Сердечная боль: как отличить от не сердечной, боль при вдохе, резкая, давящая, ноющая, колющая

Как распознать сердечные боли?

Резкие боли в области сердца или ярко выраженный дискомфорт в загрудинной области являются проявлениями стенокардии. Однако не только сердечные боли проявляют себя таким образом, могут быть и нарушения неврологического характера, сбои в работе дыхательной и пищеварительной систем. Непрофессионалу любые боли в грудной клетке кажутся сердечной патологией, но они могут являться проявлениями остеохондроза, невралгии и даже легочных заболеваний, например, плеврита.

Как же распознать, что болит именно сердце? К сожалению, самостоятельно диагностировать сердечную патологию нельзя, это могут сделать только специалисты, используя современное диагностическое оборудование. Однако, важно знать основные симптомы болезней сердца. Если вы обнаружили у себя любой из них — срочно обратитесь к кардиологу:

  • боль не прекращается в течение часа и более;
  • болевые ощущения возникают даже во время ночного отдыха при полном физическом покое;
  • интенсивность боли уменьшается после приема нитроглицерина;
  • болезненные спазмы сопровождаются чувством удушья, головокружением, предобморочными состояниями;
  • в груди начинает болеть после интенсивных физических или психологических нагрузок;
  • заметно учащается сердцебиение, ощущаются сбои в работе сердца;
  • кожные покровы приобретают нездоровый бледный оттенок;
  • ощущается физическая слабость и недомогание, проявляется потливость.

Колющие сердечные боли

Внезапно появившаяся острая колющая боль в сердце — один из наиболее ярких признаков сердечного приступа, который нередко приводит к инфаркту. Стоит срочно вызвать «скорую помощь», если боль отдает в левую руку, шею, нижнюю челюсть и спину. Однако такой же характер имеет боль при:

  • перикардите или воспалении сердечной оболочки;
  • кардиомиопатии;
  • неврозе, локализация которого находится вблизи сердца;
  • коронарном спазме, характеризующемся нарушением кровообращения сосудов сердца.

Методы лечения и наблюдения женщин

Сердечная боль у женщин часто возникает не только при серьезных болезнях сердца – стенокардия, инфаркт, миокардит. У женщин чаще, чем у мужчин диагностируют закупорку сосудов на фоне атеросклероза, ишемию, реже – обструктивную коронарную болезнь.

Причины сердечной боли у женщин:

  • вегето-сосудистая дистония – возникает не только боль в сердце, но и скачки давления, учащение сердечного ритма;
  • психические расстройства, неврозы, которые развиваются при переутомлении, стрессах, психологических травмах;
  • остеохондроз – защемление в грудном отделе могут спровоцировать сердечную боль;
  • заболевания органов пищеварительного тракта;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий герпес;
  • патологические изменения в щитовидной железе.

У женщин сердечная боль может быть одним из симптомов ПМС, климакса, часто возникает на последнем триместре беременности.

Многие женщины начинают задумываться о проблемах с сердцем только после сердечного приступа или инфаркта. Но существуют определенные тревожные признаки, при появлении которых необходимо посетить кардиолога. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития серьезных сердечных заболеваний.

Диагностика сердечных заболеваний у женщин затруднена из-за особенностей гормонального фона. Женские гормоны защищают женщину от атеросклероза, поэтому многие сердечные проблемы начинают интенсивно проявляться с наступлением климакса.

У женщин сердечные заболевания проявляются менее острыми приступами, боль часто отдает руки, шею спину. У женского населения сердечные патологии сопровождаются тошнотой и рвотой чаще, нежели у мужчин, часто бывает кашель и одышка.

Симптомы сердечных патологий:

  • одышка, сильная усталость от обычных действий – свидетельствуют о развитии коронарной недостаточности;
  • тошнота, боль в верхнем отделе желудка – предвестники инфаркта;
  • отечность нижних конечностей к вечеру – возникает на фоне сердечной недостаточности;
  • пульсирующая головная боль – возникает при высоком артериальном давлении, может стать причиной инфаркта, апоплексическому удару;
  • боль в локтевых суставах и запястье – сигнализируют о возможном инфаркте;
  • учащенное мочеиспускание по ночам – может быть вызвано сердечной недостаточностью;
  • боль в грудине.

Сердечная боль может сигнализировать о наличии и развитии серьезных заболеваний.

Ее часто путают со стенокардией. Отличие – боль при невралгии имеет простреливающий характер, возрастает при любом движении, во время дыхания. Болевой синдром может не стихать несколько суток, локализуется между ребрами, отдается непосредственно в сердце, спину.

Остеохондроз

Боль в сердце – частое проявление грудного остеохондроза, при этом она охватывает спину, верхний отдел живота, при дыхании и движении возрастает. Иногда начинается онемение области между лопатками, левого предплечья.

Боль в груди часто возникает из-за спазмов желудочных стенок. При этом болевой синдром сопровождается тошнотой, изжогой. Боль носит продолжительный характер, зависит от приема пищи – часто возникают на голодный желудок. Эффективно помогает Но-шпа.

При заболеваниях органа применяют терапию кардиологическими препаратами для нормализации давления, расширения сосудов, уменьшения холестерина, профилактики образования тромбов. В дополнение назначают медикаменты метаболической терапии: «Кверцетин», «Триметазидин», «L-аргинин».

Почему у женщин возникает кардиалгия

Если же у женщины определен дисбаланс вегетативной нервной системы, доктор рассматривает как вариант средства растительного происхождения. Хороший выбор – фитопрепараты на основе боярышника, валерианы, пустырника, пассифлоры, мяты, тысячелистника, зверобоя и календулы. Безусловно, фитотерапия не всегда влияет эффективно, и ее заменяют или дополняют фармакологическими лекарствами (успокоительными, снотворными, бета-адреноблокаторами).

Действенные методы лечения психосоматической кардиалгии – психотерапия, нормализация режима дня, полноценное питание, спорт. При гормональном дисбалансе проводят соответствующую заместительную терапию. При остеохондрозе и других воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы боль снимают НПВС, глюкокортикостероидами, обезболивающими.

Гендерные особенности проявления сердечных патологий связаны, прежде всего, с особенностями физиологии. Для проявлений болевого синдрома в области сердца у женщин характерны:

  • сбои в дыхании;
  • боли в брюшной полости, острый живот, тошнота, рвота;
  • выраженная отечность нижних конечностей;
  • учащенное мочеиспускание.

Почему болит сердце у женщин

Источники боли в сердце у женщин разнообразны. На сегодня принято разделять возможные этиологические факторы на две большие группы:

  1. Коронарогенные (истинная кардиалгия) – тип болей, который связан с органической патологией сердечно-сосудистой системы, а именно – венечных артерий. При их атеросклерозе, спазме сердце получает с кровью недостаточный объем кислорода, в результате чего наблюдают появление ишемической болезни.
  2. Некоронарогенные – категория болей, не связанная с нарушением кровотока по венечных сосудах. Причины – сбои сердечного ритма, психоневротические состояния, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Ниже приведено фото с типичной локализацией точек боли в сердце у женщин.

Истинная кардиалгия

Причинами истинной кардиалгии выступают такие факторы:

  1. Стабильная стенокардия напряжения. Подразумевает появление боли за грудиной давящего, сжимающего характера, которая связана с физической нагрузкой или стрессовыми ситуациями. Длится не более 15 минут, хорошо купируется приемом «Нитроглицерина».
  2. Коронарный синдром. Загрудинные болевые приступы часто носят более интенсивный характер, хуже реагируют на «Нитроглицерин». Особенность этой патологии в том, что венечные сосуды не задействованы в развитии заболевания, и диагноз ставят методом исключения.
  3. Стенокардия Принцметала (вазоспастическая). Ангинозный приступ появляется чаще в утренние или ночные часы.
  4. Нестабильная стенокардия – комплекс возникших впервые симптомов (последние два месяца) или усугубление проявлений уже имеющейся стенокардии (боль беспокоит чаще и при меньшей нагрузке, иногда даже в покое, при этом снижается чувствительность к нитратным препаратам).
  5. Инфаркт миокарда – опасное состояние, угрожающее жизни человека. Типичные черты: резкая приступообразная боль в груди жгучего, раздирающего характера с возможной иррадиацией в левую руку, лопатку, ногу, локти. Приступ длится более 15 минут и не снимается нитропрепаратами. Сопровождается выраженной одышкой, потливостью, общей слабостью, частым сердцебиением.
  6. Расслаивающая аневризма аорты. Боль в грудной клетке возникает неожиданно, в момент физической активности, подъема АД, иррадиирует в позвоночник, верхние конечности, голову. Наблюдают признаки шока с переходом в состояние мнимого благополучия, когда боль стихает, стабилизируются АД и ЧСС. Характерна миграция боли: сначала она локализуется в области сердца, затем – в эпигастрии, пояснице, нижней конечности.
  7. Тромбоэмболия легочной артерии. Приступ возникает остро, при этом пациентка задыхается, кожа приобретет синюшный оттенок из-за выраженного удушья, учащается сердцебиение; впоследствии появляется кровохарканье.
  8. Сухой перикардит проявляется длительной болью в области сердца, одышкой, лихорадкой.
  1. Шейный и грудной остеохондроз, спондилез. Боль колющего, иногда простреливающего характера, нарастает постепенно и длится днями, увеличивается ночью, уменьшается при ходьбе, беге, приеме НПВС. Особым признаком выступает прямая связь с движениями тела – поворотом, отведением и подъемом рук. Усиливается при вдохе и прикосновении к проблемной точке. Часто сопровождается цефалгией, головокружением.
  2. Межреберная невралгия. Боль резкая, жгучая, возникает по ходу ребра.
  3. Левосторонний плексит – воспаление плечевого нервного пучка, которое сопровождается сильной болью, онемением в левой руке. Ощущения усиливаются при движениях пораженной конечности.
  4. Синдром Титце – асептическое воспаление хрящей II, III, IV, V ребер в месте прикрепления их к грудине. Боль в области сердца беспокоит длительно, дополняется повышением температуры тела, припухлостью слева от грудины, выраженной парестезией, лабораторными признаками воспаления.
  5. Опоясывающий герпес. Сопровождается болезненной сыпью в виде покраснения кожи со сгруппированными пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Возникает по ходу межреберья.
  6. Плеврит (базальный левосторонний). Боль колющего характера, возникает внезапно, усиливается при дыхании, сопровождается признаками воспаления. Выслушивается шум трения плевры при аускультации легких.
  7. Диафрагмальная грыжа – смещение органов брюшной полости (желудка, кишечника) в грудную клетку через дефект диафрагмы. В этом случае возникает синдром «острого средостения» с интенсивной болью в области сердца, частым сердцебиением, падением давления, бледностью и другими признаками шока.
  8. Дивертикул пищевода. Боль в груди появляется после приема пищи, при глотании, наклонении туловища вперед.
  9. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) также частая причина обращения к врачу с жалобой на боль в груди, которая носит жгучий характер и сопровождается изжогой, чувством кислоты во рту.
  10. Климактерические кардиалгии. За счет перестройки гормонального фона женщину беспокоит очень интенсивная боль в сердце режущего, колющего, давящего характера, не связанная с физической нагрузкой, имеющая волнообразное течение. Присутствуют приливы крови к голове, чувство жара лица, усиленное потоотделение, частое мочеиспускание, раздражительность. Кардиалгия при этом не имеет органической почвы и не сопровождается изменениями на кардиограмме.

Упомянем и о климактерической миокардиодистрофии, при которой снижение уровня эстрогена провоцирует развитие органической патологии сердца.

  1. При беременности изменение гормонального фона и развитие плода создают повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему женщины, что вызывает кардиалгию, аритмии и артериальную гипертензию.
  2. Тиреотоксикоз и другие нарушения щитовидной железы. Кроме неспецифической боли в области сердца, тревожат тахикардия, аритмия (часто мерцательная), раздражительность, тремор, сонливость, апатия, низкое давление.
  3. Кардионевроз – функциональное нарушение, которое рассматривают как комплекс психических, вегетативных и эндокринных патологий. Симптом боли в сердце у молодых женщин присущ у эмоционально лабильных особей. Боль не имеет какой-либо причины, бывает разной по ощущениям и хорошо купируется успокоительными препаратами.
  4. Кардиофобия сопровождается дискомфортом в области сердца, настороженностью, страхом смерти. Тяжелым кардиофобическим синдромом считают псевдоинфарктный приступ, при котором боль возникает как следствие ожидания диагноза инфаркта миокарда. Страх сопутствует боли, и получается замкнутый круг.

Сердечная боль: как отличить от не сердечной, боль при вдохе, резкая, давящая, ноющая, колющая

Сердечные патологии проявляются болью разного характера и интенсивности. Чтобы точнее описать приступы бои, ускорить диагностику, необходимо знать, как проявляются боли в сердце при различных болезнях сердечного и несердечного происхождения.

Стенокардия

Боль давящая и режущая локализуется за грудиной, в месте расположения сердца. При стенокардии никогда не бывает острых проявлений болевого синдрома, только тупая однообразная боль. Неприятные ощущения распространяются по всей грудной клетке, отдаются в левой руке, шее, между лопатками. Интенсивность болевого синдрома не меняется при смене положения, вдохе и выдохе.

Продолжительность приступа – не более 20 минут. Помимо боли, заболевание сопровождается одышкой, нехваткой воздуха, паникой. Нитроглицерин устраняет неприятные ощущения.

Инфаркт

Приступ характеризуется внезапным приступом боли, который имеет жгучий и давящий характер. У человека возникает ощущение присутствия тяжелого предмета на груди, болевой синдром охватывает спину, дыхание становится учащенным, больному сложно лежать, у него возникает чувство страха.

Отличие инфаркта – боль возрастает при любом движении, обычные сердечные лекарства не приносят облегчения.

Миокардит во многом схож со стенокардией. Боль – ноющая, колющая, локализуется чуть левее центра грудины, затрагивает шею, предплечье. Неприятные ощущения непрерывны, носят продолжительный характер, усиливаются на фоне физических нагрузок. Патологию сопровождает удушье, отечность, боль в суставах. Приступы часто бывают в ночное время, нитроглицерин не помогает.

Перикардит – боль тупая, сопровождается повышением температуры. Локализация – левая часть грудной клетки немного выше сердца, верхний отдел живота с левой стороны, лопатка. Боль становится сильнее во время кашля, глубокого вдоха.

Аневризма

Заболевание аорты характеризуется болью четко в верхнем отделе груди, возникает на фоне физической активности, может не утихать несколько дней. Нитроглицерин не уменьшает проявление болевого синдрома.

При расслаивающейся аневризме присутствует сильная распирающая боль, может быть потеря сознания. Необходимо срочная госпитализация.

Тромбоэмболия

Тяжелая патология легочной артерии начинается с сильной боли, которая возрастает на вдохе. Неприятные ощущения схожи со стенокардией, но при этом боль имеет четкую локализацию, сопровождается одышкой, сердцебиением. Обезболивающие препараты не помогают, кожные покровы синеют, давление резко снижается. Необходима госпитализация.

Ишемия

Возникает боль, жжение, ощущение тяжести. На фоне приступа учащается сердцебиение, возникает головокружение и слабость, дышать тяжело. Опасность заболевания – частое обострение ишемии в ночное время.

Заболевание может долгое время протекать без особых симптомов, иногда возникают неприятные кратковременные ощущения в грудине при выполнении физической работы. По мере развития патологии может возникнуть затрудненной дыхание, сбои в сердечном ритме, головокружение и слабость. Болезнь часто сопровождается отечностью нижних конечностей, увеличением массы тела.

Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

  1. кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов;
  2. некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

Сердечная боль: как отличить от не сердечной, боль при вдохе, резкая, давящая, ноющая, колющая

О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки:

  • локализация боли: за грудиной и влево, до левого края ключицы;
  • характер может быть различным: ноющим, колющим, давящим или тупым;
  • не сопровождается болезненностью в межреберных промежутках или в позвонках;
  • нет связи с определенным типом движения (например, поворотом руки в плечевом суставе или подъемом руки), боль чаще всего появляется после физической нагрузки;
  • может быть связь с приемом пищи – сердечная боль при стенокардии бывает связана с приемом обильного количества пищи или ходьбы сразу после еды, но тогда она не сопровождается изжогой, отрыжкой или нарушениями стула;
  • может отдавать в левую руку (особенно мизинец руки), левую половину нижней челюсти, область левой лопатки, но при этом – нет нарушения чувствительности руки, она не мерзнет, не слабеет, на ней не начинает бледнеть кожа и выпадать волосы.

Методы лечения и наблюдения женщин

Большое количество сердечных патологий требует тщательной диагностики и правильного медикаментозного лечения. Подбирать лекарственные средства может только врач.

Корвалол (Валокардин) – применяют для устранения учащенного сердцебиения, неврозов, бессонницы. Препарат обладает сосудорасширяющим действием, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, устраняет боль. У лекарственного средства нет противопоказаний.

Основные медикаменты для лечения сердечных заболеваний – нитраты, которые делятся на 3 группы в зависимости от основного действующего вещества:

  • нитроглицерин – Нитрокор, Нитронг Форте;
  • изосорбид динитрат – Изо-мак, Кардикет;
  • изосорбид мононитрат – Моносан, Мононит.

Ингибиторы АПФ замедляют выработку ферментов, которые отвечают за сужение кровеносных сосудов, помогают при миокарде, сердечной недостаточности – Каптоприл, Периндоприл.

  1. Бета-блокаторы – предназначены для сокращения силы сердечных сокращений, снижения артериального давления – Надолол, Эсмолол.
  2. Блокаторы увльциевых каналов – устраняют спазм, улучшают приток крови к сердцу, используют при стенокардии – Кардезин, Верапамил.
  3. Средства для снижения холестерина в крови – предназначены для лечения и профилактики атеросклероза – Зокор, Липантил.
  4. Тромболитические лекарственные средства используют при приступах стенокардии для улучшения кровотока – Стрептокиназа, Урокиназа.

Сердечная боль: как отличить от не сердечной, боль при вдохе, резкая, давящая, ноющая, колющая

Народные средства помогают устранить боль, спазм, укрепить сердечную мышцу. Но использовать их можно только после предварительной консультации с кардиологом. Самый простой способ устранить сердечную боль – смешать в равных пропорциях настойку валерианы и боярышника. В 50 мл воды растворить 25 капель смесь, немного подержать во рту, проглотить.

Давящие сердечные боли

В основном, ощущения данного характера свидетельствуют о наличии стенокардии. Отдавать такая боль может и в подбородок, и в нижнюю челюсть, и в плечо. При этом наблюдается онемение левой руки от плечевого сустава до пальцев. Длительность приступа может варьироваться от одного часа до нескольких суток. Возникает боль и в результате нагрузки, и в спокойном состоянии. Зачастую пациенты жалуются, что у них ночью болит сердце, отмечая как раз давящий характер боли.

Однако точно диагностировать сердечный приступ можно лишь в результате обследования, так как точно также проявляются миокардит и пролапс митрального клапана, а также межреберная невралгия.

Тупая сердечная боль

Тупая боль в области сердца — это не только признак кардиологической патологии. Такой симптом может свидетельствовать о проблемах с позвоночником и легкими. Ее причинами могут стать:

  • проявления порока митрального клапана;
  • некоторые формы миокардита;
  • симптомы нейроциркуляторной дистонии.

В отличие от других причин, у тупой сердечной боли есть одна отличительная особенность — она длительна и регулярна.

Спровоцировать приступ могут активный труд, стрессовая ситуация, переохлаждение или переедание.

Боль при интенсивном дыхании

Нередко глубокий вдох даже у молодого человека может вызвать острую боль в груди. Одновременно возникает чувство распирания. Однако это не всегда свидетельствует о проблемах с сердцем. Такие боли могут спровоцировать герпетическая или межреберная невралгия, торакалгия, прекордиальный синдром, которые никак не связаны с сердечной деятельностью. Ну а если боль и нехватка воздуха в легких становятся сильнее — стоит немедленно обратиться к кардиологу.

Как помочь себе при болях в сердце?

Во время приступа боли в сердце главное — не впадать в панику и постараться успокоиться. Лучше всего принять горизонтальное положение или удобно сесть, облокотившись на опору. Стоит снять или ослабить все, что может затруднять дыхание: воротник, галстук, ремень. Обязательно нужно принять 1 таблетку нитроглицерина под язык.

Если боль в сердце появилась впервые, не торопитесь ставить диагноз самостоятельно, дело может быть вовсе не в проявлении сердечной патологии. Необходимо принять корвалол или валидол в дозировке 40 капель и занять максимально удобное положение, ограничив движения и расслабившись.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: