Асло в крови что показывает у взрослого

Об анализе, нормах и отклонениях

Повышение АСЛО в кровяной жидкости может быть спровоцировано различными факторами.

У детей

По мнению большинства специалистов, завышенные значения фермента в крови у ребенка свидетельствуют лишь о том, что не так давно его организм контактировал с инфекцией стрептококка.

Это может произойти при посещении мест большого скопления людей или контакте с носителем патогенных бактерий.

Однако данные результате не означают, что со временем детский организм будет подвержен патологиям сердца и сосудов, почек, суставов или заболеваниям органов дыхательной и нервной системы. Поражение этих органов, в принципе, зависит не от того, насколько увеличился показатель, а от типа стрептококка и имеющейся наследственной предрасположенности к проявлению патологических процессов.

У взрослых

Причинами развития стрептококковой патологии могут выступать:

  • контактирование с носителями возбудителя;
  • пользование общими с инфицированным человеком средствами личной гигиены;
  • инфекционные болезни хронической формы на стадии обострения;
  • присутствие в местах большого количества народа (передача инфекции может осуществляться воздушно-капельным путем).

Кроме того, повышение значений АСЛО может быть спровоцировано:

  • миозитом;
  • ангиной;
  • воспалением легких;
  • скарлатиной;
  • рожей;
  • фарингитом;
  • диффузным гломерулонефритом.

Высокий уровень возможен и при следующих патологических процессах:

  • нарушение работы печени;
  • туберкулез;
  • увеличение концентрации липопротеинов.

Для предупреждения вреда, наносимого бета-гемолитическим стрептококком организму человека, с целью обнаружения присутствия бета-гемолитического стрептококка группы А в клинической лабораторной диагностике используется биохимическое исследование антител к антигену возбудителя, кратко называемое — АСЛО.

Для взрослых и подростков (старше 14 лет) — до 200 Ед/л;

Для детей моложе 14 лет — до 150 Ед/л.

Варианты результатов в динамике

Данный лабораторный тест подходит для наблюдения за течением патологического процесса, однако хочется обратить внимание читателя, что однократное исследование концентрации антител не будет особенно информативным в плане диагностики и прогноза, поэтому анализы следует проводить серийно с интервалом в одну неделю (7 дней).

article1103.jpg

Титр антистрептолизина-О начинает увеличиваться приблизительно через неделю от момента проникновения возбудителя. Пик приходится на 3-5 недели и, если все пойдет хорошо (организм справится), уровень АСЛО начнет снижаться и к полугоду-году достигнет нормальных значений.

Стойкое возрастание концентрации антител к антигену бета-гемолитического стрептококка дает основания подозревать позднее осложнение инфекции – ревматического процесса. Развитие ревматического процесса можно предполагать и после перенесенной ангины (при длительной, не изменяющейся в сторону снижения активности антистрептолизина-О).

На благоприятное течение ревматического ппоцесса (без вовлечения в процесс сердца) указывает (и обнадеживает в плане прогноза) снижение титра АСЛО до нормы к концу первого-второго месяц болезни. Под воздействием адекватного лечения данные сроки могут существенно сокращаться.

Напротив, отсутствие изменений в титрах АСЛО в сторону убывания (они продолжают оставаться высокими через полгода от дебюта болезни) усложняет прогноз и заставляет думать о наступлении рецидива.

При большой диагностической ценности данного лабораторного теста (АСЛО) все же следует иметь в виду, что в крови отдельных пациентов, которые могут составлять до 15 % заболевших ревматизмом, повышение титра антител к стрептолизину не обнаруживается. И, наоборот, относительно высокий уровень иной раз отмечается у носителей возбудителя, не имеющих никаких признаков заболевания.

график: пример динамики уровня АСЛО при стрептококковой инфекции

Известно, что основной причиной повышения активности ASO является сенсибилизация организма стрептококковым антигеном после проникновения стрептококковой инфекции (в частности, Streptococcus pyogenes — БГСА). Надеяться на постинфекционный иммунитет в случае заражения особо не приходится – он не отличается ни выраженностью, ни продолжительностью, зато допускает высокий риск осложнений.

Между тем, такой анализ, как АСЛО, зачастую предлагают сдать взрослому человеку. Этот тест, наряду с другими анализами (РФ-рематоидный фактор и ЦРБ – острофазовый реактивны белок) помогает установить диагноз ревматоидного артрита, правда, при РА активность АСЛО существенно ниже, чем при ревматизме.

Причины отклонений от нормы

У взрослых

Не вдаваясь в подробности систематического положения, морфологических особенностей и антигенной структуры БГСА, следует лишь отметить его отрицательные качества и потенциальный вред, который могут принести эти шаровидные бактерии, внедрившись в человеческий организм. А внедряются они быстро: воздушно-капельным путем, посредством пищевых продуктов, при прямом контакте с больным человеком или носителем.

Асло в крови что показывает у взрослого

Ангины;

Фарингит;

Рожистое воспаление;

Миозит;

Воспаление легких;

Острый диффузный гломерулонефрит;

фото 1

Скарлатина.

Гнойные отиты и синуситы;

Менингит;

Пиодермию;

Остеомиелит;

Гломерулонефрит;

Эндокардит инфекционный;

Ревматическую лихорадку (ревматизм), которая без адекватного лечения сама осложняется пороками сердца (если в процесс вовлекаются оболочки сердца);

Токсический шок;

Септические состояния (например, послеродовый сепсис);

Неврологические расстройства у детей (PANDAS-синдром).

В случае осложнений, скорее всего, будет наблюдаться высокое значение показателя, ведь на тот момент бета-стрептококк «почувствует себя хозяином» в организме (особенно, если тот не отличается сильной естественной резистентностью) – начнет активно размножаться, продуцировать токсины, и, хотя иммунная система попытается отчаянно сопротивляться, болезнь войдет в стадию самого разгара.

После некоторых инфекций (тонзиллофарингиты, рожистое воспаление, флегмоны) у отдельных людей формируется повышенная чувствительность к данному инфекционному агенту и, следовательно, склонность к рецидивам. Как правило, в крови таких пациентов постоянно наблюдается повышенный уровень антистрептолизина-О.

Осложнения

В некоторых случаях при отсутствии должного лечения на фоне стрептококковой инфекции возможно присоединение вторичного инфицирования, что приводит к развитию серьезных осложнений.

К ним относятся:

  • остеомиелит;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • токсический шок;
  • сепсисы;
  • расстройства нервной системы у детей.

В большинстве случаев встречается ревматическая лихорадка, гломерулонефрит. При первом виде осложнения будут наблюдаться такие симптомы, как:

  • покраснение кожных покровов;
  • увеличение суставов в размерах;
  • одышка;
  • боли в сердце;
  • повышение температуры тела.

Гломерулонефрит сопровождается такими признаками:

  • кровяные примеси в урине;
  • симптомы лихорадки;
  • почечная недостаточность;
  • повышение артериального давления.

Чтобы не допустить развития негативных последствий, необходимо при первых подозрениях на развитие патологии обращаться за помощью к специалистам.

Обнаружить БГСА сразу после поселения в первые дни болезни крайне сложно, а в крови и вовсе невозможно, ведь должно пройти время, чтобы стрептококк освоился, а иммунная система носителя инфекции ответила, то есть, иммунокомпетентные клетки дали команду на включение гуморального иммунитета и продукцию антител, направленных на антигенную структуру инфекционного агента.

Если имеет место подозрение, то можно сделать мазок из зева и произвести посев на кровяной агар (бактериологическое исследование), в результате которого через 3 дня вырастут колонии гноеродной флоры.

Знать происхождение воспалительного заболевания (тонзиллофарингита) очень важно, если дело касается ребенка, ведь только ангина стрептококковой этиологии нуждается в применении антибактериальной терапии (антибиотиков), другие процессы способны обойтись и без нее. Исследование АСЛО поможет избежать частого и нередко ненужного использования антибиотиков и предотвратить возможные осложнения, наиболее «ожидаемым» из которых является острая ревматическая лихорадка.

 С уважением, доктор Алексей Козик.

Описание показателя

Проверка на АСЛО – это анализ кровной жидкости, относящийся к ревмопробам. Благодаря ей удается выявить пороки сердца, ревматоидные артриты, а также прогнозировать их развитие.

При проведении исследования лаборант выявляет антитела к группе гемолитического стрептококка, выработка которых осуществляется иммунной системой человека. Чтобы они начали продуцироваться, необходимо проникновение инфекции.

Представители патогенной флоры встречаются постоянно. Но, благодаря защитным функциям организма, бактерии не в силах проникнуть в кожные слои и слизистые. Поэтому выделения токсических веществ не происходит.

Aslo представляет собой вещество, которое способствует обезвреживанию токсинов, но не самих бактерий. Данные антитела будут присутствовать в анализе постоянно и указывают на стопроцентную вероятность наличия инфекции, а также стрептококка в человеческом организме. При подавлении инфекционного процесса за счет антибиотикотерапии показатели восстанавливаются до нормального значения.

Когда назначается

Чтобы своевременно диагностировать заболевание и следить за его течением, необходимо сдавать кровь для определения уровня показателя АСЛ-О.

Заражение стрептококковой инфекцией, принадлежащий к группе А, способствует развитию следующих патологических состояний:

  • рожа;
  • скарлатина;
  • ревматическая лихорадка;
  • ангина;
  • пиодермия – поражение кожи гнойной природы;
  • гломерулонефрит, при котором поражению подвергаются почечные клубочки.

проба крови

Это исследование необходимо, чтобы решить некоторые задачи:

  • выявить, что заражение стрептококком А произошло не так давно;
  • оценить общее состояние больного и прогнозировать прогрессирование заболевания;
  • установить развитие артрита в случае проявления ревматической лихорадки на стадии обострения;
  • оценить состояние после 14 дней проведения терапевтических мероприятий по поводу гломерулонефрита и ревматизма.

Исследовать кровь на биохимию необходимо всем людям, у которых диагностированы такие патологии, как:

  • артроз;
  • артрит;
  • ларингит;
  • боли в спине;
  • трахеит;
  • ангина;
  • скарлатина;
  • воспаление носоглотки.

Нормы у взрослых и детей

Присутствие в составе кровяной жидкости антител к стрептолизину можно обнаружить уже через 7-14 дней после инфицирования организма. Данный исследовательский метод дает возможность выявления инфекции на начальном этапе ее развития.

Общепринятые нормы, которым должны соответствовать показатели АСЛО, представлены в таблице ниже.

Возрастная категория

Норма, МЕ/мл

Дети до 7 лет

до 100

7-14 лет

150-200

от 14 лет и взрослые

Не более 250

Отклонением от нормального значения являются показатели выше 250 ЕД/мл у взрослого, и от 150 – у детей.

артроз

Норма у женщин ничем не отличается от таковой у мужчин.

Проведение исследования

Для получения максимально достоверных результатов анализа к процедуре необходимо правильно подготовиться:

  • за семь дней до сдачи крови исключить из употребления алкогольные напитки;
  • не употреблять острые, жирные, пряные блюда и выпечку;
  • за день отказаться от приема медикаментозных препаратов, если сделать это невозможно, обязательно нужно поставить в известность специалиста;
  • не употреблять пищу и жидкость минимум за 8 часов до начала процедуры;
  • отказаться от курения утром в день взятия сдачи крови.

Лабораторная процедура не доставляет дискомфорта пациенту и проводится безболезненно. Забор кровяной жидкости осуществляется из вены на сгибе локтевого сустава. После этого биологический материал помещают в стерильную пробирку.

Исследование крови проводится несколькими методами:

  • латекс-тест позволяет обнаружить не только повышенный уровень антистрептолизина-О, но и установить его концентрацию в одном миллилитре сыворотки;
  • турбидиметрическое титрование применяется при количественном измерении.

Делать анализ на АСЛО необходимо не один раз, что позволит провести более полную диагностику и определить прогноз.

Интерпретация результатов

Не каждый пациент имеет представление о том, что может означать отрицательный или положительный результат на антистрептолизин-О в составе кровяной жидкости. Именно поэтому расшифровкой полученных данных должен заниматься исключительно специалист.

При получении отрицательного ответа причин для беспокойства нет, поскольку данный результат не имеет информационной важности при диагностике. Когда отмечается превышение значений нормы, это значит, что в организме присутствует какой-либо патологический процесс.

Высокие показатели АСЛ-О указывают на:

  • остеомиелит;
  • рожистый воспалительный процесс;
  • скарлатину;
  • ревматизм;
  • фарингит в хронической форме;
  • пиодермию;
  • гломерулонефрит диффузного типа.

При незначительном превышении значений можно говорить об инфицировании, которое было достаточно давно.

Нормализация

В том случае, когда значения АСЛО в крови значительно превышают нормальные показатели, врач назначает проведение дополнительного обследования. На основании полученных результатов подбирается тактика терапии лекарственными препаратами.

При выборе метода лечения обязательно должны приниматься во внимание такие факторы, как:

  • тип патогенных микроорганизмов;
  • форма и стадия течения болезни;
  • особенности человеческого организма;
  • возраст больного.

Важно не забывать, что заниматься самостоятельным лечением категорически запрещено, поскольку такие действия могут спровоцировать негативные последствия.

Среди наиболее востребованных медикаментозных средств:

  • Амоксиклав;
  • Ампициллин;
  • Аугментин.

Кроме этого, могут быть назначены препараты следующих групп:

  • противовоспалительные (ацетилсалициловая кислота);
  • антигистаминные (Супрастин);
  • средства, способствующие нормализации микрофлоры кишечника (Хилак-Форте, Лактобактерин).

Не менее важно следить за состоянием иммунной системы. Чтобы восстановить защитные силы, можно воспользоваться:

  • Иммуналом, рекомендуемая доза которого составляет 30 капель утром и вечером на протяжении 30 дней;
  • настойкой эхинацеи, пить которую нужно три раза в день по 15 капель, продолжительность терапии – три недели;
  • Вобэнзимом – до четырех таблеток утром, в обед и вечером в течение 25 дней.

Понизить значения антистрептолизина-О можно также при помощи средств народной медицины. Хорошо помогает настой ромашки и отвар из сбора лекарственных трав.

Прогноз

Каждый второй человек является носителем стрептококковой флоры. При таком состоянии не возникает необходимости в проведении особых терапевтических мероприятий. рекомендуется только общеукрепляющая терапия, периодическое проведение анализа.

При остром процессе инфицирования необходимо проводить соответствующее лечение антибиотиками, что дает шансы на полное выздоровление и предотвращает развитие осложнений.

Анализ на определение АСЛО в кровяной жидкости необходимо делать регулярно. Это позволит своевременно выявить течение патологического процесса в организме и не допустить негативных последствий после инфицирования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: