются под воздействием жидкого азота мелкие образования, на стадии которых люди еще не обращаются к врачу, дожидаясь пока размеры ксантелазмы примут угрожающую форму. Процедура проводится очень быстро – всего за несколько минут. Она абсолютно безболезненна и не требует дополнительной анестезии, поскольку под воздействием азота происходит замораживание нервных окончаний в оперируемой зоне.
	Этот способ предполагает обработку ксантелазм химическим составом, трихлоруксусной кислоты, который вызывает клеточную коагуляцию. Существует опасность попадания состава на окололежащие здоровые ткани при неосторожном нанесении. Это вызовет химический ожог здоровой кожи и станет причиной образования рубцов и появления на пораженных местах пигментных пятен.

Способ оперативного удаления должен выбираться врачом по показаниям и при отсутствии противопоказаний к тем или иным воздействиям. Если пациент не желает прибегать к какому-либо виду оперативного вмешательства, ему будет предложено альтернативное лечение.

Без операции

Говорить о лечении народными средствами в случае с ксантелазмой, по меньшей мере, некорректно, поскольку избавиться от нее можно лишь оперативным способом. Образование не исчезнет от компрессов, отваров и мазей, не отсохнет, как папиллома и даже не уменьшится в размерах, хотя от некоторых местных средств рост ксантелазмы может приостановиться.

Применение любых народных методик должно быть согласовано с врачом и начинаться только после полного обследования, поскольку в растительной терапии используются средства, обладающие желчегонным и липотропным эффектом. Они стимулируют образование желчи, и противопоказаны при даже незначительной обструкции желчных путей.

1. До однородности смешать белок с мукой и медом в одинаковых пропорциях. Наносить ежедневно на область, занимаемую ксантелазмой, оставляя в течение четверти часа и смывая прохладной водой.
2. Приготовить компресс из сметаны, меда и мелкой соли. Тоже держать не более четверти часа.
   

3. Прикладывать к образованию запеченный репчатый лук, смешанный с небольшим количеством измельченного в порошок чистого хозяйственного мыла. Можно наносить на час дважды в день.
4. Ксантелазма несколько раз в день протирается соком свежесрезанного листа алоэ или каланхоэ.
5. Из листьев золотого уса приготавливается кашица, которую желательно наносить под повязку на всю ночь.
6. Разогретым растительным маслом с добавлением соли прижигается образование.
7. Сливочное масло смешивается с соком жерухи и теплым наносится на поверхность ксантелазмы.
   

8. Сырое измельченное сало смешивается с чесноком в пропорции 2:1 и кашицеобразной консистенции. Наносить на треть часа и только на поверхность ксантелазмы.
9. Горячий барсучий жир втирать в бляшку четверть часа.

Вспомогательно при наружном лечении можно использовать одновременно отвары для приема внутрь. Средства, рекомендуемые принимать при ксантелазме, направлены на коррекцию общего обмена веществ, холестеринового и жирового обмена. Также можно с помощью растительных средств облегчить работу печени и стимулировать деятельность поджелудочной железы.

1. Березовые почки, запаренные стаканом кипятка в количестве 20 г. Прием – по 20 мл трижды в день.
   

2. 40 мл сухого тысячелистника, запаренного стаканом кипятка. Когда настой остынет и будет отцежено сырье, его нужно выпить полностью перед едой, и делать так четырежды в день на протяжении двух недель.
3. 25 г корней одуванчика запариваются стаканом воды и выпиваются в три приема с равными перерывами.
4. Шиповник в плодах и листья мяты с листьями бессмертника в количестве по 10 г кипятятся в стакане воды и принимаются порциями 150 мл четырежды в сутки.
5. Молоко с добавлением душицы кипятится и настаивается полсуток, затем принимается по 80 мл трижды в день.
   

6. Рекомендуется ежедневно съедать в блюдах или отдельно чайную ложку порошка корицы.

Группа риска

Ксантелазмы и ксантомы чаще всего могут наблюдаться у больных, страдающих сахарным диабетом, микседемой, панкреатитом, ожирением, липоидным нефрозом, а также циррозом печени и повышенным содержанием холестерина в составе крови. Ксантоматоз может, кроме того, иметь и наследственную природу. В подобных ситуациях происходит развитие генетически обусловленных нарушений жирового обменного баланса. Заболевание может проявиться уже в ходе первого года жизни ребенка. Причины возникновения ксантелазмы необходимо выявить для успешного лечения.

Симптоматика проявления ксантоматоза

Ксантелазма выступает в виде немного торчащей бляшки желтоватого оттенка, которая располагается на верхнем веке. Она абсолютно безболезненна во время ощупывания и обладает мягкой консистенцией. Как правило, ксантелазмы способны возникать сразу на обоих веках. Они формируются и в единичном, и во множественном порядке.

Удаление ксантелазмы с помощью лазера

На сегодняшний день это самый эффективный способ избавиться от ксантелазмы быстро и навсегда. Воздействие происходит с помощью углекислотного лазера, который успешно применяется в эстетической косметологии уже почти три десятка лет. Он разрушает жировые структуры, при этом не повреждая окружающие ткани. Операция стоит дороже, чем остальные методы, однако имеет массу преимуществ:

• отсутствие механического травмирования кожных покровов;
• быстрая остановка крови;
• полная стерильность;
• высокая точность удаления опухоли;
• отсутствие рубцов;
• короткий реабилитационный период.

Лазерный способ лечения широко используется для лечения различных кожных проблем. Удаление ксантелазмы с использованием углекислотного лазера дает хороший результат. Новообразование исчезает и рецидивов больше нет.После операции в течение 1-2 недель нужно придерживаться специальной диеты, исключив из рациона жиры и сведя к минимуму потребление углеводной пищи. В дальнейшем для профилактики заболевания следует питаться правильно.

Использование этого метода гарантирует высокую точность удаления опухоли. Во время процедуры от радиоволн выделяется тепло при использовании тонкого электрода, которое разрушает ее клетки. Разрез получается практически незаметным, что обеспечивает высокий эстетический эффект.

Диета и лекарства предназначены для урегулирования процесса обмена липидов. Справиться с образовавшимися бляшками они не могут, поэтому их удаляют хирургическим методом. Операционное вмешательство по удалению ксантелазм предполагает использование таких процедур:

• Прижигание с использованием электротока (электрокоагуляция).
• Прижигание с помощью очень низких температур, характерных для жидкого азота (криодеструкция).
• Выпаривание с помощью высокочастотных волн (лазерная терапия).
• Хирургическое иссечение.
• Химическое воздействие на поражённые участки трихлоруксусной кислотой.

Хирургическое иссечение бляшек может потребовать дополнительного удаления образовавшихся рубцов. Заживление после этого происходит медленно. Из-за криодеструкции может возникнуть некроз здоровых тканей, так как в некоторых случаях требуется проведение нескольких процедур. После этого остаётся косметический дефект. Тоже происходит и при химическом воздействии.

Электрокоагуляция – метод борьбы с ксантелазмами, который уступает только лазерной процедуре. После неё не остаётся никаких дефектов. Однако в ход событий могут вмешаться индивидуальные особенности организма. В некоторых случаях наблюдается разрастание соединительной ткани на месте воздействия. Таким образом возникают келоидные рубцы.

Что типично для недуга?

Для ксантелазм век типично внезапное, без предшествующих перемен кожи век, возникновение. Их формирование происходит постепенно и довольно медленно, не доставляя при этом больному никаких неприятных ощущений. Эти жировые наросты на коже могут достигать различных размеров от небольшой горошинки до крупной фасолины.

Это образование никогда не подвергается мутации в злокачественные новообразования и абсолютно не представляет какой-либо угрозы для человеческого организма. Правда, крупные, а также количественные ксантелазмы, даже несмотря на относительную безобидность с точки зрения медицины, представляют собой весьма заметную косметическую проблему.

Электрокоагуляция

Разрушение ксантелозных бляшек с помощью высокочастотного электрического тока. На них накладывается электрод, подается ток и новообразование прижигается. Происходит разрушение клеток опухоли. На месте каждой бляшки остается красная корочка, за которой нужно ухаживать с помощью мазей. Окончательно веки заживают примерно через 10 дней.

Чем сопровождается?

В том случае, когда ксантелазмы (что это такое, мы пояснили) послужили проявлением ксантоматоза, они часто могут сопровождаться значительным поражением нижних век, на которых развиваются ксантомы. При этом подобные образования локализуются также и на других районах кожных покровов, в данном случае речь идет о лице, шее, коленных и локтевых суставах, о разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и т. д. Не исключено их возникновение на слизистой мягкого и твердого небного тела, а, кроме того, на губах.

Ксантомы могут являться мелкоузелковыми либо плоскими в виде неких бляшек. Еще они способны приобретать бугорчатый вид крупных узлов с неровным типом поверхности. Диаметр таких образований колеблется от 2 мм до 5 см. В некоторых ситуациях ксантомы могут сливаться между собой, из-за чего будет происходить образование более крупных бляшек с дольчатым типом строения.

Появляющиеся ксантомы, как и ксантелазмы верхнего века, сохраняются у человека на всю жизнь. Постепенно они разрастаются в размерах, а их количество лишь значительно увеличивается.

Появление их у маленьких детей является признаком переданного гиперхолестеринемического ксантоматоза наследственного типа, который позже будет проявляться в виде нарушений со стороны сердечно-сосудистого аппарата и печени. Кроме того, такой недуг может сопровождать образование костных кист.

Криодеструкция

Это способ удаления образований на коже — ксантелазм, бородавок, папиллом — с помощью замораживания жидким азотом. Процедура дает хороший косметический эффект. Жировая бляшка замораживается под воздействием сверхнизкой температуры 190 градусов, после чего ее структура разрушается и рост клеток останавливается.

Лечебные меры

Для этого недуга не существует специфического типа лечения. При формировании этих наростов на фоне заболевания, которое, скорее всего, может служить причиной нарушения жирового обмена, следует провести лечение конкретной болезни. По полученным показаниям врачи, как правило, назначают инсулин и тиреоидин.

Пациентам с диагностированными нарушениями липидного состава крови, а также при повышенном холестерине очень важно придерживаться диеты и употреблять только продукты с незначительным содержанием животных жиров. В этих целях подобные компоненты принято заменять растительной пищей, к примеру, используют подсолнечное и оливковое масло, но никак не сливочное.

Помимо качественного рациона своего питания, чтобы свести к минимуму шанс возникновения ксантелазмы (фото людей, столкнувшихся с этой проблемой, можно увидеть выше), стоит параллельно заняться профилактикой всевозможных нарушений, которые могут привести человека к формированию бляшек на веках. В этих целях желательно предпринимать следующие меры:

• Необходимо тщательно следить за своим весом, не допуская при этом ожирения.
• Следует пересмотреть рацион питания, уменьшив тем самым количество жирных продуктов, и добавить в противовес обилие свежих фруктов и овощей.
• Всячески избегать возможного травмирования кожной поверхности.
• При наличии желания будет не лишним принимать отвары, которые направлены на стабилизацию и нормализацию липидного обмена в организме человека.

Хирургическое иссечение

К этому способу прибегают в случаях, когда нужно удалить ксантомы — большие слившиеся образования. Поверхность бляшки и область вокруг нее тщательно обрабатываются антисептиком, затем сепарируются при помощи ножниц или пинцета. Края раны обрабатываются хлористым железом, затем марганцовкой или зеленкой. Основной недостаток данного способа — высокая вероятность рецидива.

Хирургическое вмешательство показано исключительно по косметическим соображениям. Такая процедура, как правило, проводится в результате иссечения ксантелазмы и ее последующего удаления лазером. Помимо этого, применяют электрокоагуляционный способ воздействия или деструкцию радиоволновым способом.

Устранение наростов в большинстве ситуаций осуществляют под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Небольшие ксантелазмы век зачастую удаляются при использовании диатермокоагуляции. Более крупные бляшки отсекаются ножницами, либо пинцетом. Края раны хирург как бы сводит и смазывает их полуторахлористым железом. Это вещество образует прочный струп, позволяя ране заживать в рамках первичного натяжения в течение всего одной, максимум двух недель.

После удаления ксантелазмы, которая имела широкое основание, края раны прижигаются посредством диатермокоагуляции. Наряду с сочетанием ксантелазмы с эффектом нависания кожной складки на веке осуществляют его иссечение хирургическим методом. При этом образование удаляется совместно с кусочком избыточной кожи верхнего слоя.

В профилактических целях рецидивирования ксантелазмы после операции больному рекомендуется кисломолочная, а также растительная диета с последующим исключением животных жиров и полным ограничением углеводов. Суточная норма сливочного масла для таких пациентов не должна превышать 25 г, а подсолнечного не больше семидесяти пяти.

Что провоцирует появление ксантелазмы

Около половины людей с ксантелазмой имеют высокий уровень холестерина. Тот человек, скорее всего, имеет риск проявления ксантеломы, если у него есть:

• Высокий уровень ЛПНП («плохой») холестерин или низкий уровень ЛПВП («хороший») холестерин.
• Унаследованный высокий уровень холестерина (врач может назвать это семейной гиперхолестеринемией).
• Болезнь печени, называемая первичным билиарным циррозом, который может повышать уровень холестерина.

Это также наиболее распространено явление среди людей, чьи семьи из Азии или Средиземноморья. Предполагается, что это заболевание имеет генетическую ассоциацию, так как высокий уровень липидов в крови может включать генетический фактор. Люди, которые предрасположены к увеличению уровня холестерина или других липидов в кровотоке, могут быть более восприимчивыми к ксантелазме.

Любой может получить отложения холестерина вокруг глаз. Но это условие наиболее часто встречается у людей с расстройством липидов, называемым дислипидемией. Люди с этим расстройством имеют слишком много липидов в их кровотоке, таких как триглицериды и некоторые формы холестерина.

Дислипидемия может быть, если есть одно из следующих условий:

• гиперхолестеринемия, определяемая общим холестерином более 200 мг/дл;
• гипертриглицеридемия, идентифицированная триглицеридами выше 150 мг/дл;
• высокий уровень липопротеинов низкой плотности (LDL), также известный как «плохой» холестерин, идентифицированный ЛПНП выше 100 мг/дл;
• высокие уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), также известный как «хороший» холестерин, идентифицированный ЛПВП выше 40 мг/дл

Факторами образа жизни, которые могли стать провокаторами, включают:

• Питание с высоким содержанием насыщенных и низким содержанием ненасыщенных жиров;
• Избыточное употребление алкоголя;
• Отсутствие кардио упражнений;
• Увеличение веса;
• Питание с низким содержанием клетчатки;
• Курение.

Некоторые состояния, такие как заболевание почек, гипотиреоз и сахарный диабет, также могут способствовать развитию отложений холестерина. Это возникает, потому что эти условия могут увеличить концентрацию липидов в крови. Иногда причина дислипидемии неизвестна.

Также лекарства, которые могут увеличить риск развития холестериновых отложений вокруг глаз, включают:

• Бета-блокаторы.
• Оральные контрацептивы.
• Эстрогенсодержащие препараты.
• Кортикостероиды.
• Ретиноиды.
• Тиазидные диуретики.
• Ингибиторы протеазы.
• Анаболические стероиды.
• Противоэпилептические препараты.

Исследование содержимого бляшек показало, что в них находятся фосфолипиды и холестерин. Это же соединения в повышенных количествах содержатся и в крови пациентов с ксантелазмой век. Для предупреждения образования новых очагов даже после оперативного вмешательства нужно соблюдать рацион питания с малым содержанием жиров и углеводов, отказаться от высококалорийной пищи, следить за уровнем холестерина в крови.

Особенно это важно при наличии заболеваний, которые являются факторами риска для образования ксантелазм (мы перечислили их выше). По назначению врача на основании полного клинического обследования могут быть прописаны липотропные лекарственные средства. График их приема также определяет врач. Помните, что Ваше здоровье зависит от внимательного отношения к своему организму.

Если говорить о профилактике возникновения ксантелазм, то здесь необходимо вовремя решить проблему с обменом веществ. Снизить риск повторного появления бляшек помогут такие советы:

• Соблюдайте диету, назначенную врачом.
• Избегайте травм кожных покровов, находящихся в области глаз.
• Физические нагрузки необходимы, но не стоит переусердствовать в этом плане.
• Наблюдайтесь у терапевта, если причина появления ксантелазм не обмен веществ.

Помните, ксантелазмы самостоятельно не исчезнут. Чтобы избежать их появления и тем самым оградить себя от операционного вмешательства, следите за своим здоровьем, периодически посещая врача.

Питание

Раз не в порядке жировой обмен, не избежать нормализации питания. Только так, а еще с помощью умеренных физнагрузок, можно привести в норму липиды. В общем, желающим избавиться от возможности возникновения ксантелазм придется вести здоровый образ жизни.

1. Прежде всего, придется отказаться от животных жиров, в том числе не стоит употреблять слишком жирное мясо, масло сливочное и жирные молочные продукты.
   

2. Затем стоит удалить из рациона вообще: макароны, белый рис, манку, белую муку и все изделия из нее.
3. Ввести в рацион в достаточном количестве фрукты и разнообразные овощи. Можно использовать любой способ приготовления, в том числе и жарку овощей на растительном масле.
4. Обязательно хотя бы раз в день есть овощи, зелень и фрукты в сыром виде.
5. Начинать есть рыбу, чередуя постные сорта с жирными. В качестве гарнира использовать те же овощи или каши из овса, гречка, бурого риса и кукурузной крупы.
6. Не стоит забывать об орехах, льняных и тыквенных семечках, семенах кунжута. Ими можно посыпать каши и салаты.
   

7. Обязательно должны присутствовать в рационе бобовые и серый отрубной хлеб.

Таким образом, никто не призывает голодать, рацион достаточно полный и сбалансированный. Но уже через несколько месяцев такого питания, в сочетании с упражнениями и при отсутствии вредных привычек, жировой обмен восстановится, и о риске образования ксантелазм можно будет забыть.

Ввиду того, что ксантелазмы (что это такое, теперь понятно) в некоторой мере выступает холестериновым отложением, следует полностью пересмотреть свой рацион. Таким образом, существенно важно ограничить употребление количества жиров животного происхождения. В подобном случае речь идет о так называемых субпродуктах, а также жирных сортах мяса.

Очень важно при этом употреблять клетчатку и отказаться от мучных изделий, которые были приготовлены из муки высшего сорта, являющегося самым бесполезным типом мучной переработки. Кроме этого, будет не лишним включить в свой рацион отрубной хлеб, овес, бурый рис, и гречку наряду с чечевицей и фасолью. Не следует также забывать об употреблении жирных кислот омега-3, которые содержатся, например, в льняных семечках, орехах и рыбе.

В заключение

Напоследок следует напомнить, что любые бляшки, имеющие желтый оттенок, которые возникают на веках, считаются полностью доброкачественными образованиями. Появившиеся ксантелазмы самостоятельно никогда не исчезают, а значит, при крайней необходимости, а также в косметических целях их придется удалять с помощью лазера либо другого доступного медициной метода.