Каким должен быть пульс у пожилого человека

Как мы уже сказали, норма пульса для здорового взрослого человека составляет от 60 до 90 ударов в минуту, однако этот момент можно несколько разграничить в зависимости от возрастной категории человека:

  1. Для людей от 20 до 30 лет нормальное количество пульсовых волн составляет 60-70 ударов.
  2. В 30-40 лет ЧСС колеблется от 70 до 75 ударов.
  3. В 40-50 лет пульс имеет цифру от 75 до 80 ударов.
  4. А от 50-60 лет может увеличиваться до 80-85 ударов в минуту.

Несложными арифметическими движениями мы наглядно продемонстрировали увеличение нормы ЧСС, проявляющейся с возрастом. Таким образом можно сделать вывод, что для пожилых людей брадикардия будет ощущаться уже на уровне 60-65 ударов в минуту. Но и в этом моменте не стоит забывать, что все это связано с индивидуальными особенностями организма, а также с образом жизни.

Норма сердечных сокращений в зависимости от возраста

Низкая ЧСС в сочетании с пониженным давлением создает гипотоническое состояние, при постоянном течении которого возможна сердечно-сосудистая недостаточность, мозговые нарушения, а также возможные сбои в работе внутренних органов. В ситуации брадикардии на фоне нормального артериального давления могут появляться вопросы о причинах, вызвавших такой процесс.

С этим могут быть связаны стрессы, патологии органов пищеварения, неврозы, эндокринные нарушения, повышение калия в крови, бессонница и т. д. Это состояние может определяться как физиологическим (спортсмены, наследственная предрасположенность, возрастные изменения), так и патологическим фактором. О последнем поговорим подробнее.

Зачастую причина органической брадикардии у пожилых людей кроется в неритмичном функционировании сердца после инфаркта или при кардиосклерозе, т. к. при замене клеток миокарда рубцовой тканью затрагивается синусовый отдел, так сказать, «генератор» сердечных импульсных сокращений. Сюда же относится и блокада сердца, в результате которой нарушается проведение импульса от предсердия к желудочку.

Высокий пульс у пожилого человека

Экстракардиальная брадикардия может быть следствием таких заболеваний:

  • вегетососудистая дистония;
  • гипотиреоз;
  • ушиб мозга;
  • невроз;
  • гипертония при использовании гипотензивных препаратов;
  • голодание;
  • менингит;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в головном мозге;
  • почечные колики;
  • синдром Меньера;
  • избыточное давление на сонную артерию.

Интоксикация организма также является причиной понижения пульса чаще ниже 40 ударов в минуту.

Возникнуть это может в результате таких факторов:

  • вирусный гепатит;
  • сепсис;
  • тиф;
  • отравление продуктами распада белка (уремия);
  • повышенное содержание калия или кальция в крови и т. д.

Многим пожилым людям в силу возраста и наличия определенных заболеваний в анамнезе назначаются лекарственные препараты. Некоторые из них могут стать причиной пониженного пульса, к примеру, сердечные гликозиды, морфин, хинидин, симпатолитики, бета-адреноблокаторы, противоаритмические препараты, блокаторы кальциевых каналов.

При отмене этих средств, естественно строго по согласованию с врачом, как правило, нормальный ритм сердца возвращается.

Причины пониженного пульса

Для более точного выявления брадикардии измерение необходимо проводить в дневное время. Перед этим следует 10-15 минут спокойно посидеть или полежать для нормализации ЧСС. Существует 3 точки, по которым можно легко нащупать пульс.

Артерия сонная Является самой крупной артерией, ее легко нащупать, при этом результат получается наиболее точный
Артерия сонная
Артерия височная Хоть и размер ее небольшой, по ней также можно легко определить ЧСС, т. к. находится она под тонкой кожей
Артерия височная
Артерия лучевая Наиболее распространенный и точный метод определения пульса
Артерия лучевая

В более редких ситуациях возможен подсчет ЧСС в местах прохождения других артерий (бедренной, подключичной, плечевой).

Во многих источниках указываются данные, что можно измерять пульс за 30 сек, а далее умножить на два, или же за 15 сек и умножить на 4. Однако, мы рекомендуем проводить измерение ровно 1 минуту, т. к. возможны скачки пульса (аритмия), а значит и неверные результаты. Для тщательной диагностики при подозрении на серьезные заболевания выполняется вольтеровское монтирование (подсчет пульсовых волн за одни сутки).

Давайте рассмотрим технику определения пульса на примере лучевой артерии:

  1. Пациент должен расслабить руку и положить ее на устойчивую поверхность, при этом он может находиться в лежачем или сидячем положении.
  2. Прижать 2,3 и 4 палец к лучевой артерии таким образом, чтобы почувствовалась пульсация.
  3. Включить секундомер и начинать считать количество сердечных сокращений.
  4. По истечению одной минуты записать полученные данные.

Во всех современных тонометрах одновременно с определением артериального давления показывается и пульс человека. Во многих аппаратах высвечивается также и аритмия. Очень удобно пользоваться таким прибором, т. к. эти результаты являются наиболее точными.

Измерение пульса на запястье

Норма ЧСС зависит от того, сколько человеку лет. Если он достиг 60-ти летнего возраста, его пульс должен быть 80-90. Возможно несовпадение на 10 ударов в каждую из сторон. Если сбои существенные – ЧСС превышает 140-150, потребуется оперативный вызов скорой помощи.

Рассматриваемый нами параметр изменяется в течение всего дня – на него влияют любые обстоятельства. В утреннее время суток ЧСС меньше, нежели в вечернее. От любой физической нагрузки (даже самой незначительной) он увеличивается. Кроме того, на пульс влияют и человеческие эмоции – если пожилой человек волнуется, увеличивается и его ЧСС.

Так что при измерении ЧСС пожилого человека самое главное – выполнить измерение грамотно. Лучше делать это на постоянной основе, в один и тот же временной отрезок. Оптимальный вариант – в середине каждых суток. До этого человек должен спокойно минут 15 посидеть в покое.

Считать пульс следует четко на протяжении 60-ти секунд. Большинство берет для расчетов другой промежуток времени, допустим, полминуты, а после умножает получившееся число на два. Результат таких исследований достоверным точно не будет – ЧСС в течение 60 секунд вполне может и поменяться.

Еще важным значением обладает точка на человеческом теле – где конкретно осуществляется измерение пульса. Этих точек огромное количество. Рассмотрим самые главные:

  • Сонная артерия. Место расположения – шея, где нижняя челюсть (рядом с щитовидным хрящом – кадыком). Предоставляет самый оптимальный результат.
  • Височная артерия. Ее без проблем можно нащупать ногтевой пальцевой фалангой – она располагается около висков.
  • Лучевая артерия.

На ЧСС, как было сказано ранее, влияют самые разные обстоятельства. В том числе и физическая нагрузка. Если замерять пульс сразу после нее, возможно серьезное увеличение пульса – можно увидеть и критическую отметку. Еще на параметр оказывают влияние жареные и жирные продукты.

ЧСС может увеличиться у пенсионера и по причине стресса, эмоциональной разрядки. Старики должны как можно меньше переживать и беспокоиться. На пульс еще оказывают серьезное влияние гормоны. Так что если эндокринная система не в порядке, могут отклоняться от нормальных показателей и пульс с артериальным давлением.

Со временем пульс только увеличивается, и ничего страшного в этом нет.

Для новорожденного приемлемый показатель ЧСС составляет 110-170 ударов за 60 секунд. Нюанс в том, что их сосуды более эластичны. Со временем стенки становятся крепче, ЧСС снижается. У граждан 20-30 лет показатель равняется уже 60-90 ударам в минуту. Но к пожилому возрасту пульс опять растет вверх. Для 60-ти летнего человека нормой будет 80-90 ударов.

В самом понятии нормального пульса человека заложено оптимальное количество сердечных ударов в минуту. Но это не постоянная величина, на нее влияет пол, возраст, профессия, множество других внешних и внутренних факторов. Для удобства существует усредненный стандартный показатель. Он составляет:

  • 110 -150 ударов /минуту у плода и новорожденного;
  • 130 – у грудничков;
  • 100 – у детей;
  • 85 – у подростков и юношей;
  • 70 – у взрослых мужчин и женщин;
  • 55 – у пожилых.

Показатели средние, в норме для взрослых, например, диапазон широк: от 60 до 100 ударов в минуту.

У детей

Новорожденным принадлежит первенство в частоте сердечных сокращений, они достигают 150 (а иногда и 170) ударов/минуту. Это объясняется интенсивным ростом организма ребенка, его адаптацией к новой среде, высокими потребностями в питательных веществах, кислороде, максимальным уровнем обменных процессов.

Даже через год ЧСС сохраняется на уровне 130 ударов/минуту, и только к шести годам приблизительно «укладывается» в стандартные нормы. Причем, скорость возрастной нормализации пульса напрямую зависит от общего состояния здоровья ребенка, климатических условий, в которых он живет, образа питания, двигательной активности, умственного развития. Чем больше энергии необходимо растущему организму, тем чаще бьется его сердечко.

Проверить состояние своего здоровья по ЧСС очень просто: поднимитесь на третий этаж и измерьте показатели. До 100 ударов/минуту – отличная форма, 115-120 – нужно заняться собой, все, что выше этих цифр – критично, требует обращения к врачу для обследования. Но нормальный пульс у здорового человека очень разный в зависимости от предлагаемых нам обстоятельств:

  • в покое – это именно та норма сердцебиения, которую принято считать эталоном (60-80 ударов/минуту);
  • после еды – пульс может учащаться на 10-15 единиц (пища давит на диафрагму), любое превышение этих границ говорит о патологии пищеварительного тракта или другой системы организма;
  • во время тренировок для похудения (сжигание жира) – существует правило Карвонена, когда нормой считается целевая зона сжигания жира 50-80% от максимального пульса. При этом предельно допустимая величина рассчитывается как разница между абстрактным числом 220 и возрастом человека. Например, для мужчины в 40 лет – это (220 – 40) = 180. Тогда 50% от 180 = 90, а 80% от 180 = 144. Значит, нормальным при сжигании жира будет считаться пульс в диапазоне от 90 до 144. Разброс объясняется индивидуальными особенностями человека, состоянием его здоровья, вот почему перед тренировками необходимо медицинское обследование;
  • при беге – как и при плавании на скорость или других подобных нагрузках – норма пульса рассчитывается по схожей формуле, только процент несколько иной: 70-85% от максимума. Например, мужчина в 30 лет имеет предельно допустимую ЧСС (220 — 30) = 190 ударов/минуту. Следовательно, 70% от нее = 133, а 85% = 162. Тренировки считаются безопасными и эффективными, когда этот диапазон сохраняется.
  • во время тяжелых физических нагрузок – нормальная ЧСС колеблется от 50 до 70% максимума, который вычисляется как разница между абстрактным числом 220 и возрастом человека.

Возможные осложнения высокого пульса

У людей старшего возраста пульс имеет тенденцию к замедлению. Учащенное сердцебиение чаще всего является признаком какого-либо заболевания или патологического состояния.

Возможные «сердечные» причины тахикардии:

  • ИБС, стенокардия напряжения и нестабильная;
  • гипертония;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • пороки сердца;
  • фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия);
  • снижение артериального давления.

Из «несердечных» причин тахикардию у пожилых обычно вызывают:

  • анемия;
  • бронхит и другие болезни легких;
  • чрезмерные физические перегрузки;
  • пребывание на жаре;
  • неожиданные стрессы, переезды, попадание в больницу;
  • курение;
  • лихорадочные состояния, простудные заболевания;
  • побочные эффекты лекарств;
  • избыток гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
  • хронические заболевания почек и диабет.

Осложнения тахикардии различаются по степени тяжести в зависимости от таких факторов, как тип тахикардии, частота и продолжительность учащенный пульс и наличие других сердечных заболеваниях. Возможные осложнения:

  • тромбоз артерий, ведущий к инфаркту миокарда или инсульту;
  • острая сердечная недостаточность или ухудшение течения хронической ее формы;
  • обморок с падением, опасный не только нарушением кровоснабжения мозга, но и травмами, переломами;
  • внезапная смерть, обычно связанная с желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков.
  1. Выпить сладкий чай. Лучше смешать в нем женьшень либо лимон.
  2. Поесть горький черный шоколад либо кусок хлеба с сыром.
  3. Выполнить упражнения для дыхания. Несколько раз глубоко вдохнуть, задержать дыхание и напрячь мышцы пресса на 10 секунд.
  4. ЧСС снижается, если в течение 15 секунд слегка надавливать большим пальцем на прикрытое веко.

Если самочувствие слегка улучшается, хватает и обычного отдыха. Если же лучше все равно не стало – обращайтесь к врачу без промедлений. Повышенную ЧСС у пенсионера (и низкое при этом давление) лечить довольно сложно. Практически все медикаменты, стабилизирующие пульс, параллельно снижают артериальное давление.

alt

Увеличение количества сердечных сокращений с возрастом объясняется происходящими изменениями во всех системах организма. На отклонения от нормы пульса у пожилого человека могут влиять следующие факторы:

  • высокая нагрузка при слабой физической подготовке;
  • низкое приспособление организма к изменениям внутри организма и окружающей среды;
  • заболевания.

Хотя частота пульса у пожилых людей всегда выше, это не значит, что учащенное сердцебиение — норма. Чтобы понять является ли высокий пульс обычным возрастным показателем или патологическим отклонением, необходимо обратить внимание на следующие обстоятельства:

  • самочувствие;
  • равные промежутки между сердечными ударами;
  • одинаковые показатели пульса на левой и правой руках.

В случае нарушения важно определить причину, которая спровоцировала его, локализовать ее так, чтобы она не оказывала влияния на работу сердечно-сосудистой системы. Любые изменения, будь то повышение или понижение оборотов сердечной мышцы, могут иметь функциональный или патологический характер.

Лекарства от тахикардии при пониженном давлении

Если необходима медикаментозная терапия, назначать препараты и дозировку должен лечащий врач-специалист. Обычно в таких случаях назначают терапию:

  • Лекарствами-бета-адренаблокаторами. Речь идет об «анаприлине», «конкоре», «бисопрололе».
  • Сердечными гликозидами – речь идет о «Дигоксине».
  • Средствами, улучшающими сердечную работу – речь идет о «валосердине», «кардио-форте».
  • Лекарствами, помогающими восполнить недостаток калия и магния. Речь идет о «панангине» и «аспаркаме».
  • Седативными средствами – речь идет о «корвалоле», «нотте».
  • Транквилизаторами – например, «диазепамом».

В большинстве случаев народные средства не решают проблему учащённого сердцебиения в пожилом возрасте, но в качестве дополнения к основному лечению они дают стойкий положительный результат. Применять народные средства также следует под наблюдением врача с соблюдением всех рекомендаций. Можно использовать такие народные средства:

  • Отвар шиповника. Пару столовых ложек размельченных ягод шиповника залить кипятком (400 мл) и оставить томиться на небольшом огне минут на 15. Пить трижды в сутки по 100 мл. Настойка снижает ЧСС, оказывает благоприятное воздействие на организм.
  • Пустырник. Одна столовая ложка сушёного пустырника заваривается на на 220 мл кипятка. Далее хорошо накрыть и оставить в закрытом ковше на несколько часов, затем процедить и хранить в тёмном сухом месте. Принимайте ее до обеда по 200 мл каждый день. Настойка оказывает седативное воздействие.
  • Также можно настаивать валериану. Превращаете валериану в порошок, заливаете кипяченой водой под такой системе: для 1 ст. л. порошка корня потребуется 250 мл кипятка. После варите смесь на небольшом огне – приблизительно один час. Далее еще настаиваете его – примерно полтора часа. Получившуюся настойку пьете трижды в сутки – по 15 мл.
  • Лечебные травы. Перемешиваете мелиссу, хмельные шишки, укропное семя, валериану (все по 50 г). Заливаете – 200 мл кипятка на 2 ст. л. смеси. Настаиваете в закрытом ковше около трех часов. Пьете каждый день – до обеда (и продолжаете такой курс ровно три недели).

Советуем также регулярно принимать комфортный контрастный душа, исключить употребление алкогольной продукции, пересмотреть рацион. Старайтесь лишний раз не волноваться и не испытывать стресс. Пульс и артериальное давление могут отклоняться от принятых норм в любом возрасте. Если приступ кратковременный, не приводит к плохому самочувствию, просто откорректируйте собственное питание и образ жизни, воспользуйтесь предлагаемой народной медициной. Но если обнаружены более существенные отклонения – обязательно обратитесь к доктору. В каждой определенной ситуации необходима своя система лечения.

У пожилого человека возрастает риск любой причины тахикардии.

Учащение работы сердца более 100 в минуту из-за повышенной активности его «источника питания» – синусового узла. Она может быть физиологической, например, при лихорадке. Патологическая синусовая тахикардия связана с любой из перечисленных выше причин. Это наиболее благоприятный вид учащенного сердцебиения в отношении прогноза.

Тахисистолическая форма фибрилляции предсердий, когда частота нерегулярных сердечных сокращений составляет 100 и более – распространенное заболевание у пожилых. Она опасна развитием инсульта. Такое состояние может быть временным (пароксизмальная) или постоянным и требует обязательного урежения сердечного ритма с помощью лекарств и приема «кроверазжижающих» препаратов. Такой вид частого пульса может возникать при митральном стенозе, нарушении работы щитовидной железы или вследствие алкоголизма.

  • Суправентрикулярная тахикардия

alt

При этом виде аритмии сердце бьется быстрее 140 ударов в минуту, а источник ритма находится ниже синусового узла. Обычно аритмия протекает в виде коротких приступов, которые больные хорошо чувствуют, описывают как ощущение дрожи в груди, остановки дыхания. Такие аритмии не так опасны для жизни, как другие причины частого сердцебиения, но нередко суправентрикулярная тахикардия служит предвестником развития фибрилляции предсердий.

У пожилых часто сопутствует тяжелым заболеваниям сердца, прежде всего перенесенному инфаркту миокарда. Во время приступа сердце бьется чаще 140 в минуту (обычно около 180), при этом крови в аорту выбрасывается очень мало. Поэтому при пароксизмах желудочковой тахикардии пациент может испытывать боль в груди, головокружение, обморок. Такое состояние опасно для жизни.

Это самое опасное нарушение ритма сердца, сопровождающееся быстрым сердцебиением. Желудочки сокращаются нерегулярно, хаотически, очень быстро, практически не перекачивая кровь. Если такое состояние длится больше нескольких минут, оно заканчивается смертью пациента. Устранить его можно только с помощью дефибрилляции.

Низкое давление и высокий пульс: что делать?

Главное – вовремя обратиться к врачу для определения вида и причины аритмии. От точного диагноза зависит правильное лечение, а в итоге и жизнь пациента.

Исследования, которые необходимо пройти пожилому человеку с частым пульсом:

  • общий анализ крови;
  • биохимия крови и анализ свертываемости;
  • анализ на холестерин и его фракции;
  • анализ на ТТГ и Т4 (исследование щитовидной железы);
  • ЭКГ;
  • рентгенография легких;
  • исследование функции внешнего дыхания;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • эхокардиография (УЗИ сердца).

При необходимости назначаются исследования для диагностики ИБС: нагрузочная проба (ВЭМ, тредмил-тест), КТ-ангиография («виртуальная КАГ» или МСКТ сосудов сердца), МРТ сердца, стресс-ЭхоКГ, коронароангиография.

В зависимости от причины аритмии врач назначит лечение, которое нужно обязательно выполнять, несмотря на дороговизну некоторых препаратов.

В домашних условиях замедлить пульс помогут растительные седативные препараты – валериана, пустырник, мята, мелисса. При внезапном приступе учащенного сердцебиения нужно придать больному положение полусидя, обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть тесную одежду.

Ему нужно предложить дышать ровно, медленно и глубоко, сделать несколько попыток натужиться на глубоком вдохе. Также можно опустить лицо в таз с холодной водой. Эти меры (вагусные пробы) иногда приводят к купированию пароксизма суправентрикулярной тахикардии.

В некоторых случаях восстановить ритм при фибрилляции предсердий помогает прием таблетки Пропанорма, но назначить ее заранее должен кардиолог.

Нормальные показатели пульса в разных условиях, у людей разных возрастов различны. Они приведены в таблице.

Возраст Минимум-максимум ударов/минуту Усредненный стандарт
Дети и подростки
Первый месяц жизни 110-170 140
Первый год 102-162 132
До 2 лет 94-155 124
До 6 лет 86-126 106
До 8 лет 78-118 98
До 10 лет 68-108 88
До 12 лет 60-100 80
До 15 лет 55-95 75
До 18 лет 60-93 75
Мужчины
От 18 до 40 60-90 75
До 60 лет 65-85 75
Старше 60 70-90 80
Женщины
От 18 до 40 68-99 79
До 60 лет 75-100 (климакс) 80
Старше 60 74-95 85

Изменения проходят у всех по разному. Наиболее частые проявления сдвигов частоты сердечных сокращений:

  1. Проявления аритмии.
  2. Изменение частоты волн.
  3. Когда разные конечности показывают отличные друг от друга значения.

В такой позиции ткань сердца прекращает передавать электроимпульс. Происходит сокращение мышцы с неравноценными промежутками. Все вместе это приводит к аритмии. Она бывает видна на электрокардиограмме (ЭКГ). Аритмию считают довольно серьезной болезнью. Человеку кажется, что он может умереть. Если происходит приступ, возможен обморок.

Высокий пульс (тахикардия), сниженный – брадикардия. Люди в преклонном возрасте могут столкнуться как с одним состоянием, так и со вторым. Патологические причины их проявления – инфаркт миокарда, болезни щитовидки, проблема с мышцей сердца. Но порой оба состояния являются нормой. Тахикардия возможна из-за поднявшейся температуры, из-за эмоционального стресса, из-за физического напряжения. Брадикардией нередко страдают спортсмены-профессионалы.

Если патологий нет, пульс и на одной и на второй руке, должен быть одинаковым – или иметь несущественные различия (на 2-3 удара). Если разница иная, потребуется выявление причины. Речь может идти о тромбе, холестериновой бляшке, опухоли, перекрывающей артерию.

Какие действия предпринимать человеку с высоким ЧСС? Первое – потребуется оперативный вызов скорой помощи, так как может развиться и инфаркт миокарда.

Даже если нет необходимости в срочной госпитализации, повышенный пульс требует внимания к здоровью: нормализовать режим сна и бодрствования, следовать рекомендациям терапевта и кардиолога, как можно больше гулять, избегать жирной и жареной пищи, отдавать предпочтение блюдам и продуктам, богатым калием и магнием.

От чего зависит ЧСС

Характеристики пульса могут меняться в зависимости от физиологических и патологических причин, влияющих на него. К первым относятся:

  • стресс;
  • переедание;
  • употребление кофеинсодержащих напитков;
  • алкоголь;
  • никотин;
  • физическая нагрузка;
  • прием лекарств;
  • наследственность;
  • замедляет пульс глубокий сон.

Поскольку это физиология – нормы могут отклоняться в любую сторону не более чем на 10 ударов/минуту, иное – повод для обращения за консультацией к врачу.

Ко второй группе «провокаторов» относится:

  • гипертензия;
  • инфекции;
  • заболевания дыхательных путей;
  • опухолевый рост разного генеза;
  • астма;
  • кровотечения;
  • варикоз;
  • эндокринные сбои;
  • травмы;
  • отравления.

Любые сердечно-сосудистые заболевания меняют частоту пульса. В случае патологических причин учащенного сердцебиения речи о норме не идет.

Когда нужно срочно обратиться за помощью

Высокий пульс у пожилого человека может быть опасным для жизни. Немедленная медицинская помощь требуется в таких случаях:

  • внезапная одышка;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота, лихорадка;
  • приступ ускоренного сердцебиения более 140 в минуту;
  • боль за грудиной;
  • спутанность сознания;
  • обморок.

При выраженной бледности, появлении холодного пота, отсутствии пульса в области запястья и на шее и потере сознания необходимо начинать искусственный массаж сердца. Он должен продолжаться до тех пор, пока больной не придет в себя, либо не приедет «Скорая».

Медики вводят антиаритмические препараты или проводят электрическую кардиоверсию (дефибрилляцию).

Постоянная тахикардия (от 100 ударов и более), а также гипотония (сниженное артериальное давление) характеризуют тяжелые патологии сердца, кровопотерю или же серьезное отравление органов. Невысокое давление приводит к тому, что человек теряет сознание, у него болит голова. Главный фактор проявления отрицательных признаков – вредные привычки, диеты либо переедания. Еще одна причина – человек практически не двигается (не совершает пешие прогулки).

Повышенная ЧСС и низкое АД в пенсионном возрасте могут говорить о следующем:

  • Что есть незаметное внутреннее кровотечение – допустим, у человека язва, гемофилия, цирроз.
  • О наличии шока любого происхождения.
  • О существовании опухоли злокачественного характера.
  • О диарее, серьезном отравлении либо тепловом ударе.
  • О том, что в крови человека практически отсутствует белок.
  • О наличии ожогов.
  • О наличии эмфиземы.

Невысокое АД и увеличенный пульс у пенсионера могут характеризовать атеросклероз, проблемы с щитовидной системой, а также перебои в деятельности миокарда. Гипотония и тахикардия говорят о том, что имеются проблемы с эндокринной системой, с почками. Либо о том, что имеется какое-то воспаление (к примеру, в организм попала инфекция).

Также ЧСС может стать выше, если организму не хватает витаминов, если у человека сахарный диабет, если серьезно уменьшились показатели температуры. Или если человек долгое время принимает диуретики, седативные препараты, медикаменты, блокирующие повышенное АД (порой на постоянной основе).

Регулярное увеличение пульса и снижение АД бывает у тех, кто проходит химиотерапию: когда вводят сильнодействующие лекарства, случается рвота, сбивается ритм работы системы пищеварения.

Еще гипотония с тахикардией возможны при банальных переживаниях, плохом сне, акклиматизации, жесточайшей диете.

Увеличение пульса на короткий срок у пенсионеров возможно при любой физической нагрузке, внезапной перемене положения тела, при эмоциональном стрессе.

ЧСС повышается, АД снижается по следующим причинам:

  • человек регулярно принимает гипотензивные лекарства;
  • имеются проблемы с сердцем, если поражен инфекцией миокард;
  • меняются погодные условия;
  • есть кровотечение;
  • у человека инфаркт;
  • имеется серьезная интоксикация.

Если у человека гипотония и тахикардия (в пожилом возрасте) – это крайне опасный симптом, поскольку в подобной ситуации мозгу и иным органам не хватает кислорода. Также происходит быстрое изнашивание мышцы сердца. Гипотензия и увеличенный пульс могут привести к следующим серьезным заболеваниям:

  • к инфаркту миокарда;
  • инсульту, ИБС;
  • прогрессирование болезни Альцгеймера;
  • усиление проявленийдеменции.

Если вдруг Вы заметили, что у Вас либо Вашего родственника проявились рассмотренные нами симптомы, следует предпринять оперативные меры. Сразу же обращайтесь к доктору. Здесь важно уметь предоставлять экстренную помощь, поскольку приступ нередко сопряжен с серьезным ухудшением состояния – порой человек даже теряет сознание.

Перед приступом может прихватить в груди, закружиться голова. Появляется страх без причины, начинает тошнить, возможно потемнение в глазах. В подобной ситуации человек должен сразу же лечь, слегка поднять ноги, избавиться от сдавливающих вещей, гарантировать свежий воздух.

Правила измерения

Самым простым и удобным является измерение пульса на лучевой артерии – она располагается практически сразу под кожей по внутреннему краю запястья, под большим пальцем, поэтому проблем с тем, как ее найти не бывает. Нужно нащупать пульсацию тремя пальцами и отсчитать количество ударов за минуту. Но есть и другие зоны, где пульсация артерий очевидна:

  • виски;
  • сонная артерия на шее;
  • подколенная или локтевая ямка;
  • пах или внутренняя сторона бедра (соединение нижней конечности и таза);

как измерить пульс пожилому.jpg

Эти зоны используются в экстренных случаях, когда лучевая артерия повреждена или поражена атеросклерозом (ригидна).

Заболевания, сопровождающиеся

Норма или отклонения пульса от нее могут помочь в диагностике различных заболеваний.

Частым пульсом

Тахикардия или частый пульс характерна для:

  • врожденных или приобретенных пороков сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • ВСД;
  • неврологических заболеваний;
  • опухолей;
  • инфекций;
  • эндокринных патологий.

Особенно важен ритм сердца при сахарном диабете, поскольку он является естественным сигналом организма к очередному приему препаратов.

Всего три случая говорят о возможной возрастной норме пульса в такой ситуации, это:

  1. сильный всплеск эмоций: радость, страх, эйфория, ужас;
  2. физическое перенапряжение: спорт, труд;
  3. прием напитков, содержащих кофеин.

Во всех других – это симптом болезни:

  • опухоли надпочечников любой этиологии;
  • Аддисонова болезнь;
  • гипертония;
  • гипертиреоз;
  • патология почек;
  • психические расстройства.

Пациенты с заболеваниями нейрогенного или сосудистого характера – в группе риска.

Низким пульсом

Патологическая брадикардия встречается часто при:

  • прединфаркте и после него;
  • интоксикациях;
  • возрастной дегенерации сосудов, сердца;
  • высоком ВЧД;
  • гипотиреозе;
  • микседеме;
  • язвах разного генеза;
  • аритмиях разной этиологии;
  • боррелиозе.

Нередко встречается медикаментозная брадикардия или идиопатическая, неясного происхождения. Она – самая опасная, поскольку, независимо от возраста человека и допустимых показателей нормального пульса, чревата внезапной остановкой сердца.

Медикаментозное лечение

Врач назначает лечение и лекарства в зависимости от причины и формы высокого пульса у пожилого человека. Из кардиологических препаратов могут использоваться:

  • бета-блокаторы;
  • верапамил и дилтиазем;
  • дигоксин;
  • ивабрадин;
  • амиодарон.

Если причина учащенного пульса кроется в другом заболевании, назначаются препараты против анемии, для снижения АД, лечения сердечной недостаточности, тиреостатики, антибиотики, бронхолитические средства и другие.

Также нужно пересмотреть все препараты, которые пожилой человек нередко принимает бесконтрольно в больших количествах. Многие из них могут вызвать учащение сердцебиения самостоятельно, другие – в комбинации. Важно разобраться в побочных эффектах и возможном взаимодействии препаратов вместе с грамотным врачом.

Во многих случаях для профилактики образования тромбов назначается аспирин ли другие антиагреганты и антитромбоцитарные препараты.

Существуют хирургические методы лечения пароксизмальных тахикардий и фибрилляции предсердий:

  • катетерная аблация (РЧА) при атриовентрикулярной тахикардии или фибрилляции предсердий: малоинвазивная процедура, когда врач прижигает патологическую ткань через катетер, введенный в артерию на бедре;
  • РЧА А-В соединения в сочетании с установкой кардиостимулятора: используется при лечении фибрилляции предсердий при неэффективности лекарств;
  • имплантация кардиовертера-дефибриллятора при пароксизмальной желудочковой тахикардии;
  • операция MOZE (лабиринт») на открытом сердце, когда одновременно нужно устранить не только мерцательную аритмию, но и митральный стеноз или другие аномалии.

Можно ли контролировать свой пульс

Частота сердечного пульса – важнейший фактор психоэмоционального состояния человека, которое иногда хочется скрыть от посторонних глаз. Но можно ли контролировать ритм сердца? Оказывается, да. Есть три простых способа.

Нужно выбрать тихое, теплое, уютное помещение, чтобы вашему телу было комфортно. После обеда или теплой ванны, а может быть, после пробежки или другой физической нагрузки (кому – что проще) следует прислушаться к своему сердцу. Оно не подведет, вы его обязательно услышите.

Затем, примите горизонтальное положение, сконцентрировавшись на области живота или горла. Никаких посторонних мыслей, только вы и пульс. Попробуйте переместить его из одной точки тела в другую. Например, от солнечного сплетения – к подбородку. Зафиксируйте эти ощущения в своем сознании – это поможет легко улавливать спонтанно возникшую пульсацию, подавляя ее.

Приемы йоги

Каким должен быть пульс у пожилого человека

На ЧСС влияет дыхание. Освоив технику ассиметричного, раздельного дыхания, овладев дыхательными упражнениями вы легко сможете понижать свой пульс до нижней границы возрастной нормы – 60 ударов/минуту. Попутно вы приобретете навыки релаксации, а в покое сердцебиение всегда меньше.

Можно еще считать его в определенном ритме. Делается это так: находится пульс на лучевой артерии, затем вслух (можно и про себя, но это менее эффективно) начинать произносить цифры, звуки, фразы, постепенно замедляя темп. Ритм сердца последует за вашими словами. Это разновидность аутотренинга.

Воспользовавшись такими нехитрыми приемами, вы очень быстро научитесь чувствовать и контролировать свой сердечный ритм, эмоции.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Август 22, 2019

Профилактика

Самый эффективный способ избежать высокого пульса у пожилого человека – поддерживать здоровье его сердца:

  • есть больше обезжиренной и растительной пищи;
  • ежедневно прогуливаться, здесь поможет набирающая популярность скандинавская ходьба;
  • нормализовать вес;
  • следить за уровнем АД;
  • бросить курить и стараться не употреблять алкоголь;
  • не пить крепкий чай (в том числе зеленый) и кофе;
  • читать инструкции ко всем лекарствам; даже самые безобидные средства от простуды могут содержать компоненты, учащающие сердцебиение;
  • избегать волнений и стрессов;
  • регулярно посещать врача и выполнять все его назначения;
  • при появлении высокого пульса подробно расспросить врача, с чем он связан, что делать и как изменить лечение; при этом лучше иметь с собой список принимаемых лекарств, а на прием ходить с более молодым родственником, который поможет разобраться во всех вопросах.

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: