Инфаркт миокарда — причины, симптомы, лечение

Причины инфаркта

Причина инфаркта миокарда в нарушении проходимости венечных сосудов и образовании фиброзных сгустков либо спазме сосуда. Очевидно, что основная причина инфаркта миокарда – атеросклероз артерий сердца. Но развитию способствуют другие факторы, которые ускоряют атеросклеротические процессы.

Основной метод лечение – непосредственное действие на причину инфаркта миокарда – растворение, образовавшегося сгустка. В специализированных отделениях проводят тромболитическую инфузионную терапию.

Противопоказанием является послеоперационный период, язвенная болезнь, инсульт и высокое давление (больше 200.180). Тромболитическое лечение дополняют приемом антикоагулянтов (ворфарин) и антиагрегаантов (аспирин, плавикс).

При учащенном биении сердца применяют бетаблокаторы, которые вместе с нитратами (изокет) уменьшают потребность миокарда в кислороде. Специализированные отделения оснащены дефибрилляторами, они необходимы при фибрилляции желудочков, основной причине клинической смерти,

Наиболее эффективно восстанавливают проходимость коронарных артерий методом баллонной ангиопластики и шунтированием (создание обходного анастомоза), его комбинируют со стентированием.

Инфаркт миокарда причины

Основная причина смерти вследствие инфаркта миокарда – обширный некроз сердечной мышцы, который приводит к опасным нарушениям ритма, слабости миокарда и внезапной остановке сердца.

Прекращение работы сердца – основная причина приводящая к смертности от инфаркта миокарда. Сокращение миокарда невозможно без поступления кислорода и других веществ миокардиоцитам.

Кровоснабжается миокард коронарными сосудами, которые начинаются от аорты и разделяются на артерии и артериолы. Нарушение этих процессов – ишемическая болезнь.

Инфаркт сердца – самое грозное ее проявление, и основная причина внезапной смерти. Левый желудочек поражается в 98% случаев.

Инфаркт правого отдела сердца бывает крайне редко. На месте некроза формируется рубец или образуется выпуклость – аневризма.

Истончение передней стенки в острой стадии приводит к разрывам миокарда и составляют основную причину смерти при инфаркте миокарда в остром периоде. Формирование некроза папиллярных мышц приводит к их отрыву и обратному току крови во время систолы.

Сохранить эластичность коронарных сосудов помогут действия, способствующие снижению уровня холестерина и спазма сосудов: прекратить табакокурение, отказаться от животных жиров, соблюдать рациональное питание и двигательный режим.

Ежедневно нужно делать гимнастику на протяжении 30 минут. Хорошо на сердечную мышцу влияют плаванье и ходьба, в рационе должен присутствовать продукты богатые калием.

Нужно избегать психо-эмоциональных нагрузок и стрессовых состояний. После 50 лет необходимо следить за уровнем кровяного давления и проходить профилактический осмотр кардиолога.

Атеросклероз и сердечнососудистые заболевания стоят на первом месте среди заболеваний, приводящих к смертельному исходу. Более 50 % смертей связанны именно с этими заболеваниями.

За один год в России, по статистике, умирают более 500 тыс. человек от инфаркта миокарда. Это примерно один человек каждые 45 секунд.

Инфаркт миокарда : причины, симптомы, лечение - 24doctor.info

Но, несмотря на ужасающие цифры, инфаркт можно и предсказать, и предотвратить.

Функции сердца: как работает сердце

Функции сердца состоят в обеспечении продвижения крови по сосудам. В нормальном состоянии сердце не только работает, своими сокращениями продвигая кровь по сосудам организма, оно также и питается этой же кровью. Две коронарные артерии снабжают само сердце кровью и питательными веществами.

При закупорке коронарных артерий какая-то часть сердца перестает снабжаться кровью и получать необходимые питательные вещества, начинает отмирать, наблюдается некроз ткани сердца. После инфаркта какая-то часть сердечной мышцы перестает функционировать навсегда.

Классификация инфаркта миокарда по стадиям

Острейшая стадия длится до 120 минут от прекращения кровоснабжения.

Острая стадия продолжается до 10 дней; на данном этапе сердечная мышца уже разрушилась, но формирование некроза не началось.

Подострая стадия длится до 2-х месяцев. Характеризуется формированием рубцовой ткани (некроза).

Постинфарктная стадия продолжается до полугода. В этот период окончательно формируется сердечный рубец, сердце приспосабливается к новым условиям функционирования.

По распространенности патологического процесса выделяют крупно- и мелкоочаговый инфаркт.

Крупноочаговый (трансмуральный, или обширный) инфаркт — поражение обширного участка миокарда. Процесс развивается очень быстро. В 70% случаев изменения в сердце необратимы. Пациент может избежать тяжелых осложнений крупноочагового инфаркта, в частности, аневризмы левого желудочка, если медицинская помощь будет оказана не позднее 3-4-х часов.

Симптомы инфаркта миокарда

Вот классические признаки инфаркта:

  • острая сильная давящая, распирающая, боль за грудиной, отдающая в шею, левое плечо, между лопатками;
  • одышка, кашель;
  • чувство страха;
  • бледность кожи;
  • повышенная потливость.

Симптомы при нетипичных формах инфаркта миокарда

Абдоминальная форма — характеризуется болью вверху живота (подложечной области), икотой, вздутием живота, тошнотой и рвотой, тахикардией.

Астматическая форма — встречается после 50 лет и проявляется интенсивной одышкой, удушьем, сухими и влажными, средне- и крупнопузырчатыми хрипами в легких.

Безболевая форма — встречается в 1% случаев, как правило у пациентов с сахарным диабетом. Проявляется слабостью, вялостью, отсутствием субъективных ощущений. Перенесенный инфаркт выявляют при плановой электрокардиографии (ЭКГ).

Лечение инфаркта миокарда

При малейшем подозрении на инфаркт миокарда (загрудинной боли) нужно вызвать скорую помощь.

Причины инфаркта миокарда | Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Болезнь лечат только в стационаре и даже в блоке интенсивной терапии. Требуется строгий постельный режим в течение 3-7 дней.

Затем двигательную активность расширяют в индивидуальном порядке. Из медикаментов назначают обезболивающие препараты (Морфин, Фентанил), антитромбоцитарные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел), антикоагулянты (Гепарин, Эноксапарин), тромболитические препараты (Стрептокиназа, Альтеплаза), бета-адреноблокаторы (Пропранолол).

Самый эффективный и перспективный способ лечение — экстренное (до 6 часов) открытие закупоренной коронарной артерии с помощью баллонной ангиопластики с установкой коронарного стента. В некоторых случаях выполняют ургентное аорто-коронарное шунтирование.

Восстановительный (реабилитационный) период длится до полугода. В это время пациенты постепенно увеличивают физическую активность, начиная с 10 шагов в день. Лекарственные препараты принимают пожизненно.

Причины инфаркта миокарда: меры профилактики

  • Правильно питаться (не употреблять пищу с большим количеством холестерина и животных жиров);
  • Отказаться от всех вредных привычек (курение и алкоголь);
  • Начать бороться с гипертонией и ожирением, если таковые имеют место быть;
  • Придерживаться активного образа жизни – регулярные физические упражнения помогут сформировать другие пути снабжения сердечной мышцы необходимым количеством крови. Это усилит выносливость сердца к нехватке кислорода, а, следовательно, повысит шансы на выживание пациента;
  • Своевременная консультация кардиолога.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: