Церебральный атеросклероз — что это такое, виды и признаки болезни

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга?

Атеросклероз сосудов головного мозга – это неуклонно прогрессирующее системное поражение сосудов, расположенных в соответствующем органе. В медицине можно встретить и иные определения этого заболевания, например, атеросклероз церебрального типа или атеросклеротическое поражение мозговых сосудов, но суть остается неизменной.

Работа центральной нервной системы нарушается, что постепенно приводит к необратимым последствиям.

Этиопатогенетический механизм развития атеросклероза головного мозга связывают с нарушениями обмена белково-липидного характера, с поражением интимы сосудов мозга продуктами их распада и непосредственно самими жировыми комплексами, с образованием атеросклеротических бляшек.

Согласно статистике, в сосудах головного мозга, атеросклероз чаще всего поражает артерии подкорковых узлов, артерии таламуса и варолиевого моста. В большинстве случаев образования формируются по типу фиброзных бляшек, липоидоз встречается реже.

Поражению подвержены в большей степени мужчины, чем женщины. У них серьезные атеросклеротические изменения начинают затрагивать сосуды головного мозга раньше на 10 лет.

Однако, в старшем возрасте (после 55 лет и старше) и женщины, и мужчины примерно в одинаковой степени страдают от этой патологии сосудов головного мозга. Статистика неумолимо указывает на то, что в последние годы отмечается все большее число заболевших людей молодого возраста, едва достигших 30 лет.

Кроме того, те или иные атеросклеротические поражения сосудов головного мозга чаще всего наблюдаются у людей, которые страдают от гипертонической болезни.

Причины проявления патологии

Специального основания для появления проблемы, поражающей сосуды головного мозга, не существует. Главные внешние факторы в состоянии привести только к слабой предрасположенности.

Говоря иными словами, неправильный образ жизни и питание приводят к образованию жировых бляшек на сосудистых стенках, а если поражаются сосуды мозга, развивается пагубный по своим осложнениям церебральный атеросклероз.

Факторы, приводящие к развитию атеросклероза, локализующегося в сосудах мозга, идентичны рискам, формирующим атеросклероз любых кровеносных путей. Важно помнить, что любая атеросклеротическая бляшка может развиваться на протяжении нескольких десятков лет.

Основных причины заболевания несколько, но каждая имеет важное значение:

  • нерациональное питание;
  • частое пребывание в стрессе и тревожном состоянии;
  • гипертония;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • наследственность;
  • лишний вес;
  • недостаток физической активности.

Также появлению атеросклероза способствуют такие приобретенные заболевания: подагра, сахарный диабет, дислипидемия, гипертония и желчнокаменная болезнь.

Содержание

Бляшки нарушают кровообращение в мозге

Церебральный атеросклероз является одной из форм обычного или классического атеросклероза, при которой происходит поражение сосудов головного мозга. Очень важным для него является правильное протекание биохимических процессов, однако при этом заболевании они нарушаются, что отрицательно сказывается на общем состоянии.

Церебральная форма характеризуется тем, что склеротические бляшки появляются в артериях мозга, что приводит к нарушению мозгового кровообращения. В итоге может произойти инсульт, а это может стать причиной летального исхода.

Такой диагноз ставится десяти процентам населения земли, но это только зарегистрированные случаи. От самого же инсульта или его последствий только в России каждый год погибает до 500000 человек.

В виду этого нужно очень серьезно отнестись к симптомам этого недуга и его лечению. Однако прежде мы рассмотрим, какие причины приводят к его развитию, и подразделяется ли атеросклероз этой формы на какие-то группы.

Причины

Трудно выделить какие-то особые причины, которые затрагивают именно сосуды головного мозга. Если есть провоцирующие факторы, они будут увеличивать риск того, что во внутренней артериальной оболочке отложится холестерин.

Стоит учитывать, что склеротическая бляшка растет в течении двадцати лет. За это время она переходит от стадии простого жирового пятна в стадию образования, которое перекрывает просвет артерии.

Все это время действуют следующие провоцирующие факторы:

  • чрезмерное употребление алкоголя и курение, так как табачный дым отрицательно сказывается на состоянии кровеносных сосудов;

Неправильный образ жизни — главная причина атеросклероза

  • гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни; это объясняется тем, что из-за неактивной жизнедеятельности нарушается обмен углеводов и жиров;
  • гипертония: стенки артерии пропитываются жирами, что приводит к образованию бляшки, кроме того, артерии становятся менее эластичными;
  • сахарный диабет: нарушается обмен жиров;
  • неправильное питание, обусловленное большим употреблением в пищу животных жиров.
  • Классификация

    Церебральный атеросклероз может классифицироваться по-разному, в зависимости от типов лечения, клинических форм и так далее. Мы обратим внимание на несколько факторов. Для начала выделим три этапа заболевания.

    Третья стадия недуга

    На первой стадии атеросклероза сосудов головного мозга симптомы выражены неярко, пациенты сохраняют способность к самообслуживанию и профессиональной деятельности.

    На данной стадии происходит прогрессивное снижение работоспособности. Ещё больше нарушается память и сон, утрачивается способность к ассоциативному мышлению. В психической сфере появляются личностные изменения:

    • вязкость мышления;
    • застревание на мелочах;
    • сужение круга интересов и потребностей;
    • обидчивость;
    • эгоистичность;
    • раздражительность.

    Также, прогрессируют и неврологические нарушения:

    • постоянная диффузная головная боль;
    • головокружение;
    • неустойчивость;
    • нарушение координации движений;
    • изменение речи;
    • попёрхивание при приёме пищи.

    На этой стадии происходит полная утрата трудоспособности с потерей способности к самообслуживанию и необходимости стороннего ухода. Снижение способностей к мышлению доходит до уровня выраженного слабоумия. В психической сфере отмечаются:

    • полное безразличие ко всему, что происходит вокруг;
    • расторможенность;
    • дезориентация во времени, окружающей обстановке и себе;
    • отсутствие самокритики;
    • слабодушие.

    Развиваются грубые неврологические нарушения:

    • нарушается контроль над мочеиспусканием и дефекацией;
    • изменяется речь, вплоть до полной её потери;
    • появляются медленно прогрессирующие параличи в руках и ногах;
    • значительно нарушается координация;
    • теряется способность к хождению;
    • попёрхивание при приёме пищи, вплоть до невозможности самостоятельно питаться;
    • могут развиваться судорожные припадки.

    Симптоматика

    Церебральный атеросклероз не имеет каких-либо специфических проявлений, его симптомокомплекс обусловлен поражением тканей всего головного мозга, поэтому у различных людей признаки могут значительно варьировать. Полноценная диагностика начинается с опроса и осмотра больного, но обязательно включает ряд лабораторных и инструментальных исследований.

    Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия (ДЭП). Атеросклероз ...

    В самом начале формирования атеросклеротических бляшек, когда просвет сосудов еще не изменяется существенно, органических изменений сосудов головного мозга еще нет, симптомы болезни выражены умеренно и не доставляют человеку существенных неудобств.

    1. Нарастающая слабость и усталость даже при обычной нагрузке, исчезает после отдыха.
    2. Непостоянного характера головные боли.
    3. Периодический шум в ушах, головокружение.
    4. Требуется несколько большее умственное напряжение при решении каких-либо задач повышенной сложности.
    5. Память, внимание, черты характера не изменяются, так как изменения в сосудистом русле неустойчивы и носят функциональный характер.

    При значительном поражении церебральных артерий атеросклеротическими процессами, а также изменении структуры самой сосудистой стенки человек отмечает следующие признаки.

    • Прогрессирующее снижение памяти и внимания даже при выполнении привычных действий и задач.
    • Изменение характера, точнее акцентирование некоторых особенностей, далеко не всегда приятных, например, болтливость перерастает в навязчивость, педантичность в патологическую аккуратность и так далее.
    • Боли в конечностях тянущего характера, дрожание пальцев и всей конечности, которое в особо тяжелых случаях не дает возможности выполнять привычные и простые действия.
    • Ухудшение ночного сна вплоть до бессонницы, сонливость в течение дня.
    • Извращение вкусовых ощущений, снижение слуха и зрения с одной или обеих сторон.

    Даже некоторые из вышеперечисленных симптомов церебрального атеросклероза являются поводом для посещения доктора (семейного врача, терапевта, кардиолога, невропатолога) и прохождения детального осмотра. Самостоятельное лечение, в том числе и народными средствами, может привести к необратимому ухудшению состояния сосудистого русла.

    Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга

    Для того, чтобы установить наличие поражения, нередко требуется посещение нескольких специалистов. Ведь зачастую помимо неврологических нарушений пациент предъявляет жалобы на нарушения со стороны органов слуха и зрения.

    К тому же нередко клинические симптомы не наблюдаются вовсе, либо человек не придает им должного значения, а первым серьезным поводом для комплексной диагностики становится в лучшем случае мозговой криз, а в худшем инсульт.

    Церебральный атеросклероз - что это такое, виды и признаки болезни

    При подозрении на атеросклероз сосудов головного мозга больной должен быть перенаправлен от любого специалиста к врачу-неврологу. Дальнейшее уточнение диагноза и необходимые для этого исследования назначаются именно им. В диагностике болезни сосудов мозга на данный момент времени преобладают методики, основанные на ультразвуке.

    Дополнительное лечение

    Одновременно с грамотным медицинским лечением больным церебральным атеросклерозом назначаются некоторые средства и рецепты народной медицины. Полностью избавиться от проблемы нельзя, но можно серьезно улучшить общее состояние больного, снять неприятные симптомы.

    Терапия данной патологии — это длительный, и чаще всего, пожизненный процесс. Решением этой задачи занимается невролог в обязанности которого входит выявление людей с аналогичными проблемами, оценка степени тяжести болезни и осуществление консервативной терапии. В первую очередь она призвана улучшить кровоснабжение головного мозга, стать профилактикой артериального тромбоза.

    В данной практике существует два метода лечения церебрального атеросклероза. Это медикаментозный метод и хирургическое вмешательство. Но, наряду с этим, больному необходим строжайший покой и специальная диета.

    Если стадия начальная, то для лечения используют медикаментозный метод с приемом следующих видов препаратов:

    • дезагреганты – это «Аспирин», который понижает риск образования тромбов на поврежденной бляшке. Тем самым риск ишемического инсульта значительно снижается;
    • гиполипидемические лекарства направлены на предотвращение прогрессирования заболевания.
    • class=»fa»>Наиболее хорошим лекарственным препаратом является статин. Он принимается на протяжении всей жизни. Но следует корректировать дозу приема медикамента в зависимости от показаний крови;

    • противовоспалительные лекарственные средства способствуют снижению сосудистой стенки и делают ее более выносливой к внешним неблагоприятным факторам;
    • лекарственные препараты, имеющие сосудорасширяющее действие. Данный вид лекарств уменьшает спазм сосудов, тем самым увеличивает приток крови к нейронам. К таким относят: «Эуфиллин», «Папаверин», «Дипрофен»;
    • для регулировки давления в медицинской практике используют гипотензивные препараты. К таким лекарствам относят: «Эналаприл», «Рамиприл», «Каптоприл»;
    • «Пирацетам» и «Пикамилон» – это лекарственные препараты, которые улучшают мозговую работу и мозговое кровообращение.

    Если у больного выявили последнюю стадию атеросклероза, то необходимо хирургическое вмешательство. Через какое время лучше всего делать операцию? Чем раньше это будет сделано, тем лучше для жизни и здоровья пациента.

    Стенозирующий церебральный атеросклероз следует оперировать в открытом виде на общей и внутренней сонной артерии. Данная операция проводится под строгим наблюдением ультразвуковой диагностики сосудов головного мозга.

    Что же касается внутренних артерий мозга, то оперативное вмешательство происходит путем стентирования — ввода баллона. После этой операции лечащий врач назначает прием дезагрегантов на протяжении всей жизни.

    Начальная стадия атеросклероза сосудов головного мозга — благоприятное стечение обстоятельств. Но следует неуклонно соблюдать все назначения врача и придерживаться определенной диеты. При второй ступени заболевания полное избавление от атеросклероза невозможно.

    Лечение церебрального атеросклероза начинается с устранения факторов риска:

    • отказ от курения;
    • коррекция веса;
    • гиполипидемическая диета;
    • физическая активность;
    • коррекция высоких цифр артериального давления.

    К хирургическому методу прибегают в достаточно редких случаях, когда атеросклероз церебральных сосудов находится на запущенной стадии и медикаментозная терапия не способна справиться с текущими ее последствиями.

    Как правило, отсутствует необходимость применять хирургическое лечение, церебральный атеросклероз сосудов головного мозга, лечение которого должно быть в первую очередь направлено на восстановления кровообращения.

    Однако, могут применяться такие методы как:

    • Каскадная фильтрация плазмы;
    • Криоафарез.

    В случае отказа от лечения или на запущенной стадии атеросклероза церебральных артерий, возрастает риск инсульта, инфаркта, последующей инвалидности и также смерти человека.

    На последней стадии развития атеросклероза головного мозга применяют хирургическое вмешательство. Стенозирующий атеросклероз оперируют открытым способом на внутренней и общей сонной артериях. Через рассечение на шее врач вскрывает больной участок и извлекает бляшку вместе с внутренней оболочкой.

    После данной операции лечащий врач назначает принятие дезагрегантов пожизненно. Восстановление сосудов в головном мозге в современных условиях возможно при помощи 2 методов:

    • Баллоны и стентирование.
    • Бляшка удаляется эндоскопическим методом. Эндоскоп вводится в самый крупный сосуд, а за всем процессом следят со стороны посредством рентгена.

      Продвигать эндоскоп необходимо вплоть до места сужения, где находится нужная бляшка. В этой части устанавливают стент, который будет удерживать широкий просвет сосуда.

    • Эндартерэктомия.
    • Нарост жира в данном случае удаляется посредством открытого вмешательства. Через кожный разрез получают доступ к закупоренной артерии.

      Дальше в этой области кровоток останавливают. Следующие действия производят очень быстро: рассекают стенку сосуда и удаляют бляшку. В конце потребуется зашить место сосудистым швом.

    Методы терапии

    Лечение всех форм церебрального атеросклероза, как и любого иного заболевания, может дать положительный результат только на самых ранних стадиях развития. Опытные врачи в процессе устранения симптомов и лечения заболевания назначают лекарственные средства, направленные на нормализацию артериального давления, на снижение объема вредного холестерина в крови.

    Важно! Одновременно с медицинской терапией важно вести здоровый образ жизни, то есть избавиться от вредных привычек и наладить правильное питание с минимальным количеством животных жиров. Не менее важны дозированные упражнения.

    При диагностике проблем, связанных в сосудами мозга, врачи советуют препараты, которые направлены на разжижение крови, на улучшение гемодинамики и повышение скорости кровообращения. Также больной принимает назначенные врачом средства, снижающие воспаление в сосудах, расширяющие их.

    В обязательно порядке нужно принимать поливитамины, которые значительно улучшают общее состояние сосудов и сердце, некоторые витамины быстро улучшает мозговое кровообращение. Не обойтись и без средств липотропного действия.

    Если в следствии развития заболевания сосуды закрываются примерно на 70%, одной лекарственной терапии будет недостаточно. В подобных ситуациях назначается хирургическое вмешательство, то есть оперативное удаление бляшек на сосудах. При более сложных формах заболевания проводится полное удаление пораженного сосуда с его последующим протезированием.

    Церебральный атеросклероз: что это такое цереброваскулярное ...

    Важно! При атеросклерозе показано максимально своевременное лечение. Только так можно будет избежать стремительного развития инсульта, проблем с сердцем и паралича частей тела. Если запустить заболевание, есть риск столкнуться с инвалидностью и даже летальным исходом.

    Существуют медикаментозный и хирургический способы лечения заболевания. А ещё пациенту рекомендуется специальное питание, включающее употребление необходимого количества воды (1,5 л), отказ от жареного, копчёного, жирного, солёного и продуктов повышающих давление.

    На начальных стадиях заболевание можно лечить при помощи медикаментозных средств, нормализующих показатели артериального давления, липидного обмена, улучшающих кровоснабжение мозговых сосудов и уменьшающих соотношение холестерина в крови.

    Стабилизация состояния и продолжительный эффект наблюдается при использовании специальных препаратов. Для лечения церебрального атеросклероза сосудов головного мозга применяются следующие группы лекарств:

    • дезагреганты (Аспирин) – расширяют сосуды и снижают вероятность тромбообразования;
    • статины (Церивастатин, Мевакос, Мефакор, Розувастатин) – тормозят процессы развития атеросклероза;
    • лекарства противовоспалительного спектра – нужны для снижения изменений сосудов и повышения их устойчивости к Папаверин
    • препараты, имеющие сосудорасширяющий эффект – уменьшают спазмы сосудов, увеличивают их просвет (Папаверин, Эуфиллин, Клентиазем);
    • гипотензивные лекарства – регулируют артериальное давление (Эналаприл, Рамиприл, Каптоприл);
    • препараты, влияющие на мозговое кровообращение – нормализуют работу тканей и сосудов мозга (Нимодипин, Танакан, Детралекс, Билобил, Винпоцетин).

    Все лекарства выписываются только по рецепту и подбираются индивидуально. Лишь опытный врач, ознакомленный с историей болезни конкретного пациента, сможет подобрать подходящую схему лечения. При прогрессирующей форме церебрального атеросклероза оформляется инвалидность.

    Если уровень холестерина приблизить к норме не удается, то проводят процедуру плазмофереза и её варианты (криоферез, фотоферез, каскадная фильтрация плазмы).

    На этапе, когда бляшка атеросклеротического типа, а также тромб на 70% и больше прикрывает просвет сосуда и начинает разрушаться, хирургическое вмешательство необходимо. Пациентам чаще всего проводят каротидную эндартерэктомию.

    Эта операция предполагает разрез сосуда на шее и удаление опасного образования с последующим наложение сосудистого и кожного швов. Потом больному закрепляется дренаж, который спустя сутки убирают. В сложных случаях повреждённый участок сосуда заменяют специальным протезом.

    Чтобы избежать вероятных осложнений операцию проводят с мониторингом УЗДГ сосудов мозга. Еще одним радикальным способом является чрескожная транслюминальная ангиопластика. В этом случае применяются специальные баллоны, которые вводят в артерию через катетер. Он, расширяясь, оказывает давление на сосуд и уничтожает бляшку.

    Церебральный атеросклероз является патологией хронического типа, для которой свойственно продолжительное течение. При расстройствах кровообращения и активном поражении мозговых тканей прогноз является неблагоприятным – вплоть до летального исхода.

    Статических данных о том, как быстро наступает смерть, нет. Это зависит от таких нюансов, как состояние здоровья в целом, возраст и социальный статус пациента. Лечение подразумевает симптоматический и комплексный подход.

    Последствия и профилактика

    Люди, которые проживают рядом с больными церебральным атеросклерозом, должны уделять им повышенное внимание, нежелательно оставлять их в полном одиночестве.

    На фоне запущенного заболевание у человека может развиться опасное атеросклеротическое слабоумие, проявляется которое такими симптомами, как:

    • Несуразность в обычном поведении;
    • Насильственный плач и смех;
    • Полное или частичное дезориентирование;
    • У многих отмечаются галлюцинации.

    Особенно опасными в данном случае являются психические навязчивые состояния. У больного может появиться ощущения, что против него плетутся заговоры и интриги, он начинает запираться дома и враждебно относиться ко всем окружающим.

    При подобном развитии жизнь самого больного и людей, проживающим рядом, становится самым настоящим испытанием. Все это свидетельствует от важности своевременной диагностики и лечения заболевания.

    Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга

    Профилактические мероприятия данной болезни должны быть не только первичными, но и вторичными. Это обуславливается тем, что подобная патология имеет свойство протекать волнообразно, активные фазы переходят в процесс регресса и обратно.

    Поэтому так важно с помощью профилактики не только предупредить само заболевание, но и остановить его прогрессирование. Кроме того, необходимо добиться того, чтобы больной не испытал на собственном здоровье возможные осложнения этой патологии.

    Стоит отметить, что первичная профилактика должна быть массовой. В этом плане действенны следующие меры:

    • Мероприятия, направленные на охрану окружающей среды;

    • Снижение уровня шума в городах и на предприятиях;

    • Обеспечение трудящихся надлежащими условиями для отдыха, укорочение трудовой недели;

    • Санитарно-просветительская работа с юношеского возраста;

    • Пропагандирование здорового образа жизни и занятий физической культурой (при этом человек должен осознавать вред, наносимый гиподинамией);

    • Соблюдение режима работы и отдыха;

    • Полноценный сон;

    • Пребывание в профилактических оздоровительных учреждениях;

    • Соблюдение режима питания и его разнообразие;

    • Отслеживание уровня сахара в крови;

    • Регулярное измерение артериального давления;

    • Исключение вредных привычек и, в первую очередь, табакокурения.

    Кроме того, необходимо своевременно лечить болезни, которые в итоге приводят к развитию атеросклероза сосудов головного мозга. В первую очередь речь идёт о патологиях щитовидной железы – о гипотиреозе и сахарном диабете. Не менее важно нормализовать обменные процессы, происходящие в организме, так как замедленный метаболизм приводит к появлению избыточного веса.

    Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга

    Нельзя избавиться от патологии сосудов мозга или предупредить приступы обострения болезни без соблюдения определенного режима питания. В качестве диетического варианта врачи рекомендуют ряд столов, составленных с учетом основных потребностей больного человека.

    На основе экспериментов удалось выработать некоторые рекомендации относительно диеты при атеросклерозе:

    • Замените свинину и говядину на птицу и рыбу;
    • Вместо яиц лучше употреблять бобовые культуры;
    • Растительное масло употребляется вместо сливочного аналога;
    • Употребляйте салаты, овощи вместо жирных закусок;
    • Пейте травяные чаи, овощные соки вместо безалкогольных напитков, кофе.

    При церебральном и других видах атеросклероза рекомендовано употребление растительной пищи вместо продуктов, которые богаты насыщенными жирами. Заменить рыбой любые мясные продукты. В морепродуктах содержится эйкозановая кислота, способствующая удалению холестерина из крови.


    Клетчатка позволяет вывести из организма токсины, избыточные жиры. Грубые растительные волокна выводят из организма холестериновые соединения, токсины. Клетчатка предотвращает кишечные расстройства и запоры в пожилом возрасте.Отечественные врачи требуют ограничения употребления углеводов, так как на их основе синтезируются жиры.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: