Инфаркт миокарда причины возникновения

Причины возникновения инфаркта

Ишемическую болезнь сердца часто называют «тихим убийцей», так как иногда она развивается бессимптомно. Современный человек живёт в безумном ритме, особенно если он обитает в одном из переполненных крупных городов.

Ему бывает некогда обратить внимание на собственные недомогания, а когда дискомфорт становится невыносимым, выясняется, что болезнь уже развилась настолько, что нанесла колоссальный вред организму.

И в первую роль страдает сердце, один из самых важных органов человека.

Инфаркт миокарда является клинической формой ишемической болезни сердца. Он проявляется ишемическим некрозом участка миокарда, который вызывается нарушением кровоснабжения. Степень тяжести процесса обусловлена тем, насколько нарушен процесс поставки крови – полностью или частично.

Уровень смертности при инфаркте миокарда очень велик, так как часто больные обращаются за помощью поздно, когда процесс зашел уже очень далеко. Выздоровление во многом зависит от того, где расположен очаг и какую зону поражения он затрагивает.

Основная причина инфаркта – сужение или тромбоз коронарных артерий, питающих сердце кровью. Вызывают это состояние следующие действия:

  • Курение (сигареты, трубочный табак, сигары), в том числе и пассивное курение.
  • Наличие артериальной гипертензии (высокого кровяного давления).
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Ожирение.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Пол (мужчины более подвержены этому заболеванию, чем женщины).
  • Возраст (чаще встречается у людей старше 40 -50 лет).
  • Сахарный диабет.
  • Ревмокардит.
  • Стафилококковые или стрептококковые инфекции в анамнезе.
  • Высокий уровень плохого холестерина.
  • Низкий уровень хорошего холестерина.
  • Наличие большого количества триглицеридов в крови больного.
  • Атеросклероз.
  • Перенесенный ранее инфаркт миокарда.

Ткани человеческого организма постоянно поддерживают нормальный обмен веществ, обеспечивающий их жизнедеятельность. Для нормального их функционирования ежесекундно требуются питательные вещества, а также кислород.

Какое-либо нарушение, даже непродолжительное, провоцирует незамедлительный срыв в тканевом обмене, вследствие чего клетки органа разрушаются и происходит омертвение тканей (некроз).

Основными причинами развития инфаркта сердечной мышцы являются:

  • атеросклероз – холестериновые бляшки, находящиеся внутри кровеносных сосудов отрываются и попадают с током крови в коронарные артерии, блокируя в них кровоток;
  • тромбоз – тромб, как и холестериновая бляшка, способен отрываться и с током крови попадать в сосуд, снабжающий кровью сердечную мышцу.

Посторонняя частица, попавшая в кровь и заблокировавшая сосуд, называется эмболом. В роли эмбола могут выступать не только холестериновые бляшки и тромбы, но и жировая ткань, и пузырьки воздуха, и другие посторонние частицы, которые могут попасть в кровеносное русло во время травмы, в том числе операционной.

Кроме того, причиной острого инфаркта миокарда может стать спазм кровеносных сосудов (в том числе на фоне бесконтрольного применения лекарственных средств или употребления наркотических средств).

По данным статистики, 15-20% от общего числа всех внезапных смертей приходится на инфаркт миокарда. Примерно 20% пациентов погибает на догоспитальном этапе, еще в 15% случаев смерть наступает в больнице.

Признаки инфаркта

Первым и самым ярким признаком инфаркта миокарда обычно является боль за грудиной. Она имеет высокую интенсивность, пациенты описывают ее как кинжальную, нестепримую.

Жгучая боль носит давящий, распирающий характер (так называемая ангинозная боль). Болевому синдрому сопутствует головокружение, холодный пот, затруднение дыхания, тошнота.

Кровяное давление во время приступа обычно повышается, а затем резко или умеренно снижается. У пациента может отмечаться аритмия, тахикардия.

Нередко приступ сопровождается сухим кашлем.

Симптомы заболевания

Признаки инфаркта у мужчин и женщин не отличаются. Современная медицина различает пять периодов развития инфаркта миокарда с присущими им симптомами.

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение инфаркта требуется осуществить немедленно, т. к. опасное это состояние, которое может привести к летальному исходу. Если специалист выявит указывающие на инфаркт признаки, больного необходимо госпитализировать и провести повторное обследования для уточнения диагноза.

  • Электрокардиография способна выявить поражения сердечной мышцы, а также месторасположение и размеры некроза. ЭКГ при инфаркте миокарда – самое первое исследование, с которого начинается любое обследование.
  • Обнаружение ферментов крови (ЛДГ, АСТ, АЛТ) и тропонинов. При развитии инфаркта в крови пациента можно найти именно эти ферменты, которые и будут указывать на недуг.
  • Иные методы диагностирования инфаркта применяются в том случае, когда доктору нужны данные об особенностях болезни.

Основной метод диагностики инфаркта – ЭКГ, электрокардиография. В дополнение к ней проводят УЗИ сердца (эхокардиографию) и биохимический анализ крови.

Одним из специфичных для инфаркта методов, позволяющих подтвердить диагноз, является тропониновый тест, который позволяет выявить даже незначительное повреждение миокарда. Повышение тропонина в крови отмечается на протяжении нескольких недель после приступа.

Тактика лечения

Лечение инфаркта миокарда возможно только в условиях стационарного отделения кардиологии. Оно проходит комплексно и с соблюдением постельного режима.

В стационаре больной должен получить полное медикаментозное лечение, также пройти обследование организма, сдать все анализы и получить рекомендации о том, как вести себя после инфаркта. Ведь, как правило, жизнь после инфаркта меняется очень сильно.

Скорректировать нужно свой рацион питания ,а именно исключить из него все жирное, острое, пряное и сладкое. Тоже самое касается алкоголя и курения.

Желательно в период восстановления употреблять большое количество овощей, фруктов, кушать детское пюре, редкие супы, каши и пить компоты. Кофе и чай нельзя.

Наиболее распространенным на сегодняшний день методом лечения является ангиопластика коронарных артерий. Больному с помощью специальных катетеров восстановят кровоток в области сердца.

После того, как человек пройдет полное медикаментозное лечение, нужно не забыть о физической и психологической реабилитации. В основном, реабилитация проходит в специализированных санаториях.

Также большую роль в выздоровлении человека играет лечебная физкультура, которая проводится по специально разработанному комплексу упражнений. Как правильно заниматься и что делать – должен сказать врач.

Абсолютно все физические нагрузки после пережитого инфаркта миокарда должен корректировать инструктор. Как правило, это ходьба на различные дистанции, упражнения для рук и ног, плавание в бассейне. Когда человека выписывают, он должен следовать рекомендациям врача, придерживаться диеты, заниматься спортом. Жизнь полностью меняется в сторону здорового образа жизни.

Лечение инфаркта подразумевает, прежде всего, снижение артериального давления. Так как увеличение АД очень негативно влияет на все сосуды.

Если оно повышено, то внутренние органы получают гораздо меньше кислорода. После пережитого инфаркта миокарда нужно постоянно контролировать АД.

Оно должно быть не больше 140.90 мм. рт.

ст. Если человек тяжело болен, то рекомендована более низкая цифра. Принимать для понижания АД нужно такие лекарства, как: Эналаприл, Периндоприл, Лизиноприл.

  • Чтобы сердечная мышца не была гипертрофирована и не разрасталась, нужно принять Лозартан, Лориста, Валз, Диован, Вальсакор, Атаканд, Микардис. В основном, эти лекарства нужно будет принимать пожизненно.
  • Для улучшения работы сердца: Конкор, Анаприлин, Метопролол, Эгилок, Бисопролол.
  • Для того, чтобы купировать наступление очередного приступа инфаркта миокарда – Нитроминт, Изокет, Моночинкве. Эти медикаменты расширяют кровеносные сосуды, снижают приток крови к сердцу. В результате – облегчение работы сердца, снижение кислородного голодания, уменьшение боли.
  • Для усиления сокращения сердечной мышцы назначают Дигоксин и Коргликон.
  • Чтобы снизить уровень холестерина до отметки в 5 ммоль/л, назначают Аторвастатин, Симвастатин. Также показана диета.
  • С целью снижения вязкости крови – Клопидогрель (75 мг), Варфарин (антикоагулянт).
  • Для контроля глюкозы в крови – диета, физические упражнение, снижение лишнего веса.
  • Противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак. Также нужно будет сделать вакцину от гриппа во избежание осложнений. .

В связи с тем, что это довольно опасное заболевание, первая помощь при инфаркте заключается в вызове машины с бригадой медиков. Ее необходимо вызвать и тогда, когда приступ стенокардии проявился впервые в жизни, а также если:

  • болевые ощущения в груди значительно усиливаются или продолжаются больше 5 минут, особенно если эти факторы сопровождаются общей слабостью, ухудшением дыхания, рвотой;
  • после рассасывания Нитроглицерина болевой синдром не прекратился или усилился.

В первую очередь нужно запомнить, что острый инфаркт миокарда – опасное заболевание. Отнеситесь к этому серьезно. Экстракты, настои и отвары, приготовленные с помощью народных средств, способны лишь дополнять или ненадолго компенсировать традиционное лечение. Но все же эти средства достаточно эффективны и способны помочь человеку в борьбе с недугом.

  • 200 г овса вскипятить в 1 л воды. Снять с огня, когда испарится половина первоначального объема воды в емкости, а затем процедить. Принимать по полстакана несколько раз в день.
  • Употреблять настои, компоты, отвары и свежие плоды ирги. Растение стимулирует сердечно-сосудистую систему, прекрасно укрепляет сосуды головного мозга, повышает их эластичность, нормализует сон и благотворно сказывается на организм. Рецепт очень полезен для предупреждения инфаркта и атеросклероза.
  • Несколько раз в сутки выпивать полстакана свежего морковного сока, смешанного с 5 г растительного масла. Признаки инфаркта миокарда неплохо лечатся именно с помощью этого способа.
  • Питание после инфаркта миокарда должно быть умеренным и включать употребление кураги, изюма и грецких орехов. Взять по 200 г каждого из ингредиентов, измельчить с помощью мясорубки и смешать со стаканом меда. Полученную сладкую смесь принимать по 10 г во время еды.

Первая медицинская помощь при инфаркте заключается в улучшении кровоснабжения сердца, профилактике тромбоза, поддержании жизненных функций организма. Дальнейшее лечение ставит целью скорейшее рубцевание некроза и максимально полную реабилитацию.

Первая помощь

При подозрении на инфаркт следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда человеку необходимо оказать первую помощь.

Больного нужно попытаться успокоить, усадить, обеспечить ему доступ кислорода, для чего ослабить тугую одежду и открыть окна в помещении. Если есть под рукой Нитроглицерин, нужно дать таблетку больному.

Препарат не избавит от боли, но все же будет способствовать улучшению коронарного кровообращения. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.

В случае если он потеряет сознание, следует немедленно приступать к непрямому массажу сердца.

Группы риска: влияние на заболеваемость пола, возраста и места проживания

В последние годы отмечается все больше случаев инфаркта миокарда у молодых пациентов. Наиболее уязвимая группа населения – мужчины от 40 до 60 лет.

В возрастной группе 40-50 лет инфаркт у мужчин развивается в 3-5 раз чаще, чем у женщин, что объясняется действием женских половых гормонов, одно из действий которых – укрепление сосудистой стенки.

После того, как женщины входят в период менопаузы (50 лет и старше) заболеваемость у них и у мужчин становится одинаковой.

У молодых пациентов причиной инфаркта миокарда чаще всего являются пороки сердца и коронарных артерий, у пожилых – атеросклеротические изменения в коронарных сосудах.

У женщин чаще, чем у мужчин развивается атипичная форма инфаркта миокарда, что нередко приводит к несвоевременному обнаружению болезни и объясняет более частое развитие у них неблагоприятных последствий, в том числе и летального исхода.

Профилактика инфаркта: основные правила

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: