Какой идеальный пульс у человека

Нормальные показатели у спортсменов

В таблице показано нормальное давление и пульсация по возрасту, начиная с 12 лет, а также обозначены числа, которые обязаны быть у человека со здоровым организмом при отсутствии нагрузок, негативных эмоций и иных внешних факторов. Каждый сбой в ударах пульса может спровоцировать сбой частоты сокращений сердечной мышцы от данных значений в определенную сторону.

К примеру, в период климакса женщины могут ощущать тахикардию и определенное увеличение давления, что чаще всего связывают с переменами на гормональном уровне.

Идеальной нормой ударов сердца в минуту, в которых измеряется человеческий пульс, считается интервал от 60 до 90. Если ЧСС (частота сердечных сокращений) меньше 60 ударов в минуту, и такая клиническая картина сохраняется на протяжении трех измерений подряд с интервалом в 3-7 дней, больному ставится диагноз «брадикардия».

Это одна из патологий синусового ритма, при которых пульс может снижаться до 30 ударов в минуту и ниже. Больной при этом испытывает постоянную слабость, сонливость. У него снижается работоспособность, появляются головные боли, часто возникают головокружения. При значительном замедлении сердечного ритма (менее 30-35 ударов в минуту) возможна потеря сознания и прекращение дыхательной функции.

Причинами брадикардии могут быть:
• повышенное внутричерепное давление;
• атеросклероз сосудов миокарда (внутреннего мышечного слоя сердца);
• прием некоторых лекарственных препаратов, например, производных хинина;
• сниженная выработка тиреоидных гормонов (гипотиреоз);
• отравление тяжелыми металлами (свинцом, ртутью и т.д.);
• голодание;
• желудочно-кишечные инфекции.

У большинства людей снижение пульса до 40-50 ударов в минуту проходит бессимптомно, но в случае возникновения патологических признаков (астенический синдром, мелькание мушек перед глазами, давление в грудной клетке), необходимо обращаться за медицинской помощью.

Такое состояние называется тахикардия. Тахикардия может быть временной или принимать хроническое течение. Наиболее часто отклонения от нормы сердцебиения по приступы синусовой или пароксизмальной тахикардии наблюдаются у женщин. Причинами могут быть расстройства в функционировании вегетативной нервной системы, заболевания эндокринной системы и гемодинамические расстройства.

Если ЧСС в норме у взрослых составляет около 70-90 ударов в минуту, то при любой форме тахикардии (включая фибрилляцию желудочков) этот показатель достигает 100-110 ударов. Состояние больного при этом ухудшается, у него появляется одышка, бессонница, могут возникать тупые или колющие боли в области грудины. При длительном течении тахикардия опасна для здоровья, так как нарушается кровоснабжение сердечной мышцы и ухудшается ее работа. Если своевременно не будет проведена медикаментозная коррекция, возможно развитие ишемической болезни, инфаркта и сердечной недостаточности.

Норма пульса по возрастам у женщин и мужчин отличается незначительно, хотя у женщин этот показатель может быть немного выше из-за физиологических особенностей (например, непостоянного гормонального баланса). Ниже приведена таблица с указанием нормального пульса человека по годам и возрастам. По ней можно примерно ориентироваться при самостоятельной оценке функционирования сердечно-сосудистой системы, но точно проанализировать возможные отклонения и выявить их природу сможет только врач.

Возрастная норма пульса (без нагрузки)

Возраст	Минимальный пульс	Максимальный пульс	Норма
18-30 лет	60	80	70
30-50 лет	64	85	74
50-60 лет	65	88	75
60-80 лет	69	90	79

ЧСС измеряется в ударах в минуту. Норма пульса рассчитывается как среднее значение минимального и максимального значения.

Повышение пульса у пациентов женского пола также может быть связано с гинекологическими гормонозависимыми заболеваниями, например, эндометриозом, эндометритом, гиперплазией эндометрия, миомой матки. При данных патологиях в женском организме снижается уровень эстрогенов, что приводит к нарушению нормального гормонального баланса и изменениям в функционировании сердца и сосудов. В период менопаузы (45-50 лет) средние значения пульса у женщин примерно сравниваются с мужчинами.

У мужчин изменения ЧСС в большинстве случаев возникают в результате малоподвижного образа жизни, злоупотребления алкоголем, курения. Погрешности в питании (повышенное потребление соли, специй, жирных блюд) также может влиять на показатели пульса, поэтому при значительных отклонениях ЧСС от нормы первоочередной задачей является коррекция образа жизни и избавления от вредных привычек.

Частота сердечных сокращений у мужчин, занимающихся спортом, всегда выше, чем у женщин того же возраста, ведущих размеренный образ жизни, и может достигать 100 ударов в минуту, что не считается патологией при отсутствии других признаков и симптомов.

У детей (таблица)

Пульс ребенка при рождении всегда высокий и составляет от 100 до 150 ударов в минуту. Сердце в этот период интенсивно сокращается, поэтому данные значения считаются физиологической нормой и не требуют какого-либо лечения.

Более высокая частота сердечных сокращений может быть результатом внутриутробной или послеродовой гипоксии, поэтому такие дети нуждаются в тщательном наблюдении и обследовании специалистов узкого профиля: пульмонолога, кардиолога, инфекциониста, эндокринолога. Признаками послеродовой гипоксии может быть неестественная бледность кожи, плохой сон, отсутствие сосательного и других врожденных рефлексов. К 3-6 месяцам пульс у ребенка может приблизиться к значениям 90-120 ударов в минуту и сохраняться в этих пределах до десятилетнего возраста.

Пульс у детей: норма

Возраст ребенка	Какой пульс считается нормальным (единица измерения – удары в минуту)
Новорожденные	100-150
От 2 недель до 3 месяцев	90-140
От 3 месяцев до полугода	90-120
С полугода до 1 года	80-120
От 1 года до 10 лет	70-130

У детей старше 10 лет и подростков норма пульса такая же, как и у взрослых, и составляет 70-90 ударов в минуту.

Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу, так как такая клиническая картина может быть проявлением хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни и других заболеваний сердца, увеличивающих риск инфаркта миокарда.

Нормальный пульс у человека – это 60 ударов сердца в минуту. Распространенное, но ошибочное мнение. Норма индивидуальна для мужчин, женщин и разных возрастных категорий.

У ребенка сердечный ритм выше из-за крошечного размера. Камеры захватывают слишком мало крови. Чтобы обогатить тело кислородом, им приходится сжиматься чаще. Рекордно высокий пульс наблюдается у деток до 1 месяца – 140 ударов в минуту. По той же причине у  женщин пульс априори больше на 8-12 единиц, чем у сильного пола. Каким же должен быть пульс?

Возраст	Среднее значение	Граничная норма
1-12 месяцев	130	102-162
1-2 года	125	94-154
2-4 года	115	90-140
4-6 лет	105	86-126
6-8 лет	98	78-118
8-10	88	68-108
10-12	80	60-100
12-15	75	55-95
15-50	70	60-80
50-60	74	64-84
60-80	79	69-89

Возраст	Максимальное число ударов	Среднее число ударов
20	200	130-160
25	195	127-157
30	190	124-152
35	185	120-148
40	180	117-144
45	175	114-140
50	170	111-136
55	165	107-132
60	160	104-128
65 и больше	150	98-120

Нормальная частота сердцебиения при нагрузке еще определяется по простейшей формуле: 220 – ваш возраст.

Главная характеристика пульса – частота или сколько ударов в минуту совершает сердце. Для измерения готовят руки пациента: убирают одежду с запястий, украшения. Снимают все, что перетягивает руки.

Три пальца руки (указательный, средний, безымянный) выстраивают в ровную линию на запястье больного. Прослушивают место пульсации на обеих руках. Измеряют на той, где биение сильнее. Пальцы туго прижимаются, придавливают вену к лучевой кости. Отсчет времени: 10 сек или 20 сек.

Число ударов умножают на 6 или 3, получают количество за минуту.

Перед измерением пульса важно снять все, что сдавливает руки

Свыше 90 сжатий – тахикардия, менее 60 – брадикардия.

По пульсу определяют тип биения.  Напряженный говорит о повышенном артериальном давлении. При вялой пульсации пациент страдает болями в сердце. Его плохо слышно, пальцы с силой впиваются в руку. Беспорядочные толчки крови – аритмия. Интервалы между ударами разные, ритм сердца не угадывается. Для характеристики типа пульса удобнее вести счет до 20 секунд.

Пульс и давление – парные показатели здоровья у человека. От уровня давления зависит частота пульса и наоборот. Движение показателей равнозависимы друг от друга. С годами значения формируют новую норму для организма.

Категории	Возраст, года	Мужской пол	Женский пол
Дети	1	95/66	95/65
10	103/69	103/70
Молодые люди	20	123/76	116/72
30	126/79	120/75
Зрелые люди	40	129/81	127/80
50	135/83	137/84
Пожилые люди	60	142/82	144/85
70	145/82	159/85
80	147/82	157/83
Старики	От 80	145/78	150/79

По давлению и пульсу врачи определяют болезнь. К примеру, после еды резко скачет пульс. Неубедительный симптом отравления, как для обывателя. В медицинском понятии это тревожный признак сильного токсина.

Возраст	Кол-во ударов в минуту среднее (мин / макс)
до 1 месяца	140 (110 / 170)
от 1 месяца до 1 года	132 (100 / 160)
от 1 года до 2 лет	124 (95 / 155)
от 2 до 4 лет	115 (90 / 140)
от 4 до 6 лет	105 (85 / 125)
от 6 до 8 лет	98 (78 / 118)
от 8 до 10 лет	88 (70 / 110)
от 10 до 12 лет	80 (60 / 100)
от 12 до 15 лет	75 (55 / 95)
от 15 до 50 лет	70 (60 / 80)
от 50 до 60 лет	75 (65 / 85)
от 60 до 80 лет	80 (70 / 90)

Пульс — норма по возрастам в таблице

Возраст, в годах	Норма сокращений сердца в минуту
1—30 дней	110—170
1—12 месяцев	100—160
1—2	95—155
2—4	90—140
4—6	85—125
6—8	78—118
8—10	70—110
10—12	60—100
12—15	55—95
15—50	60—80
50—60	65—85
60—80	70—90

Пульс у взрослого человека должен составлять 60—80 ударов в минуту. Норма сердцебиения в возрасте от рождения и до 15 лет имеет стойкую тенденцию к снижению. 100 ударов сердца за 60 секунд для двенадцатилетнего подростка — это нормально. А такое же сердцебиение в минуту в 30 лет указывает на развитие тахикардии.

Привести повышенный пульс в норму помогают такие лекарственные средства:

• «Валидол»;
• настойки валерианы;
• «Валокордин».

При этом следует помнить, что такие лекарства не лечат болезнь, а только помогают справиться с симптомами ее проявления. Такие средства не оказывают мгновенного действия. Эффект от их применения наступает только через 15—30 минут. Поэтому принимать лекарство повторно в течение этого периода опасно. Частота сердечных сокращений при повторном приеме может упасть до значения ниже нормы.

Народные целители для снижения частоты пульса рекомендуют такие способы:

• Употребление смеси черной смородины с медом.
• Прием настоя из плодов шиповника.
• Принятие перед каждым приемом пищи отвара мяты, мелиссы, зверобоя, душицы или валерианы.
• Стабильные показатели пульса у человека поддерживает и употребление настоя шишек хмеля, цветков календулы, плодов боярышника.

• Массаж. Помогают как и общеукрепляющие, так и точечные процедуры. Биологически активный участок, отвечающий за сердцебиение, находится на мочке уха.
• Ванны. Горячая вода с добавлением эфирных масел лимонника и женьшеня активизирует работу сердечной мышцы.
• Горчичники. Компрессы с горчицей накладывают на воротниковую зону на 10—15 минут. Такая процедура способствует ускорению циркуляции крови и улучшению кровоснабжения сердечной мышцы.

При лечении брадикардии показаны тонизирующие средства. Из лекарственных препаратов с этой патологией справляются настойки женьшеня, родиолы розовой, элеутерококка, красавки и лимонника китайского. Принимать их нужно за 20 минут до еды 3 раза в день. В домашних условиях для повышения ЧСС можно употреблять горячий крепкий кофе и чай.

Из-за физиологических отличий женского организма, который в течение жизни подвержен значительным гормональным колебаниям, влияющим на сердечно-сосудистую систему, норма частоты сердцебиения для женщин отличается от нормы мужчин такого же возраста. Частота пульса у женщин в состоянии покоя как правило выше на 5-10 ударов в минуту.

Увеличение частоты сердечных сокращений отмечается во время беременности, менструации, при наступлении климакса. Это увеличение называют физиологической тахикардией.

Пульс в состоянии покоя у спортсменов может составлять менее сорока ударов в минуту против шестидесяти-восьмидесяти у неподготовленного человека. Такая ЧСС необходима для работы сердца во время предельных нагрузок: если естественная частота не превышает сорока ударов в минуту, в моменты стрессового напряжения сердцу не придется разгоняться больше 150-180 ударов.

За год-два активных тренировок пульс спортсмена снижается на 5-10 ударов в минуту. Первое ощутимое снижение частоты сердечных сокращений можно почувствовать уже после трех месяцев регулярных занятий, за это время частота снижается на 3-4 удара.

Измерение пульса женщинам в состоянии покоя следует проводить утром после пробуждения, не вставая и не поворачиваясь в постели.

Возраст женщины	Норма пульса (ударов в минуту)
20 – 29 лет	56 – 66
30 – 39 лет	55 – 65
40 – 49 лет	54 – 64
50 – 59 лет	53 – 63
60 лет и старше	52 — 62

Разумеется, эти показатели у каждого отдельного человека могут быть и выше; поэтому следует ориентироваться все же не на усредненные табличные показатели, а на свой обычный пульс по утрам. Стоит обратить внимание, если с утра он выше 80 в минуту, его следует проконтролировать не только в покое, но и в других условиях (при беге, приседаниях, подъемах по лестнице). Это поможет выявить возможную развивающуюся болезнь в организме.

Норма пульса у женщин при обычной активности в течение дня, несколько выше чем при измерении сразу после пробуждения и тому есть естественные причины: периоды до, во время, после приема пищи и изменения в активности двигательных функций.

Возрастная категория	Норма пульса (ударов в минуту)
20 – 25 лет молодые девушки до 29 лет	70 – 80
30 – 35 лет женщины среднего возраста до 39 лет	76 – 86
40 – 45 лет женщины в зрелом возрасте до 49 лет	75 – 85
50 – 55 лет женщины приклонного возраста до 59 лет	74 — 84
от 60 лет и старше женщины пожилого возраста	73 – 83

При проведении суточного мониторирования ЭКГ ЧСС определяется постоянно, в том числе и во сне. Это важный показатель, который в любом случае у здоровой женщины не должен быть менее 40.

Во сне у здорового человека происходит естественное замедления всех физиологических и биохимических процессов со снижением реакции организма на раздражители. ЧСС в этом состоянии отличается от утреннего и дневного более низкими показателями.

Возраст женщины	Норма пульса (ударов в минуту)
20 – 29	56 – 66
30 – 39	58 – 68
40 – 49	57 – 67
50 – 59	56 – 66
60 и более	55 – 65

У молодых женщин частота пульса во сне замедляется из-за выраженного урежающего влияния блуждающего нерва, а у пожилых – из-за физиологического снижения активности синусового узла.

Во время физической нагрузки происходит естественное учащение пульса, сердечная мышца должна обеспечить растущие потребности организма необходимым количеством крови и кислорода. Степень увеличения пульса будет зависеть от индивидуальных особенностей организма и уровня тренированности для каждой отдельной женщины.

Но в медицине есть такое определение, как максимально допустимая, или должная (субмаксимальная) норма ЧСС при беге, ходьбе и других физических нагрузках.

Максимальная

Максимальная частота – величина, при превышении которой даже у здорового человека может возникнуть кислородная недостаточность сердечной мышцы. Для предотвращения этого состояния в сердце автоматически может возникнуть функциональная атриовентрикулярная блокада с урежением частоты сокращений желудочков сердца вдвое. Достигать максимальной частоты пульса в обычной жизни не рекомендуется ни при каких условиях.

Субмаксимальная

Субмаксимальная (должная) частота – показатель ЧСС который составляет 75% от расчета максимальной нагрузки организма. Ее еще называют должной. Это наибольшая безопасная величина пульса, которая рекомендуется во время физической нагрузки.

Возраст женщины	Пульс (ударов в минуту)
20 – 29 лет	143 — 150
30 – 39 лет	135 – 143
40 – 49 лет	128 – 135
50 – 59 лет	120 — 128
60 лет и старше	Менее 120

При ходьбе

Во время физической нагрузки достигать субмаксимальных значений пульса вовсе не обязательно, так как это верхняя граница нормы.

Возраст женщины	Пульс (ударов в минуту)
20 – 29 лет	86 – 90
30 – 39 лет	81 – 86
40 – 49 лет	77 — 81
50 – 59 лет	72 — 77
60 лет и старше	68 — 72

При беге

При беге частота сердцебиений может увеличиваться до 75 – 85% от субмаксимальной и выше. Нужно помнить, что превышение должной величины пульса не тренирует сердце, а только создает опасное состояние для него.

Возраст женщины	Пульс (ударов в минуту)
20 – 25 лет до 29	114 — 120
30 – 35 лет до 39	108 – 114
40 – 45 лет до 49	102 – 108
50 – 55 лет до 59	96 – 102
60 лет и старше у пожилых	Менее 96

Советы кардиолога

Все перечисленные показатели пульса у женщин – усредненные, то есть в каждом индивидуальном случае они могут значительно меняться. Знать величину пульса следует, чтобы определить, достаточно ли организм получает кислорода и питательных веществ. Поэтому при определении собственного порога переносимости нагрузки необходимо ориентироваться на самочувствие.

Многие из них позволяют считать пульс при кратковременной остановке или даже непосредственно во время нагрузки. Однако можно воспользоваться и обычным методом подсчета пульсовых волн на запястье.

При ходьбе, беге, подъеме по лестнице не должно быть выраженной одышки, головокружения, слабости в ногах, боли в груди или других неприятных симптомов. Если они возникают во время обычной для женщины активности, то есть она не может быстро пройтись, подняться на 3 – 4 этаж без одышки, ей прежде всего необходимо обратиться к терапевту, а при необходимости – к кардиологу, пульмонологу, гематологу, эндокринологу и другим специалистам.

Существуют 3 характерные причины отклонения пульса от нормы у здоровых женщин, которые не всегда воспринимаются ими всерьез:

1. Лишний вес (ожирение – официальное в медицине заболевание, которое классифицируется по стадиям).
2. Миома матки (доброкачественная опухоль, способная иногда вызывать определенные симптомы при появлении).
3. Климакс (в этом возрастном периоде, у женщин происходит естественное увеличение частоты пульса).

До 35 лет

От чего зависит пульс человека — Сердце

На пульс здорового человека могут влиять такие факторы:

• изменение положения тела;
• физические нагрузки;
• прием пищи;
• перегрев или переохлаждение;
• стрессовые ситуации;
• гормональные колебания.

• Норма ЧСС у человека находится в прямой зависимости от гендерной принадлежности. У мужчин сердце перекачивает кровь медленнее, чем у женщин.
• ЧСС зависит от суточных биоритмов, у большинства людей наиболее высокие значения отмечаются с 15 до 20 часов. Значение пульса во сне меньше, чем в период бодрствования.
• Более низкая в сравнении с нормами частота сердечных сокращений наблюдается у профессиональных спортсменов. У взрослого нетренированного человека пульс 80 в состоянии покоя не является отклонением. 1—2 года активных тренировок снижают этот показатель на 5—10 пунктов. Несколько лет занятий спортом сокращают естественный пульс до 40—50 ударов в минуту.
• Прием алкоголя, кофе, никотина, энергетических напитков, наркотических средств резко ускоряет сердцебиение, часто до значений, превышающих верхние границы допустимой нормы.
• При разном артериальном давлении меняется и частота сокращения сердечной мышцы.

На изменение частоты сокращений сердца влияет ряд факторов, не связанных с организмом. Временная тахикардия наступает из-за сильного психического и эмоционального перевозбуждения, стресса.

Учащение сердечных сокращений у здорового человека при физической нагрузке — адаптация организма к смене режима. На ЧСС влияют и изменения температурного режима, особенно это отражается на метеозависимых людях.

Спровоцировать резкое повышение ЧСС способна пища или напитки: кофе или крепкий чай. Во сне частота пульса, наоборот, замедляется.

Кроме внешних причин, изменение частоты сердечных сокращений происходит из-за патологических процессов внутри организма. По этой причине врачи разграничивают понятия высокого и низкого пульса.

Пульс — колебания в виде толчков, которые соответствуют сокращениям сердца. Нормальная частота сердцебиения обеспечивает правильное функционирование сердца.

Поэтому рекомендуется стараться держать пульс в норме. Частота ударов сердца может определить с какой силой и ритмичностью работает сердце.

Как правило, пульс здорового человека должен быть в норме. Сердечные колебания в зависимости от разных факторов могут замедляться или ускоряться.

Эти причины разделяют на физиологические и патологические. Физиологические причины оказывают временное действие, несут средний риск для здоровья.

Если причина физиологическая, то пульс нормализуется в пределах 25—45-ка минут. Среди них выделяют: любые нагрузки (физические или психические), употребление таких напитков, как кофе или энергетики, переваривание пищи, употребление алкоголя и курение.

Патологии воздействуют на работу сердца, на стенки артерий и вен, а также на скорость кровотока. Нормальная частота пульса нарушается по таким патологическим причинам:

• инфекционные болезни;
• заболевания щитовидной железы;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертонический криз;
• гипертония у беременной женщины;
• инфаркт;
• потеря крови;
• как побочный эффект от приема лекарств.

Если сравнить показатели в детском возрасте, то мы получим интересные данные. До месяца у новорожденных детей норма пульса может доходить до 140 ударов в минуту. У ребенка в год показатели снижаются до 124 ударов.

Ближе к четырем годам мы наблюдаем среднее значение 115, а ближе к 6 годам оно уже колеблется на уровне 106. Постепенно к 12-15 годам дети подростки приближаются к цифре 70-80 ударов, после 15 лет пульс устанавливается на среднем уровне в 70 ударов. Все перечисленные показатели являются усредненными, и в каждой возрастной категории тоже могут отмечаться колебания.

Определяя детский пульс по возрастам, не стоит забывать о том, что давление и пульс у детей могут существенно изменяться после бега и другой физической нагрузки. Дети – большие непоседы, поэтому зафиксировать у них сердцебиение в спокойном состоянии очень сложно. Тем не менее, измерения до и после нагрузки обязательно следует провести каждому малышу.

Для чего это нужно? Дети, особенно в школьном возрасте, активно посещают спортивные и танцевальные секции, ходят на физкультуру в школу. Чтобы не перегружать малыша, нужно понимать, какая физическая нагрузка для него является допустимой.

Показатель вычисляется по формуле: 220 – возраст малыша. Если пульс ниже получившегося значения, нагрузку можно увеличить. При завышенных показателях физнагрузки необходимо снижать, иначе это может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Как измерить пульс на руке самостоятельно

Измерение пульса – достаточно точный способ оценить состояние работы сосудов и сердца. Как чрезмерное замедление, так и сильное ускорение ЧСС приводят к недостаточному выбросу крови в аорту и появлению кислородной недостаточности. Такое состояние проявляется одышкой, слабостью, потливостью, головокружением, чувством зябкости конечностей.

Поэтому перед визитом к врачу рекомендуется в течение нескольких дней регулярно измерять пульс и записывать его с указанием времени и степени активности:

• во сне;
• в покое;
• во время ходьбы;
• при подъемах по лестнице и так далее.

Это поможет специалисту понять, насколько выражены отклонения в работе сердца, ведь некоторые патологии в организме могут проявляться к примеру, лишь во время сна, а другие при подъеме по лестничному маршу.

Давая своему организму нагрузку, можно определить уровень физической подготовленности и рассчитать норму пульса для повышения выносливости:

• при беге и плавании;
• езде на велосипеде;
• занятиях в спорт зале и прочее.

Число пульсовых волн легко определить в домашних условиях такими методами:

• положить два пальца на запястье руки, нащупать пульсацию, подсчитать количество ударов за 20 секунд и умножить на три;
• измерить давление с помощью полуавтоматического или автоматического тонометра, который также определит и значение пульса.

С возрастом значения пульса постепенно уменьшаются. Слишком частое сердцебиение у пожилых людей может быть одним из признаков различных заболеваний – от анемии до сердечной недостаточности.

Можно измерить пульсовые колебания артерий самостоятельно.

Где можно измерять

Измерять можно в следующих местах:

• на локтевом сгибе на плечевой артерии
• на шее на сонной артерии
• в паховой зоне на бедренной артерии
• на запястье на лучевой артерии

Наиболее распространенный метод измерения — на лучевой артерии на запястье.

Для нахождения пульса можно воспользоваться любыми пальцами, кроме большого. Большой палец сам имеет пульсацию, а это может повлиять на точность измерения.

Обычно используют указательный и средний пальцы: их прикладывают под сгибом запястья в районе большого пальца, перемещая, пока не обнаружатся пульсовые колебания. Можно попробовать найти их на обеих руках, но учтите, что сила пульсации может быть не одинакова на левой и правой руках.

Во время тренировок частоту сердечных сокращений обычно считают в течение 15-ти секунд и умножают на четыре. В состоянии покоя измеряют в течение 30-ти секунд и умножают на два. Если есть подозрения в аритмичности, время измерений лучше увеличить до 60 секунд.

При измерении следует иметь ввиду, что частота колебаний стенок сосудов может зависеть не только от физической нагрузки. Например, стресс, гормональный выброс, повышение температуры тела, даже прием пищи и время суток могут влиять частоту.

Ежедневные измерения лучше проводить в одно и то же время. Например, в первой половине дня через час после завтрака.

Подсчет ударов сердца проводят в местах, где крупные артерии проходят ближе всего к поверхности тела. Традиционно пульс прощупывают на запястье. Но бывают случаи, когда это невозможно сделать. В таких ситуациях частоту сердцебиения необходимо измерять в точках пульсации бедренной, сонной, плечевой и подключичной артерий. Толчки крови в сосудах прощупываются и на висках.

• Во время занятий спортом достаточно зафиксировать ЧСС в течение 15 секунд и умножить на 4.
• При отсутствии физических нагрузок считается число ударов за полминуты и умножается на 2.
• У людей с диагнозом аритмия пульс подсчитывают в течение минуты.

Самому подсчитать количество ЧСС в определенный промежуток времени проще всего под сгибом запястья у основания большого пальца. Правшам удобнее проводить измерение на левой руке, и наоборот. Для того чтобы почувствовать пульсовые колебания, указательным, средним и безымянным пальцами слегка прижимают лучевую артерию, а большим плотно обхватывают запястье с обратной стороны.

Общая характеристика ЧСС

Сердцебиение можно почувствовать на шее, запястьях, в области паха. Оно передается через большие артерии к каждому органу. Если артерия проходит под поверхностью кожи, пульсацию можно почувствовать. Сердцебиение, отражающееся пульсом у человека, вызывается сокращением левого желудочка, является показателем сердечного ритма.

Сокращения сердца чувствительно реагируют на потребности организма. Основная причина, почему учащается пульс, представлена физическим напряжением, т. к. в это время организм испытывает большие потребности в снабжении кислородом. Нервные импульсы также влияют на его скорость. Поэтому пульс повышается в состоянии стресса, страха, при ожидании чего-то неприятного.

ЧСС развивается с рождения. Сердца новорожденных бьют со скоростью 140–180 уд/мин. Повышенный пульс у детей связан с более высокими требованиями развивающегося организма. Сердечная мышца еще недостаточно подготовлена ​​для перекачки. Показатели постепенно уменьшаются, а значения, характерные для взрослого, измеряются в период полового созревания.

Частота пульса – это его основной показатель, характеризующий работу сердца. Он определяется как число пульсовых колебаний в минуту и в норме у взрослого человека равен 60 – 100, не путать с частотой сердечных сокращений (ЧСС)  – это число ударов сердца за тот же промежуток времени.

При сокращениях сердца выбрасываемый объем крови создает пульсовую волну, которую можно определить на магистральных артериях, например, на сонной или лучевой. У здоровых людей частота сердцебиения соответствует частоте пульса. В некоторых условиях количество пульсовых колебаний меньше, чем частота сокращений сердца, и такая разница между частотой пульса и ЧСС называется дефицитом пульса.

У здоровых людей частота пульса зависит от таких условий:

• внешние факторы: высокая температура и/или влажность окружающего воздуха приводят к учащению пульса;
• положение тела: если человек сидит или лежит, пульс у него реже, чем при переходе в вертикальное положение;
• психологическое состояние: любые сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные, увеличивают пульс;
• физическая тренированность: у спортсменов пульс реже, чем у малотренированных людей в одинаковых условиях;
• температура тела: повышение ее на 1 градус приводит к учащению пульса на 10 в минуту;
• частота пульса в среднем выше у женщин, людей с низким весом или ожирением, а также у беременных;
• возраст: чем младше ребенок, тем чаще у него пульс;
• курение, употребление кофеин-содержащих напитков, алкоголя.

Группы патологических состояний, которые могут учащать пульс больше нормы (100 в минуту в состоянии покоя):

• сердечная недостаточность при практически любом заболевании сердца (ИБС, гипертония, перенесенный инфаркт миокарда, пороки сердца и так далее);
• анемии любого происхождения;
• дыхательная недостаточность при болезнях легких (обструктивная болезнь, эмфизема и другие);
• нарушения ритма – пароксизмальные тахикардии (в этом случае увеличение пульса возникает приступообразно, а вне эпизода оно в норме);
• лихорадочные состояния;
• гипертиреоз.

Замедление пульса в покое менее 55 – 60 в минуту характерно для постоянных блокад проводящей системы сердца (синоатриальной и атриовентрикулярной) II – III степеней, а также наблюдается при некоторых эндокринных болезнях, например, гипотиреозе и надпочечниковой недостаточности.

Особо нужно сказать о таком нарушении ритма, как постоянная форма фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии). Это заболевание сердца характеризуется абсолютной неритмичностью сердцебиения, поэтому частота пульса в разные моменты времени отличается.

Встречается тахи-, бради- и нормосистолический вариант патологии. При тахисистолии, когда средняя частота сердечных сокращений превышает 100 – 120 в минуту, отмечается феномен дефицита пульса.

Вследствие очень быстрых сердечных сокращений полость левого желудочка не успевает хорошо заполниться кровью, в аорту выбрасывается очень малый кровяной объем, который не создает пульсовую волну.

Если при этом одновременно выслушивать сердце и пульс, то периодически будут определяться тоны сердца, не сопровождающиеся пульсовыми ударами.

Брадисистолическая форма, напротив, сопровождается нерегулярным, но замедленным пульсом. Иногда на этом фоне возникают паузы ритма, которые могут достигать 2 секунд и более, сопровождающиеся головокружениями и обмороками.

Во время занятий физкультурой или спортом рекомендуется регулярно измерять частоту пульса. Это поможет, с одной стороны, дать необходимую нагрузку на сердечную мышцу, а с другой – избежать перегрузки.

Целевой пульс во время занятий спортом: 0,85 х (220 – возраст в годах).

Так, для 50-летнего человека расчет будет выглядеть так: 0,85 х (220 – 50) = 145.

Во время тренировок не рекомендуется, чтобы частота пульса превышала полученное значение.

Выяснить частоту пульса можно тремя основными способами:

1. Пальпация. Пульс удобно подсчитывать на лучевой артерии, для этого следует обхватить запястье снаружи так, чтобы указательный и средний пальцы оказались на внутренней стороне между запястьем и нижней частью предплечья. Хорошо нащупывают пульсовую волну и подсчитывают число ударов за 15 секунд, а затем умножают полученный результат на 4. При нерегулярном пульсе можно подсчитать количество ударов за 30 секунд и умножить на 2. Также пульс можно определить на сонной артерии ниже угла челюсти на шее.
2. Тонометрия. Использование полуавтоматических и автоматических тонометров удобно тем, что вместе с показателями давления эти приборы определяют и частоту пульса на плечевой артерии, выводя значения на дисплей. Их можно записать или сохранить в памяти аппарата, а затем ознакомить с ними врача на очередном осмотре.
3. Фитнес-трекер. «Умный» браслет, часы или клипса обычно используются людьми во время физических тренировок для контроля частоты пульса.

При постоянных отклонениях частоты пульса от нормы необходимо обратиться к терапевту, так как причины такого состояния разнообразны. После общей диагностики различных систем организма врач может дать направление к гематологу, кардиологу, эндокринологу, пульмонологу и другому профильному специалисту.

Почему снижается частота сердечных сокращений?

• испуг, эмоциональное потрясение;
• переутомление;
• сильные болевые ощущения, например, ушиб;
• спортивные и физические нагрузки;
• повышенная температура окружающей среды.

Это явление называется функциональной тахикардией. Она характеризуется отсутствием неприятных побочных симптомов, таких как головная боль, одышка, потемнение в глазах, головокружение. Повышение пульса при ее возникновении наблюдается в пределах нормы и нормальное сердцебиение восстанавливается через 5—10 минут после прекращения воздействия провоцирующего фактора.

Незначительное повышение ЧСС у беременных женщин также считается нормальным явлением, связанным с возрастающей нагрузкой на организм. Периодически учащается сердцебиение и у женщин, достигших периода менопаузы. 5—10 дополнительных ударов в минуту к обычному количеству может добавить и менструация.

Патологической тахикардией называют учащение работы сердечной мышцы, вызванной наличием заболеваний. Постоянные отклонения пульса в сторону повышения провоцируют:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• порок сердца;
• аритмия;
• патологии нервной деятельности;
• воздействие инфекций;
• интоксикация;
• гормональные отклонения;
• опухоли;
• железодефицитная анемия, в том числе вызванная обильными менструациями.

Пульс человека может не только повышаться, но и понижаться по сравнению с нормами. Такое явление называется брадикардией. Она тоже бывает функциональной и патологической. Пульс здорового человека естественным образом снижается во время сна. К причинам понижения ЧСС относится явление, при котором нормальный пульс у взрослого, регулярно подвергающегося спортивным нагрузкам, гораздо ниже положенных возрастных показателей.

В других случаях брадикардия указывает на наличие патологии в организме. Симптомы заболевания:

• повышенная слабость;
• обмороки и полуобморочные состояния;
• холодный пот;
• скачки АД;
• сильные головокружения;
• боли в области сердца.

Болезнь может проявляться в острой форме. Такое происходит при инфарктах, миокардите, тяжелой интоксикации. При излечении основного заболевания симптомы брадикардии исчезают. При хронической форме, вызываемой возрастными склеротическими изменениями в сосудах сердца, пониженное сердцебиение становится постоянным спутником человека. Выраженная брадикардия ведет к возникновению сердечной недостаточности и может потребовать установления электронного кардиостимулятора.

С количеством сердечных сокращений связано нарушение его ритма (сердечная аритмия). Физиологически низкое сердцебиение часто встречается у спортсменов, и указывает на более сильное сердце, способное перекачивать больше крови (ваготония).

Аритмия

Сердечная аритмия – это расстройство ритма сердца, которое вызывает нарушение его деятельности. Например, в спокойном состоянии сердце бьется, как при беге. Симптомы аритмии:

• учащенное сердцебиение;
• чувство остановки сердца;
• нерегулярный хаотичный пульс;
• боль в груди;
• слабость;
• усталость;
• нарушение сознания;
• недостаток дыхания.

Успокоить пульс при аритмии можно с помощью специальных лекарственных препаратов, которые назначит врач.

Брадикардия

Следующее расстройство, характеризующееся низкой ЧСС – брадикардия, при которой фактический сердечный ритм замедляется, составляет менее 60 уд/мин. у мужчин и менее 65 уд/мин. у женщин. Это расстройство может быть вызвано сердечным приступом, внутричерепным повреждением, некоторыми принимаемыми лекарствами.

Тахикардия

Противоположностью этого расстройства является тахикардия, при которой количество сокращений сердца увеличивается, составляя более 100 уд/мин. у мужчин и 110 уд/мин. У женщин. Это состояние чаще всего возникает во время физического перенапряжения, в стрессовых ситуациях. Однако, тахикардия также может указывать на присутствие лихорадочного заболевания, анемии, сердечной недостаточности, интоксикации, расстройства щитовидной железы. В таких случаях, в решении вопроса, как успокоить пульс, важную роль играет устранение первичного расстройства или болезни.

Лишний вес

Для компенсации нехватки кислорода сердце вынуждено работать быстрее, чтобы обеспечить кровоснабжение организма. Чем ближе масса тела к норме, тем лучше работает сердце.

Миома матки

Еще одно характерное только для женщин состояние – миома матки. Эта доброкачественная опухоль нередко не вызывает никаких симптомов, но сопровождается обильными менструациями и становится причиной хронической постгеморрагической анемии.

Болезнь развивается постепенно, и женщина не чувствует резких изменений в своем самочувствии. Однако постоянно частый пульс становится признаком напряжения сердечно-сосудистой системы, которая работает в усиленном режиме для компенсации нехватки кислорода в крови.

Климакс

Во время климакса женщины нередко ощущают частое сердцебиение, у них определяются значительные изменения давления, потливость, боли в сердце. Многие не обращают на это внимание и не лечатся. Однако современная гинекология предлагает множество средств для улучшения самочувствия в этот период. Не стоит отказываться от этой возможности.

Отклонение пульса от нормальных значений у женщин может быть ранним или даже единственным внешним признаком многих заболеваний. Внимательное отношение к своему здоровью и регулярное измерение этого показателя поможет распознать опасные болезни еще на ранней стадии, когда их течение обратимо.

О чем свидетельствуют отклонения в сердечной деятельности?

Организм человека по-разному реагирует на различную интенсивность нагрузок. Сжигание жира происходит при нагрузках 65-85% от максимальной.

Частота сердечных сокращений В % от максимальной	Действие на организм
90-100%	Экстремальные нагрузки. Организм работает на пределе возможностей. Только для опытных спортсменов.
80-90%	Анаэробная зона. Высокие нагрузки для улучшения физической выносливости.
70-80%	Аэробная зона. Улучшение кардиовыносливости и эффективное сжигание калорий.
60-70%	Начало зоны жиросжигания. Комфортные нагрузки и хорошая эффективность для базового уровня.
50-60%	Легкая активность. Адаптация к нагрузкам и восстановление.

220 минус ваш возраст — получаем максимальную частоту сердечных сокращений (ударов в минуту).

Например, если вам 45 лет, максимальная ЧСС составит 220-45=175

Определение границ зоны ЧСС, оптимальной для сжигания жира:

• 175*0.65=114 — нижняя граница
• 175*0.85=149 — верхняя граница

Тахикардия

Что делать для нормализации сердцебиения?

Главный показатель сердцебиения – ЧСС, то есть количество сокращений сердца за минуту. В покое он составляет 60 – 100/мин. Однако некоторые исследователи полагают, что этот стандарт устарел, и в спокойном состоянии ЧСС должна составлять от 50 до 75 в минуту. Имеется связь между учащением сердцебиения более 75 в минуту во время отдыха и повышенным риском сердечного приступа.

При более высокой физической выносливости человека пульс у него в покое ниже. Поэтому ЧСС – один из показателей для оценки индивидуальной тренированности.

Пульс — норма по возрастам в таблице

С помощью работы сердечной мышцы происходит непрерывная работа кровеносной системы. Во время прохождения крови по артериям и венам, из-за сопротивления давления происходят ее удары о стенки сосудов.

Пульсовые удары можно ощутить в тех местах, где сосуды расположены близко к поверхности. Такие толчки называют пульсом. Они измеряются частотой ударов в минуту.

Составляющей ритма являются сокращения сердечной мышцы. Какой пульс у человека, зависит от факторов, по которым определяют ритм сердца.

Выделяют следующие виды пульса:

1. венозный пульс определяется на крупных шейных венах и вблизи сердца;
2. артериальным называют колебания от толчков в артериях, которые возникают при наполнении кровью.

При измерении показателей пульсации нужно знать следующие характеристики:

• объем крови после поступления в артерию определяет наполнение пульсовых толчков;
• с помощью пульсации определяются частота средних колебаний в стенках;
• время между толчками в пульсе определяет ритм.

Характер пульса у нормального человека может зависеть от некоторых факторов, таких как физиологические особенности, особенности окружающей природной местности, возраст пациента. Учитывать нужно также пол исследуемого. У мужчин средние удары ниже, чем у женщин.

Выделяют причины, которые влияют на частоту нормальной работы сердца:

• К физиологическим особенностям относятся частые стрессы, частые силовые нагрузки на организм, характер принимаемой пищи. Тяжелые продукты, алкоголь, курение способствуют усилению частоты ударов сердца. Малоподвижная и психологически спокойная работа, а также состояние сна дают более медленные показатели ритма.
• К патологическим особенностям относят заболевания, которые влияют на пульс человека. Это воспалительные процессы, вызванные инфекционными заболеваниями, такими как бронхит, пневмония и др. Хронические заболевания, например астма, также вызывают учащенный ритм. При проблемах и заболеваниях сердца ритм должен быть нерегулярный и имеет свои особенности. Нормальными показателями сердцебиения у людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, являются индивидуальные показатели.

Измерение пульса

Самым доступным методом измерения пульса является его пальпация. Ритм определяют на лучевой артерии области запястья.

При исследовании кисть и рука должны находиться в расслабленном состоянии. Для точности результата стоит измерить показатели на обеих руках. Стандартные процедуры может проводить нуждающийся в измерении себе сам.

При стабильной работе здорового сердца пульс измеряют в течении пол минуты, а результат удваивают. При наблюдении отклонений, исследование проводят в течение одной минуты, соблюдая норму процедуры.

Показатели ритма

Возраст напрямую влияет на нормальные показатели пульса. Так удары новорожденного младенца более частые, чем у взрослого человека.

Изменение показателей считается нормальным процессом, обусловленным тем, что чем младше ребенок, тем меньше его размеры сердца, соответственно оно сокращается более часто.

В нормальном состоянии удары достигают среднее значение в 120 ударов у детей дошкольного возраста. С ростом человека, увеличивается размер органа, и нормой его сокращений становятся более медленные интервалы.

Люди преклонного возраста имеют частоту на 5-10 единиц выше. Это обусловлено изменением в работе всех органов. Функционирование всех систем, в том числе сердечно-сосудистой перестраивается.

Показатели у здорового человека по возрастам:

1. до 1 месяца – 110 — 160 уд. в минуту
2. от 1 месяца до года – 100 — 160
3. от года до 3 лет – 95 – 150
4. от 4 до 6 лет – 85 — 125
5. от 6 до 8 лет – 80 — 120
6. от 10 до 12 лет – 60 – 100
7. от 12 до 15 лет – 55 -95
8. от 15 до 50 лет – 60 — 80
9. от 50 до 60 – 65 — 85
10. от 60 до 80 – 70 — 90

При физических нагрузках сердцу необходимо более быстро работать, чтобы обеспечить восполнение избыточного расхода кислорода в тканях.

Увеличение частоты ударов до 130 является естественным процессом и не требует остановки тренировки. Если же уровень достигает 170 единиц, то кардиологи при таких состояниях рекомендуют приостановить выполнение упражнений, во избежание появления пограничного синдрома.

У профессиональных спортсменов сердце более выносливое и приспособлено к тяжелым нагрузкам, поэтому частота его работы более низкая и оптимальный пульс составляет 40 – 45 ударом в минуту. Хорошая натренированность этого органа позволяет спортсмену находиться долгое время в состоянии физического напряжения.

Нормальный пульс в состоянии покоя у женщин превышает возрастные показатели на 7-8 ударов. Ритм у взрослой девушки может достигать 87 ударов, тогда как у парня в этом возрасте максимальное значение – 80.

На ранней стадии климакса, который начинается от 35 лет, может наблюдаться повышенное сердцебиение. Это нельзя считать показателем нарушения работы сердечной мышцы.

При гормональных изменениях в организме у женщин снижается в крови объем вырабатываемого гормона эстрогена, что влечет за собой временные сердечные колебания.

У новорожденных детей измерение пульса проводится на сонной артерии. В этом месте сокращения ощущаются методом пальпации в любых условиях. При диагностике в более старшем возрасте пальпация проводится в области ладонной поверхности, как и у взрослых.

У ребенка в течение дня показатели биения сердца изменяются. Это связанно с активным изменением активности ребенка, особенно дошкольного возраста и у школьников младших классов.

Интенсивная физическая активность часто сменяется спокойными видами деятельности. Так же дети больше подвержены психоэмоциональной нестабильности, что влечет за собой колебания сердечного ритма в течение суток. Поэтому для получения более достоверных результатов, перед измерением необходимо чтобы ребенок находился в спокойном эмоциональном и физическом состоянии 5-10 минут.

После выравнивания дыхания, исследование проводится лёжа. Ночью, когда организм восстанавливается во время сна, приходит в норму работа всех органов.

Поэтому наиболее информативным и оптимальным временем для измерения пульса у детей является утро, желательно сразу после пробуждения.

Также для сравнения данных можно проводить исследование в середине ночи. Таким образом, можно вывести средний показатель ритма.

• На отклонения от среднего пульса и давления у человека в норме могут влиять внешние и внутренние воздействия и процессы.
• На интервал сокращений может влиять следующее:

1. Беременность. Сердце женщины вовремя вынашивания ребенка переливает в полтора раза больше крови, чем в обычном состоянии. В связи с этим увеличиваются границы частоты ударов для этой категории девушек. Сокращения увеличиваются и могут достигать 110 ударов в минуту. Если беременная практикует даже умеренные физические упражнения для подготовки к родам, то во время этих занятий удары могут ускоряться до 140 единиц в минуту. Также в первом триместре при наблюдении токсикоза может быть повышение ритма сокращений.
2. Ускорение сокращений может наблюдаться у здоровых женщин при эмоциональных всплесках.
3. У спортсменов и любителей активного времяпровождения норма пульса снижена на 10 процентов.
4. Рост человека влияет на частоту сердечных сокращений. У низких людей ритм выше, чем у представителей с высоким ростом.
5. Температура воздуха и его насыщенность кислородом. Долгое пребывание в душном помещении влияет на ускорение сердечных сокращений.
6. Во время нахождения в состоянии алкогольного опьянения ритмы биения сердца ускоряются.
7. В состоянии переизбытка радости или под воздействие страха, когда повышается выработка адреналина в крови, частота сердечных сокращений возрастает.

Если отклонения связанны с внешними или внутренними временными факторами, а не от протекающих заболеваний, добиться восстановления ритма можно устранив эти воздействия и подождав некоторое время.

Например, восстановить эмоциональное спокойствие, полежать, отдохнуть. Чтобы восстановить сердцебиение после еды достаточно подождать полчаса.

После выполнения умеренных физических упражнений, длительной ходьбы, нормальное сердцебиение приходит через 5 минут.

Показатели составляют общую картину здоровья человека. Поэтому лучше проводить диагностику со стабильной периодичностью. Хорошо, когда родители или медицинские работники школы учат этому методу подрастающих детей.

Возрастная категория	Кол-во уд/мин.
Взрослый человека	60–90
Новорожденный	120–180
Младенец	100–120
Ребенок школьного возраста	75–100