Верхнее давление высокое, нижнее давление низкое

Почему у человека может наблюдаться повышенное верхнее и пониженное нижнее давление?

Казалось бы, о гипертонии известно уже все. Однако, над изучением этого хронического заболевания и методами борьбы с ним продолжают работать ученые всего мира. Обычно, диагноз «гипертония» ставится пожизненно для большинства больных.

Показатели артериального давления отражают две фазы работы сердца — сокращение и расслабление. Систолическое давление проявляется во время сокращения сердца.

После его сокращения закрывается клапан аорты, сердце наполняется кровью, обогащенной кислородом, чтобы снова сократиться. В это время кровь спокойно движется по сосудам, а показатель этого называется диастолическим давлением.

Для жизни опасность представляет повышенное систолическое движение. И если у больного систолическое давление высокое, а диастолическое низкое — это свидетельствует о том, что в сосудах наблюдаются выраженные атеросклеротические изменения.

Диагноз ИСАГ будет поставлен, если показатели верхнего давления выше 140 — 160 мм рт ст, а нижнего — ниже 90 мм рт ст.

Почему так происходит?

Почему верхнее давление высокое, а нижнее низкое? На болезнь, конечно же, влияют возрастные изменения. Учеными уже было доказано, что совсем не обязательно главной причиной гипертонии является старение, это лишь одна из возможных причин недуга. Однако, основными причинами ИСГ являются:

• генетические факторы;
• атеросклероз артерий;
• сахарный диабет;
• отклонения в работе сердца;
• гормональные нарушения;
• недостаточность клапана аорты.

Именно при возрастных изменениях снижается эластичность артерий, в которых происходят отложения кальция, коллагена, эластина. Также у пожилых людей наблюдаются нарушение работы почек, сердца, нарушено кровообращение и кровоток в почках, нарушается либо снижается мозговое кровообращение. Именно атеросклероз аорты, вызванный старением организма, является основной причиной ИСГ.

Главной причиной одновременного повышения систолического АД и снижения диастолического является атеросклероз аорты и ее крупных ветвей. С увеличением возраста и старением систолическое АД повышается. Это происходит, в основном, из-за увеличения жесткости и снижения эластичности крупных артерий организма (особенно аорты) и ее основных ветвей.

Диастолическое АД во время старения ведет себя иначе. До 50 лет оно повышается вместе с систолическим.

Однако после этого их пути расходятся, диастолическое АД начинает снижаться, а систолическое – продолжает расти. Это связано с тем, что небольшие кровеносные сосуды в мышцах и органах становятся жесткими, замедляя «стекание» крови в капилляры.

Также существует много других сложных эффектов, которые могут способствовать снижению диастолического и повышению пульсового давления во время старения. Пульсовое давление можно узнать, отняв от верхнего давления нижнее.

Как правило, именно у людей пожилого возраста и наблюдается высокое верхнее давление и низкое нижнее. Некоторые врачи предполагают, что повышенное пульсовое и систолическое давление представляют собой показатели возраста артерий.

Главной причиной утраты стенками артерий их эластичности является атеросклероз, этому процессу способствует и сахарный диабет. Другими причинами увеличения пульсового давления являются недостаточность аортального клапана, артериовенозные мальформации (скрытое соединение между артериями и венами) и заболевания щитовидной железы.

Недостаточность аортального клапана – это состояние, при котором аортальный клапан не смыкается полностью во время диастолы. В связи с этим во время диастолы в сердце возвращается определенное количество крови (наблюдается так называемая регургитация).

Одним из признаков недостаточности аортального клапана является уменьшение диастолического давления до очень маленьких величин. Другими симптомами являются:

• Боль в грудной клетке.
• Обмороки.
• Усталость.
• Ощущение сердцебиения.
• Одышка при физической нагрузке или в положении лежа.
• Отеки на ногах, стопах или животе.
• Общая слабость.

Артериовенозные мальформации – это дефекты сосудистой системы, которые состоят в непосредственном соединении артерий и вен между собой, минуя капилляры. Это заболевание встречается редко, чаще всего мальформации наблюдаются в головном и спинном мозге.

Когда мальформация соединяет крупные артерии и вены, это может привести к снижению периферического сопротивления, что, в свою очередь, сопровождается повышением систолического и снижением диастолического давления.

Причины снижения верхнего давления

К основным причинам развития изолированной систолической гипертонии можно отнести осложнения в работе сердечно-сосудистой системы, перенесенные инфаркт или инсульт, увеличение жесткости сосудов, сердечную недостаточность и прочие отклонения в работе сердца, нарушения функции почек, отложения кальция, коллагенов и гликозаминогликанов на стенках сосудов.

Большинство изменений происходит из-за старения организма. Данный процесс является неизбежным, поэтому в некоторых случаях сложно предотвратить проблемы в сердечно-сосудистой системе.

Генетический фактор также определяет возможность развития данного заболевания.

Существует 2 формы заболевания:

1. Первичная.
2. Вторичная.

Вторичная форма гипертонии сочетается с проявлением основных заболеваний сердца. Большой объем сердца создает определенную блокаду, вследствие чего и проявляется вторичная форма гипертонии. Первичная форма не обусловлена основным заболеванием, которое могло бы спровоцировать нарушение.

Причины, из-за которых может понизится верхнее давление такие:

• Постоянная усталость и переутомление.
• Начальный срок беременности.
• Усталость от физических нагрузок.
• Неожиданная перемена погоды.
• Акклиматизация человеческого организма.

В первом триместре беременности у женщины увеличивается объем крови, которая циркулирует. Вследствие этого в течение первых 24 недель в редких случаях понижается верхнее давление на несколько единиц. Для беременных это опасно, так как может вызвать потерю сознания. Соответственно в это время нужно следить с особенной внимательностью и регулярно за показателями давления.

Почему у человека низкое давление и какие причины тому виной – это зависит от нескольких факторов:

• возраст;
• наличие заболеваний нервной системы;
• гормональный фон;
• самочувствие.

Немаловажную роль играют точные цифры, которые показал тонометр. Например, давление 110 на 80 нельзя считать патологией, несмотря на то, что верхнее значение понижено. Отклонения от общепринятой нормы на 10-20 единиц не считается патологией, независимо от того, какое давление отличается от нормы – верхнее или нижнее.

В случае систолического давления сильно пониженного, причины следует искать в следующих заболеваниях и состояниях:

• вегетососудистая дистония;
• депрессия;
• невроз;
• сердечная недостаточность;
• большая кровопотеря;
• тромбоэмболия нижних конечностей;
• изменение гормонального фона.

Наиболее распространенной причиной того, почему верхнее давление меньше нормы, а нижнее значение в пределах нормальных значений – это вегетососудистая дистония. Это состояние развивается вследствие нарушений работы вегетативного отдела нервной системы и проявляется целым симптомокомплексом, затрагивающим в том числе и работу сердечно-сосудистой системы.

В большинстве случаев с патологией сталкиваются подростки, люди, подверженные стрессу, и женщины в период беременности. Заболевание лечится неврологом как медикаментозными, так и немедикаментозными методами.

Нередко при вегетососудистой дистонии отмечаются колебания артериального давления как в меньшую, так и в нижнюю сторону. При этом систолическое давление может понижаться в зависимости от эмоционального состояния человека, физической усталости или даже от погодных условий.

К неврологическим и психоневрологическим заболеваниям, которые могут сопровождаться понижением АД относят невроз и депрессию. При истощении нервной системы нарушаются механизмы регулирования тонуса сосудов, при это систола нарушается и может наблюдается низкое систолическое давление.

При сердечной недостаточности возможно понижение как верхнего, так и нижнего давления. Такое явление наблюдается как при врожденных пороках сердца, так и в случае приобретенной сердечной недостаточности в старшем возрасте.

Патологии вен нижних конечностей, например, варикозное расширение вен или тромбоэмболия, влекут за собой нарушение кровообращения. В зависимости от выраженности симптомов заболевания давление может как повышаться, так и понижаться.

При одновременном понижении как систолических показателей давления, так и диастолических, о чем говорит низкое систолическое давление можно понять только после комплексного обследования. Иногда такое явление выступает следствием гормональных нарушений, стресса, заболеваний эндокринной системы.

Снижение верхнего давления может наблюдаться после перенесенного стресса, длительного отсутствия сна или на фоне тяжелых инфекционных заболеваний. Такое состояние обусловлено особенностями работы организма и не всегда является патологией.

Изменение АД при стрессе, переохлаждении и на фоне недостатка сна является кратковременным нарушением. Нормализовать давление можно после улучшения работы нервной системы и нормализации режима дня.

Симптомы

К основным симптомам можно отнести высокое верхнее давление и низкое нижнее. Отмечается дисбаланс суточного ритма артериального давления. Иногда бывает высокое верхнее, а нижнее нормальное. Некоторые пациенты жалуются на общее недомогание и повышение давления в ночное и утреннее время.

Очень часто заболевание проходит почти бессимптомно. Поэтому с возрастом необходимо проходить осмотр у врача в качестве профилактики заболеваний сердца. Именно несвоевременное обращение к специалистам может стать причиной поражения внутренних органов и ухудшения состояния здоровья в целом.

Независимо от фактора, который вызвал увеличение ПД, это сопровождается головной болью, утомляемостью, нарушениями сна.

В зависимости от причины, высокое пульсовое давление могут сопровождать разнообразные признаки.

Симптомы при гипертиреозе

Наиболее часто разница между систолическим и диастолическим АД большая при гипертиреозе.

Аритмии и пороки клапанов

Различные аритмии и пороки клапанов сопровождаются типичными признаками сердечной недостаточности: болями в груди, одышкой, приступами усиленного и неритмичного сердцебиения.

Атеросклероз

Атеросклероз, в зависимости от локализации, вызывает появление разных симптомов. Накопление холестерина в коронарных сосудах проявляется признаками сердечной недостаточности. В периферических сосудах – зябкостью в конечностях, периодическим онемением.

Снижение артериального давления всегда сопровождается упадком сил. Если гипертония сопровождается раздражительностью, то верхнее давление ниже нормы всегда характеризуется апатией.

Симптомы низкого верхнего давления:

• сонливость;
• патологическая усталость;
• апатия;
• астения;
• бледность кожных покровов;
• озноб конечностей;
• головокружение и слабость.

Выраженность симптомов зависит от того, как сильно упало артериальное давление. При незначительном снижении верхнего показателя возможно появление головной боли и сонливости. При давлении ниже 80 мм.рт.ст. наблюдаются все перечисленные симптомы, но к ним может добавляться тошнота и рвота.

Чтобы точно выяснить, какие факторы могли давление понизить и почему верхнее давление у человека очень низкое, необходимо пройти комплексное обследование. Врачи, с которыми следует проконсультироваться – невролог, кардиолог, нефролог, эндокринолог и онколог.

Не зная, к какому специалисту обратиться в первую очередь, пациентам рекомендуется посетить терапевта или семейного врача. После физикального осмотра специалист направит к другому врачу для более детального обследования.

Диагностика

При увеличении ПД сразу же идите к терапевту. Он проведет первичное обследование и отправит к кардиологу или эндокринологу.

В первую очередь вам нужно будет сдать:

• анализ мочи;
• анализы крови: общий, на холестерин, на сахар.

В зависимости от результатов этих анализов, вам также может понадобиться:

• дуплексное сканирование сосудов;
• МРТ или КТ сердца.

Лечение основных заболеваний

При лечении гипертонии необходимо соблюдать определенные правила, которые понижают риск появления осложнений.

Что же принимать, если верхнее давление высокое, а нижнее низкое? Для лечения изолированной систолической гипертонии назначают специальные медикаменты, которые блокируют кальциевые каналы, препараты, направленные на улучшение работы сердечно-сосудистой системы.

Бета-блокаторы назначаются при сердечной недостаточности. При снижении артериального давления надо принять препараты из группы сартанов. При среднетяжелых и тяжелых состояниях практикуется комплексная терапия. Именно она считается наиболее эффективной в борьбе с гипертонией.

Своевременное назначение медикаментов и их употребление дают положительные результаты.

Помимо медикаментозного лечения следует принимать и другие меры, способствующие оздоровлению. Люди, страдающие избыточным весом, часто жалуются на состояние здоровья. Ожирение негативно влияет на работу всего организма, поэтому необходимо избавиться от лишнего веса и в дальнейшем следить за его показателями.

При гипертонии необходимо избавиться от вредных привычек. Даже независимо от наличия или отсутствия гипертонии курение и алкоголь пагубно влияют на состояние здоровья человека. В случае уже имеющихся заболеваний вредные привычки могут только усугубить состояние.

Также следует обратить внимание на питание. Оно должно быть здоровым и полноценным:

1. Пища не должна быть жирной и соленой.
2. Соль удерживает в организме воду.
3. Избыток жидкости в кровеносном русле способствует повышению артериального давления, поэтому, чтобы понизить давление, необходимо внимательно следить за количеством потребления натрия.

Легкие физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе положительно влияют на работу сердца в любом возрасте. При гипертонии очень часто назначают лечебную физкультуру с целью укрепления организма, соответствующую состоянию здоровья и форме заболевания пациента.

Необходимо ежедневно измерять артериальное давление. Ежедневный контроль крайне важен и считается обязательным. Своевременное понижение давления обезопасит больного от развития осложнений.

Следует помнить, что соблюдение всех правил и предписаний врача значительно улучшит состояние здоровья больного и поможет продлить ему жизнь.

tonometra.net

Высокое ПД можно вылечить, избавившись от основного заболевания. Но если высокое верхнее давление и низкое нижнее вызвано атеросклерозом, тяжелыми пороками сердца или возрастными изменениями в организме, вылечить его полностью невозможно.

Лечение гипертиреоза

Если большое ПД спровоцировано гипертиреозом, врач назначит вам тиреостатические средства, которые нужно будет принимать постоянно. Они подавляют чрезмерную активность щитовидной железы. При лечении нормализуется гормональный фон, поэтому исчезают все неприятные симптомы, в том числе и высокое пульсовое давление.

Лечение патологий сердца и сосудов

Если большое ПД спровоцировано возрастными изменениями сердца и сосудов, назначают поддерживающие препараты и средства для понижения верхнего давления:

• Содержащие калий и магний (Калия и магний аспарагинат, Панангин, Аспангин).
• Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин). Эти препараты оказывают влияние не только на давление, но и на сердечный ритм, поэтому принимайте их только под присмотром врача.

Если высокое систолическое АД и низкое диастолическое вызвано серьезными пороками сердечно-сосудистой системы, вам нужно будет делать операцию, которая их устранит. Например, протезирование аортального клапана.

Лечение гипотонии не требует приема множества лекарств. После исключения доктором серьезных заболеваний, специалистом корректируется образ жизнедеятельности больного: режим питания, отдых и физические нагрузки, полезно так же принимать контрастный душ, закаливания тоже не навредят.

Прежде всего, нужен здоровый сон минимум 8 часов, а после сна нежелательно резко вставать, нужно делать зарядка по утрам, меньше не здоровой пищи. Из средств физиотерапии, могут быть назначены: магнитотерапия, криотерапия, рефлексотерапия, массаж.

Такие процедуры улучшают кровообращение в сосудах и давление, при нормальном режиме, не будет падать. Что касается медикаментов, то назначают препараты, содержащие кофеин.

Образ жизни и диета

Немедикаментозные способы лечения низкого давления – это корректировка образа жизни и рациона. При низком артериальном давлении рекомендуется употреблять продукты, богатые натрием. В рацион необходимо ввести:

• соленья, особенно квашеную капусту;
• морскую рыбу и другие морепродукты;
• морскую капусту;
• пряности;
• шоколад и какао;
• субпродукты;
• свежие фрукты и овощи.

Особых ограничений на потребляемые продукты нет, однако важно увеличить потребление соли и чистой воды. Из напитков следует отдавать предпочтение зеленому чаю. Он не оказывает непосредственного влияния на давление, однако нормализует сердечную деятельность и работу нервной системы.

Так как снижение АД напрямую связано с работой нервной системы, необходимо изменить образ жизни таким образом, чтобы избегать стрессов, переутомления и психоэмоциональных нагрузок. Важная роль в лечении отводится здоровому сну.

При низком давлении рекомендуется ложиться спать около 22:00 и просыпаться в 6-7 часов утра. Такой график считается оптимальным для нормальной работы нервной системы.

Перед сном необходимо устраивать ежедневные пешие прогулки по 20-30 минут. Это насытит организм кислородом, снимет нервной перенапряжение и положительно скажется на качестве сна.

Обязательно следует заниматься спортом. Предпочтение отдается тем видам физической активности, которые улучшают работу нервной системы – это йога, плаванье в бассейне и дыхательная гимнастика.

В некоторых случаях изменения образа жизни достаточно, чтобы нормализовать давление без применения медикаментов. Во избежание развития негативных последствий следует ежедневно измерять артериальное давление домашним тонометром и регулярно обследоваться у кардиолога и невролога.