Эффективные глазные капли при кровоизлиянии в глаз

Определение симптома

Кровоизлияние в зрительных органах обычно протекает с рядом сопутствующих симптомов:

1. Снижается острота зрения, картинка перед глазами становится нечёткой и расплывчатой.
2. Движения глазным яблоком резко ограничиваются.
3. Перед взором мелькает сетка и чёрные мушки.
4. При сильном повреждении перед глазом возникает большое пятно, которое со временем только увеличивается. В особенно тяжёлых случаях зрение может пропасть вовсе.
5. Возникает головная боль со стороны повреждённого глаза.
6. При серьёзных травмах глаза и некоторых болезнях крови глазное яблоко может сильно выпячиваться вперёд.

Если сгусток крови локализуется около сосудов или на периферии, то снижение остроты зрения может и не быть или же отклонения от нормы совсем незначительные. При скоплении крови в центральной части глазного яблока зрение падает очень стремительно.

Клиническая симптоматика кровоизлияния в глаз, независимо от его локализации, включает субъективные ощущения, связанные с жалобами на нарушение зрения:

• появление красной пелены перед глазами;
• фотопсия – небольшие точечные «вспышки» света, которые появляются на периферии поля зрения;
• «тонкая паутинка» или «мушки», появляющиеся на периферии полей зрения и «ускользающие» при попытке сфокусировать взгляд на них;
• снижение остроты зрения различной степени выраженности. При выраженных изменених предметное зрение утрачивается. При этом человек может только определять источник яркого света.

Также клиническая картина включает визуальные изменения, которые можно увидеть только при определенных видах:

• появление красного пятна в области белков вокруг радужки – признак крови под конъюнктивой;
• горизонтальный уровень красной жидкости в области роговицы, который виден при вертикальном положении тела человека – признак попадания крови в переднюю камеру глаза.

Некоторые глазные кровоизлияния видны визуально. Их нетрудно заметить, посмотревшись в зеркало. Другие нарушения сосудистой системы глаза могут быть выявлены только в процессе медицинского осмотра. Визуально определяется кровоизлияние за роговицей и повреждения кровеносных сосудов белка глаза. В первом случае кровь заполняет переднюю камеру глазного яблока, при этом она может перекрывать радужную оболочку и, частично зрачок, что ограничивает поле зрения.

Кровоизлияния на склере имеют вид небольших красных пятен, которые хорошо заметны. В отдельных случаях может возникнуть обширное кровоизлияние на всю видимую область белка глаза. Несмотря на устрашающий вид субконъюнктивальное кровоизлияние не влечёт за собой никаких тяжёлых последствий и постепенно рассасывается самостоятельно.

Кровоизлияние в стекловидное тело или сетчатку визуально не определяется и может быть обнаружено только при осмотре у офтальмолога.

Особенности у новорожденных и детей

Кровоизлияние в глаз у новорожденных является относительно распространенным явлением. Основными причинами являются тяжелые роды с применением вакуум-экстрактора или акушерских щипцов. Если произошел выход крови в склеру глаза, лечение в большинстве случаев назначается консервативное.

Многие молодые мамы пугаются при возникновении кровоизлияния в глаз у новорожденного. В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает вследствие тяжелых родов, при которых используются акушерские щипцы или вaкуумный раcпиpaтop. Полученные в процессе появления на свет травмы приводят к повышению внутриглазного и внутричерепного давления, травмам сосудов.

Причины возникновения

Разрушения кровеносных сосудов глаза подразделяются на несколько видов:

• заполнение кровью передней камеры глазного яблока;
• кровоизлияние за конъюнктивой;
• кровоизлияние в стекловидное тело;
• разрывы сосудов сетчатки.

Кровоизлияние между роговицей и радужной оболочкой называется гифема. При этой патологии кровь заполняет переднюю камеру глаза. Чаще всего такое кровоизлияние возникает как следствие травмы или офтальмологической операции. Реже причиной этого нарушения становится герпес, нарушение свёртываемости крови или онкологическое заболевание. При этом можно визуально наблюдать кровь за роговицей, кроме того пациент испытывает болезненные ощущения в глазном яблоке.

Субконъюнктивальное кровоизлияние хорошо заметно на белой слизистой оболочке глаза. Оно происходит вследствие разрушения кровеносных сосудов. Достаточно часто крохотные капилляры лопаются от физического напряжения организма. Это может произойти в процессе чихания, при сильных и продолжительных приступах кашля или при выполнении тяжёлой работы. Травмы и повреждения глаза так же вызывают образование кровоизлияний на оболочке глаза.

Поскольку само стекловидное тело не имеет кровеносной системы, то кровь в него попадает при разрушении сосудов сетчатки. Причин этой патологии может быть несколько:

• отслоение сетчатки от стекловидного тела;
• высокое давление у пациента;
• опухоль глаза;
• повреждение сетчатки в процессе оперативного вмешательства.

При попадании крови в стекловидное тело больной может наблюдать лёгкую дымку в поле зрения, образования в виде паутины и красноватый оттенок у наблюдаемых предметов. В тяжёлых случаях возможно сильное ухудшение зрения вплоть до полной слепоты.

Среди причин, которые могут спровоцировать это нарушение, чаше всего встречаются следующие:

• гипертоническая болезнь;
• расширение сосудов связанное с аневризмой;
• травмы глазного яблока;
• черепно-мозговые повреждения;
• сильные перепады атмосферного давления.

Высокое артериальное давление является очень частой причиной, почему лопнули капилляры в глазах. Аневризмы сосудов и тромбоз так же может вызвать разрушение кровеносного сосуда и кровоизлияние в сетчатку. Травмы глаза и черепно-мозговые нарушения в обязательном порядке сопровождаются внутриглазным кровотечением.

Запрещенные действия

Многие пациенты при кровоизлиянии в глаз предпринимают меры по самолечению, чего делать не рекомендуется. При появлении патологии следует немедленно обратиться к офтальмологу.Запрещенные действия:

• Протирание глаз руками, касание пальцами, что может привести к проникновению инфекции;
• Использование сосудосуживающих капель без назначения врача, что может привести к повреждениям глаза, ухудшению состояния;
• Ношение контактных линз — от их использования следует отказаться на всем протяжении терапии;
• Промывание глаз с использованием различных настоев, отваров (растительные, чайные);
• Физические перегрузки, активная двигательная активность, принятие горизонтального положения, при котором голова направлена вниз;
• Прием разжижающих кровь медикаментов;
• Наращивание ресниц.

Возможные заболевания

Опухоли, возникшие на глазном яблоке или внутренних структурах глаза, могут деформировать кровеносные сосуды, что ведёт к их разрушению. Заболевания радужной оболочки и воспаление сосудов, в некоторых случаях ведёт к истончению стенок капилляров. Сосуд теряет эластичность и лопается. Повышение артериального давления при гипертонии, атеросклероз и сахарный диабет являются частыми причинами внутриглазных кровоизлияний.

Поэтому при диагностике такой патологии к лечению больного могут быть привлечены врачи других специализаций для лечения основного заболевания.

Что делать

При однократном кровоизлиянии, следы которого исчезают за пару дней, необходимость в обращении за медицинской помощью отсутствует. При повторении проблемы следует обратиться к офтальмологу, он поможет решить проблему, предотвратить возможные осложнения.

Пациент должен сдать анализы крови, это необходимо для проверки нарушений свертываемости крови, что поможет также выявить возможные болезни, на фоне которых наблюдается кровоизлияние.

При многократном кровоизлиянии необходимо учитывать, что каждое последующее излияние способствует снижению оттока крови, вследствие чего замедляется ее рассасывание. Проблема часто встречается при сахарном диабете, который сопровождается проникновением крови в сетчатку глазного яблока. Сетчатка отличается повышенной чувствительностью, для устранения кровяных сгустков может потребоваться оперативное вмешательство.

Офтальмолог должен быть проинформирован о факте приема разжижающих кровь медикаментов. После сопоставления возможного вреда и пользы специалист принимает решение о необходимости дальнейшего приема медикаментов или отказа от них. В качестве первой помощи используются компрессы, антисептические повязки, после их наложения глазам должен быть обеспечен полный покой. Исключается пребывание под яркими солнечными лучами, следует также избегать резких движений.

В зависимости от обширности гематомы, когда глаз заплыл кровью или же появилась маленькая жилка крови, рекомендуются те или иные действия. В любом случае нелишним будет обратиться к врачу для установления истинных причин появления кровоизлияний, т. к. в большинстве случаев сами по себе гематомы в глазной области опасности в себе не несут и рассасываются, как правило, в течение нескольких дней. Но о причине появления кровоизлияния необходимо узнать.

Методы народной медицины в этом случае не совсем уместны, т. к. речь идёт об очень хрупком органе. Так что лучшим решением будет обследование у офтальмолога, где он сможет вам поставить диагноз, установив первопричину гематомы, и в дальнейшем назначить лечение.

Народные методы терапии

Народные методики подразумевают использование лекарственных растений в виде настоек. К ним относятся софора, арника. Перед тем, как лечить кровоизлияние в глазу народными средствами, нужно посоветоваться с врачом.

Изначально врач осматривает больного. Если повреждение сосудов сильное. То сгусток крови отчётливо виден на глазу. При помощи офтальмоскопа доктор обязательно осматривает глазное дно. Далее больной сдаёт анализ крови. Такой вид исследования часто помогает определить, что же стало первопричиной патологии.

Для того чтобы правильно оценить характер внутриглазного кровоизлияния офтальмолог использует самые современные средства диагностики. К ним относятся:

• офтальмоскопия;
• ультразвуковое обследование;
• допплерография;
• ангиография;

При офтальмоскопии, через расширенный зрачок, осматривается сетчатка и сосудистая система глазного дна. Ультразвуковая диагностика незаменима при локализации и определении характера возникшей опухоли. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока в сосудах глаза и проходимость сосудов. Ангиография даёт возможность офтальмологу обследовать сосудистую систему сетчатки, вплоть до мельчайших капилляров. Для этого пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, которое позволяет получить полную картину всей сосудистой системы.

Первая помощь при кровоизлиянии в глаз от удара

Характер первой помощи зависит от типа повреждения:

1. Травмирование тупым предметом — наложение смоченной в прохладной воде повязки, приложение завернутого в ткань льда;
2. Резаная травма — фиксация бинта на пораженное веко пластырем или повязкой;
3. Проникающее ранение — принятие действий по остановке кровоизлияния.

При оказании мер первой помощи необходимо соблюдать осторожность, противовоспалительная терапия снизит риски возникновения осложнений.

Лечение

Не так опасны сами гематомы, когда глаз наливается кровью, как причины, их вызвавшие, т. к. такого рода гематомы, локализованные в глазной области, могут быть проявлением других болезней, таких, как диабет, повышенное давление, лейкемия, анемия и др.

Ещё спровоцировать появление гематомы в глазной области может обыкновенный удар, травма. У тех, кто занимается спортом, поднимает тяжести, также есть вероятность возникновения гематомы в глазной области. Спровоцировать появление кровяного пятна на белке глаза могут и различные медикаментозные средства, которые принимает или принимал человек. В эти препараты можно включить препятствующие свёртыванию крови антикоагулянты и антиагреганты: аспирин, гепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и др.

Причины появления кровоизлияний конкретного типа разнообразны. Начнём по порядку.

Причины гипосфагмы (гематомы в склере глаза)

• 
• Повышение давления, а также чихание, физические нагрузки, кашель.
• Проблемы со свёртываемостью крови у человека либо приём антикоагулянтов.
• Инфекционные болезни — конъюнктивит, лептоспироз.
• Слабые сосуды, являющиеся следствием некоторых заболеваний (диабет, атеросклероз) и недостатком витаминов К и С.

Причины возникновения гифемы (кровоизлияния в переднюю камеру глаза)

Основная причина появления гифемы лежит в разрыве сосудов, которые провоцируются следующими факторами:

• Травмами.
• Болезнями глазного яблока.
• Проявлениями других заболеваний организма.

Травмы, в свою очередь, могут носить разный характер и бывают:

• Проникающими, когда инородное тело попадает во внутренние структуры глаза, значительно повреждая их. В этих случаях глаз даже может вытечь.
• Не проникающими, эти случаи чаще всего провоцируют удары тупыми предметами в область глаза, когда видимых повреждений тканей нет, но внутри произошёл разрыв сосудов.

К травмам относятся и послеоперационные осложнения, когда длительное время не наблюдается у больного регрессии.

Под заболеваниями глазного яблока имеется в виду патологическое образование новых сосудов, для которых характерна повышенная ломкость, следствием чего и является их повреждение и появление гематом. Эти повреждения могут как иметь за собой причинно-следственный фон, так и появиться на ровном месте без причины. К болезням можно отнести:

• диабетическую ангиопатию;
• закупоривание вен на сетчатке;
• отслойку сетчатки и различные опухоли на ней;
• воспаление глубинных структур глаза.

К причинам появления гифемы на фоне других заболеваний относятся:

• онкологические заболевания;
• интоксикация организма, в том числе наркотическая и алкогольная;
• болезни соединительной ткани.

У появления гемофтальма могут быть следующие причины:

• диабет, когда поражается сетчатка глаза;
• тромбоз сосудов у сетчатки;
• атеросклероз;
• повышенное давление, когда глаза буквально заливает кровь;
• аутоиммунные заболевания.

Лечение кровоизлияния в стекловидное тело глаза

В лечении гемофтальма появляется необходимость только на определённых стадиях её развития, как правило, в результате отсутствия видимой регрессии либо осложнений. Наиболее эффективных и правильных с точки зрения медицины методов лечения гемофтальма на данный момент не существует.

Есть лишь некоторые советы, следование которым будет способствовать регрессии имеющегося гемофтальма и предупреждения его в будущем, а также неизбежные операционные способы борьбы с гемофтальмом в тяжёлой степени. Тяжёлую степень, при которой назначают операцию и следует лечить гемофтальм, характеризуют следующие показатели:

• Отслоение сетчатки или невозможность установить причину кровоизлияния в глаз.
• Осложнения после полученной травмы, когда состояние глаза не улучшается в течение длительного времени.
• Тяжёлая травма глаза с появлением гемофтальма, вызванного проникновением чужеродных предметов.

Такие операции на глаз носят название ветрэктомии. Сейчас они проводятся в амбулаторных условиях. При их проведении не используют общий наркоз, разрезы тканей в этих операциях не превышают полмиллиметра, что является плюсом для быстрого заживления ран. После операций у больных обычно минимальный период восстановления, и к ним впоследствии довольно быстро возвращается зрение.

Профилактика

Для предупреждения появления гемофтальма следует:

• Избегать по возможности чрезмерных физических нагрузок.
• Употреблять витамины К, РР, С и В.
• Применять капли йодида калия.

Схема лечения зависит от того, насколько обширное кровоизлияние и от места локализации патологического процесса. Лечение может быть медикаментозным и хирургическим, в лёгких случаях допускается использование проверенных народных рецептов.

В лёгких случаях лечение ограничивается лекарственными препаратами. Больному назначают сосудоукрепляющие и кровоостанавливающие средства. Прописывают витамины К и С. Которые способствуют укреплению стеночек сосудов. Больному может быть назначен Аскорутин и глазные капли Эмоксипин.

При умеренном кровотечении, которое совершенно не связано с системными заболеваниями, больному показан зрительный покой. Стоит отказаться и от физических нагрузок. Рекомендуется несколько раз в день закрывать глаза и сидеть так несколько минут, это способствует естественному оседанию крови.

Необходимо следить за гигиеной зрительных органов, недопустимо тереть их руками. По возможности не стоит находиться в сильно запылённых местах, чтобы частички грязи не попадали на слизистую.

Если кровоизлияние сопровождается сильнейшей болью и дискомфортом, то больному прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях целесообразно назначение антибиотиков местного и системного действия.

При тяжёлой форме ретинального кровоизлияния показано хирургическое вмешательство – витрэктомия. Во время операции из глаза удаляют кровяные сгустки и поражённые участки стекловидного тела. Зрение восстанавливается через 3-4 недели, но если поражение тканей было сильным, то острота зрения может остаться очень низкой.

После операции больной проводит несколько дней в стационаре. В это время регулярно меняются повязки и глаз обрабатывается антисептическими составами.

После хирургического вмешательства больному для профилактики назначают антибиотики системного действия. Офтальмолог прописывает и глазные капли, которые ускоряют регенерацию тканей зрительного органа.

Народные методы

Лечение может быть дополнено рядом народных методов. Особенно целесообразно оно при незначительном повреждении тканей:

1. Делают примочки с концентрированным отваром лекарственной ромашки. За счёт этого устраняется воспаление и улучшается кровообращение в тканях глаза. Заваривают траву из расчёт столовая ложка на стакан воды.
2. Из листа алоэ отжимают сок и разводят его наполовину кипячёной водой. полученный состав капают в поражённый глаз, три раза в сутки по 1 капле.
3. Измельчают две столовые ложки ягод шиповника, засыпают их в термос и заливают полулитром воды. Настаивают состав 2 часа, после чего отцеживают. Пьют по половине стакана отвара 4 раза в сутки.

Применение любых народных рецептов следует согласовать с лечащим врачом. Не стоит промывать или закапывать глаза при сильном повреждении тканей зрительного органа.

Выбор лечения зависит от причины кровоизлияния, характера повреждения. Необходимость терапии субконъюнктивального кровоизлияния отсутствует. Врач может назначает в данном случае обезболивающие средства. При наличии отеков и воспалений на участке разрыва сосудов показан прием противоотечных и противовоспалительных лекарственных препаратов. Если патология возникла на фоне инфекционных процессов, необходимо принимать антибиотики.

Болезнь должна быть излечена в течение 2 недель, при сохранении патологической симптоматики в течение недели назначается лечение офтальмологическими каплями. Чаще всего в таких случаях назначаются Визин, Тайфон, Эмоксипин. Их действие направлено на укрепление сосудистых стенок, стимулирование процессов кровообращения, активизацию восстановления. Применение препаратов способствует ускорению процессов восстановления.

Выбор метода лечения глазного кровоизлияния зависит от его причины. Небольшие кровоизлияния между роговицей и радужной оболочкой (I-III стадии), специального лечения не требуют. Допускается закапывание в повреждённый глаз кортикостероидов и атропина. Гифемы четвёртой стадии могут потребовать хирургического вмешательства для удаления сгустков крови, которые могут вызвать повышение внутриглазного давления.

При субконъюнктивальном кровоизлиянии никакого лечения не требуется, но если оно занимает всю площадь оболочки глаза нужно показаться врачу. Обычно для профилактики кровоизлияний применяются следующие лечебные средства:

• витаминные комплексы в виде капсул или инъекций;
• глюкоза внутривенно;
• препараты, укрепляющие стенки сосудов;
• кровоостанавливающие препараты.
  

  Глазные капли Эмокси-Оптик

  используют при глазном кровоизлиянии

Кровоизлияние в стекловидное тело определяется по определённым симптомам и в процессе диагностического обследования. Сначала офтальмолог определяет источник возникновения кровотечения. После этого выбирается способ лечения. Таким же образом локализуется кровоизлияние в сетчатке. Чаще всего используется лазерная коагуляция повреждённого сосуда, при этом кровотечение останавливается. После этой процедуры не допускаются физические нагрузки, чтобы не вызвать новое кровотечение.

Лечение назначается комплексное. Оно включает несколько основных направлений мероприятий, на которые влияет причина изменения в глазу:

1. Общие рекомендации – рационализация режима работы и отдыха, обеспечение достаточного сна, повышение двигательной активности, отказ от вредных привычек (более подробно о том, как укрепить сосуды глаз от кровоизлияния при помощи общих рекомендаций обычно информирует врач на приеме).
2. Диета – ограничение в рационе жирной, жареной пищи, обеспечение поступления витаминов, белков, что необходимо для улучшения состояния сосудов.
3. Медикаментозное лечение – используются различные противовоспалительные средства (дексаметазон обладает выраженным эффектом, так как является производным гормонов глюкокортикостероидов), ангиопротекторы (, трентал), мочегонные средства (фуросемид), антиоксиданты (витамин Е). Поле того, как было установлено кровоизлияние в глаз, чем лечить патологию врач определяет индивидуально.
4. Инвазивные манипуляции – иссечение тканей с кровоизлиянием, которое проводится при помощи лазера, парацентез передней камеры глаза при кровоизлиянии (прокол передней камеры для удаления крови).

Профилактика

Предотвратить кровоизлияния в глаз поможет соблюдение режима работа и отдыха. Следует избегать продолжительного пребывания у мониторов компьютера и телевизора. Периодически рекомендуется делать перерывы, это поможет снизить нагрузку на органы зрения.

Важную роль играет также образ жизни, необходимо отказаться от вредных привычек, курения, алкоголя. Рекомендуется принимать поливитамины, рацион питания должен быть разнообразным. Следует также избегать нагрузок, поднятия тяжелых предметов. Необходимо регулярно проходить офтальмологические осмотры, врач сможет выявить проблему на ранней стадии ее развития.

В целях профилактики глазных кровоизлияний следует соблюдать простые правила:

• избегать глазных травм и повреждений;
• регулярно посещать офтальмолога;
• избавиться от вредных привычек.

Важно уметь предотвратить изменения в глазу. Что делать для этого можно узнать у врача офтальмолога. Профилактические мероприятия направлены на исключение воздействия провоцирующих факторов.

Глаза красные без причины

Иногда белки глаз могут краснеть без причины, в таком случае явно проявляются капилляры. Данное явление нельзя назвать полноценным кровоизлиянием, но предпринять определенные меры все же следует. Белки глаз могут краснеть не только вследствие переутомления или недосыпания, но и по причине распространения инфекции.

Глаза краснеют также на фоне конъюнктивита, заболевание сопровождается слезоточивостью, болевым синдромом, ощущением жжения.

Осложнения

Если кровоизлияние в глазу не лечить или не соблюдать рекомендации врача, то можно столкнуться с рядом серьёзных осложнений:

• Воспаление сосудов глаза;
• Повышение внутриглазного давления;
• Развитие катаракты.

Самым опасным осложнением является отслоение сетчатки. Это может привести к значительному нарушению зрения или же к полнейшей слепоте.

Отсутствие лечения при некоторых заболеваниях может привести к осложнениям. Красное пятно может увеличиваться в размерах, в результате снижается зрение, в некоторых случаях выпячивается глазное яблоко.Излияние крови в центр сетчатки приводит к быстрому ухудшению зрительной функции. Сложность заключается в том, что данное явление пациент заметить не в состоянии. Патология обнаруживается только на осмотре у врача-офтальмолога.

Виды гематом

Очень большое значение имеет и место, где произошёл разрыв кровеносного сосуда с последующим вытеканием крови в окружающие ткани и образованием кровоподтёка. Фактор определения локализации гематомы играет большую роль в диагностике заболевания. От этого будет зависеть составление дальнейшего плана лечения, его правильность и эффективность.

Глаз человека состоит из нескольких отделов, в них есть своя сеть кровеносных сосудов. Соответственно, в любом из участков возможно возникновение микроразрывов сосудов, когда появится красное пятно на белке и характерная гематома.

• Кровоизлияния, находящиеся под конъюнктивой.
• Гематома в передней камере.
• Гематома в стекловидном теле.
• В сетчатке.

Гипосфагма

Гипосфагма — тип гематом в области между конъюнктивой и белковой оболочкой. Такое кровоизлияние ещё называется конъюнктивальным или кровоизлиянием в склеру.

Симптоматика

Все симптомы гипосфагмы сводятся только к визуальным (видимым) нарушениям. Обычно человек не испытывает особого дискомфорта от появления этой гематомы. Иногда такое кровавое пятно может вызывать появление неприятных ощущений и даже зуда, но, скорее всего, причина не столько в истинном влиянии гематомы на ощущения, сколько во влиянии психических факторов, т. е. , возможно, это самовнушение.

Так или иначе, причины, вызывающие гипосфагму, очень варьируются, но о них будет написано чуть позже.

Гифема

Гифема — гематома, находящаяся в передней камере. В этом виде гематом происходит разрыв сосудов и вытекание крови в пространство, где находится роговица и радужная оболочка с хрусталиком. В норме у человека передняя камера заключает в себе совершенно прозрачную жидкость. Радужка — это область, отвечающая за пигментацию, помимо всего прочего.

Степени развития гифемы

По тому, насколько сильно заполнена кровью камера глаза человека, врачи определяют степени гифемы. Глаз во время процесса появления гематомы может по-разному налиться кровью.

1. Камера глаза заполнена на третью часть.
2. Передняя камера наполнена от трети и выше.
3. Заполнена уже свыше половины. Глаз в этой степени уже налитой.
4. Камера полностью заполнена кровью, когда не видно зрачка.

Такое разделение выглядит достаточно просто, но на практике оно действительно помогает для составления плана будущего лечения. К тому же для той или иной степени характерны определённые симптомы. Они также дифференцируются.

1. 
2. При наличии у больного второй степени гифемы значительно снижается зрение и его острота, вплоть до смазывания всех окружающих объектов, когда больной может только реагировать на яркий свет. Состояние ухудшается в положении лёжа.
3. При третьей степени ухудшаются описанные состояния, характерные для второй.
4. В четвёртой степени возникает уже так называемая фотофобия, когда человек испытывает от света, направленного на больной глаз, чувство сильной боли.

Диагностика

Диагностика гифемы, как правило, несложная, и бывает даже достаточно простого визуального осмотра. Но для достоверности прибегают к следующим методам:

• Осмотр больного.
• Определение давления в глазу.
• Установление зоркости.
• Микроскопическое обследование глаз.

Гемофтальм

Симптоматика и разновидности

Эта гематома, как, впрочем, и большинство остальных, особо ничем себя не выдаёт, и человек может обнаружить ее либо визуально, либо на основе нарушения остроты зрения. Оно ухудшается с разной степенью, все зависит от обширности гематомы. По этому критерию выделяют:

• 
• Неполный гемофтальм. В этой степени глаз наполнен кровью от ¼ до ¾. Больной может различать некоторые детали обстановки, свет, но зрение все равно довольно сильно нарушено. Появляется обычно на фоне диабета, из-за поражения сосудов.
• Частичный гемофтальм. Эта форма гемофтальма встречается у людей чаще всего и её зачастую провоцируют такие болезни, как диабет, гипертензия и различные повреждения сетчатки с её отслоением. Здесь глаз заполняется кровью до 1/3.

Про гемофтальм можно сказать то, что при нём редко происходит проникновение крови в стекловидное тело сразу в оба глаза. Как правило, поражается гемофтальмом всегда только один.

Диагностика гемофтальма

Этот тип кровоизлияния выявляют на основе результатов УЗИ-обследования, биомикроскопии. Оценив степень тяжести гемофтальма, назначают определённый тип лечения. Лёгкий гемофтальм, или частичный, чаще всего регрессирует сам собой. Все же недооценивать это заболевание не нужно, и если появились подозрения на гемофтальм, следует сразу же обратиться за помощью к врачу.

Гематома в сетчатке

Сетчатка расположена сразу за стекловидным телом. Она выполняет важнейшие функции восприятия передаваемого со стекловидного тела света. Когда происходит разрыв какого-нибудь сосуда, то в этой области образуются кровавые подтеки. Кровоизлияние на этой области заключает в себе тот же механизм, что и в предыдущем отделе: повреждаются сосуды на оболочке, которая расположена сзади сетчатки.

Этот вид тоже подразделяется на несколько видов, только здесь критерием выступает локализация гематомы и её форма на сетчатке.