Атеросклероз аорты сердца — что это такое? Симптомы и лечение

Стадии развития

Существует несколько стадий развития атеросклероза аорты клапанов сердца, среди которых нужно выделить такие, как:

  • образование жирового пятна;
  • липосклероз;
  • атерокальциноз.

На начальной стадии происходит повреждение стенок сосудов, замедление общего кровотока и образование жировых отложений. Наиболее это заметно на участках разветвления сосудистой системы.

Постепенно защитные механизмы перестают полноценно функционировать? и в этой области образуются сложные соединения. Продолжительность протекания начальной стадии самая различная.

Однако она может наблюдаться даже у грудных детей.

На второй стадии вокруг жировых отложений начинает разрастаться соединительная ткань и происходит формирование бляшек. Если вовремя провести лечение, то прогноз достаточно благоприятный. Ведь бляшки подвержены растворению. На этой стадии стенки сосудов постепенно теряют свою эластичность, начинают трескаться и происходит образование тромбов.

Симптомы заболевания

Болезнь на начальных этапах развивается практически бессимптомно, иногда период формирования бляшки может занимать несколько десятилетий. В зависимости от того, какой отдел аорты сердца был поражен, человек будет испытывать те или иные неприятные ощущения.

Клинические признаки атеросклероза связаны с критическим снижением кровотока в пораженном сосуде.

Бляшки атеросклероза могут поражать, в зависимости от строков развития болезни и тяжести, все отделы аорты.

Атеросклероз грудного отдела аорты клинически может проявляться следующими симптомами:

  • Болью за грудиной, для которой, в отличие от стенокардии, характерный приступообразный характер, она длится часами, периодически усиливаясь, в том числе при эмоциональных или физических нагрузках;
  • Систолической гипертонией;
  • Аневризмой аорты. Долгое время симптомы отсутствуют, в дальнейшем может появляться затруднения при глотании и охриплость голоса вследствие сдавливания пищевода и поворотного нерва.
  • Разрыв аневризмы аорты начинается с появления интенсивной боли за грудиной, в верхних отделах живота или спине на фоне возбужденного состоянии и одышки. При этом обезболивающие средства не приносят облегчения и не эффективны.
  • Осложнениями разрыва может быть тампонада сердца, гемоторакс (заполнение кровью плевральной полости) и потеря состояния.

Проведение диагностики

Как правило, заподозрить развитие атеросклероза аорты сердца лишь по жалобам пациента практически невозможно, поэтому так важно регулярное обследование у терапевта и выявление сопутствующих факторов риска. Среди них повышение артериального давления, увеличение массы тела, повышение уровня холестерина в крови.

Если существуют подозрения на наличие атеросклероза аорты, то используются следующие уточняющие методики:

  • ЭКГ, дополненное результатами УЗИ аорты и сердца;

  • Коронография и ангиография;

  • Дуплексное и триплексное сканирование;

  • МРТ.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Диагностика базируется на:

  1. выявлении субстрата атеросклероза сосудов – бляшки, путем ее визуализации;
  2. определении сужения просвета сосуда;
  3. диагностировании повышенного уровня холестерина как главного фактора риска.

Важной целью клинического и дополнительного лаболаторного обследования таких больных есть назначение факторов сердечно-сосудистого риска (липидный спектр сыворотки крови – общий холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды натощак, а в сомнительных случаях – гликозилированный гемоглобин крови).

Среди основных методов:

  • Обзорная рентгенография органов грудной полости (позволяет увидеть линейные уплотнения стенки корня аорты и брюшной аорты);
  • Опредление лодыжечно-плечевого индекса давления;
  • УЗИ сердца;
  • УЗИ с доплеровским исследованием определяет наличие и степень сужения, позволяет просмотреть и оценить поверхность бляшки, диагностировать аневризму дуги аорты);
  • Определения толщины комплекса интима-медиа (сонной артерии);
  • Мультиспиральная компьютерная томография помогает количественно определить площадь бляшки. Используется как скрининг для отбора больных для проведения ангиографии;
  • КТ – ангиография с внутривенным введением контраста позволяет просмотреть сосуды;
  • МРТ – ангиография визуализирует просвет аорты.

    В отдельных случаях, когда проведение этих методов не помогает оценить степень тяжести повреждения атеросклерозом, могут быть назначены более серьезные исследования, как: рентгеноконтрастная ангиография, аортография, селективная коронарография.

  • Все методы ангиографии используют не только для определения сужения сосуда, но и для количественной оценки его степени и определения показаний для хирургической реваскуляризации. При этом «золотым» стандартом есть рентгеноконтрастная ангиография (коронарография).

Как лечить атеросклероз аорты сердца, может определить только лечащий доктор после проведения комплексной диагностики. Для постановки диагноза врач изначально собирает анамнез болезни и осматривает пациента. В зависимости от имеющихся жалоб, он определяет область, которая требует более комплексной диагностики.

При проведении осмотра доктор должен изначально измерить давление. Если заболевание протекает в брюшной области, то при ее прощупывании можно обнаружить неровности и различную степень твердости. В некоторых случаях терапевт может направить к более узким специалистам, в частности, к кардиологу, сосудистому хирургу.

Затем назначаются анализы на определение уровня и состава холестерина в организме, так как атеросклероз провоцирует именно чрезмерное количество этого вещества. Для более точной диагностики проводятся исследования с применением специального оборудования. Может потребоваться ЭКГ с нагрузкой, УЗИ или МРТ. Кроме того, зачастую назначают дуплексное или триплексное сканирование.

Только после проведения комплексной диагностики можно определить наличие заболевания и подобрать методику лечения. У этого заболевания множество разновидностей, которые лечатся по-разному. Поэтому важно правильно поставить диагноз.

Особенности лечения

Чем раньше будет начато лечение, тем выше будет его эффект. Терапия направлена, во-первых, на снижение уровня холестерина в крови, во-вторых, на стимуляцию его скорейшего выведения из организма и, в-третьих, на устранение сопутствующих патологий.

Активная модификация факторов сердечно-сосудистого риска с целью замедления и разрушения бляшек, предотвращения их дестабилизации (нестабильного положения), позволяет уменьшить частоту первичных и вторичных сердечно-сосудистых событий, а именно инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Немедикаметозное лечение

Лечение атеросклероза должно быть комплексным, направленным на все звенья патогенеза заболевания и факторы риска. Оно включает:

  1. Немедикаментозное воздействие;
  2. Лекарственную терапию;
  3. Хирургические операции.

Немедикаментозное воздействие — первейший шаг, который должен предпринять сам пациент с атеросклерозом любой локализации. Оно включает коррекцию питания, нормализацию массы тела, повышение физической активности, отказ от вредных привычек — исключение курения и употребления алкоголя.

Физическая активность и борьба с гиподинамией будут полезны для нормализации обменных процессов и веса тела пациента.

Важнейшим мероприятием при атеросклерозе считается диета, которая подразумевает уменьшение калорийности употребляемой пищи, минимальное количество животных жиров, увеличение доли клетчатки и растительных масел.

Многим больным диетическое питание дается сложно, ведь предыдущие десятилетия не было необходимости считать калории и себе в чем-то отказывать, а многие просто привыкли жарить на жире картошку и котлеты, класть на бутерброд толстый слой масла и сыпать в чай три ложки сахара.

В этой связи, диета зачастую представляется чем-то нереальным, пациентам кажется, что есть попросту нечего — выбор продуктов ограничен, равно как и способы их приготовления. Однако это совсем не так при правильном подходе к вопросам питания.

Исследования показывают, что только посредством нормализации питания возможно снизить общую концентрацию холестерина крови примерно на 10-15%, а риск смерти от острой сердечной патологии — почти наполовину при условии соблюдения диеты и отказа от курения.

Однако статистика также утверждает, что при наличии признаков атеросклероза положительный результат возможен только при дополнительной медикаментозной терапии.

Итак, основные принципы питания при атеросклерозе:

  • Сведение к минимуму доли продуктов, содержащих животные жиры — сливочное масло, маргарин, жирный сыр, свинина, майонез, яйца;
  • Увеличение количества растительных масел, рыбы, нежирных сортов мяса (птица, кролик), морепродуктов;
  • Употребление большого количества овощей, фруктов, злаков;
  • Уменьшение количества соли в еде;
  • Исключение из рациона выпечки и кондитерских изделий, сладких газированных напитков, фаст-фуда;
  • Приготовление пищи на пару, путем тушения, отваривания, запекания вместо жарки, гриля.

Зная, что это такое атеросклероз аорты сердца и какие недуг имеет признаки, можно своевременно распознать симптоматику болезни и обратиться к доктору для получения требуемого лечения. Терапию нужно начинать как можно раньше, придерживаясь таких принципов, как:

  • уменьшение поступления с пищей холестерина;
  • стимулирование его вывода и снижение синтеза;
  • устранение воздействия инфекций.

Важную роль играет диета и правильное питание, которое исключает потребление продуктов, содержащих холестерин.

Народные методики терапии

Достаточно хороший результат может дать лечение атеросклероза аорты сердца народными средствами, особенно, если начать терапию вовремя и при отсутствии сопутствующих болезней и осложнений. В качестве лечения и профилактики можно принимать растительные масла строго натощак.

Существует и другой рецепт. Натощак нужно съедать смесь растительного масла, меда и сока лимона. Все ингредиенты нужно брать в равных пропорциях. Хорошим лечебным средством считается сок картофеля, который нужно принимать строго натощак. Помогает вылечить атеросклероз сок красной смородины.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить повышения уровня холестерина в крови и не дать ему откладываться на стенках аорты.


Профилактика заключается в:

  • Определении отдельных лиц с наличием у них факторов риска и их изменение. Она включает лечение гипертонии и сахарного диабета, нормализацию массы тела и физической активности, а также статинотерапию;
  • Информационно-просветительская работа среди населения о причинах развития заболевания, так как именно способ жизни определяет процент развития и тяжесть атеросклеротического повреждения аорты и других сосудов. Своевременная коррекция ежедневных привычек может быть надежным способом предотвращения болезни и поддержания умеренного атеросклеротического поражения.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: