Гипоплазия левой позвоночной артерии лечение — Сердце

Что такое гипоплазия позвоночной артерии, виды

Гипоплазия сегмента позвоночной артерии (ПА), это недостаточное развитие органов или тканей. Данное нарушение является врожденной патологией. В результате неполного развития позвоночной (вертебральной) артерии, ее диаметр начинает сужаться, из-за этого нарушается нормальное кровообращение головного мозга. Здесь вы можете узнать диаметр позвоночных артерий в норме по УЗИ,

Чаще страдает затылочная часть головы.

Гипоплазия бывает односторонней (левой, правой) и двухсторонней. Симптомы патологии могут не проявляться достаточно длительное время.

Гипоплазия интракраниальных отделов позвоночных артерий может привести к многочисленным нарушениям в нормальном функционировании внутренних органов и кровообращения.

Причины гипоплазии

Недоразвитие позвоночных сосудов часто выявляют случайно в зрелом возрасте в ходе обследования. Однако эта патология носит врожденный характер. К недоразвитию сосудов могут привести различные проблемы со здоровьем беременной женщины, травмы во время вынашивания плода, наследственная предрасположенность.

Патология может длительно протекать бессимптомно. При незначительной выраженности нарушения кровоснабжения и симптомов состояние может ошибочно списываться на счет других патологий: остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии.

Причины заболевания позвоночной артерии лежат во внутриутробном развитии плода. Это могут быть такие неприятности как ушиб женщины в период беременности, употребление будущей мамой спиртных напитков, некоторых ядовитых веществ, курение.

Это заболевание может развиться у плода вследствие облучения некоторыми видами гамма-лучей, при длительном перегреве. Также причиной этой болезни могут быть инфекционные болезни.

Наиболее опасные из них: грипп, краснуха, токсоплазмоз. Гипоплазия позвоночной артерии ведет к постепенному, медленному нарастанию симптомов, из-за чего оно может не диагностироваться достаточно длительное время.

Основные причины гипоплазии артерии позвонка:

  • ушибы, травмы при беременности;
  • облучение радиацией;
  • ионизирующее излучение;
  • вирусные инфекции во время беременности;
  • предрасположенность к патологиям кровеносной системы;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков, наркотических и химических средств, курение и прием отдельных лекарственных препаратов;

Стоит отметить, что эти причины гипоплазии позвоночной артерии лишь увеличивают вероятность заболевания.

Бывали случаи, когда с гипоплазией рождался ребенок без видимых патологий, однако объяснить данное явление не могут современные специалисты.

Есть несколько моментов, которые ускоряют проявление болезни.

  • атеросклероз сосудов;
  • затронувшее позвоночно-затылочную мембрану окостенение;
  • подвывихи шейного позвонка и изменение позвоночного канала;
  • развитие тромбов внутри патологической артерии;

Заболевание позвоночной артерии, это врожденная патология. Человек не может знать, будет ли в дальнейшем у ребенка этот недуг или нет.

Как большинство заболеваний гипоплазия предпочитает атаковать незащищённый организм.

Эмбрион, является идеальным объектом для развития врожденных дефектов:

  • Ушибы (травмы) у женщины в период вынашивания плода.
  • Вредные привычки: алкоголизм, активное курение. Злоупотребление лекарствами, наркотическими препаратами.
  • Ядовитые химические вещества на производстве, радиация.
  • Инфекционные болезни, которые перенесла женщин во время беременности.
  • Генетическая предрасположенность к заболеваниям кровеносной системы.

На сегодняшний день специалисты продолжают изучать гипоплазию. Врачам не удалось пока определить, является ли гипоплазия позвоночных артерий врождённой патологией кровеносной системы. Существует множество научных теорий, которые доказывают, что развитие врождённого заболевания у детей не связано с поведением женщины во время беременности.

Гипоплазия позвоночной артерии, виды болезни

Врачами зафиксированы единичные случаи проявления гипоплазия левой позвоночной артерии. Обычно патологические отклонения встречаются в правосторонней артерии, но в обоих случаях болезнь развивается медленно. Обычно проявляется в зрелые годы.

Большинство специалистов не разделяет Гипоплазию на левую и правую. Правда существуют некоторые специфические особенности, на которые стоит обратить внимание при обследовании пациента.

Симптомы

Симптомы данного недуга очень многообразны и могут значительно различаться у разных пациентов.

Группа симптомов Описание
Вертебральные Боли в шейном отделе, затылке
Локальные Боли с иррадиацией в голову при пальпации в точке позвоночной артерии – между поперечными отростками 1 и 2 шейных позвонков
Симптомы, связанные с ухудшением кровотока в вертебробазилярной системе или с раздражением симпатических волокон нервного сплетения вокруг позвоночной артерии Повышение артериального давления, головная боль, зрительные расстройства, нарушение слуха, координации, неустойчивая походка, головокружения, нарушение чувствительности

Характеристика проявлений болезни:

  • Боли при патологии могут значительно различаться по интенсивности и другим характеристикам.
  • Нередко пациенты ощущают пульсирующую или простреливающую боль с распространением от шеи и затылка до височно-лобных областей.
  • Боли усиливаются при поворотах головы, по ночам и после пробуждения.
  • Часто гипоплазия проявляется головокружениями, ощущением дезориентации, искажением восприятия положения тела в пространстве. Такие эпизоды нередко бывают связаны с наклонами головы, резкими движениями. Они могут приводить к пошатыванию или даже падению.
  • Резкие приступы головокружения иногда сопровождаются потерей сознания, обмороками.

Гипоплазия позвоночной артерии

Симптомы этого заболевания могут быть различными, но рассмотрим самые распространенные из них.

  • частые головокружения;
  • головные боли;
  • нарушения деятельности нервной системы;
  • повышение артериального давления (таким способом мозг через сужение сосудов компенсирует недостаточное кровоснабжение);
  • нарушение чувствительности некоторых отдельных участков тела;
  • нарушение деятельности вестибулярного аппарата.

Данные симптомы обусловлены тем, что артерии (позвоночные) питают мозг и всяческие проявления нарушений в деятельности этих артерий являются проявлением нарушения мозгового кровоснабжения. А с возрастом симптомы заболевания лишь усиливаются, ведь сосуды со временем теряют эластичность, могут «засоряться», а следовательно, еще уже становится просвет гипопластичных артерий.

У всех больных этим заболеванием, симптомы гипоплазии позвоночной артерии абсолютно разные. Зависит это от уровня недоразвитости симптомов и то, насколько интенсивен болевой синдром. Очень часто о заболевании человек узнает только на общем медосмотре, так как симптомы бывают размыты.

Базовые признаки гипоплазии:

  • интенсивные головные боли (сила различается);
  • зрительные галлюцинации;
  • артериальная гипертензия;
  • параличи, порезы;
  • сбой в координации движений;
  • нарушения функций нервной системы;
  • периодические головокружения без причин;
  • ненормальное пространственное восприятие;
  • перемежающаяся хромота;
  • нарушения чувствительности конечностей.

Очень опасно нарушение функций вестибулярного аппарата, так как возможны столкновения с объектами окружающей среды, падения и головокружение как от долгого катания на карусели. Уровень проявлений возрастает вместе с возрастанием зрелости организма.

Выявление данной патологии обычно происходит в первые месяцы жизни ребенка, но учитывая далеко не идеальный уровень развития медицины, особенно в сельской местности, данная патология остается не выявленной вплоть до проявления острой симптоматики, что часто происходит уже во взрослом возрасте.

Заподозрить у себя данное заболевание можно, если актуальны такие симптомы:

  • внезапные головокружения;
  • головные боли без видимых причин;
  • понижение чувствительности некоторых участков тела;
  • потеря пространственной ориентации;
  • понижение уровня зрения или слуха;
  • ухудшение памяти.

Все эти симптомы появляются с разной периодичностью на фоне полного здоровья. Такая симптоматика характерна для гипоплазии правой или левой позвоночной артерии длительного протекания. Кроме того, у людей страдающих данным заболеванием, часто происходят спонтанные смены настроения, беспричинные депрессивные состояния, а также постоянная слабость и усталость.

У некоторых появляется метеозависимость, когда человек плохо себя чувствует при перепадах атмосферного давления или температуры, а также бывают проблемы со сном.

Отчего же нарушения проявляются не сразу,а со временем? Просто часто наш организм компенсирует недостаточный приток крови через правую или левую артерию, различными способами.

Это может быть повышенное давление, которое позволяет току крови быстрее продвигаться по сосудам. Также функцию замещения могут выполнять более мелкие сосуды – они как бы берут на себя часть работы, развиваясь сильнее, чем это заложено природой и прогоняют сквозь себя большее количество крови, насыщая кислородом те участки, которые недополучают питание от правой или левой артерии.

Гипоплазия правой позвоночной артерии встречается значительно чаще, чем левой. Но последствия этого заболевания всегда возрастают со временем. Это происходит потому, что организм стареет, сосуды изнашиваются и теряют былую эластичность, а также в них накапливается шлаки, которые еще больше забивают и без того узкий кровеносный канал.

Симптомы, сопровождающие гипоплазию, достаточно разнообразные и зависят от степени нарушений. У разных людей болезнь проявляется различными симптомами.

Из-за их схожести с другими недугами, доктора не всегда могут сразу поставить правильный диагноз и зачастую путают гипоплазию с другими заболеваниями нервной системы. Появляющиеся признаки недуга зависят от того, какой вид недуга присутствует у пациента.

Практически у всех больных появляются следующие симптомы:

  1. Тошнота или рвота, после которой состояние не улучшается.
  2. Боли в области головы. Болевые ощущения могут быть пульсирующими и жгучими. Односторонняя гипоплазия выражается в височной боли с одной стороны. Она может появиться в надбровной или теменной области головы. Болевые ощущения усиливаются после пробуждения, во время ходьбы, пробежки или поездки в автотранспорте.
  3. Изменения в вестибулярном и слуховом аппарате. Проявляются в виде головокружения, потери сознания, шумом в ушах. Нарушения слуха, появляющиеся с одной стороны, как правило, этот симптом внезапно появляется и продолжается очень короткий промежуток времени.
  4. Мозговые нарушения, проявляющиеся рвотой, головокружением, нарушениями координации движений, почерка и зрения.
  5. Нарушение зрения. Внезапно появляющаяся боль в глазах, которая переходит в ухудшения зрительного процесса. Зачастую перед глазами у больного появляется туман.
  6. Внезапное повышение артериального давления, приступы стенокардии.

Кроме вышеперечисленных симптомов, человека может сопровождать сильная утомляемость, сонливость, гипертония, потеря ориентации, нарушения чувствительности.

Гипоплазия правой или левой стороны, имеют одинаковые симптомы и последствия. У людей с правосторонней гипоплазией может резко меняться настроение.

Различить какая именно гипоплазия у больного,  можно уточнив, с какой стороны конечность, потеряла свою чувствительность. Если с левой стороны, то гипоплазия правосторонняя и наоборот.

Симптомы начинают интенсивнее проявляться по мере старения организма. С возрастом эластичность сосудов начинает ухудшаться, и образуются тромбы.

Гипоплазия левой позвоночной артерии встречается не так часто, как правой. Поэтому обсуждая клинические проявления их поражения, в первую очередь, акцентируется внимание на поражении правой позвоночной артерии. Проявления декомпенсированного нарушения кровотока по этому сосуду отражены в таблице.

Общемозговая симптоматика
  1. Головная боль;
  2. Головокружение.
Очаговые симптомы сосудистых расстройств в полушариях мозга
  1. Слабость в левых конечностях (руке и ноге);
  2. Онемение и нарушение чувствительности;
  3. Двигательные расстройства по типу легких парезов и параличей.
Очаговые симптомы поражения затылочной доли мозга
  1. Снижение остроты зрения;
  2. Зрительные галлюцинации.
Стволовые и вегетативные реакции Нестабильность артериального давления с его сильными перепадами.
Мозжечковые нарушения
  1. Шаткость при ходьбе;
  2. Нарушение тонких движений;
  3. Дискоординационные двигательные нарушения конечностями.

Диагностика

Основными методами диагностики при гипоплазии позвоночных артерий являются УЗИ кровеносных сосудов (допплерография, дуплекс сканирование) и МР — ангиография:

  • УЗИ измеряет разницу в скорости кровотока, на основании которой предполагают сужение сосуда.
  • МР — ангиография является более точным методом обследования при недоразвитии позвоночной артерии, так как использует магнитный резонанс и позволяет визуализировать дисплазию сосудов. Повышает информативность диагностики введение в вену контрастного вещества.

Диагностировать гипоплазию позвоночной артерии очень трудно, особенно на ранних стадиях. Поэтому, если имеются любые признаки гипоплазии, то необходимо срочно прийти на прием к невропатологу. Специалист осмотрит, выслушает все жалобы, а также отправит на исследование (ультразвуковое исследование позвоночных артерий).

Если участковый терапевт после первичного осмотра обнаружил симптомы, которые говорят, что у пациента неврологическое заболевание, врач предлагает, провести более подробное обследование у невропатолога. Во время первой консультации специалист изучает историю болезни, осматривает пациента, выслушивает жалобы на самочувствие.

Лечение

Гипоплазия па – это врожденный дефект, который часто невозможно исправить. Лечение заболевания направлено на уменьшение симптомов болезни и улучшение кровообращения головного мозга. Для этого важно повысить эластичность и проводимость сосудов.

Также лечение направлено на борьбу с гипертонической болезнью. Повышенное кровяное давление – это компенсаторный механизм, с помощью которого организм справляется с недостаточностью па. Однако это состояние со временем приводит к гипертонии, последствием которой может быть геморрагический инсульт.

Диета и образ жизни

Гипоплазия па может существенно ухудшить качество жизни больного. Однако при правильном образе жизни можно добиться того, что симптомы заболевания не будут проявляться, и компенсаторные механизмы организма позволят нормализовать самочувствие.

Лечение заболевание требует соблюдения диеты. Правильное питание способствует нормализации кровяного давления, препятствует развитию атеросклероза и тромбоза.

Лучше всего отдавать предпочтение растительной пище. Необходимо исключить или уменьшить употребление животных жиров: сала, жирных сортов мяса и рыбы.

В случае с гипоплазией сосудов полное излечение заболевания невозможно. Даже после реконструктивной операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.

Консервативная терапия

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство может осуществляться открытым способом или с помощью эндоваскулярного метода (через небольшие отверстия, без крупных разрезов).

Для восстановления кровотока применяют:

  • Стентирование, при котором в место сужения сосуда вводят стент – каркас для расширения суженного участка. Такие стенты могут быть пропитаны лекарственными средствами.
  • Ангиопластику, при которой в зону сужения вводят баллончик, который накачивают воздухом для расширения сосуда. Ангиопластика и стентирование могут дополнять друг друга.
  • В тяжелых ситуациях проводят более сложную реконструктивную операцию: удаление деформированного участка и протезирование с помощью собственной вены пациента.

В некоторых случаях лечение данного заболевания не требуется. Очень часто некоторые нарушения в позвоночной артерии не считаются патологией и рассматриваются как норма.

Происходит это в тех случаях, когда организм недостаточность одних сосудов компенсирует за счет работы других сосудов. Кровь движется через другие артерии и организм не ощущает проявлений гипоплазии.

Наш организм имеет запасные варианты и возможности кровоснабжения. Но когда наш организм сильно перегружается, может произойти сбой, приводящий к патологическим состояниям.

Большинство заболеваний, поражающих головной мозг, имеют сосудистую природу. Гипоплазия — не исключение. Это врождённая патология, затрагивающая внутричерепное кровоснабжение. Сущность заболевания, его симптомы, диагностика и лечение — вот предмет исследования данной статьи.

Общая информация

Виллизиев круг — основа нормального кровоснабжения всех систем нашего организма. Этот круг формируется крупными позвоночными артериями (левым и правым ответвлением). Развитие позвоночных артерий происходит равномерно — при обычных условиях. В направлении черепной полости циркулирует подключичная артерия, которая на входе разветвляется.

Гипоплазия позвоночной артерии — причины, симптомы и лечение

Медицинский термин «гипоплазия» означает недоразвитие тканей какого-либо органа. Патологии бывают врождёнными либо приобретёнными, но в случае с артериальной гипоплазией чаще встречается первый вариант.

Существует следующее деление патологии:

  • левосторонняя;
  • правосторонняя;
  • двусторонняя.

Поскольку адаптационные возможности нашего организма имеют предел, гипоплазия быстро приводит к истощению и декомпенсации. На этой стадии требуется срочное хирургическое вмешательство.

Гипоплазия правой позвоночной артерии

И правая, и левая гипоплазия позвоночной артерии отмечается намного чаще, чем люди думают. От этой патологии страдают более чем 10% населения планеты.

Организм большинства больных справляется с этой болезнью самостоятельно в течение многих лет. Однако в старческом, более зрелом периоде (это обуславливается личными особенностями,) заболевание уже проявляется.

Может начаться атеросклероз из-за эмоциональных или физических перегрузок, а затем нарушение функций механизмов компенсации.

Помочь больному при этом недуге, можно несколькими способами, это медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Лечение народными средствами тоже возможно, но эффективность такого метода очень мала.

Если симптомы стали проявляться очень выраженно, нужно в срочном порядке обращаться к специалисту и начинать лечение болезни.

Чем раньше будет выявлена патология, тем раньше можно будет начать лечение и возможно удастся избежать хирургического вмешательства.

Медикаменты

Консервативное лечение предполагает применение медицинских препаратов. Большинство медикаментов направлены на расширение сосудов, улучшение работы головного мозга и изменение свойств крови. Патологию устранить, применяя одни медикаменты невозможно, они помогают устранять симптомы и улучшать качество жизни пациента.

В некоторых случаях, врач назначает прием антидепрессантов, противорвотных, обезболивающих и снотворных препаратов. Правильное и своевременное применение препаратов, может помочь избежать операции и улучшить кровообращение в области головного мозга.

Если лекарства не помогают, тогда необходима операция при гипоплазии.

Хирургическое

При тяжелых стадиях болезни, хирургическое вмешательство, это единственный выход в лечении данной патологии.

Как ни странно, врачи в определенных случаях считают, что пациент может обойтись без лечения гипоплазии позвоночной артерии. По мнению специалистов, организм способен адаптироваться справляться с врожденной патологией. За многие годы организм «сроднился» с проявлениями клинических симптомов. У таких пациентов снабжение головного мозга кровью не ухудшается.

А вот пациентам с ярко выраженной симптоматикой не стоит отказываться от встречи с врачами. Организм сигнализирует о том, что он самостоятельно не справляется с новыми симптомами.

Не последнюю роль здесь играют сопутствующие заболевания:

  • Атеросклероз.
  • Стеноз сосудов.

Чтобы помочь организму справиться с гипоплазией, специалисты разработали методику, это комплексное лечение, направленное на устранение симптомов, которые провоцируют болезненное сужение сосудов.

Чем раньше врач приступит к лечению гипоплазии, тем больше шансов у пациента не попасть на операционный стол. Хотя большинство врачей чаще всего уговаривают пациентов на операцию.

К сожалению, на сегодняшний день хирургическое вмешательство по-прежнему является единственным альтернативным способом, так как в большинстве случаев состояние пациента ухудшается, болезнь приобретает тяжелый характер.

Если специалисту удалось «захватить» болезнь на ранней стадии, он сделает все, чтобы избежать хирургического вмешательства. С помощью «консервативной» терапии, которая включает специальные медикаменты, расширяющие кровеносные сосуды и понижающие давление, составляют основу лечения. Если у пациента есть сопутствующие заболевания, врачи прописывают еще «вспомогательные» средства.

К сожалению «традиционные» методы это все, чем официальная медицина может помочь пациенту. Однако, так называемые «центры альтернативной медицины», готовы порадовать пациента разнообразными процедурами. Здесь вам предложат в качестве «новой» терапии иглоукалывание, массаж, различные комплексы упражнений. Если вы решили опробовать новые методики, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Не стоит безоговорочно доверять человеку в белом халате, чаще всего разработчики новых методик не имеют даже средне специального медицинского образования!

Прежде всего, врач должен подготовить пациента, объяснить, что лечение гипоплазии левой позвоночной артерии не всегда дает желаемый результат. Здесь все зависит от протяженности суженного участка.

Помочь можно двумя путями:

  1. Консервативная терапия. Такое лечение гипоплазии позвоночной артерии подразумевает введение препаратов, улучшающих свойства крови, кровоснабжение мозга и метаболические процессы в нем. Это не излечивает проблему, а лишь защищает мозг от критических ишемических изменений. Для этих целей используют трентал, актовегин, винпоцетин, цераксон, циннаризин, церебролизин, тиоцетам, крворазжижающие препараты;
  2. Хирургическое лечение. Сопряжено с большими трудностями и используется только в случае невозможности компенсировать мозговой кровоток другими способами. Современными нейро-сосудистыми хирургами выполняется эндоваскулярная операция. Ее сущность заключается во введении в просвет суженной позвоночной артерии специального расширителя (стента). Он увеличивает диаметр патологического участка артерии, восстанавливая нормальный кровоток. Такое вмешательство выполняется аналогично с процедурой диагностики – ангиографией и может быть проведено при ее выполнении.

Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии не всегда приносит желаемые результаты. Все зависит от протяженности суженного участка и наличия соединений разных артериальных сосудов мозга между собой (Велизиева круга). Если он достаточно развит, это может компенсировать практически любые нарушения кровообращения.

Народные средства

Для лечения данной патологии, народных средств не существует, но есть масса рецептов, которые борются с последствиями, в том числе и с артеросклерозом:

  • Рекомендуется принимать по 3 ложки оливкового масла каждый день в качестве профилактики.
  • Убрать головную боль помогут семена укропа.
  • С головокружением и шумом в ушах справится настойка мелиссы.
  • Рекомендуется принимать настои чеснока. Для этого надо смешать лимонную цедру, 1 дольку чеснока и пол литра воды, дать настояться 4 дня.
  • Также можно принимать отжатый из картофеля сок каждый день.
  • Принимать натощак мед, смешанный с соком лимона и растительным маслом.

Также от последствий гипоплазии поможет и китайская медицина. Их методы постепенно перестают казаться экзотичными.

Наиболее результативны:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • комплексы гимнастики;

Однако перед применением народных средств, необходимо поговорить со специалистом, подойдут ли данные процедуры. Также следует проверить наличие сертификата у специалистов китайской медицины.

Прогноз

Прогноз при патологии гипоплазия правой позвоночной артерии зависит от степени недоразвития, компенсаторных механизмов организма, сопутствующих патологий. При отсутствии симптомов ухудшения мозгового кровотока или минимальных проявлениях патологии прогноз можно считать условно благоприятным.

Гипоплазию относят к предрасполагающим факторам развития инсульта. Согласно статистике, 70% преходящих нарушений мозгового кровообращения и 30% инсультов связаны с нарушением кровотока в вертебробазилярной системе. Поэтому обнаружение аномалии требует принятия активных профилактических мер, особенно при наличии других факторов риска.

Наличие выраженных проявлений вертебробазилярной недостаточности значительно ухудшает прогноз. При недостаточной эффективности консервативной терапии улучшить ситуацию может только хирургическое лечение. Хорошие результаты получают при использовании эндоваскулярного метода, который может осуществляться даже у пациентов высокого «хирургического риска».

okardio.com

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: