Брадикардия — симптомы, лечение, причины

Что такое брадикардия и чем она опасна?

Сердечные сокращения принято считать замедленными, если их частота становится:

  • менее 60 в минуту у взрослых;
  • реже 60-70 в минуту у детей от 1 до 6 лет;
  • меньше 100 в минуту у грудничков.

Редкие сокращения сердца приводят к тому, что кровообращение замедляется, ткани и органы недополучают кислород и питательные элементы, замедляется обмен веществ. На фоне голодания жизненно важных систем и органов человек ощущает:

  • слабость;
  • холодный пот;
  • сильную утомляемость даже после привычной работы;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • нарушение зрения из-за мелькания мушек;
  • потеря сознания (длительность обморока зависит от тяжести заболевания).

Брадикардия сердца может быть:

  • патологической;
  • физиологической.

Классификация аритмии по типу брадикардия

Брадикардию классифицируют по локализации выявленных разладов:

  • синусовая;
  • синоатриальная.

У физически здоровых людей, спортсменов или занимающихся физическим трудом диагностируется функциональная брадикардия, проявляющаяся в состоянии покоя или сна.

Классификация по причинам, вызывающим аритмию:

  • нейрогенная;
  • органическая;
  • токсическая;
  • синусовая;
  • лекарственная;
  • идиопатическая.

АВ-блокада может иметь три степени выраженности:

  • Выраженная — ЧСС менее 40 уд/минуту
  • Умеренная — 40 до 50 уд/минуту
  • Легкая — 50 до 60 уд/минуту
  • Первая – минимальная частота ритма до 50;
  • Вторая – урежение до 40;
  • Третья – число сокращений менее 40 (высокий риск остановки сердечной деятельности).

Внесердечная:

  • Заболевания и повреждения головного и спинного мозга (ушибы, отеки, опухоли, воспаления оболочек);
  • Неврологические поражения (дистонии, неврозы);
  • Эндокринная патология (нарушение функции щитовидной железы);
  • Заболевания пищеварительного тракта (язвенные поражения).

Сердечная:

  • Инфаркт в острую фазу или рубцовые изменения сердечной мышцы;
  • Перерождение, изменение ткани сердца под действием различных факторов (дистрофии);
  • Воспаления сердца;
  • Атеросклеротические сосудистые изменения.

Лекарственная:

  • Гипотензивные препараты (кальциевые блокаторы);
  • Гликозиды;
  • Наркотические анальгезирующие препараты (морфий) и пр.

Токсическая:

  • Поражения печени, почек;
  • Септические реакции;
  • Инфекционные болезни.

Беспричинная или идиопатическая

Диагностика

Признаки брадикардии терапевт выявляет при обследовании и сборе жалоб пациента — редкий пульс, сердечные тоны обычной звучности, возможно дыхательная аритмия. Затем рекомендуется консультация кардиолога. Методы диагностики:

  • ЭКГ — позволяет зафиксировать урежение частоты сердцебиения, наличие атриовентриуклярной  или синоатриальной блокады. Не всегда с помощью единовременного ЭКГ можно выявить брадикардию, при ее подозрении проводят суточное мониторирование ЭКГ.
  • УЗИ сердца показано при органической форме брадикардии. Ультразвуковая ЭхоКГ может определить увеличение размеров сердца, снижение фракции выброса меньше 45%, дегенеративные и склеротические изменения миокарда.
  • Нагрузочная велоэргометрия — оценивает прирост частоты пульса при заданной физической нагрузке.
  • ЧПЭФИ — если методы ЭКГ и холтеровского мониторирования не выявляют преходящих блокад, проводится чреспищеводное электрофизиологическое исследование, которое позволяет исследовать проводящие пути сердца, выявить функциональный или органический характер брадикардии.

Ответив на вопрос, что такое синусовая брадикардия сердца и прежде чем перейти к вопросу о том, как это лечить, нужно определить критерии дообследования:

  • Первичный осмотр и опрос позволит определить урежение ритма сердца и, возможно, ряд характерных изменений в состоянии.
  • Электрокардиография – основной способ зафиксировать изменения в сократительном ритме сердца.
  • Постоянная электрокардиография на протяжении суток (Холтера) с целью определения постоянности симптома брадикардии и степени тяжести.
  • Ультразвуковое обследование сердечной ткани позволяет определить степень поражения мышечной и клапанной структуры.
  • Электрокардиография с физической нагрузкой для оценки адекватности прироста сокращений сердца.
  • Рентгеновское исследование выявляет застойные сосудистые поражения.
  • Для дифференцировки типа поражения проводящих путей сердечной мышцы проводят ультразвуковое обследование через пищевод.

Лечение брадикардии

В основе нарушения – отсутствие функциональности синусового узла, он перестает подавать импульсы, частота электрического сигнала не выше 60 в одну минуту. При брадикардии сигнал может неадекватно подаваться по проводящим путям, что тоже приводит к аритмии.

Брадикардия что это такое и как лечить

Чем опасна брадикардия? Мягко выраженная аритмия не нарушает общую гемодинамику.

К проблемам приводит постоянная аритмия, вызывающая недостаток кровоснабжения и слабое насыщение кислородом внутренних органов человеческого тела, в свою очередь кислородное голодание провоцирует разлады в функционировании организма, что плохо сказывается на самочувствии больного.

  • Народные средства
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: