Гипертонический криз: причины и лечение

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз – это состояние, при котором внезапно повышается артериальное давление сверх «рабочих» значений. При этом цифры при кризе не всегда достигают критических, но являются высокими для конкретного пациента. Это зависит, в первую очередь, от общего состояния здоровья больного.

Для кого-то повышение давления до 170 мм.рт.ст. является кризом, но некоторые пациенты продолжают жить повседневной жизнью и при значениях 190 на 150, не ощущая какой-либо дискомфорт.

Таким образом, гипертонический криз для каждого пациента индивидуален и сопровождается разными симптомами. При этом значения тонометра недостаточно информативны, опираться следует лишь на собственные ощущения.

Криз опасен не столько конкретными значениями артериального давления, сколько стремительностью его повышения. Из-за резкого скачка меняется не только тонус сосудов, но и работа сердца.

Организм не успевает подстроиться под изменившиеся условия, поэтому сердечно-сосудистая система во время криза испытывает огромную нагрузку. Именно работой миокарда во время внезапного повышения АД обусловлены возможные риски осложнений при кризе.

Гипертонический криз по МКБ-10 не имеет собственной маркировки и считается осложнением гипертонической болезни. Запись в истории болезни пациента зависит от формы гипертонии – первичная (эссенциальная) или вторичная гипертензия.

Гипертонический криз – это не самостоятельное заболевание, однако с таким состоянием могут столкнуться люди, не подозревающие о гипертонии. Несмотря на то что гипертонический криз характерен для гипертонии 2 и 3 степени (верхнее давление выше 160 мм.

рт. ст.), нередко он выступает первым сигналом о развитии этого заболевания.

У пациентов с незначительно повышенным давлением и склонностью к развитию гипертонической болезни, которая определяется образом жизни, весом и привычками, возможно стремительное повышение давления и появление симптомов, присущих кризу.

Именно такое состояние в некоторых случаях является так называемой «точкой невозврата» отделяющей предгипертонию и гипертоническую болезнь.

Перенесенный гипертонический криз всегда оставляет след на работе сердечно-сосудистой системы. В старшем возрасте каждый криз приводит к ухудшению работы миокарда, даже если это состояние не осложненно поражением других органов. Именно гипертонический криз выступает причиной снижения трудоспособности у мужчин старше 50 лет и в значительно мере ухудшает качество жизни.

Таким образом, знание симптомов и признаков гипертонического криза, а также методов купирования этого состояния и оказания первой помощи, может спасти человеку жизнь.

Гипертонический криз (ГК) – это внезапное и значительное повышение значений артериального давления от нормальных значений либо хронически повышенных, которое протекает с симптомами нарушения функции органов-мишеней, а также вегетативными нарушениями.

Для справки: органами-мишенями при АГ являются головной мозг, сердцечная мышца, почки, сетчатки глаз, сосуды организма.

Основные критерии гипертонического криза:

  1. Внезапное начало.
  2. Высокие значения АД.
  3. Признаки нарушения функции органов-мишеней.

Гипертонические кризы – это очень распространенное явление. Приблизительно 1/3 пациентов с гипертонической болезнью периодически или часто (кризисное протекание гипертонии) испытывают ГК в той или иной степени.

Основная опасность быстрого повышения АД заключается в значительном повышении риска развития опасных для жизни состояний, таких, как инфаркт, инсульт, расслоение аорты и пр. Потому в случае развития криз должен быть немедленно купирован.

Гипертонический криз не всегда развивается только у людей с артериальной гипертонией, а может встречаться и у здоровых, например, вызванный стрессовой ситуацией или приемом алкоголя.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами гипертонического криза являются тяжелая физическая нагрузка или нервное напряжение. У людей, подверженных к скачкам артериального давления, достаточно несколько часов  активной физической работы и АД может взлететь до безумных значений.

Еще одной частой причиной развития ГК является неправильное питание. Соленая, острая и жирная пища может стать причиной повышения артериального АД, снизить которое порой бывает очень тяжело.

Причины гипертонического криза кроются непосредственно в гипертонии. При этом чем выше у пациента «рабочее» давление, тем выше риск развития криза.

При гипертоническом кризе причины также делятся на две группы – психологические или неврологические, и физиологические. К психологическим причинам относят стрессы, переутомление, нарушения сна, психоэмоциональное напряжение. К физиологическим причинам относятся вредные привычки, нарушение режима питания, злоупотребление кофе и алкоголем.

  • острые и хронические психоэмоциональные и физические перегрузки;
  • избыточное потребление соли, алкоголя и кофе;
  • изменение метеорологических условий(у метеолабильных лиц);
  • гиперинсоляция;
  • значительное повышение температуры окружающей среды;
  • передозировка симпатомиметиков и глюкокортикоидов;
  • резкая отмена гипотензивных средств;
  • рефлекторные висцеро-висцеральные воздействия при холецистите, панкреатите, язвенной болезни, патологии предстательной железы и др.

Гипертонический криз – что это такое и почему он случается? Отчего начинается неустойчивость, лабильность артериального давления? Гипертонические кризы могут беспокоить человека на разных этапах гипертонии, включая вторичную (выступающую как симптом другого заболевания) гипертензию.

Наибольшее количество случаев приходится на поздние (2 и 3) стадии гипертонии, когда она уже осложнена атеросклерозом.

Почему скачет давление, каковы причины резкого падения и повышения давления – этим вопросом задаются миллионы людей, не всегда отдавая себе отчет в том, что во многих случаях виноваты они сами. Медики называют многие причины резкого повышения давления.

Итак, резкое повышение артериального давления, причины:

  • нерегулярное лечение основного заболевания – гипертонии;
  • нервное перенапряжение;
  • злоупотребление спиртным;
  • излишнее употребление соли;
  • отказ от приема гипотензивных препаратов;
  • погодные катаклизмы;
  • сбои гормонального баланса;
  • хронические заболевания головного мозга, мочеполовой, сердечно-сосудистой системы.

Необходимо запомнить! Самой частой причиной развития гипертензивного криза является неадекватно подобранная антигипертензивная терапия, отсутствие таковой вообще, несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций по приему препаратов и другим видам лечения.

Среди второстепенных причин резкого повышения давления можно назвать:

  • самостоятельное изменение дозы лекарств;
  • сопутствующий прием препаратов без назначения врача (особенно это касается группы НПВП);
  • несоблюдение диетических рекомендаций (употребление повышенного количества воды и поваренной соли);
  • психоэмоциональное нервное потрясение;
  • употребление алкогольных напитков;
  • метеорологические изменения (люди с АГ часто страдают метеочувствительностью);
  • колебания уровня гормонов в крови, например, во время менструаций или климактерия у женщин чаще встречаются гипертонические кризы;
  • при отмене некоторых препаратов, например, синдром отмены клофелина, бета-блокаторов;
  • как побочный эффект приема некоторых медикаментов и психоактивных веществ (антидепрессанты, глюкокортикоиды, метоклопрамид, циклоспорин, наркотические препараты и пр.);
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • интенсивная инсоляция;
  • ОРВИ;
  • травма.

Во многих клинических ситуациях основной причиной прогрессирования гипертонического криза являются недуги, связанные с деструкцией сосудов, располагающихся в почках. Но в таком случае недуг обусловлен не столько возросшим давлением, сколько отёком мозга.

Провоцирующие факторы:

  • эндокринные недуги;
  • смена климатических условий;
  • приём больших доз алкогольных напитков;
  • употребление в пищу соли, больше суточной нормы;
  • авиаперелёты;
  • стресс, недосыпание.

Разновидности

Гипертонические кризы делятся на следующие виды:

  1. гиперкинетический;
  2. гипокинетический;
  3. эукинетический.

В основе этой классификации лежит механизм повышения давления:

  • увеличение выброса крови в сосуды из сердца;
  • увеличение сопротивляемости периферических сосудов;
  • одновременное увеличение выброса крови и сопротивляемости сосудов.

Существует несколько классификаций гипертонических кризов – по типу и по наличию осложнений. Первая классификация делит кризы на 1 и 2 тип.

Криз первого типа относится к легким осложнениям гипертонии. Обычно такое состояние достаточно успешно купируется в домашних условиях, а период восстановления не занимает много времени.

Причины развития криза 1 типа:

  • стресс;
  • недостаток сна;
  • злоупотребление солью;
  • прием кофеина;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • сильное потрясение.

Различают неосложненный и осложненный гипертонический криз, лечение которого особенно важно начать без промедления. При неосложненном давление делает резкий скачок, но сердце, головной мозг, почки и сосуды глазного дна не повреждаются.

При осложненном кризе нарушается работа органов-мишеней, что может привести к смерти больного. Особенно это относится к больным со злокачественными формами давления. Кроме того, различают:

  • Эукинетический криз, при котором повышаются и верхнее, и нижнее давление.
  • Гиперкинетический криз, при котором повышается только верхнее, так называемое систолическое давление.
  • Гипокинетический криз, при котором повышается только нижнее, соответственно, диастолическое давление. Этот вид криза опасен тем, что развивается медленно. Больные не спешат принимать меры, что в дальнейшем усложняет лечение.Гипертонический кризис

Лечение осложнений гипертонических кризов. Лечение осложненного ...

В медицине выделяются неосложненные и осложненные гипертонические кризисы.

Неосложненный гипертонический криз бывает на первых этапах заболевания (при 1 или 2 степени). Характерно наличие резких скачков (повышения) давления, но тяжелых последствий нет.

При неосложненном приступе происходит кардинальный подъем АД и временное нарушение мозгового кровоснабжения, возможен гормональный сбой (выплеск адреналина), после чего происходит довольно быстрое восстановление.

Симптомы неосложненного криза такие:

  • высокое артериальное давление (особенно верхнее);
  • резко нарастающая головная боль (порой с пульсацией);
  • нервное возбуждение, тревожное состояние;
  • жар, потливость, чередующиеся с дрожью;
  • затрудненное дыхание, нехватка воздуха;
  • частое сердцебиение;
  • участки покраснения на коже.

Неосложненные кризы развиваются стремительно и быстро проходят (как правило, за несколько часов). Лечить гипертонический криз данного типа несложно.

Чтобы состояние нормализовалось, достаточно принять препарат, снижающий АД. Для падения давления этого оказывается достаточно.

Больному и окружающим его людям важно понимать, что нельзя оставлять ситуацию без вмешательства, поскольку любой гипертонический приступ представляет опасность для здоровья и даже жизни человека.

Начинающиеся перепады давления могут говорить о начале гипертонии и в любом случае требуют обследования.

Осложненный гипертонический криз – опасное состояние, характерное для людей, страдающих гипертонической болезнью 3 и 2 степени, и хорошо знающих, что такое резкие перепады артериального давления.

Основной риск осложненного приступа кроется в том, что развивается гипертоническая энцефалопатия. Она способна повысить опасность таких недугов, как инсульт, паркинсонизм, деменция и т.д..

Гипертонический криз. Причины, симптомы и первая помощь.

Возможны осложнения гипертонического криза:

  • инфаркт миокарда, стенокардия;
  • инсульт;
  • отслоение стенки аорты (аневризма);
  • почечная недостаточность;
  • легочный отек;
  • сердечная недостаточность;
  • преходящая ишемическая атака;
  • другие опасные болезни.

Осложненный криз формируется постепенно и длится до 2 или нескольких дней.

Появляются следующие признаки:

  • нарастающая сонливость, вялость;
  • чувство тяжести в голове, свист в ушах;
  • головная боль, головокружение;
  • дурнота, рвота;
  • общая заторможенность;
  • одышка, ощущение удушья, в положении лежа дыхание затруднено, в положении сидя дышать становится легче;
  • в некоторых случаях – потеря сознания;
  • кожа приобретает синевато-красноватый тон;
  • изменения пульса нет.

Коварство осложненного криза состоит в том, что АД поднимается не так значительно и бурно, как при неосложненном. Поэтому люди не всегда понимают, как опасен этот кризис, что нужно сделать и чего нельзя делать при нем.

Осложненный кризис требует немедленного вмешательства. Необходимо принять лекарства, чтобы давление понизилось, хотя резкое снижение артериального давления нежелательно.

Адекватное лечение и восстановление после гипертонического криза может обеспечить только врач. При осложненном кризе клинические признаки нарастают постепенно и держатся довольно долго после того, как давление начало падать.

Еще спустя несколько суток после гипертонического криза кружится голова, давление продолжает скакать, наблюдаются другие неприятные признаки болезни.

В зависимости от того, какой именно орган подвергается атаке, осложненные кризы делятся на:

  1. Церебральные. Страдает головной мозг, нарушается его кровоснабжение, велик риск инсульта.
  2. Коронарные, при которых страдает коронарная артерия.
  3. Астматические. Затрагивают сердце, провоцируют развитие левожелудочковой недостаточности.

Помимо указанных, выделяют также нейровегетативный, отечный и судорожный типы гипертонических кризов.

В медицинской литературе можно найти много различных классификаций гипертонических кризов, но современная медицина пользуется только одной, в соответствии с которой выделяют неосложненный и осложненный гипертонический криз.

Неосложненный гипертонический криз

Нет признаков острой патологии деятельности органов-мишеней. Такой ГК является потенциально опасным для жизнедеятельности человека и есть необходимость в быстром снижении показателей давления (несколько часов).

К неосложненным гипертоническим кризам относят:

  1. Мозговой (проявляется церебральными симптомами – боль головы, вертиго и другие признаки).
  2. Кардиальный (в клинической картине преобладают сердечные симптомы – кардиалгии, нехватка воздуха).
  3. Криз с пароксизмами гипоталамического генеза (диэнцефально-вегетативные проявления – покраснение, вегето-сосудистые признаки, тремор, частое мочеиспускание).
  4. Повышение САД выше 240 мм рт. ст. и/или диастолического выше 140 мм рт. ст., что протекает абсолютно без каких-либо патологических признаков.
  5. Значительное повышение АД после хирургического вмешательства и у людей с тяжелыми ожогами.

Осложненный гипертонический криз

Параллельно с повышение АД отмечают острые нарушения деятельности органов-мишеней, несут прямую опасность для жизни человека, требуют срочного (на протяжении одного часа) понижения АД.

Гипертонический криз. Причины, симптомы и первая помощь.

Осложненный ГК протекает на фоне:

  1. Острая гипертоническая энцефалопатия.
  2. Субарахноидальное кровоизлияние и геморрагический инсульт.
  3. ТИА и ишемический инсульт.
  4. Инфаркт миокарда.
  5. Расслоение аорты.
  6. Отек легких.
  7. Сердечные жизнеугрожающие аритмии.
  8. Острая недостаточность почек или быстрое прогрессирование хронической.
  9. Эклампсия.
  10. Послеоперационное кровотечение.

Необходимо запомнить! Уровень повышения АД не соответствует тяжести гипертонического криза и не может быть критерием для необходимого объема первой помощи. У части больных признаки поражения органов-мишеней развиваются даже при умеренном повышении АД, а у других пациентов даже очень высокие показатели АД не приводят к осложнениям.

Причины развития криза

Существуют два основных варианта развития ГК:

  1. Чаще всего, это начальная стадия гипертонии. Протекает кратковременно. Проявляется резкой головной болью и давлением на виски. Многие жалуются на потемнение в глазах, боль в области сердца, затруднение дыхания. Верхнее артериальное АД показывает значение выше 200 мм рт.ст. Нижнее может оставаться в пределах нормы.
  2. Второй вариант развития протекает очень медленно. Чаще всего такой гипертонический криз случается у больных с хронической гипертонией. Больной жалуется на шум в ушах, ежедневную ноющую боль в голове, плохой сон. Многие чувствуют жжение в области сердца, жалуются на тошноту. Артериальное давление высокое, даже нижнее скачет до отметки 130 мм рт.ст.

Резкое повышение давления у беременных – эклампсия

Эклампсия – это ГК у беременных женщин, является осложнением гестоза второй половины беременности – преэклампсии. По своей сути – это форма острой гипертонической энцефалопатии (которую мы рассмотрели выше), проявляется высоким давлением, судорогами, нарушением сознания, острой почечной недостаточностью.

Это очень частая причина таких акушерских осложнений, как кровотечение, преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды, гипоксия плода и его внутриутробная гибель.

Снижение давления не является основным в лечении эклампсии, но жизненно необходимо для матери и плода. Цель терапии – прекращение судорог, возобновление плацентарного кровотока, дыхания у матери.

Необходимо помнить, что снижать давление ниже 140/90 мм рт. ст. нельзя, так как в противном случае наблюдается снижение интенсивности фетоплацентарного кровотока и развитие острой гипоксии плода.

Препарат выбора – магния сульфат. Дополнительно могут быть введены лабетолол, клофелин, нитроглицерин, нифедипин, урапидил.

Не рекомендуют введение препаратов из группы ингибиторов АПФ, сартанов, диуретиков, нитрупрусида.

Делая заключение, необходимо отметить, что гипертонический криз – это гетерогенная группа нарушений и единственной тактики лечения здесь нет. В каждом случае пациент должен быть осмотрен специалистом, который и выбирает необходимый препарат для снижения давления, а также решает вопрос о необходимости госпитализации.

Симптомы и признаки гипертонических кризов

Признаки гипертонического криза можно поделить на общие, характерные для всех типов этого состояния, и специфические, которыми сопровождаются кризы 1 и 2 типа соответственно.

Общие признаки гипертонического криза у женщин отличаются от признаков криза у мужчин по наличию приливов. Этот симптом больше характерен для представительниц слабого пола из-за особенностей гормонального фона.

Важнейшим проявлением, по которому диагностируют гипертонический кризис, является резкое повышение давления. Повышенное артериальное давление способствует тому, что нарушается кровоснабжение в сосудах головного мозга и почек, начинается кислородное голодание, что провоцирует тяжелые последствия.

Симптоматика

Симптомы гипертонического криза характерны проявлению обычной гипертонии. Это головная боль, недомогание, головокружение, повышение артериального давления, шум в ушах.

Если не выпить лекарственные препарат для снижения АД, то может пойти кровь из носа, онеметь конечности рук и ног, снизиться зрение.

Любой вид гипертонического криза определяется по следующим болезненным состояниям:

  • резкий скачок давления;
  • сильная (иногда пульсирующая) головная боль;
  • тошнота, иногда до рвоты;
  • слабость, вялость (иногда обмороки);
  • сильный озноб (у некоторых больных буквально зуб на зуб не попадает, несмотря на кучу одеял);
  • изменение цвета лица;
  • оглушенность либо звон в ушах;
  • мелькание перед глазами «мушек» либо резкое ухудшение зрения из-за опухоли сосочка глазного нерва;
  • затруднение дыхания, боль в груди;
  • судороги, параличи.

У больного могут наблюдаться не все из вышеперечисленных симптомов, поэтому только врач должен ставить диагноз «гипертонический криз», лечение которого назначается согласно клиническим проявлениям заболевания.

Симптомы гипертонического криза напрямую зависят от типа патологии, которая поразила человека. Но наиболее часто проявляются такие общие симптомы:

  • озноб;
  • страх;
  • тревожность;
  • нарастающее чувство беспокойства;
  • гиперемия;
  • неврологические расстройства;
  • дрожание конечностей;
  • раздражение.

Неосложнённый

Лечение

Лечить гипертонический криз нужно начинать с точного измерения давления и создания больному условий полного покоя. Второе необходимое действие – вызов врача.

При осложненном гипертоническом кризе госпитализация обязательна. Больным парентерально (инъекциями) вводят препарат «Эналаприлат», кроме случаев инфаркта.

Также используют медикаменты «Нитроглицерин», «Метропрол», «Эсмолол», «Фентоламин», «Гидралазин», нейролептики, «Лабеталол», альфа- и бета-андреноблокаторы, «Клофелин» и другие. Порядок лечения определяет врач.

Понижать давление необходимо в несколько этапов. Сперва на 25% от максимального значения, затем, на протяжении 7-8 часов, до величины 160.100 мм рт.

столба.

Профилактикой заболевания служат:

  • правильный режим питания с уменьшением употребления соли и продуктов, ведущих к ожирению;
  • умеренные физические нагрузки, способствующие укреплению нервной системы и системы сердца и сосудов;
  • сбалансированный режим дня;
  • минимальное употребление алкоголя или полный от него отказ;
  • жизнь без наркотиков и табакокурения;
  • контроль за своим артериальным давлением;
  • лечение сопутствующих заболеваний;
  • соблюдение предписаний врача по лечению гипертонии.

На производствах и в дорожной аптечке всегда должны находиться такие препараты, как «Нитроглицерин», «Корвалол», «Валокордин».

Лечение заболевания следует проводить только в стационарных условиях. Больному требуется строгий постельный режим и спокойная обстановка.

Если болезнь протекает длительное время, то к основному плану лечения добавляют диетотерапию (стол №10). Важно проводить постепенное снижение АД, так как резкое снижение может стать причиной прогрессирования опасных осложнений.

Делать это нужно постепенно – на протяжении 6 часов.

План лечения включает в себя приём следующих препаратов:

  • бета-адреноблокаторы;
  • гипотензивные препараты;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • вазодилататоры внутривенно;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ.

Иногда этот план лечения дополняется диуретиками.

Лечение гипертонического криза следует начинать проводить сразу же, как были замечены первые признаки его развития. Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в проведении таких мероприятий:

  • уложить пострадавшего. Положение – полулежачее. Это даст возможность улучшить кровообращение в лёгких, тем самым облегчая дыхание;
  • вызвать «неотложку»;
  • дать больному успокоительный препарат;
  • приём таблетированных лекарств: Клонидин, Нифедипин, Каптоприл.

Эффективное препараты от высокого АД

Таблица: Лечение гипертонического криза — клинические рекомендации

Препараты Описание
Вазодилататоры Эналаприлат, нитроглицерин, нитропруссид натрия
β-адреноблокаторы Метопролол, эсмолол
Диуретики Фуросемид
Нейролептики Дроперидол
Ганглиоблокаторы Пентамин
Антиадренергические средства Фентоламин

Первая помощь при гипертоническом кризе

Быстрая помощь при гипертоническом кризе:

  1. Нифедипин 10-20 мг, можно под язык. Возможные побочные эффекты: головная боль, покраснение кожи, стенокардия.
  2. Каптоприл 12.5-50 мг. Побочные эффекты: артериальная гипотензия у больных из двусторонним стенозом почечных артерий.
  3. Лабетолол 200-400 мг. Побочные эффекты: ортостатическая гипотензия, сужение мелких бронхов.
  4. Пропранолол 20-80 мг. Побочные эффекты: ортостатическая гипотензия, сужение мелких бронхов.
  5. Клонидин 0.075-0.3 мг per os. Побочные эффекты: сухость во рту, сонливость. Противопоказанный больным с атриовентрикулярной блокадой, брадикардией.
  1. Нитроглицерин — внутривенно капельно 0.25 мкг/кг, или под язык по 1 таб.(0.5 мг) каждые 15 минут.
  2. Эналаприлат — внутривенно 1.25-5 мг.
  3. Лабетолол внутривенно 50-300 мг. Противопоказанный при: брадикардии, бронхиальной астме.
  4. Фуросемид внутривенно, болюсно 40-200 мг.

Риски и осложнения кризов

Гипертонический криз опасен, в первую очередь, для сердца. Наиболее опасны такие состояния для людей с сердечной недостаточностью, пожилых пациентов и беременных женщин. В период вынашивания ребенка гипертонический криз может быть часть симптомокомплекса позднего гестоза, который приводит к развитию эклампсии. Это состояние несет серьезную угрозу для жизни женщины и плода.

Во время криза высок риск нарушения коронарного кровообращения, развития левожелудочковой недостаточности, поражения жизненно важных органов.

Наиболее вероятные осложнения тяжелого гипертонического криза:

  • отек легких;
  • поражение органов зрения (ангиопатия);
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • острая почечная недостаточность.

Как видно, некоторые осложнения без своевременного лечения могут привести к летальному исходу.

С гипертоническими кризами сталкивается каждый третий пациент, страдающий гипертонической болезнью. У женщин кризы в основном происходят в период наступления менопаузы.

При устойчивом гормональном фоне вероятность развития этого опасного состояния у здоровой женщины невысока. Факторами, предрасполагающими к развитию криза, являются нарушения работы почек на фоне устойчивого повышения артериального давления.

По МКБ (международной классификации болезней) гипертония и гипертонический криз относятся к одному и тому же заболеванию. Классификатор выносит все болезни, характеризующиеся повышением артериального давления, в один раздел. Такие состояния, в зависимости от характера протекания и симптомов, обозначаются в диапазоне I10-I15.

Осложненным ГК считается при развитии одного из ниже описанных патологических состояний.

Острая гипертоническая энцефалопатия (ОГЭ)

Если ничего не сделать при проявлении первых признаков патологии, то последствия гипертонического криза будут тяжёлыми:

  • инфаркт;
  • стенокардия;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • эклампсия;
  • почечные недуги;
  • патологии ЦНС.

Дальнейшее лечение будет направлено на облегчение указанных состояний.

Реабилитация и профилактика

Перенесенный криз – это серьезное испытание для сердечно-сосудистой системы. После него показана реабилитация, длительность которой зависит от типа криза. При неосложненном кризе достаточно соблюдать постельный режим в течение нескольких дней, но при осложненном пациенту необходимо наблюдение в стационаре и прием ряда медикаментов для стабилизации сердечно-сосудистой системы.

Общие правила во время восстановительного периода:

  • отсутствие физических нагрузок;
  • постельный режим;
  • диетическое питание;
  • прием препаратов;
  • прием седативных средств;
  • отсутствие стрессов.

В первую очередь, больной нуждается в покое и поддержке родных людей. Важно избегать стрессов, скандалов, эмоционального напряжения. Обязательно назначается бессолевая диета и мочегонные препараты, в том числе и растительного происхождения. Это стабилизирует давление и снижает риск повторного криза.

Для снижения нагрузки на нервную систему врач может порекомендовать прием седативных лекарств коротким курсом. Это также положительно скажется на качестве сна, что очень важно для скорейшего восстановления.

Профилактика кризов сводится к точному исполнению предписаний лечащего врача. Препараты должны применяться в рекомендованных дозировках, менять схему приема и самостоятельно прекращать лечение нельзя. При гипертонии важную роль в профилактике кризов играет отсутствие вредных привычек и сбалансированное питание с ограничением потребления соли.

Пациентам, страдающим гипертонией, необходимо ограничить употребление поваренной соли (не более 5 г в день), отказаться от продуктов, содержащих соль в большом количестве, тяжелой, жирной пищи, тонизирующих напитков.

Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, особенно важен полноценный ночной сон.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: