Дуплексное сканирование вен нижних конечностей что это — Сердце

Что такое дуплексное сканирование?

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей представляет собой современную технологию проведения анализа состояния сосудов, позволяющую зафиксировать настоящую картину циркуляции крови с проведением допплерографии. Данный способ позволяет с точностью определить состояние сосудистой сетки, что значительно облегчает постановку диагноза с дальнейшим назначением терапии.

Дуплексное сканирование не имеет возрастных ограничений, не влияет на беременность.

Этот диагностический способ может потребоваться и здоровым людям, что склонны к закупорке вен.

Сканирование сосудов позволит увидеть склонность к тромбофлебиту на стадии его зарождения, когда симптомы полностью отсутствуют.

Процедура дуплексного сканирования имеет несколько видов. Для проведения исследования стенок сосудов на практике используют:

  1. Дуплексное сканирование ультразвуком.
  2. УЗИ допплерографию.
  3. Цветовое дуплексное сканирование.

Цветовое и УЗ дуплексное сканирование системы вен ног наиболее часто используются в постановке диагноза при тромбофлебите.

При дуплексном сканировании сосудов нижних конечностей используют линейный датчик, который перемещается на поверхности кожи.

На экран выводится изображение. По вертикальной оси показаны структуры на глубине тела, а по горизонтали — структуры вдоль зонда.

Датчик располагается вдоль сосуда для продольного сканирования и над ним — для поперечного среза.

В мягких тканях и на границах между ними волны рассеиваются и отражаются от зонда, образуя эхо.

Когда отражение одного импульса утихает, диагност направляет следующий, но с другой позиции. Меняя углы обзора, зонд формирует изображение в плоскости. Глубина означает погружение сигнала в ткани.

Во время проверки доктора получают данные о том, в каком состоянии находятся стенки сосудов, в норме ли кровоток, правильно ли функционируют клапаны в сосудах. Также из отчета становится видно утолщение или истончение глубоких и поверхностных сосудов, а также степень их работоспособности.

Помочь определить причину может УЗИ и в том случае, если у пациента наблюдается обострение после оперативного лечения сосудов  или склеротерапии.  Дуплексное сканирование глубоких вен нередко используют, чтобы ускорить лечение тромбоза и сделать его более эффективным. Во время диагностики удастся определить место локализации тромбов, их состояние и размеры.

Процедуру могут назначать не только перед постановкой диагноза, но и в процессе лечения. Это даст возможность контролировать ход терапии и производить ее  коррекцию, если это необходимо.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей – это ультразвуковой метод исследования, при котором можно оценить кровоток: состояние стенок сосудов, как работает система клапанов, как двигается кровь в венах и их проходимость.

Для этого осуществляется 3 этапа:

  1. проводится оценка скорости кровотока;
  2. оценка строения сосудов;
  3. триплексное сканирование сосудов (определение на проходимость).

Будет лучше, если человек обнаружит проблемы с кровотечением в начале их развития. Современные методики помогают обнаружить проблему на ранних этапах ее появления.

Для этого созданы специальные диагностические процедуры, к которым можно отнести и дуплексное обследование. Этот метод напоминает собой УЗИ, но он способен более точно показать врачу состояние вен, сосудов пациента.

После исследования на мониторе появляется подвижная картинка в двух измерениях. Она демонстрирует, в каком состоянии находятся стенки сосудов, как работает система клапанов, как двигается кровь в венах.

После такой диагностики доктор узнает о сосудистой проходимости, диаметре просвета. Кроме этого, он определит наличие поражения и тромбов. Узнав проблемы пациента, врач сможет назначить точное лечение. Это может быть склерозирование и другие операции на венах.

Такая методика называется допплерографией сосудов. Ее применяют для исследования сосудов, вен не только нижних и верхних конечностей, но и сосудов и вен шеи. С ее помощью изучают сосуды головного мозга, почек, щитовидной железы и т. д.

Дуплексное или триплексное сканирование — синонимы, дуплекс сосудов и триплекс сосудов, ультразвуковое дуплексное ангиосканирование или просто УЗДАС. Это неинвазивный ультразвуковой метод исследования, позволяющий получить двухмерное изображение сосудов с возможностью оценки состояния сосудистой стенки, характера и скорости кровотока по ним.

Проще говоря, дуплексное сканирование позволяет диагносту увидеть исследуемые сосуды, оценить места их сужений, закупорок или, напротив, расширенные участки, а также определить наличие в них тромбов, атеросклеротических бляшек, нарушений кровотока.

При традиционной методике дуплексного (триплексного) сканирования используются звуковые волны высокого диапазона частот, не воспринимаемые человеческим слухом. Компьютер получает информацию от ультразвукового датчика и преобразует её в двухмерное динамическое изображение на экране монитора.

Суть и отличия методов

Допплерография сосудов головного мозга, шеи, верхних и нижних конечностей, как и их дуплексное сканирование, относится в неинвазивным диагностическим процедурам. Их преимуществом являются доступная стоимость и отсутствие противопоказаний, высокая информативность.

Использование эффекта Допплера позволяет вычислить скорость кровотока, определить его нарушение в отдельных сосудах. Чаще всего этих данных достаточно, чтобы врач поставил точный диагноз.

В свою очередь дуплексное сканирование сосудов шеи, головы и конечностей даёт информацию не только о качестве кровотока, но и о геометрии сосудистого просвета, извилистости русла, наличии анатомических или послеоперационных аномалий, толщине стенок, появлении тромбов и атеросклеротических бляшек.

ГНИЦПМ предлагает воспользоваться возможностями современной ультразвуковой диагностики в рамках комплексного или обычного обследования.

Виды обследования УЗИ

Различают два наиболее часто используемых вида сканирования вен и артерий на нижних конечностях:

  • Ультразвуковое дуплексное.
  • Цветовое дуплексное.

Ультразвуковая допплерография, так же является способ сканирования, но на практике применяется реже.

Медицина на данный момент предлагает несколько видов УЗИ обследования:

  • ЦДС – цветное дуплексное сканирование с помощью ультразвука отличается цветным картированием;
  • УЗГД – ультрозвуковая доплерография;
  • УЗДС – аббревиатура, означающая ультразвуковое дуплексное сканирование.

Эти процедуры широко востребованы для диагностики заболеваний сосудов нижних и верхних конечностей, шеи и органов малого таза. Назначает его лечащий врач и по этим данным  может поставить диагноз в кратчайшие сроки.

Диагностика вен подразделяется на три вида:

  1. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ).
  2. Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС).
  3. Цветовое дуплексное сканирование (ЦДС). Именно этим методом определяется наличие и размер опухоли. Исследование проводится для диагностики кровотока средних и крупных сосудов.

Проведение исследования мозговых сосудов детям

Маленькому ребенку чаще проводят комплексное исследование головного мозга, называемого нейросонографией. Если быть более точным, то этот термин объединяет разные методики изучения состояния ЦНС: обследование позвоночного столба, головного и спинного мозга, сосудов, тканей головы. Но принято нейросонографией называть ультразвуковое исследование головного мозга.

С помощью ультразвуковых методик врач может выявить патологии тканей, кисты, опухолевидные образования, диагностировать внутричерепное повышение давления и другие нарушения.

Сегодня нейросонографию проводят тремя разными способами:

  1. Наиболее простой – чрезродничковый. Название говорит само за себя: датчик подносят к родничку ребенка и осматривают мозг. Недостаток – изучение мозга делается в одной проекции.
  2. Второй – транскраниальная нейросонография. Для него требуется более серьезное оборудование. Этим способом изучается мозг и взрослых людей.
  3. Третий способ объединяет два других. Транскраниально-чрезродничковая нейросонография проводится маленьким пациентам. Достоинства – мозг рассматривается в разных проекциях. Требует больше времени на проведение и серьезное оборудование.

Основные показания к исследованию:

  • Гипоксия;
  • Недоношенность;
  • Подозрения на патологию ЦНС;
  • Воспалительные заболевания ЦНС.

Особая подготовка к обследованию не нужна. Процедура абсолютно безопасная и безболезненная.

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития.

Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.

Степени изменения кровотока плода:

  1.  Изменение в кровотоке матки и плаценты.
  2. Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
  3. Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
  4. Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.

При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.

Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.

Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.

Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:

  • Многоплодной беременности;
  • Резус-конфликта;
  • Колебания артериального давления;
  • Ненормального размера плода;
  • Задержки в развитии ребенка;
  • Нарушения в состоянии плаценты;
  • Сахарного диабета у матери.

Заболевания, выявляемые при диагностике вен

УЗИ вен нижних конечностей как и УЗДГ сосудов нижних конечностей не требует особенной подготовки к процедуре, как и восстановления после нее. Проводится амбулаторно в любом кабинете диагностики, имеющем необходимое оборудование.

Ход процедуры:

  • пациент освобождает нижние конечности от одежды и ложится на кушетку;
  • врач наносит контактный гель на участки, подлежащие сканированию;
  • с помощью специального датчика изучается состояние вен и особенности кровотока, как и при УЗИ сосудов головы;
  • по просьбе специалиста исследуемому несколько раз нужно будет поменять положение, задержать дыхание или выполнить другие простые действия;
  • после обследования в положении лежа те же действия проводятся стоя;
  • по окончанию процедуры, занимающей не боле 40 минут, пациент получает результаты обследования на руки.

Простота и безболезненность сканирования сосудов нижних конечностей позволяет использовать методику неопределенное количество раз, если потребуется уточнение какого-либо вопроса или динамическое наблюдение в ходе лечения. Перед оперативным вмешательством на сосуды ультразвуковое исследование с использованием цветовой методики проводится практически всегда.

Допплерография сосудов мозга и других органов целесообразна в качестве диагностического инструмента при плановых профилактических обследованиях, когда вероятность серьёзных проблем мала. У больных остеохондрозом допплерография сосудов головы и шеи позволяет выявить влияние недуга на кровеносную систему.

Своевременная допплерография сосудов нижних конечностей важна в постановке таких диагнозов, как:

  • варикозная болезнь;
  • облитерирующий атеросклероз и эндартериит;
  • тромбоз глубоких вен.

Так как дуплексное сканирование более информативно, то оно эффективно для уточнения диагноза. Дуплексное сканирование сосудов мозга назначают в тех же случаях, что и обычную допплерографию, а также при необходимости локализации проблемного участка.

Это исследование рекомендуется проходить регулярно всем, достигшим 40-летнего возраста, и посетители нашего медицинского центра всё чаще пользуются такой возможностью.

В предупреждении такого опасного нарушения, как инсульт, важную роль играет сканирование брахиоцефальных артерий. Его назначают при:

  • головных болях или головокружениях неясного происхождения;
  • планировании оперативного вмешательства в сердечно-сосудистую систему;
  • обследовании людей, подверженных риску нарушения мозгового кровообращения;
  • наличии симптомов развивающегося инсульта или сдавления области брахиоцефальных артерий.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, как и сканирование вен, даёт специалисту развёрнутую картину состояния сосудов. Оно не только отображает наличие нарушений кровотока, но и объясняет их причину, будь то сосудистые аномалии, последствия травм, атеросклеротические изменения или другое.

Чаще всего к нам обращаются по направлению флеболога, чтобы провести сканирование вен нижних конечностей.

Если вы когда-либо замечали у себя:

  • отекающие к вечеру ноги;
  • изменение цвета кожи, внешнего вида вен;
  • онемение и боль мышц при ходьбе;
  • зябнущие ноги, —

то сканирование сосудов нижних конечностей внесёт ясность в природу вашего состояния, а значит, поможет вовремя начать корректирующую терапию.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Ультразвуковое дуплексное сканирование является высокоточным методом диагностики заболеваний сосудов. Как уже указывалось выше, результаты исследования во многом определяются качеством ультразвуковой аппаратуры и квалификацией исследователя, поэтому могут отличаться при выполнении у разных специалистов или на разных ультразвуковых аппаратах.

После проведенного УЗДГ врач, основываясь на результатах обследования, может предположить следующие диагнозы:

  • Степень тромбоза глубокой и/или поверхностной венозных систем, характер тромба
  • Состояние клапанов
  • Варикозное расширение вен
  • Флебиты и их последствия – трофические язвы
  • Повреждение вен в результате травмы
  • Аномалии развития
  • Нахождение свищей между венами
  • Венозная недостаточность
  • Возможность оценки проводимой терапии

Методика дуплексного сканирования несложна, проводится быстро. Ее отличительные свойства:

  • пациент не нуждается в специальной подготовке;
  • не использует химических препаратов, отсутствуют побочные эффекты;
  • пациент не испытывает боли и неприятных ощущений;
  • не связан с нарушением кожных покровов (инъекциями);
  • не имеет возрастных ограничений.

За 30–45 минут врач в состоянии выявить следующую патологию вен:

  • тромбы, их стадию, размеры, состояние окружающих тканей;
  • причины рецидива варикоза после проведенной флебэктомии, склеротерапии;
  • нарушение работоспособности перфорантных вен;
  • снижение проходимости и провисание клапанов в глубоких и поверхностных сосудах;
  • изменение состояния сосудистой стенки.

Является ли дуплексное сканирование окончательным методом исследования при планировании лечения сосудистых заболеваний?

В ряде случаев дуплексное сканирование является определяющим в определении лечебной тактики. Однако, в некоторых случаях, при планировании оперативного лечения пациенту может понадобиться выполнение дополнительных исследований, таких как рентгеноконтрастная ангиография , компьютерная или магнитно-резонансная ангиография сосудов.

Когда назначается процедура

Во время дуплексного сканирования от пациентов не требуется ничего сложного. Главное, что нужно сделать — освободить от одежды бедра. Именно от верхней части бедра начинается процедура сканирования. Брюки надо будет снять, подол платья или юбки можно просто приподнять.

Во время проведения обследования пациент сначала лежит на кушетке. Доктор смазывает датчик особым гелем, который усиливает прохождение звуковых волн, и проводит им вдоль основных сосудов.

Двигая датчик, врач может попросить человека, который проходит обследование, переменить позу, задержать дыхание. Затем, для получения более информативной картины, врач просит пациента встать, и сканирует вены уже в стоящем положении.

ЦДК необходимо сделать, если наблюдается:

  • отечность конечностей, которая самостоятельно проходит в течение дня;
  • тяжесть в ногах, болевые ощущения;
  • проявление венозной сетки, выступание жил, сокращение мышц;
  • судороги, даже в период покоя;
  • трофические язвы.

Присутствие одного из симптомов свидетельствуют о необходимости обращения за медпомощью. Терапию лучше начать сразу после обследования, чтобы не спровоцировать дальнейшее поражение сосудов с полной закупоркой вен.

Дуплексное сканирование кровеносных вен также следует пройти при симптоматике, не связанной с поражением вен нижних конечностей:

  • полное или частичное отсутствие сна;
  • потеря концентрации внимания;
  • боль в шейном отделе, мигрень;
  • нарушение координации;
  • неспособность к запоминанию информации, забывчивость;
  • наличие ВСД;
  • хронические заболевания.

Прохождение дуплексного сканирования при выше описанных симптомах обусловлено тем, что поражение сосудов может локализоваться не только на ногах или руках.

Также процедура показана лицам, которые входят в группу риска развития сосудистой болезни, те, чья рабочая деятельность связана с физической нагрузкой, а также лица, проводящие большую часть времени в сидячем или стоячем положении, если присутствует наследственная предрасположенность.

В аппараты, которые применяются для сканирования, устанавливаются особые фильтры. Они не вредят человеческому здоровью, но при большой мощности стоит опасаться нарушений, связанных с сетчаткой глаза.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  1. если имеются раны, ожоги на конечностях;
  2. если появилось высыпание, язвочки;
  3. если обострились инфекционные заболевания.

Сканирование разрешается после выздоровления. Когда процедуру проходит женщина в положении, используется минимальная мощность аппарата.

Показания

1. Оценка кровотока в брахиоцефальных (плечеголовных) артериях – визуализируются общие, наружные и внутренние сонные артерии.

Обследование необходимо, если пациент предъявляет жалобы определенного характера:— частые головные боли, мигрень,— падения с потерей сознания или без нее,— «шум» в ушах, мелькание «мушек» перед глазами,— транзиторные ишемические атаки — частые головокружения2.

Оценка кровотока транскраниальных (внутричерепных) сосудов – передней, средней и задней мозговой артерий:— проводится в сочетании со сканированием брахиоцефальных артерий. 3

4. Диагностика заболеваний аорты и ее ветвей:— аневризма восходящего, грудного, брюшного отделов аорты.

Так же, как и для стандартного ультразвукового исследования, для дуплексного сканирования артерий и вен абсолютных противопоказаний не существует. Вполне вероятны затруднения технического характера, когда ультразвук не может «добраться» до исследуемого сосуда, например, при высокой степени ожирения у пациента при исследовании сосудов печени и почек, травмы, открытые переломы черепа, глазницы, конечностей, наличие обширных раневых поверхностей на коже в проекции исследуемых сосудов.

Диагностика сосудов необходима для постановки точного диагноза и назначается по необходимости. При желании пройти допплеровское исследование можно и самостоятельно в платных кабинетах, но полноценную оценку данных сможет сделать лишь врач.

Исследование назначается при следующих жалобах:

  • Отечность стоп и голеней, в начале заболевания проявляется только в вечернее время и к утру полностью исчезает. При развитии заболевания отеки могут сохраняться в течение всего времени и достигать более серьезных форм, вплоть до полного отека ног с переходом отечности на брюшную полость в сильно запущенных случаях.
  • Появление тяжести в ногах при нагрузке, не превышающей привычные показатели.
  • Судороги в ногах.
  • Слабая пульсация артерий на ногах.
  • Изменение оттенка кожи ног или плотности.
  • Появление сосудистых звездочек (единичные звездочки также требуют внимания).
  • Замедленное заживление ранений кожи или появление трофических язв.

Наиболее раннее начало лечения позволяет рассчитывать на благоприятный исход, при запущенных формах сосудистой патологии полное исцеление невозможно, даже при полноценном и дорогостоящем лечении.

Появление одного из перечисленных признаков заболевания вен является поводом обратиться к врачу с целью выявления проблемы и устранения ее на начальном этапе. Помимо симптомов, определяющихся непосредственно при осмотре и оценке состояния ног, сканирование сосудов показано при любых признаках, свидетельствующих о нарушении кровообращения.

Это могут быть:

  • нарушение сна (бессонница либо повышенная сонливость);
  • мигрень;
  • боли в области шеи и головы;
  • приступы головокружения (в тяжелых случаях потеря сознания);
  • снижение концентрации внимания и потеря памяти;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • атеросклероз;
  • гипертония или гипотония;
  • сахарный диабет.


У УЗИ сосудов нижних конечностей противопоказаний нет. Оно безвредно для детей, взрослых и беременных. Единственным препятствием к проведению процедуры могут быть крупные язвы или ожоги на коже ног.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: