Инсульт и инфаркт головного мозга Лечение Сердца

Содержание

Почему наступает ишемия мозга?

Нарушение мозгового кровообращения называется инфарктом или ишемическим инсультом головного мозга. При резком сужении или перекрытии сосуда останавливается поступление крови к отдельному участку. Нарушается питание, начинается отмирание тканей мозга. Если приступ затягивается на сутки – считается, что это обширный инсульт. Вызвать такие процессы могут:

оторвавшийся тромб;
большая атеросклеротическая бляшка;
утолщение стенки сосуда вследствие заболеваний.

Спровоцировать инфаркт головного мозга могут такие жизненные факторы, как лишний вес, малоподвижный образ жизни. Критичными становятся вредные привычки – курение, алкоголь. К факторам риска относятся и многочисленные заболевания:

гипертония;
сахарный диабет;
ишемическая болезнь сердца;
аритмия;
мигрень;
проблемы со свертываемостью крови;
сердечная недостаточность;
инфекции, вызывающие воспаления сосудов;
болезни почек;
поражение сердечных клапанов.

Ишемия мозга наступает, потому что тромб или эмбол перекрыли путь кровотоку. Кроме этого, значительно увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения атеросклеротический процесс.

Нетрудно догадаться, что люди, перенесшие в прошлом транзиторные ишемические атаки (ТИА), преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) и имеющие в наличии артериальную гипертензию будут подвержены такому заболеванию намного чаще.

Путаница в понятиях происходит по причине большого количества схожих признаков заболеваний.

Схожесть заболеваний проявляется в том, что они поражают чаще всего людей старшего возраста, которые имеют в анамнезе переломы, операции, а также мигрирующие тромбы, которые в один момент могут привести к закупорке канала.

Болезни нередко путают из-за того, что они имеют схожую симптоматику, последствия и даже место локализации. Также одно понятие намного шире, чем другое. Это и обуславливает их схожесть.

Ишемический инсульт: причины, признаки, первая помощь, лечение, осложнения, прогноз

Причины в большей степени зависят от вида патологии, поэтому разнообразны. Очень часто инфаркт головного мозга провоцирует закупорка сосудов холестериновыми бляшками. Формирование данной бляшки происходит в сонной артерии, из-за чего нарушается поступление крови к органу.

Главной причиной омертвения участка головного мозга считается закупорка артерии. Причиной образования тромбозов является преобразование сосудистой стенки, а также ухудшение реологических свойств.

Продолжительные спазмы кровеносных сосудов в головном мозге тоже могут стать причиной ишемического инфаркт головного мозга.

Инсульт чаще появляется у пожилых, но может развиться по некоторым причинам и у молодых людей. Это случается при:

хроническом заболевании кровеносных сосудов;
патологии сонных и позвоночных артерий;
операциях на открытом сердце;
гипертонии;
приеме некоторых лекарств;
циррозе печени;
перенапряжении;
вредных привычках;
других обстоятельствах.

атеротромботический;
кардиоэмболический;
гемодинамический;
геморрагический;
лакунарный.

Причины инфаркта головного мозга связаны с психическим и физическим перенапряжением. Болезнь чаще диагностируется у лиц пожилого возраста. Развивается она из-за тромба или эмбола, которые перекрывают путь кровотоку. Провоцирует развитие болезни атеросклеротический процесс.

В группе риска находятся пациенты, которые ранее перенесли транзиторные ишемические атаки и лица, имеющие диагноз артериальная гипертензия. Инфаркт мозга — это не самостоятельное заболевание, а последствие другой патологии. Развитие инфаркта мозга вызывают следующие факторы:

врожденный порок сердца;
замедленное кровообращение;
повышенная вязкость крови;
острая форма ишемической болезни сердца (ИБС);
сердечная недостаточность;
мерцательная аритмия;
гиподинамия;
гематологические патологии.

При нарушении кровотока пораженная зона размягчается. Ишемический инсульт становится причиной летального исхода у больных.

После инфаркта выжившие пациенты зачастую становятся инвалидами. В медицинской практике очень часто данная болезнь сочетается с острой формой ИБ сердца.

Эти состояния имеют большой риск преждевременной смерти.

Основные причины развития мозгового инфаркта (ишемического поражения мозга) заключаются в первичном образовании:

Стеноза церебральных артерий;
Острого тромботического поражения сосудистого русла;
Эмболии – перекрытия артерии.

Подобное заболевание известно всем, потому что очень уж распространено и, в отличие от другой, иногда такой мудреной и трудно выговариваемой медицинской терминологии, ишемический инсульт головного мозга сам за себя говорит.

Его называют еще инфарктом мозга, но у людей, далеких от медицины, инфаркт ассоциируется с сердцем, а поэтому такое состояние в мозге обычно называют инсультом, который, оказывается, тоже имеет свои разновидности, но это для специалистов….

Для людей, просто интересующихся таким вопросом, возможно, интересно будет узнать, что бывает геморрагический инсульт, который называют кровоизлиянием в головной мозг, и ишемический. О втором и пойдет речь в этой статье.

Несколько слов об ишемии мозга

Инфаркт мозга случается обычно у людей за 60 лет, которые в прошлом-то и не особо страдали от артериальной гипертензии, давление имели или нормальное, или слегка повышенное, но настолько, что болезнью это не считали.

ОНМК по ишемическому типу

Острое нарушение мозгового кровообращение – ОНМК – в случае ишемического инсульта развивается постепенно. Это не значит, что больному не требуется экстренная помощь.

Важно, чтобы вовремя и правильно была сделана диагностика инсульта. Есть несколько часов, чтобы предотвратить тяжелые последствия.

Своевременное лечение поможет быстрее начать восстановление, приведет к благоприятному исходу.

Чтобы назначить качественное и действенное лечение необходимо точно установить, какой вид инфаркта головного мозга прогрессирует у пациента. В такой ситуации требуется тщательная диагностика, которая проводиться исключительно специалистами. Ранее мы уже писали про симптомы инсульта и инфаркта здесь.

Лакунарный

По этиопатогенетическим подтипам различают следюущие подвиды инфаркта головного мозга:

атеротромботический;
кардиоэмболический;
лакунарный;
гемодинамический;
гемореологический.

Заболевание может быть локализовано в таких участках:

внутренняя сонная артерия;
фронтальная мозговая артерия;
средняя мозговая артерия;
позвоночная артерия;
базилярная артерия;
мозжечок;
область Таламуса;
задняя мозговая артерия.

При инфаркте головного мозга симптомы и последствия определяются его видом, причинами, степенью тяжести. Потому разработано несколько классификаций. По состоянию пациента:

легкий инсульт: признаки неврологических нарушений слабо выражены, регрессируют в течение 3 недель;
средней степени: нет расстройства сознания, в большей степени проявляются очаговые симптомы, мало выражены общемозговые;
тяжелый: сознание угнетено или отсутствует, большое количество общемозговых симптомов, грубые неврологические изменения, развивается кома при инсульте.

Ишемический инсульт классифицируют на пять подтипов:

атеротромботический;
кардиоэмболический;
лакунарный;
гемодинамический;
геморрагический.

Атеротромботический инфаркт мозга представляет собой острую форму недостаточности кровообращения. Причиной данного состояния является тромб, в котором образовалась атеросклеротическая бляшка.

На фоне этого сосуд закупоривается. Атеротромботический тип болезни развивается из-за гипертензии или острой формы ИБС.

Чем опасен атеротромботический инфаркт головного мозга? Последствия для пациента плачевные. В 20% случаев в течение месяца после приступа у больного снижаются умственные способности, память, нарушается координация или наступает летальный исход.

Кардиоэмболический инфаркт мозга развивается из-за закупорки артерий эмболами. Спровоцировать данный тип могут сердечная недостаточность, заболевания повреждающие клапанный аппарат, мерцательная аритмия, физическая нагрузка или эмоциональное перенапряжение.

Кардиоэмболическому типу характерны ярко выраженные симптомы в начале развития заболевания.

При развитии лакунарного типа болезни поражаются мелкие сосуды, которые питают глубокие структуры ствола мозга. Сахарный диабет, гипертензия, васкулит также провоцируют развитие данного типа болезни.

Диагностировать лакунарный тип сложно. Он не вызывает общемозговые симптомы и не проявляется на компьютерной томографии.

Гемодинамический тип развивается по причине резкого снижения давления. Причинами приступа выступает сосудистый коллапс, заболевания сердца или резкое уменьшение количества циркулирующей крови.

В 60% случаев гемодинамический тип развивается у людей преимущественно старше 60 лет. Геморрагический инфаркт головного мозга — это разрыв сосуда, из-за чего происходит кровоизлияние в ткань.

Геморрагический тип очень опасен для пациента. Исход один — смерть.

Инфаркт головного мозга в левом каротидном бассейне локализуется во внутренней сонной, передней или задней артерии. Инфаркт в бассейне вертебробазилярной области поражает позвоночную, базилярную, заднюю артерию, мозжечок или зону таламуса.

Инфаркт головного мозга в левом каротидном бассейне диагностируется в 2 раза чаще, чем инфаркт в бассейне вертебрально-базилярной области. Это явление объясняется тромбированием внутренней сонной артерии и гемодинамическим стенозом.

Острое нарушение кровообращения (ОНМК) имеет свои разновидности и делится на различные виды ишемического инсульта. Чтобы ответить на вопрос что такое инфаркт для головного мозга и каковы особенности патологии проводится осмотр у врача и дифференциальная диагностика.

Патологическое состояние вызывается прекращением движения крови к определенной части тканей мозга вследствие закупорки сосуда тромбом или холестериновыми бляшками.

На сегодняшний день существует несколько различных вариантов классификации инфарктов мозга, которые зависят от этиопатогенетических, клинических и иных факторов, от локализации некротических участков.

К примеру, мозговой инфаркт может быть очаговый или обширный, с развитием одного незначительного очага некроза или с поражением всех отделов головного мозга, соответственно.

Базисная терапия при инфаркте мозга зависит от локализации и тяжести нарушений, а также причин, вызвавших патологические изменения. При поступлении пациента в стационар, обязательно назначают общее обследование состояния организма.

Как определить инсульт

Начальные признаки инсульта у женщин можно спутать с гормональными изменениями и психоэмоциональными нарушениями, что существенно затрудняет диагностику заболевания. Стандарт специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга, вне зависимости от пола пациента, предписывает провести диагностику с помощью инструментального обследования:Единственным недостатком магнитно-резонансной томографии является низкая скорость проведения процедуры. Поэтому при подозрении на ишемию, в первую очередь используют КТ диагностику.

Лекарства при инфаркте мозга

При инфаркте назначают курс терапии, включающий прием препаратов различного действия:

Фибринолитическая терапия – пациенту назначаются препараты для восстановления нормального кровотока. Используют в сочетании с блокаторами кальциевых каналов.
Тромболитическая терапия – особенно актуальна при лечении в остром периоде ишемического инсульта. Лекарства уменьшают объем тромба или атеросклеротической бляшки, и в результате увеличивают приток крови к головному мозгу. Для увеличения эффекта назначаются капельницы.
Метаболическая терапия – назначаются актовегин и подобные лекарственные средства, направленные на улучшение процессов метаболизма. Препарат актовегин является новым в лечении ОНМК и как показывает практика, успешно используется при поддерживающей и восстанавливающей терапии.
Реперфузионная терапия – направлена на наибольшее обогащение крови кислородом. В результате происходит максимальная гипероксия мозга.

Длительность терапевтического окна до тех пор, пока не стали проявляться необратимые изменения, 3-6 часов со времени поражения. Если нарушения, вызвавшие ишемию, имеют механический характер, назначается хирургическое лечение.

Реабилитация ишемического инсульта головного мозга в домашних условиях возможна только после прохождения длительного курса терапии в специализированном медицинском центре.

Где пройти реабилитацию

Существует несколько крупных реабилитационных центров, специализирующихся на восстановлении пациентов, перенесших инсульт различной степени тяжести.

Острое нарушение мозгового кровообращения: как распознать и вылечить заболевание?

Внезапные сбои в системе кровообращения мозга приводят к частичной или полной потере трудоспособности. Человек лишается речи, не может полноценно двигаться и осознавать окружающую реальность.

Важно своевременно оказать помощь пациенту с ОНКМ. На начальном этапе капельные вливания и внутривенные инъекции предотвращают развитие заболевания.

После неотложной помощи больному требуются полный курс лечения острого нарушения мозгового кровообращения и реабилитация.

Что такое острое нарушение мозгового кровообращения

Головной мозг — самый совершенный орган, его сосуды поддерживают кровоток в необходимом для жизнедеятельности объёме.

Физическая активность, умственная деятельность и эмоциональная реакция на стресс требуют разного количества крови для функционирования мозга.

В здоровом состоянии сосуды мозга сжимаются и расширяются, обеспечивая бесперебойную работу системы кровообращения.

Симптомы

Данная патология может диагностироваться по такой симптоматике:

Паралич конечностей.
Непроизвольные движения.
Парез мимики.
Нарушение речевой функции.
Зрачки начинают постепенно увеличиваться в размерах.
Болезненные ощущения полностью отсутствуют.

При проявлении вышеперечисленной симптоматики следует обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование, которое поможет поставить верный диагноз и назначить действенное лечение.

Когда случился инфаркт головного мозга, симптомы выражены в зависимости от размера очага и его локализации. При инфаркте средней и большой тяжести появляются общемозговые проявления:

тошнота, рвота;
головокружение;
боль в глазах, голове;
возбужденное поведение или угнетение;
желание поспать, вялость;
потеря сознания;
поражение вегетативной системы: потоотделение, чувство жара, тахикардия.

Очаговые появления определяются бассейном соответствующей артерии:

Внутренняя сонная артерия: геми или моноплегия, афазия. Иногда слепота на один глаз в сочетании с параличом противоположной стороны тела.
Передняя артерия: паралич ноги и рефлекс хватания, спастичность в конечностях и непроизвольное сопротивление движению, безволие (абулия), потеря способности ходить, навязчивое повторение одной фразы, недержание мочи.
Средняя мозговая: гемиплегия, гемигипестезия на противоположной стороне инфаркта, афазия или невозможность целенаправленных действий и восприятия в зависимости от доминирующего полушария.
Задняя мозговая артерия: амнезия, нарушение способности к речи и чтению, гемипарез и гемигипестезия.
Базилярные и позвоночные артерии: гемиплегия и парез на противоположной стороне, паралич мышц глаза, нистагм, шум в ушах, снижение слуха, головокружение, тошнота, осиплость голоса, проблемы с глотанием.

Читайте, как восстановиться после инсульта народными средствами: травы, сосновые шишки.Все об отеке мозга при инсульте: причины, симптомы, лечение, прогноз.Как проявляется моторная афазия после инсульта и что делать для восстановления речи.

Статистика показывает результаты обследования населения на уровень артериального давления (АД). Люди старше 50 лет очень часто страдают повышенным АД.

Многие из них не обращают внимания на этот серьезный симптом наступления болезни. Ведь повышение давления постепенно приводит к поражению кровеносных сосудов.

Они становятся ломкими. При повышении АД некоторые сосуды могут лопнуть и кровь из них попадет в мозг.

Симптомами инсульта являются:

онемение правой или левой половины тела;
потеря чувствительности в руках или в ногах;
сильные боли в голове;
затруднения в речи;
потеря ориентации как во времени, так и в пространстве;
чувство оглушенности;
сильное чувство сонливости;
нетвердая походка;
головокружение, тошнота и рвота.

При получении удара человек бледнеет, у него резко снижается артериальное давление. Температура остается нормальной.

Пульс становится гораздо менее наполненным, но учащенным. Если ишемический инфаркт случился в правом полушарии, больной может потерять психическое здоровье.

Поначалу замечается спутанность сознания, затем развивается слабоумие. Если врачи сумеют сохранить сознание, все равно останутся симптомы астении разной степени выраженности.

Нередко проявляются бред, психоз и галлюцинации. При закупорке сонной артерии (рис. 1) больной обычно впадает в состояние комы. Но случается это редко. Наибольшую эффективность оказывает лечение в течение 2 часов после приступа.

Все симптомы можно разделить на типы:

острый;
ундулирующий;
опухолеподобный.

Начало острого типа инфаркта мозга характеризуется неврологическими проявлениями. Это случается на фоне аритмии сердца.

Ундулирующий тип еще называется волнообразным. Интенсивность волн нарастает в течение некоторого времени.

Опухолеподобный тип нарастает в течение довольно длительного времени и свидетельствует об отеке мозга и повышении внутричерепного давления.

Признаки ишемического инсульта зависят от локализации поражения. Если затрагивается зона действия сонной артерии, человеку становится трудно двигать рукой и выполнять простые задачи.

Появляется расстройство речевого аппарата. Больной может не понимать отдельных слов и предложений, речь может быть спутанной, не содержать ответа на поставленный вопрос.

Иногда больной может произносить только отдельны звуки или несвязанные между собой слова.

Симптомы ишемического инсульта начинаются с болей, которые провоцируют отек мозга при инсульте. Если поражается одно из полушарий мозга, физическое нарушение затрагивает противоположную половину тела.

При правостороннему ишемическому инсульту головного мозга последствия выражаются в параличе левой стороны тела. Поражение доминантного полушария Можно распознать по нарушению памяти, перекосу лица с одной стороны, возможно больной не сможет открыть один глаз.

При поражении сосудов в области шеи ишемический инсульт имеет симптомы:

головокружение;
нарушение зрения;
сложности с проглатыванием еды или жидкости.

При этом наступает выраженное расстройство речи и нарушение координации движений. Больному сложно сосредоточиться и выговаривать знакомые слова или фразы, часто он не может вести осмысленную беседу.

Острое нарушение мозгового кровообращения: как распознать и вылечить заболевание?

В первую очередь, после того, как пациент поступил с ярко выраженной симптоматикой, его направляют на компьютерную томографию, которая дает возможность отличить излияние крови от инфаркта.

На ранних стадиях патологии могут параллельно назначить магнитно-резонансную томографию, которая не применяется для экстренной диагностики. МРТ дает возможность тщательно изучить изображения мозговых сосудов. Считается неинвазивным, но вполне безопасным методом исследования.

Если нет возможности провести КТ или МРТ, проводится исследование ликовра – выполняется люмбальная пункция.

Для исследования сонных артерий проводиться уз-диагностика – дуплексное сканирование и допплерография. Дуплексное сканирование считается более информативным методом диагностики, так как визуализирует сонные артерии и совмещает доплеровское исследование кровообращения в них.

Перед хирургическим вмешательством проводиться церебральная ангиография, которая проводиться только по назначению специалиста.

Чтобы реабилитация после экстренного состояния была более простой и скорой, важно выбрать верную тактику лечения мозгового инфаркта, а в этом решающее значение отводится ранней диагностике, своевременному дифференцированию ишемической, геморрагической патологии или развития субарахноидального кровоизлияния.

Кроме описанных диагностических методик пациенту могут рекомендовать проведение электрокардиограммы или эхокардиографии с целью исключения сопутствующей недугов кардиального характера.

Как лечить инсульт

Начинают процесс лечения ишемического инсульта с самого приступа. В этот момент важными становятся правильная диагностика, назначение лекарственных препаратов. Терапию начинают в стационаре и продолжают дома. Действие лекарств направлено на:

стабилизацию артериального давления;
нормализацию кровообращения;
восстановление функции дыхания;
исключение отека головного мозга;
восстановление кровоснабжения пораженного участка;
поддержание температуры тела;
восстановление двигательной активности.

Народные средства

Лечение данной патологии рекомендуется проводить сразу после первых ее проявлений, не теряя при этом ни одной минуты. Своевременная помощь помогает снизить риск последствий и предупредить последующее развитие инфаркта головного мозга.

Если у пациента диагностируется развитие состояния, то назначаются препараты, которые снижают свертываемость крови. При введении таких лекарственных средств в первые часы после приступа помогает избежать паралич и иные последствия, серьезные для здоровья.

Также необходимо учитывать противопоказания данных препаратов, которые не рекомендуется использовать при излиянии крови в мозг. В первые дни после приступа, пациент принимает средства, которые уменьшают отечность органа.

Если патологию спровоцировала закупорка сонной артерии, то необходимо провести хирургическое вмешательство. Операция помогает устранить дефект, тем самым уменьшается угроза повторного приступа.

Также операция может потребоваться для того, чтобы увеличить перфузионное давление, уменьшить давление внутри черепа и поддержать церебральный кровоток.

Инфаркт сосудов головного мозга считается неотложным состоянием и всегда требует немедленной госпитализации пациента. Восстановление работы системы кровообращения в мозгу, предотвращение дальнейшего возможного повреждения нервных волокон являются главными целями лечения в стационаре.

Оглавление

Инфаркт головного мозга или, как его называют врачи, ишемический инсульт, представляет собой одно из наиболее опасных поражений мозга. Однако, если еще десять лет назад на пациенте с этим заболеванием можно было ставить крест (он или погибал, или навсегда терял трудоспособность), то теперь для таких больных есть некоторый шанс на нормальную жизнь после инсульта.

Инфаркт или ишемический инсульт головного мозга — закупорка сосудов головного мозга тем или иным образом, из-за чего участок мозга остается без кровоснабжения и погибает.

Чем опасен инсульт?

Инфаркт головного мозга развивается очень быстро – первые необратимые нарушения функций организма могут произойти в первые несколько минут после прекращения доступа крови к участку мозга.

Смертность от этого заболевания – одна из самых высоких, среди причин смерти всех умерших в России за последние 10 лет более половины скончалось от болезней сердечнососудистой системы, причем из них первое место занимает сердечный инфаркт, второе – ишемический инсульт.

После инфаркта головного мозга лечение и реабилитация проводится параллельно. Чем быстрее будет оказана помощь, тем меньше осложнений за этим последует.

Терапевтические мероприятия зависят от причины состояния. При тромбоэмболии необходимо скорейшее устранение окклюзии артерии (уменьшения просвета) с помощью препаратов тромболитиков.

При уменьшении кровотока вследствие атеросклероза – увеличение притока крови. Если причина в нарушении гемодинамики, то здесь лечение направлено на восстановление работы сердца.

Чтобы на себе не испытать ишемический инфаркт головного мозга, нужно исключить факторы, которые увеличивают риск развития болезни. Правильное питание, отказ от вредных привычек, контроль массы тела и умеренные физические нагрузки станут хорошей профилактикой патологии.

Особенности течения болезни и исходы приступа напрямую зависят от оказания первой помощи и дальнейшего проведения интенсивной терапии. При церебральном инсульте показана обязательная госпитализация в отделение реанимации.

Своевременное лечение и реабилитация пациента увеличивают шансы на благоприятный исход. Диагностика заболевания проводится при помощи томографии, которая позволяет определить степень поражения.

Лечить болезнь нужно поэтапно. Различают 4 этапа:

Догоспитальный.
Госпитальный.
Восстановительный.
Реабилитационный.

При появлении симптомов приступа следует вызвать скорую. До приезда врача больному нужно оказать экстренную терапию.

Обеспечьте пострадавшему приток свежего воздуха и снимите с него тесную одежду. Приподнимите голову и верхнюю часть туловища, это поможет избежать отек головного мозга.

Если у больного остановилось сердце, то проведите реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание).

Полноценное лечение всех пострадавших от инфаркта мозга обязательно включает методики базисной терапии. Тактика такого базисного лечения направляется на проведение общих мероприятий, позволяющих стабилизировать функции жизненно важных органов, на профилактику, предотвращение возможных осложнений.

Базисное лечение может включать:

Мероприятия, нормализирующие функции дыхания, оксигенации. Проводят санацию дыхательного русла, установку воздуховода, интубируют трахею, иногда проводят искусственную вентиляцию легких, если в этом есть необходимость;
Методики, регулирующие функционирование сердечно-сосудистой системы.

Это лечение, корректирующее показатели артериального давления, антиаритмическое лечение.

Могут назначаться антиангинальные лекарственные средства, сердечные гликозиды. Это также лечение, оптимизирующее тканевой энергетический метаболизм;
Лечение, поддерживающее гомеостаз, водно-солевое, кислотно-щелочное равновесие;
Нейропротекторную терапию;
Терапию, направленную на предотвращение отека мозговых тканей;
Конкретную симптоматическую терапию.

А вот специфические методики терапии инфаркта мозга могут заключаться в следующих действиях:

В максимально быстром восстановлении нарушенного кровотока, речь идет о методиках рециркуляции, реперфузии и пр.;
В искусственном поддержании метаболизма мозговых тканей мозга.

Описание

Мозг человека состоит из высокоспецифичной ткани, имеющей постоянную потребность в большом количестве кислорода, недостаток которого вызывает негативные изменения.

Ишемический инсульт: причины, признаки, первая помощь, лечение, осложнения, прогноз

Если у пациента не диагностируется повреждение жизненно важных центров, больной в сознании, контролируется свои потребности, то проводиться благополучное лечение в стационаре, затем проводятся восстановительные мероприятия.

На полное восстановление могут рассчитывать пациенты с лакунарным ишемическим инсультом, другим больным необходимо потрудиться, чтобы вернуться к нормальной жизни.

Что касается последствий инфаркта головного мозга, то они остаются до конца жизни:

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Проблемы с конечностями.
Потеря чувствительности некоторых участков тела.
Нарушение речевой и интеллектуальной функции.

У больного с массивными поражениями головного мозга осложнения ишемического инсульта могут быть достаточно серьезными и подстерегать уже с первых дней, когда он не может даже ложку держать, а иной раз и не понимает, зачем это вообще нужно.

К слову сказать, питание после инсульта должно начаться не позже двух суток от начала болезни. Если больной в сознании, он ест сам, но под контролем медперсонала.

В рационе такого человека должно быть все строго сбалансировано: белки, жиры и углеводы. Больному положен стол №10, приготовленный на пару, исключающий и жирное, и жареное, и соленое.

Кроме этого, ему необходимо потреблять не менее двух литров воды в день. Если больной не может самостоятельно питаться ввиду того, что он находится не в сознании или у него затруднен акт глотания, его кормят специальными смесями через зонд.

Часто любой инфаркт мозга вызывает инвалидизацию. При небольшом очаге поражения здоровые отделы мозга берут на себя все функции пораженных частей.

В результате лечения можно выжить, но часть жизненно важных функций будет утеряна. Даже для простого самообслуживания понадобятся усилия врачей и родных.

Нужно проводить лечебную физкультуру, принимать препараты для улучшения мозгового обмена. Необходимы физиопроцедуры, массажи, сосудистая терапия.

Лечение должно проходить под наблюдением врачей. Они помогут остановить кровотечение, снять отеки и артериальное давление, судороги.

В домашних условиях по назначению врача продолжается прием препаратов. Они помогут стабилизировать давление и дыхание, привести в порядок функции сердца, нормализовать водно-солевой баланс.

В ряде случаев врач прописывает специальные препараты.

Чем опасен приступ и последствия болезни? Церебральный инсульт не проходит бесследно. Несвоевременная медицинская помощь или самолечение могут стать причиной тяжелых осложнений или смерти пациента. После инфаркта больной может столкнуться с такими осложнениями, как:

паралич конечностей;
потеря болевой чувствительности;
нарушение координации;
слепота;
приступы эпилепсии;
когнитивные расстройства.

Чаще всего лица, перенесшие церебральный приступ, сталкиваются с проблемами речевой функции. Проявляется это в бессвязном и затрудненном произношении.

Самым опасным осложнением является отек мозга. При перенесенном приступе больному назначается постельный режим.

Последствием горизонтального положения является застойная пневмония. Развивается она в результате плохой вентиляции легких.

Проявляется это осложнение в течение месяца. Длительное горизонтальное положение приводит к образованию пролежней.

Если не принять меры, то пролежни превращаются в огромную рану. Не менее опасным осложнением является тромбоэмболия легочной артерии и острая форма сердечной недостаточности.

При тяжелых формах в 15-20% случаев наступает смерть больного. Перспектива для здоровья напрямую зависит от масштаба поражения, места расположения окклюзии, возраста пациента, своевременности оказания первой медицинской помощи и периода восстановления.

При повторном инсульте последствия и перспективы полноценного выздоровления более критичны. Прогноз на благоприятный исход с каждым приступом снижается.

Профилактика инсульта ишемического типа

Для профилактики развития ишемии мозга важно правильно питаться, вести адекватный образ жизни, отказываться от любых вредных привычек.

Не менее важно принимать полезные фито препараты, к примеру, Монастырский чай. Такой напиток как Монастырский чай в своем составе имеет множество лекарственных трав и плодов.

За счет такого состава напиток обладает мощными общеукрепляющими и иммуностимулирующими качествами.

Ну и конечно, для профилактики инсультов важно с регулярностью проходить профилактические осмотры у терапевта, кардиолога, невропатолога!

Подводя итоги, хочется сказать, что инсульт – это та патология, которую правильнее постараться предотвратить, нежели затем успешно с ней бороться.

Учитывая серьезные последствия инфаркта, а также сложность восстановления после ишемического инсульта в домашних условиях и необходимости в длительной госпитализации, были разработаны меры, предназначенные не допустить развития патологических изменений.

Наряду с диспансерным наблюдением пациентам, находящимся в группе риска, рекомендовано соблюдение следующих рекомендаций:

Снижение количества употребляемого алкоголя – безопасная норма составляет около 0,5 л. пива, или 200 мл вина.
Борьба с ожирением – физические упражнения и нагрузки, снижение веса на 5-10 кг, уменьшают вероятность развития ишемии на 25-30%.
Прием профилактических лекарственных средств – ВОЗ рекомендует в качестве профилактики принимать аскорбиновую кислоту, клопидрел, циклопидин и др. Некоторым пациентам врач может порекомендовать пройти курс мильгаммы – препарата для улучшения кровоснабжения мозга.