Атеросклероз лечение медикаментами ⋆ Лечение Сердца

Причины и симптомы атеросклероза

Причины развития такого заболевания в большинстве случаев неустранимы. К таким причинам можно отнести возраст и наследственность.

Другие же причины можно вылечить с помощью лекарственных препаратов. Это могут быть нарушение обмена веществ, недостаточная физическая активность, сахарный диабет, переедание.

Симптомы атеросклероза могут быть у каждого человека свои. Они будут полностью зависеть от того, в какой части тела наиболее повреждены артерии.

Это может быть поражение сердечных, мозговых и почечных артерий. Если у пациента есть стенокардия и был инфаркт, значит, у него могут быть поражены сердечные сосуды.

Также известно много случаев, когда тяжелая форма атеросклероза может протекать у человека без каких-либо симптомов. Но в большинстве случаев человек начинает ощущать неприятные боли в области груди, которые отдаются в обе руки, шею, спину и верхнюю часть живота.

Такая жгучая боль может продолжаться длительное время, то усиливаясь, то ослабевая.

Если у человека повреждены почечные сосуды, то у больного начнется гипертония в тяжелой форме. При атеросклерозе сосудов головного мозга резко снижается умственная работоспособность, могут появиться провалы в памяти, быстрая утомляемость.

Со временем у некоторых людей появляются головокружение, плохой сон, человек становится суетливым. При осложнении такого заболевания у больного может быть инсульт.

Диагностика заболевания

Вот список признаков, по которым специалист определит наличие атеросклероза:

1. Слабый, практически непрощупываемый пульс.
2. Сниженное артериальное давление.
3. Шумы в области артерий, которые будут прослушиваться при помощи стетоскопа.
4. Есть у человека атеросклероз или нет, можно определить по заживлению ран. В том месте, где кровоток будет ограничен бляшками, рана будет плохо заживать и кровоточить.

В зависимости от того, какими будут результаты медицинского обследования, лечащий врач назначит вам пройти несколько диагностических тестов:

1. Сдать анализ крови на уровень холестерина и сахара в крови. Повышенный уровень говорит о том, что у пациента есть риск заболеть атеросклерозом. Не забывайте, что такие анализы нужно сдавать на голодный желудок.
2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Аппарат сможет выявить нарушения в работе сердца.
3. Пройти обследование на кардиовизоре.
4. Ультразвуковая допплерография. Эта процедура делается с помощью специального прибора. Им врач будет измерять ваше давление в разных частях тела.
5. УЗИ, томография и т. д.
6. По надобности специалист может назначить вам любой необходимый тест.

Найден новый подход к лечению атеросклероза

Какие препараты для лечения атеросклероза рекомендуют врачи? Если эффект от немедикаментозной терапии недостаточен, то специалист назначит больному медикаментозное лечение. Если у пациента уровень холестерина в крови повышен, а также есть перебои в липидном обмене, то лечение с самого начала будет проводиться параллельно немедикаментозной терапии.

Если же у больного уровень холестерина повышен незначительно и признаки ишемической болезни сердца отсутствуют, то специалист может прописать пациенту изначально лечение немедикаментозной терапией.

Для того чтобы вылечить атеросклероз, врач прописывает лекарства, которые снизят уровень холестерина в крови. Это могут быть таблетки, например, холестирамин, колестипол.

Атеросклероз – это неизлечимое заболевание, которое можно только предотвратить, занимаясь профилактикой и следя за своим здоровьем. Терапия же направлена на то, чтобы поддержать организм, не допустить осложнений, таких как, инсульт, закупорка сосудов, инфаркт. Фармакотерапия атеросклероза преследует несколько целей:

• Нормализация нарушенного жирового обмена и уровня холестерина;
• Снижение скорости формирования холестериновых бляшек;
• Усиление выработки эндотелиоцитов, которые увеличивают просвет сосудов;
• Нормализация кровообращения;
• Укрепление тканей на сформированных бляшках, недопущение их разрыва, закупорки сосудов;
• Снижение симптоматики;
• Лечение сопутствующих заболеваний, если причиной развития атеросклероза стал диабет, повышенное давление, психологические расстройства и стрессы.

Предполагается комплексное лечение – одни лишь таблетки не помогут в борьбе с патологией, если пациент продолжит злоупотреблять вредными привычками, жирной, жареной пищей.

Препараты при атеросклерозе назначает врач после тщательной диагностики. Важно правильно подобрать дозировку, правила приема лекарств, определить время посещения специалиста для контроля за состоянием здоровья.

7 февраля 2014 года, 18:38

Данные, полученные датскими учеными, могут открыть новую главу в лечении атеросклероза и дать возможность фармацевтической промышленности разработать новый, эффективный препарат для снижения так называемого «плохого» холестерина, являющегося причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний — «убийцы номер один» в мире.

Результаты проведенной работы опубликованы в журнале Cell Metabolism .

Около десяти лет назад было обнаружено, что уровень «плохого» холестерина можно снизить, если ингибировать фермент PCSK9 (пропротеиновую конвертазу субтилизин-кексин типа 9), преимущественно синтезируемый в печени.

Установлено, что данный секреторный белок способен разрушающе воздействовать на рецепторы клеток печени, из-за чего они утрачивают способность связывать и удалять из крови липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

Разработка препаратов на основе антител, блокирующих фермент PCSK9, уже стала новой надеждой в лечении атеросклероза, а первые клинически апробированные препараты такого рода, вероятнее всего, будут утверждены в этом году.

Однако новое исследование шагнуло дальше. В ходе изучения природы и функций фермента PCSK9 научно-исследовательская группа из Орхусского университета обнаружила важный элемент в механизме его работы — специфический клеточный рецептор сортилин (sortilin), который имеет решающее влияние на активность этого белка.

Как оказалось, сортилин повышает активность белка PCSK9, поэтому если ингибировать данный рецептор, это вызовет падение активности фермента и, как следствие, приведет к снижению уровня ЛПНП в крови. Как отмечают ученые, этот подход, мишенью которого является данная система клеточных рецепторов, открывает новые возможности в терапии повышенного уроня холестерина.

Положительный эффект подавления сортилина был показан учеными в экспериментах на мышах, и теперь они планируют приступить к клиническим испытаниям. В будущем исследователи надеются создать препарат, который сможет стать хорошей альтернативой статинам.

В настоящее время статины активно используются во всем мире для снижения «плохого» холестерина, но имеют некоторые противопоказания и нежелательные побочные эффекты.

«Последние десять лет все внимание было приковано к PCSK9, — процитировал Science Daily слова одного из авторов иследования Симона Глэрупа (Simon Glerup). — Теперь мы представляем новое открытие, которое сопутствует большему пониманию PCSK9 и может, в то же время, открыть путь к новой стратегии в лечении атеросклероза, имеющей тот же эффект, что и ингибиторы PCSK9».

По его словам, возможность продажи в будущем препарата на основе ингибиторов фермента PCSK9 уже защищена патентом и правом собственности, тогда как новый подход к лечению пациентов, страдающих атеросклерозом, может предоставить другим фармацевтическим компаниям возможность разработать совершенно новый препарат.

Лечение атеросклероза медикаментозными препаратами

В лечении атеросклероза в настоящее время отводится важное место общему режиму, диете и лекарственным препаратам. Из последних довольно широкое распространение получили витамины, липотропные вещества и другие средства.

Аскорбиновая кислота является ценным препаратом в арсенале антисклеротических средств, её назначают в дозе по 0,3 г 3 раза в день на протяжении месяца. В течение года проводится 2-3 таких курса.

Не рекомендуется назначать препарат больным со свежими тромботическими явлениями (коронарный тромбоз, тромбофлебиты и т. д.).

Под действием курсового приёма витамина С улучшается общее состояние больных, снижается уровень холестерина и бета-липопротеидов в крови.

Известно, что витамин B12 участвует в синтезе лабильных метильных групп, а также в образовании холина, метионина, креатинина. Этим свойством препарат и обусловлен лечебный эффект у больных атеросклерозом. Назначают препарат внутримышечно через день по 100 мкг. Длительность курса — 1 месяц.

Параллельно с витамином B12 рекомендуется приём внутрь фолиевой кислоты по 0,02 г 3 раза в день. Применяемые одновременно, они оказывают у большинства больных атеросклерозом благоприятное действие на общее состояние и уровень липидов (уменьшается содержание холестерина, увеличивается — лецитина, возрастает лецитин-холестериновый индекс, снижается уровень бета-липопротеидов).

В связи с тем, что витамин B12 активизирует в некоторых случаях свёртывающую систему крови, в процессе лечения следует контролировать уровень протромбина крови.

Основные группы лекарственных препаратов

В процессе посещения специалиста больному будут назначены такие препараты, которые полностью соответствуют общей картине развития заболевания. Опытный врач в процессе разработки схемы лечения будет опираться на симптоматику, на показатели анализов, на общее состояние человека. На основании полученных данных профессионал решает, какой категории препараты назначить.

Статины

Данная категория лекарственных средств оказывает непосредственное влияние на причину заболевания, то есть снижает общее количество холестерина в составе крови. Все это значительно замедляет процесс образования атеросклеротических бляшек.

Важно! Статины требуют максимально точного соблюдения дозировки, назначенной врачом. Правильный прием позволит снизить общий холестерин на 40%, а опасный практически на 60%.

Большинство данных средств дают определенные побочные эффекты, потому важен грамотный контроль врача над состоянием здоровья.

Фибраты

Такие медицинские препараты снижают в составе крови общий уровень триглицеринов, то есть вредных жиров, на 50%. Подобный эффект достигается за счет значительного повышения определенного количества ферментов, которые в свою очередь увеличивают активность вывода вредного и опасного холестерина вместе в желчью.

Антиагреганты

Современные лекарственные антиагреганты снижают способность форменных ферментов склеиваться, текучесть крови благодаря этому значительно увеличивается. Кроме того, под действием данных препаратов осуществляется дезагрегация предварительно склеенных кровяных элементов.

Секвестранты

Такие лекарственные препараты оказывают свое лечебное действие по особому принципу ионного обмена смол. Средство эффективно связывает многочисленные жирные кислоты и вместе с ними холестерин, а потом выводит все это из организма.

Действие данных препаратов не такое эффективное, как у современных статинов, но во многих случаях их применение оправдано по причине минимального количества побочных эффектов и более доступной цены.

Витамины

В процессе лечения атеросклероза головного мозга без приема витаминных препаратов не обойтись. Полезные микроэлементы оказывают на сосуды серьезное укрепляющее действие.

Для лечения атеросклероза современные медики используют препараты, которые быстро и максимально эффективно избавляют от проблемы. Какой из самых действенных препаратов назначить, определяет врач, принимая во внимание большое количество разнообразных факторов.

Розувастин

Препарат выпускается в вид таблеток, дозировка которых колеблется от 5 до 40 мг. Лекарственное средство снижает количество вырабатываемого «негативного» холестерина, но это не единственное преимущество препарата. Положительной особенностью является то, что применять ее можно в дозах намного меньших, чем при лечении обычными статинами.

Лечение данным препаратом начинают с небольшой дозировки в 10 мг, постепенно она увеличивается до 20-25 мг. При особо сложных случая врач под пристальным наблюдением может провести кратковременную терапию с дозировкой 40 мг. Средство назначается в пожилом и среднем возрасте, а общая продолжительность составляет три недели.

Категорически противопоказано применение препарата людям, которые имеют проблемы с почками и печенью, тем кто злоупотребляет алкоголем, кормящим и беременным.С максимальной осторожностью назначается препарат больным, которые имеют проблемы с щитовидной железой.

Препарат реализуется по цена от 250 до 780 рублей, все зависит от производителя и дозировки.

Аторвастатин

Лекарственное средство снижает уровень холестерина низкой плотности, а также убирает триглицериды. Одновременно с этим полезного холестерина становится больше. Основным действующим компонентом является одноименное вещество – аторвастатин. Выпускается средство с дозировке 20, 30 и 40 мг.

Препарат назначается лицам с возрастными изменениями организма, которые касаются обмена веществ. Лечение начинается с 10 мг, постепенно увеличивая дозу до 80 мг. Общее время лечения составляет в среднем четыре недели.

Противопоказанием к применению является патология печени и алкоголизм. Не рекомендуется применение лекарственного средства пациентам с пониженным давлением, людям, имеющим сбой в эндокринной системе. Под наблюдением принимается препарат сразу после перенесенных травм, хирургии и инфекционных патологий.

Аптеки предлагают лекарство по цене от 120 до 650 рублей.

Симвастатин

Лекарственный препарат с действующим веществом – симвастатин. Особенностью средства является возможность блокировки действия разных ферментов, которые принимают участие в выработке плохого холестерина. Компании выпускают его в дозировке от 10 до 40 мг. Объем ниже 10 мг считается неэффективным, а выше 80 мг – опасным для человека.

Врачи не назначают препарат при заболеваниях печени, если в результате обследования анализы крови были плохими, при непереносимости лактозы, а также при индивидуальной непереносимости. Алкоголикам препарат назначается с осторожностью.

Стоимость средства колеблется от 70 до 370 рублей. Она зависит от дозировки, от упаковки, используемой производителем.

Общий курс лечения прямо зависит от особенностей развития патологии, в среднем он длится 3-4 недели. Время лечения устанавливает врач, который опирается на индивидуальные особенности организма и на возраст больного.

Фенофибрат

Это эффективный препарат, который назван по своему основному действующему веществу. Средство активизирует ферменты, выводит из крови опасные для здоровья липопротеиды, которые отличаются высоким уровне триглицеридов. Суточная дозировка составляет 140-400 мг.

Нельзя принимать лекарственное средство лицам, которые страдают печеночной или почечной недостаточностью, а также тем, кто имеет проблемы с желчным пузырем. Также не назначается средство детям и людям преклонной возрастной категории.

В аптеках лекарство продается, как в оригинальном виде, так и в виде многочисленных аналогов, которые просто имеют в своем составе основное действующее вещество.

Среди них можно отметить:

• Капсулы липантила – 900 рублей за 30 капсул по 200 мг;
• Трайкор в таблетках – 800 рублей за 30 капсул по 145 мг;
• Фенофибрат-канон, который содержит в упаковке 30 таблеток по 145 мг – цена 700 рублей.

Препараты отличаются формой выпуска, производителем, а также объемом присутствующего в них полезного вещества. Лечение данными медицинскими препаратами продолжается долгое время, не менее двух месяцев, только по прошествии этого времени можно наблюдать значительные улучшения.

Аспирин

В процессе лечения атеросклероза практически всегда используется самый обычный аспирин. В настоящее время ацетилсалициловая кислота выпускается в разных видах и формах. Это может быть лоспирин, полокард, лоспирин, аспирин-кардио, асперкард и так далее.

Стоимость данных средств прямо зависит производителей и колеблется в среднем от 80 до 370 рублей.

Основным преимуществом лекарственного средства является его максимально быстрое действие. Примерно через 20 минут кровь значительно разжижается, эффективно предотвращая образования тромбов.

Единственным побочным эффектом является неблагоприятное воздействие на желудок, под воздействием аспирина раздражается его слизистая.

Больным, имеющим в анамнезе заболевания желудка или 12-перстной кишки, аспирин и его производные назначаются с максимальной осторожностью и строго в растворенном виде. Еще одним относительно важным противопоказанием является наличие у больного бронхиальной астмы.

Клопидогрел

Данный лекарственный препарат можно отнести к категории антиагрегантов. Лекарство в состоянии эффективно блокировать процесс связывания молекул категории АДФ с тромбоцитами, они защищены от опасного слипания. Средство начинает свое действие немного позже аспирина, но при этом его эффект сохраняется дольше.

Максимальное воздействие препарата на организм наблюдается примерно на 7-ой день при дозировке около 100 мг. Подобный лечебный эффект длится до 10 суток. Говоря о противопоказаниях, можно отметить, что препарат с осторожностью назначается больным, профессиональная деятельность которых связана с повышенным вниманием.

Выпускается препарат в таблетках по 75 мг. Стоимость упаковки колеблется от 130 рублей за 10 таблеток до 1000 рублей за 90.

Дипиридамол

Еще один из самых эффективных препаратов, который выпускается в таблетках по 75 мг. Упакованы они в блистеры по 40 и 100 штук, отчего зависит их стоимость, колеблющаяся от 15 до 300 рублей. Врач прописывает препарат примерно по 75-170 мг с приемом около 5 раз за сутки.