Норма пульса у взрослого человека по возрасту (таблица)

Зачем нужно измерять пульс?

Измерение пульса – достаточно точный способ оценить состояние работы сосудов и сердца. Как чрезмерное замедление, так и сильное ускорение ЧСС приводят к недостаточному выбросу крови в аорту и появлению кислородной недостаточности. Такое состояние проявляется одышкой, слабостью, потливостью, головокружением, чувством зябкости конечностей.

Поэтому перед визитом к врачу рекомендуется в течение нескольких дней регулярно измерять пульс и записывать его с указанием времени и степени активности:

• во сне;
• в покое;
• во время ходьбы;
• при подъемах по лестнице и так далее.

Это поможет специалисту понять, насколько выражены отклонения в работе сердца, ведь некоторые патологии в организме могут проявляться к примеру, лишь во время сна, а другие при подъеме по лестничному маршу.

Давая своему организму нагрузку, можно определить уровень физической подготовленности и рассчитать норму пульса для повышения выносливости:

• при беге и плавании;
• езде на велосипеде;
• занятиях в спорт зале и прочее.

Число пульсовых волн легко определить в домашних условиях такими методами:

• положить два пальца на запястье руки, нащупать пульсацию, подсчитать количество ударов за 20 секунд и умножить на три;
• измерить давление с помощью полуавтоматического или автоматического тонометра, который также определит и значение пульса.

С возрастом значения пульса постепенно уменьшаются. Слишком частое сердцебиение у пожилых людей может быть одним из признаков различных заболеваний – от анемии до сердечной недостаточности.

Проводить измерение пульса необходимо в спокойном эмоциональном и физическом состоянии. Процедуру измерения частоты сокращений сердца следует отложить на 40-50 минут после употребления чая, кофе, большой порции горячей пищи, после принятия ванны, курения, интенсивной работы или стрессовой ситуации.Измерение частоты сердцебиения проводят на теле, с минимальным количеством мышечной и жировой ткани, а именно:

• на запястье руки на лучевой артерии;
• сонная артерия в области шеи;
• в локтевом сгибе, где находится плечевая артерия;
• на бедренной артерии в паху;
• в подколенной впадине.

Для измерения пульса на руке необходимо сесть, облокотившись о спинку стула, или прилечь. При этом руку освобождают от всего, что мешает циркуляции крови: сдавливание одеждой, браслетами и часами.

Руку для подсчета пульса следует расположить на уровне сердца. Далее указательным и средним пальцем прижимают лучевую артерию на запястье, чтобы лучше чувствовать пульсацию.

Необходимо посчитать количество пульсаций артерии за 1 минуту, либо за 10 секунд, при этом результат умножается на 6. Если наблюдается высокий пульс, то наиболее информативным результатом является отслеживание частоты сердцебиения на протяжении минуты, при этом измерение проводится 2 раза на симметричных участках тела (на обоих запястьях, локтевых сгибах и т.д.).

Измерение на шее

Измерение пульса на шее производится сидя или лежа. При этом следует сложить указательный и средний пальцы, поместить в подчелюстную ямку на шее, стараясь ощутить пульсацию сонной артерии. Далее подсчитывают пульсацию за 10, 15, 30 секунд или за минуту.

Также следует помнить, что пульс не измеряют с помощью большого пальца, так как большой палец обладает собственной выраженной капиллярной пульсацией, влияющей на подсчет ЧСС.

Можно измерить пульсовые колебания артерий самостоятельно.

Где можно измерять

Измерять можно в следующих местах:

• на локтевом сгибе на плечевой артерии
• на шее на сонной артерии
• в паховой зоне на бедренной артерии
• на запястье на лучевой артерии

Наиболее распространенный метод измерения — на лучевой артерии на запястье.

Для нахождения пульса можно воспользоваться любыми пальцами, кроме большого. Большой палец сам имеет пульсацию, а это может повлиять на точность измерения.

Обычно используют указательный и средний пальцы: их прикладывают под сгибом запястья в районе большого пальца, перемещая, пока не обнаружатся пульсовые колебания. Можно попробовать найти их на обеих руках, но учтите, что сила пульсации может быть не одинакова на левой и правой руках.

Во время тренировок частоту сердечных сокращений обычно считают в течение 15-ти секунд и умножают на четыре. В состоянии покоя измеряют в течение 30-ти секунд и умножают на два. Если есть подозрения в аритмичности, время измерений лучше увеличить до 60 секунд.

При измерении следует иметь ввиду, что частота колебаний стенок сосудов может зависеть не только от физической нагрузки. Например, стресс, гормональный выброс, повышение температуры тела, даже прием пищи и время суток могут влиять частоту.

Ежедневные измерения лучше проводить в одно и то же время. Например, в первой половине дня через час после завтрака.

Возрастные изменения ЧСС в покое

Замер пульса обычно производится на запястье, в области которого можно посчитать количество сердечных сокращений за 60 секунд. Показатели пульса у женщин и мужчин имеют незначительные отличия. Зависят они также от возраста человека и наличия сопутствующих заболеваний.

У мужчин

Нормы пульса у мужчин в состоянии покоя колеблются от 60 до 90 ударов за 60 секунд.

На показатели влияют:

• возраст;
• вес;
  
• психоэмоциональные состояния;
• прием лекарственных препаратов.

У женщин

Нормальное сердцебиение у женщин зависит от возрастных показателей и общего состояния организма и варьируется от 70 до 90 для молодых девушек, и от 65 до 80 для женщин старшего возраста.

ЧСС при физической нагрузке резко повышается и откланяется от нормальных показателей в состоянии покоя. Ходьба и бег активизируют мышечную работу, на которую расходуется определенное количество энергии. При этом ускоряются метаболизм и кровообращение, в связи с чем ткани активно обогащаются кислородом, и частота пульса увеличивается.

Норма ЧСС у женщин при ходьбе составляет 100-120 ударов в минуту. При этом показатель 100 свидетельствует о хорошей физической подготовке. Учащение сокращений до 120 и выше говорит о потребности в более частых тренировках. Занятия бегом предполагают более интенсивную нагрузку на работу сердца, чем простая ходьба. Поэтому и ЧСС  будет выше – от 115 до 140 ударов в минуту.

На показатели пульса у женщин оказывают влияние возрастные показатели. На разных этапах жизни организм подвергается множествам изменений, влияющих на скорость метаболизма, работу сосудов и сердечной мышцы.

До 30 лет

Организм молодой женщины до 30 лет при нормальном функционировании редко поддается значительным изменениям. Как правило, сердечно-сосудистая система функционирует без нарушений.

В случае, когда наблюдаются существенные отклонения от показателей, есть риск существования сбоев в работе организма.

После 30 лет

ЧСС у женщин с возрастом имеет тенденцию к замедлению. Поэтому после 30 лет минимальные показатели в норме остаются такими же – 60 ударов в минуту. Максимально допустимые показатели – 85 ударов в минуту.

После 50 лет

В организме женщины после 50 лет происходит ряд изменений, которые влияют на частоту сердечных сокращений.

К ним относятся:

• гормональная перестройка в связи с климаксом;
• замедление метаболизма;
• потеря эластичности сосудов;
• повышенный холестерин;
• неправильный образ жизни.

Все это может привести к неправильной работе сердечно-сосудистой системы и развитию тахикардии или аритмии. Частота пульса у женщин после 50 лет составляет в среднем 65-75 ударов в 60 секунд.

К формуле для расчета пульса прибегают в случае занятий физической активностью для того, чтобы отталкиваться от этих показателей в дальнейшем при занятиях спортом. Для этой цели применяется известная формула Карвонена, которая позволяет рассчитать ЧСС в момент физической нагрузки и работать на таком пульсе, который будет способствовать процессу жиросжигания.

Формула:

• Норма пульса = (220 – возраст женщины) – ЧСС} х ИПН ЧСС.
• ЧСС – количество сердечных сокращений в состоянии покоя.
• ИПН – интенсивность планируемой физической нагрузки (от 10 до 80%, что соответствует 0.1 – 0.8).

Отклонения показателей частоты пульса от общепринятых норм может быть признаком серьезных нарушений в работе сердца и сосудов. Выделяют два основных отклонения, связанных с ЧСС – тахикардию и брадикардию.

Учащенный пульс

В медицине учащение пульса носит название тахикардия. Это симптом, который свидетельствует как о наличии патологических процессов, так и нестабильного эмоционального состояния. Учащенным принято считать пульс, показатели которого превышают 90 ударов в минуту в состоянии покоя.

Тахикардия развивается вследствие таких причин:

• наличие сердечных заболеваний;
• стресс, усталость, нервная возбудимость;
• прием энергетических напитков;
• гормональная перестройка при половом созревании, беременности или климаксе;
• нарушение метаболизма;
• заболевания щитовидной железы;
• инфекционные болезни, сопровождающихся повышением температуры тела;
• интенсивные физические нагрузки;
  
• побочная реакция на прием препаратов.

Замедления пульса

Замедление пульса принято называть брадикардией. При этом ЧСС снижается до количества 45-50 ударов в минуту.

Брадикардия считается сопутствующим симптомом, а не болезнью и развивается вследствие:

• нарушения проводимости миокарда;
• сбоев в работе щитовидной железы;
• инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией организма;
• голоданий при соблюдении диеты;
• приема препаратов, угнетающих работу синусового узла;
• беременности;
• пожилого возраста.

Для выявления причин нарушения сердечного ритма применяют инструментальные и лабораторные методы исследования, а также визуальный осмотр на приеме у специалиста. При осмотре пациента врач изучает историю болезни и анамнез для выяснения общего состояния организма. Производится подсчет количества сердечных ударов в минуту и измерение артериального давления.

Инструментальные методы диагностики включают:

• ЭКГ;
  
• ЭХО-ЭКГ;
• стресс-тест;
• УЗИ щитовидной железы;
• суточное мониторирование по Холтеру

Электрокардиография (ЭКГ) позволяет:

• оценить регулярность сердечных сокращений;
• подсчитать число сердечных сокращений;
• определить источник возбуждения;
• оценить функции проводимости.

Суть эхокардиографии (ЭХО-ЭКГ) состоит в исследовании с применением ультразвука. Специальный датчик под воздействием прибора распространяет волны, проходящие через сердце и отражающие от него. Далее данные выводятся на монитор компьютера.

Благодаря методу можно определить:

• толщину и структуру сердечных сосудов;
• состояние сердечной оболочки;
• состояние сердечных клапанов.

Стресс-тест проводится на основании данных ЭКГ или ЭХО-ЭКГ.

Метод состоит из нескольких этапов:

1. Оценивается структура сердца и сердечного ритма.
2. Введение определенных медикаментов с последующей физической активностью пациента.
3. Снятие показаний с сердца после физической нагрузки.

Метод исследования позволяет выявить ишемическую болезнь сердца на начальном этапе развития. Суточное мониторивание применяется с использованием данных ЭКГ. К грудной клетке пациента прикрепляют несколько электродов, соединенных с записывающим устройством.

Запись ЭКГ осуществляется в течение суток, после чего с устройства считывается вся необходимая информация о частоте сердечных сокращений. УЗИ щитовидной железы проводится для исключения нарушений со стороны органа.

Нормальное сердцебиение в минуту (у женщин учащенное сердцебиение наблюдается чаще) можно восстановить путем применения средств и рецептов народной медицины. Они выступают в качестве компомента комплексного лечения наряду с медикаментозными препаратами.

Народные рецепты:

• Отвар из боярышника. Боярышник способствует укреплению сердечной мышцы и нормализации частоты сокращений сердца. Для приготовления необходимо 50 г ягод залить 200 мл кипятка и настоять в течение 8-10 часов. Употреблять перед едой по 50 мл.
  
• Настойка из корня валерьяны. Растение понижает учащенный сердечный ритм. Для приготовления настойки в домашних условиях нужно взять 20 г измельченного корня растения и залить 200 мл горячей воды. Настоять раствор в течение 12 часов, принимать 3 раза в день по 20 мл.
• Чай из мелиссы. Необходимо употреблять при учащенном сердцебиении. Чтобы приготовить чай, нужно 20 г засушенного растения залить 200 мл горячей воды, подержать на огне в течение 5 мин. Настоять 30 минут и употреблять по 100 мл 3 раза в день.
• Лимонно-чесночная смесь. Применяется при пониженной частотности сердечных сокращений. Выдавить сок из 1 лимона, смешать с 1 измельченным зубчиком чеснока и залить 20 мл липового меда. Употреблять по 40 г в утреннее время натощак.
• Смесь из сухофруктов. Для приготовления понадобится по 100 г кураги, изюма, грецкого ореха, ½ лимона и 4 ст. л. меда. Измельчить сухофрукты с орехами и лимоном с помощью мясорубки или блендера. Смешать полученную смесь с медом и употреблять по 30 г за завтраком.

Нормальное сердцебиение в минуту не предполагает противопоказаний в физической активности. Однако, при наличии у женщин проблем с сердечным ритмом следует с осторожностью относится к занятиям спортом. При некоторых отклонениях любая физическая нагрузка категорически запрещена.

К ним относятся:

• пароксизмальная тахикардия;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• врожденный порок сердца;
• мерцательная и синусовая аритмия.

В остальных случаях людям, с отклонениями в частоте сердечного ритма, рекомендована физическая активность в виде:

• занятий плаванием;
• йоги;
• ходьбы;
• пилатеса;
• занятий фитнесом;
• бега трусцой;
• лечебной гимнастики (ЛФК)

Из-за физиологических отличий женского организма, который в течение жизни подвержен значительным гормональным колебаниям, влияющим на сердечно-сосудистую систему, норма частоты сердцебиения для женщин отличается от нормы мужчин такого же возраста. Частота пульса у женщин в состоянии покоя как правило выше на 5-10 ударов в минуту.

Увеличение частоты сердечных сокращений отмечается во время беременности, менструации, при наступлении климакса. Это увеличение называют физиологической тахикардией.

Люди, регулярно занимающиеся спортом, имеют более низкую частоту сердечных сокращений.

Пульс в состоянии покоя у спортсменов может составлять менее сорока ударов в минуту против шестидесяти-восьмидесяти у неподготовленного человека. Такая ЧСС необходима для работы сердца во время предельных нагрузок: если естественная частота не превышает сорока ударов в минуту, в моменты стрессового напряжения сердцу не придется разгоняться больше 150-180 ударов.

За год-два активных тренировок пульс спортсмена снижается на 5-10 ударов в минуту. Первое ощутимое снижение частоты сердечных сокращений можно почувствовать уже после трех месяцев регулярных занятий, за это время частота снижается на 3-4 удара.

Возраст	Кол-во ударов в минуту среднее (мин / макс)
до 1 месяца	140 (110 / 170)
от 1 месяца до 1 года	132 (100 / 160)
от 1 года до 2 лет	124 (95 / 155)
от 2 до 4 лет	115 (90 / 140)
от 4 до 6 лет	105 (85 / 125)
от 6 до 8 лет	98 (78 / 118)
от 8 до 10 лет	88 (70 / 110)
от 10 до 12 лет	80 (60 / 100)
от 12 до 15 лет	75 (55 / 95)
от 15 до 50 лет	70 (60 / 80)
от 50 до 60 лет	75 (65 / 85)
от 60 до 80 лет	80 (70 / 90)

Какой пульс считается нормальным?

У женщин

При брадикардии применяются препараты, которые минимизируют влияние блуждающего нерва на работу сердца.

Наиболее действенные медикаментозные средства:

• Корвалол – сосудорасширяющий седативный препарат в каплях, показанный к применению при сердечных расстройствах.
• Изадрин – внутривенный препарат, повышающий возбудимость и сократимость миокарда.
• Рибоксин – пероральное средство в таблетках, способствующее улучшению коронарного кровообращения, стимуляции метаболических процессов.
• Папангин – средство на основе калия и магния для введения внутривенно, обладает противоишемической активностью.

Норма пульса по возрастам. Какая частота пульса считается нормальной:

Причинами брадикардии могут быть:
• повышенное внутричерепное давление;
• атеросклероз сосудов миокарда (внутреннего мышечного слоя сердца);
• прием некоторых лекарственных препаратов, например, производных хинина;
• сниженная выработка тиреоидных гормонов (гипотиреоз);
• отравление тяжелыми металлами (свинцом, ртутью и т.д.);
• голодание;
• желудочно-кишечные инфекции.

У большинства людей снижение пульса до 40-50 ударов в минуту проходит бессимптомно, но в случае возникновения патологических признаков (астенический синдром, мелькание мушек перед глазами, давление в грудной клетке), необходимо обращаться за медицинской помощью.

Такое состояние называется тахикардия. Тахикардия может быть временной или принимать хроническое течение. Наиболее часто отклонения от нормы сердцебиения по приступы синусовой или пароксизмальной тахикардии наблюдаются у женщин. Причинами могут быть расстройства в функционировании вегетативной нервной системы, заболевания эндокринной системы и гемодинамические расстройства.

Если ЧСС в норме у взрослых составляет около 70-90 ударов в минуту, то при любой форме тахикардии (включая фибрилляцию желудочков) этот показатель достигает 100-110 ударов. Состояние больного при этом ухудшается, у него появляется одышка, бессонница, могут возникать тупые или колющие боли в области грудины. При длительном течении тахикардия опасна для здоровья, так как нарушается кровоснабжение сердечной мышцы и ухудшается ее работа. Если своевременно не будет проведена медикаментозная коррекция, возможно развитие ишемической болезни, инфаркта и сердечной недостаточности.

• в покое – это именно та норма сердцебиения, которую принято считать эталоном (60-80 ударов/минуту);
• после еды – пульс может учащаться на 10-15 единиц (пища давит на диафрагму), любое превышение этих границ говорит о патологии пищеварительного тракта или другой системы организма;
• во время тренировок для похудения (сжигание жира) – существует правило Карвонена, когда нормой считается целевая зона сжигания жира 50-80% от максимального пульса. При этом предельно допустимая величина рассчитывается как разница между абстрактным числом 220 и возрастом человека. Например, для мужчины в 40 лет – это (220 – 40) = 180. Тогда 50% от 180 = 90, а 80% от 180 = 144. Значит, нормальным при сжигании жира будет считаться пульс в диапазоне от 90 до 144. Разброс объясняется индивидуальными особенностями человека, состоянием его здоровья, вот почему перед тренировками необходимо медицинское обследование;
• при беге – как и при плавании на скорость или других подобных нагрузках – норма пульса рассчитывается по схожей формуле, только процент несколько иной: 70-85% от максимума. Например, мужчина в 30 лет имеет предельно допустимую ЧСС (220 — 30) = 190 ударов/минуту. Следовательно, 70% от нее = 133, а 85% = 162. Тренировки считаются безопасными и эффективными, когда этот диапазон сохраняется.
• во время тяжелых физических нагрузок – нормальная ЧСС колеблется от 50 до 70% максимума, который вычисляется как разница между абстрактным числом 220 и возрастом человека.

Физические нагрузки могут быть разными по интенсивности, в зависимости от этого будут меняться и показатели нормального сердечного ритма.

Измерение пульса женщинам в состоянии покоя следует проводить утром после пробуждения, не вставая и не поворачиваясь в постели.

Возраст женщины	Норма пульса (ударов в минуту)
20 – 29 лет	56 – 66
30 – 39 лет	55 – 65
40 – 49 лет	54 – 64
50 – 59 лет	53 – 63
60 лет и старше	52 — 62

Разумеется, эти показатели у каждого отдельного человека могут быть и выше; поэтому следует ориентироваться все же не на усредненные табличные показатели, а на свой обычный пульс по утрам. Стоит обратить внимание, если с утра он выше 80 в минуту, его следует проконтролировать не только в покое, но и в других условиях (при беге, приседаниях, подъемах по лестнице). Это поможет выявить возможную развивающуюся болезнь в организме.

Норма пульса у женщин при обычной активности в течение дня, несколько выше чем при измерении сразу после пробуждения и тому есть естественные причины: периоды до, во время, после приема пищи и изменения в активности двигательных функций.

Возрастная категория	Норма пульса (ударов в минуту)
20 – 25 лет молодые девушки до 29 лет	70 – 80
30 – 35 лет женщины среднего возраста до 39 лет	76 – 86
40 – 45 лет женщины в зрелом возрасте до 49 лет	75 – 85
50 – 55 лет женщины приклонного возраста до 59 лет	74 — 84
от 60 лет и старше женщины пожилого возраста	73 – 83

При проведении суточного мониторирования ЭКГ ЧСС определяется постоянно, в том числе и во сне. Это важный показатель, который в любом случае у здоровой женщины не должен быть менее 40.

Во сне у здорового человека происходит естественное замедления всех физиологических и биохимических процессов со снижением реакции организма на раздражители. ЧСС в этом состоянии отличается от утреннего и дневного более низкими показателями.

Возраст женщины	Норма пульса (ударов в минуту)
20 – 29	56 – 66
30 – 39	58 – 68
40 – 49	57 – 67
50 – 59	56 – 66
60 и более	55 – 65

У молодых женщин частота пульса во сне замедляется из-за выраженного урежающего влияния блуждающего нерва, а у пожилых – из-за физиологического снижения активности синусового узла.

Возраст мужчины (нормы изменений по годам)	Частота сердечных сокращений (пульс ударов в минуту)
16 – 20 лет	65 – 75
20 – 25 лет	63 – 72
25 – 30 лет	60 – 70
35 – 40 лет	60 – 80
50 – 60 лет	60 – 70
65 – 70 лет	60 – 75
75 – 80 лет	60 – 65
от 85 лет и старше	55 – 65

Несомненно, на показатели частоты сокращений сердца может оказывать влияние степень натренированности. Этот факт объясняется тем, что у спортсменов накачиваются не только скелетные мышцы, но и миокард. В связи с этим при сокращении из сердца кровь выбрасывается с большей силой и в большем объеме. Из-за этого сердцу не нужно сокращаться так часто, как органу обычного человека, и частота сердечных сокращений уменьшается. Это состояние не является патологией и рассматривается как вариант физиологической нормы.

У пожилых

В пожилом возрасте пульс может замедляться, однако это изменение должно оцениваться, как патологическое, так как у здорового человека частота сердцебиения должна оставаться прежней.

В этом возрастном периоде норма количества сокращений сердца во многом зависит от конкретного человека и должна определяться индивидуально в зависимости от уровня его натренированности, активности и присутствия сопутствующих заболеваний.

Пульс — норма по возрастам в таблице

У пожилых

Возрастная норма пульса (без нагрузки)

Возраст	Минимальный пульс	Максимальный пульс	Норма
18-30 лет	60	80	70
30-50 лет	64	85	74
50-60 лет	65	88	75
60-80 лет	69	90	79

ЧСС измеряется в ударах в минуту. Норма пульса рассчитывается как среднее значение минимального и максимального значения.

Повышение пульса у пациентов женского пола также может быть связано с гинекологическими гормонозависимыми заболеваниями, например, эндометриозом, эндометритом, гиперплазией эндометрия, миомой матки. При данных патологиях в женском организме снижается уровень эстрогенов, что приводит к нарушению нормального гормонального баланса и изменениям в функционировании сердца и сосудов. В период менопаузы (45-50 лет) средние значения пульса у женщин примерно сравниваются с мужчинами.

У мужчин изменения ЧСС в большинстве случаев возникают в результате малоподвижного образа жизни, злоупотребления алкоголем, курения. Погрешности в питании (повышенное потребление соли, специй, жирных блюд) также может влиять на показатели пульса, поэтому при значительных отклонениях ЧСС от нормы первоочередной задачей является коррекция образа жизни и избавления от вредных привычек.

Частота сердечных сокращений у мужчин, занимающихся спортом, всегда выше, чем у женщин того же возраста, ведущих размеренный образ жизни, и может достигать 100 ударов в минуту, что не считается патологией при отсутствии других признаков и симптомов.

У детей (таблица)

Пульс ребенка при рождении всегда высокий и составляет от 100 до 150 ударов в минуту. Сердце в этот период интенсивно сокращается, поэтому данные значения считаются физиологической нормой и не требуют какого-либо лечения.

Более высокая частота сердечных сокращений может быть результатом внутриутробной или послеродовой гипоксии, поэтому такие дети нуждаются в тщательном наблюдении и обследовании специалистов узкого профиля: пульмонолога, кардиолога, инфекциониста, эндокринолога. Признаками послеродовой гипоксии может быть неестественная бледность кожи, плохой сон, отсутствие сосательного и других врожденных рефлексов. К 3-6 месяцам пульс у ребенка может приблизиться к значениям 90-120 ударов в минуту и сохраняться в этих пределах до десятилетнего возраста.

Пульс у детей: норма

Возраст ребенка	Какой пульс считается нормальным (единица измерения – удары в минуту)
Новорожденные	100-150
От 2 недель до 3 месяцев	90-140
От 3 месяцев до полугода	90-120
С полугода до 1 года	80-120
От 1 года до 10 лет	70-130

У детей старше 10 лет и подростков норма пульса такая же, как и у взрослых, и составляет 70-90 ударов в минуту.

Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу, так как такая клиническая картина может быть проявлением хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни и других заболеваний сердца, увеличивающих риск инфаркта миокарда.

После 50 лет

У мужчин количество сердечных сокращений на порядок меньше, чем у женщин: в среднем пульс в норме у мужчин составляет 62-70 ударов в минуту в молодом возрасте и 70-90 – после шестидесяти лет.

Возраст мужчин, лет	Минимум	Среднее значение	Максимум
До 18	60	75	100
20-30	50	70	90
30-40	60	75	90
40-50	60	70	80
50-60	65	75	85
От 60	70	80	90

У женщин пульс в норме составляет, в среднем, 70-80 уд. в минуту, — на 7-10 ударов больше, чем у мужчин, так как женское сердце имеет меньшие размеры, и органу требуется больше усилий, чтобы перекачать имеющуюся кровь по организму.

Возраст женщин, лет	Минимум	Среднее значение	Максимум
До 18	60	75	100
20-30	60	65	70
30-40	65	70	75
40-50	75	75	80
50-60	80	83	85
От 60	80	83	85

С возрастом отмечается повышение частоты ударов сердца и нарушения пульсового ритма, в связи со снижением эластичности сосудов и развития атеросклеротических процессов, повышением интенсивности сердечного ритма и давления. После 50 норма пульса у женщин и мужчин составляет 75-85 ударов в минуту.

Нормальные показатели пульса в разных условиях, у людей разных возрастов различны. Они приведены в таблице.

Возраст	Минимум-максимум ударов/минуту	Усредненный стандарт
Дети и подростки
Первый месяц жизни	110-170	140
Первый год	102-162	132
До 2 лет	94-155	124
До 6 лет	86-126	106
До 8 лет	78-118	98
До 10 лет	68-108	88
До 12 лет	60-100	80
До 15 лет	55-95	75
До 18 лет	60-93	75
Мужчины
От 18 до 40	60-90	75
До 60 лет	65-85	75
Старше 60	70-90	80
Женщины
От 18 до 40	68-99	79
До 60 лет	75-100 (климакс)	80
Старше 60	74-95	85

Физические нагрузки при отклонениях

Нормальное сердцебиение в минуту (у женщин от 60 ударов) во время сна отличается от обычных показателей в период бодрствования. Это связано с тем, что в ночное время снижается давление, метаболизм, температура тела и организм погружается в глубокое расслабление.

Во время ночного сна пульс замедляется в 1,5 раза от нормальных показателей в дневное время суток. Для женщин этот показатель составляет от 60 до 70 ударов в минуту. Самые низкие показатели ЧСС фиксируются в районе 4-х утра могут составлять от 30 до 50 ударов. Это связано с тем, что именно в это время блуждающий нерв ингибирует работу сердечной мышцы.

Замедления пульса

К ним относятся:

1. Лишний вес (ожирение – официальное в медицине заболевание, которое классифицируется по стадиям).
2. Миома матки (доброкачественная опухоль, способная иногда вызывать определенные симптомы при появлении).
3. Климакс (в этом возрастном периоде, у женщин происходит естественное увеличение частоты пульса).

Лишний вес

Отложения жира в области внутренних органов мешают нормальному движению диафрагмы – дыхательной мышцы, расположенной между грудной и брюшной полостями. В результате глубина дыхания уменьшается. При лишнем весе возникает гиповентиляция легких и одышка даже при небольшой нагрузке.

Для компенсации нехватки кислорода сердце вынуждено работать быстрее, чтобы обеспечить кровоснабжение организма. Чем ближе масса тела к норме, тем лучше работает сердце.

Миома матки

Еще одно характерное только для женщин состояние – миома матки. Эта доброкачественная опухоль нередко не вызывает никаких симптомов, но сопровождается обильными менструациями и становится причиной хронической постгеморрагической анемии.

Болезнь развивается постепенно, и женщина не чувствует резких изменений в своем самочувствии. Однако постоянно частый пульс становится признаком напряжения сердечно-сосудистой системы, которая работает в усиленном режиме для компенсации нехватки кислорода в крови.

Климакс

Во время климакса женщины нередко ощущают частое сердцебиение, у них определяются значительные изменения давления, потливость, боли в сердце. Многие не обращают на это внимание и не лечатся. Однако современная гинекология предлагает множество средств для улучшения самочувствия в этот период. Не стоит отказываться от этой возможности.

Отклонение пульса от нормальных значений у женщин может быть ранним или даже единственным внешним признаком многих заболеваний. Внимательное отношение к своему здоровью и регулярное измерение этого показателя поможет распознать опасные болезни еще на ранней стадии, когда их течение обратимо.

• тахикардия – это сердечная аритмия с учащением пульса более 90 уд. в мин.;
• брадикардия – уменьшение сердцебиения в состоянии покоя (ниже шестидесяти ударов в минуту);
• пароксизмальные нарушения ритма сердца – внезапное и беспричинное учащение ЧСС до 150-200 сокращений в минуту;
• экстрасистолия – преждевременное сокращение желудочков сердца;
• мерцательная аритмия – патология, при которой предсердия желудочков утрачивают возможность полноценно сокращаться, при этом периодически наблюдается тахикардия и брадикардия.

Тахикардия

На сегодняшний день повышенный пульс часто встречается среди проблем сердечно-сосудистой системы. Причинами возникновения тахикардии у взрослых мужчин и женщин может быть множество заболеваний, а также физических и эмоциональных состояний:

• стрессы, неврозы;
• интенсивная нагрузка;
• нейроциркуляторная дистония;
• острая сосудистая недостаточность;
• эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперфункция надпочечников);
• лекарственные препараты (кортикостероиды, мочегонные, кофеин, никотин, эуфиллин).

Во время приступа тахикардии может ощущаться сердцебиение, пульсация сосудов на шее, одышка, головокружение, нехватка воздуха.

Брадикардия

Причинами уменьшения пульса бывают нарушения в работе узлов сердца (синусовый, артивентрикулярный) и проводящей системы сердечной мышцы, что возникает вследствие развития следующих заболеваний:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз;
• артериальная гипертензия;
• заболевания почек;
• гипотиреоз.

Замедление работы сердца и сниженный пульс проявляются слабостью, головокружением, появлением холодного пота, в серьезных случаях возможны обморочные состояния.

Организм человека по-разному реагирует на различную интенсивность нагрузок. Сжигание жира происходит при нагрузках 65-85% от максимальной.

Частота сердечных сокращений В % от максимальной	Действие на организм
90-100%	Экстремальные нагрузки. Организм работает на пределе возможностей. Только для опытных спортсменов.
80-90%	Анаэробная зона. Высокие нагрузки для улучшения физической выносливости.
70-80%	Аэробная зона. Улучшение кардиовыносливости и эффективное сжигание калорий.
60-70%	Начало зоны жиросжигания. Комфортные нагрузки и хорошая эффективность для базового уровня.
50-60%	Легкая активность. Адаптация к нагрузкам и восстановление.

220 минус ваш возраст — получаем максимальную частоту сердечных сокращений (ударов в минуту).

Например, если вам 45 лет, максимальная ЧСС составит 220-45=175

Определение границ зоны ЧСС, оптимальной для сжигания жира:

• 175*0.65=114 — нижняя граница
• 175*0.85=149 — верхняя граница

От чего зависит

Количество сердечных сокращений, ритмичность и другие показатели не являются стабильными и зависят от индивидуальных особенностей сердечно-сосудистой и нервной систем каждого человека, а также от образа жизни, физической подготовки и т.д. Основные факторы, влияющие на показатели пульса, следующие:

• мышечная нагрузка вызывает повышение пульса;
• тренированность (чем больше тело адаптировано к длительной нагрузке, тем больше понижается пульс, например у профессиональных бегунов нормой является до 40 ударов в минуту);
• эмоциональное состояние (стресс, беспокойство, радость повышают показатели);
• болезни сердца, щитовидной железы;
• лекарства (кардиологические препараты, например, бета-блокаторы, могут привести к снижению пульса);
• возраст (у пожилых людей норма пульсовых ударов выше, чем у молодых);
• температура (жара и повышенная влажность приводят к учащению сердцебиения).

Характеристики пульса могут меняться в зависимости от физиологических и патологических причин, влияющих на него. К первым относятся:

• стресс;
• переедание;
• употребление кофеинсодержащих напитков;
• алкоголь;
• никотин;
• физическая нагрузка;
• прием лекарств;
• наследственность;
• замедляет пульс глубокий сон.

Поскольку это физиология – нормы могут отклоняться в любую сторону не более чем на 10 ударов/минуту, иное – повод для обращения за консультацией к врачу.

Ко второй группе «провокаторов» относится:

• гипертензия;
• инфекции;
• заболевания дыхательных путей;
• опухолевый рост разного генеза;
• астма;
• кровотечения;
• варикоз;
• эндокринные сбои;
• травмы;
• отравления.

Любые сердечно-сосудистые заболевания меняют частоту пульса. В случае патологических причин учащенного сердцебиения речи о норме не идет.

Правила измерения

Самым простым и удобным является измерение пульса на лучевой артерии – она располагается практически сразу под кожей по внутреннему краю запястья, под большим пальцем, поэтому проблем с тем, как ее найти не бывает. Нужно нащупать пульсацию тремя пальцами и отсчитать количество ударов за минуту. Но есть и другие зоны, где пульсация артерий очевидна:

• виски;
• сонная артерия на шее;
• подколенная или локтевая ямка;
• пах или внутренняя сторона бедра (соединение нижней конечности и таза);

Эти зоны используются в экстренных случаях, когда лучевая артерия повреждена или поражена атеросклерозом (ригидна).

Заболевания, сопровождающиеся

Норма или отклонения пульса от нее могут помочь в диагностике различных заболеваний.

Частым пульсом

Тахикардия или частый пульс характерна для:

• врожденных или приобретенных пороков сердца;
• сердечной недостаточности;
• ВСД;
• неврологических заболеваний;
• опухолей;
• инфекций;
• эндокринных патологий.

Особенно важен ритм сердца при сахарном диабете, поскольку он является естественным сигналом организма к очередному приему препаратов.

Всего три случая говорят о возможной возрастной норме пульса в такой ситуации, это:

1. сильный всплеск эмоций: радость, страх, эйфория, ужас;
2. физическое перенапряжение: спорт, труд;
3. прием напитков, содержащих кофеин.

Во всех других – это симптом болезни:

• опухоли надпочечников любой этиологии;
• Аддисонова болезнь;
• гипертония;
• гипертиреоз;
• патология почек;
• психические расстройства.

Пациенты с заболеваниями нейрогенного или сосудистого характера – в группе риска.

Низким пульсом

Патологическая брадикардия встречается часто при:

• прединфаркте и после него;
• интоксикациях;
• возрастной дегенерации сосудов, сердца;
• высоком ВЧД;
• гипотиреозе;
• микседеме;
• язвах разного генеза;
• аритмиях разной этиологии;
• боррелиозе.

Нередко встречается медикаментозная брадикардия или идиопатическая, неясного происхождения. Она – самая опасная, поскольку, независимо от возраста человека и допустимых показателей нормального пульса, чревата внезапной остановкой сердца.

Можно ли контролировать свой пульс

Частота сердечного пульса – важнейший фактор психоэмоционального состояния человека, которое иногда хочется скрыть от посторонних глаз. Но можно ли контролировать ритм сердца? Оказывается, да. Есть три простых способа.

Нужно выбрать тихое, теплое, уютное помещение, чтобы вашему телу было комфортно. После обеда или теплой ванны, а может быть, после пробежки или другой физической нагрузки (кому – что проще) следует прислушаться к своему сердцу. Оно не подведет, вы его обязательно услышите.

Затем, примите горизонтальное положение, сконцентрировавшись на области живота или горла. Никаких посторонних мыслей, только вы и пульс. Попробуйте переместить его из одной точки тела в другую. Например, от солнечного сплетения – к подбородку. Зафиксируйте эти ощущения в своем сознании – это поможет легко улавливать спонтанно возникшую пульсацию, подавляя ее.

Приемы йоги

На ЧСС влияет дыхание. Освоив технику ассиметричного, раздельного дыхания, овладев дыхательными упражнениями вы легко сможете понижать свой пульс до нижней границы возрастной нормы – 60 ударов/минуту. Попутно вы приобретете навыки релаксации, а в покое сердцебиение всегда меньше.

Можно еще считать его в определенном ритме. Делается это так: находится пульс на лучевой артерии, затем вслух (можно и про себя, но это менее эффективно) начинать произносить цифры, звуки, фразы, постепенно замедляя темп. Ритм сердца последует за вашими словами. Это разновидность аутотренинга.

Воспользовавшись такими нехитрыми приемами, вы очень быстро научитесь чувствовать и контролировать свой сердечный ритм, эмоции.

Последнее обновление: Август 22, 2019

Особенности пульса при беременности

Нормальное сердцебиение в минуту у женщин при беременности несколько отличается от общепринятых показателей. В период вынашивания плода организм перекачивает больше крови, объем которой увеличивается на 1,5-2 л. Нагрузка на сердце увеличивается, он начинает работать с большей интенсивностью. Это становится причиной учащенного сердцебиения.

1 триместр	среднестатистические показатели – 80-95 ударов; максимально допустимые – 110-120 ударов в состоянии покоя.
2 триместр	с 14 по 25 неделю – 80-90 ударов в 1 мин с 25 недели – 100-120 ударов в 1 мин
3 триместр	среднестатистические показатели – 120 ударов. допустимые нормы – 120-150 ударов в 1 мин.

Медикаментозное лечение при высоком пульсе

При учащении пульса применяются препараты, нормализующие частоту сердечного ритма. Условно их разделят на седативные и антиаритмические.

Бета-адреноблокатоторы (расслабляют стенки сосудов и позволяют лучше переносить физические нагрузки)	Метапропол; Атенопол; Эгилок; Анаприлин.
Ингибиторы кальциевых каналов (используются для снижения мышечного тонуса и улучшения кровотока)	Верапамил; Дилтиазем; Коринфар.
Транквилизаторы (применяются, когда причиной учащенного пульса является повышенная тревожность)	Медазепам; Седуксен; Ксанакс.
Блокаторы калия (способствуют замедлению электрических  процессов в сердце)	Амиодарон; Кордарон; Соталол.
Сердечные гликозиды (улучшают отток крови и замедляют сердечный ритм)
Ингибиторы АПФ ( снижают пульс за счет расширения стенок артерий)

Седативные средства представлены синтетическими, гомеопатическими и комбинированными препаратами, которые успокаивают центральную нервную систему.

К гомеопатическим относятся:

• Экстракт валерьяны (настойка, капсулы, таблетки);
  
• Настойка пустырника;
• Нейроплант;
• Фитоседан;

Комбинированные средства применяются для достижения максимально быстрого эффекта при психомоторных возбуждениях:

• Дормиплант;
• Персен;
• Новопассит.
• Валокордин.