Мочегонные калийсберегающие и растительные диуретики
Существует несколько разновидностей мочегонных препаратов, отличающихся между собой механизмом воздействия, используемые при терапии различных патологий.
Диуретики бывают трех типов:
- Влияющие на работу эпителиальной ткани почечных канальцев. К группе этих препаратов относятся следующие: Триамтерен, Гидрохлоротиазид, Буметанид, Циклометиазид, Хлорталидон, Бендрофлуметиазид, Этакриновая кислота, Клопамид, Метиклотиазид, Амилорид, Метолазон, Фуросемид, Индапамид, Торасемид.
- Сберегающие кальций, относящиеся к антагонистам альдостероновых (минералокортикоидных) рецепторов. К мочегонным средствам этого вида относится Спиронолактон, который известен под таким торговым названием, как Верошпирон.
- Осмотические, например, Маннитол (Монитол).
https://www.youtube.com/watch?v=7vFyHCN4jWw
Мочегонные средства классифицируют не только по механизму действия, но и по степени вымывания натрия:
- высокоэффективные (вымывающие свыше 15%);
- средней эффективности (10%);
- малоэффективные (5%).
Эффективность мочегонных средств при гипотензии напрямую связана с тем, что они снижают уровень натрия, расширяют кровеносные сосуды. Поддержание тонуса сосудов и понижение концентрации жидкости позволяет купировать артериальную гипертензию.
Прием диуретиков расслабляет клетки миокарда, уменьшает склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляции, происходящие в почках, понижает оказываемые на левый желудочек сердечной мышцы нагрузки. Этот механизм воздействия и приводит к тому, что миокард нуждается в гораздо меньшем количестве кислорода. Осмотические мочегонные препараты, помимо своего прямого предназначения, повышают уровень осмолярного давления питательной среды клеточных элементов — межтканевой жидкости.
Спазмолитическое действие препаратов основано на способности релаксировать гладкие мышцы артерий, желчных путей, бронхов.
Мочегонные средства, сохраняющие показатели калия в организме показаны не только при отеках лица, но и других частей тела, то также эти таблетки препятствуют выделению важных микроэлементов.
Триамтерен
Диуретик обладающий эффектом сохранения уровня калия. При этом выведение ионов натрия обеспечивается на достаточно высоком уровне. Можно использовать совместно с тиазидными диуретиками, таким образом, мочегонный эффект находится на высоком уровне, при этом баланс калия не страдает. Действие формируется через 15-20 мин. после приема препарата, максимум достигается через 2-3 ч.
Назначается в следующих случаях:
- отеки, возникающие по любым причинам;
- дефицит сердечной деятельности;
- состояние нефротического синдрома;
- цирроз печени;
- повышенное давление;
- профилактика недостаточности калия при приеме диуретиков.
Запрещено принимать в следующих ситуациях:
- недостаточная функция печени или почек;
- период кормления;
- сложная переносимость составляющих препарата.
Амилорид
Мочегонный эффект лекарства сочетается с сохранением показателей калия, при этом успешно выводится натрий и хлор. По сравнению с препаратами тиазидной группы, имеет менее подчеркнутый диуретический эффект. Рекомендуется применять с препаратами без функции сохранения калия. При этом будет обеспечен желаемый диуретический эффект и сохранение важных элементов –калия и магния.
Амилорид рекомендуется применять при следующих проблемах:
- отеки любого генеза;
- артериальная гипертензия;
- хронический дефицит сердечной деятельности;
- нефротический синдром;
- тяжелые поражения печени.
Препарат нельзя принимать в следующих случаях:
- тяжелые функциональные почечные нарушения;
- печеночная кома;
- непереносимость компонентов в составе.
Диуретические препараты осмотической группы лучше всего справляются с задачей выведения излишков воды. В больших дозировках провоцируют усиление выведения электролитов – натрия и калия. Основной представитель осмотических диуретиков – Маннитол. Он является шестиатомным спиртом. Препарат вызывает диуретический эффект, снижает гипертоничность мозгового вещества почек.
Маннитол показан в следующих случаях:
- профилактика острого состояния почечной недостаточности, особенно у людей, находящихся в группе риска – операционные вмешательства на сердце и сосудах;
- прописывается при отеках и при необходимости избавления от избытка воды;
- Маннитол назначают в диагностических исследованиях, когда необходимо оценить диурез.
Диуретик обладает следующими свойствами:
- выделение нефротоксических веществ и выведение их из организма;
- предотвращает формирование агглютинатов – скопление кристалликов солей, таких как оксалаты, ураты, фосфаты;
- не допускает образования обструкции почечных канальцев;
- поддерживает баланс почечного кровотока;
- снижает набухание и увеличение клеток, таким образом, поддерживает нормальную клеточную архитектонику.
Основа работы осмотических диуретиков – повышение осмотического давления в плазме крови за счет движения жидкости из тканей тела в кровеносное русло. Так формируется мочегонный эффект. Этот вид мочегонных сохраняет калий, и баланс других электролитов.
По основной классификации средства от отеков разделяются на ренальные и экстраренальные. Первая группа является блокаторами почечных ферментов. Эффект таких диуретиков – значительное увеличение числа выводимых ионов хлора, натрия и калия. Группа ренальных диуретиков включает:
- Калийсберегающие (антагонисты альдостерона, или блокаторы натриевых каналов). Они препятствуют потере калия и мочевины, увеличивают выделение натрия. Сюда относятся Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон, Спиронолактон. Они используются при первичном гиперальдостеронизме, циррозе печени, нефропатическом синдроме, гипертонии, подагре. Преимущества калийсберегающих средств: возможность применения при непереносимости вымывающих калий препаратов. Недостатки: они не подходят для самостоятельной терапии, обладают слабым мочегонным эффектом.
- Салуретики. Оказывают диуретический эффект за счет выведения ионов калия и магния.
Последняя группа самая обширная. Она включает еще несколько категорий диуретиков, которые по-разному выводят ионы калия и магния из организма. Список этих групп:
- Петлевые. Эта категория включает Торасемид, Диувер, Фуросемид, Лазикс, Урегит, этакриновую кислоту. Применяются при хронической сердечной недостаточности, нарушениях функции почек. Их преимущество в быстром эффекте – спустя полчаса после приема. Минус же в том, что действие кратковременное – длится не более 6 часов.
- Сульфонамиды. Группа включает Клопамид, Индапамид, Хлорталидон. Чаще применяются при артериальной гипертензии. Минус в том, что эффект наступает спустя 1-2 недели приема. Преимущество – долгое сохранение действия – около 2-3 месяцев.
- Тиазидные. Здесь выделяются Дихлотиазид, Гипотиазид, Циклометиазид. Широко применяются при длительной терапии артериальной гипертензии, используются при сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме. Преимущества тиазидов: быстрое всасывание, действие спустя 0,5-1 час, отсутствие влияния на кислотно-щелочной баланс крови. Недостатки: нарушение уровня калия и магния, увеличение уровня сахара и мочевой кислоты.
- Ингибиторы карбоангидразы. Это Диакарб, Ацетазоламид. Они показаны при внутричерепной гипертензии, отравлениях барбитуратами и салицилатами, лечении цитостатиками, подагре, повышенном внутриглазном давлении. Плюс в быстром эффекте – примерно через 1 час. Минус – в повышенной потере калия.
Экстраренальные мочегонные средства тоже классифицируются на несколько групп в зависимости от механизма действия. По этому критерию выделяют:
- Осмотические мочегонные. Предотвращают обратное всасывание жидкости за счет разности одноименного давления в канальцах. Сюда относятся маннитол, ацетат, мочевина. Они применяются при глаукоме, отеках мозга или легких, проведении форсированного диуреза. Плюс – не приводят к гипокалиемии и изменению кислотно-основного состояния. Недостаток в частом развитии побочных эффектов, потому как осмотические диуретики самые мощные.
- Кислотообразующие диуретики. Это хлорид кальция и хлорид аммония, которые связаны с превращением катионов. Они смещают баланс в кислотную сторону, компенсируя ацидоз. Плюс – хорошо всасываются в ЖКТ. Недостаток в быстром развитии привыкания.
Каждая группа диуретиков назначается при определенных заболеваниях. Это объясняется разным принципом действия и эффективностью препаратов. Имеют значения и противопоказания с побочными реакциями. В каждой группе лекарств можно выделить часто применяемые. Примерами таких медикаментов служат:
- Торасемид. Это средство от отеков – представитель петлевых диуретиков. Начинает действовать спустя полчаса после приема. Используется при отечности на фоне эссенциальной гипертензии, сердечной недостаточности, повышенном АД, почечной недостаточности. Побочные эффекты стоит уточнить в подробной инструкции. Противопоказания: артериальная гипотензия, почечная недостаточность с анурией, гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, аритмия, печеночная кома или прекома, детский возраст, беременность, лактация.
- Диувер. Относится к петлевым диуретикам, используется при отечности на фоне хронической сердечной недостаточности, заболеваниях легких, печени и почек. Иногда применяется при артериальной гипертензии. Действует спустя 30-60 минут. Список побочных эффектов лучше изучить в подробной инструкции, потому как они многочисленны. К противопоказаниям относят анурию при почечной недостаточности, печеночную кому, дефицит лактазы, дегидратацию, эксикоз, гиповолемию, острый гломерулонефрит, декомпенсированные пороки сердечных клапанов, детский возраст, гипокалиемию и гипонатриемию, лактацию, интоксикацию сердечными гликозидами.
- Дихлотиазид. Выступает представителем группы тиазидов. Гипотензивное действие наступает спустя 4 дня. Показан при несахарном диабете, субкомпенсированной глаукоме, нефротическом синдроме, артериальной гипертензии, гестозе. Из побочных эффектов отмечаются аллергия, тошнота, слабость, сухость во рту, гипокалиемия, обострение подагры, интерстициальный нефрит, тромбоз, головокружение, диарея, тахикардия, судороги икроножных мышц. Противопоказания: возраст менее 3 лет, анурия, декомпенсированный сахарный диабет, подагра, лактация, гипокалиемия, 1 триместр беременности, болезнь Аддисона, почечная недостаточность, непереносимость лактозы.
- Амилорид. Это средство от отеков из группы калийсберегающих со средней силой мочегонного эффекта. Действие проявляется спустя 2 часа после приема. Используется при отеках вследствие нефротического синдрома, артериальной гипертензии, цирроза печени, хронической сердечной недостаточности. Запрещен при печеночной коме, нарушениях работы почек, гиперкалиемии. Из побочных реакций выделяют сбой функционирования ЖКТ, тошноту, сыпь на коже, головную боль, понижение давления.
Рейтинг лучших калийсберегающих мочегонных средств
Самые частые отеки возникают при погрешности в питании. Когда человек злоупотребляет пищей с большим количеством соли, происходит значительная задержка жидкости в тканях.
Следующим утром на лице можно обнаружить характерные признаки отечности. Этот вид отека проходит постепенно в течении дня, приема сильных мочегонных препаратов не требуется, если у человека нет проблема с функцией почек.
Отеки из-за внутренних органов условно делят на две группы:
- почечные – возникают, из-за проблем с почками, лицо в данном случае отекает в первую очередь, оно приобретает характерную одутловатость, особенно заметны эти проблемы по утрам, к вечеру отечность постепенно проходит;
- сердечные – возникают по причине сердечной недостаточности, сначала отечность возникает на нижних конечностях, к вечеру усиливается, может постепенно распространяться на другие части тела.
Специалисты выделяют следующие причины возникновения отеков:
- нарушения тока лимфы, замедление и застои;
- повышение проницаемости сосудистых стенок;
- повышенное давление;
- гормональный дисбаланс;
- недостаточность сердечной функции;
- болезни почек и мочевыводящих путей;
- патологии печени – редкие случаи.
Эта группа самых популярных мочегонных препаратов, которые считаются особенно эффективными.
Фуросемид
Является препаратом петлевой группы. Вызывает у человека мощное, но кратковременное усиление мочеиспускания. Способствует значительному выведению натрия и хлора. Усиление мочеиспускания основано на первичном действии – выведение соли, и на вторичном действии – непосредственное выведение жидкости. Одновременно возрастает выведение из организма калия, кальция и магния.
При гипертонической болезни препарат снижает давление за счет выведения излишков жидкости и уменьшения общего объема крови в теле. Мочегонный эффект формируется через 1 ч. после употребления лекарства, длится от 3 до 6 ч. После прекращения действия объем выделения натрия возвращается не прежний уровень.
Фуросемид показан к использованию при отеках различного генеза:
- недостаточность сердечной деятельности, хроническое течение;
- недостаточность почечной деятельности, хроническое течение;
- нефротический синдром;
- патологии печени;
- гипертония.
- нарушения функционирования почек с наличием анурии;
- недостаточность функций печени, кома «печеночная»;
- гломерулонефрит в острой фазе;
- нарушение нормального продвижения мочи по мочеточникам;
- нарушение водно-электролитического баланса, при наличии сниженной концентрации минералов;
- период ожидания ребенка и кормления грудью у женщин;
- детский возраст до 3 лет;
- непереносимость лактозы;
- аллергия на пшеницу;
- повышенная реакция на составляющие препарата.
Буметанид
Препарат из семейства петлевых диуретиков. Не позволяет ионам натрия всасываться обратно в общий кровоток. Выводит из организма калий, кальций и магний. Провоцирует задержку в теле мочевой кислоты, что негативно может сказаться на состоянии здоровья. Буметанид снижает давление в сердечных полостях и устраняет гипертонию.
Усиление диуреза начинается через 5 мин. после применения лекарства. Значительное действие достигается через 15-35 мин. Максимальный результат наступает через 1-1,5 ч. Продолжительность зависит от назначенной дозы, может длиться от 4 до 6 ч.
Буметанид назначается в следующих ситуациях:
- отечность разной природы;
- повышенное давление;
- отек легких;
- отек мозга;
- сердечная астма;
- необходимость увеличение диуреза;
- осложнения при беременность – поздний гестоз, экламсия.
В следующих случаях применение препарата запрещено:
- снижение выработки мочи и почечная недостаточность;
- беременность в 1 триместре;
- детский возраст до 18 лет;
- период грудного вскармливания;
- отрицательная реакция на буметанид.
Индапамид
Мочегонные средства при отеках лица (таблетки тиазидной группы) представлены Индапамидом. Он способствует снижению тонуса гладких мышц артерий, в результате происходит успешное снижение давления. Реабсорбация ионов натрия, хлора и воды проходит с меньшей активностью, чем у петлевых препаратов.
Препарат прописывается по показаниям:
- повышение давления;
- задержка натрия и жидкости в тканях тела;
- недостаточность функции сердца, хроническое течение.
Препарат противопоказан:
- острые ситуации нарушения кровоснабжения головного мозга;
- патологии функционирования почек и печени;
- тяжелые стадии сахарного диабета;
- подагра;
- непереносимость индапамида.
Торасемид
Диуретик петлевой группы уменьшающий обратное всасывание в кровь натрия, хлора и калия. Так происходит уменьшение осмотического давления, лишняя жидкость успешно выводится. Торасемид отличается от Фуросемида тем, что в меньшей степени выводит калий.
При этом эффективность выведения воды выше и длится дольше. Торасемид начинает действовать через 1 ч. Максимальный эффект формируется через 3-6 ч. и продолжается от 8 до 10 ч.
Прописывается в следующих случаях:
- для борьбы с гипертонией;
- при наличии отеков различной природы;
- для терапии недостаточности сердечной функции;
- болезни печении и почек.
Торасемид нельзя принимать в следующих случаях:
- скудный или полное отсутствие диуреза;
- недостаточность калия и натрия в организме;
- обезвоживание;
- затрудненный отток мочи любого генеза;
- гликозидная интоксикация;
- состояние острого гломерулонефрит;
- детский возраст до 18 лет;
- женщинам в период ожидания рождения ребенка;
- плохая переносимость Торасемида или аллергия на сульфонамидную группу.
Амилорид
Мочегонные средства при отеках лица — таблетки основанные на классических препаратах, но с усовершенствованным составом. Часто препараты нового поколения являются более «очищенными», при их использовании возникает меньше побочных эффектов.
Бритомар
Стоимость – 350 руб. за 30 таблеток. Основное вещество – Торасемид, который, как представитель группы салуретиков тормозит обратное поступление натрия и хлора в кровь. Бритомар известен тем, что действует, когда другие диуретики не оказали ожидаемого результата.
Эффект усиления диуреза формируется через 2-3 ч. и держится на протяжении 12 ч. Желаемый эффект при лечении проблем с сердцем и сосудами формируется на протяжении первой недели применения.
Показан для использования при следующих проблемах:
- значительная степень дефицита работы почек, в легких случаях стоит применять другие средства, не столь сильные, как Бритомар;
- применение гемодиализа;
- отечность, выпот внутренних органов;
- дефицит сердечной деятельности;
- патология функционирования миокарда;
- уменьшение показателя артериального давления;
- понижение повышенной возбудимости стенок сосудов.
Бритомар не стоит использовать в следующих случаях:
- индивидуальная переносимость Торасемида;
- гипотония;
- снижение уровня натрия и калия;
- период грудного вскармливания;
- нарушения мочеиспускания и отсутствие диуреза.
Спиронолактон
Стоимость – 75 руб. за 20 таблеток. Диуретик калийсберегающей группы, работающий на основе антагониста кортикостероидных гормонов, которые помогают возвращаться в кровяное русло воде и ионам натрия и выводят калий. Таким образом, происходит активное избавление от жидкости и веществ ее задерживающих, а баланс калия сохраняется.
Мочегонный результат формируется на 3-5 день от начала употребления Спиронолактона. Снижение давления после начала работы средства не является постоянным, требует коррекции другими препаратами.
- отечность любого генеза;
- гипертония;
- острый дефицит функции и тяжелое поражение печени;
- нефротический синдром;
- при низких показателях калия и магния.
Противопоказания для применения:
- негативная реакция на применение препарата;
- острый дефицит почечной деятельности;
- нарушение и отсутствие диуреза;
- для женщин период беременности и грудного вскармливания;
- повышенный показатель калия в кровяном русле и прием дополнительных препаратов калия.
Триампур Композитум
Стоимость – 320 руб. за 50 таблеток.
Оказывает мочегонный эффект за счет 2 механизмов:
- препятствует возвращению натрия и хлора в кровяное русло;
- организация осмотического эффекта – миграция жидкости из клеток в кровяное русло с последующим выведением почками.
Длительное использование Триампура провоцирует потерю калия. Средство начинает работать через 1,5-2 ч. после употребления. Длится от 10 до 12 ч. Гипотензивное действие длится дольше – до суток.
Триампур назначается в следующих случаях:
- при отеках любого происхождения;
- болезни и дефицит функций сердца;
- патологии печени и почек;
- необходимость избавления от излишков воды в сочетании с необходимостью сохранения баланса уровня калия.
- повышенная чувствительность к сульфаниламидам и составляющим препарата;
- для женщин в период ожидания ребенка и грудного вскармливания;
- дефицит функций почек;
- недостаточный диурез;
- острые воспалительные процессы почек и печени;
- нарушение баланса электролитов – очень низкий или повышенный уровень калия и кальция;
- мочекаменная болезнь и подагра;
- сахарный диабет;
- дефицит фолиевой кислоты.
Средства для снятия отеков с разных частей тела, например, с лица или конечностей, нельзя принимать без предварительной консультации со специалистом. Мочегонные таблетки способны оказывать негативное действие на организм и имеют противопоказания, при неправильном применении состояние человека может ухудшиться.
Долгое использование диуретических средств способно спровоцировать эффект привыкания. У каждого препарата свое назначение и особенности воздействия. Перед приемом стоит тщательно подбирать средство с учетом желаемого эффекта и состояния здоровья человека.
Однозначного ответа, какое лекарство пить при отеках ног, не существует, так как терапевтическая программа составляется индивидуально, с учетом основных причин, спровоцировавших патологический процесс, и состояния самого пациента.
Если отечность возникла в результате протекания сердечно-сосудистых заболеваний, болезней почек или нарушения обменных процессов, то изначально нужно провести лечение основного заболевания. Вместе с тем нужно изменить свой привычный образ жизни, откорректировать рацион, а также сократить потребление жидкости.
Лекарственная терапия основывается на применении противоотечных медикаментозных препаратов, предназначенных для приема внутрь, и наружных мазей и кремов.
Чай из шиповника
Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
Название | Урегит | ||
Баллы | |||
Доступность в сети аптек | Легкость использования | Эффективное выведение жидкости из организма | Мягкое действие на организм | Быстрое устранение отечности |
Урегит
Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
Название | |||
Баллы | |||
Доступность в сети аптек | Легкость использования | Эффективное выведение жидкости из организма | Мягкое действие на организм | Быстрое устранение отечности |
Индапамид
- Является препаратом выбора при артериальной гипертензии, поскольку эффект снижения давления выше, чем у других препаратов группы тиазидов.
- Понижает давление равномерно, способствует его поддержанию на постоянном уровне, предотвращает повышение давления по утрам.
- Действует мягко, поэтому таблетки можно принимать на работе, перед дальней поездкой.
- Не нарушает функции почек.
- При гипертензии действует не сразу – нормализация давления отмечается только через месяц после начала применения.
- У некоторых пациентов вызывает слабость, повышенную утомляемость, снижение мышечного тонуса (вследствие вымывания калия).
- Уменьшает эффективность препаратов, снижающих уровень сахара в крови (Метформина и прочих).
Гипотиазид
Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
Название | |||
Баллы | |||
Доступность в сети аптек | Легкость использования | Эффективное выведение жидкости из организма | Мягкое действие на организм | Быстрое устранение отечности |
Триамтерен
- Препарат можно применять при повышенном давлении и отеках в случаях, когда нужно избежать выведения калия из организма.
- Часто вызывает побочные реакции у пожилых пациентов – калий не выводится, начинает откладываться в почечных канальцах, в результате моча приобретает голубой или синий оттенок, что очень пугает пациентов.
- У пациентов, носящих контактные линзы, препарат вызывает повышенную сухость глаз и раздражение, может потребоваться применение увлажняющих капель.
- Может вызывать заторможенность, соответственно таблетки нельзя пить перед вождением транспортного средства или работой с другими механизмами.
- Нельзя пить при отеках на фоне острой или тяжело протекающей хронической почечной недостаточности.
Диакарб
- Может применяться при заболеваниях, не связанных с нарушением работы почек, сердца.
- Устраняет слабо выраженные отеки.
- Эффективно снижает внутричерепное давление, в том числе у маленьких детей.
- Способствует выведению жидкости из головного мозга, является препаратом выбора при гидроцефалии.
- Помогает при воспалении лицевого нерва.
- Провоцирует судороги в руках, ногах.
- Ухудшает аппетит.
- Диакарб – единственный препарат группы ингибиторов карбоангидразы в форме таблеток. Не имеет аналогов.
- Из-за отсутствия альтернативы назначается годовалым детям, хотя в инструкции указано, что препарат противопоказано применять детям до 3 лет.
Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
Название | |||
Баллы | |||
Доступность в сети аптек и профильных магазинах | Легкость использования | Эффективное выведение жидкости из организма | Мягкое действие на организм | Быстрое устранение отечности |
Чай из шиповника
- Дополнительный источник витамина С, иммуностимулирующее средство.
- Оказывает противовоспалительное действие.
- Способствует нормализации давления у гипертоников.
- Противопоказан при отеках, вызванных сердечной недостаточностью, поскольку повышает свертываемость крови.
- Кислоты, содержащиеся в плодах, разрушают зубную эмаль. После приема напитка нужно полоскать рот.
Натуральные мочегонные средства при отеках
Основой для натуральных мочегонных средств являются безвредные целебные травы. Эффективность растительных препаратов ниже по сравнению с лекарствами, но иногда ее вполне хватает для устранения отечности. Выпускаются такие средства в виде сборов сухих трав и чаев. В качестве примеров можно привести следующие натуральные мочегонные средства:
- Фитолизин. Состоит из экстрактов трав: листьев березы, хвоща, горца птичьего, семян пажитника, корня петрушки, корневища пырея, корня любистка. Включает также эфирные масла, агар-агар, глицерин, ванилин. Выпускается в форме пасты для приготовления суспензии. Благодаря большому количеству рутина в составе, она помогает при пиелонефрите, пиелите, мочекаменной болезни. Запрещена паста в случае клубочкового нефрита, сердечной недостаточности, аллергии на состав, нефрозе, детском возрасте, фосфатном уролитиазе и нефролитиазе. Побочные эффекты: фототоксические и фотоаллергические реакции на коже, аллергия, тошнота.
- Леспенефрил. Содержит головчатую леспедезу. Выпускается в виде настойки и порошка. Они показаны при нефропатии, увеличении содержания азота в крови, хронической недостаточности почек, экстраренальной гиперазотемии. Леспенефрил не используется при возрасте до 15 лет, индивидуальной непереносимости, беременности, лактации. Среди побочных реакций выделяют тахикардию, головокружение, боль в голове, слабость.
Отзывы о мочегонных препаратах
Прием диуретиков способствует:
- устранению отечности при сердечной и сосудистой недостаточности;
- снижению кровяного давления при гипертензии;
- облегчению симптомов протекания заболеваний почек;
- выводу токсинов при интоксикации.
Отечность — частый спутник заболеваний мочевыделительной и сосудистой систем, сердца. Патология развивается в результате задержания в организме натрия. Мочегонные средства помогают вывести его избыток. Благодаря этому, отеки заметно уменьшаются.
Гипотензия (высокое артериальное давление) на фоне повышенного натрия негативно влияет на сосуды. Они сокращаются и сужаются. Диуретики, употребляемые в качестве понижающих давление препаратов, не только вымывают натрий, но и расширяют стенки сосудов. Это действие препарата и приводит к понижению давления.
Выведение токсинов посредством использования диуретиков в клинической медицине называют «форсированным диурезом». Этот метод заключается в том, что после внутривенного введения пациенту растворов аналогичным способом вводят определенную дозу мочегонного высокоэффективного препарата. Это приводит к тому, что одновременно с жидкостью из организма вымываются и токсичные вещества.
Мочегонные средства при отеках лица – таблетки или другие формы выпуска можно разделить на несколько групп. В зависимости от основного вещества способ создания диуретического эффекта будет отличаться.
Петлевые
Эти препараты воздействуют на фильтрационный процесс, который проходит в почке. Петлевые мочегонные способствую фильтрации соли и выведению ее из организма. Основной элемент, задерживающий жидкость в теле, выходит, количество жидкости уменьшается.
Являются самыми сильнодействующими диуретиками, жидкость выводится резко и в значительном количестве, также выводятся и полезные микроэлементы. Эффект наступает через 1,5 ч. после употребления лекарства. Из-за побочных действий петлевые диуретики назначают только в крайних случаях, когда нужно срочно избавиться от излишней жидкости в организме, например, при гипертоническом кризе.
Представители данной группы:
- Буметанид;
- Фуросемид;
- Этакриновая кислота.
Триампур Композитум
Мочегонное средство – это препарат, который стимулирует быстрое скапливание и выведение жидкости из организма. С такими средствами следует обращаться очень аккуратно. Не стоит спешить и увеличивать дозировку по сравнению с той, что прописал врач или рекомендует инструкция. Ускорение процесса с увеличением дозировки будет незначительное, а вот длительность действия намного дольше. В таком случае появится большая опасность обезвоживания организма.
В организме влага не скоплена в каком-то месте, а распределена по клеткам организма. Мочегонные средства потихоньку стимулируют отдачу влаги клетками. Если клетка отдаст много влаги, она не сможет функционировать полноценно. Но беда в том, что организм человека об этом моментально не узнает и не подаст сигнал в виде жажды сразу.
Наиболее распространенным средством являются мочегонные таблетки при отеках, которые прописывают врачи. К таким препаратам относятся Фуросемид, Спиронолактон, Торасемид, Маннит, Индапамид, Хлорталидон, Арифон, Этакриновая кислота.
Диуретик – общее название мочегонных препаратов. По своему принципу действия диуретики разделяют на ренальные и экстраренальные.
Ренальные – выводят влагу с помощью воздействия на ферменты, которые стимулируют вывод из организма ионов калия, магния, кальция, натрия, хлора (гормональное воздействие на формирование состава мочи).
Экстраренальные – выводят из организма влагу, стимулируя активизацию работы почек.
По своему составу различают натуральные и синтетические диуретики.
По действию различаются: сильные (применяют для быстрого снятия давления и вывода ядов из организма, например, при отравлении), умеренные (при лечении заболеваний сердца, почек в комплексе лечебных препаратов и процедур) и слабые (применяются для контроля вывода мочи при некоторых болезнях: подагре или сахарном диабете, например).
Какими бы ни были мочегонные препараты, их влияние на организм таково, что они принуждают работать почки намного интенсивнее нормы. Это может привести к сбою в их работе на фоне заболевания, которое вызвало отек.
Второй момент, который может возникнуть, – это то, что при более интенсивном выведении влаги из организма из него так же интенсивно выводятся и металлы, соли (калий, магний, натрий и т. п.). В результате могут появиться большая утомляемость или проблемы с сердцем.
Лекарство от отеков ног подобрать достаточно сложно, так как существует огромное количество различных препаратов. Кроме того, стоит помнить, что каждый вид мочегонных препаратов имеет определенные противопоказания, игнорирование которых может отрицательно сказаться на здоровье. Среди основных видов мочегонных средств нужно выделить такие, как:
- тиазидные;
- петлевые;
- осмотические;
- калийсберегающие;
- комбинированные.
Тиазидные препараты помогают устранить отечность ног, однако ненадолго, и происходит это не сразу. Однако при их приеме практически не требуется ограничений в потреблении жидкости и соли. Петлевые лекарства имеют высокую результативность, поэтому принимать их нужно в первой половине дня. Они характеризуются выведением микроэлементов из организма, поэтому применять их нужно очень осторожно.
Результативность калийсберегающих препаратов достаточно низкая, однако они не выводят микроэлементы. В основном применяются вместе с другими лекарственными препаратами. Действие осмотических препаратов направлено на выведение лишней жидкости из тканей. Особенность заключается в том, что она выводится почками. В связи с этим подобные лекарства противопоказаны людям, страдающим от заболеваний почек. Комбинированные средства сочетают в себе действие сразу нескольких препаратов.
Отеки могут появляться без развития основных патологий, и в таком случае они носят сугубо физиологический характер. Для лечения таких видов отеков применяются диуретики. Они представляют собой мощное лекарство от отеков ног, и их действие направлено на выведение из организма чрезмерной жидкости. Наиболее популярными лекарственными средствами считаются:
- «Фуросемид»;
- «Индапамид»;
- «Торасемид»;
- «Верошпирон».
Эти препараты помогают нормализовать водно-солевой баланс и препятствуют чрезмерному скоплению жидкости в тканях конечностей. Даже при небольшой дозировке результат от применения этого лекарственного средства заметен практически сразу же. Чтобы подобрать наиболее оптимальный курс приема лекарства, а также дозировку, нужно проконсультироваться с доктором. Также особенностью их является то, что их можно сочетать с другими препаратами, действие которых направлено на устранение основного заболевания.
В некоторых случаях может наблюдаться отек ног после лекарств, который возникает в результате протекания аллергии. В таком случае требуется прием не только мочегонных средств, но и антигистаминных препаратов, помогающих быстро устранить основные признаки аллергии.
Отеки могут наблюдаться в результате нарушения деятельности сердечной мышцы или почек. Для устранения отечности нужно провести комплексное лечение, которое поможет избавиться от основного заболевания. Наиболее популярными лекарствами при сердечных отеках ног считаются такие, как:
- диуретики – «Пиретанид», «Буметанид», этакриновая кислота;
- кардиальные тиазиды – «Урандил», «Модуретик», «Дихлотиазид»;
- петлевые мочегонные средства – «Изобар», «Буфенокс», «Тригрим».
В результате воздействия таких препаратов происходит расслабление сосудов. В результате этого нормализуется кровообращение. Все медикаментозные препараты характеризуются продолжительностью воздействия и быстрым наступлением терапевтического эффекта.
Мочегонные лекарства при отеках ног назначаются при наличии заболевания почек. В таком случае прописывают петлевые мочегонные средства и калийсберегающие препараты. Среди таких лекарств нужно выделить такие, как:
- «Триамтерен»;
- «Оксодолин»;
- «Маннитол».
Назначать лекарственные средства должен только квалифицированный доктор. Требуемая дозировка подбирается строго индивидуально, с учетом самочувствия пациента и результатов проведенных исследований.
Многие пациенты считают, что самым хорошим мочегонным средством является «Фурасемид». Этот препарат имеет самые положительные отзывы. Данное средство характеризуется доступной стоимостью и высокой результативностью.
Некоторые отмечают высокую результативность препарата «Гипотиазид», который помогает устранить даже самую сильную отечность. Хорошим средством считается «Диакарб», но очень быстро наступает привыкание организма.
Ангиопротекторы
Эффективность ангиопротекторов при отеках обусловлена расширением сосудов, восстановлением их стенок и тонуса. Эти препараты выпускаются в форме капсул, таблеток, инъекций, гелей, мазей. Внутрь принимают такие средства, как Детралекс, Флебодиа, Эскузан. Для наружного применения показаны Индовазин, Лиотон, Гепатотромбин. Все ангиопротекторы в зависимости от состава делятся на:
- Растительные. Сюда относятся Кумарин, Диосмин, Эскузан.
- Синтетические. Включают Нафтазон, Бензарон, Добезилат кальция.
- Комбинированные. Такими являются Индовазин, Детралекс, Антистакс, Венодиол.
Ангиопротекторы используются для удаления отечности различной этиологии. Конкретный список показаний включает следующие заболевания или патологии:
- атеросклеротическое поражение;
- ревматизм;
- васкулит;
- угрозу или уже начавшееся тромбообразование;
- нарушение коронарного или мозгового кровотока;
- венозную недостаточность;
- профилактику заболеваний сосудов.
Когда нужны мочегонные при отечности лица
- петрушку и укроп;
- шиповник;
- тыкву;
- капустные лист;
- семена льна;
- мяту;
- медуницу;
- пырей ползучий;
- корень лопуха;
- почки березы;
- толокнянку;
- хвощ полевой;
- подорожник;
- горец почечуйный.
Настои и отвары
Петрушка от отеков применяется в виде отвара. Можно использовать и ту, что растет у вас на грядке. Рецепт приготовления отвара из петрушки:
- Взять около 80 г листьев.
- Промыть, обдать кипятком.
- Когда вода стечет, мелко порубить.
- Залить молоком, чтобы оно полностью покрывало листья.
- Томить в не очень горячей духовке, чтобы молоко вытопилось, но не выкипело.
- Готовое средство процедить.
Принимать его необходимо по 1-2 столовые ложки каждый час. Этот народный метод пользуется хорошими отзывами, даже когда лекарственные препараты не помогли. По другому рецепту применяется шиповник от отеков. Он помогает благодаря большому количеству аскорбиновой кислоты в составе. Из шиповника готовят настой по следующему рецепту:
- Взять 1 столовую ложку плодов.
- Влить 250 мл кипятка, лучше использовать термос.
- Настаивать в течение 6-8 часов.
- Принимать перед едой по 0,5 стакана 3 раза ежесуточно.
Травы от отеков ног используют и в виде компрессов или ванночек. Для них берут обычный капустный лист. Из капусты готовят такие народные средства:
- Компресс. Необходимо опустить капустный лист в кипяток, чтобы он стал мягким. Перед прикладыванием выдавить на него пару капель лимонного сока и посыпать пищевой содой. Далее лист прикладывают к отекшему месту, фиксируют при помощи бинта или марли. Компресс оставляют до утра.
- Ванночка. Взять 2 столовые ложки капусты, залить стаканом горячей воды. Дать постоять 2 часа. Далее ноги выдерживают в этом настое около 15-20 минут.
Как известно, холод может приводить к учащению позывов к мочеиспусканию. Этим свойством человеческого организма можно успешно воспользоваться, чтобы устранить отеки на ногах.
В ведро холодной воды высыпать упаковку каменной соли, подождать, пока она растворится, затем смочить в жидкости полотенце и положить его на поясницу. Повторить манипуляцию 10-15 раз.
Такой домашний метод стимулирует процесс мочеиспускания, благодаря которому отеки на ногах начнут постепенно уходить. Но проводить такое лечение не рекомендуется в случае наличия острых почечных заболеваний.
Одним из самых эффективных мочегонных народных средств, являются семена льна. Для приготовления домашнего диуретика необходимо 2 ст. л. сырья залить половиной литра кипятка и поставить томиться на медленный огонь.
Через 15 минут емкость снять с плиты и накрыть крышкой. Настаивать готовый мочегонный отвар в течение часа, затем тщательно его профильтровать. Употреблять по 0,5 стакана 4 раза в день.
Данное народное мочегонное лекарство необходимо принимать ежедневно. Продолжительность лечения зависит от того, насколько обширными и массивными являются отеки на ногах.
Плоды шиповника – очень хорошее домашнее средство, обладающее мочегонными свойствами. С помощью отвара или настоя на их основе можно быстро убрать отеки на ногах, а также в области других участков тела.
Приготовить мочегонное лекарство можно следующим образом. 1 ложку плодов шиповника залить стаканом воды и поставить кипятить на 15 минут. По истечении отведенного времени тару снять с огня и оставить отвар настаиваться еще на полчаса. После этого мочегонный отвар следует процедить. Принимать по четверти стакана отвара 2-3 раза в день.
Мочегонными свойствами обладает и настой плодов шиповника. Для его приготовления необходимо 2 ст. л. плодов растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой (а лучше – в термосе) на протяжении 4-6 часов. Принцип применения мочегонного настоя из шиповника при отеках ног такой же, как и у отвара.
Семена укропа тоже обладают мочегонными свойствами. Настой на их основе полезно применять при отеках ног, возникших на фоне гипертонической болезни.
Готовится мочегонное лекарство таким способом. 1-2 ложки семян укропа необходимо залить стаканом кипятка. Смесь обязательно накрыть крышкой и оставить настаиваться на 2-3 часа. После этого жидкость необходимо аккуратно сцедить, а оставшиеся семена выбросить. При наличии в настое мелких частиц укропных семян его необходимо дополнительно профильтровать через марлю или плотную чистую ткань.
Укропная вода при отеках в области ног принимается по 2-3 столовых ложки 3-5 раз в день. При необходимости дозировку можно увеличить до 0,5 стакана за 1 прием.
Стоит учитывать, что такое домашнее лечение молниеносных результатов не даст. Чтобы полностью убрать отечность, придется попринимать лекарство в течение 7-14 дней.
Одним из мощнейших народных противоотечных лекарств является имбирный чай. Параллельно с выведением лишней жидкости из организма, имбирь оказывает и гипотензивное действие на организм.
Чай можно взять любой – черный или зеленый. Конечно, лучше будет добавить главный компонент в отвар шиповника или настой калины. Такое сочетание только усилит эффект от применения средства.
Свежий корень имбиря следует натереть на самой мелкой терке, после чего отжать из образовавшейся кашицы как можно больше сока. Его необходимо добавить в чашку с чаем в количестве 0,5 – 1 столовой ложки. Готовое мочегонное лекарство хорошо перемешать, выпить в течение дня глотками.
Обладает мочегонными свойствами и луковый сок в сочетании с сахаром. Использовать необходимо непременно репчатый лук.
2 луковицы средних размеров необходимо мелко нашинковать и засыпать сахаром. Оставить на ночь, чтобы овощ успел пустить сок. Утром сок отжать и принимать до еды в количестве 2 столовых ложек. Пить лекарство следует только утром.
Загрузка…
Если вы страдаете от отеков на ногах, то вам необходимо отдать особое предпочтение следующим мочегонным продуктам:
- чесноку;
- сельдерею;
- петрушке;
- спарже;
- черной смородине;
- калине;
- арбузу;
- тыкве;
- землянике;
- винограду.
Большинство продуктов из этого списка не только вкусные, но и полезные, к тому же, при отеках ног их можно употреблять в неограниченных количествах. Таким образом, можно избавиться от отечности нижних конечностей, параллельно получив необходимые организму витамины и минералы.
Таблетки при отеках ног – это не единственные средства, которые существуют в борьбе с этим симптомом. Среди народных рецептов представлено множество достаточно эффективных средств:
- Чай из шиповника. 20 г шиповника измельчить, залить 1 ст. кипятка. Наилучшее средство при послеоперационных отеках.
- Чай из кошачьего уса. 10 г сушеной травы залить 1 ст. кипятка. Пить в течение 4-6 месяцев, каждые 25 дней делать перерыв на 5 дней.
- Настой из семян льна. 15 г семян залить 1 л кипятка. Настоять 1 час. Процедить. Пить по 100 г каждые 2 часа.
- Березовый настой. 100 г березовых листьев залить теплой водой (0,5 л). Настаивать 7 часов. Принимать по 100 г каждые 2 часа.
Мочегонные травы при отеках ног также представлены широко: анис, зверобой, чистотел, бессмертник, кориандр, перечная мята, фиалка, корень одуванчика.
- «Троксевазин»;
- «Венитан»;
- Гепариновая мазь;
- «Лиотон 1000»;
- «Эссавен гель».
«Троксевазин» помогает устранить отечность, воспаление, болезненные ощущения. Кроме того, он укрепляет сосуды и вены. Гепариновая мазь помогает нормализовать кровообращение, оказывает противовоспалительное воздействие.
«Венитан» относится к растительным препаратам. Изготовлен он на основе вытяжки каштана. Это средство оказывает противовоспалительное и противоотечное воздействие.
Для пожилых людей идеально подойдет «Лазикс» и этакриновая кислота, так как они помогают очень быстро избавиться даже от самой сильной отечности. Кроме того, доктор может назначить такие препараты, как «Клопамид», «Диуретин», «Оксодолин». Дополнительно пациенты старшего возраста должны принимать витамины.
Лечение отеков у беременных
Лекарство от отеков ног помогает устранить отечность, возникающую при варикозном расширении вен. Однако стоит помнить, что решение этой проблемы требует комплексного подхода. При проведении терапии зачастую применяют флеботоники, в частности такие, как «Детралекс» и «Эскузан», а также препараты для разжижения крови, например, «Кардиомагнил», «Аспекард».
Такие лекарственные средства помогают укрепить стенки сосудов, нормализовать микроциркуляцию крови. Отечность проходит очень быстро благодаря разжижению крови. Кроме того, такие средства помогают избежать образования тромбоза.
Достаточно часто во время беременности наблюдаются отеки ног. Лечение лекарствами оказывает положительное воздействие и помогает быстро устранить имеющуюся проблему. Возникновение отечности при беременности обусловлено повышением объема крови, требующейся для питания матери и плода. В связи с этим может нарушаться нормальная жизнедеятельность женщины, так как отеки доставляют значительный дискомфорт, особенно на последних месяцах беременности.
Беременным можно применять далеко не все препараты, поэтому желательно проконсультироваться с доктором. Лучше всего для устранения отечности применять средства растительного происхождения. Наибольшей популярностью пользуются такие, как Mamacomfort, MamaCare, Senosan. Такие средства способствуют нормализации обмена веществ, улучшают лимфоотток и препятствуют накоплению жидкости. Среди медикаментозных препаратов для беременных назначают:
- «Канефрон»;
- «Фитолизин»;
- «Эуфиллин».
Другие препараты назначаются только при наличии существенного риска, так как они могут быть очень опасными для плода.
Когда нужны мочегонные при отечности лица
Распространенной причиной отека лица является недосып. Эту проблему вызывают и большое количество пищи перед сном, употребление соленых продуктов, алкоголя, консервов. Даже обычное переутомление приводит к отекам. При наличии одышки состояние может указывать на проблемы с сердцем. Отечность под глазами указывает на патологии почек. Среди лекарств для устранения отеков используют:
- Канефрон;
- Фитолизин;
- Фуросемид;
- Цистон.
Полагаться исключительно на народные рецепты не стоит. Некоторые из них могут только усугубить ситуацию. В целом против отечности на лице используют следующие травы:
- шиповник;
- брусничные листья;
- петрушку;
- мелиссу;
- мяту;
- ромашку;
- шалфей;
- листья березы;
- хвощ полевой.
Последнее растение особенно быстро помогает устранить отечность лица. Преимущество полевого хвоща в дополнительном снятии легких воспалений без привыкания к отвару из него. Инструкция по приготовлению и использованию этого народного средства включает следующие этапы:
- Взять столько полевого хвоща, чтобы после его нарезки получилось 4 ч.л. сырья.
- Залить траву половиной литра крутого кипятка.
- Оставить на 20 минут, после чего процедить.
- Готовый отвар принимать по 3 ст.л. до 4 раз в день. Превышение дозы может вызвать обезвоживание.
Как выбрать сильное мочегонное средство при отеках
Диакарб
Назначить определенный препарат может только врач. Выбор осуществляется с учетом причины развития отечности. Самостоятельно прописывать себе лекарство нельзя. Все они имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, при разных заболеваниях может потребоваться диуретик той или иной группы. Человек без квалификации не может определить, какое средство ему необходимо.
Мочегонные средства при отеках лица (таблетки или капли) нужно покупать согласно причине проблемы.
Вот несколько советов, которые помогут выбрать нужное средство:
- если важен сильный и быстрый эффект, то стоит выбрать Фуросемид;
- если Фуросемид не дал необходимого эффекта, стоит попробовать Буметанид, он в 2 раза сильнее первого препарата, но и нежелательные эффекты от него значительнее;
- если человек задумывается об балансе калия в организме, и в значительном усилении диуреза нет необходимости, то стоит остановиться на препарате Триамтерен;
- при обширных отеках и необходимости скорейшего эффекта, то специалисты применяют представителя осмотической группы – Маннитол;
- для предупреждения гипертонических приступов, когда мочегонный эффект принципиально не обязателен, применяются средства слабого и умеренного эффекта – Индапамид и Торасемид;
- при большой необходимости сохранить уровень калия на необходимом уровне, назначается Амилорид.
Диакарб
- Может применяться при заболеваниях, не связанных с нарушением работы почек, сердца.
- Устраняет слабо выраженные отеки.
- Эффективно снижает внутричерепное давление, в том числе у маленьких детей.
- Способствует выведению жидкости из головного мозга, является препаратом выбора при гидроцефалии.
- Помогает при воспалении лицевого нерва.
- Провоцирует судороги в руках, ногах.
- Ухудшает аппетит.
- Диакарб – единственный препарат группы ингибиторов карбоангидразы в форме таблеток. Не имеет аналогов.
- Из-за отсутствия альтернативы назначается годовалым детям, хотя в инструкции указано, что препарат противопоказано применять детям до 3 лет.
Цены
Название препарата | Цена, рублей |
Торасемид | 80 |
Диувер | 330 |
Дихлотиазид | 50 |
Амилорид | 300 |
Фитолизин | 370 |
Хлорталидон | 108 |
Клопамид | 70 |
Гипотиазид | 80 |
Диакарб | 230 |
Индапамид | 7 |
Спиронолактон | 40 |
Верошпирон | 70 |
Фуросемид | 20 |
Разновидности мочегонных препаратов
Триампур Композитум
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.