Осложнения третьей степени гипертонии
Гипертоническая болезнь является одним из распространенных сердечно-сосудистых недугов. Согласно статистике, порядка 30% людей сталкиваются с данной проблемой. Особую опасность для человека представляет 3 стадия этого заболевания. Люди, страдающие повышенным давлением, должны очень серьезно относиться к своему здоровью, поскольку они в первую очередь попадают в зону риска по развитию осложнений. Поэтому нужно знать, как себя может проявлять гипертония 3 степени. Ее симптомы и лечение зависят от индивидуальных особенностей организма.
Гипертония представляет собой заболевание, для которого свойствен хронический характер течения. Сопровождается она стойким повышением кровяного давления. Его показатели могут составлять 140/90 мм ртутного столба или выше.
Гипертоническая болезнь может возникать по причине перенапряжения, психоэмоциональной деятельности, в результате чего происходит нарушение гормональных механизмов, отвечающих за контроль артериального давления, отмечаются отклонения со стороны вазомоторной системы.
Стойкое повышение давления может быть спровоцировано большим количеством причин, это:
- патология почек;
- сужение аорты;
- болезнь Такаясу (сужение крупных сосудов);
- опухоль надпочечников;
- порок сердца;
- отклонения в работе щитовидной железы.
Кровь выталкивается сердцем и поступает под давлением в кровеносную систему. В процессе сокращения миокарда отмечается систолическое давление, а при расслаблении – диастолическое, соответственно, верхнее и нижнее. Из-за разницы между их показателями образуется пульсовая волна.
В норме давление должно быть 120/80 мм ртутного столба. Допустимы его незначительные отклонения в сторону роста или снижения. Такое состояние обусловлено кровоснабжением тканей. Во время физической нагрузки давление может расти. Как только необходимость в усиленном кровотоке исчезает, его показатели приходят в норму.
Существует несколько провоцирующих факторов развития артериальной гипертонии:
- возраст;
- пассивный образ жизни;
- наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
- прием пищи с большим содержанием соли;
- гипокальциевая диета;
- наличие ожирения и сахарного диабета;
- генетическая предрасположенность;
- повышенное количество атерогенных липопротеинов и триглицеридов.
Больные распределяются по группам, исходя из уровня артериального давления, отношения к группе риска, сопутствующих заболеваний, поражения органов.
Симптомы данного заболевания очень сложно не заметить. Первым тревожным сигналом является критическое давление, на фоне которого могут проявляться и другие проблемы.
К числу симптомов гипертонии следует отнести:
- снижение качества зрения;
- головокружение;
- появление темных пятен перед глазами;
- слабость в теле.
Эти проявления связаны с повреждением сосудов, что возникает по причине повышенной нагрузки на них из-за высокого артериального давления. Кровеносные сосуды утрачивают эластичность, а их поверхность постепенно покрывается холестериновыми бляшками. Это приводит к закрытию просвета и затруднению кровоснабжения.
Если говорить о сердце, то его левый желудочек постепенно увеличивается в размере, на его стенках утолщается мышечный слой, при этом сильно ухудшается эластичность миокарда. Это приводит к тому, что левый желудочек утрачивает способность полноценно выполнять свои задачи. Если вовремя не начать лечение, есть угроза пострадать от сердечной недостаточности.
Работоспособность почек тоже может быть нарушена из-за повышенного давления. Их кровоток ухудшается на фоне поражения сосудов. Следствием этого становится почечная недостаточность, которая часто имеет хронический характер.
При наличии гипертонической болезни особенно страдает мозг человека. Происходит это по причине склероза сосудов и уменьшения их тонуса. Проблема принимает серьезный характер, если сосуды имеют извилистую систему, потому как сильная извитость приводит к формированию тромбов.
Гипертоническая болезнь 3 степени без должного лечения может стать причиной весьма серьезных проблем. Если мозг не получает полноценное питание и отмечается нехватка кислорода, рассеивается внимание, появляются проблемы с памятью, развивается энцефалопатия, при которой происходит снижение интеллектуальной деятельности. Некоторые последствия способны провоцировать даже полную потерю работоспособности.
За счет образования тромбов, которые сосредоточены в кровеносных сосудах мозга, существует высокая вероятность появления ишемического инсульта. Также может произойти и геморрагический инсульт, вызванный отрывом тромба. Подобные состояния могут оказаться катастрофическими для человека, поскольку существует опасность получить инвалидность.
Еще одним опасным осложнением является излияние крови в разные органы. Обычно это связано со снижением эластичности сосудов. Также кровоизлияния могут происходить в зоне аневризмы. Это обусловлено истонченными стенками сосудов, которые легко разрываются.
Для того чтобы гипертония 3 стадии 3 степени не перешла в более тяжелую форму, следует своевременно реагировать на следующие симптомы:
- чувство сдавленности в зоне висков;
- сильные головные боли;
- появление шума в одном или обоих ушах;
- ощущение «пелены» на глазах;
- проблемы со сном;
- упадок сил.
Чтобы гипертония 3 степени была успешно преодолена, не стоит игнорировать симптомы и рекомендованное врачом лечение. Если ничего не предпринимать, будет расти нагрузка на кровеносные сосуды, которые претерпевают изменений в структуре и становятся хрупкими.
Постепенно они утрачивают способность достойно выполнять свои основные задачи, на фоне чего увеличиваются риски, и появляются другие симптомы:
- отклонения со стороны работы сердца;
- безосновательная раздражительность;
- снижение остроты зрения;
- ухудшение памяти;
- наличие отдышки даже при незначительной физической нагрузке.
На сегодняшний день существует два вида лечения: моно- и комбинированная терапия. Первая назначается для лечения гипертонической болезни 1 и 2 степени, а вторая — для устранения симптоматики гипертонии 3 стадии и риска ее прогрессирования.
Особенностью комбинированной терапии является одновременное использование нескольких групп фармакологических препаратов, которые помогают кровеносной системе прийти в тонус и компенсировать повышенное давление за счет воздействия на разные звенья патогенеза заболевания. Прием лекарственных средств с различной фармакодинамикой, с одной стороны, позволяет снизить показатели артериального давления, а с другой — снизить вероятность возникновения побочных эффектов такой комбинации.
Работа фармакологической индустрии не стоит на месте, поэтому уже существует ряд препаратов, которые значительно расширяют спектр возможных комбинаций и помогают подобрать индивидуальное лечение, обладающее наибольшей эффективностью и наименьшим количеством возможных побочных эффектов.
Необходимо учитывать, что подбор схемы терапии должен осуществляться только лечащим врачом после проведения необходимых диагностических исследований. Это обусловлено отсутствием у рядового пациента знаний об особенностях сочетания различных лекарственных препаратов между собой и необходимой дозировке.
Риск развития гипертонии или артериальной гипертензии – повышенного АД – складывается из ряда факторов. Соответственно, чем их больше, тем значительнее вероятность того, что человек станет гипертоником.
Факторы риска развития гипертонии:
-
наследственная предрасположенность. Опасность заболеть выше у тех, кто имеет гипертоников среди родственников первой степени: отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры. Чем больше близкой родни страдает от повышенного давления, тем сильнее риск;
-
мужской пол;
-
возраст старше 35 лет;
-
беременность;
-
стресс (стрессовая гипертония) и психическое перенапряжение. Учащает сердцебиение гормон стресса – адреналин. Он мгновенно сужает сосуды;
-
прием некоторых лекарств, например, оральных контрацептивов, и различных БАДов — биологически активных добавок (ятрогенная гипертония);
-
вредные привычки: курение или злоупотребление спиртными напитками. Компоненты табака провоцируют спазмы кровеносных сосудов – непроизвольные сокращения их стенок. Это сужает просвет кровотока;
-
атеросклероз– закупорка кровеносных сосудов бляшками. Общий холестерин не должен превышать 6,5 ммоль/л крови;
-
сахарный диабет;
-
заболевания гипоталамуса;
-
пиелонефрит;
-
почечная недостаточность (нефрогенная гипертония);
-
эндокринопатия надпочечников, щитовидной железы или гипофиза;
-
избыток соли в пище. Поваренная соль провоцирует спазм артерий и задерживает жидкость в организме;
-
малоподвижность. Гиподинамия сопровождается замедленным метаболизмом – обменом веществ — и постепенно ослабляет организм в целом;
-
избыточная масса тела. Каждый лишний килограмм увеличивает АД на 2 миллиметра ртутного столба — мм рт.ст.;
-
резкая перемена погоды;
-
хроническое недосыпание и другие «провокаторы».
Большинство факторов риска развития гипертонии тесно взаимосвязаны. Так, у заядлых курильщиков в большинстве случаев появляются атеросклеротические бляшки, а физически пассивные и неправильно питающиеся люди быстро набирают лишний вес. Такие сочетания факторов существенно увеличивают риск появления патологических отклонений в работе сердца.
В зависимости от сочетания и степени проявления вышеперечисленных факторов, а также вероятности возникновения сердечно сосудистых осложнений в ближайшее десятилетие выделяют 4 вида риска развития артериальной гипертензии:
-
низкий (риск менее 15%);
-
средний (от 15 до 20%);
-
высокий (более 20%);
-
очень высокий (более 30%).
Факторы риска появления артериальной гипертензии также делят на 2 разновидности по возможности их устранения: корригируемые (корректируемые) и нет. Например, человек вполне может бросить курить, а вот изменить свою родословную он не в состоянии. Величина риска суммируется из ряда показателей. Больной с гипертонией 1 степени, который начнет злоупотреблять алкоголем, существенно увеличит процентную вероятность развития осложнений.
Гипертоническая болезнь вполне поддается лечению. Многое здесь зависит от своевременной диагностики заболевания, упорства больного, его готовности кардинально переменить свой образ жизни.
- Важно различать 3 степень гипертонии и 3 стадию.
- Степень – это уровень повышения АД.
- Стадия учитывает прогрессирование заболевания, поражение органов.
Третья степень
Точно диагноз сможет установить лишь врач. Лечение назначит врач-кардиолог. Схема лечения детально расписывается. Обязательно учитываются результаты диагностики, анализы.
Симптомы
Симптомы гипертонии 3 степени существенно отличаются от симптомов других стадий:
- краснеют щеки;
- ноет и болит затылок;
- мутнеет в глазах;
- человек быстро утомляется;
- может появиться носовое кровотечение;
- в груди появляется чувство сдавливания;
- охватывает паника;
- трудно передвигаться;
- может случиться обморок.
Степень риска
Степень риска – это возможные осложнения, их вероятность. Это осложнения со стороны сердца. При развитии третьей степени гипертонии именно осложнения в работе сердца становятся самыми опасными. Это прямая угроза жизни больного.
При гипертонии 3 стадии 35% всех случаев ведет к поражению органов-мишеней. Это так называемая 4 группа риска. У таких больных поражаются нервные центры, снижается тактильная чувствительность, нарушается мышление, запоминание. При таких симптомах больного необходимо срочно госпитализировать и лечить. Категорически нельзя лечиться самостоятельно!
ВАЖНО! АД может спонтанно прийти в норму, но это не значит, что больному не требуется показаться врачу.
Причины
Главная причина – гипертоническая болезнь. Она может быть симптомом или самостоятельным заболеванием. Чаще всего гипертония – результат поражения внутренних органов (почек, сосудов эндокринной системы).
По скромным подсчетам от гипертонической болезни страдает до 40% всего населения Земли. Риск столкнуться с этим заболеванием растет по мере старения организма. Также увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Чаще всего артериальная гипертензия становится результатом гипертонической болезни. Это эссенциальная (первичная) гипертензия.
Задача врачей – выявить истинную причину и назначить лечение для ее устранения. При грамотной терапии положительная динамика наступает достаточно быстро.
Лишь в 5-10% всех случаев получается установить механизм развития гипертензии. Это симптоматическая гипертензия. Ее относят к обратимой. Главное – найти и устранить причину.
- Нейрогенный. Проявляется у больных с ожирением, с сердечной недостаточностью, на ранней стадии диабета. При этом активируется симпатическая нервная система.
- Сосудистый. Связан с нарушением функции внутреннего слоя сосудов, отложениями на их стенках, тромбами, снижением тонуса. Стенки сосудов со временем утолщаются, а их просвет сужается.
- Почечный. Почки выводят натрий. Так они регулируют давление. Если нарушена работа почек, соли выводятся гораздо медленнее. Увеличивается объем плазмы крови, что приводит к росту АД. Этот фактор нередко связан с генетической предрасположенностью.
- Гормональный. Гормоны (альдостерон) участвуют в регуляции давления. Их вырабатывают почки, надпочечники.
Факторы риска
Артериальное давление может повыситься под действием некоторых факторов:
- алкоголизм;
- курение;
- расстройства психические;
- гиподинамия;
- физические нагрузки.
Также ученые установили дополнительные факторы риска:
- питание: негативно влияет соль в пище, ее высокая калорийность;
- диабет, метаболический синдром, ожирение;
- дислипидермия. Это нарушение пропорций вредных и полезных липидов в составе крови. Результатом становится атеросклероз сосудов, рост АД;
- патологии почек, сосудов, сердца;
- пол, возраст: АД чаще увеличивается у людей в возрасте. От гипертензии чаще страдают мужчины. Женщины сталкиваются с ней после менопаузы;
- генетическая склонность: есть люди, которые генетически склонны к влиянию провоцирующих факторов.
Если артериальная гипертензия протекает длительное время и лечение не начато, начинают страдать органы-мишени (мозг, миокард, почки, сетчатка глаз).
Возможные осложнения:
- инсульт;
- инфаркт;
- ишемические приступы;
- сердечная недостаточность;
- атеросклероз;
- ретинопатия;
- заболевания почек;
- летальный исход.
Симптомы
Нередко повышенное давление протекает без явных симптомов. Поэтому важно регулярно измерять показатели АД. Это не относится к гипертонии 3 степени. Тут симптомы обязательно проявятся, а состояние быстро ухудшится.
ВАЖНО! Ни в коем случае не игнорируйте симптомы! Это крайне опасно! При высоком АД в разы возрастает нагрузка на сердце. Это чревато сердечной недостаточностью и даже летальным исходом.
Симптомы 3 степени:
- головокружение;
- головная боль;
- в ушах шум;
- сердечная боль;
- утомляемость.
Если у больного развивается криз, симптомы развиваются очень быстро, нарастают.
Лечение гипертонии 3 степени – непростая задача. Заняться терапией лучше всего еще на той стадии, когда давление достигает 150 мм рт. ст. (верхнее). Важно сразу изменить образ жизни. Если у вас есть вредные привычки, самое время бороться с ними.
Медикаментозное лечение назначает только врач. Народные методы лечения могут быть лишь дополнительными к основной схеме.
Очень важно нормализовать массу тела. Любой лишний килограмм провоцирует рост АД. При ожирении всегда наблюдается гипертензия. Если больной позаботился о правильном образе жизни, нормализовал массу тела – это уже 50% успешного выздоровления и стойкой ремиссии.
Правильный образ жизни позволит:
- убрать зависимость от лекарств;
- снизить АД;
- устранить факторы риска;
- обеспечить профилактику.
Крайне важно не только вовремя принимать лекарства, но и дополнить лечение немедикаментозной терапией. Это специальные меры, ограничения, способные улучшить состояние больного.
Алгоритм действий следующий:
- Меняем образ жизни. Обеспечиваем достаточную подвижность, но избегаем физических нагрузок. Каждый день начинаем с легкой зарядки.
- Отказываемся от возможных вредных привычек.
- Следим за своим психологическим здоровьем, избегаем стрессов. Врачи рекомендуют меньше бывать в шумных людных местах. Нельзя долго просиживать за компьютером, телевизором.
- Меняем пищевые привычки. Нужно снизить потребление соли, добавить в рацион растительную пищу, в которой много кальция, калия, магния. Крайне важно контролировать свой вес. Никаких лишних килограммов! Если они уже есть, постепенно вес нужно снижать. Следите за тем, чтобы пища не была чрезмерно калорийной. Диетологи заметили, что фрукты способны нормализовать АД, потому следует их включить в ежедневный рацион.
- Больше спим. Здоровый сон – залог прекрасного самочувствия, физического и психического здоровья. Он должен длиться хоть 8 часов.
Эти меры вовсе не сложные, но эффективные. Главное – найти в себе силу воли и пересилить себя.
При гипертонической болезни 3 степени нужно немедленно снизить АД. Для этого больному дают соответствующий препарат. Он подбирается индивидуально. Нередко это комбинация препаратов.
Медикаментозным лечением занимается терапевт, кардиолог. Если развиваются осложнения, пациентом занимаются реаниматологи. При мозговом инсульте лечение возлагается на невропатолога. Важно принимать лечебные препараты строго по назначенной схеме.
Не стоит надеяться на полное излечение 3 степени гипертонии. Это случается очень редко. Только в том случае, если повышение АД вторичное, устранена ее причина, возрастает шанс на излечение. Очень важно, чтобы больной обратился за помощью при первых признаках развития гипертонии. Если третья стадия запущена, вылечить ее полностью невозможно.
ВАЖНО! На 3 стадии контролировать давление возможно лишь с помощью медикаментов! Это единственный эффективный способ. Таким больным лекарственные препараты назначаются пожизненно.
В тяжелых случаях врачи вынуждены назначать несколько препаратов. Врач должен очень осторожно подходить к подбору препаратов, так как они достаточно сильные. Если появилась необходимость назначить новое лекарство, начинают прием с малой дозы. Если организм больного адекватно реагирует на препарат, дозу постепенно увеличивают, доводя до терапевтически эффективной.
Сейчас выделяют 5 групп препаратов для лечения гипертонии:
- Те, что блокируют рецепторы АТ.
- Диуретики.
- β-адреноблокаторы.
- Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента.
- Антогонисты кальция.
Терапия должна быть комплексной. Доктор подбирает комбинацию препаратов исходя из состояния конкретного больного. Если нужна продолжительная терапия, подбираются лекарства длительного действия. Такие пролонгированные препараты оказывают терапевтический эффект на протяжении суток.
Важно понимать, что высокое АД наносит разрушительный удар по внутренним органам. Поражаются сосуды, мозг, сердце, почки. У каждого больного может страдать отдельный орган или сразу несколько. Все очень индивидуально.
Кроме препаратов для снижения давления назначают препараты для снижения уровня сахара, тромбоцитов.
Прогноз
На прогноз влияет не столько степень, сколько стадия заболевания. З степень чаще, чем другие ведет к инвалидности, летальному исходу.
Не всегда при 3 степени гипертензии есть факторы дополнительного риска и патология, сопутствующая повышенному АД. Осложнения наблюдаются в 20-30% случаев. При четвертом риске частотность развития осложнений становится выше 30%.
Третья стадия гипертонии характеризуется показателями, превышающими 180/110. Обычно на этом этапе в органах-мишенях уже заметны патологические изменения. Поэтому лечение будет предполагать не только нормализацию показателей давления, но и устранения последствий этой опасной патологии.
Также стоит отметить, что при наличии третьей стадии хронической гипертензии постоянно присутствует риск развития гипертонического криза. Поэтому любое промедление может стоить больному очень дорого.
Может ли быть благоприятным прогноз лечения гипертонии третьей степени? В большинстве случаев – да! Однако нужно понимать, что для этого нужно будет не только подобрать правильную медикаментозную терапию, но и изменить свой образ жизни. Ведь даже самые современные препараты не смогут исправить ситуацию, если на организм будут постоянно оказывать влияние негативные внешние факторы.
Степень риска определяет прогнозы на излечение заболевания. Она зависит от количества сопутствующих осложнений и того, в какой степени поражены внутренние органы.
У гипертонии выделяют 4 степени риска. И эти показатели сильно влияют на лечение больного.
Гипертония 3 степени: риски, симптомы и методы лечения
- гиперемия лица;
- сосудистая сеточка на коже, особенно на лице;
- потеря сознания;
- головная боль различной локализации;
- боли в груди, они могут отдавать в лопатку или левую руку, что говорит об инфаркте миокарда и требует немедленной госпитализации;
- аритмия, тахикардия, стенокардия;
- ухудшение зрения, памяти, интеллекта;
- снижение чувствительности;
- повышенная потливость;
- кашель с выделением крови;
- нарушение координации движений;
- произвольное мочеиспускание;
- парезы и параличи;
- длительные гипертонические кризы;
- ограничение способности к самообслуживанию.
Все эти симптомы говорят о прогрессировании болезни и возникновении осложнений. Человеку требуется постоянное наблюдение, медикаментозное лечение (без которого летальный исход может наступить стремительно) и уход.
Терапия этой степени болезни требует правильного выбора медикаментов. Кроме лекарственных препаратов доктор может назначить процедуры, диету. Гипертония 3 стадии требует отказа от вредных привычек и смены образа жизни. Также терапевты настаивают на правильном режиме труда и отдыха, а также профилактических процедурах.
Такое заболевание, как артериальная гипертония 3 степени, требует комплексного лечения. С точки зрения консервативной медицины разработана целая схема лечения, требующая выполнения таких мероприятий:
- Здоровый образ жизни. Вместе с врачом больной разрабатывает индивидуальную схему режима дня, подбирает комплекс упражнений. Также важен отказ от вредных привычек, поскольку потребление алкоголя и табакокурение повышают артериальное давление.
- Нормальный отдых. Ходить на работу пациенту можно, однако обязательным условием для хорошего самочувствия является 8 часов сна в сутки. Если есть возможность, то лучше ночью спать по 6-7 часов и выделить время на дневной отдых в течение 1-2 часов.
- Смена рациона питания. Полностью отказаться от вредных продуктов сложно, однако необходимо свести к минимуму те блюда, которые повышают давление. От того, насколько строго больной следует правилам диеты, зависит скорость его выздоровления.
- Медикаментозная терапия. В вопросах лечения гипертонии 3 степени нельзя допускать помощь народных врачевателей, целителей и т.д. Только лечащий врач может подбирать таблетки и назначать курс препаратов. Самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья.
Факторы риска
Она появляется, когда в патогенезе участвуют головной мозг, сердце, артериальные сосуды. Гипертоническую болезнь нельзя полностью вылечить, поэтому гипертоники принимают лекарства в течение всей жизни для облегчения симптомов.
Количество принимаемых лекарств зависит от стадии и степени гипертонии.
Факторы могут быть как внутренними, так и внешними. Если установить причину развития и устранить ее, то болезнь намного эффективнее будет поддаваться терапии. К факторам развития гипертензии относятся:
- Питание. Переизбыток соли в пище, потребление высококалорийных продуктов повышает артериальное давление (сокращенно АД). На повышение АД влияет малое количество фруктов в рационе.
- Ожирение, сахарный диабет.
- Возраст и пол. Среди людей до 50 лет, мужчины чаще страдают гипертонией. После 50 лет число женщин с этой болезнью равно или превышает количество болеющих мужчин. Чем старше человек, тем выше артериальное давление. Среди старшей возрастной группы людей с гипертонией больше, чем среди других групп.
- Алкоголь. Алкоголь в небольших количествах не влияет на развитие болезни, но степень риска увеличивается при постоянном употреблении алкогольных напитков.
- Психологические факторы: нервный срыв, стресс, негативные эмоциональные факторы.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Курение. Доказано, что выкуренная сигарета повышает Ад на 15-20 мм рт.ст.
- Генетические факторы. Такие факторы не влияют на появление гипертензии, но усиливают реакцию на другие факторы.
- Дислипидемия – нарушение соотношения полезных и вредных липидов в крови. Дислипидемия влияет на появление атеросклероза сосудов, который вызывает рост артериального давления.
- Гиподинамия является причиной ожирения, которое влияет на рост АД.
Группы риска
При гипертензии классификация по факторам риска основана на возможности распространения болезни на органы-мишени. Врачи выделяют 4 группы риска:
- Риск первой степени (низкая степень). Повреждений органов — мишеней нет. 15% вероятность повреждения органов-мишеней. Прогноз для пациента благоприятный
- Риск второй степени ( средняя степень). Изменения в трех органах-мишенях. Риск повреждения увеличивается до 20%.
- Риск третьей степени (высокая степень). Вероятность осложнений 30%. Наличие большого числа отягощающих факторов.
- Риск четвертой степени (очень высокая степень). Вероятность осложнений выше 30%. Поражение жизненно важных органов- почек сердца. Возможны осложнения в виде инсульта или инфаркта.
Клиническая картина
При гипертонии 3 стадии верхнее давление находится на отметке 180 и выше, а нижнее 110 и выше. Стенки сосудов изношены, в органах происходят необратимые изменения. Третья степень поражает почки, глаза, поджелудочную железу. Уровень артериального давления повышенный и постоянно находится у критических отметок. Гипертоническая болезнь 3 степени сопровождается следующими симптомами:
- Головные боли. Голова болит по утрам в области затылка или висков. Боль носит «тупой» характер. Сопровождается рвотой и тошнотой.
- Шум в ушах;
- Покраснение кожи лица;
- Головокружение с мельканием «мушек» перед глазами;
- Отек конечностей связан с атеросклерозом сосудов.
- Боль в области сердца. 30% больных гипертонией испытывают приступы стенокардии, вместе с панической атакой. Больные не могут спать на правом боку.
- Постоянная слабость;
- Ухудшение памяти;
- Чувство озноба с выделением пота
- Ухудшение зрения. Гипертония влияет на сетчатку глаза, приводя к необратимым изменениям клеток.
- Чувство «ползающих мурашек» по телу;
- Шумы в сердце.
Диагностика
Выявить гипертоническую болезнь 3 степени можно с помощью специального оборудования и анализов. Объективные признаки включают в себя следующие показатели:
- В результатах анализа крови обнаруживается повышенный уровень холестерина. При повреждении почек растет уровень креатина и мочевины
- Красноватый оттенок артерий глазного дна. Врач-офтальмолог увидит не только суженные артерии, но и оттенок. Такой симптом выражает возможность кровоизлияния в сетчатку глаза.
- УЗИ сердца выявляет признаки сердечной недостаточности, увеличения камер сердца.
- При осмотре терапевта будет выявлено расширение границ сердца, посторонние шумы.
- На приеме у невролога будет обнаружено пониженная чувствительность конечностей, нарушение координации.
- На результатах ЭКГ будет выявлены признаки перезагрузка сердца и нарушения сердечного ритма.
Гипертонический криз, это значительное превышение АД над физиологическими характеристиками человека. При кризе резко повышается давление, изменяется кровообращение внутренних органов. Симптомы гипертонического криза:
- Тошнота;
- Головные боли;
- Тяжелая отдышка;
- Нарушение работы глаз ( частичная потеря зрения);
- Сжимающие боли в области груди;
- Покраснение кожи лица и глазных яблок.
- Нарушение координации.
Первая помощь
Если вы заметили человека с симптомами криза, вызовите «скорую помощь». До приезда скорой расположите человека в положении полусидя. Помогите человеку успокоиться с помощью упражнения на дыхание.
Упражнение: глубокий вдох, немного задержаться в таком положении и медленный выдох. До приезда врача дайте больному гипотензивный препарат в небольшом количестве.
Резкое снижение давления опасно для пациента.
Давление при инсульте
- Анаприлин- 40 мг. Таблетку разжевать.
- Карведилол. Принять 12,5-25 мг.
- Капотен. Используется при повышении систолического и диастолического давления одновременно. Доза: 12,5-25 мг. Действие лекарства начнется через 15-20 минут.
- Фуросемид. Доза: 40 мг. Начинает действовать в течение 30-60 минут.
Методы лечения
Терапия пациента с гипертонией 3 стадии включает в себя комплексное обследование и наблюдение у нескольких врачей: офтальмолога, терапевта, невролога, кардиолога. Режим лечения полупостельный. Если осложнения не сильно влияют на пациента, то он может гулять и заниматься небольшими физическими нагрузками, легкая зарядка.
Лекарства
При артериальной гипертензии назначаются 2-3 препарата для корректировки давления.
После использования антигипертензивных лекарств, назначаются препараты для уменьшения риска возникновения осложнений: сахароснижающие средства или антитромбоцидные лекарства.
Такой комплекс средств используется при гипертонии 3 степени и риска развития четвертой. Врач назначает следующие группы препаратов:
- Мочегонные средства (гидрохлортиазид, фуросемид);
- Бета-адреноблакаторы (бисопропол);
- Ингибиторы АПФ (лизиноприл, лозартан);
- Антогонисты кальция. К ним относят лозартан, лизиноприл;
- Ингибиторы ренина (алискирен).
Препараты для каждого пациента назначаются индивидуально. Врач выбирает оптимальную дозировку для возвращения к нормальному уровню артериального давления.
На повышение артериального давления влияет потребляемое количество соли и воды. В диете предусмотрено не более 5 грамм соли в сутки и не больше 1,5 литра воды. Не используйте в рационе питания крепкий чай, кофе, мучные изделия (макароны, белый хлеб), жирное мясо, рыбу.
На улучшение общего состояния организма и уменьшения артериального давления влияют:
- Фрукты;
- Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин);
- Бобовые культуры;
- Овощи;
- Орехи.
В течение дня необходимо кушать 5 раз в день небольшими порциями. Не употреблять пищу за 3 часа до сна.
Правильно составленный рацион питания улучшит состояние здоровья. Рацион питания должен состоять из фруктов и овощей, нежирных кисломолочных продуктов, круп, травяных чаев. При жарке овощей, полезные витамины исчезают.
Для овощей используют приемы тушения и варения. Легкие овощные салаты насытят и не повредят здоровью. Чай из мяты и рябины заменит кофе.
Также нужно избавиться от вредных привычек и максимально стараться следовать здоровому образу жизни.
- При наличии риска первой степени гипертензия еще не успела заметно сказаться на внутренних органах. Необратимых поражений нет, органы и системы повреждены не более чем на 15 %.
- При риске второй степени присутствует как минимум три негативных фактора. Поражение органов присутствует на 20%.
- Третья степень риска отличается большим количеством факторов, осложняющих патологию. Поражение различных органов равно 30%.
- Риск четвертой степени наиболее опасен. В этом случае поражен в первую очередь головной мозг, мочевыводящие органы и сердечно-сосудистая система.
- Именно третья стадия гипертонии особенно часто приводит к инфаркту миокарда.
- Также возможно возникновение сердечной астмы, которая выражается в приступах удушья.
- При таком заболевании нередко развивается почечная и сердечная недостаточность. Именно эти органы больше всего страдают от высокого давления.
- Инсульт – еще одно опасное и распространенное осложнение такого заболевания.
- Также возможно поражение склеротическими изменениями артерий и сосудов.
- Очень опасен при таком заболевании легочный отек.
- Поражение глаз, вплоть до полной потери зрения. Также возможно появление скотомы.
- Нефропатия диабетического типа – еще одно распространенное осложнение.
Симптомы третьей стадии
Факторы риска
Встречается при артериальной гипертензии 3 степени и риск 4. В этом случае может наблюдаться почечная и сердечная недостаточность, а также проблемы с памятью. Высока вероятность развития инфаркта, инсульта и гипертонического криза.
Риск 1 и 2 при третьей степени хронической гипертензии – это исключение. На этом этапе негативное влияние повышенного давления обычно уже успевает отрицательно сказаться на состоянии внутренних органов.
- На этом этапе обычно уже имеются склеротические изменения сосудов головного мозга. Поэтому частым спутником гипертонии 3 степени является шум в ушах, ухудшение мозговой деятельности и памяти.
- Головные боли у таких пациентов присутствуют практически постоянно. Они имеют тупой характер. Помимо головы может болеть и позвоночник.
- Возникают проблемы с координацией движения. Это приводит и к изменению походки.
- Аритмия. Обычно в данном случае повышение давления сопровождается тахикардией. Могут возникать и другие проблемы с сердцем. Особенно распространены боли в левой части грудины и стенокардия.
- Наблюдаются проблемы со зрением. Перед глазами появляются «мушки», предметы вокруг могут «плавать» перед глазами.
- Параличи и парезы – еще один признак гипертонии. Возможно временное обездвиживание конечностей.
- Нередко наблюдается отек конечностей и мурашки в них. Это происходит из-за развития в них атеросклероза.
- При данной степени гипертонии часто возникают гипертонические кризы. Они сопровождаются ухудшением мозговой деятельности, зрения и слуха, проблемами с речью и болевыми ощущениями в районе груди.
- Возможно отхождение мокроты с кровью. Это происходит из-за патологических изменений в легких.
- Головокружение и мушки в глазах – признак гипоксии головного мозга. Такое состояние нередко при третьей стадии гипертонии. Могут даже наблюдаться полуобморочные и обморочные состояния.
- Учащение мочеиспускания и усиленное потоотделение. Таким образом организм пытается самостоятельно нормализовать состояние.
Третья степень гипертонии редко обходится без осложнений. На ней опасные патологии развиваются стремительно.
Если на данном этапе заболевания развилось большое количество осложнений, то больному дается 1 степень инвалидности. При этом он считается либо полностью нетрудоспособным, либо частично трудоспособным. В этом случае заниматься трудовой деятельностью можно только на дому и непродолжительное количество времени.
Лечебная терапия в этом случае нужна не только для улучшения состояния больного. Вовремя принятые меры помогут избежать летального исхода. Поэтому бороться с заболеванием на этой стадии своими силами не просто малоэффективно, но и опасно.
Гипертоническая болезнь 3 степени порождает множество осложнений на различные органы. Наиболее распространённые из них таковы:
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- сердечная астма;
- отёк легких;
- слепота;
- нефропатия;
- почечная недостаточность и т. д.
Методы лечения заболевания
Гипертония 3 степени – это хроническая форма заболевания, при которой давление поднимается выше 180/110 мм. рт. ст. и никогда не опускается до нормы — 120/80 мм. рт. ст. Патологические изменения необратимы. Но продолжать лечение необходимо для того, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования болезни и преждевременного наступления летального исхода.
Лечение является комплексным, и, кроме лекарственной терапии, в него входят и другие пункты. Чтобы повысить качество жизни и максимально улучшить прогноз, следует придерживаться всех врачебных рекомендаций. В комплекс терапии входят:
- ведение здорового образа жизни, который подразумевает под собой посильные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и соблюдение режима отдыха;
- соблюдение лечебной диеты, которая подразумевает отказ от слишком жирных, острых, копчёных, солёных продуктов и блюд;
- постоянная лекарственная терапия;
- альтернативная терапия — фитотерапия, физиотерапия и т. п.;
- регулярное наблюдение врача.

Лечить гипертонию 3 степени необходимо комплексно. Для этих целей используется несколько препаратов, которые взаимодействуют между собой. Одного средства будет недостаточно для того, чтобы справиться с поражением внутренних органов.
Первым делом необходимо заняться организацией правильного образа жизни. Следует уменьшить активность и позаботиться о рациональном питании. Очень часто при гипертонии нужно соблюдать специальную диету. Ее разработкой должен заниматься специалист, учитывая индивидуальные особенности каждого отдельного пациента.
Также необходимо чередовать режим работы и отдыха. Пациенту с диагнозом гипертония следует стараться избегать нервных перенапряжений и переутомлений.
Медикаментозная терапия является важным этапом лечения гипертонии 3 степени. Для каждого пациента с учетом степени заболевания и существующих рисков подбираются оптимальные препараты, с помощью которых устраняется причина роста артериального давления. Крайне нежелательно заниматься самолечением, потому как это грозит серьезными осложнениями, побочными реакциями и может привести даже к смертельному исходу.
При гипертонии нужно принимать лекарственные средства длительного действия. Назначенные препараты выпивают за один прием, после чего необходимо время от времени измерять давление.
Для лечения используют комбинацию лекарственных средств. Очень важно осуществлять их прием своевременно, не допуская пропусков, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Для лечения гипертонии могут использоваться такие группы препаратов:
- антагонисты кальция;
- мочегонные средства;
- ингибиторы;
- бета-адреноблокаторы;
- магнезия.
Действие перечисленных лекарств направлено на снижение артериального давления. Дозировка, количество приемов и продолжительность лечения зависит от возрастной категории пациента, сопутствующих заболеваний, общего состояния больного.
Если была диагностирована сердечная недостаточность, дополнительно ему назначаются нитропрепараты. Для улучшения мозгового кровообращения используют сосудистые средства и витамины.
При остром приступе пациента направляют в стационар, где он должен находиться под строгим контролем специалистов. Как только давление будет стабилизировано, его выписывают из больницы. Однако это вовсе не значит, что лечение завершено. Больной должен продолжать принимать назначенные препараты. В противном случае, существует возможность возникновения гипертонического криза.
Народные средства
Применение народных средств будет оправданным, если сочетать их с приемом фармацевтических лекарств. Перед тем как лечить гипертонию выбранным способом, его должен одобрить лечащий врач.
При данном заболевании хорошо зарекомендовала себя фитотерапия. Для борьбы с недугом прекрасно подойдут травы, обладающие седативным эффектом. Они представлены лекарственной мелиссой, ромашкой, мятой, валерианой и боярышником. Эти травы заваривают в соответствии с указаниями в инструкции и употребляют в виде чая. По желанию в такие напитки можно добавлять сахар или мед (при условии отсутствия аллергии на продукты пчеловодства).
Снизить артериальное давление поможет зеленый чай, в который можно положить кусочек лимона. Привести давление в норму помогает отвар шиповника.
Высокой эффективностью при данном заболевании обладают средства на основе чеснока. Этот продукт хорошо справляется со стойким повышенным кровяным давлением. Он отличается кроворазжижающим свойством, предотвращает отложение на стенках сосудов липидов и стимулирует приток крови. Благодаря чесноку, можно свести к минимуму образование тромбов, которые закупоривают сосуды и провоцируют развитие инфарктов, инсультов. Его ни в коем случае нельзя сочетать с приемом антикоагулянтов или антиагрегантов, потому как это может стать причиной кровотечения.
Если была диагностирована гипертония 3 степени, ее лечение можно осуществлять чесночным настоем. Средство готовят таким образом:
- 2 зубчика тонко нарезают;
- заливают кипятком;
- оставляют настаиваться 12 часов.
Полученное лекарство выпивают, после чего делают новую заготовку. Продолжительность лечения – 30 дней. Прием средства осуществляют дважды в день по одному стакану (желательно утром и перед отходом ко сну).
Как известно, всегда проще предупредить болезнь, чем потом лечить ее. Очень важно уделять внимание профилактическим мероприятиям, которые заключаются в нормализации режима сна, отказе от вредных привычек, снижении физической активности, борьбе с избыточной массой тела. Также периодически следует посещать врача, проходить обследования, сдавать анализы. Это позволит на ранних этапах выявить болезнь и своевременно начать борьбу с ней.
В соответствие с развитием гипертонической болезни проявляются те или иные симптомы. Опасностью данного заболевания является то, что в процессе его развития происходит поражение внутренних органов, что приводит к патологии. Первые симптомы гипертонии 3 степени проявляются в виде головокружения, слабости, поскольку страдает мозг. В результате поражения сосудов ухудшается кровоснабжение, что приводит к плохой работе структур нервной системы.
Вторыми после головного мозга страдают почки. Выделительная система работает с нагрузками, что приводит к застою жидкости в организме и отекам. Такое давление приводит к нагрузкам на сердце, что часто провоцирует развитие инфаркта и гамодинамической нестабильности. Поражение сосудов головы также влияет на органы зрения, при повышенном артериальном давлении страдают мелкие капилляры глаз, что может вызвать поражение сетчатки и кровотечение внутри глазных яблок. Это часто становится причиной развития слепоты.
Из-за повышенной нагрузки, сосуды теряют эластичность, что увеличивает их хрупкость. Дальнейшее развитие болезни приводит к образованию гематом и нарушению кровообращения. Если сосуд лопнет в голове, это приведет к поражению головного мозга – инсульту. Нарушение мозгового кровообращения также сопровождается развитием энцефалопатии.
Гипертония 1 степени, симптомы и лечение
Для гипертонии 1 степени характерно периодическое повышение давления, которое через некоторое время самостоятельно приходит в норму. При этом пациент может ощущать головную боль, головокружение, шум в ушах, перед глазами могут мелькать «мушки». При первой стадии заболевания врач расскажет, как лечить гипертонию без специальных медикаментов.
К вспомогательным средствам лечения относят: рефлексотерапию, массаж, физиотерапию, терапию лекарственными травами.
Медикаментозные средства назначаются редко, только в тех случаях, когда остальные методы терапии оказались неэффективны, и болезнь переходит на следующую ступень развития.
Гипертония 2 степени, симптомы и лечение
Как правило, болезнь не развивается за короткий промежуток времени. Перед тем как гипертония перейдет на 2 степень, проходит несколько лет. К симптомам патологии можно отнести:
- тошноту;
- головокружение;
- головную боль;
- онемение пальцев на ногах и руках;
- быструю утомляемость;
- учащенное сердцебиение.
Когда развивается устойчивое повышение давления, врач назначает специальные лекарства для лечения гипертонии. Они должны применяться непрерывно, вне зависимости от показателей тонометра. Рекомендуется прием диуретиков, которые помогают вывести лишнюю жидкость из организма.
В отдельных случаях принимается решение о назначение ингибиторов АПФ, влияющих на сужение кровеносных сосудов. Они могут усилить действие диуретиков, снижая способность выработки альдостерона.
Применяются препараты, снижающие вязкость крови, а также лекарственные средства, уменьшающие уровень холестерина.
Большой выбор препаратов дает возможность подобрать лечение для каждого пациента индивидуально. При этом не стоит забывать о немедикаментозных и вспомогательных средствах. Комбинированная терапия дает положительные результаты.
Гипертония 3 степени, симптомы и лечение
Врач может поставить диагноз «гипертония 3 степени» в том случае, когда наблюдается поражение органов-мишеней. Поскольку сегодня уровень артериального давления может успешно корректироваться препаратами, на величину показателей давления обращается меньшее внимание.
Причиной развития данной степени заболевания, в большинстве случаев, является несвоевременное обращение к врачу и отсутствие адекватного лечения. Современные диагностические возможности позволяют обнаружить даже самые незначительные изменения в работе сердечно-сосудистой системы. Часто пациенты сами пренебрегают возможностью посетить специалиста.
- Начальная степень («мягкая» гипертония). Верхнее АД в пределах 140/159 мм рт. ст., нижнее 90/99 мм рт. ст.
- Вторая стадия. Верхнее АД в пределах 160/179 мм рт. ст., нижнее 100/109 мм рт. ст.
- Третья стадия. Верхнее АД выше 180 мм рт. ст., нижнее – выше 110 мм рт. ст.
- Пожилой возраст. Дегенеративные процессы приводят к нарушению обмена липидов, ригидности сосудов, образованию атеросклеротических бляшек и т. д.;
- Наследственная предрасположенность;
- Гендерные особенности, так как мужчины чаще подвержены развитию гипертонии;
- Наличие вредных привычек: чрезмерное употребление спиртных напитков и курение;
- Сидячий образ жизни;
- Несбалансированное питание;
- Наличие избыточной массы тела;
- Постоянные психоэмоциональные напряжения;
- Употребление пероральных контрацептивов женщинами;
- Развитие токсикоза у беременных.
Диета при гипертонии 3 степени
При таком заболевании, как гипертония, диета — это не просто полезное питание, а важная составляющая часть лечения. Её задачи заключаются в том, чтобы:
- уменьшить количество атеросклеротических бляшек в сосудах;
- снизить избыточный вес до нормального;
- уменьшить количество жидкости в организме.
Эти меры способствуют улучшению состояния сосудов, снижают нагрузку на сердце и почки.
В комплекс диеты входят следующие составляющие:
- дробное регулярное питание без перееданий, небольшими порциями;
- отказ от холестеринсодержащих продуктов и блюд: жирных мяса, рыбы, молочных продуктов, фастфуда;
- употребление блюд из нежирных мяса, рыбы и молочных продуктов;
- употребление фруктов, овощей и ягод;
- приготовление блюд — на пару, отваривание, тушение, запекание;
- запрет на жареные блюда;
- отказ от алкоголя;
- уменьшение количества соли, задерживающей жидкость в организме, до 3 г. в сутки или полный отказ от неё;
- ограничение количества жидкости до 1,5 л. в сутки или менее;
- отказ от кофеиносодержащих напитков;
- ограничение или полный отказ от кондитерских изделий и сдобной выпечки, вместо них следует употреблять орехи, сухофрукты, хлебцы, подсушенный хлеб.
Правильное и сбалансирование питание при гипертонии является залогом успешной борьбы с болезнью. Стоит помнить, что каждый лишний килограмм прибавляет цифры на тонометре. Главной задачей является прийти к оптимальному весу, если он не соответствует нормативам. Для нормализации давления необходимо соблюдать следующие рекомендации.
- Сократить потребление соли. Поскольку натрий задерживает воду в организме, увеличивается объем циркулирующей крови, что сказывается на повышении давления. Норма соли будет составлять около 4 граммов. В идеале дополнительно солить пищу при приготовлении уже не нужно.
- Чтобы нормализовать обмен веществ, необходимо выпивать достаточное количество жидкости, около 1,5 литров в сутки. Необходимо отдавать предпочтение чистой воде, отвару шиповника, а также «здоровым» супам.
- Исключить из рациона кофе, крепкий чай и алкоголь.
- Дробное питание. Важно распределить рацион таким образом, чтобы питаться равномерными порциями пять – восемь раз в день.
- Снизить количество употребляемого мяса и животных жиров. Пациентам рекомендуется выбирать нежирное мясо – индейка, телятина, курица, кролик. Лучше всего готовить без масла, если мясо кажется пресным, можно добавить зелень и лимонный сок, которые заменят соль. Как можно реже стоит включать в рацион копчености, колбасы, сливочное масло.
- Важно увеличить количество употребляемых овощей и продуктов, богатых калием и магнием: крупы, свекла, морковь, курага, капуста.
- Рекомендуется отказаться от употребления кондитерских изделий с повышенным количеством сахара, предпочтение отдается сухофруктам, меду, продуктам из цельного зерна.
- При гипертонии пациентам нельзя голодать. Строгие посты и диеты противопоказаны.
Инвалидность при гипертонии
Гипертония является серьезным заболеванием, и в ряде случаев пациентам положена инвалидность. Обычно она дается больным со второй – третьей стадией заболевания или при постоянном прогрессировании.
При гипертонии на 1 стадии врачебно-трудовая комиссия должна помочь при трудоустройстве, поскольку следует избегать повышенных нагрузок, работы по ночам и труда, связанного с контактами с опасными веществами.
При установлении инвалидности специальная врачебная комиссия оценивает нарушения, наличие осложнений, анамнез гипертонических кризов. Иногда уже при второй стадии гипертонии может быть поставлена третья группа.
Инвалидность второй группы могут получить пациенты со злокачественным течением болезни, в большинстве случаев она является нерабочей.
У пациентов с 3 степенью гипертонии может быть установлена первая группа инвалидности в случае:
- неуклонного прогрессирования;
- выраженной сердечной недостаточности;
- тяжелых нарушений в работе органов;
- пациент не может самостоятельно себя обслуживать, ограничен в передвижении и общении.
Диагностика
Проведение диагностики включает в себя сбор жалоб, анамнеза, проведения осмотра врачом и объективного обследования пациента. После завершения данного этапа назначаются необходимые лабораторно-инструментальные исследования.
Первым этапом обследования пациента, конечно же, должно быть проведение тонометрии. Для этого необходимо правильно проводить диагностику: обследование должно проводиться не менее трех раз с интервалом в 5 минут, при этом пациент должен находиться в сидячем положении и не нервничать.
Проведение лабораторных исследований, как правило, включает в себя следующий перечень:
- Общий и биохимический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Определение липидного спектра в крови;
- Электрокардиограмма;
- УЗИ органов грудной полости;
- Консультация врачей узкого профиля для предотвращения осложнений. К примеру, ретинопатии являются наиболее распространенными проявлениями 3 степени гипертонии, поэтому посещение окулиста обязательно.
При необходимости могут назначаться дополнительные методы обследования. Вся схема диагностики и лечения подбирается в индивидуальном порядке.
На приеме у врача:
- Специалист фиксирует показатели давления. Возможно даже 24-х часовое обследование, в процессе которого прикрепленные к больному датчики фиксируют показатели давления. Такая диагностика позволяет точнее определить степень заболевания.
- Также осматривается анамнез больного. Врач ищет заболевания, которые вызвали гипертонию.
- Пациента опрашивают на предмет наличия тех или иных симптомов. Это позволяет сделать выводы по поводу того, какие органы успела затронуть патология.
После первичного обследования больной, которому поставили третью степень гипертонии, направляется на обследование на специализированной аппаратуре, а также на прием к узким специалистам. Это необходимо для того, чтобы выявить, какие внутренние органы успели затронуть осложнения.
К каким специалистам направляется больной?
- Больного направляют к офтальмологу. При злокачественной гипертонии на дне глазного яблока будет заметна краснота и суженные сосуды.
- Кардиолог при третьей степени гипертонии сможет обнаружить шумы в сердце, увеличение или уменьшение этой мышцы, а также другие признаки сердечной недостаточности.
- Невролог обнаруживает в этом случае повышенную чувствительность конечностей. Также может наблюдаться бледность ног и рук.
Помимо этих специалистов назначается ряд важных обследований. Обычно это УЗИ, МРТ и ЭКГ. Эти процедуры дают возможность подробно рассмотреть органы-мишени и зафиксировать изменения в них.
В большинстве случаев при гипертонии 3 степени отмечаются патологические изменения почечных тканей. Мочевыводящий орган уменьшается в размерах, а его ткани сморщиваются. Фиксируются признаки почечной недостаточности.
Изменения будут заметны и в анализах крови. В них повысится уровень мочевины, азота, креатинина, а также холестерина. Может также отмечаться изменение и других показателей.
Лечебная терапия в случае с гипертонией 3 степени предполагает комплексный подход. Больному нужно не только подобрать ряд необходимых медикаментов, но и изменить свой образ жизни. Только в этом случае можно добиться положительных результатов.
Методы лечения гипертонии:
- Медикаментозная терапия является главным звеном лечения этой патологии. Больному назначается ряд гипотензивных препаратов, а также медикаменты, позволяющие нормализовать состояние внутренних органов.
- Также большое значение имеет правильно составленная диета. Больному нужно исключить из своего рациона продукты, которые могут ухудшить его состояние.
- Физиотерапия – еще одна ступень лечения патологии. Правильно подобранные упражнения и процедуры на специальной аппаратуре помогут минимизировать риски возникновения ситуаций, опасных для жизни.
- Также необходимо изменить свой образ жизни. Больной должен избегать внешних влияний, приводящих к повышению давления.
- Если все вышеприведенные методы не помогли, то назначается хирургическое вмешательство. Обычно его применяют тогда, когда органы уже сильно повреждены гипертонией.
Правила здорового питания дли гипертоников:
- Жирная пища – это для гипертоников «табу». Она увеличивает количество холестерина в крови и ухудшает состояние сосудов.
- Отдавать предпочтение необходимо нежирному мясу и рыбе, сырым и отварным овощам, кашам и кисломолочным продуктам. Также можно употреблять цельнозерновую выпечку.
- Готовить блюда можно с помощью запекания, варения и тушения. Жареная пища находится под запретом.
- Стоит минимизировать количество употребляемых сладостей и сдобной выпечки. Лучше заменить такие десерты фруктами и сухофруктами.
- Крепкий чай, алкогольные напитки, а также кофе способствуют повышению давления. Поэтому данные напитки при гипертонии употреблять нельзя.
- Соль тоже должна присутствовать в пище в минимальном количестве. Ведь именно она способствует накоплению калия, который приводит к задержке жидкости, отечности и повышению давления. Некоторые медики даже советуют придерживаться при гипертонии бессолевой диеты. Ведь в пище уже имеется природное безопасное количество соли.
- Острые и копченые продукты тоже есть нельзя. Они способствуют развитию различных заболеваний, способствующих прогрессированию гипертонии.
- Вместо кофе и черного чая лучше употреблять травяные напитки, а также слабый зеленый чай.
Соблюдение этих правил поможет улучшить состояние здоровья. Благодаря этому очистится организм и нормализуется давление.
В зависимости от степени и стадии гипертонической болезни подбирается лечение. Перед тем как начать терапию, доктор обязательно назначит диагностические обследования, которые должны подтвердить наличие заболевания.
Лабораторные исследования включают в себя: общий анализ крови и мочи,анализ мочи по Нечипоренко, биохимический анализ крови, а также бакпосев.
В обязательную диагностическую программу входит:
- клинический осмотр;
- сбор анамнеза;
- измерение массы тела и окружности талии;
- измерение артериального давления на обеих руках;
- ЭКГ и ФКГ;
- осмотр глазного дна.
Диагноз гипертония ставится на основании значений показателей артериального давления, если они долго не опускаются ниже 180/100 мм ртутного столба. При диагностике очень важны жалобы пациента. Если у него отмечается тошнота, головокружение, отеки, слабость в теле, учащение частоты сердечных сокращений, тогда он определенно нуждается во врачебном контроле.
Чтобы получить правильные данные, в течение двух недель больной должен приходить на прием к специалисту и дважды измерять давление. Таким образом осуществляется диагностика гипертонической болезни 3 и 2 стадии. Это позволяет определить наличие отеков на периферических сосудах. Методика данного типа позволяет прослушивать сердце и вычислять его конфигурацию.
Если после прохождения ряда обследований была диагностирована гипертония 3 степени, это значит, что существует высокий риск пострадать от осложнений данного недуга. Чтобы предотвратить возникновение серьезных последствий, требуется срочное принятие соответствующих мер относительно лечения. В противном случае, гипертония 3 степени (риск 3) может спровоцировать инвалидность.
Различают четыре группы риска, которые определяются процентом вероятности поражения органов сердечнососудистой системы и отягощающими факторами.
Группы риска | Пояснение |
---|---|
Первая (низкая степень риска) | В пределах 15%, при этом отягощающие факторы отсутствуют. |
Вторая (средняя) | 15-20% с наличием не более 3-х отягощающих факторов. |
Третья (высокая) | До 30% и свыше 3-х отягощающих факторов. |
Четвертая (очень высокая) | От 30% и выше, вместе с этим отмечается поражение органов сердечнососудистой системы и больше 3-х отягощающих факторов. |
Среди факторов отягощения выделяют избыточный вес, курение, хроническое стрессовое состояние, сахарный диабет, отсутствие физической активности, неправильное питание, патологии эндокринного характера.
Гипертония 3 степени, риск 2. Данная стадия характеризуется приступами стенокардии, нарушением сна и сердечного ритма. При обследовании больных у многих выявляется поражение внутренних органов. Чтобы подтвердить диагноз «гипертония 3 степени» (второй риск), может быть назначена сдача крови, мочи, проведение ЭКГ, офтальмоскопии, УЗИ, ЭЭГ, урография, КТ почек.
Гипертония 3 степени, риск 3. Данная форма заболевания представляет серьезную опасность для здоровья и жизни человека. Артериальная гипертензия 3 степени (третий риск) грозит даже инвалидностью. Она может спровоцировать проблемы с сердцем, мозгом, почками или сетчаткой глаз.
Даже гипертония 2 степени с этим же риском способна привести к необратимым нарушениям из-за присутствия отягощающих факторов. Чтобы минимизировать при 3 стадии риск 3 степени, не стоит пренебрегать рекомендациями врачей и при необходимости сразу обращаться в лечебное учреждение.
Гипертония 3 степени, риск 4. Может повлечь за собой нарушение речи или двигательных функций вплоть до паралича. В этом случае человек уже не способен справляться без помощи посторонних людей. Он нуждается в постоянном уходе и повышенном внимании. Его самочувствие ухудшается с каждым днем, поскольку болезнь поражает новые органы и системы.
Точный диагноз оглашается после проведения физикального обследования (прослушивание сердца посредством фонендоскопа), электрокардиограммы, ультразвукового исследования, артериографии, доплерографии, исследования почек и щитовидной железы.
Такой диагноз как артериальная гипертензия 3 степени, ставится на основании жалоб пациента, результатов анализов и симптоматике. Прежде всего, пациентов с данным заболеванием мучают головные боли, тошнота. У некоторых появляется слабость и головокружение, ощущается пульсация сосудов головы. На основании этих признаков терапевт может назначить дуплексное сканирование сосудов головы.
Только спустя двух недель наблюдений за пациентом можно поставить точный диагноз. В стационаре больному будут два раза в сутки измерять давление, чтобы отследить динамику. Физикальную диагностику можно проводить и в домашних условиях. Также пациента будут осматривать на наличие отеков, прослушивать сердце. При необходимости дополнительно назначается электрокардиограмма.
Лечебная физкультура при гипертонии 3 степени
Лечебная гимнастика – это тот вид физиотерапии, о котором стоит поговорить отдельно. Его можно выполнять в домашних условиях. Но так как такие занятия все же имеют противопоказания, перед их выполнением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Большой популярностью пользуется комплекс упражнений Шишонина. Занятия включают в себя достаточно мягкие физические нагрузки. Они позволяют не только нормализовать показатели давления, но и улучшить работу сердца, а также избавиться от ряда неприятных симптомов и заболеваний костей и суставов.
Упражнения для лечения гипертонии:
- Первое упражнение предполагает повороты головы. Шею нужно поворачивать в правую и левую сторону до «упора». В крайней точке необходимо задерживаться на полминуты.
- Наклоните голову. Подбородок тяните вниз и вперед. В крайней точке зафиксируйтесь на полминуты.
- Наклоны головы. Наклонитесь влево, максимально растягивая шею, а затем вправо. В крайних точках нужно задерживать голову на полминуты.
- Повороты туловища. Правую руку нужно положить на левое плечо, а корпус повернуть максимально в правую сторону, затем выполнить это упражнение в другую сторону. В крайних точках задержать корпус на полминуты.
- Теперь необходимо поднять согнутые руки над головой, соединив пальцы в замок. Голова поворачивается до упора в левую, а затем в правую сторону. В крайних точках нужно фиксировать положение на тридцать секунд.
- Теперь необходимо встать прямо, наклонить голову вниз, вытянув при этом шею вперед. В таком положении нужно оставаться тридцать секунд, после чего повернуть голову до упора влево, а затем вправо.
- Необходимо сесть на стул и положить руки на колени. Шею и голову при этом необходимо тянуть максимально вверх, а плечи вниз. В крайней точки положение нужно зафиксировать на полминуты.
Гиподинамия крайне отрицательно сказывается на состоянии сосудов. При этом гипертоникам, особенно с 3 степенью заболевания, нельзя выполнять слишком тяжёлые или энергичные упражнения во избежание повышения кровяного давления. Требуется золотая середина. Именно такие упражнения, разработанные специально для гипертоников, мы вам представим:
- медленно и плавно наклоняем голову влево и вправо поочерёдно;
- медленно наклоняем голову вниз, тянемся подбородком к груди;
- соединяем ладони согнутых рук над головой, медленно поворачиваем голову вправо и влево;
- вытягиваем шею вперёд, держа подбородок параллельно полу, замираем на 20 – 30 секунд; повторяем упражнение с поворотом головы сначала влево, затем вправо.
Основные правила для гипертоников
Гипертония 3 степени – это действительно тяжёлое заболевание, сопровождающееся множеством симптомов и осложнений. Оно значительно снижает качество и даже продолжительность жизни. Однако и с ним можно жить, главное — соблюдать основные правила. Вот в чём они заключаются:
- регулярное наблюдение у врача и точное соблюдение медицинских рекомендаций;
- отказ от самолечения;
- соблюдение диеты;
- умеренные физические нагрузки (прогулки на свежем воздухе, специальные упражнения);
- здоровый сон не менее 8 часов в сутки;
- ежедневный отдых в течение дня;
- отказ от вредных привычек;
- избегание стрессов.
Эти нехитрые правила помогут повысить качество жизни и продлить её срок. Главное — желание справиться с гипертонией и упорство в достижении цели.
Также чрезвычайно важно придерживаться здорового образа жизни. Ведь для того, чтобы сохранить свое здоровье и избежать гипертонических кризов, необходимо исключить все внешние факторы, которые могут к этому привести.
Правила здорового образа жизни для гипертоника:
- Очень важно нормализовать режим своего сна. В сутки необходимо уделять внимание полноценному отдыху не менее восьми часов.
- Во время умственной и физической работы необходимо делать перерывы на отдых. Минимум – это 15 минут каждые часа.
- Желательно больше времени гулять на свежем воздухе. В это время на организм оказывается умеренная физическая нагрузка, а ткани насыщаются кислородом.
- Гипертоникам придется избавиться от всех вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков находятся под запретом.
- Крайне важно избегать стрессов. Излишне эмоциональным людям нужно обратиться к психологу, чтобы выработать порядок действий для нормализации своего состояния в психологически тяжелых ситуациях.
Гипертония третьей степени – это опасная проблема, которая нередко приводит к опасным осложнениям. Поэтому ее важно своевременно лечить. Правильную медикаментозную терапию вам назначит врач, но ее успех во многом будет зависеть от вашего подхода к своему питанию и образу жизни. Помните, ваше здоровье, в ваших руках!
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия – основа лечения. Именно она позволяет быстро достичь нормализации показателей давления и снизить негативное влияние гипертонии на внутренние органы. На данном этапе развития заболевания нужны правильно подобранные препараты. Народные рецепты в данном случае не помогут.
Прежде всего, назначаются препараты с гипотензиным действием. Однако они могут иметь разный механизм понижения давления. Поэтому нужные средства должен подбирать лечащий врач после тщательного обследования.
Медикаменты для лечения гипертонии 3 степени:
- Бета-блокаторы достаточно мягко воздействуют на организм. Они хорошо понижают давление и не вызывают привыкания. Однако такие средства имеют большое количество противопоказаний, и в некоторых случаях их гипотензивного эффекта может быть недостаточно.
- Диуретики – это мочегонные средства, которые выводят из организма излишки соли и жидкости. Этим они помогают нормализовать давление. Они подходят даже для людей, гипертония которых имеет медикаментозную устойчивость.
- Блокаторы кальция тоже имеют выраженную эффективность. Они нормализуют давление и частоту сердцебиения за счет блокировки кальциевых каналов.
- Медикаменты с сосудорасширяющим действием. Они расслабляют стенки сосудов, что приводит к ускорению кровообращения и нормализации давления.
- Успокоительные средства нередко применяются при гипертонии. Они помогают устранить главный фактор, вызывающий повышение давления – стресс.
Также при гипертонии назначают некоторые другие препараты. Их выбор зависит от осложнений, которые принесла гипертония. Они могут влиять на работу печени, почек, сердца и других органов.
Важное значение для улучшения качества жизни гипертоника имеет физиотерапия. Ускорить выздоровление можно с помощью различных простых процедур и упражнений. Однако перед их выполнением необходимо проконсультироваться с врачом.
Назначать аппаратурные исследования должен специалист. Подобные физиопроцедуры зависят от области поражения. Это может быть магнитотерапия, иглоукалывания и т. д.
Наиболее безопасным и эффективным способом физиотерапевтического воздействия является лечебная физкультура. Ведь именно из-за недостатка движения развивается гипертония и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Физиопроцедуры в большинстве случаев включают в комплекс терапии для лечения гипертонии. Они помогают быстрее нормализовать состояние и предотвратить развитие опасных патологий.