ЧСС плода по неделям – таблица, норма ЧСС у плода по неделям беременности, пол ребенка

Почему может нарушаться сердечный ритм?

Отклонения могут быть по целому ряду различных причин, и только доктор сможет определить, что негативно влияет на сердцебиение вашего малыша, и как можно с этим справиться.

Частота и характер сердцебиения Срок беременности Родовой процесс
Первый триместр 12-42недели
Сердцебиение не прослушивается вовсе
  • еще слишком небольшой срок, на котором невозможно услышать сердцебиение;
  • датчик УЗИ устарел или работает неправильно;начинающийся самопроизвольный аборт;
  • замершая беременность.
  • у датчика КТГ присутствуют дефекты;
  • выбрано неправильное место для проведения аускультации;
  • произошла антенатальная гибель плода.
  • у датчика КТГ присутствуют дефекты;
  • выбрано неправильное место для проведения аускультации;
  • произошла антенатальная гибель плода.
Тоны слышатся очень плохо, они глухие и нечеткие
  • еще слишком небольшой срок, на котором невозможно услышать сердцебиение;
  • датчик УЗИ устарел или работает неправильно;
  • женщина страдает ожирением;
  • у ребенка присутствуют врожденные пороки сосудов и сердца.
  • женщина страдает ожирением;
  • у ребенка присутствуют врожденные пороки сосудов и сердца;
  • диагноз фето-плацентарной недостаточности;
  • наличие многоводия и маловодия;
  • выбрано неудобное или неправильное место для прослушивания (плод располагается неудобно);
  • наличие предлежания плаценты.
  • идут активные схватки;
  • плод страдает от гипоксии.
Ниже 120 ударов в минуту
  • небольшой срок беременности;
  • при стабильно нормальном состоянии частота будет составлять 100-130 ударов в минуту, если она опустится ниже 80, то вы рискуете потерять ребенка.
  • у малыша гипоксия;
  • передавлена пуповина.
  • пуповина была передавлена в момент идущей схватки;
  • наличие острой  гипоксии.
Выше 170 ударов в минуту
  • как правило, это может быть нормой;
  • произошло нарушение плацентации.
  • ребеночек реагирует на собственную активность, вкусную еду, стресс мамы или ее физическую нагрузку и т. д.;
  • наличие хронической гипоксии.
  • малыш реагирует на шевеление или идущую схватку;
  • наличие острой гипоксии.

Обратной бывает ситуация, когда ребенок плохо шевелится на 38 неделе. Во многом, снижение интенсивности движений связано со стесненными условиями в матке, особенностями темперамента самого плода, но иногда это может быть признаком серьезной опасности.

Если вы отметили мало шевелений на 38 неделе беременности, или ребенок не двигается более 6-12 часов подряд, немедленно к врачу на УЗИ. Такой признак может быть следствием гипоксии или каких-либо патологий беременности, что потребует экстренного родоразрешения во благо плода и матери.

Эхокардиография — более глубокий метод диагностики, который позволяет увидеть строение и функции сердца, и работу сосудов. Данный способ назначается беременным женщинам на сроке с 18 по 28 неделю.

На ранних сроках ЭХОКГ неэффективно, поскольку орган еще совсем мал, а на поздних — количество околоплодных вод маленькое, что затрудняет обследование. При эхокардиографии помимо обычной УЗ-диагностики используются еще 2 метода обследования: М-режим и допплерометрия, которые показывают полную картину работы сердца и вероятность нарушения кровотока.

ЭХОКГ назначается беременным женщинам, находящимся в группе риска: возраст матери свыше 38 лет, инфекционные заболевания во время беременности, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания у матери, нарушения в работе сердца плода.

Частота и характер сердцебиения Срок беременности Родовой процесс
Первый триместр 12-42недели
Сердцебиение не прослушивается вовсе
  • еще слишком небольшой срок, на котором невозможно услышать сердцебиение;
  • датчик УЗИ устарел или работает неправильно;начинающийся самопроизвольный аборт;
  • замершая беременность.
  • у датчика КТГ присутствуют дефекты;
  • выбрано неправильное место для проведения аускультации;
  • произошла антенатальная гибель плода.
  • у датчика КТГ присутствуют дефекты;
  • выбрано неправильное место для проведения аускультации;
  • произошла антенатальная гибель плода.
Тоны слышатся очень плохо, они глухие и нечеткие
  • еще слишком небольшой срок, на котором невозможно услышать сердцебиение;
  • датчик УЗИ устарел или работает неправильно;
  • женщина страдает ожирением;
  • у ребенка присутствуют врожденные пороки сосудов и сердца.
  • женщина страдает ожирением;
  • у ребенка присутствуют врожденные пороки сосудов и сердца;
  • диагноз фето-плацентарной недостаточности;
  • наличие многоводия и маловодия;
  • выбрано неудобное или неправильное место для прослушивания (плод располагается неудобно);
  • наличие предлежания плаценты.
  • идут активные схватки;
  • плод страдает от гипоксии.
Ниже 120 ударов в минуту
  • небольшой срок беременности;
  • при стабильно нормальном состоянии частота будет составлять 100-130 ударов в минуту, если она опустится ниже 80, то вы рискуете потерять ребенка.
  • у малыша гипоксия;
  • передавлена пуповина.
Выше 170 ударов в минуту
  • как правило, это может быть нормой;
  • произошло нарушение плацентации.
  • ребеночек реагирует на собственную активность, вкусную еду, стресс мамы или ее физическую нагрузку и т. д.;
  • наличие хронической гипоксии.
  • малыш реагирует на шевеление или идущую схватку;
  • наличие острой гипоксии.

Причины аномалий в частоте сокращений

Отклонения от показателей, приведенных в таблице, не указывает на патологию.

Часто ускорение сердцебиения плода происходит из-за внешних факторов:

  • реакция на перемену погоды;
  • самочувствие матери,
  • ее рацион и пр. обстоятельства.

Медик, ведущий наблюдение за ходом беременности женщины всегда учитывает возможное влияние подобных факторов при прослушивании ЧСС плода с помощью стетоскопа

Для определения нормы или отклонения в сердечной деятельности плода используют следующие основные показатели:

  • Базальный ритм – так называют частоту сокращений, производимых в 1 мин сердцем плода.
    Базальный ритм определяется в 2 состояниях плода: в спокойном и активном:
    • Показатели нормы для состояния покоя – от 110 ударов/мин до 160.
    • Для активного, подвижного состояния плода нормальной частотой считается 130-190 ударов/мин.
      Если показатели частоты сердцебиения ниже или выше приведенных цифр, можно говорить об отклонении в развитии сердца ребенка.
  • Вариабельность – среднеарифметическое число сердечных ударов, представляющих отклонения от нормы базального ритма в большую или меньшую сторону. Отклонением считается 25 и более ударов в минуту.
  • Акселерация – учащения сердцебиения в активном состоянии, в норме фиксирующихся до двух раз в минуту. Большее или меньшее число говорит об отклонении.
  • Деселерация – замедление частоты сердечных ударов. Сам факт его фиксации говорит об отклонениях.
  • ПСП или показатель плода применяется для определения степени тяжести отклонений – до 2 – небольшие нарушения сердечной деятельности, больше 2 – серьезные отклонения.

Существует несколько случаев, когда сердцебиение малыша не прослушивается. Такой неприятный диагноз возможен, если у будущей матери:

  • большое или малое количество околоплодных вод;
  • слишком большая стенка живота (часто встречается у полных женщин);
  • двое и больше эмбрионов.

Также если малыш слишком активно себя ведет у мамы в животике, то это может быть причиной того, почему не видно частоты сокращений. Всем нужно принять во внимание, что к девяти неделям беременности, динамика главной мышцы организма уже определяется УЗИ.

Если этого невозможно сделать, то можно говорить о том, что эмбрион замер. В таком случае первое, что нужно сделать врачу-узисту – провести повторное УЗИ для постановки точного диагноза.

В медицинской доктрине выделяют причины, при которых появляется ускоренный ритм «моторчика». Если женщина в положение страдает следующими недугами, то сердечная динамика эмбриона иногда может превышать двести ударов в минуту:

  • анемия;
  • заболевания сердечно сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • наркотическая и алкогольная зависимость.

Такие отклонения от нормы могут повлиять на кровообращение в системе «мама-плацента-плод», а также они приведут к переношенной беременности и усложнениям в процессе родовой деятельности.

Иногда после проведения исследования выясняется, что сердцебиение не соответствует принятым нормам. К данной ситуации необходимо отнестись с должным вниманием и выяснить, по каким причинам это произошло.

Факторы, приводящие к учащенному сердцебиению (тахикардии):

  1. Нарушения маточно-плацентарного кровотока.
  2. Анемия у матери.
  3. Снижение уровня гемоглобина у плода (например, при гемолитической болезни) вызывает ускорение потока кровотока, а также компенсаторную реакцию в виде тахикардии.
  4. Плацентарная недостаточность.
  5. Кровотечения у матери (например, при отслойке плаценты).
  6. Пороки развития сердца.
  7. Повышение температуры у беременной (лихорадочное состояние).
  8. Воспалительный процесс в плодных оболочках (амнионит).
  9. Прием некоторых лекарственных препаратов. Например, часто использующееся лекарственное средство в акушерстве «Гинипрал» может вызвать тахикардию не только у матери, но и плода. Кроме того, препараты, блокирующие влияние парасимпатической нервной системы (например, «Атропин») также способны вызвать учащение сердцебиения.
  10. Патология пуповины (два сосуда в пуповине, обвитие и др.).
  11. Острая внутриутробная гипоксия может вызвать резкое повышение частоты сокращений сердца плода до 200-220 в мин.
  12. Выпадение петель пуповины.
  13. Повышение внутричерепного давления плода.

Причины, вызывающие замедление сердцебиения плода (брадикардию):

  • Длительное нахождение женщины в положении на спине, при котором происходит сдавление нижней полой вены.
  • Прием препаратов, блокирующих симпатический отдел нервной системы, например «Пропранолол».
  • Выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия в крови плода при серьезных нарушениях обмена.
  • Некоторые аномалии развития проводящей системы сердца плода.
  • Повышение концентрации калия в крови матери и ребенка, что приводит к нарушению ритма сердца и появлению брадикардии.
  • Длительное сдавление или узел пуповины.

Частота сердечных сокращений плода: измерение и нормы

Каждая из этих причин весьма серьезна и нередко требует лечения, а в некоторых случаях даже экстренного родоразрешения в виде кесарева сечения.

Развитие маленького сердечка

С изменением срока беременности изменяется и частота сердцебиения ребенка. Рассмотрим сердцебиение плода на разных сроках:

  • 4–6 неделя – количество ударов в минуту должно составлять 80–85;
  • 6–8 неделя – 110–130 ударов в минуту;
  • 8–11 неделя – частота ударов у деток увеличивается до 190 ударов;
  • С 11 недели сердцебиение замедляется, количество ударов уменьшается постепенно до 130 ударов в минуту.

В третьей части беременности нормой считается 130–160 ударов в минуту. Это гораздо меньше, чем во второй части, но гораздо больше, чем частота пульса взрослого человека.

Частота сердечных сокращений крохи очень зависит от поведения матери. Когда женщина отдыхает, количество ударов одно, при физических нагрузках – другое.

Уровень слышимости сердцебиения плода различен в зависимости от его положения (головное или тазовое), от того, в какую сторону повернут малыш, а также от брюшной ткани матери.

Определение пола ребенка по сердцебиению

Если развивается тахикардия с показателями свыше 200 ударов в минуту, или брадикардия – с показателями ниже 100, то врачи будут искать поводы для таких патологических состояний, чтобы иметь возможность назначить соответствующее лечение или принять профилактические меры.

  • Норма сокращений ‒ четкая ритмичность.

Частота сердечных сокращений – основной показатель того, насколько будущий ребенок жизнеспособен.

Диагностика направлена на решение трех вопросов:

  1. Подтверждается факт развития беременности. Задержка менструации и положительный результат теста – первые признаки беременности. Но они не дают информации о состоянии эмбриона. Современная медицинская аппаратура позволяет определить сердцебиение к концу первого месяца беременности. На первом УЗИ данные удается получить не всегда, но это не означает, что есть проблемы. Уже через пару недель повторная диагностика выявляет стук сердца. Если же его нет, то выдвигается предположение о замирании беременности.
  2. Оценивается состояние будущего ребенка. Также, как и у всех людей, ЧЧС у плода изменяется при воздействиях из окружающего мира. Поэтому в период стресса, болезни или физической нагрузки женщины, в состоянии сна либо бодрствования будущего малыша этот показатель будет различным. Колебания такого рода временны и восстанавливаются самостоятельно. Но иногда учащение или замедление сердцебиения наблюдаются длительное время и свидетельствуют о различных патологиях, таких как нарушение кровоснабжения, фетоплацентарная недостаточность, маловодие, многоводие и некоторых других. В зависимости от срока беременности врач подбирает лечение, в особо тяжелых случаях и на последних неделях вынашивания может быть принято решение об экстренном родоразрешении.
  3. Отслеживается состояние ребенка при родах. Во время появления на свет малыш испытывает чрезмерную нагрузку, сопровождающуюся дефицитом кислорода. Как правило, его сердце и сосуды в состоянии справиться с этими факторами, но если произошло передавливание пуповины, отслоение плаценты либо другие осложнения, частоту сердцебиения начинают отслеживать между схватками. Это помогает проконтролировать состояние ребенка, вовремя отреагировать на острую нехватку кислорода.

Узнать как можно раньше о том, кто же родится, мальчик или девочка, хочет почти каждая будущая мама. Существуют народные способы определения пола малыша по особенностям сердцебиения.

Самый распространенный – послушать биение сердца, если оно четкое и ритмичное, то родится мальчик, а если хаотичное, не совпадающее с маминым, то девочка. Еще один способ помогает определить пол исходя из места, где прослушивается сердцебиение: левая сторона – девочка, правая – мальчик.

Прослушать или почувствовать сердечные ритмы плода самостоятельно невозможно, даже на поздних сроках беременности. Сделать это можно при помощи стетоскопа, приложив его к животу.

На разных сроках сердцебиение эмбриона можно определить методами:

  • УЗИ – с 4 до 20 нед.;
  • прослушивания через фонендоскоп – с 20 нед. до родов;
  • прослушивание через трубку – с 20 нед. до родов;
  • эхокардиограф – на последних сроках беременности;
  • кардиотокограф – используется при родах.

На начальных сроках беременности сердцебиение эмбриона показывает аппарат УЗИ. Исследование безопасно для плода, позволяет выявить возможные отклонения от нормы. УЗИ проводят планово:

  • 10-13 нед. – первое (трансвагинальное узи);
  • 20-22 нед. – второе (трансабдоминальное);
  • 32-34 (7-8 месяцев) — третье.

Для этого врач определяет положение ребенка, прикладывает трубку к животу беременной и слушает удары сердца малыша. Такое исследование для опытных гинекологов дает полную картину развития плода по месяцам.

Во время родов или в случаях диагностирования у будущего карапуза отклонений используют кардитокограф или эхокардограф. Специальный пояс с датчиками крепят к животу беременной женщины во время схваток. Акушер слушает стуки и определяет, как сокращается матка, как малыш переносит роды, не испытывает ли он кислородное голодание.

Женщине, ждущей ребенка, следует обязательно посещать доктора, который будет следить за правильным развитием беременности.

Квалифицированный специалист объяснит будущей маме, когда можно услышать первые удары сердца будущего малыша, какие методы прослушивания следует использовать в домашних условиях.

В женской консультации гинекологи часто слушают сердцебиение плода с помощью специального оборудования уже на ранних сроках беременности, чтобы исключить возможные ошибки и патологии.

Первое прослушивание стоит сделать именно в женской консультации, где врач сможет подробно объяснить, чем слушают сердцебиение плода, какие нормы ЧСС существуют на разных сроках, как выполнить процедуру самостоятельно.

Способы прослушивания сердечка у врача.

  1. Фетальный допплер.

Первый звук маленького сердечка на приеме у доктора можно послушать, если используется аппарат под названием «фетальный допплер». Это прибор, созданный на основе звуковых волн, усиливающих биение сердца эмбриона.

Обследование проводится следующим образом: будущая мама занимает вертикальное положение на смотровом столе, специалист подносит специальный датчик к животу женщины, легкими движениями проводит по нему прибором.

Процедура совершенно безвредна для плода, точна и безболезненна. Услышать сердцебиение с помощью прибора можно на ранних сроках беременности, ЧСС будущего малыша четко прослушивается уже после девятой недели.

На раннем сроке услышать сердцебиение можно с помощью ультразвука, такая консультация назначается в тех случаях, если существуют определенные риски для женщины или младенца. При правильном развитии беременности УЗИ назначается на более поздних сроках.

Как услышать сердцебиение плода в домашних условиях без помощи врача.

  1. Стетоскоп и фонендоскоп.

Женщинам, желающим следить за ЧСС будущего малыша в домашних условиях, стоит воспользоваться проверенными методами и купить простые в использовании приборы, такие как: стетоскоп или фонендоскоп. Дома можно стетоскопом или фонендоскопом услышать сердцебиение плода. Способ считается простым и надежным.

С приближением родов сильно изменяется звук сердцебиения, примерно на середине срока приглушенные звуки становятся четкими и хорошо различимыми.

Будущая мать может услышать сердцебиение плода, воспользовавшись стетоскопом. Трубку прибора следует приложить к округлившемуся животику, неторопливо передвигать ее по животу, чтобы найти место, где наиболее четко слышны биения сердечка.

Частота сердечных сокращений плода.

Прослушивание ЧСС будущего младенца с помощью фонендоскопа, более удобный способ, применяемый дома. Аппарат вставляется в ушные раковины, вторая часть устройства прикладывается к животу, если найдено нужное место, можно без труда услышать громкий, ритмичный звук сердечка.

  1. Домашний кардиомонитор.

Для прослушивания сердцебиения подойдет и прибор, под названием «кардиомонитор». Мамочкам, переживающим за здоровье не рожденного ребенка, следует приобрести это удобное, функциональное устройство. Кардиомонитор — лучшая альтернатива посещению женской консультации.

Будущим родителям следует понимать, что домашние кардиомониторы отличаются по мощности от приборов, которые используются в больнице. Услышать звуки сердца будущего малыша с их помощью можно примерно с восемнадцатой недели беременности.

  1. Специальные приложения.

Развитие современных технологий дает возможность будущей матери услышать сердцебиение эмбриона с помощью специальных приложений. Для этого нужно воспользоваться айфоном.

Программы для прослушивания несложно скачать на телефон, они позволяют не только услышать сердце младенца, но и записать волнующие звуки.

  1. Прослушивание без приборов.

ЧСС плода можно прослушать, не используя специальные приборы. Для этого следует обратиться за помощью к близкому человеку.

В сроке 37-38 недель беременности активное шевеление плода затруднено тесными стенками матки. Плод занял в ней почти все пространство, и сейчас его движения несколько ограничены.

Однако, он может активно шевелить ручками, головкой и ножками, что отчетливо ощущаете вы и ваши близкие, положив руки на живот или посмотрев на него. Если же ребенок сильно пинается на 38 неделе, это может указывать на неудобное для него положение, дискомфорт или дефицит питания, кислорода.

Часто он может активнее двигаться, если своим телом передавил петли пуповины, сменив положение, он исправляет ситуацию. Если же на 38 неделе беременности у вас очень активный ребенок, можно поговорить с врачом.

Обычно проводится УЗИ для оценки состояния плода, зачастую выявляются особенности развития и темперамента крохи еще до рождения. Такие дети проявляют активность днем, но наиболее активно ребенок 38 недель шевелится ночью.

Стоит в таких случаях поговорить с малышом, погладить живот и выбрать наиболее удобное для вас положение.  

Однако,  если выявляется чрезмерная активность плода на 38 неделе, стоит пройти обследование у врача. Зачастую, если в 38 недель малыш сильно дергается, это могут быть первые признаки фето-плацентарной недостаточности и дефицита питания и кислорода плода. За счет активных движений он пытается это состояние компенсировать.

Очень серьезным будет дело, если ребенок плохо шевелится на 39 неделе. В идеале, вы должны очень часто ощущать его движения, практически каждые полчаса-час.

ЧСС плода по неделям - таблица

Если же кроха более шести, а то и двенадцати часов не подает сигналов, стоит немедленно обратиться в стационар для проведения осмотра и УЗИ. Очень мало шевелений на 39 неделе беременности бывает у тех малышей, которые страдают от гипоксии или дефицита питания, такое состояние опасно и требует немедленного проведения коррекции или неотложного родоразрешения.

Говорить о достоверности приведенных ниже способов определения пола ребенка по ЧСС с точки зрения медицины нельзя. Они не проверены экспериментально и противоречат подчас некоторым медицинским постулатам. Они пришли к нам из древности и носят характер примет, которые между тем помогали раньше повитухам определять, кто должен родиться у беременной.

В современном мире этот вопрос решается с помощью обследования УЗИ уже на 20 неделе внутриутробного развития.

Но раньше мамочки определяли пол вынашиваемого чада по следующим признакам:

  1. Чтобы определить пол будущего ребенка на ранних сроках нужно подсчитать количество ударов его сердца. Для этого необходимо будет пройти ультразвуковое исследование, которое поможет установить точное значение ЧСС.
    Нормы сердцебиения по неделям у мальчиков отличаются от тех же норм у девочек: если количество сердечных сокращений составляет число, больше чем 130 – это девочка, если меньше – мальчик.
  2. Сердце мальчиков издает более четкие и звонкие удары.
  3. Также определить пол ребенка можно по месту выслушивания ЧСС. Если яснее всего пульсация сердца фиксируется справа – это девочка. Если же слева – следует ожидать мальчика.

Сердце плода, если провести параллель с другими органами жизнедеятельности, развивается намного медленнее и труднее. Оно начинает формироваться только на четвертой неделе от момента зачатия.

Сердечный зародыш всем своим видом напоминает пустую трубку. А уже на пятой неделе сердцебиение плода можно услышать с помощью аппарата УЗИ.

Ближе к девятой неделе беременности «моторчик» стает похожим на орган взрослого человека. Но и имеет свои отличия, потому, что малыш еще самостоятельно не дышит, а использует воздух из организма матери.

По ЧСС можно говорить о самочувствии и развитии эмбриона. Если, например, количество сокращений в одну минуту не превышает ста ударов, или немного больше двухсот, то это серьезный повод для волнения за жизнь плода. Также, если рост эмбриона составляет восемь миллиметров, а сердцебиение неслышно, то можно сделать выводы о замершей беременности.

Будущим мамам следует опасаться за жизнь ребенка, если ЧСС в минуту не превышает семидесяти раз, поскольку это может говорить о гипоксии плода, плацентарной недостаточности, или о том, что карапуз расположен головкой вверх.

Нормально ли происходит, развитие крохи, определяется по частоте сокращений маленького «моторчика». Таблица частоты сердцебиения эмбриона дает представление будущим родителям о норме в динамике сердечной мышцы.

Неделя Количество ударов в минуту
Четвертая-шестая 85
Седьмая 100-130
Восьмая-девятая 150-170
Десятая-одиннадцатая 160-180
Двенадцатая 150-170
Тринадцатая 150-170
Четырнадцатая 145-165
Пятнадцатая-сороковая 140-160

Будущие дети очень чувствительны к количеству воздуха и питательных веществ, которые попадают к ним. Учащенный ритм появляется у эмбриона, если мама волнуется или слишком активная. Для того чтобы получить точные результаты исследования, женщине в положение следует обратить внимание на такие моменты:

  • Перед обследованием не нужно волноваться, следует хорошо выспаться.
  • Во время исследования нужно занять удобную позу.
  • Следует помнить, что усиленный ритм миокарда, видно при тонусе матки или при ложных схватках.
  • Если же исследование показало в отклонения в ритме сердцебиения «моторчика», следует как можно быстрее выяснить причину, которая привела к таким последствиям и заняться лечением.
  • ЧСС следует контролировать и во время родовой деятельности. Ведь реакция детей на схватки и потуги должна быть естественной. Будущим мамам следует помнить, что если врач-акушер не контролирует работу главной мышцы организма крохи, можно попросить его сделать КТГ.
  • Самая распространенная причина, которая вызывает отклонения в динамике сердечной мышцы – гипоксия. Малое количество воздуха сначала повышает работу «моторчика» малыша, а при длительном пребывании без кислорода удары начинают замедляться. Поэтому женщины в положение должны быть осведомленные в таком важном вопросе.

Среди населения распространен стереотип о том, что по частоте сокращения сердца можно заранее узнать, кто родится: мальчик или девочка. Считается, что у мальчиков сердце бьется немного реже, чем у девочек. Но можно ли с уверенностью полагаться на эти данные?

Не секрет, что на сердцебиение влияют многие факторы, например:

  • Двигательная активность малыша;
  • Время суток (сон или бодрствование);
  • Индивидуальные особенности иннервации сердечной мышцы и проводящей системы сердца;
  • Влияние гормональных факторов;
  • Уровень гемоглобина матери и плода;
  • Наличие или отсутствие тех или иных патологических состояний при беременности (гипоксия, тяжелый гестоз, кровотечения, резус-конфликт и др.).

Учитывая столь большое количество факторов, изменяющих сердечный ритм, можно ли оценивать частоту сердечных сокращений только с одной позиции — определения пола? Безусловно, нет. Более того, было проведено исследование, при котором определялся пол ребенка исключительно по характеру сердцебиения, и достоверность этой методики составила лишь 50%, а это значит, что она приравнивается к банальной теории вероятности: вариант один из двух.

Таким образом, узнать пол ребенка только по оценке сердечной деятельности не представляется возможным.

Сердечный ритм является индикатором многих процессов, протекающих в организме плода. В структуре ритма сердца заложено большое количество информации.

По сути, частота сердцебиения отражает комплекс защитно-приспособительных реакций плода к каким-либо воздействиям и изменениям. Безусловно, оценка сердечной деятельности во внутриутробном периоде крайне важна. Наличие большого количества методик, а также их доступность весьма упрощают процесс наблюдения за состоянием плода.

Несмотря на развитие сложных, инвазивных методик, позволяющих досконально изучить состояние плода, их опасность порой очень высока и неоправданна. По этим причинам все женские консультации, а также родильные дома оснащены кардиомониторами, УЗ-аппаратами, а все акушеры практически «не расстаются» со стетоскопом, ведь это позволяет осуществлять должный контроль за сердцебиением малыша, не навредив ему.

Существует несколько народных методик определения пола ребенка по сердцебиению плода, но врачи опровергают их.

Один из таких способов предлагает прислушаться к сердечному ритму плода. У мальчиков, как утверждают приверженцы такой методики, сердце бьется более ритмично и четко, а у девочек – более хаотично, и ритм сердцебиения не совпадает с материнским.

Согласно второй подобной народной методике на пол малыша может указывать место расположения сердцебиения. Прослушивание тона слева означает, что родится девочка, а справа – мальчик.

Третья народная методика гласит, что количество сердечных сокращений может указывать на пол малыша, но версий этого способа настолько много, что они стали весьма запутанными. Некоторые утверждают, что у девочек количество сердцебиений должно быть то больше 150, то меньше 140 ударов в одну минуту, а сердце у мальчиков бьется то более 160 ударов в минуту, то около 120.

Разнятся и точные сроки таких тестирований.

Несмотря на всю занимательность этих методов, они являются не более чем игрой в «угадывание». Все эти методы полностью опровергаются научно доказанными фактами, свидетельствующими, что на количество сердечных сокращений влияет:

  • срок беременности;
  • положение тела матери во время выслушивания сердцебиения;
  • двигательная и эмоциональная активность матери;
  • состояние здоровья будущего малыша и матери.

Медицинские исследования подтверждают, что узнать пол будущего ребенка с 100% точностью возможно только при проведении специального метода, во время которого для исследования берут амниотическую жидкость или кусочек ткани плаценты.

Нормы ЧСС плода по неделям беременности

Несомненно, медики имеют некие приблизительные показатели, свидетельствующие о нормальном развитии сердечно-сосудистой системы плода.

Именно с показаниями нормы акушеры постоянно сравнивают реальные показатели частоты сердечных сокращений плода, получаемые при осмотре беременной.

Какой должна быть частота сердечных сокращений у будущего ребенка на разных этапах беременности, на 6-12-32 неделе покажет таблица далее, где приведены границы нормы для данного фактора развития плода.

При этом указанные показатели, характеризующие нормальное, с точки зрения медиков, сердцебиение плода по неделям все же не могут считаться абсолютным признаком развития или отсутствия некой патологии (при несоответствии им) у эмбриона, для установления конкретных диагнозов всегда требуются дополнительные исследования.

Хотя миокард начинает сокращаться на 3 неделе после зачатия, только на 6 акушерской неделе беременности на УЗИ можно услышать, как сердце вашего ребенка начинает биться. В этот момент нормальным ритмом считается количество ударов равное пульсу матери (около 83 ударов в минуту — 3).

В течение этого первого месяца частота сокращений сердца плода будет увеличиваться на 3 уд/мин в сутки. В этот период по ЧСС можно даже определить гестационный возраст плода.

К началу 9й недели ЧСС плода составляет примерно 175уд/мин.

Такая разница в показателях свидетельствует о развитии той части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов.

На этих сроках обязательно будут проверять с помощью ультразвука расположение сердца в грудной клетке плода, ЧСС и их характер.

Частота пульса ребенка будет изменяться на протяжении всего внутриутробного периода. Ребенок не находится в постоянном покое: он двигается, спит, зевает и т.д. Все эти действия будут естественным образом влиять на систему кровообращения и частоту сердечных сокращений соответственно.

Следует иметь в виду, что слышимость ЧСС зависит от положения плода (тазовое, головное), позиции (как повернут малыш), характера брюшной ткани матери и т.д.

Нормой во втором триместре считают ЧСС равный 140-160 ударов в минуту. Показатель ниже 85 и выше 200 считается не нормальным, ставится диагноз брадикардия или тахикардия соответственно нарушению. О начальной стадии гипоксии плода свидетельствует показатель выше 160 ударов в минуту. Когда ребенок испытывает острый недостаток кислорода, ЧСС становится ниже 120 ударов.

Во время родов

Период с 1 по 13 неделю беременности называется первым триместром. Норма ЧСС для эмбриона (будущий человечек до 8-ой недели своего внутриутробного развития называется эмбрионом, с 9-ой недели — плодом) 83-85 ударов в минуту. Небольшие отклонения в большую или меньшую сторону тоже являются нормой. В тот период, как правило, частота сокращений равна пульсу матери.

С 6-ой по 8-ую неделю эмбрионального развития, когда происходит образование четырёхкамерного сердца, ЧСС возрастает до 110-125 ударов в минуту. А с 8-ую по 10-ую неделю норма ЧСС плода равно 170-190 ударов в минуту. Это увеличение связано с несовершенством вегетативной регуляции нервной системы малыша и недостаточным её контролем за работой внутренних органов.

С 11-12 недели и до последних недель беременности норма частоты сердцебиения равна 140 -160 ударов в минуту. Допускаются отклонения в 5-30 ударов в большую и меньшую сторону.

Ведь этот показатель зависит от таких факторов как стрессы, физическая активность матери, заболевания матери, концентрация кислорода в воздухе, шевелений малыша, его активности. Отклонениями от нормы считаются как учащение сердцебиения более 190 ударов и замедление ЧСС до 100 и менее.

Это патологическое состояние, требующее детального обследования и лечения. При оценке ЧСС, врач обращает внимание на ритмичность характер ударов.

В норме сердечные толчки должны быть ритмичными и ясными. Слышимость зависит от того, как повёрнут малыш, от толщины подкожно-жирового слоя брюшной стенки матери.

Глухие, аритмичные тоны свидетельствуют об отклонениях от нормы развития плода, чаще всего о гипоксии.

Частота сокращений сердца напрямую зависит от фазы активности малыша: во время активных шевелений, кувырков, переворотов данный показатель увеличивается. Кроме того, изменяется показатель и с увеличением срока. Учитывая данную особенность развития сердца, врачи оценивают ЧСС плода по неделям гестации. Для каждого конкретного срока существует своя норма.

К примеру, на 7 неделе сердце малыша должно сокращаться 115 раз в минуту, на 8 неделе этот показатель увеличивается до 170. Затем постепенно происходит снижение ЧСС. В среднем в норме показатель на протяжении всего срока должен находиться в пределах 140–160 ударов в минуту. Как меняется ЧСС плода по неделям, таблица нормальных показателей приведена ниже.

Неделя беременности Частота сердцебиения плода по неделям Методы определения
5 90-110
6-7 100-130 УЗИ-диагностика
8-9 130-150
10-11 130-160
12-13 140-170
14-15 140-180
16-17 140-170
18-19 130-170
20-21 140-170
22-23 130-160 Кардиотокография, на УЗИ
24-40 120-160 УЗИ-диагностика, КТГ Выслушивание с помощью стетоскопа (сердцебиение слышно с 27-28 недели беременности)

Хотя миокард начинает сокращаться на 3 неделе после зачатия, только на 6 акушерской неделе беременности на УЗИ можно услышать, как сердце вашего ребенка начинает биться. В этот момент нормальным ритмом считается количество ударов равное пульсу матери (около 83 ударов в минуту — 3).

В течение этого первого месяца частота сокращений сердца плода будет увеличиваться на 3 уд/мин в сутки. В этот период по ЧСС можно даже определить гестационный возраст плода.

Такая разница в показателях свидетельствует о развитии той части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов.

Такие изменения частоты сокращений сердца объясняются постоянным развитием и становлением функционирования вегетативной нервной системы, отвечающей за слаженную работу всех внутренних систем и органов.

Частота пульса ребенка будет изменяться на протяжении всего внутриутробного периода. Ребенок не находится в постоянном покое: он двигается, спит, зевает и т.д. Все эти действия будут естественным образом влиять на систему кровообращения и частоту сердечных сокращений соответственно.

Следует иметь в виду, что слышимость ЧСС зависит от положения плода (тазовое, головное), позиции (как повернут малыш), характера брюшной ткани матери и т.д.

Нормой во втором триместре считают ЧСС равный 140-160 ударов в минуту. Показатель ниже 85 и выше 200 считается не нормальным, ставится диагноз брадикардия или тахикардия соответственно нарушению. О начальной стадии гипоксии плода свидетельствует показатель выше 160 ударов в минуту. Когда ребенок испытывает острый недостаток кислорода, ЧСС становится ниже 120 ударов.

Как определяют сердцебиение будущего малыша

Выбор метода, с помощью которого проводится определение сердцебиения, зависит от срока беременности и целей диагностики:

  1. УЗИ на ранних сроках. При помощи этого метода диагностика проводится уже с 5 недели беременности. Сначала используется датчик, вводимый во влагалище (трансвагинальный), через пару недель – на поверхности живота (трансабдоминальный). Врач выявляет наличие и частоту сердцебиений. Если они отсутствуют, то спустя неделю проводится повторное обследование, подтверждающее или опровергающее предположение о замершей беременности.
  2. УЗИ во втором и третьем триместре. На более поздних сроках возможно не только отследить наличие сердцебиения и его частоту, но и определить расположение сердца в груди малыша. В эти периоды пульс во многом зависит от внешних факторов, носящих временный характер (температура, активность матери, заболевания и т. д.). Возможные пороки развития определяются при изучении строения желудочков и предсердий.
  3. Аускультация. Используя акушерский стетоскоп, врач прослушивает сердцебиение. Метод можно использовать с 20 недели беременности. Женщина ложится на кушетку, акушер-гинеколог прикладывает инструмент к животу, пока не определит стук сердца. Затем он оценивает частоту, ритм и характер ударов. Эти характеристики помогают определить состояние плода. Точка наилучшего прослушивания указывает на тип предлежания (головное, тазовое, поперечное). Метод аускультации может быть использован и во время родов, когда необходимо определить реакцию ребенка на схватки.
  4. Кардиотокография (КТГ). Метод применяется с 28 недели беременности, помогает выявить не только сердцебиение, но и сокращения матки. Процедура длится около часа, на живот женщины устанавливается датчик, а аппаратура записывает изменение показателей во времени. По результатам методики врач определяет особенности реагирования плода на сокращения матки.
  5. Эхокардиография (ЭКГ). Применяется чаще всего с 18 до 28 недели, помогает изучить строение сердца и особенности кровотока в различных отделах. Такой метод назначается при предположении о наличии нарушений в работе сердца. Он показан женщинам старше 38 лет, при задержке внутриутробного развития, наличии сердечных пороков у матери или ее детей, родившихся ранее, а также при инфекционных заболеваниях или сахарном диабете у беременной.
  6. Ультразвуковой детектор. Метод может применяться с 8 недели беременности. Определяет количество и характер сердцебиения плода. Аппарат удобен и прост в использовании, поэтому рекомендован и для использования в домашних условиях.

Существует немало способов, чтобы следить за работой сердца плода, и каждый из этих методов имеет свои преимущества.

Выслушивание акушерским стетоскопом

Это наиболее простой и доступный способ определить сокращения сердца плода. Акушерский стетоскоп представляет собой простую воронку.

Для того, чтобы услышать сердцебиение, необходимо широкую часть воронки плотно прижать к передней брюшной стенке. Столь простой метод эффективен только у опытных акушеров.

Ведь для выслушивания тонов сердца необходимо знать, куда именно поставить стетоскоп. Для этого перед аускультацией врачи проводят наружное исследование положения плода: определяют предлежание (часть, обращенную к малому тазу), позицию (расположение спинки справа или слева) и вид (поворот спинки вперед или назад) плода.

В зависимости от положения малыша в матке сердцебиение хорошо выслушивается в разных местах:

  • Если ребенок лежит головкой вниз, а его спинка повернута вправо, то слушать тоны сердца необходимо в правой половине живота ниже пупка.
  • 546848464864
  • Если ребенок расположен поперечно, то сердце выслушивают на уровне пупка справа или слева, в зависимости от того, где расположена головка плода.
  • При многоплодной беременности (двойня, тройня) вслушивается сердце малышей в местах наилучшего звучания каждого из них. Это очень важно, чтобы не спутать ритм сердца одного плода от другого. Ведь при нормальном ритме сердца одного из них не исключено, что другой плод испытывает гипоксию.

Аускультация сердца плода при помощи стетоскопа — прекрасный метод, пришедший к современным акушерам еще из древности. Для проведения аускультации нужен только стетоскоп и грамотный специалист. Но у этого способа есть один существенный недостаток: человеческое ухо может распознать тоны сердца, как правило, не раньше 27-28 недели беременности.

На более ранних сроках это делать практически бесполезно. А при выраженном ожирении женщины или отечности передней брюшной стенки (при гестозе) услышать сердцебиение можно еще позже, на 29-30 неделе.

По этой причине в первой половине беременности для регистрации деятельности сердца на первый план выступают другие методы диагностики.

Можно ли послушать сердцебиение в домашних условиях?

Бывают ситуации, когда необходимо контролировать сердцебиение плода каждый день дома. Любая мама беспокоится о состоянии своего малыша и ей важно знать, что его сердечко бьется и развивается.

Послушать сердцебиение плода в домашних условиях можно несколькими способами. Самое простое — это прикладывания уха к животу.

Биение сердечка плода при таком способе диагностики становится слышным только после 30 недель беременности. Этот метод достаточно неэффективный, так как зависит от жировой клетчатки женщины, толщина которой может искажать проведение звука бьющегося сердца.


Некоторые родители задаются вопросом, можно ли услышать сердцебиение малыша дома, не обращаясь к специалистам, если воспользоваться обычным фонендоскопом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: