Как бороться с синдромом белого халата при измерении давления: как избавиться от проблемы

Кто наиболее подвержен

Проведенные исследования выявили определенную закономерность: далеко не все подвержены нетипичному феномену. Наиболее восприимчивыми к людям в белых в халатах являются следующие категории лиц:

• чрезмерно эмоциональные люди;
• личности с неустойчивой психикой.

Перед посещением кабинета врача у морально слабых людей отмечается сильнейший стресс, на фоне которого образуется проблема под названием «синдром белого халата». Чаще всего это обычная реакция на острые переживания, опасения и предположения о диагнозе или боязнь узнать плохие результаты обследования.

Подвержен развитию синдрома белого халата каждый мнительный человек. Такие люди зачастую испытывают страх за свою жизнь, отчего обследование у врача принимают как потенциальную угрозу.

У людей с синдромом белого халата лабильная психика, где лабильность определяет скорость протекания циклов пробуждения. Пациенты с такого рода психикой отличаются повышенной нервной возбудимостью и частой сменой настроения.

К числу пациентов, предрасположенных к развитию синдрома белого халата, можно отнести:

• беременных женщин (в особенности на ранних сроках) – их гормональная система претерпевает изменения, отчего и проявляется эмоциональная неустойчивость;
• людей, зависящих от наркотиков, алкоголя или курения;
• психоэмоциональных пациентов и душевнобольных.

Нельзя в точности утверждать, что гипертензии белого халата подвержены именно определенные группы лиц. Зачастую здоровый человек может переволноваться при виде специалиста, и его систолическое давление увеличится.

Описание синдрома

Синдром белого халата представляет собой повышение артериального давления, которое возникает во время его измерения. По своей сути недуг обладает психологической основой и отличается временным характером. Поэтому его относят к ситуационному типу гипертонии. Встречается заболевание не слишком часто – примерно у 15% людей.

Медицина официально признала наличие такого недуга, но многие врачи не считают его патологией. Ведь проявляющиеся симптомы повышенного артериального давления проходят сразу же после завершения стрессовой ситуации, а именно после выхода из кабинета врача. В другое время скачки показателя АД пациента не мучают.

Возможные причины возникновения

Синдром белого халата возникает вследствие того, что у человека при приеме у врача начинаются сильные волнения. Переживания и стрессовые ситуации становятся причиной повышения артериального давления. Связана такая реакция на врача может быть с разными факторами. К примеру, ранее пациент имел неприятный контакт с доктором и теперь человек в белом халате ассоциируется с чем-то трагичным и болезненным.

В результате этого при каждом визите к специалисту больного охватывает страх, для него это является стрессовой ситуацией. Переживания негативно сказываются на показателях кровяного давления.

Группа риска

В большинстве случаев синдромом белого халата страдают люди, которые по свое натуре являются очень впечатлительными или тревожными. Такие пациенты воспринимают все происходящее вокруг слишком близко к сердцу, поэтому по малейшему поводу начинают переживать, волноваться, что неблагоприятно сказывается на их самочувствии.

Также к группе риска относятся люди, которые не отличаются уверенностью в себе, страдают психическими расстройствами, имеют алкогольную зависимость.

Синдром белого халата не несет в себе особой опасности, потому что повышение артериального давления происходит только при посещении доктора. Если же организм негативно реагирует не только на присутствие медиков, но и на любые стрессовые ситуации, то показатель АД начинает подскакивать при каждом их возникновении.

При частом повышении кровяного давления до высоких значений возможны следующие последствия:

1. Увеличение концентрации вредного холестерина в крови.
2. Повышение содержания глюкозы в крови, особенно если человек имеет предрасположенность к сахарному диабету.
3. Развитие настоящей гипертонической болезни.
4. Увеличение риска возникновения инфаркта сердечной мышцы и инсульта головного мозга.
5. Преждевременные роды и нарушения развития плода при беременности.

Исследования ученых в области медицины показывают, что во многих случаях синдром белого халата перетекает в настоящую гипертонию, что чревато для пациента серьезными осложнениями.

Гипертония белого халата не имеет четкого объяснения в развитии. Выделяют несколько причин возникновения проблемы:

• страх услышать плохой диагноз;
• запуганность новостными заголовками об опасности продуктов и прочих предметов (пугают людей сегодня больше интернет и различные газетные СМИ);
• фобия иглы и уколов (это фиксированный диагноз, имеющий код по МКБ 11);
• эмоциональный дискомфорт (когда женщины испытывают дискомфорт во время консультации у врача мужчины);
• семейные истории (страх перед обнаружением наследственного заболевания).

Гипертония белого халата в каждом случае определяется индивидуальностью пациента. Зачастую развитию синдрома способствует целый комплекс проблем и причин.

Давление при синдроме белого халата показывает неправильные значения, которые нельзя брать за основу при осведомленности о состоянии пациента. Обычно многие ошибочно предполагают, что такие перепады давления при виде доктора не несут опасности для здоровья. На самом деле это не так. Считается, что средний показатель давления замирает между относительно нормальным и высоким, поэтому не вызывает беспокойства.

Но при тщательном обследовании пациента выявляется патологическая картина, которая может значительно повлиять на образ жизни пациента. В первую очередь у многих наблюдается повышенный уровень холестерина в крови, сахар выше нормы, ишемическая болезнь сердца и предпосылки к диабету. Если синдром белого халата настиг человека в молодом возрасте, можно с уверенностью предположить, что в более зрелом возрасте его ждет настоящая гипертония, даже если в настоящий момент она проявляется лишь при определенных обстоятельствах.

Симптомы

Клиническая картина при синдроме белого халата начинает проявляться, как только больной узнает, что ему предстоит измерять кровяное давление. Пациент сразу же становится тревожным, у него возникает рассеянность, лишние волнения. Артериальный показатель стремительно повышается, частота пульса увеличивается. После подключения тонометра к руке у больного краснею щеки, начинает сильно выделять пот, образуется кашель.

Невооруженным глазом видно, что пациент чувствует страх, его речь становится несвязной, дыхание сбивается, ощущается дрожь в руках и ногах. Как только больной выйдет из врачебного кабинета, его состояние нормализуется.

При беременности

Синдром белого халат при измерении давления при вынашивании малыша возникает достаточно часто. Ведь в период беременности женщинам приходится часто посещать гинеколога и других специалистов, сдавать анализы, так как важно отслеживать все изменения, происходящие в организме.

Для некоторых будущих матерей постоянные контакты с медиками неприятны, поэтому у них могут наблюдаться скачки давления. При этом опасности для здоровья беременной и плода не возникает, но все равно игнорировать повышение АД не следует.

Гипертония белого халата выявляется сложно, поскольку вся симптоматика, присущая проблеме, схожа со стандартным заболеванием.

Но врачи при выявлении синдрома отмечают наличие следующих симптомов у пациентов:

• увеличенные показатели артериального давления на приеме;
• резкое снижение давления сразу после выхода из кабинета врача;
• на приеме у врача у пациента отмечается несвязная речь;
• повышенный пульс и затрудненное дыхание, одышка без видимых причин;
• дрожь в руках и ногах.

Нередко гипертония белого халата сопровождается паническими атаками прямо на приеме у врача.

Возможная опасность

Опасность гипертензии белого халата представляется в возможном ухудшении состояния больного.

К примеру, если у него ранее были диагностированы (или до сих пор не выявлены) проблемы в работе сердца, увеличенное артериальное давление может спровоцировать сердечный приступ.

Нередко врачи становятся причиной развития синдрома у мнительного человека. Многозначительные взгляды в карту больного с покачиванием головой больными воспринимаются как надвигающаяся угроза.

Основная причина развития синдрома белого халата – это особенности характера и эмоциональная составляющая. Поэтому врачи не должны наводить страх на больного без причины, а своевременно выявлять психологические «отклонения» у пациента.

Это поможет своевременно отреагировать на негативные изменения в организме.

Диагностика и лечение

Как избавиться от синдрома белого халата? В первую очередь необходимо проводить тщательный мониторинг показателей давления. Эту процедуру можно делать самостоятельно в домашних условиях, либо использовать специальный аппарат, который вне медицинских стен по времени отмечает норму давления в автоматическом режиме. Обязательным условием является прохождение целого ряда анализов. Так, нужно:

• сдать кровь на холестерин и проверить липидный профиль;
• определить уровень сахара в крови;
• сдать мочу на лабораторные исследования;
• пройти полный осмотр с определением общих клинических показателей;
• посетить кардиолога;
• пройти ультразвуковое исследование почек и сердца.

В случае обнаружения сопутствующих патологий больному назначается комплексное лечение и поддерживающая терапия. Одной из форм реабилитации является курс занятий и бесед с психологом. Зачастую именно аутотренинг помогает больным справиться со своим состоянием.

Для борьбы с синдромом белого халата рекомендуется в первую очередь устранить боязнь медиков. Для этого следует обратиться к психологу. Тренинги помогут пациенту снизить порог восприимчивости, впечатлительности, убрать страх перед посещением доктора, развить устойчивость к стрессовым ситуациям.

Также врачи советуют больным следующее:

• Отказаться от курения и употребления алкоголя.
• Регулярно заниматься спортом, что поможет не только укрепить организм, но благоприятно повлиять на психоэмоциональный фон.
• Соблюдать правила здорового питания.
• Избегать стрессов, стараться получать только позитивные эмоции.
• Контролировать вес тела.

Также доктор может назначить прием седативных препаратов, которые оказывают успокаивающее действие, нормализуют работу нервной системы. В некоторых случаях могут понадобиться антидепрессанты и психотропные лекарства.

Если со временем у пациента разовьется настоящая гипертония, потребуется постоянный прием других лекарственных препаратов, которые направлены именно на понижение артериального давления. Их подбирает лечащий доктор.

Последствия и прогноз

Считается, что однократно зафиксированное повышение давления не несёт никакой опасности для человека и не ухудшает сердечно-сосудистый прогноз. Но нельзя игнорировать тот факт, что пациент имеет склонность таким образом реагировать на неприятную ему ситуацию. Это может иметь отрицательные последствия в будущем.

Что касаемо молодых людей и подростков — такой тип реакции чаще наблюдается в пациентов с вегето-сосудистой дистонией. Если же это люди старшего возраста или пожилые, речь можно вести о гипертонии в половине случаев. Очень внимательно нужно отнестись к беременным — перепады давления могут сказаться негативно на развитии ребёнка.

Последствия при наличии синдрома и ведении неправильного образа жизни для человека могут быть удручающими. В данном случае выделяют нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, а также повышение риска развития инфаркта или инсульта.

Все объясняется «мнительным» повышением артериального давления, которое, в результате, негативно отражается на состоянии внутренних органов и сосудов.

Группа риска

Профилактические меры

Многих интересует вопрос о том, как бороться с синдромом белого халата? Ответ специалистов таков: важно не допустить развития заболевания. Стандартным набором мер для здоровой жизни является:

• отказ от всех вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем и проч.);
• переход на правильное питание: вся пища должна иметь сбалансированный состав и не содержать большого количества жиров;
• тренировка эмоциональной устойчивости под присмотром квалифицированного психолога; различные техники самоконтроля помогают повысить уверенность в себе и избавиться от страха больничной атмосферы;
• сдерживание излишней эмоциональности;
• нормализация двигательной активности;
• прием седативных препаратов по назначению врача.
• беременным женщинам необходимо находиться под постоянным наблюдением психолога.

Эти мероприятия помогут поддерживать сосуды в тонусе, а сердце в порядке. Многие пациенты используют методы народной медицины для восстановления (отвары трав, настои). Но принятие всех решений должно согласовываться со специалистом во избежание возможных проблем в будущем.

Для предотвращения развития синдрома белого халата рекомендуется следующее:

• Не курить и не употреблять спиртные напитки. Пагубные привычки отрицательно отражаются на функционировании сердца и сосудов, а также нервной системы.
• Спать важно не менее 8 часов в сутки. Лучше, если эти часы будут приходиться на ночное время суток. При наличии бессонницы следует посетить доктора и заняться немедленным лечением недуга.
• Заниматься спортом. Физические нагрузки жизненно необходимы организму. Они помогают укрепить сердце и сосуды, а также вырабатывают стрессоустойчивость, вызывают положительные эмоции.
• Рационально питаться. В меню должны быть только полезные продукты. Никакого фастфуда, колбас, копченостей, сладостей, жирных и жареных блюд, а только овощи, фрукты, нежирное мясо, рыба, злаковые культуры, сухофрукты.

Необходимые обследования

Поскольку состояние больного может ухудшиться в результате развития синдрома, врачи назначают обязательное дополнительное обследование. Оно поможет выявить начавшиеся нарушения в работе внутренних органов.

В качестве дополнительного обследования выделяют:

1. УЗИ почек и сердца. Требуется пройти для уверенности в отсутствии или наличии заболевания такой вид обследования с целью выявить нарушения в их работе. В первую очередь, врачи должны определить недостаточную функциональность внутренних органов, поскольку именно эта патология является смертельно опасной. УЗИ внутренних органов, почек и сердца при наличии синдрома белого халата требуется проходить каждые полгода.
2. Общий анализ мочи. Представленный анализ помогает определить наличие белка в моче, сахара и прочих примесей. Некоторые из них становятся маркерами начавшегося воспаления в организме.
3. Общий анализ крови. Этот вид обследования дает возможность выявить уровень сахара и холестерина в крови. Подобные проблемы нередко провоцируют повышение артериального давления. При повышенном холестерине или сахаре в крови синдром может усугубить ситуацию и спровоцировать опасные для жизни человека проблемы (отрывание тромба при его наличии или впадение человека в гликемическую кому).
4. Обследование у кардиолога и психолога. Помощь кардиолога требуется в том случае, если у человека повышенный холестерин или уровень сахара в крови. К специалисту обращаются при выявленных на УЗИ изменениях в сердце (зачастую на фоне стресса увеличивается левый желудочек). Тогда происходит развитие тахикардии, аритмии и прочих проблем в работе сердца. Психолог требуется в случае, когда синдром имеет только эмоциональное и психологическое происхождение.

Врачи должны контролировать состояние больного при наличии гипертензии любого происхождения. Важно своевременно выявлять ухудшения в состоянии здоровья.

Существует ли способ избавиться от данной проблемы и как это сделать?

Как надо бороться c синдромом белого халата при измерении давления? На этот вопрос мы попробуем ответить.

Для начала нужно убедиться, что других заболеваний, способных повышать давление, нет.

С этой целью нужно назначить такие обследования:

1. Кровь на сахар и холестерин.
2. Общий анализ крови и мочи.
3. Моча на содержание в ней мочевой кислоты.
4. Электрокардиограмма (ЭКГ).
5. УЗД почек и сердца.

Если никаких изменений не обнаружено, то коррекция данного состояния будет включать в себя на стартовых этапах:

1. Контроль веса.
2. Отказ от вредных привычек: алкоголь, курение.
3. Здоровый образ жизни, в который входит: соблюдение режима сна и отдыха, правильное питание.
4. Занятия с психологом и аутотренинги. Являются наиболее важными на пути к избавлению от данной проблемы, поскольку за синдромом белого халата иногда скрывается множество психологических рсстройств личности. Избавившись от них человек, может навсегда забыть и об этом неприятном состоянии.
5. При необходимости приём успокоительных средств, антидепрессантов.

Если врачи определили у больного синдром белого халата при измерении давления, то, как бороться, определит только специалист. Зачастую здесь подразумевают именно консультации психолога, если речь идет о фобии – боязни врачей.

В остальных случаях можно воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Для начала восстановить правильный образ жизни.
2. Требуется отказаться от вредных привычек, регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься посильными тренировками.
3. Для лечения выявленного синдрома психотерапевты используют различные аутогенные тренировки. (примечательно, что ими можно воспользоваться самостоятельно в домашних условиях).
4. Если у больного увеличиваются приступы панических атак, следует обратиться к психиатру – он пропишет соответствующие медикаментозные средства.
5. Некоторые пациенты отмечают улучшение состояния после приема успокоительных на растительной основе, антидепрессантов.

Особенно предприимчивые пациенты с ранее диагностированной гипертензией предпочитают перед приемом у врача употребить мочегонные средства.

Уменьшение в организме жидкости способствует снижению показателей. Подобное делать не рекомендуется, поскольку это приведет к искажению результатов.

Полезные советы

Специалисты дают несколько важных советов для тех, кто страдает синдромом белого халата.

Людям часто приходится проходить медицинскую комиссию в связи с работой, получение водительских прав, поступлением на учебы и иными целями. Как же быть пациентам, которые страдают синдромом белого халата, в этом случае? Ведь придется пройти достаточно много специалистов, причем за день-два.

Врачи советуют таким людям принимать лекарство с успокаивающим действием перед поездкой в поликлинику. Непосредственно при посещении доктора необходимо внимательно следить за своим дыханием. Вдохи и выдохи должны быть медленными и плавными.

Как проверить себя?

Для проверки проблем с артериальным давлением каждый человек должен иметь у себя дома специальное устройство для его измерения. Называет это приспособление тонометром. Рекомендуется регулярно измерять давление, чтобы быть уверенными в своем здоровье.

Особенно это касается пациентов тех случаев, когда при осмотре специалист отмечает наличие высокого давления. После поликлиник следует проверить показатель еще несколько раз. Если он окажется нормальным, значит беспокоиться не стоит. Это подтверждение того, что повышение АД – реакция на присутствие медика, а не признак развития гипертонической болезни.

Таким образом, синдром белого халата характеризуется повышением кровяного давления во время его измерения доктором. В остальных же случаях показатель остается нормальным.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития эффекта, или гипертензии, белого халата, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:

• ограничить работу за компьютером, отказываться от чтения новостей в интернете или различных СМИ. (лучше уделять внимание выбору статей);
• не рекомендуется выяснять подробности семейных заболеваний (человеку достаточно знать, к чему у него имеется предрасположенность, а не как именно заболевание протекает — в запущенной форме или на последней стадии);
• если человек мнителен, и в его роду имеются наследственные заболевания, лучше сдать соответствующие анализы на выявление предрасположенности к развитию патологии у обследуемого.
• визит в клинику, если это стандартный прием у терапевта, не должен представляться в качестве особенного события.

Мнительным людям рекомендуется выпить перед посещением врача успокоительных препаратов. Врачу при замере показателей артериального давления об этом обязательно говорят.

Заключение

В статье подробно представлены особенности развития гипертензии, а также методы обнаружения заболевания. В большинстве случаев причина развития патологии заключается в психологическом состоянии человека.

Как избавиться от синдрома белого халата, определит врач, который проведет полное обследование больного.

Бывают случаи, когда приходится обращаться к психологу за помощью (если заболевание сопровождается паническими атаками и прочими нарушениями в психологическом состоянии).

Когда повышению показателей артериального давления способствует только стандартное волнение, можно обойтись и без помощи психотерапевта.