Какое сильное мочегонное средство

Как работает мочегонное средство

Самую большую необходимость в использовании мочегонных средств ощущают пациенты, у которых отечность возникает в результате расстройств мочеполовой системы, почек или работы сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на заболевания, многие люди воздерживаются от использования диуретиков с аптечных полок, опасаясь проявления каких-либо побочных эффектов, объективная возможность появления которых довольно высока. Однако существует другой вариант избавления от отеков — народные рецепты мочегонных, которые способны не только оказать положительное влияние на организм, но и свести к минимуму побочные эффекты.

Поэтому каждому, кто склонен к отекам, имеет смысл познакомиться со списком самых действенных рецептов, фруктов, овощей, трав, мочегонных средств в домашних условиях, которые можно принимать в качестве натуральных диуретиков.

Диуретические препараты или натуральные мочегонные средства немного подтормаживают второй этап. Основополагающая задача потребления диуретических средств — нарушение природного, первоначально здорового процесса, потому этот процесс может быть опасен, поскольку умножается нагрузка на почки.

Народные мочегонные средства, применяемые при отечности лица, оказывают на организм мягкое диуретическое влияние.

Какое сильное мочегонное средство

В рацион диет для похудения в домашних условиях мочегонное не входит. Более того, не все препараты, направленные на снижение веса, включают элементы с диуретическими особенностями. Но определенные из них все же содержат. И это принято считать сверхэффективным методом, в том числе и по мнению медицинских работников.

Натуральные составы на травах сокращают опасность привыкания. Это главное превосходство, за что их и предпочитают.

В случаях внезапного напряжения, сильной перегрузки организма, когда отеки сильные, народные рецепты поистине становятся палочкой-выручалочкой. Устранение отечности — процесс, требующий точности и внимания. Особенно в послеоперационный период, чтобы не ухудшить состояние швов, исключить некроз мягких тканей и иных проблем, а также как дополнительное средство.

Виды отеков, на которые можно воздействовать с помощью рецептов народной медицины:

  • послеоперационная;
  • отечность нижних конечностей;
  • отечность лица.

Наиболее эффективные дары природы, помогающие при этой проблеме:

  • листья брусники;
  • золототысячник;
  • березовые почки;
  • толокнянка;
  • цветки ромашки аптечной;
  • цикорий в виде напитка.

Почему нельзя «назначать» себе мочегонные

Говоря о мочегонных, люди обычно подразумевают необходимость выведения излишк жидкости при отеках. Но на практике самое частое показание для применения мочегонных – артериальная гипертензия, или, попросту говоря, повышенное давление.

Одна из причин такого состояния – нарушение регуляции обмена натрия, который начинает задерживаться в организме. Вместе с натрием задерживается и вода. Возрастает объем циркулирующей крови, в ответ на это капилляры суживаются – это называется «увеличение периферического сопротивления» – и возрастает диастолическое, или «нижнее» давление. Чтобы преодолеть это сопротивление, сердце увеличивает силу выброса крови: поднимается и систолическое или «верхнее» давление.

Конечно, это не единственный механизм развития артериальной гипертонии, но на него проще всего повлиять: достаточно назначить мочегонные, которые выведут из организма излишки натрия и воды. Некоторые диуретики способны и расширять сосуды, таким образом тоже снижая артериальное давление. Но эти средства начинают действовать не раньше, чем через 3 часа после употребления, а для достижения максимального эффекта необходимо несколько дней их регулярного применения. Поэтому такие препараты назначают для постоянного приема, чтобы предупредить повышение АД, а не для снижения уже повышенного.

Кроме того, мочегонные могут применять при:

  1. отеках различного происхождения (кроме ситуаций, когда отеки вызваны почечной недостаточностью);
  2. повышенном внутричерепном давлении;
  3. отеке мозга, легких – в этом случае назначают диуретики быстрого действия, обычно внутривенно;
  4. при некоторых отравлениях, чтобы ускорить выведение токсических веществ почками, одновременно с внутривенным вливанием больших объемов жидкости (форсированный диурез).

Отдельный случай – показания для мочегонных растительного происхождения. Обычно их рекомендуют при инфекциях почечных лоханок и мочевыводящих путей. Они обладают слабым противовоспалительным действием, но это не главный эффект, облегчающий состояние пациентов. Создавая постоянный ток мочи, растительные мочегонные механически вымывают бактерии и продукты их жизнедеятельности, уменьшая активность воспаления.

Ни одно мочегонное ни в коем случае не подходит для похудения. Потеря веса, которая происходит после приема сильного диуретика, вызвана лишь обезвоживанием, но не расщеплением жира. Они не выводят мифические «шлаки». Более того, уменьшение объема циркулирующей крови из-за обезвоживания увеличивает концентрацию в ней токсических веществ и нарушает нормальный обмен.

Большая часть мочегонных препаратов – рецептурные, и требуют постоянного врачебного контроля. Поэтому, предлагая вниманию читателей рейтинг лучших мочегонных препаратов, мы обязаны предупредить – он носит исключительно ознакомительный и ни в коем случае не рекомендательный характер.

Обычно люди самостоятельно принимают диуретики по двум причинам – из-за отеков или желая похудеть. Почему нельзя принимать мочегонные для похудения мы написали чуть выше. Но и при отеках, когда, казалось бы, показание налицо, самостоятельно начинать пить диуретики нельзя.

  1. Во-первых, если отеки действительно есть, нужно найти их причину и, по возможности, устранить. Вполне возможно, что гораздо эффективней мочегонных окажутся средства, нормализующие сердечную деятельность или сосудистый тонус. Например, отеки ног по вечерам нередко становятся первым признаком варикозной болезни, который появляется задолго до видимых венозных узлов. И, конечно, никакие мочегонные тут не помогут. Или отеки перед менструацией, которые могут быть признаком ПМС, гораздо эффективней снимаются фитопрепаратами, направленными на нормализацию гормонального фона.
  2. Во-вторых, люди, особенно молодые женщины, часто принимают физиологическую утреннюю пастозность лица за отеки. И вместо того, чтобы просто подождать или сделать легкий лимфодренажный самомассаж, выпивают мочегонные. Конечно, «отек» после этого уходит – но организм, обеспокоенный внезапной потерей жидкости, подключает системы, усиливающие задержку воды в организме. И на следующий день отек из воображаемого становится реальным, после чего следует новая доза диуретика. Так замыкается порочный круг. Со временем, суточное количество таблеток увеличивается, доходя у некоторых до 15 – 20 таблеток в сутки.
  3. На фоне бесконтрольного приема мочегонных в организме нарушается водно-электролитный баланс, что нарушает работу всех его систем. Снижается кожная чувствительность, или, наоборот, появляются парестезии – ощущение «мурашек» на коже. Нарушается ритм сердца. Повышается уровень глюкозы в крови. Возникает мышечная слабость, вплоть до гипокалиемического (вызванного недостатком калия) паралича.

Поэтому любые мочегонные, кроме фитопрепаратов, должны назначаться только врачом и приниматься только под его контролем.

Какое сильное мочегонное средство

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Лекарство или народный рецепт?

Домашние рецепты массово используются и рекомендуются не только представителями народной медицины, но и специалистами традиционной. Как средство, которое оказывает на организм больного мягкое воздействие, в отличие от синтетических компонентов, врач нередко назначает пациенту натуральные составы, как способ щадящей или дополнительной терапии. Народные диуретические средства — это лекарственные растения, овощи, фрукты и ягоды, а также правильное их сочетание.

Мочегонные в домашних условиях нередко используют, сочетая с медикаментами. Их применяют:

  • на постоперационном этапе;
  • при болезнях сердечно-сосудистой системы;
  • при нестабильном артериальном давлении (гипертонии);
  • при сердечной недостаточности и иных болезнях.

Народные мочегонные рецепты при состояниях гипертонии очень результативны.

В некоторых случаях, когда речь заходит о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы, мочегонные средства и рецепты оказывают двойную пользу. Главное — снимают отеки, второстепенное свойство — уменьшается объем крови в организме пациента, за счет чего снижается артериальное давление.

Мочегонные средства назначаются при:

  • пиелонефрите;
  • задержке мочи;
  • цистите;
  • уретрите в острой форме;
  • камнях в почках;
  • выраженной отечности, возникающей при сердечной недостаточности;
  • интоксикации на фоне алкогольной зависимости, после употребления ядов, лекарственных препаратов;
  • артериальной гипертензии, которая сопровождается отеками на ногах;
  • пояснично-крестцовой форме радикулита;
  • патологии суставов;
  • отеках у беременных.

Часто диетологи включают диуретики в комплексную терапию при ожирениях, когда застои воды оказывают негативное влияние на самочувствие и провоцируют усиленное отложение жира. Мочегонные средства природного происхождения отлично справляются с причинами отеков, быстро очищая организм от токсинов и других патологических элементов.

Отличными, безопасными и вкусными средствами, способными вывести скопившуюся жидкость из организма, являются привычные продукты питания, которые можно использовать в домашних условиях.

✔ Арбуз, дыня, огурцы, которые можно включать в диетическое питание или употреблять в разгрузочные дни, помогут быстро избавиться от большого количества воды в тканях и органах.

✔ Клюква обладает отличным мочегонным свойствами, оказывая дополнительно противомикробное и противовоспалительное действие.

✔ Помидоры могут стать отличным средством, избавляющим от отеков на ногах.

✔ Лимон избавит от лишней жидкости, выведет из почек и мочевого пузыря песок.

✔ Порция свежих ягод клубники поможет уменьшить отечность лица. Ягоды способствуют снижению давления и выводят вредный холестерин из организма.

✔ Петрушка и сельдерей очищают почки и быстро выводят жидкость из организма.

✔ Свекла и ее сок улучшают функцию почек и печени, являясь отличными средствами для похудения.

✔ Брюссельская капуста помогает избавиться от отечности тканей и внутренних органов.

✔ Морковь и ее сок являются прекрасными мочегонными средствами.

✔ Зеленый чай, имбирный чай с лимоном, настой из березовых листьев, березовый сок – эти напитки станут настоящими помощниками в борьбе с отеками.

Для похудения

В народных рецептах используются как отдельные травы, так и фитосборы из нескольких полезных ингредиентов. Высоким эффектом обладают такие растения: березовые почки, цветки ромашки и липы, бессмертник, крапива, мята, шиповник, корень любистка, лопуха, петрушки, цикория, листья подорожника, брусники, зверобой, алтей, кукурузные рыльца, хвощ полевой, душица.

☑ 8 – 10 веточек петрушки промыть и высушить, мелко порубить и залить стаканом молока. Перелить в форму и поставить в духовой шкаф, чтобы при температуре 200°С выпарить половину жидкости. Остудить состав и отжать. Употреблять настой по 50 мл каждый час.

☑ 2 ст. ложки листьев брусники измельчить и залить 300 мл кипятка. Поставить на огонь и прокипятить, продержав на огне еще 3 минуты после закипания. Готовый отвар употребить на протяжении дня, разделив на 5 равных частей.

Какое сильное мочегонное средство

☑ 3 ст. ложки высушенного барбариса залить 1 литром кипяченой воды. Поставить на маленький огонь на 10 минут, после чего настоять 2 часа. Взять другую емкость и насыпать в нее 2 г ванильного и 2 г обычного сахара, залить их 1 литром кипящей воды. Вылить смесь в отвар, употреблять средство по 50 мл перед каждым приемом пищи.

☑2 ст. ложки измельченных корней одуванчика залить 1 стаканом воды. Томить на водяной бане 20 минут, затем настаивать всю ночь. Пить по 2 ст. ложки дважды в сутки до еды.

Есть несколько действенных рецептов, способных быстро справиться с гипертонией:

  • Приготовить 1 лимон, 2 стакана клюквы, 2 стакана сока свеклы, 250 г меда и стакан водки. Соединить все ингредиенты и настоять 2 – 3 часа. Принимать по 1 ложке трижды в день на голодных желудок.
  • ½ стакана меда и 1 сырая тертая свекла смешиваются и употребляются перед едой трижды в сутки по 1 столовой ложке.
  • 10 грецких орехов, 1 кг репчатого лука, 100 г меда и 100 г водки смешиваются и настаиваются 10 дней. Средство употребляют по 1 столовой ложке трижды в сутки.

При беременности

Беременность – особое состояние, во время которого привычные продукты питания, орехи и травы могут нанести непоправимый вред матери и ее малышу. Иногда на самый слабый аромат от травяной смеси может возникнуть сильная аллергическая реакция, которая потребует неотложной врачебной помощи.

Наиболее безопасными являются сборы из листьев толокнянки, корневища солодки, шиповника, цвета васильков. Эти растения безопасны для будущей мамы. Они оказывают мягкое мочегонное действие и питают организм полезными веществами: в них сокрыта масса витаминов и микроэлементов, дубильных веществ, каротин и пектин.

Болезни сердечно-сосудистой системы часто сопровождаются отеками ног, живота, ягодиц и поясничной области. Терапию противоотечными средствами в этом случае следует проводить только после консультации с лечащим врачом. Обязательно выполнять все рекомендации специалиста, чтобы не только устранить отеки, но и воздействовать на их причину.

Рецепт №1. Берут по 1 столовой ложке березовых почек, плодов можжевельника, полевого хвоща. Заливают смесь 300 мл кипятка и настаивают 2 часа. Процеживают и употребляют по 150 мл дважды в сутки.

Рецепт №2. Взять 2 чайные ложки травы тысячелистника, поместить в термос и залить 200 мл кипятка на два часа. Употреблять по 100 мл перед едой.

Рецепт №3. Ежедневно употреблять по 200 мл свежезаваренного чая с шиповником.

⚠ употреблять мочегонные средства в первой половине дня;

⚠если состав не приносит должного эффекта, следует проконсультироваться с врачом;

⚠ нужно избегать жирных продуктов, солений и алкоголя, которые снижают действие мочегонных препаратов.

Вековая мудрость природы подарила человеку все необходимое, чтобы он смел излечиться от самых разных недугов. Так, мочегонные травы при отеках не просто наладят работу мочеполовой системы, но и очистят мочевые пути, улучшив их проходимость. Многие растения обладают антибактериальные, противовоспалительные, антигистаминные свойства.

⚫ Измельченные плоды шиповника, зверобой, подорожник, толокнянку и крапиву в равных пропорциях измельчить, взять 1 столовую ложку смеси и залить ее кипятком (600 мл). Настоять до полного остывания, процедить и принимать по 200 мл трижды в день.

⚫ Взять в равных пропорциях плоды можжевельника, любисток и корень солодки. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл воды и настоять 7 часов. Прокипятить смесь на медленном огне 15 минут, процедить и принимать по 50 мл 3 – 4 раза в сутки.

⚫ Зелень и корень петрушки (1 стакан) залить кипятком (2 стаканами) и настаивать 12 часов. Добавить лимонный сок одного плода и принимать дважды в сутки по 70 мл по следующей схеме: 2 дня приема – 3 дня перерыва до уменьшения отеков.

⚫ Измельчить листья брусники и заваривать в пропорции 1 чайная ложка на 1 стакан кипятка. Пить такой чай 4 раза в день.

⚫ Измельченный корень лопуха (3 ст. ложки) залить 1 литром кипятка и поставить на огонь до выпаривания ½ части жидкости. Остудить до теплого состояния, добавить 1 чайную ложку меда и принимать по 200 мл на ночь.

При заболеваниях почек не следует злоупотреблять мочегонными средствами, а перед началом лечения необходимо получить одобрение врача. Основной список растений, которые обычно рекомендуют к применению при пиелонефрите, гломерулонефрите, отеках почек и прочих сложных недугах, включает в себя толокнянку и хвощ полевой. Из них готовят отвар в пропорциях 1 столовая ложка сырья на 300 мл воды, чтобы употреблять его по 2 – 3 раза в день.

Мочегонные продукты

Арбуз, дыня и огурец — это быстрое мочегонное в домашних условиях.

Благодаря этим доступным продуктам легко можно освободить организм от избыточной жидкости в летнее и не только время.

Водянистые фрукты и овощи способны стать основой в рационе для проведения разгрузочных дней для похудения. Они великолепно снимают ощущение голода и стимулируют собственный обмен веществ. С помощью вкусных фруктов, ягод или овощей избавляются не только от отеков, лишних килограммов, но и используют их для стабилизации артериального давления.

Сок из свеклы — древнейшее и проверенное мочегонное средство в домашних условиях от отечности, которое благоприятно сказывается на работе печени и почек.

Сок из свеклы и сельдерея помогает активизировать обмен веществ и убрать лишние килограммы.

Как порознь, так и перемешав, разрешено употреблять такие соки, как:

  • морковный;
  • из ягод калины;
  • тыквенный.

Благодаря сочетанию этих продуктов получится настоящий целительный напиток, который употребляют по 1/2 стакана в день.

Лучшие мочегонные препараты средней продолжительности действия

Мочегонные препараты – это лекарственные средства различной химической структуры, которые в большей/меньшей степени влияют на повышение интенсивности работы почек и как следствие – обильное мочевыделение. Благодаря им в канальцах почек тормозится реабсорбация (всасывание) солей и воды, что приводит к скорому образованию мочи и выведению этих веществ.

Выводя лишнюю жидкость вместе с натрием из организма, они снимают отечность, как внешнюю, так и внутреннюю, связанную с заболеваниями почек и печени, снижают нагрузку на сердце, уменьшают артериальное давление. Кроме очевидного положительного действия, разные средства имеют ряд отрицательных эффектов, поэтому принимать их следуют исключительно по назначению врача и в указанной дозировке. Не рекомендуется самостоятельно покупать диуретические лекарства, это может привести к осложнениям:

  • Выведение из организма значительных запасов калия. Этот минеральный элемент помогает усваивать углеводы, обеспечивая организм энергией, также участвует при белковом синтезе. Нормальный уровень калия обеспечивает ровный правильный ритм сердцебиений, необходимую силу сокращений сердечной мышцы, контролирует электрофизиологические сердечные процессы.
  • Некоторые мочегонные способны вызвать дисбаланс калия с натрием, что приводит к аритмии, тахикардии, появлению экстрасистол – в отдельных случаях это приводит к смертельному исходу.
  • Недостаток калия приводит к постоянному ощущению мышечной слабости, апатичному настроению, онемению конечностей, вызывает судороги и сонливость. Это может вызвать артериальную гипотензию (снижение артериального давления), сильные головокружения, задержку мочи, запоры.
  • Изменение гормонального фона. Некоторые средства могут привести к неприятным последствиям гормонального характера – это касается, в основном, длительного самовольного применения. В этом случае при приеме мочегонных у мужчин есть риск получить импотенцию, порой происходит увеличение грудных желез, а женщины рискуют нарушением менструального цикла и появлением волос на лице.
  • Индивидуальные реакции организма. При бесконтрольном употреблении мочегонных препаратов могут возникнуть следующие побочные явления – крапивница, зуд, аллергии, подкожные кровоизлияния, понижение лейкоцитного уровня крови. Особенно осторожно следует принимать их беременным женщинам, а также людям, больным диабетом – некоторые мочегонные полностью противопоказаны этим группам людей. Диуретические препараты способны поспособствовать развитию заболевания сахарного диабета, так как повышают уровень холестерина.
  • Износ почек, сердца. Диуретики создают дополнительную нагрузку на эти органы, поэтому при длительном применении мочегонных средств может наблюдаться ухудшение состояния.

Препараты из этого раздела рейтинга – «классические» мочегонные, которые на слуху не только у специалистов, но и у населения (из-за чего ими часто злоупотребляют). Начинают действовать через 15 минут – час после приема, продолжительность эффекта – от 4 до 18 часов.

Торасемид

Рейтинг: 4.9

Торговые наименования: Диувер, Бритомар, Тригрим.

Более современный аналог всем известного фуросемида, о котором будет рассказано чуть ниже. В сравнении с ним не так активно «вымывает» из организма калий. Действует относительно мягко: эффект развивается через 2 – 3 часа после приема и сохраняется до 18 часов, обычно не заставляя пациента «дежурить» около туалета. Впрочем, возможны индивидуальные варианты реакции.

С другой стороны, именно из-за этого отсроченного действия торасемид не подходит для форсированного диуреза при интоксикациях, и поэтому обычно назначается при отеках.

Противопоказан беременным и детям до 18 лет.

Отпускается по рецепту.

Достоинства

  • относительно «мягкое» действие, не ограничивающее повседневную активность.

Недостатки

Фуросемид

Рейтинг: 4.8

Проверенное временем, очень недорогое и до сих пор «рабочее» средство. Несмотря на множество возможных побочных эффектов, безрецептурное, что снискало ему популярность среди желающих похудеть (напоминаем, что он выводит только жидкость, но не расщепляет жир) и дурную славу среди специалистов, имеющих дело с жертвами этого метода похудения: подагра на фоне длительного приема фуросемида давно не редкость.

Еще один популярный повод для самостоятельного приема фуросемида – избавление от похмелья, якобы, вместе с водой и отеками он выводит токсины, вызывающие это состояние. Средство действительно снимает похмельные отеки, избавляя от лишней воды, но никаких токсинов не выводит. Ацетальдегид – продукт метаболизма этилового спирта и главная причина похмелья – не выводится из организма с почками, а обезвреживается в печени (к слову, алкоголь тоже не выводится с мочой, а частично выходит с выдыхаемым воздухом, большей же частью – обезвреживается клетками печени). Так что для уменьшения похмелья, как и для похудения, употреблять фуросемид бесполезно.

На самом деле его основное назначение – быстро и активно вывести жидкость поэтому применяется фуросемид обычно в экстренной медицине: при отеке мозга или легких (инъекционные формы), для форсированного диуреза при некоторых интоксикациях, при острой почечной недостаточности, эклампсии беременных, гипертоническом кризе.

Какое сильное мочегонное средство

Конечно, в инструкции в качестве показаний есть и «обычные», отеки, не требующие экстренного разрешения, и гипертоническая болезнь. Но учитывая, что средство начинает действовать уже через 15 – 20 минут после применения и буквально «привязывает» человека к туалету, в подобных, несрочных ситуациях врачи обычно предпочитают более мягкие диуретики, о которых будет рассказано подробней в других разделах рейтинга лучших мочегонных.

Несмотря на то, что применение во время беременности не только не запрещено, но и показано при определенных обстоятельствах, рекомендуется тщательно контролировать развитие плода, так как действующее вещество проникает через плаценту. По критериям FDA фуросемид относится к классу С, то есть исследования на животных выявили потенциальные угрозы для плода, точных данных по людям нет, но предполагаемая польза превышает возможные риски. Действительно, эклампсия – состояние, смертельно опасное как для матери, так и для плода.

При регулярном применении фуросемид выводит из организма калий, поэтому нужно добавить в диету продукты с высоким содержанием калия (бананы, курага, печеная картошка с кожурой), а лучше – принимать препараты, содержащие этот элемент.

Достоинства

  • быстрое и мощное действие,
  • крайне дешев,
  • продается без рецепта.

Недостатки

  • много побочных эффектов,
  • выводит из организма калий,
  • при длительном бесконтрольном приеме вызывает привыкание,
  • при длительном бесконтрольном приеме вызывает подагру и поражение почек.

Если средства из предыдущего раздела рейтинга чаще всего используют в экстренных или близких к экстренным ситуациях, то препараты из этого раздела обычно назначают планово. Чаще всего показанием становятся не отеки, а артериальная гипертония. Причем мочегонные могут применяться как самостоятельное средство для контроля артериального давления, так и в сочетании с гипотензивными, что позволяет минимизировать дозировки.

Индапамид

Рейтинг: 4.7

Торговые наименования: Индап, Арифон,

Контролирует давление не только выводя лишнюю жидкость и снижая периферическое сосудистое сопротивление, но и напрямую расширяя системные и почечные артерии. Не влияет на липидный состав крови и углеводный обмен, не изменяет чувствительность тканей к инсулину, в отличие от многих других мочегонных препаратов. Именно поэтому индапамид – один из самых часто назначаемых при гипертонии мочегонных препаратов, как «соло», так и в комбинации с антигипертензивными средствами.

Из недостатков нужно отметить традиционное для большей части диуретиков выведение из организма калия.

По поводу применения во время беременности инструкции разных производителей индапамида расходятся: некоторые категорически запрещают потребление препарата, другие предлагают соотнести потенциальные вред и пользу. По классификации FDA индап относится к категории В, то есть исследования на животных вредного воздействия на плод не выявили, а на людях, по очевидным причинам, подобные исследования не проводили.

Достоинства

  • не вмешивается в нормальный обмен веществ;
  • расширяет сосуды,
  • можно применять во время беременности (с оговорками).

Недостатки

Гидрохлотиазид

Рейтинг: 4.5

Торговые наименования: Гипотиазид, Дихлотиазид.

Среди показаний – отечный синдром (в том числе отеки при ПМС), артериальная гипертензия, контроль полиурии при несахарном диабете и профилактика образования оксалатных камней в почках.

Многие пациенты, страдающие гипертонией, задаются вопросом: что лучше – индапамид или гидрохлортиазид? Ответ однозначно в пользу индапамида. Гидрохлотиазид нарушает обмен холестерина, провоцируя атеросклероз, снижает чувствительность тканей к инсулину и, как и фуросемид, увеличивает концентрацию солей мочевой кислоты в крови.

Если препарат используется короткими курсами, подобные изменения не слишком опасны, так как после отмены обменные процессы возвращаются к норме. Но при гипертонической болезни лечение пожизненное: напомним, мочегонные препараты принимают, прежде всего, для профилактики повышения АД. И в этом случае гидрохлотиазид может стать причиной нежелательных изменений в организме.

Чтобы их предупредить, некоторые производители выпускают комбинированные препараты, сочетающие этот мочегонный препарат с сартанами – антигипертензивными средствами, которые улучшают чувствительность к инсулину, способствуют восстановлению обмена мочевой кислоты и снижению «плохого» холестерина крови.

Запрещен к применению в первый триместр беременности.

Достоинства

  • низкая цена,
  • плавное начало действия, не ограничивающее активность.

Недостатки

  • может провоцировать атеросклероз, подагру, снижает чувствительность к инсулину;
  • выводит калий.

Клюква

Мочегонные препараты

Превосходным помощником в борьбе с расстройствами в работе мочеполовой системы и появлением отеков стала клюква. Эта ягода — сильное мочегонное в домашних условиях, обладающая мощным диуретическим свойством, одарена противомикробными качествами. Вот почему, употребляя ее, получится легко победить отечность, а также наполнить организм полезными веществами.

Рецепт приготовления народного мочегонного с использованием ягод клюквы:

  1. 2 стакана ягод вымыть и размять.
  2. Добавить 2 ст. л. сахарного песка.
  3. Долить в смесь стакан воды.
  4. Полученный напиток прокипятить. Остудить, процедить — и можно употреблять. Принимают натуральный диуретик как чай. Необыкновенную пользу подобный напиток несет женщинам в положении. Именно беременные часто испытывают страдания от отечности и нуждаются в витаминах и минералах, которые содержатся в клюкве.

Шиповник

Многочисленные растительные средства и аптечные мочегонные препараты, не считая ключевого воздействия, выгоняют из организма другие полезные вещества. Поэтому, на вопрос, что выпить мочегонного в домашних условиях, обогатив при этом организм витаминами, есть ответ: конечно, шиповник. Для достижения мочегонного эффекта, как правило, используют следующий рецепт:

  1. Плоды шиповника — 3-х ст.л. — заливают кипятком в объеме 3-х л. и настаивают.
  2. Употребляют такой настой в течение дня без ограничений, однако разовая дозировка не должна превышать 200 мл.

Растения-диуретики

Список мочегонных рецептов из натуральных средств, которые подарила сама природа:

  • Березовые листья и спорыш. Рецепт настоя мочегонного в домашних условиях: оба ингредиента смешивают в равных количествах — это заготовка для приготовления настоя. На стакан чистой воды добавляют 1 ч. л. заготовки и помещают на огонь. Кипятят 25 минут на слабом огне и настаивают еще полчаса. Принимают настой по 1/2 стакана в утреннее время и вечером.
  • Хвощ полевой в сушеном виде — 1 ст. л. заливают кипящей водой объемом 1 стакан, настаивают. Употребляют по 1/3 стакана в сутки.
  • Превосходным диуретическим свойством при повышенном давлении и отечности считается настойка из шелухи репчатого лука. Рецепт: 4 ст. л. размельченной шелухи заливают водой 200 мл и настаивают приблизительно 7 дней. Процеживают. Употребляют дважды в сутки по 30 капель.
  • Семена укропа и настой из них. Рецепт: понадобится всего-навсего 1 ст. л. семян и 1 стакан кипятка, которые необходимо перемешать и настоять. Дозировка — не более 1 ст. л. за одно употребление, поскольку средство очень эффективное.
  • Березовый сок — вкусное и полезное средство для избавления от застоявшейся жидкости. Чтобы достигнуть результата, рекомендовано употреблять не менее 100 мл сока в сутки.

Существует еще немало природных и народных рецептов, которые успешно используют как диуретические средства, но описать их не хватит и книги.

Отек может быть причиной серьезного заболевания

Стоит отметить, что применение диуретических средств, как правило, осуществляется только в комплексе с другими лекарственными препаратами. Они способны снять тяжелые симптомы определенных заболеваний, но не могут воздействовать на причину. Их назначают при появлении отечности от следующих видов заболеваний: интерстициальный нефрит, острый, хронический гломерулонефрит, гипертония, сердечная недостаточность, варикозное расширение вен, цирроз, болезнь печеночных вен, гипотиреоз, сахарный диабет, беременность, онкологические заболевания, ожирение.

Отрицательно сказывается прием мочегонных, когда в этом нет явной необходимости – для похудения, в спортивных целях, чтобы «подсушиться». Врачи предупреждают об опасности таких методов избавления от лишнего веса: если в здоровом организме не наблюдается повышенного уровня жидкости или солей, диуретиками может нарушиться водно-солевой баланс, что приведет к дальнейшим проблемам со здоровьем. Потеря килограммов этим способом оправдана только при серьезном ожирении, во время которого скапливается лишняя жидкость и натрий.

Отеки – это, как правило, симптом более серьезного заболевания или его развития. Диуретические средства в этом случае принимаются только после его определения, в зависимости от пораженной системы отличается вид и расположение отечности. При почечных заболеваниях локализация отеков может быть разной, но в основном это область под глазами.

Реже случается аллергическая отечность. Причиной симптома бывает сердечная недостаточность, при заболевании отеки появляются на ногах, обычно по вечерам, после сильного дневного напряжения. Если сердце здорово, ноги могут отекать от варикозного расширения вен. Неприятный симптом может проявляться во время беременности, при ожирении, ряде других заболеваний – о приеме диуретических лекарств нужно поговорить с врачом, который определит первопричину отечности, назначит соответствующее лечение.

Мочегонные препараты не всегда необходимы при появлении отеков, ведь они могут говорить не о внутренней патологии, а об образе жизни. Люди, занятые тяжелым трудом подвержены появлению похожего симптома. Но в этом случае диуретики не нужны – необходимо сменить поле деятельности или снизить/повысить ее интенсивность.

Мочегонные лекарства – популярное средство при лечении повышенного давления. Благодаря усиленному выведению жидкости через мочу, уменьшается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, проходит отечность. Врачи определяют, не болен ли пациент сопутствующим заболеванием – ожирением, диабетом, некоторые диуретики противопоказаны при этих болезнях.

Когда необходимо принимать диуретики

Существует 7 классов препаратов, обладающих диуретическим эффектом. Разберем каждый из них.

С точки зрения фармакологии все диуретики делятся на три большие группы:

  • сильнодействующие, к ним относятся петлевые, осмотические мочегонные, начинающие работать через час после приема, обладающие способностью выводить большое количество жидкости, пролонгирующим влиянием на нефроны;
  • среднедействующие – тиазиды, используются в состоянии ремиссии, доза рассчитывается индивидуально, курс не более месяца;
  • диуретики с минимальным эффектом – калийсберегающие, антагонисты альдостерона, ингибиторы карбоангидразы, растительные средства, их применяют как дополнительные компоненты определенной схемы лечения.

В таблице представлены основные представители всех групп.

Класс, механизм действия препаратов Показания/противопоказания
Тиазидные диуретики – особый класс мочегонных, однородных по механизму действия, но различающихся по длительности, силе эффекта.

Индапамид Ретард

Суть – воздействие на специфические транспортные белки клеточных оболочек нефронов, их почечных канальцев:
  • подавляют реабсорбцию натрия-хлора;
  • стимулируют вывод магния, калия;
  • препятствуют выведению мочевой кислоты

Тиазиды: Гипохлортиазид, Индапамид, Индап, Клопамид, Хлорталидон, Циклометиазид

Работают быстро, многие на протяжении 12 часов, что позволяет принимать таблетки раз/сутки. Плюсом является сохранение кислотно-щелочного баланса крови

Используются при:
  • лечении гипертонии;
  • отеков разного генеза;
  • заболеваниях печени;
  • почечной недостаточности;
  • глаукоме.

Противопоказаны при:

  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • беременности;
  • декомпенсированном циррозе;
  • терминальной стадии ХПН;
  • дыхательной недостаточности;
  • гипокалиемии;
  • аритмии;
  • приеме сердечных гликозидов
Петлевые диуретики – обладают самым мощным диуретическим действием

Лазикс

Механизм действия некоторых препаратов аналогичен тиазидам, точка приложения – петля Генле, другие:
  • препятствуют обратному всасыванию магния, калия, хлора, натрия;
  • стимулируют почечный кровоток;
  • повышают скорость клубочковой фильтрации;
  • медленно снижают объем внеклеточной жидкости;
  • снимают ангиоспазм за счет расслабления гладкой мускулатуры

Петлевые диуретики: Лазикс, Фуросемид, Этакриновая кислота, Буметанид

Назначаются редко, по жизненным показаниям, поскольку имеют множество побочных эффектов, действие наступает быстро, длится до 7 часов

Используются при:
  • отеках любого происхождения;
  • экстренных ситуациях: отек легких, мозга, острая сердечная или почечная недостаточность;
  • гипертонических кризах;
  • для контроля диуреза при отравлениях лекарствами, ядами.

Противопоказаны к приему при:

  • острой задержке мочи;
  • нарушении ритма сердца;
  • аллергии;
  • гипотонии;
  • беременности, лактации;
  • большой кровопотере;
  • инфекциях;
  • резкое снижение минеральных солей в организме
Осмотические мочегонные ингибируют реабсорбцию натрия, воды

Маннит, маннитол

Точка приложения – вода внутри организма. Норма почечной фильтрации – 150 литров первичной, около двух литров вторичной мочи. Такая разница из-за потребности организма в возврате удаленных первоначально полезных питательных веществ, воды. Но если жидкости уже достаточно, нужно приостановить реабсорбцию в канальцах почки, тогда выделяться ее будет по максимуму. Это и делают осмотические диуретики. Они уменьшают давления плазмы крови, за счет чего лишняя жидкость уходит из организма, купируя отечность

Осмотические мочегонные: Маннитол, Маннит, Сорбит

Фармакологически инертны, вводятся в вену, повышая осмолярность крови, почечную фильтрацию

Применяются исключительно в острых случаях:
  • приступ глаукомы;
  • резкий рост внутричерепного, внутриглазного давления;
  • некроз почечных канальцев;
  • отек мозга, легких;
  • септическое состояние;
  • воспаление брюшины (перитонит);
  • гиповолемический шок;
  • острые отравления;
  • гемолитический шок из-за резус-конфликта.

Противопоказаны при:

  • инсульте;
  • анурии;
  • ХПН;
  • СД;
  • посттравматической отечности тканей
 Ингибиторы карбоангидразы блокируют одноименный фермент

Диакарб

Карбоангидраза, входя в состав мембран нефрона, катализирует дегидратацию угольной кислоты, что активирует реабсорбцию бикарбонатов. Если фермент блокируют диуретики, натрий не возвращается обратно, а выделяется с мочой, увлекая за собой воду

Ингибиторы карбоангидразы: Диакарб, Ацетазоламид (мочегонные таблетки), Азопт, Трусопт (глазные капли)

Стимулируют выведение натрия, калия, мочегонное действие слабое, но быстрое и длительное, около 10 часов, однако как самостоятельный вид терапии не используется

Рекомендованы при:
  • высоком внутричерепном или глазном давлении;
  • подагре;
  • отравлении лекарствами (салицилаты, барбитураты);
  • эпилепсии;
  • профилактике нефропатии при лейкозах;
  • гиперхлоремическом алкалозе.

Не рекомендованы при:

  • циррозе печени;
  • болезни Аддисона;
  • ХПН
Калийсберегающие диуретики – особый класс вспомогательных мочегонных препаратов, препятствующий выведению калия из организма вместе с мочой

Эспиро, триамтерен

Суть действия препаратов проста: они задерживают калий, магний, стимулируя параллельно вывод ионов натрия, хлора.

Калийсберегающие: Амилорид, Тиалорид, Испра, Триамтерен

Действуют мягко, но минусом считается их ярко выраженное гормональное влияние, вызывающее мастопатию, нарушение цикличности месячных, а у мужчин – импотенцию. Для диуретиков этой группы важна дозировка, длительность приема, поскольку они способны спровоцировать гиперкалиемию с развитием параличей или остановку сердца. Кроме того, есть опасность влияния на плод во время беременности и лактации, поскольку они преодолевают плацентарный барьер

Применяют при:
  • лечении гипертонии, (особенностью этой группы является способность эффективно снижать диастолическое давление);
  • различной степени тяжести сердечной недостаточности;
  • отечном синдроме разного генеза.

Противопоказаны при:

  • сахарном диабете;
  • гиперкалиемии;
  • аллергии;
  • гипонатриемии;
  • беременность;
  • почечной недостаточности разной степени выраженности (МКБ)
 Антагонисты альдостерона контактируют с альдостероновыми рецепторами

Верошпирон

Механизм действия связан с блокировкой альдостероновых рецепторов, по сути – это те же калийсберегающие диуретики, имеющие несколько иную точку приложения, нефроны не получают необходимое количество гормона, что приводит к нарушению реабсорбции натрия, стимулирует мочевыделение

Антагонисты альдостерона: Спиронолактон, Верошпирон, Верошпилактон, Альдактон

Блокировка рецепторов альдостерона в миокарде, помогает реанимировать сердечную мышцу, остановить замещение мускулатуры соединительной тканью, что снижает риск летального исхода на 30%. Минусом препаратов считается их способность инактивировать тестостероновые рецепторы, вызывая импотенцию

Препараты используют для:
  • лечения заболеваний сердца с повышенным содержанием альдостерона, пониженным уровнем ренина крови;
  • гипокалиемии;
  • гипертонии;
  • хронической сердечной недостаточности.

С особенной осторожностью – при сопутствующем сахарном диабете.

Противопоказаны при:

  • индивидуальная непереносимость;
  • гиперкалиемия, гипонатриемия;
  • болезнь Аддисона;
  • острое повреждение почек;
  • ХПН;
  • беременность, лактация;
  • возраст меньше трех лет

Почки способствуют выведению из организма солей и избыточной жидкости, а также шлаков и продуктов распада. Процесс работы почек разделяют, как правило, на 2 этапа:

  1. Прежде всего, жидкость, которая попадает в организм из еды и воды, направляется в почечные тельца и скапливается там, образуя первичную мочу.
  2. Далее, часть первичной мочи, которая выведена из первого этапа, попадает обратно в кровь. Действие зовется реабсорбция, что представляет собой образование вторичной мочи, который завершает процесс мочеобразования.

Использование мочегонных беременными

Основополагающим ограничением для приема диуретических средств считаются разнообразные заболевания почек. Мочегонные и диуретические рецепты в данном случае способствуют износу выделительного органа, а также к его «изможденности», поскольку природные процессы будут нарушены. Противопоказаниями выступают систематические эксперименты снять какой-либо симптом, пренебрегая при этом источником проблемы.

Диуретические средства в период вынашивания ребенка без консультации с врачом использовать воспрещается. Это не безвредно как для будущей матери, так и для плода. Некоторые мочегонные, в особенности рецепты народной медицины, обладают абортивным свойством.

Самостоятельный выбор мочегонных средств может нанести вред. Это связано с активным действием растительных препаратов на организм и оказание широкого спектра действий, о которых пациент может и не знать. Перед началом терапии следует получить консультацию специалиста.

× индивидуальная непереносимость компонентов сборов;

× аденома простаты;

title

× нефроз/нефрит.

Обязательное разрешение врача требуется:

  • детям до 6 лет;
  • беременным и кормящим грудью;
  • больным сахарным диабетом 1 типа;
  • пациентам с хроническими заболеваниями сердца, почек, печени, органов ЖКТ.

Только внимательное отношение к своему здоровью поможет излечить недуги не навредив организму.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: