Инфаркт миокарда: реабилитация в домашних условиях

Медикаментозное лечение

В стационаре пациент получает полный комплекс мер по купированию инфаркта миокарда. Реабилитация в домашних условиях подразумевает принятие медикаментозных препаратов строго по предписанию врача.

В постинфарктый период больному прописываются следующие группы средств для достижения таких целей:

  • Для снижения уровня вязкости крови.
  • Для профилактики заболевания атеросклерозом.
  • Стимуляторы обменных процессов.
  • Антиоксиданты.
  • Для терапии стенокардии, аритмии и прочих заболеваний, послуживших провокаторами инфаркта.

Список обязательных препаратов, схему приема, дозировку назначают индивидуально, в зависимости от диагностических показателей. Кроме того, пациенту могут назначить курсовой прием поливитаминов, общеукрепляющих препаратов. Перед выпиской из стационара необходимо узнать об аналогах назначенных медикаментов, побочных явлениях и возможности замены медикаментозных средств.

Особенности диетотерапии после перенесенного инфаркта

Обязательным моментом после инфаркта в реабилитации является соблюдение пациентом определенной диеты. В соответствии с диетой № 10 рацион питания может быть трех типов.

Первый тип назначается пациентам в острой фазе заболевания (в течение первых 7 дней после приступа). В рационе отсутствует соль. Все блюда готовятся на пару или подаются в отварном виде. Пищу больным протирают и принимают маленькими порциями. Количество приемов – до 7 раз в день. Объем выпитой жидкости – чуть менее литра.

Второй тип назначается на две недели. Блюда разрешается подавать мелко измельченными без добавления соли, в отварном виде. Количество приемов уменьшают до 6 раз. Разрешается выпивать в пределах 1 литра жидкости.

Третий тип назначается на этапе рубцевания. Блюда уже можно резать на более крупные куски. Питание сохраняется дробным. Количество приемов – до 5 раз. Пациентам разрешается немного увеличить количество выпиваемой жидкости.

Соль можно использовать только в том случае, если это одобрено врачом.

На всех этапах проведения диетотерапии к запрещенным продуктам относятся:

  • свежеиспеченный хлеб;
  • жирные мясные продукты;
  • колбаса;
  • жирное молоко и продукты из него;
  • некоторые овощи (капуста, репа, огурцы);
  • какао и шоколад;
  • алкоголь;
  • некоторые крупы (перловая, пшенная);
  • различные пряные приправы.

Со временем рацион человека, принесшего инфаркт миокарда может быть расширен. Однако все действия согласовываются с лечащим доктором.

Профилактика стрессовых ситуаций и психологическая помощь как одно из направлений реабилитационного процесса

Восстановительный период после инфаркта миокарда требует своевременного оказания психологической помощи. Задача психологической реабилитации – помощь пациенту положительно настроиться на весь процесс восстановления, поддержать человека в процессе адаптации к изменившемуся образу жизни.

После перенесенного приступа инфаркта человека беспокоят такие эмоции, как страх, растерянность и даже гнев. Ощущение собственной неполноценности из-за ограниченных возможностей создает излишние поводы для беспокойства. Психолог помогает пациенту разобраться в своих эмоциях, найти пути коррекции отрицательных эмоциональных состояний, восстановления душевного спокойствия.

При наличии признаков депрессивного состояния возможно проведение аутогенных тренировок, упражнений по психологической разгрузке. Больному, перенесшему инфаркт миокарда важно научиться управлять своими чувствами, ощущениями. Это позволит быть менее чувствительным к стрессам в повседневной жизни.

Медикаментозное лечение

После окончания лечения в стационаре пациенту следует продолжать терапию медикаментозными препаратами. Она необходима для:

  • поддержания низкого уровня холестерина в крови;
  • восстановления показателей артериального давления;
  • профилактики образования тромбов;
  • борьбы отеками;
  • восстановления нормального содержания сахара в крови.

Список препаратов индивидуален для каждого человека в зависимости от обширности перенесенного инфаркта миокарда и изначального уровня здоровья. При этом пациент должен быть проинформирован о дозировке всех назначаемых лекарствах и их побочных действиях.

Медикаментозное лечение является обязательной частью постинфарктной реабилитации, ведь именно лекарственная терапия позволяет поддерживать нагрузку на сердце на оптимальном уровне. Выбор препаратов и подбор дозировок должен осуществлять только лечащий врач.

Желательно постоянно ходить на приём к одному и тому же кардиологу, чтобы он мог следить за изменениями в состоянии пациента.

Рекомендации врача о лекарственном лечении в восстановительном периоде касаются в первую очередь приёма гипотензивных препаратов (т.е. позволяющих контролировать артериальное давление). Среди них обязательно будут назначены β-адреноблокаторы, снижающие влияние на сердце возбуждающего воздействия симпатической нервной системы, а также снижающие преднагрузку (т.е. количество крови, одномоментно поступающее в предсердия) и сосудистое сопротивление.

Также важными препаратами во время реабилитационного периода оказываются антикоагулянты и антиагреганты. Они необходимы для снижения риска образования тромбов и повторного инфаркта.

Их назначают вне зависимости от того, был ли причиной инфаркта тромб, или другие факторы. Считается, что с профилактической целью желательно принимать антиагреганты, например, аспирин, всем людям старше 40 лет, особенно мужчинам.

Фибраты и другие лекарства для снижения уровня холестерина назначают по показаниям – если имеется гиперхолестеринемия или повышен коэффициент атерогенности. Лечение этими препаратами оказывает значительное негативное воздействие на печень, поэтому их не назначают без подтверждённых показаний.

Реабилитация после обширного инфаркта миокарда требует обязательного назначения сердечных гликозидов – препаратов, активизирующих деятельность сердца. В менее критических случаях их применение неоправданно, поскольку приводит к избыточной стимуляции сердца.

Из тех препаратов, принимать которые необходимо с осторожностью, следует отметить нитраты. Они используются для снятия приступов стенокардии, но во время реабилитации больных с инфарктом миокарда являются очень ненадёжным симптоматическим средством.

Также без консультации с врачом не следует применять мочегонные и тонизирующие лекарства. Первые из них могут нарушить баланс электролитов и жидкости в организме, вторые – создать избыточную нагрузку на сердце.

Медикаментозная терапия при реабилитации включает применение комплекса лекарственных препаратов. Назначение средств должно осуществляться врачом-кардиологом.

Профилактика медикаментозными средствами после приступа инфаркта миокарда

Реабилитация больных с инфарктом миокарда включает в себя медикаментозное восстановление, для избежания повторного рецидива. После инфаркта пациентам назначаются:

  • препараты, снижающие вязкость крови;
  • препараты,  восстанавливающие сердечный ритм, которые борются с аритмией, стенокардией, гипертонией (смотря, что именно спровоцировало развитие миокарда);
  • препараты, для профилактики хронических артериальных заболеваний;
  • средства, которые улучшают обменные процессы в сердечных тканях.

Каждый год врачи назначают месячный курс поливитаминного комплекса, укрепляющий организм и предотвращающий негативное влияние окружающей среды на состояние и работу сердца, сердечных мышц.

Профилактика медикаментозными средствами после приступа инфаркта миокарда

Если первый инфаркт не удалось предупредить, то избежать повторения заболевания доступно каждому пациенту.

Для профилактики состояния достаточно соблюдать комплекс мер:

  • Разработанная система умеренной физической нагрузки (упражнения выполняются ежедневно).
  • Отказ от вредных привычек (алкоголь, табакокурение и проч.).
  • Исключение легких углеводов из рациона (конфеты, торты, рафинированные продукты и проч.).
  • Существенное сокращение количества выпиваемых чашек кофе и чая.
  • Бережное отношение к нервной системе (избегание стрессов и сильных волнений).

В постинфарктный период пациент должен постоянно принимать ряд медикаментозных препаратов, что также входит в комплекс профилактических мер.

Питание после инфаркта

У многих пациентов инфаркт вызывает:

  • лишний вес или ожирение;
  • высокий уровень холестерина в организме;
  • нарушенный обмен жиров;
  • стойкое повышенное артериальное давление — 140/90, при норме 120/80;
  • алкоголь и курение.

Злоупотребление вредными привычками, вызывают хроническое заболевание артерий в виде сосудистого атеросклероза. Атеросклероз сосудов требует немедленного лечения.

Сложным считается переход на здоровое питание. Мало пациентов могут отказаться от часто употребляемых ими блюд. Диета – это основная составляющая, которая входит в восстановительный период после инфаркта.

Пациентам с лишним весом, нужно, как можно быстрее от него отказаться, нормой считается минус три — четыре килограмма за месяц. В наше время, это не так уж и сложно, так как существует много диет. Лишний вес мешает нормальной работе сердца и сильно нагружает его, так как миокарду нужно пропускать больше крови, чем у худых людей.

Питание должно быть сбалансированным и богатым на витамины. Пациентам нужно отказаться от жирной, жареной, копченой и соленой пищи, также меньше добавлять соли в блюда. Врачи рекомендуют много пить.

Лечебное питание – не менее важная составляющая реабилитационных мероприятий для пациентов, перенёсших инфаркт миокарда. Необходимо добиться того, чтобы с пищей поступали необходимые вещества, но при этом не создавалась дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

В частности, из рациона нужно исключить продукты, повышающие содержание холестерина в крови, в первую очередь животные жиры. Также следует ограничить употребление соли, так как она вызывает увеличение циркулирующего объёма крови и, как следствие, возрастает нагрузка на сердце.

Стимулирующие вещества (кофеин, танины), а также алкоголь должны быть полностью исключены, поскольку избыточная стимуляция сердца приведёт к перегрузке здоровых участков миокарда и значительно повысит риск повторного инфаркта.

Среди полезных продуктов, восстанавливающих пострадавшую функцию сердца, стоит отметить крупы, фрукты и овощи, молочные продукты, растительное масло, нежирные сорта рыбы, морепродукты, нежирное мясо (лучше всего – птица без кожицы).

Предпочтительная кулинарная обработка – варка или тушение, от жареных, копчёных и солёных блюд стоит воздержаться, поскольку такая обработка предполагает высокое содержание соли и жиров.

Реабилитация после инфаркта миокарда включает внесение корректировок в систему питания, иногда пациентам новшества кажутся радикальными, поскольку многим необходимо менять пищевые пристрастия и сбрасывать лишние килограммы.

После приступа назначается диетическое питание, в основном состоящее из небольших порций протертых супов и других продуктов. Соль и специи либо вообще исключаются, либо содержатся в минимальном количестве.


Несоблюдение рекомендованной системы питания может спровоцировать осложнения или следующий инфаркт миокарда. Реабилитация включает изменение устоявшегося меню согласно диете, отображенной в принципах диетического стола № 10И. Лечебная диета разработана для разных стадий патологии.

  • Первый рацион показан для пациентов с острой стадией течения болезни. Блюда варятся либо готовятся на пару. Специи и соль исключаются, пища протирается, больной питается маленькими порциями до 7 раз в день. Объем выпиваемой жидкости ограничен – не более 700 мл.
  • Второй рацион вводится с наступлением второй или третьей недели после приступа. Принцип приготовления блюд остается прежним, соль и специи исключаются. Еда подается в измельченном или протертом виде не более 6 раз в сутки, количество принимаемой жидкости увеличивается до 1 литра.
  • Последний вид рациона назначается с началом процесса рубцевания ткани миокарда (около трех недель после приступа). Принципы приготовления и использования специй остаются прежними, количество порций в сутки ограничивается 5 приемами пищи. На усмотрение врача разрешается не более 4 грамм соли и увеличение количества выпиваемой воды до 1,1 литра.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: