Бляшки на сонной артерии как лечить

Что такое атеросклеротические бляшки в сонных артериях?

Одним из самых крупных сосудов является сонная артерия. Она начинается в области грудной полости.

Это парный сосуд. Выделяют левую и правую общие сонные артерии.

Они делятся на 2 ветви. Внутренняя и наружная сонные артерии обеспечивают кровью головной мозг, глаза и другие структуры головы.

Атеросклерозом называется неинфекционное хроническое заболевание, связанное с нарушением жирового обмена.

Данная патология является фактором риска развития гипертонической болезни и острого нарушения мозгового кровообращения. Атеросклероз бывает локальным и системным.

За последние годы количество больных резко увеличилось. Причина — неправильный образ жизни.

В группу риска входят мужчины в возрасте от 45 лет. Женщины болеют в 3–4 раза реже.

Бляшка в сонной артерии: симптомы, медикаментозное лечение, операция

Данная патология занимает лидирующую позицию в структуре причин нетрудоспособности населения. На сегодня заболевание часто обнаруживается у молодых людей.

Сонные артерии – это сосуды, которые питают органы шеи и головы, в том числе и головной мозг. Они являются ветками аорты. В норме их стенки гладкие, без каких-либо образований, которые могли бы нарушать нормальный кровоток.

Заболевание, для которого характерно отложение бляшек в просвете сонных артерий, называют атеросклерозом. Эти образования состоят из холестерина, кальция, липидов и соединительных волокон.

По статистике данная патология наблюдается в большинстве случаев у людей преклонного возраста.

Как правило, сонные артерии подвергаются отложениям кальциноза тогда, когда в других крупных сосудах этот процесс уже давно образовался. По мере роста бляшек происходит нарушение нормальной подачи крови к головному мозгу, что приводит к развитию ряда серьёзных болезней. Нередко этот патологический процесс становится причиной инсульта у пациента.

Если же бляшка отрывается от стенки сонной артерии, она попадает в ток крови и переносится к более мелким сосудам, что становится причиной их закупорки и также приводит к развитию инсульта.

Патогенез развития болезни

Бляшка в сонной артерии: симптомы, медикаментозное лечение, операция

Механизм образования атеросклеротических бляшек очень сложен. Различают 3 стадии развития этой патологии. В основе лежит отложение на внутренней оболочке сонных артерий атерогенных липидов. К последним относятся ЛПНП и ЛПОНП. Благоприятно влияют на сосуды липопротеиды высокой плотности. При изменении соотношения ЛПНП и ЛПВП в сторону первых на стенках образуются жировые пятна.

Развивается атеросклероз. На 1 стадии откладываются атерогенные липопротеиды. Способствует этому повреждение стенки артерий и снижение скорости кровотока. Липидные пятна не нарушают кровотока в сосудах. Они заметны под микроскопом. Если лечение не проводится, то развивается 2 стадия. Она называется липосклерозом.

В зонах отложения жиров разрастается соединительная ткань. Начинают образовываться бляшки. Они мягкие и хорошо подвергаются растворению. В эту стадию имеется риск развития жировой эмболии. Изменяется и состояние сосудистой стенки. Она становится менее эластичной. Образуются различные дефекты, что еще больше усугубляет ситуацию.

На этом этапе часто формируются тромбы. 3 стадия заболевания называется атерокальцинозом. Изменения становятся необратимыми. Лекарства уже не могут растворить бляшки, так как последние становятся плотными.

Причина — отложение солей кальция. Бляшки увеличиваются в размере, уменьшая просвет сонных артерий. Это приводит к их сужению. Имеется риск окклюзии, что может стать причиной ишемического инсульта и слепоты.

Причины развития болезни

Бляшка в сонной артерии: симптомы, медикаментозное лечение, операция

Обычно атеросклероз сонных артерий начинается уже после того, как поражению подверглись другие участки кровеносной системы. Причины, по которым формируются бляшки, бывают внешними и внутренними. В основном это:

  • несбалансированное питание;
  • атеросклероз других кровеносных сосудов;
  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • повышенное давление;
  • сахарный диабет;
  • ишемия.

Патогенез развития болезни

Снабжение головного мозга кровью (а следовательно, кислородом и полезными веществами) обеспечивают две сонные и две позвоночные артерии. В здоровом состоянии стенки этих сосудов имеют гладкую и эластичную внутреннюю поверхность.

Повышение уровня холестерина крови может привести к новообразованиям на внутренних стенках сосудов, которые разрастаются и вызывают стеноз (сужение просвета). Атеросклеротическая бляшка располагается чаще всего в месте разветвления сонной артерии на две отдельные магистрали.

Разросшаяся бляшка при этом может перекрыть внутренний просвет более чем на 65 — 70%, что значительно ухудшает ток крови и ведет к кислородному голоданию мозга.

Характерные признаки заболевания

Атеросклеротическое поражение сосудов шеи опасно тем, что на ранних стадиях ничем себя не проявляет, не дает ярко выраженных признаков. И врач обнаруживает болезнь зачастую уже тогда, когда поражение внутренних сонных артерий достигло выраженного уровня.

Но все же существует ряд признаков, по которым можно заподозрить у себя болезнь и вовремя обратиться к врачу.

Так, на ранних стадиях должны насторожить ишемические атаки, которые, однако, быстро проходят. Симптомы таких атак:

  • ощущение покалывания или онемения половины тела;
  • зуд в конечностях;
  • ощущение оцепенения;
  • нарушения речи (она становится неразборчивой);
  • нарушения зрения в одном глазу;
  • потеря чувствительности одной конечности.

По мере развития заболевания такая симптоматика проявляется все ярче, а транзиторные атаки длятся дольше. Это верный признак того, что необходимо как можно скорее пойти к врачу.

Симптоматика, меры диагностики

Боль, оцепенение или покалывание в конечностях, или даже в части тела (правой или левой его половине).

Ухудшение зрения или вообще его потеря (может быть в одном глазу) при атеросклерозе.

Нарушение координации движений или ощущение потери контроля — симптомы атеросклероза сонных артерий.

Затрудненная речь, неспособность к ее разделению при атеросклерозе сонных артерий.

В начальных стадиях атеросклероз протекает без проявления яркой симптоматики. Зачастую диагностика этого заболевания происходит, когда инсульт является уже случившимся фактом. Однако, существует ряд признаков, обращая внимание на которые, вам удастся вовремя заметить патологию и провести медикаментозную терапию.

На начальном этапе развития у пациента отсутствуют симптомы развития патологии. Поэтому каждый человек должен как можно внимательнее относиться к состоянию своего здоровья, особенно если входит в группу риска.

Симптоматика, меры диагностики

Чтобы установить данный диагноз, необходимо провести тщательный осмотр пациента. Начинают с выяснения жалоб и сбора анамнестических данных. Обязательно учитываются факторы риска. После этого переходят непосредственно к осмотру.

Чтобы выявить атеросклероз сосудов шеи нужно провести тщательную диагностику, выслушать жалобы и оценить результаты анализов, учитывая факторы риска. Врач должен прослушать сонные артерии – провести аускультацию, во время которой можно услышать звук вихревых потоков. Такой звук характерен при сужении просвета артерий. Помимо этого, замеряется давление.

Значимым методом исследования считается допплеровское исследование, с помощью которого можно оценить структуру артерий и циркуляцию крови в них. Метод безболезненный, не имеет противопоказаний. Зато он точно позволяет диагностировать атеросклероз сонных артерий.

Если после перечисленных выше мер врач сомневается, что у пациента атеросклероз сонных артерий, назначает дополнительные исследования:

  • компьютерная томография, с помощью которой можно изучить структуру артерий;
  • МРТ – информативная диагностика, позволяющая оценить циркуляцию крови и состояние сосудов;
  • ангиография. Учитывая, что при введении контрастного вещества можно столкнуться с отрывом бляшки, вызывая ишемию или инсульт, такую методику назначают редко.

Лечение заболевания

Консервативное лечение диабетического атеросклероза помогает уменьшить размер новообразования без хирургии. Препараты, которые назначают кардиологи, дают возможность снизить концентрацию жиров в кровеносных сосудах. При условии нормализации показателей низкоплотного холестерина удается зафиксировать размер бляшки, остановить дальнейшее разрастание.

Часть медикаментов направлена на понижение давления, разжижение крови. Такие средства станут мерой профилактики образования новых бляшек, улучшат качество жизни. Многим диабетикам подобные таблетки назначают просто для предупреждения нарушений здоровья.

На фоне вязкой крови, ослабленные и поврежденные сосуды становятся крайне подвержены уплотнению, повышению численности тромбоцитов. Медикаменты должны стать не просто лечением, а частью образа жизни пациента.

Лечение не даст результатов, избавляться от новообразования не получится, если не устранить факторы риска, важно:

  1. пересмотреть рацион;
  2. диета предусматривает много клетчатки;
  3. заниматься физической культурой;
  4. полноценно отдыхать.

На весь период терапии необходимо держать под контролем свой организм, при улучшении самочувствия запрещено прекращать прием препаратов. При соблюдении рассмотренных советов диабетику не грозят тяжелые и опасные последствия, риск рецидива равен нулю.

Что касается народных методов лечения, они в ста процентах случаев абсолютно бесполезны.

Только комплексная терапия может избавить от этой патологии. Начинать лечение нужно с нормализации образа жизни. В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, по возможности увеличить физические нагрузки.

Терапия атеросклероза сонных артерий требует корректировки питания. Нужно придерживаться диеты, которая запрещает употреблять копчёности, сало, жирные блюда, газированные, спиртные напитки, крепкий кофе и чай, кондитерские изделия, белый хлеб. Заменить нерекомендованные продукты лучше на свежие овощи и фрукты.

Из медикаментозных препаратов применяют те, которые помогают справиться с симптомами. Это могут быть гипотензивные средства, обезболивающие. Также назначают лекарства, снижающие уровень концентрации холестерина в крови.

Кроме того, доктор может назначить препараты для укрепления сосудов и нормализации обмена веществ в организме.

При запущенных формах заболевания ставится вопрос о проведении хирургического лечения.

Оно может быть:

  • Каротидная эндартерэктомия. Проводится под локальной или общей анестезией. После небольшого разреза проводят извлечение бляшки, которая сужает просвет артерии и нарушает ток крови.

  • Стентирование и баллонная ангиопластика. Это новый метод. Проводится под местным обезболиванием. Используют в том случае, когда предыдущий способ лечения противопоказан.

Атеросклероз сонных артерий проявляется в последнюю очередь, когда аналогичный процесс уже поразил другие крупные сосуды. Поэтому стоит вовремя лечить данную патологию, чтобы не допустить её распространения на другие артерии.

Если во время диагностики выявлена бляшка в сонной артерии, врач может назначить таблетки, снижающие холестерин – статины (липидор, крестор, зокор). Для нормализации липидного обмена назначают гемфиброзил, клофибрат, фенофибрат.

При поражении сонных артерий лечение может включать препараты, понижающие артериальное давление. Дополнительно назначают препараты, разжижающие кровь, что предотвратит образование тромбов.

Диета должна включать продукты с низким содержанием холестерина. Курящим пациентам нужно отказаться от вредной привычки как можно быстрее. Если такими способами не удается вылечить атеросклероз, в ход идет хирургическое вмешательство.

При диагнозе атеросклероз сонной артерии лечение в виде операции проводят, если есть риск инсульта. Для этого предусмотрены два вида операции – эндартерэктомия и ангиопластика.

Первый вариант предусматривает выполнение небольшого разреза, через который врач может удалить холестериновые бляшки в сонной артерии. Операцию проводят под общей или местной анестезией, в стационаре пациент пролежит несколько дней. Такое лечение атеросклероза сонных артерий считаются достаточно эффективным.

Если нет возможности провести эндартерэктомию, под местным наркозом проводят ангиопластику и стентирование. Для этого в бедренную артерию вводят катетер, по которому уже введут инструменты для медицинских манипуляций. Благодаря ангиопластике удается восстановить просвет сосуда.

Стентирования позволяет убрать атеросклеротические бляшки сонных артерий и в других сосудах, установить эндопротез. Стент – металлическая трубка из ячеек, которая должна удерживать стенки артерии в расправленном виде, исключая сужение и закупорку.

Операцию проводят через бедренную артерию, куда вводят контрастное вещество. Выше пораженной артерии ставят стент, расправляют сосуд.

Врач контролирует ход операции на мониторе.

Лечение при атеросклерозе всегда зависит от полученных результатов диагностирования. На основе этой информации лечащий врач ставит точный диагноз и назначает консервативное лечение или операцию.

Медикаментозное лечение назначают, если атеросклеротическая ткань не перекрывает 70% просвета сосуда. При этом назначают специальную диету и препараты, снижающие содержание холестерина в крови.

Если атеросклеротическое образование перекрывает сосуд более чем на ¾, требуется его немедленное удаление. Пациенту предстоит операция в условиях специализированного отделения, суть которой в выполнении небольшого разреза на сосуде и извлечении вредоносной ткани.

Лечение атеросклероза больших парных артерий, расположенных по обеим сторонам шеи, будет направлено на профилактику развития инсульта. Если было выявлено умеренное сужение артерий, то для избавления от холестериновых бляшек пациенту будет достаточно изменить образ жизни и принимать медикаменты, назначенные лечащим врачом.

В случае значительного сужения просвета сонных артерий врач может назначить операцию либо стентирование артерий для того, чтобы избавиться от холестериновых бляшек на них. При этом хирургическое вмешательство будет осуществляться следующими путями:

  • хирург будет извлекать бляшку из сонной артерии, такая процедура называется каротидной эндартерэктомии;
  • будет установлен стент для того, чтобы восстановить просвет аорты.

Необходимо отметить, что каротидная эндартерэктомия считается самым распространенным способом хирургического лечения обозначенной патологии. Отвечая на вопрос, как убрать бляшку в рамках данной процедуры, следует сказать, что хирург лишь делает разрез аорты и производит удаление образовавшихся бляшек.

Удаление бляшек подобным способом отличается низким уровнем риска для пациентов, непродолжительным периодом реабилитации и характеризуется высокой эффективностью в предотвращении развития инсульта.

Если отсутствует возможность применить первый способ хирургического вмешательства ввиду труднодоступности бляшек либо наличия других патологий, при которых риск для жизни в случае проведения операции высок, устанавливается стент либо проводится ангиопластика сосуда.

Таким образом, атеросклероз сонной артерии является весьма опасным для жизни состоянием. Однако данное состояние можно с легкостью предотвратить, если исключить сопутствующие его развитию факторы.

При тяжелой степени сужения возобновить нормальный кровоток позволяет стентирование сонной артерии

Медикаментозное и оперативное лечение

После хирургического вмешательства, когда проводилось удаление либо растворение атеросклеротических бляшек, предстоит пройти длительную реабилитацию. Лекарства, которые выпишет врач, обязательно нужно принимать – они помогут растворить вредный холестерин и не дать ему вновь осесть на сосудах.

Таблетки, разжижающие кровь, исключат еt сгущение и формирование тромбов. Препараты из группы статинов замедлят развитие патологии.

Артериальное давление нужно будет постоянно контролировать, не менее регулярно приходить на прием к неврологу. Стентирование – не панацея, не способно избавить пациента от атеросклероза навсегда.

Но операция может спасти от инсульта и улучшить качеств жизни.

Каковы последствия и как их избежать?

Профилактика – залог долголетия

Чтобы минимизировать риск столкнуться с атеросклерозом сонных артерий, нужно первым делом пересмотреть свой образ жизни. Курильщикам, которые искали повод отказаться от вредной привычки, можно рекомендовать это сделать прямо сейчас, иначе велик риск, что это приведет к болезни сосудов. Спиртные напитки нужно ограничить, если есть возможность – исключить.

Физическая активность жизненно необходима – у врача нужно проконсультироваться, какие упражнения следует выполнять, чтобы обеспечить своим сосудам здоровье. Полезны аэробные нагрузки – ходьба, плавание, катание на велосипеде. После операции начинать нагружать свое сердце и сосуды нужно постепенно, составив график тренировок и контролируя состояние.

В рационе должно быть минимум продуктов, содержащих животные жиры и холестерин. Соли нужно употреблять меньше, а фруктов и свежих овощей больше, как и при многих других болезнях.

Стрессовые ситуации, морально и физическое истощение не самым лучшим образом влияют на сосуды – они дряхлеют, стенки теряют гладкость и способствуют задержанию липидов на них. Заниматься своим здоровьем нужно не время от времени, а регулярно.

wmedik.ru

Чтобы избежать неприятных сюрпризов с сосудами, в том числе и головного мозга, достаточно выполнять несколько простых правил:

  • вести активный образ жизни (чаще выбираться в лес, на речку или дачу, совершать неспешные пешие прогулки или просто ходить на работу пешком);
  • употреблять в пищу побольше овощей и фруктов. Они богаты витаминами, микро- и макроэлементами и клетчаткой;
  • избегать жирной, жареной и химической пищи, обработанной жидким дымом или содержащей много «ешек»;
  • избегать алкоголя и курения (в том числе и пассивного) – они губительно влияют на организм;
  • делать зарядку – простые упражнения в течение 5-10 минут по утрам позволят находиться целый день в хорошей форме;
  • избегайте стрессов – их негативное влияние разрушает не только жизнь человека, но и его организм.

Очень важно в целях профилактики атеросклероза периодически посещать врача и проходить обследования. Ведь чем раньше будет обнаружено образование склеротических бляшек в сосудах, тем эффективнее будет лечение. А при ведении правильного образа жизни можно снизить риск появления заболевания и свести его к минимуму даже в преклонном возрасте. Будьте здоровы!

serdec.ru

  • вести активный образ жизни (чаще выбираться в лес, на речку или дачу, совершать неспешные пешие прогулки или просто ходить на работу пешком);
  • употреблять в пищу побольше овощей и фруктов. Они богаты витаминами, микро- и макроэлементами и клетчаткой;
  • избегать жирной, жареной и химической пищи, обработанной жидким дымом или содержащей много «ешек»;
  • избегать алкоголя и курения (в том числе и пассивного) – они губительно влияют на организм;
  • делать зарядку – простые упражнения в течение 5-10 минут по утрам позволят находиться целый день в хорошей форме;
  • избегайте стрессов – их негативное влияние разрушает не только жизнь человека, но и его организм.

Прогноз

Прогноз атеросклероза как такового, и атеросклероза сонных артерий в частности, весьма неоднозначен. Бывает так, что пациент много лет чувствует себя прекрасно, и однажды у него стремительно развивается ишемический инсульт, приводящий к гибели.

А бывает наоборот, хронически протекающий нестенозирующий атеросклероз обуславливает много симптомов у пациента, но он с ними живет, лечится и в принципе много лет может сохранять трудовую активность.

Поэтому заранее спрогнозировать, как себя поведет бляшка в сонной артерии, практически невозможно. Остается только помнить о правильном образе жизни, приеме лекарств, выписанных врачом и регулярном врачебном осмотре с проведением УЗИ сонных артерий.

sosudinfo.ru

Питание при атеросклерозе

Помимо медикаментов и лекарственных трав улучшить свое состояние можно коррекцией рациона. Есть продукты, которые полезны и вредны при атеросклерозе. Для поддержки сердца и здоровья нервной системы нужно употреблять продукты, содержащие калий. К примеру, свеклу.

Понизить уровень холестерина может кукурузное масло. Бананы богаты калием, их рекомендует ввести в рацион при атеросклерозе и высоком давлении. Мед способствует нормализации химического состава крови, это просто кладезь полезных веществ. Если нет аллергии на продукты пчеловодства, мед можно употреблять постоянно. Полезны сухофрукты, гречка, облепиха.

Особенно важно правильно питаться после оперативного вмешательства, чтобы быстрее восстановить силы, наладить работу систем и органов, предотвратить повторение заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: