Ишемический инсульт правая сторона: последствия, сколько живут

Классификация и причины патологии

В том случае, если циркуляция крови через головной мозг нарушается, в медицине принято называть эту болезнь ишемическим инсультом, а при поражении значительной части жизненно важных клеток — обширным ишемическим инсультом.

Прямой причиной ишемического инсульта является нарушения прохождения крови в сосудах, вызванные их закупоркой тромбами, холестериновыми бляшками, эмболами или спазмом. Значительно повышают риск формирования ИИ атеросклеротические процессы, проходящие в организме: люди, перенесшие ранее транзиторные ишемические атаки или же, болеющие артериальной гипертензией сталкиваются с вышеозначенной проблемой в пять раз чаще, чем другие.

Инсульт левой и правой стороны

Очаговые нарушения кровоснабжения и симптоматика инсульта зависит от расположения поражения — на левом или правом полушарии мозга. Напомним, что левое полушарие у человека преимущественно отвечает за речь и логику, от правого же зависят чувства, эмоции, восприятие окружающего мира и творчество.

Как показывает практика в 60-ти процентах случаев у пациента диагностируется правополушарный ишемический инсульт. Основными последствия данной проблемы можно считают нарушения речи и её понимание, правосторонний паралич, полностью или частично исчезает умение читать, писать и артикуляция.

В случае правостороннего поражения пациент может не сразу ощутить проблемы, лишь в части случаев происходит паралич левой части тела. Чаще всего нарушается восприятие, появляется психическая пассивность, проявляются провалы в памяти. Больной и ишемическим инсультом правого полушария головного мозга может не ориентировать в пространстве, самостоятельно одеваться.

Признаки патологии

Левое полушарие контролирует следующие функции организма:

  • логическое мышление;
  • способность к обработке полученной информации;
  • возможность оперировать точными данными;
  • речевую функцию;
  • умение читать;
  • способность воспринимать словесную информацию.

При ишемическом инсульте с левой стороны нарушаются описанные выше функции, затрудняется или полностью прекращается двигательная активность правой стороны тела.

Симптомы ишемического инсульта

Инсульт ишемический: левая сторона, последствия, сколько живут ...

Головной мозг можно назвать персональным компьютером человека. Ведь именно он отдает команды на выполнение различных функций жизнедеятельности нашего организма.

Поэтому симптомы заболевания напрямую связаны с его функциональными задачами.

Многие ошибочно считают, что при ишемическом инсульте обязательно должна проявляться острая боль — данный синдром далеко не основной в специфике проблемы, а большинство пациентов его не чувствует вовсе. К сожалению, несвоевременное обращение за квалифицированной помощью, лишь усугубляет проблему, и риски необратимых физиологических процессов возрастают многократно.

Диагностика заболевания

Определить инсульт левой стороны головного мозга несложно. Специалист основываясь на клиническую картину быстро определяет, что произошло с пациентом. Намного сложнее установить вид инсульта, в каком полушарии развилась патология, и каковы ее размеры. Поскольку именно эти показатели являются основополагающими для результативной терапии.

Для точного диагноза пациенту назначают следующие методы обследования:

  • консультация врача невролога. Специалист устанавливает последствия инсульта левой стороны тела, определяет степень тяжести симптомов;
  • лабораторные исследования (общий и биохимический анализ мочи, крови, анализ свертываемости крови);
  • КТ, МРТ, данные инструментальные методы обследования дают возможность, оценить очаг поражения, установить вид инсульта, и его местонахождение;
  • ЭКГ, УЗИ сердца, контроль за показателями артериального давления, чтобы исключить развития осложнений вызванных сопутствующими заболеваниями.

Лечение инсульта

Инсульт геморрагический левая сторона, с кровоизлиянием требует экстренное оперативное вмешательство, ответственность за пациента в этом случае несут нейрохирурги. Некоторые формы ишемического инсульта, также нуждаются в хирургической помощи.

Инсульт правая сторона последствия сколько живут: ишемический ...

Оперативное вмешательство в этом случае, заключается в удаления атеросклеротических бляшек и сгустков крови, для восстановления естественного кровотока.

Если нарушение кровообращения было не интенсивным и некрозу подвержена небольшая часть клеток мозга головы при инсульте ишемическом левая сторона последствия будут незначительными, и пациент может рассчитывать на 90% восстановления импульсов головного мозга.

Однако для этого необходимо своевременное и правильное лечение, а также строгое выполнение предписаний лечащего врача в реабилитационный период.

Терапия от инсульта в правом полушарии включает 2 курса – базовый и специфический. В базовый входит:

  • поддержание работы жизненно важных систем, органов;
  • стабилизация давления;
  • предупреждение отеков мозга, их устранение;
  • стабилизация температуры;
  • устранение сбоев сердечного ритма;
  • профилактика тромбоза и пр.

В специфический курс терапии входит:

  • нейропротекция – лечение, нацеленное на защиту живых нервных клеток;
  • снижение вязкости крови для предупреждения тромбоза;
  • тромболизис. На раннем этапе оказания помощи (до 6 часов) больному вводят лекарство, растворяющее тромбы в венах. Чем раньше будет введено лекарство, тем больше шансов выжить у пациента и больше вероятность восстановиться после инсульта.

Ишемический инсульт правой стороны требует комплексного лечения, в которое входят базовые и специфические методы. К базовому лечению относится контроль артериального давления, так как его скачки в любую сторону могут усугубить ситуацию.

Также важно следить за температурой тела. Принимаются меры к поддержанию дыхания, работы сердца и других важных функций.

Терапия направлена и на снятие симптомов:

  • тошноты;
  • судорог;
  • тахикардии.

Одновременно проводится лечение или профилактика возможных осложнений. Специфическое лечение инсульта правого полушария головного мозга направлено на непосредственное устранение вызвавших его причин. Для этого применяются препараты, назначать которые может только лечащий врач.

  1. С тромбом, перекрывшим сосуд, борются с помощью вводимых внутривенно тромболиков. Эти препараты быстро растворяют тромб и дают возможность крови свободно поступать в пораженный отдел мозга.
  2. В целях предотвращения повторного образования тромбов принимаются антикоагулянты.
  3. Антиагреганты также разжижаются кровь, но действуют более мягко.
  4. Для защиты и повышения сопротивляемости нейронов, не успевших подвергнуться некрозу, применяется протективная терапия.

Применять какие-либо средства по своей инициативе очень опасно, даже в период восстановления.

Оказание первой помощи

Чем раньше будет госпитализирован пациент, тем лучше. Это правило как нельзя лучше подходит именно к инсульту. Нужно немедленно вызвать скорую помощь, но до ее приезда можно сделать для больного несколько полезных, а может быть, и жизненно важных вещей. Необходимо подложить человеку под голову подушку, а если приступ произошел на улице, то любой мягкий предмет.

Инсульт ишемический: левая сторона, последствия, сколько живут

В комнате нужно открыть форточки, чтобы дать доступ свежего воздуха. Можно самостоятельно измерить давление и записать результат. Микроинсульт может не дать сразу поводов для особого беспокойства, поэтому нужно внимательно следить за симптомами. Особенно это касается страдающих атеросклерозом и сахарным диабетом.

Инсульт правой доли головного мозга по своим причинам и механизму развития практически ничем не отличается. Однако следует учитывать существенную разницу в особенностях клинического протекания заболевания и его последствиях, особенно на этапе реабилитации.

Ишемический инсульт имеет второе название «инфаркт мозга», так как поражает оба полушария: левое и правое. Но, как установили ученые, правосторонний инсульт имеет менее тяжелые последствия для организма, чем левосторонний, и после него возможно практически полное восстановление.

Но быстрая диагностика правостороннего инфаркта мозга затруднена в связи с особенностями первичных признаков.

Например, не нарушается речь, что может ввести в заблуждение окружающих.

Но следует обратить внимание на параличи мимических мышц лица и конечностей с левой стороны туловища, проблемы со слухом, зрением и обонянием. А также на тот факт, что если больной является левшой, то его речь, все же,  может нарушиться. При большой области поражения мозга появляются сильные головные боли, рвота и тошнота, потеря сознания, отсутствие двигательных функций.

Отсутствие быстрого и правильного распознавания ведет к потере драгоценного времени на оказание помощи и ухудшает прогноз благополучного исхода.

Ишемический инсульт - что это? Лечение и последствия, прогноз

Терапия  (базовая и специфическая) при правостороннем ишемическом инсульте такая же, как и при левостороннем инфаркте мозга.

Базовое лечение предусматривает проведение следующих мероприятий:

  • поддержку дыхания, основных физиологических функций организма, работы сердца;
  • нормализацию артериального давления и контроль над ним;
  • контроль над нормальным показателем температуры тела;
  • профилактику пролежней и осложнений в виде пневмонии, тромбоза глубоких вен конечностей;
  • симптоматическую терапию, устраняющую тахикардию, судороги, аритмию, рвоту и прочие симптомы;
  • профилактику отека мозга.

Реабилитационный курс после ишемического инсульта занимает длительное время, поэтому пациенту необходимо наличие огромного желания и терпения, чтобы уже в домашних условиях выполнять предписанные врачами (неврологом, специалистом ЛФК, физиотерапевтом, логопедом и другими) рекомендации.

Основное внимание уделяется правильному положению больного на кровати и специальным упражнениям, которые должен делать пациент с определенными целями:

  • расширять двигательный режим;
  • восстанавливать утраченные функции, в том числе глотание;
  • укреплять мышечную силу и баланс тела;
  • учиться применять спецоборудование, служащее для облегчения самообслуживания;
  • компенсировать потерю чувствительности.

Выполнение упражнений, специально разработанных авторских комплексов лечебной гимнастики с различным оборудованием (мячей, мягких предметов или губок, легких коробок и пр.), рекомендуется от четырех до шести раз в день. Их подбор может использовать сразу несколько методик в зависимости от индивидуального подхода и предписаний реаниматолога и других врачей.

Запрещено пользоваться эспандерами, фиксировать кисть на доске, перенапрягаться и терпеть «через боль». Упражнения сначала делаются в положении лежа, затем – сидя.

Вставать можно только после прохождения адаптационного периода. Сначала больной учится шагам и покачиваниям на месте, затем – ходьбе по ровному полу полноценными шагами, а не приставными, далее – учится перешагивать препятствия и завершает подъемами и спусками по лестнице.

Обязательно учитывается тот факт, что парализованные рука, нога должны вовлекаться в двигательный процесс, например, придерживать тюбик зубной пасты, салфетку и пр.

Вообще, на период реабилитации главным девизом больного должен стать «Больше движений» с подключением дыхательной гимнастики, стимулирующей выносливость больного, насыщение кислородом тканей и тренировку сердечно-сосудистой системы.

Что касается физиолечения, то оно активно используется в процессе реабилитации путем использования:

  • электрического тока;
  • магнита;
  • лазера;
  • парафина;
  • горного воска (озокерита);
  • лечебных грязей (пелоидов).

Восстановительные функции пострадавшей зоны мозга ускоряются с помощью воздействия электрофореза эуфиллином, папаверином, магнием сульфата и калия бромида на затылочно-глазную область.

Реабилитационный период не обходится без помощи средств народной медицины, положительно воздействующих на функции опорно-двигательного аппарата и установление нормального давления.

Сбалансированное питание и траволечение восстанавливают силы, облегчает страдания и способствует обновлению процессов.

Большинство оставивших отзывы о лечении инсульта народными средствами высказывают свое положительное мнение о фитотерапии, специальном питании, комплексе реабилитационных «домашних» упражнений, включая массаж и физиопроцедуры. Некоторые пишут о полном восстановлении функций организма уже через восемь месяцев.

Люди отмечают, что «помимо лекарств ездила на иглотерапию, много двигалась. За два года изменения были значительные, но полностью так и не восстановилась». Но понятно, что разные результаты зависят от индивидуальных особенностей организма и степени поражения мозга.

Прошедшие курсы лечения, например, сосновыми шишками, подчеркивают их «волшебные свойства» и ускорение восстановления после инсульта: «Спустя два месяца муж уже мог писать, более-менее внятно говорить и даже ходить…»

Положительный отзывы о фитотерапии говорят о том, что многовековые традиции сбора трав и применения отваров и настоев сохранены и являются актуальными  по сей день.

Меры по спасению следует начать как можно скорее. На счету буквально каждая секунда.

Больной сразу же попадает в отделение реанимации, где путем хирургического вмешательства или посредством лекарственной терапии доктора постараются устранить отек мозга, восстановить в нем нормальное кровообращение, поддержать сердце.

Врачи проведут мероприятия для поддержания функциональности систем и органов, которые пострадали в результате кровоизлияния или гипоксии.

Если диагностирован инсульт правой стороны, лечение с первых минут после доставки пациента в отделение будет включать применение кардиотонических препаратов, медикаментов для снижения артериального и внутричерепного давления, лекарств с гипотермическим эффектом, средств для повышения свертываемости крови. Их вводят с помощью уколов или капельниц.

После преодоления острой стадии проводятся реабилитационные мероприятия, включающие массаж, ЛФК, физиотерапию, психотерапию, занятия с эрготерапевтом (специалистом, который помогает заново освоить выполнение повседневных действий), логопедом. Дома больной должен делать упражнения, контролировать давление, правильно питаться, принимать лекарства.

Лечение ИИ — процесс очень длительный, комплексный и зачастую не гарантирует хорошего результата — слишком много факторов влияет на дальнейшее качество жизни пациента. Как показывает практика, своевременное обращение и квалифицированное лечение даёт положительный эффект у половины обратившихся пациентов.

После доставки больного в стационар или больницу, ему производят МРТ или компьютерную томографию, по результатам который определяется тип инсульта, текущее состояние организма и формируется схема дальнейшего лечения. В ряде случаев при отсутствии противопоказаний проводится люмбальная пункция.

Отзывы людей, применявших для лечения инсульта народные средства, массаж и физиотерапию

Неврологами разработана схема, как восстановиться после перенесенного ишемического инсульта в бассейне левой СМА или в другой области головного мозга. В нее входит:

  • Массаж. Растирание и разминание мышц улучшает кровоснабжение, помогает восстановить нарушенную иннервацию.
  • Физиотерапия. Применяют магнит, лазер и другие аппаратные процедуры для улучшения микроциркуляции тканей и восстановления проводимости нервных волокон.
  • ЛФК. Индивидуально подобранный комплекс упражнений помогает восстановить двигательную функцию. С помощью ЛФК лечение после ОНМК, если парализована сторона тела проводят, делая пациенту пассивные сгибательные и разгибательные движения в обездвиженных конечностях.
  • Диета. Питание больных должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются. Следует исключить жирное мясо, копчености и соленья, сдобу, а также ограничить употребление соли и сахара. Рекомендовано включать в меню овощи, вегетарианские супы и каши.
  • Занятия с логопедом. Необходимо для восстановления речевых функций.

Неврологи положительно относятся, если в дополнение к основному лечению используются народные средства. Рекомендуется пить настойку еловых шишек или отвары ромашки, зверобоя, шалфея. Рецепты народной медицины помогаю улучшить работу внутренних органов, предупредить возможное воспаление, связанное с ослаблением иммунитета.

Первая помощь при ишемическом инсульте

Конечно же, надо сразу вызвать врачей «Скорой помощи», причем постараться внятно и доходчиво объяснить дежурному, что случилось с больным. Это очень важно, потому что в зависимости от характера болезни, диспетчер отправляет по адресу разные бригады врачей. В данном случае больному нужен невролог и его жизнь зависит от того, правильно ли поймет вас диспетчер.

  • Следует чуть приподнять голову пострадавшего или подкласть что-нибудь под нее.
  • Открыть форточку, окно, ослабить ремни и воротнички.
  • Обязательно нужно измерить давление, и запомнить результат.
  • Основные принципы лечения.

Человеку, получившему неожиданный ишемический удар, есть только один шанс выжить и восстановить жизненно важные функции организма — немедленная госпитализация. Других шансов нет. Если же драгоценные минуты будут упущены, летальный исход или инвалидность будут практически обеспечены.

Лечение больных может проводиться только в стационарных условиях, где они будут под неусыпным наблюдением специалистов в области нейрохирургии и невропатологии. К пациентам, пережившим обширный ишемический инсульт, применяется терапия с использованием препаратов, снижающих свертываемость крови.

В обязательном порядке принимаются меры по снижению уровня глюкозы в крови, а в особо тяжелых случаях не обойтись без операции. Также в качестве первоначальных действий по спасению больного должно быть проведение магниторезонансной томографии и компьютерной томографии для определения пораженных участков мозга.

Что касается сроков лечения, то для каждого больного они являются индивидуальными и зависят от особенностей организма и других факторов.

К сожалению, ишемический инсульт головного мозга не выбирает место и время — он может застать человека где угодно. До приезда скорой или неотложной помощи, необходимо оказать ему посильную помощь — в подавляющем большинстве случаев пациент не может сделать что-либо самостоятельно.

Последствия инсульта

При инсульте ишемическом с левой стороны последствия и сколько живут пациенты также зависят, от масштаба поражения нервных окончаний головного мозга. Процент выживших после инсульта левой стороны составляет 50% от общего числа пациентов, с данной патологией. Прогноз инсульта левого большого полушария мозга, благоприятней чем у правого.

Полное восстановление наступает у 60% больных после перенесения левостороннего приступа.

К факторам от которых зависит скорость регенерации клеток головного мозга относят:своевременное и адекватное лечение, скорость оказания экстренной медицинской помощи, возраст пострадавшего, желание пациента, отсутствие сопутствующих патологий.

При инсульте левого полушария головного мозга последствия будут следующие:

  • частичный либо полный паралич правой стороны;
  • нарушение восприимчивости к внешним раздражителям справа, при правосторонних повреждениях головного мозга слева;
  • речевые проблемы;
  • потеря навыков чтения, письма;
  • сбои в памяти;
  • неспособность логически мыслить, и адекватно оценивать ситуацию;
  • нарушение движений глазами;
  • человек становиться замкнутым, теряются навыки элементарного самообслуживания, неадекватное восприятие внешнего мира, и своего тела;
  • беспричинный смех, либо плач;
  • приступы эпилепсии.

Даже если все условия максимально благоприятные, инсульт бесследно не пройдет. Возможны такие последствия ишемического поражения мозга:

  • потеря памяти;
  • локальный или полный паралич левой стороны тела;
  • депрессивное состояние;
  • расстройство речи у левшей;
  • неправильное восприятие пространства;
  • искаженное лицо из-за парализованных мышц.

Последствиями геморрагического поражения мозга будут:

  • нарушение зрительных функций;
  • сбой в работе вестибулярного аппарата;
  • эпилепсия;
  • расстройства психического характера и сна;
  • нарушенное глотание.

При поражении правой части мозга теряется способность образно мыслить, целостно воспринимать окружающий мир и себя в нем. Человек не способен адекватно воспринимать музыку, посторонние эмоции.

Осложнения, появляющиеся после ишемического инсульта с левой стороны, зависят от локализации очага на мозговом полушарии (гемисфере). Рассмотрим характерные для левостороннего ишемического инсульта последствия, которые могут сохраняться после лечения и курса реабилитации.

Двигательная активность

Если задеты двигательные центры, то у человека появляется:

  • обвисание половины лица (полуопущено веко, парусит щека, перекошен рот);
  • снижение мышечной силы (в тяжелых случаях наступает паралич);
  • нарушение чувствительности (кожа пораженных конечностей слабо реагирует на внешние раздражения).

Последствия ишемического инсульта представляют реальную проблему. Правосторонняя часть несет ответственность за эмоциональную сферу, чувства и отношение больного к окружающему его миру.

Перинатальный инсульт

Подобный патологический процесс может формироваться в периоде вынашивания или в момент родов. Более старшие малыши могут пострадать от заболевания при аномалиях кровеносных сосудов головного мозга – на фоне проходящих воспалительно-инфекционных процессов, заболеваний сердечно-сосудистого отдела.

Основные последствия инсультного поражения включают:

  • внезапные головные боли;
  • потерю чувствительности половины лица;
  • нарушения речи – невнятность, проблемы с построением фраз;
  • падение показателей остроты зрения;
  • изменения в двигательной способности одной или обеих левых конечностей.

Самым сложным последствием поражения является нарастающая отечность тканей мозга.

Неблагоприятные последствия патологического процесса наблюдаются практически в каждом случае. Полное восстановление регистрируется в 10% вариантов, у остальных пациентов наблюдается разная степень потери трудоспособности.

При ишемическом ударе левой стороны головного мозга сразу же нарушается речь, поэтому больные моментально вызывают скорую помощь. Тогда как при правостороннем инсульте, с не так ярко выраженными симптомами, теряется драгоценное время, (желательно оказать квалифицированную помощь в течение первых трех часов), в результате чего отмирает большое количество жизненно важных клеток мозга.

Последствия инсульта ишемического правой стороны мозга могут быть такими:

  • проблемы с функциональностью памяти или даже ее полная потеря;
  • нарушение мировосприятия и ощущений, граничащих с помешательством. К примеру, у больного может появиться ощущение, что руки или ноги не его, или же, наоборот, является владельцем большого количества парализованных конечностей;
  • человек может не понимать, что ему говорят люди, ему трудно оценить размер предмета, расстояние до него, неправильно одеваться;
  • большинство страдают депрессией, безразличностью к окружающим.

До восьмидесяти процентов пациентов, переживших ишемический инсульт головного мозга, становятся инвалидами той или иной группы. Нарушения слуха, зрения, двигательной активности, афазия, частичный/полный паралич тела, неврологические и соматические расстройства, парезы — лишь малый спектр последствий данного события.

Профилактика правостороннего ишемического инсульта

  1. Измените образ жизни, откажитесь от алкоголя и табакокурения.
  2. Контролируйте и лечите артериальную гипертензию, поскольку в 80-ти процентах случаев она вызывает ишемический инсульт.
  3. Регулярно измеряйте уровень артериального давления — если окно выше 140/90 мм рт. ст. — это повод немедленного обращения к врачу.
  4. Откажитесь от пищи, богатой холестерином.
  5. Сядьте на диету, если у вас имеется лишний вес.
  6. Проводите регулярные умеренные физические нагрузки.
  7. Не допускайте постоянных стрессов.
  8. Обязательно лечите сердечно-сосудистые заболевания и наблюдайтесь у врача, если больны сахарным диабетом.

Прогнозы для ишемического инсульта

Данные статистики относительно прогнозов довольно неутешительны:

  • примерно в 25% случаев обширный ишемический инсульт ведет к летальному исходу — либо моментальная гибель, либо в течение двух недель;
  • поскольку при мозговом ударе в первую очередь разрушается центральная нервная система, более половины всех пациентов становятся инвалидами;
  • из всех переживших ишемический удар, только 30% людей преодолевают последствия, но при условии, что была оказана своевременная помощь с грамотно продуманной реабилитацией. Остальные 70% живут, как правило, не более года.

При этом не стоит забывать, что прогноз обширного ишемического инсульта правого полушария головного мозга может быть различным в каждом конкретно взятом случае. Нужно учитывать ряд факторов: степень обширности поражения тканей, наличие или отсутствие других заболеваний, общая сопротивляемость организма болезням.

К группе риска можно отнести в первую очередь людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, повышенным давлением, сахарным диабетом, гипертонией, ожирением.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: