Иногда покалывает в области сердца что это

Покалывает сердце: основные причины

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в  сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

• грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
• межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;  
• радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
• невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
• вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
• опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.  

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

• «Нимесулид»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен»;
• «Мелоксикам»;

О чем говорит покалывание в области сердца? Само наличие боли является симптомом какого-либо заболевания. Колющие боли в области сердца не всегда свидетельствуют о присутствии болезни сердечной мышцы. Любую боль в левой половине груди врачи рассматривают, как кардиалгию, которая является проявлением ряда состояний сердечного и внесердечного характера.

Кроме того, потребуется консультация гастроэнтеролога, пульмонолога и невролога, которые, в свою очередь, назначат свои лабораторные анализы для установления точного диагноза. Лечебная терапия будет назначаться в соответствии и установленным диагнозом.До того времени, пока не будет установлен диагноз, больному необходимо обеспечить покой.

Чтобы облегчить состояние пациента, можно принять валерьянку или корвалол либо выпить чай с лекарственными травами успокоительного свойства. Пустырник, мята, мелисса, боярышник успокаивают нервную систему и оказывают благотворное влияние на работу сердечной мышцы. Если боли регулярные и продолжаются в течение нескольких дней, необходимо незамедлительно обратиться к специалистам.

Обращайтесь за медицинской помощью к специалисту!

1«Грудная жаба»

Колющие боли в области сердца

Довольно часто причиной колющей боли в области сердца у лиц среднего и более старших возрастных групп является та самая «грудная жаба» или стенокардия. Возникает сердечная боль по причине того, что сосудистый кровоток по определенным причинам не в состоянии обеспечить миокард необходимым объемом кислорода. Причиной возникновения такого состояния могут быть не только болезни сердца и сосудов, но и другие факторы.

К причинам боли в сердце по типу «грудной жабы» можно отнести стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, гипертрофию левого желудочка, увеличенную рабочую нагрузку на сердце, резкое уменьшение минутного объема сердца, остро возникшую анемию. Варианты болевого приступа при стенокардии могут быть разными. Для классического варианта характерны колющие боли в области сердца по типу одиночного приступа.

Для стенокардитической боли характерна связь с провоцирующим фактором, но в отдельных редких случаях таковой может отсутствовать вовсе. Интенсивная физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение, холод, обильный прием пищи могут стать причиной появления колющей боли в области сердца либо за грудиной.

Распространение боли

Для боли характерно ее распространение (иррадиация) от основного очага. В левой части груди, в левой руке, в нижней челюсти и в левой половине шеи может возникать чувство онемения. В редких случаях пациенты могут указывать на распространение сердечной боли в правые отделы грудной клетки. Сердечные боли при «грудной жабе» отличительны тем, что они не резко нарастают и быстро прекращаются.

При стенокардии покоя боли могут возникать в ночное время, когда пациент пробуждается от чувства, будто что-то мешает ему сделать глубокий вдох. Прием нитроглицерина снимает колющие боли в области сердца. У части пациентов может быть особая форма, когда колющая боль в области сердца проявляется серией приступов с интервалом до 10 минут.

Колющие боли в области сердца имеют вид серии приступов. Днем такие пациенты чувствуют себя бодро и в привычном темпе выполняют свою повседневную работу. Боли в области сердца также медленно нарастают, как и исчезают. Болевой синдром при стенокардии является, как правило, доминирующим. По характеру сердечные боли могут быть не только колющими, но и давящими, сжимающими, может быть чувство «тяжести» и неприятные ощущения за грудиной.

Покалывания в области сердца: что способствует их появлению, а также как бороться с симптомами. Что делать, если покалывает сердце?

Мало кто знает особенности сердечных заболеваний. Этот орган является двигателем всего организма, вовсе не удивительно, что после первых признаков боли в нем, человек начинает думать о страшных заболеваниях.На самом деле покалывания могут быть обманчивы, а значит не стоит переживать раньше времени. Могут болеть органы находящиеся рядом, а в сердце просто отдается боль от них виде покалывания.Не спешите покалывания в сердце принимать за проблемы связанные с сердцем. Часто это последствия травм и проблем с опорно-двигательном аппаратом.

Существует ряд заболеваний, которые вводят в заблуждение даже специалистов. Их легко распознать, зная несколько секретов:1. Межреберная невралгия. Боль от нее может отдаваться в сердце. Единственное отличие в том, что боль точечная, а значит, пациент может показать то место, где болит.2. Остеохондроз. Боль напоминает стенокардию.

После приема обезболивающего средства она проходит.3. Расстройства нервной системы. Возникает вследствие бессонницы, усталости. Дает о себе знать ноющей болью, которая проходит сразу после приема обезболивающих.4. Проблемы с органами пищеварениями. При заболевании, сердце действительно болит, но снять боль помогают спазмолитики.Несмотря на то, что эти признаки являются ложными, с ними все-таки необходимо обратиться к врачу.

Если покалывание в сердце выступает клиническим проявлением кардиогенного заболевания, то будет присутствовать следующая симптоматика:

• острая боль слева, которая проявляется периодически в состоянии покоя или при определённых действиях (физические нагрузки, эмоции, двигательная активность);
• одышка, частое и поверхностное дыхание, при попытке сделать глубокий вдох покалывание может усиливаться;
• учащённый пульс;
• головокружение;
• повышенное артериальное давление;
• повышенное потоотделение, в некоторых случаях особенно интенсивное в ночное время;
• быстрая утомляемость, сниженная работоспособность даже после продолжительного отдыха.

Характер продолжительности боли будет зависеть от первопричинного фактора. Так, при стенокардии покалывания в сердце и боль наблюдаются от 5 до 30 минут, могут отдавать в левую руку, легко купируются приступом, возникают только после физической нагрузки или эмоционального потрясения.Идентичный характер покалывания и боли в сердце будет наблюдаться при инфаркте миокарда, однако отличительной чертой будет то, что при такой патологии боль не устраняется нитроглицерином, а к общей клинической картине добавляется паническое состояние, страх смерти, сильная одышка.

Вне зависимости от того, какой характер проявления этого клинического признака, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. При некоторых заболеваниях промедление грозит уже не осложнениями, а летальным исходом.При чрезмерных физических нагрузках проявление такого симптома может быть обусловлено недостатком кислорода.

Обусловлено это тем, что сосуды просто не справляются с физической нагрузкой. Именно поэтому такой симптом часто проявляется у тех, кто, не имея должного уровня физической подготовки, резко нагружает организм во время тренировки.Причиной покалывания в сердце может выступать гастроэнтерологическое заболевание.

• боль в животе, которая может отдавать в область грудной клетки, спину;
• изжога, отрыжка кислым или воздухом, в зависимости от провоцирующего фактора;
• нестабильный стул;
• тошнота и рвота, которые чаще всего наступает после приёма жирной, тяжёлой для поражённого кишечника еды;
• неприятный привкус во рту;
• изо рта может исходить зловонный, резкий запах;
• потеря веса;
• ухудшение или, напротив, повышение аппетита;
• общее недомогание, слабость, пониженная работоспособность.

Подобная клиническая картина свойственная многим гастроэнтерологическим заболеваниям, поэтому проводить самолечение при наличии такой симптоматики настоятельно не рекомендуется. Все лечебные мероприятия должны проводиться только после точной постановки диагноза.Покалывание в районе сердца может быть обусловлено межрёберной невралгией, что будет сопровождаться типичной для этого заболевания клинической картиной:

• возникающая спонтанно боль и покалывания в сердце, при этом они могут сохраняться довольно длительное время;
• в месте локализации патологического процесса может наблюдаться припухлость кожного покрова;
• при попытке сменить положение тела, покашлять или глубоко вдохнуть боль и покалывания становятся более интенсивными.

Подобная клиническая картина может присутствовать и при остеохондрозе, но имеют место такие дополнения:При патологиях лёгкого или обоих органов покалывания в сердце могут дополняться такими клиническими проявлениями:

• одышка, которая не проходит даже при полном покое;
• боль в грудной области, ощущение сдавленности, тяжести;
• повышенное потоотделение;
• затруднённое дыхание;
• тахикардия;
• головокружение;
• цианоз кожных покровов;
• тошнота, рвота, которая не приносит облегчения;
• асцит брюшной полости при лёгочной гипертензии.

Не исключение покалывание в сердце как признака инфекционных заболеваний. В таких клинических случаях вышеуказанный симптом будет дополняться следующим симптомокомплексом:При любой симптоматике нужно обращаться за квалифицированной помощью, то есть к врачу. Только доктор может установить истинную причину этого симптома и назначить эффективное лечение.

2Нейроциркуляторная дистония

Боли при нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония (нцд) по своей распространенности не уступает стенокардии. Пациенты, предъявляющие жалобы, характерные для нцд, являются лица молодого и среднего возраста. Для нейроциркуляторной дистонии характерны длительные не резкие боли колющего или ноющего характера в области сердца, которые могут периодически усиливаться.

В периоды между болевыми приступами пациенты с нейроциркуляторной дистонией не чувствуют себя здоровыми. Их часто могут беспокоить упадок сил, быстрая утомляемость от физического и умственного труда, чувство озноба, а иногда и повышение температуры до субфебрильных цифр. Для болевых ощущений в области сердца не характерно их распространение от основного источника.

3Дисгормональная кардиомиопатия

Симптомы при дисгормональной кардиомиопатии

Дисгормональной кардиомиопатией страдают женщины, организм которых находится в периоде угасания функции яичников — климактерическом периоде. Пациентки могут предъявлять жалобы на колющие боли в области сердца, которые не проходят часами или сутками. Их трудно бывает связать с каким-то провоцирующим фактором. Прием успокоительных препаратов или нитроглицерина, а в ряде случаев и наркотических обезболивающих препаратов, не дает желаемого эффекта. Дисгормональнальная кардиомиопатия может напоминать своей склонностью к распространению стенокардию.

Сердечные боли могут распространяться в левую сторону груди, в нижнюю челюсть, в шею, в левую руку и т.д. Однако, болевой синдром обычно не являются ведущим симптомом при дисгормональной кардиопатии. Наиболее часто пациентки предъявляют жалобы на ощущение жара в груди, коже лица, шее, голове. Также в клинической картине имеет место вегетативная симптоматика.

4Воспаление миокарда

Миокардит

Сердечная боль зачастую является ранним сигналом воспаления сердечной мышцы — миокардита. Боли в области сердца могут быть различными по своему характеру, в том числе и колющие. Сердечные боли могут быть от умеренных до нестерпимых. Для миокардита характерны длительные боли в области сердца или за грудиной. Связь с физической нагрузкой, как правило, отсутствует. Колющие боли могут отдавать в левую руку, в левую половину шеи, в левую лопатку и т.д.

Пациенты, заболевшие миокардитом, всегда чувствуют свое сердце, так как боли в левой половине грудной клетки или в области сердца имеют постоянный характер, не давая забыть о себе на протяжении нескольких суток. Достаточно часто миокардит развивается после перенесенной респираторной инфекции, и, как и предыдущая, может иметь симптомы воспалительного процесса. Отличает миокардит от стенокардии тот факт, что здесь пациенты преимущественно молодого и среднего возраста.

Симптомы при нфаркте миокарда

Острая недостаточность кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы) может стать причиной развития такого грозного осложнения нестабильной стенокардии как инфаркт миокарда (ИМ). Пациенты могут отмечать внезапно возникшие резкие боли в области сердца, нехватку воздуха, выраженную слабость, чувство страха смерти. Для ИМ характерна острая боль, которая может возникнуть не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя. По характеру сердечные боли могут быть режущие, пилящие, сжимающие, сдавливающие, жгучие.

Порою они могут такими невыносимыми, что пациенты мечутся, не находя себе места. В ряде случаев ИМ может проявиться в виде резко возникшей рвоты и боли в животе. Прекращение физической нагрузки, прием нескольких таблеток нитроглицерина через каждые 5 минут не снимает сердечные боли в отличие от приступа стенокардии. Боль при ИМ длится дольше чем при стенокардии и не стихает через 15-20 минут от начала.

Покалывание в сердце: диагностика возможных заболеваний

Существует множество нюансов, благодаря которым врач выясняет истинную причину недомогания пациента. Это не только лабораторные исследования, но и различные заболевания:1. Инфаркт миокарда. Это заболевание, при котором недостаточность кровоснабжения в сердце, приводит к возникновению некроза в миокарде. Боль возникает неожиданно, а также имеет отличительные особенности.

Локализация приходится на грудную клетку, а точнее за нее. Больной ощущает страх смерти, головокружение, отдышку. Боль интенсивного характера, длительность не более 15 минут.2. Стенокардия. Это обострение при недостаточном кровоснабжении сердечных мышц. Как и в предыдущем случае, боль внезапная, как слабого, так и сильного характера.

Длительность менее 15 минут. После приема нитроглицерина утихает. Возникает при чрезмерных физических нагрузках. Часто имеет системный характер, то есть возникает строго в определенные часы.3. Перикардит. Это заболевание связанное с воспалением наружной оболочки сердца. Боль имеет много особенностей. Ее начало постепенное, но спустя некоторое время увеличивается.

Покалывание ощущается за грудиной или в левой грудной клетке. При глотании симптомы усиливаются. Если принять определенное положение — лечь на правый бок и прижать ноги к грудной клетке, боль стихнет. Вместе с болью пациент ощущает слабость, потливость, тошноту.4. Тромбоэмболия легочной артерии. Это состояние при котором проходимость крови по легочной артерии нарушается, вследствие чего происходит закупорка тромба.

На диагностирование заболевание влияет наличие сопутствующих проявлений. Для ТЭЛА характерны следующие признаки: кашель отдышка. Вместе с болью пациент ощущает потливость и панический страх.5. Нейроциркуляторная дистония. Патология приводит к нарушению функционирования всех систем организма. Боль ощущается в левой грудной клетке, ее продолжительность до нескольких суток.

В этом случае может понадобиться консультация таких узкоквалифицированных медицинских специалистов:Если есть подозрение на психосоматический характер этого симптома, то может понадобиться консультация у психотерапевта.В рамках диагностических мероприятий могут использоваться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

• общий клинический анализ крови и мочи;
• развёрнутый биохимический анализ крови;
• аллергопробы;
• ЭКГ;
• КТ, МРТ;
• УЗИ органов брюшной полости и грудной клетки;
• флюорография;
• рентгенография внутренних органов.

Исходя из полученных данных во время первичного осмотра, и результатов диагностических мероприятий врач может определить причину покалывания в сердце и подобрать наиболее эффективную тактику лечения.В этом случае лечение может осуществляться как консервативными, так и радикальными методами лечения. Тактика терапии будет полностью зависеть от провоцирующего фактора.При лечении консервативными методами могут назначать такие препараты:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные;
• для стабилизации артериального давления;
• обезболивающие;
• диуретики;
• антагонисты кальция;
• ингибиторы АПФ;
• антикоагулянты прямого и непрямого действия;
• нитраты;
• седативные и антидепрессанты.

Приём любого препарата должен осуществляться только в строгом соответствии с назначениями врача.Кроме приёма медикаментов, таким больным показано соблюдение постельного режима определённое время, исключение стрессов и нервных переживаний, соблюдение оптимального режима питания и правильного рациона.Если подобное клиническое проявление наблюдается у ребёнка, то помимо общего лечения исключаются физические нагрузки, в том числе и уроки физкультуры в учебном учреждении.

5Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия

Повышенное кровяное давление может стать причиной сердечной боли. Неприятные ощущения за грудиной или в области сердца часто наблюдаются у пациентов с артериальной гипертензией (АГ). Причиной возникновения болевого синдрома при АГ является невозможность кровотока адекватно обеспечивать гиперплазированную сердечную мышцу. Кроме болевых ощущений в этой области, пациенты могут предъявлять жалобы на головную боль, подъемы артериального давления.

Медикаментозное лечение

• прежде всего прекратить физические нагрузки и устранить влияние стресса;
• обеспечить больному покой;
  
• расстегнуть пуговицы на рубашке и ремень на брюках;
• дать больному 1 таблетку «Нитроглицерина»;
• дать пациенту 300 мг «Аспирина»;
• если стенокардический дискомфорт присутствует больше 5 минут, нужно дать больному еще 1 таблетку;
• если симптомы по-прежнему сохраняются, следует вызвать скорую помощь.

Если в груди наблюдается резкая боль, которая присутствует больше 5 минут, можно подозревать инфаркт. В такой ситуации требуется действовать быстро. При появлении острой и жгучей боли, которая характеризуется ощущением тяжести и дефицита воздуха, нужно сделать следующее:

• вызвать скорую помощь;
• освободить человека от давящих предметов;
• измерить давление;
• при высоком или нормальном давлении можно дать пациенту таблетку «Нитроглицерина» – вещество принимают сублингвальным способом;
• если систолическое давление менее 100 мм рт. ст., использовать «Нитроглицерин» запрещено – препарат способен вызвать снижение АД, что усугубит состояние человека;
• дать 300 мг «Аспирина» – больной должен разжевать препарат.

Важно: Если человек потерял сознание и прекратил дышать, первая помощь должна включать массаж сердца и искусственное дыхание. При стабильном состоянии пациента и жгучей боли в груди его нельзя оставлять одного до прибытия врача. Обычно больному делают ЭКГ и госпитализируют в кардиологическое отделение.

«Корвалол» – препарат производят в виде таблеток и спиртовой настойки. Вещество оказывает выраженный успокаивающий эффект. Спиртовая основа успокаивает нервы. Недостатком средства считается отрицательное воздействие на печень.

6Ревматическое поражение сердца

В настоящее время ревматическое поражение сердца встречается довольно редко. Основными жалобами пациента будет не только колющая или иного характера боль в левой половине грудной клетки или в области сердца. Присутствуют также и другие клинические признаки ревмокардита — общая слабость, повышение температуры, летучие боли в суставах.

Однако в большинстве случаев поставить такой диагноз довольно проблематично. Чаще всего о возможном ревмокардите в прошлом может свидетельствовать наличие сформировавшегося порока сердца. Ревмокардит очень часто напоминает по своей клинической картине нейроциркуляторную дистонию, что в отдельных случаях является причиной несвоевременной постановки диагноза.

Народные средства

Не только препараты способны помочь пациентам избавиться от покалываний в сердца. Существуют народные средства на основе лечебных трав.Целебный чай от покалывания в сердцеЧай способен улучшить работу сердца, успокоить нервную систему. Для его приготовления необходимо взять:• 10 гр. пустырникаОдна столовая ложка сырья заваривается 300 мл кипятка и настаивается в течение 20 минут.

В качестве профилактики изготавливается следующий настой: 2 ст. ложки луковой шелухи (предварительно измельченной), 5 ст. ложек игл сосны, заливается литром кипятка. Смесь кипятится на медленном огне в течение 15 минут, затем настаивается 2 часа. Пить ее необходимо по 1 ст. ложке 2-3 раза в день. Курс лечения не больше месяца.

Народная медицина предлагает много настоек на лечебных травах. Все они полезны для организма, а главное способствуют нормализации в работе сердца:1. Две ч.л календулы заливается 2 ст. кипятка. Настаивается в теплом месте в течение 2-х часов. Настойка пьется четыре раза вдень на протяжении двух недель по 0, 5 стакана.2. Пустырник.

В дополнение к традиционным лекарствам можно использовать народные средства. Перед применением таких рецептов нужно проконсультироваться с врачом. Особенно важно это делать при беременности. Также в период лечения непременно стоит отказаться от кофе и алкоголя.

Грецкий орех. Взять 30 незрелых плодов и измельчить. Затем добавить 1 л водки и оставить на 2

недели на солнце. Пить 4 недели по 20 г. Это делают трижды в сутки.

Таким образом, на вопрос, может ли колоть сердце, следует ответить утвердительно. Чтобы справиться с дискомфортными ощущениями, нужно своевременно обратиться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и подберет адекватную терапию.