Современная классификация
Гипосфагма
Пятно имеет различные размеры и форму.
Кровоизлияние в белок глаза характеризуется тем, что оно хорошо заметно в виде красного пятна в области конъюнктивы. После того как было установлено кровоизлияние в склеру глаза, причины и лечение определяет врач офтальмолог индивидуально.
Гифема
Попадание крови в переднюю камеру глаза может иметь травматическое или патологическое происхождение. Оно разделяется на несколько степеней тяжести, которые определяются уровнем крови:
- 1 степень – камера заполнена примерно на 30%, зрачок виден полностью.
- 2 степень – заполнение достигает 50%, верхний уровень крови достигает половины зрачка, в положении человека лежа зрение резко ухудшается, вплоть до полного отсутствия (человек может только определять источник света).
- 3 степень – заполнение кровью достигает 75%, зрачок полностью скрыт.
- 4 степень – весь объем передней камеры глаза заполнен кровью.
Степени гифемы.
Лечение назначается консервативное или хирургическое.
Гемофтальм
Наличие крови в стекловидном теле (иногда его называют кровоизлияние в глазное яблоко) бывает вследствие воздействия различных травм или заболеваний. Заподозрить патологическое состояние возможно по субъективному ощущению у пациента, который жалуется на появление «красной пелены» перед глазами. Простым глазом увидеть кровотечение в стекловидное тело невозможно.
Сетчатка относится к рецепторной части глаза. Она локализуется за стекловидным телом и включает специфические клетки, которые в ответ на воздействия света реагируют образованием нервного импульса. В зависимости от формы и локализации выделяется несколько видов кровоизлияния:
- Штрихообразная форма – легкое изменение с кровью на сетчатке глаза, которое локализуется в толще.
- Округлая форма – очаги имеют четкую круглую форму, они локализуются в глубине сетчатки.
- Преретинальное кровоизлияние глаза – изменение располагается в пространстве между стекловидным телом и сетчаткой, оно может иметь разную форму и размеры.
- Субретинальный вид – кровь локализуется под сетчаткой глаза непосредственно в области кровеносных сосудов.
Визуально увидеть, как кровоточат глаза в сетчатку невозможно. Пациент обычно жалуется на резкое ухудшение зрения. Диагноз устанавливается после детального обследования у врача офтальмолога. Также он выясняет от чего происходит нарушение. Затем назначается консервативная терапия, а при необходимости выполняется лазерная коагуляция.
Причины кровоизлияния в глаз
Причины бывают разные:
- Травмы глаза, глазницы или черепа. Особенно опасны тупые сильные удары по голове. После получения такой травмы (даже при отсутствии симптомов) необходимо пройти осмотр у офтальмолога.
- Инфекционные вирусные заболевания. Кровоизлияние происходит из-за воспаленной слизистой.
- Развитие гипертонического криза. Быстрое повышение артериального давления может привести к нарушению целостности сосудов. Особенно часто такое происходит к пожилых людей или у пациентов, страдающих от сахарного диабета или аутоиммунных заболеваний.
- Рвота и сильный кашель (физическое перенапряжение) могут привести к появлению небольшого кровоизлияния. Несмотря на то, что покраснение глаза бывает сильным, состояние не относится к категории опасных.
- Прием лекарственных препаратов, снижающих вязкость крови. К ним относится популярное обезболивающее и жаропонижающее — аспирин, который часто принимают в больших дозах и без назначения врача.
- Дефицит витамина К. Это редкая патология. Витамин К вырабатывает микробиота кишечника, и чаще всего дефицит развивается после массивной антибиотикотерапии или при хронических заболеваниях иммунной системы или органов ЖКТ.
- Наследственное нарушение свертываемости крови – гемофилия.
Риск значительно возрастает при наличии любых хронических патологий сердца, сосудов и внутренних органов, а также в первые несколько недель после операций на глазах.
Кровоизлияния могут происходить и у детей любого возраста: от новорожденных до подростков. Причины в основном те же, что и у взрослых.
Существует несколько факторов, которые оказывают влияние на организм пациента и вызывают кровоизлияние в переднюю камеру глаза, лечение которого необходимо. Рассмотрим самые распространенные причины появления такого нарушения.
Контузия глаза
Причины и лечение кровоизлияние в глаз, чаще всего, зависят от такого фактора, как травмоопасная ситуация. Физическое воздействие на глазное яблоко вызывает повреждение и деформацию в результате чего возникает кровоизлияние. Различаются разные степени контузии:
- легкая – после такой травмы зрение у пациента легко и достаточно быстро восстанавливается;
- средняя – при таком кровоизлияние в склеру глаза лечение потребует определенного времени, однако, структура глазного яблока и ткани глаза может быть не восстановлена, а у пациента снизится уровень зрения;
- тяжелая – самая опасная степень повреждения глаза, при которой глазное яблоко поражается очень сильно и высока вероятность полной потери зрения.
Основная проблема, провоцирующая кровоизлияние в переднюю камеру глаза лечение которого, требуется в срочном порядке, заключается в том, что соединительная ткань сосудов становится ломкой и ее проницаемость существенно повышается. В результате возникают такие последствия, как кровоизлияние под глазом.
Причины и лечение кровоизлияния в склеру глаза могут зависеть от наличия новообразования опухоли внутри глаза. В результате появления постороннего тела, глазные сосуды начинают сдавливаться, и кровь изливается в глазные ткани, тем самым провоцируя появления неприятного симптома.
Иногда, лечение кровоизлияния в сетчатку глаза может потребоваться в том случае, когда пациент испытывал серьезные кардионагрузки. К примеру, при потугах во время родов, в случае резкого кашля или крика может возникнуть кровоизлияние в глаз лечение которого также будет необходимо.
Кровоизлияние в глаза является полиэтиологическим состоянием. Это означает, что оно развивается вследствие воздействия большого количества различных причинных факторов, к которым относятся:
- Перенесенные травмы – ушиб глаза, попадание инородных предметов, трение.
- Проведение оперативного вмешательства на различных структурах глаза.
- Попадание на глаз различных агрессивных химических соединений.
- Нарушение гемодинамики, сопровождающееся повышением или снижением артериального давления (кровоизлияние в глазу и давление часто сопровождают друг друга).
- Снижение прочности стенок сосудов, обусловленное нарушением метаболизма (ангиопатия на фоне сахарного диабета), системной воспалительной патологией соединительной ткани, некоторыми инфекциями (лептоспироз, тяжелое течение грипп).
- Нарушение свертываемости крови, вызванное различными патологическими состояниями (недостаточное количество витамина К, нарушение функционального состояния печени).
- Заболевания, затрагивающие различные структуры глазного яблока – опухолевые процессы, закупорка вен сетчатки тромбом на фоне воспалительного процесса, геморрагический конъюнктивит (причина субконъюнктивального кровоизлияния), воспаление внутренних структур глаза, отслоение сетчатки, возрастная дегенерация стекловидного тела.
- Хронические интоксикации (злоупотребление алкоголем, курение, длительный прием различных лекарств).
- Повышенная свертываемость крови, приводящая к внутрисосудистому образованию тромбов с последующей закупоркой сосудов глаза.
- Повышение внутричерепного давления.
- Атеросклероз – метаболическое нарушение, сопровождающееся повышением уровня холестерина в крови с его последующим откладыванием на стенках артериальных сосудов.
- Наследственная предрасположенность – особенности кровообращения, состояния стенок сосудов, функционирования свертывающей системы крови передаются по наследству. В таких случаях может показаться, что патология развилась без причины.
Если имеет место сильное изменение, причины и лечение определяются в срочном порядке. Исследования направлены на выяснение провоцирующего фактора для последующего выбора адекватного лечения.
Различают следующие причины появления этого симптома:
- Травмы глаза.
- Воспаление слизистой оболочки глаза вызванное вирусами.
- Внезапное и быстрое повышение артериального давления.
- Сильный кашель, рвота.
- Прием лекарственных препаратов разжижающих кровь ( аспирин, салицилаты, антикоагулянты).
- Дефицит витамина К.
- Нарушение свертываемости крови.
- Общие заболевания. Сахарный диабет, Гипертоническая болезнь, системные васкулиты.
- После глазных операций.
Причины кровоизлияния в глаз разнообразны. Наиболее распространены экстравазаты, как результат внешнего фактора повреждения.
К ним относятся:
- травма глаза тупым или острым предметом;
- травма головы, которая задела глаза или рядом лежащие ткани;
- переломы или ушибы костей лица;
- тяжёлые повреждения любой области торса.
Причиной наличия крови в глазу может быть и сотрясение мозга.
Зависимость количества и тяжести кровоизлияний напрямую происходит от тяжести сотрясений:
- Первая степень не несёт за собой поражение структуры глаз, зрение сохранено.
- При второй степени сотрясения имеют место структурные нарушения глазного яблока, дневного и ночного зрения, нарушения яркости и контуров.
- Третья степень сотрясения несёт за собой необратимые процессы для глаза и часто сопровождается слепотой.
К списку таких заболеваний относят:
- злокачественные новообразования, которые образуют компрессионное давление на сосуды глаза;
- заболевания радужной оболочки (ирит, иридиоциклит);
- воспаление сосудистой оболочки глаза или увеит;
- врождённые нарушения структуры глаза и его трофики.
К сожалению, не только заболевания глазной этиологии могут быть причинами геморрагий. Гипертоническая болезнь, различные ангиопатии, атеросклероз, сахарный диабет, болезни, которые несут в себе нарушение обменных процессов, — все эти заболевания могут быть факторами риска, повышающими шанс кровоизлияний в разы.
Кровоизлияние в глаз обычно не сопровождается болевыми ощущениями, проявляясь исключительно зрительным дискомфортом.
Причиной кровоизлияния в глаз может также стать истечение свободной крови под паутинную оболочку головного мозга – синдром Терсона. В этом случае резкое скачкообразное повышение внутричерепного давления ведет к повышению давления в ретинальной сосудистой сети, провоцируя ее повреждение.
Многих интересует, из-за чего бывает кровоизлияние в область глаза. Часто очки заменяют линзами, которые при неправильном подборе могут стать причиной кровоподтека. В такой момент происходит механическое раздражение слизистой оболочки, проявляются соответствующие симптомы.
Симптомы при экстравазатах глаза обычно не специфичные и полностью зависят от локализации процесса.
Во время гемофтальма невооружённым глазом часто можно заметить изменение окраса стекловидного тела больного. Возможны вспышки в глазу и тёмные пятна в поле зрения.
Можно наблюдать постепенную прогрессирующую потерю зрения пациента, поскольку кровь повреждает нервный пучок и другие важные структуры глаза. Возможны кровоизлияния в склеру глаза, что порождает другие симптомы: от пятен до изменения формы структуры.
Симптомы
Разные признаки дополняют кровоизлияние в глазу, при кровоизлиянии в глаз на одной стороне, можно особо не волноваться – как правило, небольшое покраснение скоро пройдет самостоятельно. Но если кровоподтек покрывает большую область белка в глазу, длится больше недели, нужно обращаться к офтальмологу.
Субконъюнктивальное кровоизлияние. Обычно, помимо сильного локального покраснения глаз, других симптомов нет. Очень редко, в случае повреждения крупного сосуда возможно появление болевого ощущения. При обширном кровоизлиянии возможно появление чувство давления в глазу.
Сам участок кровоизлияния в глаз — имеет ярко-красную окраску, четкие границы. В случае обширных кровоизлияний в глаз кровь распространяется на всю белочную оболочку.
Самостоятельно без последствий для Вашего зрения и здоровья может пройти только субконъюнктивальное кровоизлияние.
Основным проявлением кровоизлияния в глаз являются нарушения зрения различного характера:
- перемещающиеся в поле зрения полосы, точки, тени;
- «туман», «пелена» или помутнение перед глазами;
- снижение остроты зрения, расплывчатость контуров изображения вплоть до уровня восприятия «свет-тень»;
- фотопсии (яркие вспышки);
- внезапная потеря зрения;
- улучшение зрения в первые минуты после пробуждения (организация излившейся крови в нижней части глазного яблока во время сна).
Принимать какие-либо серьезные меры при появлении кровоподтеков на глазном яблоке не стоит, если глаз не болит и зрение не нарушено. Во всех остальных случаях необходимо обратиться к офтальмологу. Перед визитом к врачу глазу необходимо оказать первую помощь, которая заключается в следующем ряде процедур:
- В первую очередь нужно изолировать глаз от воздействия солнечных лучей и предотвратить попадание микробов. Для этого на веко полагается наложить атисептическую повязку.
- Сверху на бинт или марлю нужно приложить холодный компресс на 10-15 минут, но не больше.
Для устранения причин кровоизлияния врачу понадобится провести ряд лабораторных исследований и медицинский осмотр глаза при помощи специальных инструментов. Если повреждение оболочки глаза связано с серьезными заболеваниями, то лечение кровоизлияния требует комплексного подхода.
Клиническая симптоматика кровоизлияния в глаз, независимо от его локализации, включает субъективные ощущения, связанные с жалобами на нарушение зрения:
- появление красной пелены перед глазами;
- фотопсия – небольшие точечные «вспышки» света, которые появляются на периферии поля зрения;
- «тонкая паутинка» или «мушки», появляющиеся на периферии полей зрения и «ускользающие» при попытке сфокусировать взгляд на них;
- снижение остроты зрения различной степени выраженности. При выраженных изменених предметное зрение утрачивается. При этом человек может только определять источник яркого света.
Также клиническая картина включает визуальные изменения, которые можно увидеть только при определенных видах:
- появление красного пятна в области белков вокруг радужки – признак крови под конъюнктивой;
- горизонтальный уровень красной жидкости в области роговицы, который виден при вертикальном положении тела человека – признак попадания крови в переднюю камеру глаза.
Их можно рассматривать как локальные случаи гемофтальма – без кровяного заполнения того объёма глаза, который занимает стекловидное тело. Но есть и отличия, характеризуемые форойе кровоизлияний и их действий на зрение.
Виды поражений в зависимости от места разрывов и места, занимаемого разлитой кровью:
- Штрихообразные кровоизлияния. Локализация – толща сетчатки. Выглядят как извилистые чёткие полоски. Обширных разрывов сосудов при таком кровоизлиянии не наблюдается.
- Округлые. Расположены зачастую глубже штрихообразных, выглядят как чётко очерченные окружности.
- Преретинальные. Локализация расположения – нижние слои стекловидного геля, находящиеся вплотную у сетчатки. Чётко делятся на форменные элементы и плазму крови, закрывают собою от обзора расположенные ниже сосуды, питающие сетчатку.
- Субретинальные. Располагаются ниже уровня сетчатки. Их контуры всегда размыты из-за того, сосуды располагаются выше мест разрыва.
Симптоматика характеризуется внезапным падением остроты зрения, и, зачастую, в определённом секторе зрительного поля, там, где есть локальное пятно поражения сосудов. Боль или иные дискомфортные ощущения отсутствуют.
Диагностика простая и недорогостоящая, проводится офтальмологом в поликлинике стандартной аппаратурой для таких случаев. Определяется чёткость зрения, его поля по секторам, снимается (при возможности и наличии аппаратуры) компьютерная томограмма. Для оценки состояния сосудов можно провести ангиографию – использовать для диагностики вещества-флюоресценты.
Лечение
Для исключения рисков потери зрения лечат болезнь в стационаре. Лечение проводят двумя возможными методами:
- консервативным
- при помощи лазерной коагуляции.
Первый метод, с применением:
- Кортикостероидных средств
- Ангиопротекторов
- Антиоксидантов
- Нестероидных противовоспалительных средств
- Мочегонных средств
- Препаратов, контролирующих давление внутри глаза
Лазерная коагуляция применяется во время обширных кровоизлияний в сетчатку, когда традиционные терапевтические методы не дают должного эффекта или есть вероятность того, что будут осложнения.
Симптомы кровоизлияния также различаются в зависимости от локализации повреждений.
При возникновении гифемы развивается такая характерная клиническая картина:
- В глазу появляется красное пятно с ровными краями, оно равномерно окрашено.
- Степень окраски пятна меняется в зависимости от положения тела – лежа или стоя. Это связано с тем, что кровь может перетекать внутри передней камеры глаза.
- Потери зрения нет.
- При отсутствии помощи кровоизлияние проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Симптомы гемофтальма сильно отличаются:
- Внешне кровоизлияние проявляется наличием бурого пятна с однородной окраской.
- Наблюдается нарушение зрения. Степень тяжести зависит от того, насколько сильно повреждена слизистая. При тотальном гемофтальме может развиться полная потеря зрения.
- Перед глазами появляются вспышки, возникают темные пятна, часто меняющие форму и размер.
Гемофтальм требует врачебной помощи, потому что среди возможных осложнений числятся отслойка сетчатки и атрофия глаза. А при оперативном лечении можно сохранить зрение.
Симптомы кровоизлияния в сетчатку:
- Перед глазами появляется сетка, возникают движущиеся точки – мушки.
- Предметы выглядят расплывчато.
- Снижается острота зрения. Редко зрение пропадает полностью.
Возникает на фоне контузии орбиты (что часто является следствием тяжелых травм в области глаз), а также на фоне васкулита и некоторых системных заболеваний.
Если при кровоизлиянии накапливается много крови, развивается такое состояние как экзофтальм. Глазные яблоки начинают выступать вперед, пациент ощущает ограничение в движении глаза. Если кровь находит выход, то она может выступать под веком и в конъюнктивальный мешок.
Существуют симптомы, указывающие на специфические повреждения и использующиеся в диагностике. Например, если кровоизлияние распространяется и на кожу и напоминает оправу очков, это говорит о переломе основания черепа.
Стадии
Кровоизлияние в глаз как динамический процесс проходит несколько стадий:
- Стадия собственно кровотечения (длится от нескольких секунд до 24 часов), на которой происходит излитие свободной крови в стекловидное тело и очаговое нарушение его прозрачности.
- Стадия свежей гематомы (до 2-х суток), когда организовываются кровяные сгустки.
- Токсико-гемолитическая стадия (от 3 до 10 суток), характеризующаяся распадом гемоглобина с образованием гемосидерина, активным фагоцитозом и диффузным помутнением вещества витреума.
- Пролиферативно-дистрофическая стадия кровоизлияния в глаз может продолжаться до полугода, в этом периоде нарастает гемосидеротическая дистрофия внутренних структур глазного яблока, происходит соединительнотканное перерождение гематомы.
- Стадия внутриглазного фиброза (от 6 месяцев и позднее), для которой характерно формирование соединительнотканных спаек, стойкий гемосидероз и отслойка сетчатки.
Кровоизлияние в глаз может стать предпосылкой серьезных офтальмологических проблем и стать причиной частичной или полной потери зрения.
Кровоизлияние в глаз необязательно проходит все стадии от кровотечения до фиброза. При своевременной диагностике и квалифицированной терапии гемофтальм купируется на токсико-гемолитической стадии. В противном случае, как правило, происходит дальнейшее развитие патологического процесса.
Кровоизлияние в глаз – диагноз
Диагностические мероприятия направлены на установление причины изменений, их локализации, вида и выраженности. Они включают несколько распространенных исследований:
- визуальный осмотр;
- офтальмоскопия – визуальное исследование глазного дна при помощи специального оптического прибора;
- периметрия – исследование полей зрения;
- визиометрия – определение остроты зрения;
- компьютерная томография – рентгенологическое исследование, обладающее высокой разделительной способностью.
После диагностики патологии, причины и последствия устанавливаются на основании результатов исследований.
Лечение кровоизлияния глаз
Лечение назначается комплексное. Оно включает несколько основных направлений мероприятий, на которые влияет причина изменения в глазу:
- Общие рекомендации – рационализация режима работы и отдыха, обеспечение достаточного сна, повышение двигательной активности, отказ от вредных привычек (более подробно о том, как укрепить сосуды глаз от кровоизлияния при помощи общих рекомендаций обычно информирует врач на приеме).
- Диета – ограничение в рационе жирной, жареной пищи, обеспечение поступления витаминов, белков, что необходимо для улучшения состояния сосудов.
- Медикаментозное лечение – используются различные противовоспалительные средства (дексаметазон обладает выраженным эффектом, так как является производным гормонов глюкокортикостероидов), ангиопротекторы (, трентал), мочегонные средства (фуросемид), антиоксиданты (витамин Е). Поле того, как было установлено кровоизлияние в глаз, чем лечить патологию врач определяет индивидуально.
- Инвазивные манипуляции – иссечение тканей с кровоизлиянием, которое проводится при помощи лазера, парацентез передней камеры глаза при кровоизлиянии (прокол передней камеры для удаления крови).
Покраснение склеры (гиперемия) говорит о слабости мелких капиллярах глаз. Такое явление может говорить о множестве заболеваний во всем организме. При отсутствии помощи врача окулиста кровеносный сосуд может лопнуть и вызвать кровоизлияние в глаз.
Причинами глазного кровоизлияния не всегда бывают эндогенные заболевания. Геморрагия может появиться и в результате следующих внешних факторов:
- травма глаза тупым предметом;
- нанесение ударов в область груди;
- травмы черепа и костей лица;
Даже легкое сотрясение головного мозга (контузия) может вызвать кровоизлияние в глаз.
Существуют и другие факторы, способные вызвать геморрагию:
- сильные потуги в период родов;
- артериальная гипертензия;
- атеросклероз и ангиопатия;
- новообразования в глазу;
- близорукость, увеит, иридоциклит и другие глазные болезни;
- перебои в обмене веществ из-за различных болезней.
Все вышеперечисленные причины кровоизлияния в глаз создают изменения в кровеносной системе. Это приводит к стенозу артерий или расширению вен, происходит возникновения холестериновых бляшек, в результате чего сосуд лопается.
Симптомы экстравазата заметны почти моментально после того, как кровеносный сосуд лопнул. Часть склеры глаза становится алого цвета. Окулисты кровоизлияние в глаз разделяют на три вида, в зависимости от того, какая причина вызвала геморрагию, и в какой части глаза оказалась кровь:
- Гифема. Излитие крови происходит в переднюю камеру глаза – области, которая граничит спереди с роговицей, а сзади с хрусталиком и радужной оболочкой. В зависимости от количества излитой крови, гифема может сильно снизить остроту зрения. Геморрагия происходит, чаще всего, при травме глаз или глаукоме.
- Гемофтальм. Кровоизлияние происходит в полость глаза (стекловидное тело). Также происходит влияние на остроту зрения. Обычно с утра человек видит лучше, так как ночью происходит оседание эритроцитов в нижние отделы глаза. Это серьезная травма, требующая незамедлительной помощи офтальмолога, которая возникает при повреждении глаза тупым предметом.
- Кровоизлияние в сетчатку. У людей, пострадавших при ударе, отмечаются жалобы на размытость предметов, мушки и сетки перед глазами, снижение зрения. Неоднократные и значительные геморрагии могут стать причиной потери зрения. Причиной экстравазата могут стать различные заболевания кровеносной системы, гипертония или прием медикаментов. На приеме врача стоит в подробностях описать все симптомы, беспокоящие пациента.
Существует еще кровоизлияние в глазницу. Причиной его, обычно, служит травма глаза. Содержимое кровеносного сосуда попадает в ретробульбарную жировую клетчатку, в результате чего появляется пучеглазие (экзофтальм). Пациент жалуется на двоение в глазах, сильную боль и не возможность двигать зрительным органом, появляется периорбитальный отек и гематомы.
Фото № 1. Гифема.
Фото № 2. Гемофтальм.
Фото № 4. Кровоизлияние в глазницу.
Фото № 3. Кровоизлияние в сетчатку.
Кровоизлияние в глаз различных видов требует определенного подхода и лечения. Например, гефема, обычно, не требует лечения и проходит самостоятельно в течение 5-7 дней.
При желании можно купить какие-нибудь капли в специализированном учреждении и закапывать согласно приложенной инструкции.
Если в течение 10 дней улучшений не наблюдается, следует срочно обратиться к офтальмологу во избежание таких осложнений, как глаукома и катаракта.
Если кровоизлияние произошло в сетчатку глаза, лечение дома неуместно. Необходима экстренная госпитализация пациента в офтальмологическое отделение с оказанием необходимой помощи. Бывают случаи, когда необходима срочная операция.
Рецепты, которые можно использовать при кровоизлиянии в глаз, помогают ускорить процесс рассасывания крови, а также очень эффективны при легкой степени геморрагии.
- Три ложки корней цикория залить 0,5 литрами воды, дать закипеть и настаивать около 15 минут. Полученный отвар отфильтровать и остудить. Принимать следует по пол стакана трижды в день, а также делать примочки на область глаз.
- Листья черного чая залить кипятком и настаивать 30 минут, укутав теплым пледом. После этого отвар процедить и остудить до комнатной температуры. Рекомендуется смочить ватные диски в отваре и приложить на область глаз. В течение 20 минут просто лежать и постараться расслабиться.
- Один стакан японской софоры залить стаканом медицинского спирта и убрать в темное место на три недели. Для этого необходим стеклянный сосуд с плотно закручивающейся крышкой. После 21 дня настойку отфильтровывают и принимают внутрь по 10 капель 4 раза в сутки до приема пищи.
Кровоизлияние в глаз может наступить в результате переутомления, которое связано с чтением документации или работой за компьютером. Болезненных ощущений практически нет, но люди могут наблюдать мушки перед глазами, различные фигурки, точки и палочки. С целью профилактики разрыва сосудов глаза необходимо придерживаться некоторых правил:
- спать не менее 8-9 часов в сутки;
- отказаться от вредных привычек (курение и прием алкогольных напитков);
- контролировать АД и глюкозу крови;
- постоянно измерять внутриглазное давление;
- не выполнять тяжелых физических упражнений;
- скорректировать питание: оно должно быть полноценным и обогащенным витаминами и минеральными веществами;
- тренировать сосуды глаз, умываясь прохладной водой;
- следить за влажностью воздуха в помещении, не допускать его чрезмерной сухости;
- использовать очки с темным стеклом в ясную солнечную погоду;
- ежегодно посещать офтальмолога не менее одного раза.
Советы и рекомендации
Чтобы из глаза кровь не притягивала внимание окружающих, нужно вовремя обратиться к офтальмологу, при этом не заниматься самолечением. В частности, при покраснении глазного яблока нельзя:
- тереть глаза. Это чревато занесением инфекции, гнойным конъюнктивитом;
- капать препараты, сужающие сосуды – они плохо скажутся на состоянии глазного яблока, а красноту не уберут;
- трогать глаза грязными руками;
- недосыпать. Чем больше времени глаза будут закрыты, тем меньше их будут раздражать внешние факторы и тем быстрее пройдет краснота.
Лечение назначается в зависимости от степени травмирования глазного яблока, оно будет индивидуальным для каждого пациента. Терапия при кровоизлиянии в зрительном органе направлена на сохранение:
- глаза и восстановление основных функций повреждённых тканей;
- зрения или его полное восстановление.
Для различных видов кровоизлияний существуют свои способы лечения.
Это скопление кровяного сгустка в передней камере глазного яблока. При гифеме человек плохо видит, перед глазами у него появляется туман или пелена, острота зрения сильно снижается.
Любое лечение при кровоизлиянии назначается специалистом на основании обследования. В зависимости от клинической картины могут быть назначены следующие препараты:
- Глазные капли, которые снимут боль, воспаление: Преднизолон, Дексаметазон и пр.
- Гормональные с содержанием глюкокортикостероидов.
- Аминокапроновая кислота или другие средства для остановки кровотечения.
- Специальные лекарства, которые укрепляют сосуды и помогают застоявшейся крови рассасываться.
- Препараты, способствующие нормализации глазного давления.
Фото 1. Гифема глаза. Наблюдается обильное кровоизлияние в переднюю камеру, также повреждение глазных сосудов.
Если кровоизлияние тотальное или субтотальное, то больного нужно срочно госпитализировать, так как в таких ситуациях, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство, после которого назначают комплексную терапию. При лёгкой форме гемофтальма больной должен соблюдать постельный режим, носить повязку на глазу и правильно питаться. Препараты при любой форме заболевания применяют одинаковые:
- Викасол или другое кровоостанавливающее;
- капли, для того, чтобы убрать сгустки крови;
- витаминные комплексы;
- гормональные препараты;
- инъекции Глюконата кальция.
Кроме лекарств, назначают электрофорез. Во время этой процедуры препарат вводится непосредственно в область глаза с помощью электрических волн. Часто при гемофтальме назначают инъекции алоэ для быстрой регенерации клеток и улучшения состояния больного.
Фото 2. Гемофтальм в глазу. Глазные сосуды серьезно повреждены, белки полностью заплыли кровью.
В большинстве случаев кровь в сетчатку глаза попадает при травмах. Есть несколько степеней контузии глазного яблока:
- Лёгкая — небольшой отёк роговицы или сетчатки глаза без повреждения ткани.
- Средняя — отёк с повреждением ткани глазного яблока, при этом сильно ухудшается зрение.
- Тяжёлая — наблюдается при разрыве сетчатки и сосудов, при этом может быть повреждён хрусталик. Последствие — полная потеря зрения.
Народные методики и рецепты лечения кровоизлияния в глаз
Отвар с цикорием
Приготовить несложно. Достаточно три ложки цикория залить двумя литрами воды и пить по 100 мл. раз в день. Отвар можно использовать для примочек.
Сырое мясо
Способствует остановке кровотечения. При травме рекомендуется сразу же приложить к глазам.
Сок ингредиентов смешивается и используется в виде повязки с листьями ивы.
Софора
Является профилактическим средством против внутреннего кровотечения. Растение снимает проницаемость стенок сосудов. Готовится просто. Плоды заливаются спиртом и настаиваются в течение суток.
Цветки измельчаются и заливаются стаканом спирта. За один раз рекомендуется принимать до 30 капель, разбавив их молоком или водой.
Человеку, у которого установлены причины кровоизлияния в глаз лечение народными средствами может помочь только в том случае, что степень повреждения легкая или средняя и не наблюдается обширного поражения ткани в результате травмы.
Если такие нарушения имеют место, то не стоит прибегать к самолечению при помощи народных методик, потому что это чревато осложнениями. Важно как можно быстрее посетить офтальмолога и пройти все необходимые диагностические процедуры.
Перед тем как начать лечение пациента в больнице, его тщательно обследуют.
Диагностика проводится при помощи ультразвукового аппарата или специального зеркала. Так врач оценивает состояние травмированного глаза.
На ранней стадии заболевания, при обширном поражении визуальная диагностика кровоизлияния не вызывает затруднений.
Если же пациент обращается за помощью через несколько суток после кровоизлияния в глаз или поражение носит локальный, ограниченный характер, необходим ряд исследований:
- сбор анамнестических данных (развитие кровоизлияния в глаз после удара, наличие заболеваний сосудов, свертывающей системы, эпизоды резкого повышения давления в прошлом и т. п.);
- офтальмоскопия;
- измерение внутриглазного давления;
- УЗ-исследование глазного яблока;
- специфическая хроматическая электроретинография.
Ультразвуковое исследование показано при наличии сгустков организовавшейся крови в толще стекловидного тела или при массивном кровоизлиянии в глаз, когда полноценный осмотр глазного дна осуществить невозможно.
Народные методики подразумевают использование лекарственных растений в виде настоек. К ним относятся софора, арника. Перед тем, как лечить кровоизлияние в глазу народными средствами, нужно посоветоваться с врачом.
Профилактика
Важно уметь предотвратить изменения в глазу. Что делать для этого можно узнать у врача офтальмолога. Профилактические мероприятия направлены на исключение воздействия провоцирующих факторов.
Из-за непредсказуемости описанных патологий, полностью защититься от этого заболевания не получится. Но можно существенно снизить риски, в первую очередь отказавшись от курения и употребления спиртного, а также исключив запредельные нагрузки на глаза. Вторым фактором риска обычно являются чрезмерные физические нагрузки при выявленных признаках хрупкости сосудов.