Виды
| Синусовая брадикардия | Развивается при нарушении передачи импульса с синусового узла (основного водителя ритма). |
| Гетеротопная брадикардия | Нарушение передачи импульсов из других узлов или при блокаде проведения импульсов по одному из основных путей. |
В зависимости от степени тяжести брадикардию подразделяют:
- легкая;
- умеренная;
- выраженная.
| Синусовая | Основную часть случаев данного заболевания у детей составляет синусовая брадикардия. Она наблюдается, когда нарушения происходят в номотопном очаге автоматизма (непосредственно в синусовом узле). |
| Гетеротопная брадикардия | В детском возрасте встречается намного реже – при ней импульсы поступают из очага возбуждения, отличного от номотопного. |
| Легкая форма брадикардии | Характеризуется редким проявлением слабо выраженных симптомов, которые родители могут даже не замечать. Для ее выявления необходимо проводить специальные обследования. |
| Умеренная брадикардия у детей | Характеризуется более явными симптомами, она требует лечения, но к тяжелым осложнениям приводит в редких случаях. |
| Ярко выраженная брадикардия | Несет в себе серьезную опасность и требует очень внимательного отношения. |
Основных видов данного заболевания в медицине всего два:
- Синусовая брадикардия — когда из синусового узла нарушается подача импульса.
- Гетеротопная брадикардия.
Помимо данных видов, различают также несколько степеней болезни. Например, лёгкая брадикардия может проявляться лишь временами, симптомы её слишком прозрачны, родители могут даже не замечать их. Она диагностируется только в лабораторных условиях.
Умеренная уже достаточно явно проявляет себя, требует лечения, но к летальному исходу и тяжёлым осложнениям приводит редко.
А вот ярко выраженная детская брадикардия — это уже серьёзная проблема, к решению которой необходимо подойти со всей ответственностью.
Степени брадикардии
Основные степени брадикардии представлены в табличке.
| Степень | ЧСС (уд/60 сек) |
| Легкая | 50-60 |
| Умеренная | 40-50 |
| Выраженная | До 40 |
Наименее опасными для жизни и здоровья ребенка считаются легкая и умеренная брадикардии. Специального лечения не требуется, сердечный ритм налаживается самостоятельно. Выраженная брадикардия требует обращения за медицинской помощью.
Лечение брадикардии у детей
Своевременная диагностика этой сложной патологии на сегодняшний день является основой для благоприятного течения брадикардии. Стойкое снижение сердечных сокращений постепенно приводит к кислородному голоданию всех органов и тканей, в том числе нейронов и миокардиоцитов, что значительно усугубляет болезнь.
Постепенно компенсаторные механизмы истощаются, что приводит к патологическим нарушения в миокарде, значительным внутриклеточным нарушениям обменных и энергетических процессов во всех органах и тканях – первичной гипертрофии, а затем и дилатации полостей сердца с высокой вероятностью внезапной остановки сердца или разрыва сердечной мышцы.
Поэтому важно не пропустить признаки брадикардии на ранних стадиях формирования патологии и обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.
Брадикардия у детей проявляется:
- постоянной вялостью, стойким снижением работоспособности, сонливостью и периодическими приступами слабости, постоянная вялость;
- стойким снижением аппетита (у грудничков – отказом от еды, частыми срыгиваниями);
- головокружением;
- периодическим холодным потом;
- скачками артериального давления;
- одышкой, постоянной тяжестью в груди;
- болями в области сердца;
- потерями сознания, которые учащаются.
Если форма заболевания умеренная или выраженная, мешает ребёнку жить, лечение сводится к медикаментозному курсу антиаритмичными препаратами. К ним относятся:
- корень женьшеня;
- красавка;
- кофеин;
- экстракт элеутерококка;
- изадрин;
- белладонна;
- атропин;
- эфедрин.
Все перечисленные препараты подбираются каждому маленькому пациенту индивидуально. В основе терапии лежит устранение в короткие сроки главного заболевания, послужившего причиной брадикардии.
При лёгких формах возможно применение народных средств, но опять-таки только с разрешения врача и лишь в том случае, если родители абсолютно уверены, что их ребёнок страдает именно таким заболеванием.
<img src='https://i0.wp.com/rebenokvsporte.ru/wp-content/uploads/2017/10/Bradikardiya-u-detei-.jpg?fit=740,357
