Диета и питание при стенокардии

Содержание

Какие продукты крайне важны для поддержания здоровья сердечной мышцы?

Патологии миокарда и сосудистой системы сегодня встречаются часто.

Среди факторов, способствующих их развитию, можно назвать пагубные привычки, отсутствие полноценного отдыха, эмоциональное перенапряжение, неправильный рацион.

https://www.youtube.com/watch?v=4fRXAu0iwA8

Людям, у которых было обнаружено нарушение работы сердечной мышцы, надо изменить образ жизни. Диета при стенокардии крайне важна на ранних этапах развития недуга.

Ее соблюдение помогает предотвратить тяжелые осложнения. Кроме того, известно, что данная болезнь нередко развивается на фоне диабета, избытка холестерина, лишнего веса.

Горсть таких продуктов восполняет дефицит данного вещества. Кроме того, пациентам следует включать в рацион пищу, богатую полиненасыщенными жирными кислотами. Они содержатся в различных видах морской рыбы.

Какие продукты исключают при стенокардии?

Пациент с установленным диагнозом предотвратит сердечно-сосудистую катастрофу, затормозит прогрессирование атеросклероза и предупредит приступы, ограничив потребление ряда продуктов. Питание при стенокардии сосредоточено на снижении уровня холестерина в крови.

При ИБС рекомендуют ограничить такие продукты питания:

жирные виды рыбы, птицы, мяса;
сало;
сливочное масло;
желтки;
сметану;
сливки;
фастфуд;
требуху;
икру;
наваристые крепкие бульоны;
солености;
острые копченые продукты.

Степень риска ССЗ от выраженности ожирения с т. з. ИМТ и окружности талии
ИМТ, кг/м²	Характеристика массы тела	Окружность талии
ИМТ, кг/м²	Характеристика массы тела	мужчины{amp}lt;102 см; женщины{amp}lt;88 см	мужчины{amp}gt;102 см; женщины{amp}gt;88 см
Менее 18	Дефицит W
18,5-24,9	Нормальный W
25,0-29,9	Избыточный W	Увеличенный	Высокий
30,0-34,9	Ожирение легкой степени	Высокий	Очень высокий
35,0-39,9	Ожирение средней степени	Очень высокий	Очень высокий
40 и более	Ожирение тяжелой степени	Чрезвычайно высокий	Чрезвычайно высокий

Разгрузочные дни (после консультации с кардиологом):

яблочный – до килограмма яблок в сутки;
творожный – полкилограмма в натуральном виде, сырники, запеканка без соусов и подлив;
молочный – до литра нежирного молока на восемь приемов в сутки.

Важность здорового рациона

Вредная пища приводит к образованию бляшек на внутренней поверхности кровеносных сосудов. Именно этого позволяет избежать правильная диета при стенокардии.

Лечебный рацион, прежде всего, предполагает ограничение холестерина. Снижение уровня этого вещества очень важно, ведь так можно достичь уменьшения массы тела. Избыточные килограммы нежелательны для пациентов.

Диета при стенокардии (стол № 10) включает в себя преимущественно еду растительного происхождения, содержащую небольшое количество липидов.

Такое питание способствует снижению концентрации глюкозы в крови, регулирует процессы метаболизма. Вещества, которые входят в состав кушаний, очищают внутреннюю поверхность сосудов от холестерина.

Продукты, полезные для пациентов, укрепляют иммунную систему, защищают от воздействия отрицательных факторов внешней среды. Кроме того, они улучшают процесс циркуляции крови.

Состав рациона

Питание при стенокардии сердца заключается в минимизации таких элементов:

белки и углеводы;
натрия хлорид (высокие концентрации соли способствуют задержке воды в организме);
продукты, вызывающие метеоризм;
объем пищи (лучше питаться пять-шесть раз в день небольшими порциями);
животные жиры и экстракты;
сахар.

Больному с ИБС необходимо не только питаться по индивидуальному меню, но и отказаться от спиртного. Мнение, что алкоголь расширяет сосуды, предупреждая тем самым инфаркт миокарда, не доказано. Напротив, чрезмерное употребление крепких напитков провоцирует внезапную смерть людей с ССЗ.

Дело в том, что алкоголь токсически действует на миокард, активизируя симпатоадреналовую систему. В результате повышается уровень катехоламинов, вызывающих спазм коронарных сосудов и аритмию.

Ограничивают потребление соли, поскольку ее избыток провоцирует задержку жидкости в тканях, в том числе и в стенках сосудов, суживая их просвет. Чрезвычайно важно минимизировать ее поступление в организм при стенокардии с артериальной гипертонией.

Пациентам рекомендовано обогащать рацион такими продуктами питания:

морепродукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами;
пищевые волокна (овощи и фрукты);
с витаминами С и В (цитрусовые, капуста, зелень);
липотропные вещества (говядина, морская рыба);
микроэлементы (творог);
линолевая кислота.

Ориентировочное меню на неделю:

завтрак – каша, чай;
ланч – постное куриное мясо с овощным салатом, банан или запеченное яблоко;
обед – суп крестьянский, котлета на пару, макароны или запеченный картофель, компот из сухофруктов либо кисель из ягод;
полдник – травяной чай или из шиповника, фрукт либо курага/изюм/финики, грецкие орехи;
ужин – запеканка творожная, омлет, тушеная рыба с овощным рагу (на выбор), чай;
перед сном – нежирные кефир или ряженка.

Основные способы приготовления еды – тушение, варка в воде и на пару. Пищу принимают четыре-шесть раз в день. Температура блюд обычная. Показано ограничение жареных продуктов. Овощи и фрукты с грубой клетчаткой (до полкилограмма в сутки) отваривают, измельчают блендером. Вводят много свежей зелени.

Допустимо одно-два яйца в неделю, сваренные вкрутую или мешочек. Хлеб вчерашний ржаной, бородинский либо грубого помола. Булки и сдобу ограничивают. Мясные продукты доводят до трехсот граммов в день. Разрешено употреблять кофейные напитки, разбавленные молоком.

Общие правила

включить в свой рацион нежирные молочные продукты;
постараться не употреблять жареную пищу;
есть диетическое мясо, удалять жир;
резко сократить потребление сладкого, в особенности молочного шоколада, бисквитов и иной выпечки;
включать в ежедневный рацион рыбу и курицу, количество свинины и говядины следует сократить до минимума или исключить совсем;
заменить майонез соком лимона или низкокалорийным растительным маслом.

Важно максимально сократить потребление жиров

Для этого нужно:

Потребление сахара должно быть минимальным

Сделать это можно следующим образом:

пить чай без сахара или добавлять его совсем чуть-чуть;
исключить из рациона сиропы, заменив их натуральными соками;
активно употреблять овощи и фрукты в свежем виде;
отказаться от готовых завтраков, готовить самостоятельно;
пить как можно больше минеральной воды;
исключить из рациона калорийные напитки.

В рацион обязательно должны входить следующие продукты

каши, состоящие в основном из растительных волокон;
бобовые культуры с высокой долей растительных волокон в своем составе;
хлеб грубого помола или из отрубей, проросшей пшеницы.

Диета при стенокардии предусматривает небольшие перерывы между приемами пищи. Сердце не должно испытывать недостаток в поступлении энергии, поэтому следует перекусывать между основными приемами пищи фруктами, бутербродами, семечками, орехами.

Категорически запрещено курение.

Особо важную роль для больных стенокардией играет достаточное поступление с пищей микроэлементов и витаминов.

Важнейшие витамины и микроэлементы, необходимые для сердечной мышцы и сосудов: (какие и где содержатся):

Витамины группы В – пшенная, гречневая, овсяная каша, мясо, зерновые, яйца.
Калий и магний – курага, изюм, бананы, мед.
Витамины РР, А, Е – овсянка, ячневая крупа, растительные масла.
Йод – морская капуста, рыба.
Медь, железо, кальций – все крупы, яблоки, молочные продукты, зелень.

За исключением некоторых ограничений, все, что входит в понятие «здоровое питание» применимо в случаях с сердечными проблемами. В комплексе со здоровым образом жизни, включающем правильную организацию труда и отдыха, целесообразную двигательную активность, отсутствие стрессов, исключение вредных привычек и под контролем квалифицированного врача вполне осуществимо оставить приступы стенокардии в прошлом.

Разрешено потребление вчерашнего или немного подсушенного пшеничного хлеба из муки первого и второго сорта, диетического бессолевого хлеба, несдобного печенья и бисквита.

Запрещено потребление свежего хлеба, изделий из сдобного и слоеного теста, блинов, оладий.

Стенокардия напряжения представляет собой вариант течения ишемической болезни сердца, и характеризуется появлением дискомфорта или боли в грудной клетке.

В большинстве случаев приступы появляются на фоне физического напряжения (эмоционального), после приема пищи или в холодную погоду, при ходьбе против ветра, выходе из теплого помещения на холод.

Основным симптомом стенокардии является дискомфорт за грудиной или боль, которая может быть слабой и не вызывать беспокойства, и выраженной, проявляющейся как интенсивное сдавление в прекардиальной области.

Боль может иррадиировать в плечо и левую руку. Возможно появление болевых ощущений в нижней челюсти, спине, горле. Иногда дискомфорт локализуется в животе (в верхнем его отделе) и возникает одышка.

Лечение может включать антитромбоцитарные препараты, нитраты, блокаторы кальциевых канальцев, бета-блокаторы, статины. Немаловажное значение имеет питание при этом заболевании.

Диета при стенокардии направлена на замедление прогрессирования атеросклероза. Она направлена на устранение нарушений обмена липидов, снижение веса и улучшение кровообращения.

Общие принципы питания:

Уменьшение животных жиров и углеводов (легкоусвояемых). При приготовлении нужно срезать жир, удалять вытапливаемый при приготовлении жир и кожу с птицы. Степень ограничения жиров и углеводов зависит от веса больного.
Нормальное содержание белков.
Ограничение соли (4 г), холестерина (0,3 г) и экстрактивных веществ.
Увеличено содержание линолевой кислоты, липотропных веществ, пищевых волокон, калия и магния за счет увеличения в рационе растительных масел, морепродуктов, овощей, фруктов и творога.
Увеличение доли продуктов, содержащих йод (морская капуста, мидии, морская рыба, кальмары, креветки).
Исключение продуктов, возбуждающих сердечную и нервную системы (кофе, чай, алкоголь, какао).
Питание 5-ти разовое, небольшими порциями.

Все продукты животного происхождения содержат холестерин, но есть продукты с высоким его содержанием, так называемые «холестериновые концентраты»: мозги, майонез, маргарин, субпродукты, яичный желток.

В связи с этим диета предусматривает увеличение доли растительных продуктов в рационе. Рафинированные углеводы (сахар, мучные изделия, сладости, картофель и любая выпечка) способствуют прогрессированию атеросклероза, поэтому строго ограничиваются.

Стенокардия часто возникает на фоне длительно имеющегося атеросклероза. Одна из причин болезни кроется в употреблении твердых растительных жиров, которые превращаются в холестерин, откладываются на стенках кровеносных сосудов, значительно сокращая их просвет.

Через меньший диаметр проходит малое количество насыщенной кислородом крови, а снабжаемые органы испытывают голодание. Лишний вес у пациента со стенокардией оказывает дополнительную нагрузку на сердце, заставляя функционировать в усиленном режиме.

Диета при стенокардии требует соблюдения следующих базовых принципов:

Режимность. Кушать необходимо часто, но небольшими порциями, включая перекусы между основными трапезами.
Разнообразие. Рацион состоит из продуктов животной и растительной природы.
Рациональность. Все питательные компоненты пищи должны включаться в меню.
Отказ от холестерина. Продукты, нарушающие кровообращение, из рациона исключаются.
Здоровое приготовление. Предпочтительная термическая обработка продуктов основывается на варке, тушении и пропаривании. Жареные блюда не рекомендованы.

Соблюдение этих простых правил поможет также избежать ишемического инфаркта, аритмии, сахарного диабета, гипертонии или других вазоспастических заболеваний сердечнососудистой системы.

Так, происходит уменьшение просвета сосудов, поэтому сердечная мышца получает недостаточно кислорода, причем постепенно развивается хроническое кислородное голодание.

https://www.youtube.com/watch?v=6eMvlZ0jzTY

Путем коррекции питания можно не допустить прогрессирования стенокардии. Это предполагает соблюдение таких правил:

при нормальном изначальном весе свести суточную калорийность до 2800-2900 кКал, причем правильно распределить химический состав рациона: белки – до 100 г, жиры – до 90 г, углеводы – до 350 г;
при избыточном весе снизить суточную калорийность, чтобы она не составляла более 2000 кКал, причем количество жиров в день – до 70 г, а углеводов – до 300 г;
перейти на дробное питание – помимо 3-х основных приемов можно устраивать 1-2 перекуса, причем рацион должен быть разнообразным, включая продукты преимущественно растительного происхождения;

поддерживать правильный водный режим – в течение дня выпивать около 2 л жидкости;
исключить из рациона жиры животного происхождения, за исключением жирной морской рыбы и морепродуктов, поскольку они содержит омега-3 кислоты, которые положительно влияют на холестериновый обмен;
готовить пищу путем правильной термической обработки, каковой является тушение, варка и пропаривание, а вот жарка не рекомендована.

Когда сердце испытывает недостаток питания, ощущается чувство жжения в груди и происходит приступ стенокардии. Чтобы предотвратить его наступление, важно правильно организовать свое питание, чтобы оно поспособствовать нормализации липидного обмена и положительно повлияло на систему свертываемости крови.

Стенокардия является одним из проявлений ишемической болезни сердца, развивающейся по причине атеросклероза.

Недуг наступает, когда нарушается жировой обмен – организм получает много жировых жиров, которые способствуют формированию «плохого» холестерина, откладывающегося на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек.

при нормальном изначальном весе свести суточную калорийность до 2800-2900 кКал, причем правильно распределить химический состав рациона: белки – до 100 г, жиры – до 90 г, углеводы – до 350 г;
при избыточном весе снизить суточную калорийность, чтобы она не составляла более 2000 кКал, причем количество жиров в день – до 70 г, а углеводов – до 300 г;
перейти на дробное питание – помимо 3-х основных приемов можно устраивать 1-2 перекуса, причем рацион должен быть разнообразным, включая продукты преимущественно растительного происхождения;
поддерживать правильный водный режим – в течение дня выпивать около 2 л жидкости;
исключить из рациона жиры животного происхождения, за исключением жирной морской рыбы и морепродуктов, поскольку они содержит омега-3 кислоты, которые положительно влияют на холестериновый обмен;
готовить пищу путем правильной термической обработки, каковой является тушение, варка и пропаривание, а вот жарка не рекомендована.

Как диета влияет на течение болезни?

Лечебное питание – процесс, призванный обеспечить физиологические потребности больного в пищевых веществах, и метод терапии, который влияет на патогенез болезни.

Лечение стенокардии преследует две цели:

улучшение прогноза, предотвращение инфаркта миокарда, понижение внезапной летальности;
минимизация частоты приступов и повышение качества жизни пациента.

К основным факторам риска болезни принадлежат дисбаланс липидного обмена (повышение уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности), сахарный диабет, ожирение и артериальная гипертензия.

Продукты и содержание в них веществ, необходимых больным с ИБС:

витамины группы В – все темные крупы, мясо, злаки;
калий и магний – сухофрукты, мед, бананы;
витамины РР, А, Е – постные масла;
йод – все морепродукты;
кальций, железо, медь – молочные продукты, яблоки, зелень.

Главная задача диетотерапии при ИБС – уменьшение концентрации холестерина плазмы. В теории с помощью рационального питания добиваются его снижения на 10-15 процентов.

Основные алиментарные причины прогрессирования атеросклероза:

повышенная энергетическая ценность питания в комплексе с гиподинамией;
превалирование животных жиров и белков;
избыток углеводов;
повышенное употребление ОХС и ХС ЛПНП;
дефицит растительных масел;
недостаток пищевых волокон;
минимум липотропных веществ в пище;
ограничение витаминов и фолиевой кислоты;
бедность рациона электролитами (дополнительный фактор развития вазоспастической стенокардии);
избыток соли;
нерегулярность и обильность питания;
алкоголь.

С учетом влияния питания на развитие патологии, введение диетических назначений считают одним из основных методов лечения.

Принципы диетотерапии при стенокардии:

при ИМТ более 30 кг/м² – сведение калоража до 1400-1600 ккал в сутки;
контроль содержания жира;
содержание общих/рафинированных углеводов – семь к одному;
обеспечение растительного/животного белка не менее чем один к одному;
баланс продуктового набора по витаминам, микро- и макроэлементам;
правильное приготовление блюд;
частый режим употребления пищи.

Главные принципы питания

Достаточное количество продуктов, содержащих протеины. Эти вещества поддерживают нормальное состояние клеток и тканей, укрепляют стенки сосудов. Белки входят в состав животной пищи.
Присутствие продуктов, содержащих микроэлементы и витамины. Они способствуют нормализации метаболизма.
Ограниченное употребление липидов животного происхождения. При стенокардии диета № 10 предполагает замену таких жиров на масло подсолнечника или оливы.
Присутствие большого количества солей кальция, калия, магния.
Ограничение простых углеводов.
Если у пациента есть избыточные килограммы, в его рацион следует добавить больше фруктов, ягод и овощей.
Кушанья нужно готовить на пару.
Ограничить употребление поваренной соли, сахарного песка и жидкости.
Первые блюда должны быть вегетарианскими.

Что запрещается есть?

Основной принцип диеты при стенокардии заключается в том, чтобы исключить из рациона больного продукты, богатые холестерином, и лишние калории. Первое место в списке таких продуктов, которые употреблять при ишемической болезни сердца (ИБС) и стенокардии запрещено, занимают жиры животного происхождения.

Под данной категорией подразумевают целый список запрещенных элементов, которые часто встречаются в меню многих больных:

жирное мясо (говядина, свинина, мясо кроля, птицы и т.д.);
сало (независимо от способа приготовления: жаренное, варенное или копченное);
колбаса;
копченные продукты (сыр, рыба, мясо и т.д.);
сердце, печень, пупки и другие съедобные органы животных, которые могут входить в состав блюда;
молочная продукция, содержащая большой процент жирности (более 1%);
сливочное масло.

Данный список продуктов богат на холестерин, их употребление способствует стремительному развитию стенокардии в организме. Ведь при такой сердечной патологии холестерин забивает артерии и сосуды, не давая крови свободно перемещаться по сердечно-сосудистой системе.

Для того чтобы не допустить ухудшения состояния, необходимо отказаться от следующих продуктов:

Мясо, содержащее большое количество жира (свиная мякоть, гусятина).
Копченые колбасные изделия и сыры.
Сливки, сало и масло.
Выпечка, торты, пирожные, конфеты и шоколад.
Газировка.
Крепко заваренный чай и черный кофе, энергетики.
Соки из пакетов.

жирное мясо (свинину, утятину, гусятину);
копченые мясные изделия и сыры;
жирные молокопродукты (сливки, масло);
быстро усваиваемые углеводы (сладкие пирожные, мороженое, конфеты, шоколад, торты, газированные напитки);
крепкий чай, кофе, энергетические напитки.

Памятка основана на ограничении потребления продуктов, вызывающих коронарный спазм. Нужно исключить из привычки прием алкоголя и курение, поскольку эти факторы являются лидирующими в развитии ИБС.

Какие аспекты необходимо учитывать при назначении рациона?

Диета при стенокардии составляется специалистом, который осуществляет наблюдение и лечение пациента. Чаще всего человеку с этим диагнозом следует придерживаться такого питания не только во время обострений, но и в более благоприятные периоды. Доктор, назначающий диету, должен учитывать следующие аспекты:

Потребности конкретного больного в энергии.
Стадию и особенности протекания патологии, сопутствующие нарушения, которыми она сопровождается.
Вкусовые предпочтения человека.

Врач должен объяснить пациенту, что диета при ИБС и стенокардии предполагает исключение всех разновидностей спиртосодержащих напитков (пива, вин, водки, коньяка и так далее).

Следует также отказаться от пряностей, маринадов, копченостей, десертов, пикантных соусов. Ведь подобная продукция негативно сказывается не только на работе миокарда, но и на деятельности сосудистой системы, органов мочевыделения.

Меню (Режим питания)

Развитие привычек здорового питания предусматривает отказ от колбасы, ветчины, копченостей, мясных рулетов, фаст-фуда, паштетов. Вместо этого в рационе должны присутствовать правильно приготовленные рыба и мясо — отварные или запеченные без добавления жира. На гарнир следует выбирать овощи в любом виде. Исключение простых углеводов и ограничение жиров сразу положительно скажется на весе, а пяти- шести разовый прием пищи не даст появиться чувству голода, и диета будет легко переноситься.

Завтрак	овсяная каша с черносливом и бананом; сыр тофу; зеленый чай.
Второй завтрак
Обед	овощной суп; отварная куриная грудка; салат из овощей с кунжутом и маслом льна; сок.
Полдник	грейпфрут или другие цитрусовые.
Ужин	запеченная рыба; салат с морской капустой и семенем льна; чай травяной.
На ночь

Завтрак	творог с йогуртом и фруктами; орехи; зеленый чай.
Второй завтрак
Обед	суп с кабачками и зеленым горошком; салат из морской капусты и морепродуктов; сок.
Полдник
Ужин	рыба, запеченная с овощами; сыр тофу. травяной чай.
На ночь

Завтрак	омлет с овощами и зеленью; имбирный чай.
Второй завтрак
Обед	щи на овощном бульоне; рыбные котлеты; компот.
Полдник
Ужин	салат из морепродуктов, морской капустой с бурым рисом; сок.
На ночь

На гарнир следует выбирать овощи в любом виде. Исключение простых углеводов и ограничение жиров сразу положительно скажется на весе, а пяти- шести разовый прием пищи не даст появиться чувству голода, и диета будет легко переноситься.

Организуется 5-6 разовый прием пищи. На весь день разрешается 150 г серого хлеба, 100 г ржаного хлеба, 50 г сахара (с учетом сахара в блюдах) и 20 г сливочного масла.

Ежедневно употребляйте до 500 г фруктов и овощей. Большое количество пищевых волокон содержится также в отрубях, черносливе, инжире, крыжовнике, финиках, малине, клюкве, изюме и кураге.

Необходимо поддерживать уровень холестерина высокой плотности за счет омега-3 ПНЖК. Обогатите свой рацион семенами пажитника и льна, которые способствуют снижению уровня холестерина.

Их можно смолоть на кофемолке и регулярно добавлять в пищу (суточная их потребность 2 г). Большое количество омега 3 содержится в грецких орехах, тунце, сое, скумбрии, сельди.

Первый день

· салат из овощей с отрубями и оливковым маслом;

· суп овощной вегетарианский;

· паровые мясные биточки;

· хлебец из цельно зерновой муки;

· фрукты (или компот).

· салат овощной с морской капустой;

Второй день

· творог с яблоком и орехами;

· некрепкий зеленый чай.

· суп с брюссельской капустой;

· отварная куриная грудка;

· овощи тушеные с морской капустой;

· овощной салат с льняным маслом;

Другие принципы

Энергетическая ценность рациона не должна превышать 2700 килокалорий. Это правило актуально для всех пациентов, вне зависимости от этапа развития патологии и характера ее протекания.

Кроме того, человеку, соблюдающему диету, надо помнить о других особенностях такой системы питания:

Четкий режим. Есть нужно часто, но малыми объемами.
Разнообразие рациона (присутствие как растительной, так и животной пищи).
Сбалансированность (наличие всех необходимых для здоровья веществ).
Отказ от продуктов, жаренных на масле, во фритюре.

Диетический стол №10: когда назначают, примерное меню, принципы, вариации

За весь день можно употребить не более 20 г сахара и 250 г хлеба.

2-й завтрак (примерно через 3 часа). 0,1 кг творога и 0,15 кг яблок.

Основными ограничениями можно назвать исключение из рациона жирных и возбуждающих ЦНС (содержащих кофеин) продуктов с упором на щелочную и насыщенную липотропами еду.

В приготовлении не допускается и подсаливание. Дневная норма калорий должна колебаться в пределах 2350–2600 ккал, которые делятся на 6 приемов пищи (последний должен быть не позже 3 часов до сна).

Для пациентов со стенокардией рекомендуется диетический стол №10. Цель такого питания — улучшение кровообращения и питания сердечной мышцы. Для примера можно привести примерное меню на день.

Пища для человека является источником энергии, поставляет необходимые вещества для умственной и физической деятельности, словом, обеспечивает ему жизнь.

Диета при ибс и стенокардии стол номер
Диетический стол №10: когда назначают, примерное меню, принципы, вариации
Человек зависим от пищи – с этим трудно спорить
Стол №10: рациональное питание при болезнях сердца и сосудов
Врач посоветует, сердце подскажет
Стол №10а
Диета №10с
Особый десятый стол – диета №10и
Правильное питание при ишемической болезни сердца
Для того чтобы определить питание при ИБС, нужно понять, что же такое ИБС и каковы ее причины
Диетотерапия при ИБС
Какие продукты рекомендуются?
Рекомендации питания
Выводы
Гипертрофия левого желудочка сердца: лечение, причины, симптомы
Механизм развития
Этиология гипертрофии
Виды гипертрофии
Как заподозрить заболевание
Лечение
Осложнения
Диета при стенокардии
Общие правила
Стенокардия симптомы, лечение и питание
Разрешенные продукты
Таблица разрешенных продуктов
Овощи и зелень
Фрукты
Ягоды
Орехи и сухофрукты
Крупы и каши
Сырье и приправы
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Колбасные изделия
Птица
Рыба и морепродукты
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Полностью или частично ограниченные продукты
Таблица запрещенных продуктов
Овощи и зелень
Фрукты
Ягоды
Грибы
Орехи и сухофрукты
Крупы и каши
Мука и макаронные изделия
Кондитерские изделия
Мороженое
Торты
Шоколад
Сырье и приправы
Молочные продукты
Сыры и творог
Мясные продукты
Колбасные изделия
Птица
Рыба и морепродукты
Масла и жиры
Напитки безалкогольные
Меню диеты при стенокардии (Режим питания)
Первый день
Второй день
Плюсы и минусы
Отзывы и результаты
Цена диеты
Диетическое питание при стенокардии
Общие правила питания
Разрешенные продукты питания
Запрещенные продукты
Средиземноморская диета при стенокардии
Пример меню на неделю

Любой согласится, что здоровому человеку намного легче следовать своим вкусовым пристрастиям, желудок и печень выдерживают многое, а то, что откладывается на стенках сосудов, медленно разрушая их, еще не скоро напомнит о себе, поэтому на стол 10 (№10) перейти никто особенно не спешит.

Между тем, современная медицина воспринимает диетическое питание как составляющую всего лечебного процесса и рассматривает его наряду с медикаментозными и другими методами лечения.

Сердечно-сосудистой патологии, ввиду высокой частоты встречаемости, заболеваемости и смертности, диетологи отводят не последнюю роль и с этой целью разработали для таких пациентов специальный рацион питания — стол 10 (медики называют его десятым столом или диетой №10).

Люди, которым по состоянию здоровья нельзя питаться всем подряд, тем не менее, неплохо приспосабливаются благодаря рекомендациям диетологов. В соответствии с патологией врач назначает специальную диету, человек привыкает к ней и перестает замечать «запрещенные» продукты, восполняя свой рацион полезной пищей.

Современный Homo sapiens далеко ушел от своих предков и давно научился подвергать пищу термической обработке, преследуя при этом две цели: улучшить вкусовые качества и уничтожить патогенные микроорганизмы, способные вызвать различные заболевания.

Почему так важно соблюдать назначенную диету и придерживаться принципов сбалансированности питания? Какую роль играют те или иные продукты питания в человеческом организме?

Питание способно оказывать заметное влияние на процессы обмена веществ, регулировать его: снижать уровень глюкозы при сахарном диабете, нивелировать вредное воздействие холестеринов низкой плотности и таким образом чистить пораженные атеросклерозом сосуды и препятствовать образованию холестериновых бляшек, а также воздействовать на функциональные способности других систем и органов;
Содержащиеся в продуктах витамины и природные антиоксиданты могут повышать защитную реакцию организма и иммунобиологическую реактивность на воздействие неблагоприятных факторов (инфекций, токсических веществ), оказывать влияние на компенсаторные механизмы, улучшать кровообращение в сосудах головного мозга, бороться с ишемической болезнью сердца;
Пища животного происхождения призвана поставлять организму незаменимые аминокислоты, которые он не умеет синтезировать сам. Аминокислота является структурной единицей белковой молекулы, которая, в свою очередь, участвует в «строительстве» клеток и тканей, в том числе, сосудистой стенки и сердечной мышцы;
Микроэлементы, поступающие с пищей, корректируют кислотно-щелочной и электролитный баланс, поддерживая постоянство внутренней среды (гомеостаз), что очень важно для сердца и сосудов.

Систематическое перенасыщение какими-то, пусть и полезными веществами, или их постоянный дефицит приводит к обменным нарушениям, выливающимся в серьезные патологические изменения, которые опять-таки мы пытаемся искоренить с помощью специальных диет, рецептов, монастырского чая, составляя примерное меню на день, неделю, месяц при болезнях сердца, почек, печени… Учитывая направленность нашего ресурса, речь сегодня пойдет об особенностях лечебного стола 10.

Диетическое питание входит в комплекс терапевтических мероприятий, направленных на лечение того или иного заболевания. Всех столов – 15, правда, каждый из них может иметь свои подвиды, о чем будет сказано ниже на примере лечебного стола 10.

Это касается таких болезней, как сахарный диабет, стенокардия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца. На время обострения пациент переходит на тот же номер стола с маленькой приставкой, указывающей на его физиологическую неполноценность (диета №10а), но по мере улучшения состояния меню расширяется и щадящий рацион заменяется физиологически полноценным, максимально приближенным к питанию здорового человека.

Диетический стол 10 строят по таким принципам:

Ограничение животного жира, заменяя его растительным маслом (источник полиненасыщенных жирных кислот);
Обогащение рациона солями калия (К), кальция (Са), магния (Mg), необходимыми витаминами и антиоксидантами;
Уменьшенное потребление экстрактивных веществ, которые находятся преимущественно в мясных и рыбных продуктах;
Сведение до минимума употребления простых углеводов.
Приготовление диетических блюд осуществляется в пароварке, рецепты предусматривают ограничение соли, воды и напитков, а щи, супы и борщи рекомендуют вегетарианские (без навара);
Если у пациента имеет место лишний вес, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда в анамнезе, то вышеперечисленные ограничения оставляют, но рацион обогащают другими полезными веществами. Примерное меню человека, страдающего подобной патологией, должно быть больше представлено компонентами, обладающими свойствами стимулировать жировой обмен (растительный жир, пищевые волокна в виде пектина и гемицеллюлозы, содержащиеся в овощах и фруктах) и способствующими выведению из организма ненужного холестерина.

Каждый из больных, которым рекомендован десятый стол, когда-нибудь побывал в стационаре, где примерное меню ему составлял диетврач с учетом тяжести состояния:

На завтрак обычно давали овсяную кашу и чай;
Обед в большинстве случаев был представлен свекольником или другим овощным супом без признаков мяса, картофельным пюре с паровой котлетой, капустным салатиком и компотом;
День завершал легкий ужин в виде запеканки с яйцом и чаем или тоже каша.

Правильным решением будет — заранее предупредить посетителей, чтобы приносили фрукты, кефир, творожок, иначе больному ничего не останется делать, как принимать меры, то есть, «съесть, а то пропадет».

Пациента, как правило, знакомят, какой диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях следует придерживаться в повседневной жизни. При ее назначении учитываются такие параметры, как:

Индивидуальная потребность в питании и восполнении энергетических ресурсов, обозначенная физиологией;
Характер течения патологического процесса, его стадия и активность;
Функциональные расстройства, свойственные для данной болезни;
Вкусовые предпочтения пациента.

Особенность диеты предполагает прием разрешенных продуктов на протяжении недели. Меню на неделю при стенокардии может и должно быть разнообразным. Распределение блюд обычно происходит индивидуально. Вы можете выбрать для себя варианты из приведенного ниже меню.

Понедельник

Завтрак – овсяная каша, яйцо всмятку и чай.
Обед – отварное филе с овощами либо овощной суп. Из напитков можно выбрать компот.
Ужин – картофельное пюре с отварной рыбой, кефир.

Вторник

Завтрак – творог с фруктами и чай.
Обед – запеченный картофель с бефстроганов, вегетарианский борщ, кофе с молоком.
Ужин – плов с отварным мясом, компот, зеленые овощи.

Завтрак – молочный суп, чай.
Обед – рыбные котлеты с овощами, свекольник, компот.
Ужин – гречка с отварной телятиной, запеченные овощи, чай.

Что можно включать в рацион?

Согласно принципам диеты при стенокардии (стол № 10), в меню пациента должны присутствовать такие продукты:

Хлеб и выпечка второго сорта, из ржаной муки, с добавлением отрубей.
Жиры растительного происхождения (масло подсолнечника, оливы). Лучше заправлять ими готовые кушанья, но не использовать для жарки.
Первые блюда, приготовленные из овощей (щи, борщ, свекольник). Супы с добавлением риса или других круп стоит ограничить.
Постные сорта мяса и птицы (мякоть говядины, куриная грудка без кожицы, индейка) в отварном или запеченном виде.
Тощая рыба.
Морские деликатесы, салаты из ламинарии.
Овощи (баклажаны, тыква, морковка, свекла, болгарский перец, кабачки, капуста, картошка). Желательно употреблять их вареными или тушеными.
Молочная продукция с низким содержанием жира (йогурт, сметана, творог).
Блюда из круп, приготовленные на воде (рис и манку следует ограничить).
Яйца (не больше трех в неделю), омлеты из белков паровые.
Плоды и ягоды, желе и морсы с небольшим количеством песка сахарного или его заменителя.
Слабо заваренный чай с добавлением молока, цикорий, соки из фруктов (свежевыжатые), напиток из шиповника.
Орехи всех сортов.
Сушеные плоды.
Зелень (салат, шпинат, укроп, фенхель, петрушка).

Диета «Стол 10»: советы и запреты

Врачи советуют своим пациентам, страдающим ИБС:

есть не более 100-150 грамм мяса ежедневно, исключив из рациона колбасы и полуфабрикаты;
заменить сливочное масло мягким маргарином;
жарить пищу исключительно на жидком растительном масле;
есть рыбу хотя бы 2 раза в неделю (отдавать предпочтение жирным сортам);
снизить потребление кофе и других продуктов, содержащих кофеин, до минимума;
по возможности исключить из рациона алкоголь или хотя бы употреблять не больше бокала вина ежедневно;
отдать предпочтение тем сортам сыра, которые содержат небольшое количество жира;
включать в рацион нежирные молочные продукты (идеальный вариант – обезжиренные);
обогатить каждый прием пищи овощами и/или фруктами;
отказаться от жарки продуктов в пользу их варки, запекания, тушения.

Мясо, птица, рыба. Выбирать следует по большей части нежирные сорта. Например: телятина, кролик, индейка, курятина. Предварительно мясо и рыбу нужно отварить, затем можно – запекать, иногда слегка обжаривать.

Яйца. В диете 10 разрешается 1 шт. в день (всмятку или «в мешочек» — не важно), а также можно раз в неделю готовить паровой омлет из нескольких яиц.

Молочные продукты. Можно практически любые молочные продукты, за исключением тех, на которые наблюдается индивидуальная непереносимость. Можно: молоко, кисломолочные продукты, творог (желательно маложирный), сыр. С осторожностью следует относиться к соленым и жирным сырам.

картофель, кабачки и баклажаны, свекла и морковь, листовые салаты, тыква, огурцы и помидоры, любая зелень. Белокочанную капусту и зеленый горошек разрешено есть не чаще 1 раза в неделю.

Диета 10 — стол щедрый!

Одним из показаний к диетическому столу №10с является ишемическая болезнь сердца. Такой режим питания еще называют гипохолестериновой диетой. Главными задачами стола №10с являются:

замедление развития атеросклероза;
восстановление липидного обмена;
восстановление жирового обмена, а также его регулирование;
частичное регулирование метаболических процессов организма.

Результативность такой диеты достигается за счет:

снижения потребления сахара и соли (в сутки можно добавлять в рацион не более 4 грамм каждого из них);
резкого снижения потребляемых жиров;
активного употребления белковой пищи (в основном растительного происхождения);
обогащения ежедневного рациона полиненасыщенными жирными кислотами, клетчаткой и волокнами, которые не перевариваются;
регуляции обмена холестерина и жиров посредством употребления холина, метионина и лецитина.

Важным правилом диетического стола №10с является то, что пища употребляется в отварном или запеченном виде. Приветствуется также готовка блюд в пароварке. Жареное пациентам есть категорически запрещено.

Есть и еще несколько важных правил этого диетического стола, которые необходимо соблюдать:

потребляемые жиры в большинстве своем должны иметь растительную природу;
из рациона придется исключить виноградный сок, сладкое, шпинат, щавель и грибы;
можно есть только яичный белок, приготовив омлет (желток исключается из-за высокого содержания холестерина в нем).

Образец рациона, рассчитанного на 7 дней

Пример меню для пациента на неделю выглядит следующим образом.

В понедельник утром можно съесть кашу из овсяной крупы с ягодами, выпить стакан сока из вишни. Обед состоит из паровых куриных тефтелей с пшенкой, ржаного хлеба и зеленого яблока.

Во вторник на завтрак предлагаются блины из овсяной муки, мед, слабо заваренный чай. Днем можно съесть картошку, запеченную с кабачками, морковкой и томатами, курятину.

В среду завтрак включает в себя творожники с фруктами и чай. Днем можно съесть гречку с курятиной в отварном виде, выпить компот из сушеных фруктов. В качестве вечернего приема пищи предлагаются котлеты из индейки на пару, салат из рубленой зелени, нежирный кефир.

В пятницу утренний прием пищи включает в себя оладьи из гречневой муки, несколько долек дыни. Днем можно съесть свекольный суп без добавления мяса, черный хлеб, зеленый лук и отвар из сушеных фруктов. Вечером предлагается запеченная картошка с овощами и рыбной мякотью.

В субботу завтрак включает в себя творог с добавлением свежих ягод, слабо заваренный чай. Днем можно съесть макаронные изделия из ржаной муки, мясо кролика в тушеном виде, салат и компот. Вечерний прием пищи состоит из курятины в отварном виде, свежих овощей.

В воскресенье завтрак включает в себя чай с добавлением меда, печенье зерновое. Днем предлагается рыбное филе в запеченном виде, зеленый салат, блюдо из крупы, яблочный сок.

Диета при стенокардии сердца допускает замену одних продуктов на другие с учетом предпочтений пациента. Однако не следует нарушать принципов рациона.

Определение ИБС и стенокардии

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – заболевание, которое объединяет инфаркт миокарда, стенокардию, а также атеросклеротический кардиосклероз. Главная причина развития болезни – недостаток снабжения кровью коронарных артерий сердца, что приводит к сужению их просвета. Этому активно способствует холестерин, который откладывается на стенках сосудов в виде так называемых холестериновых бляшек. Они затрудняют движение крови, в результате чего возникает боль за грудиной («грудная жаба»), что является признаком стенокардии.

Вопросом «Стенокардия – что это такое?» задаются многие. Это одна из составляющих ИБС. Проявляется она, как правило, болезненным ощущением во время нагрузок и после них. Стенокардия увеличивает риск инфаркта и требует безотлагательного лечения.

Особенности питания при ИБС и стенокардии

Диета при стенокардии и ишемии сердца предполагает кардинальное уменьшение потребления соли. Также рекомендуется потреблять больше зелени, чтобы обеспечить организм натрием и калием. Чаще всего при рассматриваемых заболеваниях назначают диету №10, которая способствует снижению нагрузки на сердце и его укреплению. Достигается эффект путем нормализации кровообращения и обеспечения организма всеми необходимыми веществами.

Диета при ИБС и стенокардии, стол номер 10 предполагает потребление в день до 90 г белков, до 70 г жиров, примерно 400 г углеводов, не более двух литров жидкости (вода, чай, суп и так далее) и до 7 г соли. Количество приемов пищи – от четырех до шести.