Атеросклероз артерий шеи ⋆ Лечение Сердца

Что такое атеросклеротические бляшки в сонных артериях?

Одним из самых крупных сосудов является сонная артерия. Она начинается в области грудной полости.

Это парный сосуд. Выделяют левую и правую общие сонные артерии.

Они делятся на 2 ветви. Внутренняя и наружная сонные артерии обеспечивают кровью головной мозг, глаза и другие структуры головы.

Атеросклерозом называется неинфекционное хроническое заболевание, связанное с нарушением жирового обмена.

Данная патология является фактором риска развития гипертонической болезни и острого нарушения мозгового кровообращения. Атеросклероз бывает локальным и системным.

За последние годы количество больных резко увеличилось. Причина — неправильный образ жизни.

В группу риска входят мужчины в возрасте от 45 лет. Женщины болеют в 3–4 раза реже.

Данная патология занимает лидирующую позицию в структуре причин нетрудоспособности населения. На сегодня заболевание часто обнаруживается у молодых людей.

Патогенез развития болезни

Механизм образования атеросклеротических бляшек очень сложен. Различают 3 стадии развития этой патологии. В основе лежит отложение на внутренней оболочке сонных артерий атерогенных липидов. К последним относятся ЛПНП и ЛПОНП. Благоприятно влияют на сосуды липопротеиды высокой плотности. При изменении соотношения ЛПНП и ЛПВП в сторону первых на стенках образуются жировые пятна.

Развивается атеросклероз. На 1 стадии откладываются атерогенные липопротеиды. Способствует этому повреждение стенки артерий и снижение скорости кровотока. Липидные пятна не нарушают кровотока в сосудах. Они заметны под микроскопом. Если лечение не проводится, то развивается 2 стадия. Она называется липосклерозом.

В зонах отложения жиров разрастается соединительная ткань. Начинают образовываться бляшки. Они мягкие и хорошо подвергаются растворению. В эту стадию имеется риск развития жировой эмболии. Изменяется и состояние сосудистой стенки. Она становится менее эластичной. Образуются различные дефекты, что еще больше усугубляет ситуацию.

На этом этапе часто формируются тромбы. 3 стадия заболевания называется атерокальцинозом. Изменения становятся необратимыми. Лекарства уже не могут растворить бляшки, так как последние становятся плотными.

Причина — отложение солей кальция. Бляшки увеличиваются в размере, уменьшая просвет сонных артерий. Это приводит к их сужению. Имеется риск окклюзии, что может стать причиной ишемического инсульта и слепоты.

Проявления, причины возникновения и симптомы атеросклероза сосудов шеи

Обычноатеросклероз сонных артерий начинается уже после того, как поражению подверглись другие участки кровеносной системы. Причины, по которым формируются бляшки, бывают внешними и внутренними. В основном это:

  • несбалансированное питание;
  • атеросклероз других кровеносных сосудов;
  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • повышенное давление;
  • сахарный диабет;
  • ишемия.

Диагностика атеросклероза

Чтобы выявить атеросклероз сосудов шеи нужно провести тщательную диагностику, выслушать жалобы и оценить результаты анализов, учитывая факторы риска. Врач должен прослушать сонные артерии – провести аускультацию, во время которой можно услышать звук вихревых потоков. Такой звук характерен при сужении просвета артерий. Помимо этого, замеряется давление.

Значимым методом исследования считается допплеровское исследование, с помощью которого можно оценить структуру артерий и циркуляцию крови в них. Метод безболезненный, не имеет противопоказаний. Зато он точно позволяет диагностировать атеросклероз сонных артерий.

Если после перечисленных выше мер врач сомневается, что у пациента атеросклероз сонных артерий, назначает дополнительные исследования:

  • компьютерная томография, с помощью которой можно изучить структуру артерий;
  • МРТ – информативная диагностика, позволяющая оценить циркуляцию крови и состояние сосудов;
  • ангиография. Учитывая, что при введении контрастного вещества можно столкнуться с отрывом бляшки, вызывая ишемию или инсульт, такую методику назначают редко.

Лечение холестериновых бляшек на шее

Если во время диагностики выявлена бляшка в сонной артерии, врач может назначить таблетки, снижающие холестерин – статины (липидор, крестор, зокор). Для нормализации липидного обмена назначают гемфиброзил, клофибрат, фенофибрат.

При поражении сонных артерий лечение может включать препараты, понижающие артериальное давление. Дополнительно назначают препараты, разжижающие кровь, что предотвратит образование тромбов.

Диета должна включать продукты с низким содержанием холестерина. Курящим пациентам нужно отказаться от вредной привычки как можно быстрее. Если такими способами не удается вылечить атеросклероз, в ход идет хирургическое вмешательство.

Атеросклероз сосудов шеи сонных артерий

При диагнозе атеросклероз сонной артерии лечение в виде операции проводят, если есть риск инсульта. Для этого предусмотрены два вида операции – эндартерэктомия и ангиопластика.

Первый вариант предусматривает выполнение небольшого разреза, через который врач может удалить холестериновые бляшки в сонной артерии. Операцию проводят под общей или местной анестезией, в стационаре пациент пролежит несколько дней. Такое лечение атеросклероза сонных артерий считаются достаточно эффективным.

Если нет возможности провести эндартерэктомию, под местным наркозом проводят ангиопластику и стентирование. Для этого в бедренную артерию вводят катетер, по которому уже введут инструменты для медицинских манипуляций. Благодаря ангиопластике удается восстановить просвет сосуда.

Стентирования позволяет убрать атеросклеротические бляшки сонных артерий и в других сосудах, установить эндопротез. Стент – металлическая трубка из ячеек, которая должна удерживать стенки артерии в расправленном виде, исключая сужение и закупорку.

Операцию проводят через бедренную артерию, куда вводят контрастное вещество. Выше пораженной артерии ставят стент, расправляют сосуд.

КТ-ангиография сосудов шеи – цена в Киеве, записаться на ...

Врач контролирует ход операции на мониторе.

Операция по удалению холестериновых бляшек на шее

После хирургического вмешательства, когда проводилось удаление либо растворение атеросклеротических бляшек, предстоит пройти длительную реабилитацию. Лекарства, которые выпишет врач, обязательно нужно принимать – они помогут растворить вредный холестерин и не дать ему вновь осесть на сосудах.

Таблетки, разжижающие кровь, исключат еt сгущение и формирование тромбов. Препараты из группы статинов замедлят развитие патологии.

Артериальное давление нужно будет постоянно контролировать, не менее регулярно приходить на прием к неврологу. Стентирование – не панацея, не способно избавить пациента от атеросклероза навсегда.

Но операция может спасти от инсульта и улучшить качеств жизни.

Хирургическое вмешательство (операция) по удалению холестериновых бляшек в сосудах шеи назначается, когда медикаментозные методы лечение не принесли (или не могут принести) эффекта, или если основное заболевание привело к осложнениям. Операция по удалению холестериновых бляшек на шее не ведет к полному выздоровлению, т.к. устраняется не причина заболевания, а его следствие.

Операция по удалению холестериновых бляшек на сонной артерии называется шунтированием сонной артерии. Назначение процедуры, как и определение возможных рисков для здоровья и жизни пациента осуществляется хирургом, кардиохирургом и сосудистым хирургом. В результате операции восстанавливается проходимость сосудов для крови, т.е. выполняется реваскуляризация.

Альтернативой операции по удалению холестериновой бляшке в сонной артерии является стентирование кровеносного сосуда – это малотравматическая процедура, при которой в артерии устанавливается стент, расширяющий просвет сосуда, и специальные мембранные фильтры. Мембраны фильтруют кровь от микротромбов, но не препятствуют кровообращению в мозгу.

Какие последствия могут возникнуть после атеросклероза сонных артерий?

Атеросклероз сосудов шеи: симптомы, лечение артерий головы

Содержание

Сонные артерии играют в нашем организме очень важную роль, потому что отвечают за снабжение кровью большей части тканей и органов, а также головного мозга. Если этот процесс нарушается, страдает сам головной мозг, что может привести к печальным последствиям.

К сожалению, атеросклероз сонных артерий и приводит к серьезным осложнениям. Почему начинает развиваться именно такой вид атеросклероза?.

Причины образования бляшек

Нормальная и суженная сонная артерия

Чаще всего бывает так, что поражение сонных артерий атеросклерозом происходит после того, как этот недуг уже поразил артерии других бассейнов. Закупорка сонной артерии происходит из-за того, что в артерии появляется атеросклеротическая бляшка. Конечно же, это является отклонением от нормы, так как стенка сосуда должна быть гладкой, а сам просвет должен быть свободным.

Атеросклероз поражает сонные артерии по таким же причинам, как и другие сосуды. Среди причин есть те, которые связаны с образом жизни, а также внутренние причины, связанные с определенными заболеваниями. Перечислим основные из них.

  • Атеросклероз других сосудов и артерий.
  • Курение.
  • Неправильное питание.
  • Лишний вес.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертония.
  • ИБС.

Симптомы заболевания

Очень часто это заболевание проходит бессимптомно, что еще больше сказывается на осложнениях и процессе лечения. Однако если более внимательно отнестись к состоянию своего здоровья, то можно увидеть определенные симптомы атеросклероза, которые дадут повод для срочного посещения врача.

Симптомы заболевания разные

Важно не упускать из виду транзиторные ишемические атаки, которые периодически повторяются. Они происходят как раз из-за того, что в головной мозг поступает недостаточное количество крови.

ЭКДС УЗИ сосудов шеи АС бляшки сонной артерии - YouTube

Симптомы такой атаки обычно полностью перестают себя проявлять через сутки, но это может случиться и раньше, даже через час после начала. Не стоит ждать, когда же такой приступ повторится вновь, уже после первого случая нужно поспешить к врачу, чтобы избежать осложнений, например, инсульта.

Симптомы ишемической атаки следующие:

  • слабость;
  • состояние оцепенения;
  • покалывание и зуд в руке, ноге или в одной половине тела;
  • нечленораздельная речь;
  • потеря контроля над одной конечностью;
  • потеря зрения на один глаз.

Все это является серьезным поводом для того, чтобы идти к врачу и проводить тщательную диагностику, которая поможет выявить атеросклероз сонных артерий. Что она в себя включает?

  1. Аускуляция сонных артерий. Ее цель — выявить вихревой поток, который говорит о сужении артерии.
  2. Измерение артериального давления.
  3. Ультразвуковое допплеровское исследование. Оно позволяет оценить кровоток и структуру в сосуде.
  4. Компьютерная томография. Структура сонных артерий определяется рентгеновским излучением и рентгеноконтрастным веществом.
  5. Магнитно-резонансная ангиография. Она также помогает оценить кровоток и структуру, но уже при помощи излучения магнитного поля.

После получения всех результатов врач поставит точный диагноз и приступит к назначению эффективного лечения.

Методы лечения

Каротидная эндартерэктомия

Лечение атеросклероза сонных артерий проводится по такому же принципу, как и лечение других видов атеросклероза. Первое, что нужно сделать — привести в порядок свой образ жизни, что включает в себя отказ от вредных привычек, нормализацию питания и умеренную физическую активность.

Врач может назначить препараты, которые снижают уровень холестерина и нормализуют липидный обмен. Лекарства, разжижающие кровь, помогут предупредить образование сгустков крови. Могут быть назначены препараты, контролирующие кровяное давление.

В тяжелых случаях заболевания проводится хирургическое лечение.

Атеросклероз сонных артерий и профилактика ишемического инсульта

Чтобы минимизировать риск столкнуться с атеросклерозом сонных артерий, нужно первым делом пересмотреть свой образ жизни. Курильщикам, которые искали повод отказаться от вредной привычки, можно рекомендовать это сделать прямо сейчас, иначе велик риск, что это приведет к болезни сосудов. Спиртные напитки нужно ограничить, если есть возможность – исключить.

Атеросклероз сосудов шеи - симптомы, причины и лечение

Физическая активность жизненно необходима – у врача нужно проконсультироваться, какие упражнения следует выполнять, чтобы обеспечить своим сосудам здоровье. Полезны аэробные нагрузки – ходьба, плавание, катание на велосипеде. После операции начинать нагружать свое сердце и сосуды нужно постепенно, составив график тренировок и контролируя состояние.

В рационе должно быть минимум продуктов, содержащих животные жиры и холестерин. Соли нужно употреблять меньше, а фруктов и свежих овощей больше, как и при многих других болезнях.

Стрессовые ситуации, морально и физическое истощение не самым лучшим образом влияют на сосуды – они дряхлеют, стенки теряют гладкость и способствуют задержанию липидов на них. Заниматься своим здоровьем нужно не время от времени, а регулярно.

Что такое ишемический инсульт и преходящее нарушение мозгового кровообращения?

По мере прогрессирования атеросклероза происходит увеличение атеросклеротической бляшки на внутренней стенке сонной артерии. Соответственно возрастает риск развития инсульта.

Прогрессирование атеросклеротического поражения (стеноза) сонных артерий приводит к развитию хронической ишемии головного мозга. При отрыве части атеросклеротической бляшки, ее частица (эмбол), с током крови по сонным артериям попадает в головной мозг, блокируя поступление крови к определенному участку мозга (эмболия), вследствие чего развивается инфаркт мозга.

Питание при атеросклерозе

Помимо медикаментов и лекарственных трав улучшить свое состояние можно коррекцией рациона. Есть продукты, которые полезны и вредны при атеросклерозе. Для поддержки сердца и здоровья нервной системы нужно употреблять продукты, содержащие калий. К примеру, свеклу.

Понизить уровень холестерина может кукурузное масло. Бананы богаты калием, их рекомендует ввести в рацион при атеросклерозе и высоком давлении. Мед способствует нормализации химического состава крови, это просто кладезь полезных веществ. Если нет аллергии на продукты пчеловодства, мед можно употреблять постоянно. Полезны сухофрукты, гречка, облепиха.


Особенно важно правильно питаться после оперативного вмешательства, чтобы быстрее восстановить силы, наладить работу систем и органов, предотвратить повторение заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: