Почему возникает мерцательная аритмия?
Аритмия — это нарушения в работе сердца, проявляющие себя сбоями в последовательности и ритмичности сокращений разных отделов сердца. Поскольку сердце – это внутренний мотор человека, которое работает непрерывно, то именно аритмия сердца является одним из самых распространенных заболеваний этого органа.
Существует множество причин, которые могут привести к этому заболеванию. Например, различные заболевания сердца: некоторые сердечные пороки, инфекционное поражение сердца и сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС) и ее грозное осложнение – инфаркт миокарда.
Очень часто приступ мерцательной аритмии провоцируется употреблением большего, чем обычно, количества алкоголя. Существует даже такое понятие – «сердечная аритмия праздничных дней». В любой день можно ожидать появления аритмии у людей с заболеваниями щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией) и некоторыми другими гормональными расстройствами.
Часто аритмия развивается после хирургических вмешательств, инсульта, различных стрессов. Провоцировать ее развитие могут также некоторые лекарства.
Например, прием мочегонных с целью похудеть нередко приводит «самого себе доктора» на больничную койку. Высок риск развития мерцательной аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если диабет сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением.
Наследственная предрасположенность тоже имеет значение. Впрочем, далеко не всегда врачам удается определить причину аритмии.
Как узнать о начале заболевания? О нем сигнализирует, например, сердцебиение, когда сердце так колотится, что, кажется, вот-вот выпрыгнет из груди, при этом человек зачастую сам чувствует, что сердце бьется не ритмично.
Но часто аритмия протекает незаметно. Только прощупав пульс, можно установить нерегулярность сердечных сокращений.
Нередко болезнь выявляется лишь во время диспансерного обследования на ЭКГ. Но бывает и хуже: первыми проявлениями заболевания становятся осложнения.
Наиболее распространенные механизмы развития аритмий
В норме сердце человека сокращается в определенном ритме с частотой 60-80 ударов в минуту. Частота ритма регулируется и генерируется скоплением нервных клеток (синусового узла), которое расположено в верхней части миокарда правого предсердия.
После появления импульсы из синусового узла распространяются во все отделы сердца. Некоторые из них заставляют сокращаться предсердия, а другие направляются в AV-узел (атриовентрикулярный узел).
В нем происходит замедление импульсов, которое обеспечивает предсердия временем достаточным для их полноценного сокращения и перекачки крови в желудочек. После этого импульс распространяется на пучок Гиса, делящийся на две ножки.
Правая ножка пучка способствует проведению импульсов к правому желудочку, а левая – к левому.
Причинами нарушения в работе проводящей системы сердца могут стать:
- нарушение образования импульса в одном из узлов проводящей системы;
- нарушение проведения через один из узлов проводящей системы.
При сбое в функционировании в одной из «электростанций» развивается аритмия, которая может проявлять себя брадикардией (урежением) или тахикардией (учащением) сердечных сокращений или нарушением их стандартной ритмичности.
Аритмии могут формироваться под влиянием врожденных патологий, из-за которых появляются дополнительные пути проведения импульса в миокарде (нарушения обмена ионов натрия и калия в кардиомиоцитах).
Причины аритмий
Причин вызывающих сердечные аритмии довольно много, начиная от самых банальных как например большая нагрузка в тренажерном зале и заканчивая серьёзными заболеваниями сердца. Попробуем разобраться с основным большинством причин.
Аритмии могут появиться у физически здоровых людей, причины вызывающие их следующие:
- Стресс (реакция организма на внешние раздражители как физические, так и психические). Причиной служит выброс адреналина, и как следствие учащение сердечного ритма.
- Алкоголь, содержащие кофеин продукты (чай, кофе), энергетические напитки, курение, (стимулируется центры регулирующие сердечный ритм) и как следствие учащение сердечного ритма.
- Обезвоживание (недостаточное употребление жидкости), компенсируя недостаток жидкости организм учащает ритм для того чтобы органам и тканям в прежнем режиме доставлять питательные вещества и кислород
- Переедание (как следствие усиленного притока крови к пищеварительным органам) вызывает учащение ритма.
- Физические нагрузки (усиление метаболизма в мышцах, которым необходимо больше питательных веществ и кислорода) вызывают учащение ритма.
- Сон (снижение деятельности организма, замедленнее процессов) может вызвать снижение сердечного ритма.
- У хорошо тренированных спортсменов (в состоянии покоя) сердечный ритм может достигать 40 ударов в минуту.
- При надавливании на глазные яблоки рефлекторно снижается ритм
Обычно после устранения вышеуказанных причин вызвавших сердечную аритмию у физически здоровых людей, сердечный ритм приходит в норму.
Далее рассмотрим патологические причины вызывающие аритмию. Их можно разделить на 2 группы: вызванные препаратами либо химическими веществами и вызванные заболеваниями
Препараты, вызывающие аритмию
- Сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин, коргликон) при передозировке или длительном приеме имеют свойство накапливаться, и могут вызывать аритмии со снижением частоты сердечного ритма.
- β-адреноблокаторы (метопролол, атенолол) также могут вызвать снижение частоты сердечного ритма.
- Клонидин при нарушении дозировок может вызвать снижение частоты сердечного ритма.
- Резерпин аналогично может вызвать снижение частоты сердечного ритма.
- Прием таких препаратов как адреналин, кофеин, атропин вызывает увеличение сердечного ритма.
Заболевания и патологические состояния вызывающие аритмию
Органические причины. То есть, вызванные другими заболеваниями сердечной деятельности. Это ИБС, гипертоническая болезнь и пороки сердца.
- Порок сердца. Это является самой популярной причиной аритмии в детском возрасте.
- Дистрофия миокарда. Это нарушение нормального обеспечения сердца кислородом и другими необходимыми веществами.
- Атеросклероз коронарных сосудов. Все, что связано с закупоркой сосудов негативно сказывается на работе сердца.
- Кардиомиопатия. То есть структурные отклонения в сердечной мышце.
Неорганический тип причин. В их основе лежат заболевания других органов и прочие факторы. К ним относятся сахарный диабет, избыточная или недостаточная работа щитовидной железы, болезни органов ЖКТ и мочеполовой системы, снижение уровня магния и кальция в крови.
Причины аритмий весьма разнообразны, но все их можно поделить на две большие группы: нарушения проводящей системы сердца и первичные заболевания, которые способствуют появлению аритмии. Поэтому причины аритмий мы рассмотрем в разрезе этих групп факторов.
Нарушения проводящей системы сердца. Нормальный ритм сердца обеспечивает правильное кровообращение в организме, тем самым давая возможность правильно работать всем органам и системам.
Этот ритм обеспечивает проводящая система сердца, которая образуется из сети специализированых узлов. Каждый такой узел состоит из скопления высокоспециализированных клеток, которые создают и проводят электрические импульсы по определенным пучкам и волокнам.
Именно эти импульсы заставляют мышцы предсердий сокращаться, задавая необходимую частоту, синхронности и равномерность их работы.
Наиболее частыми причинами аритмии или состояния, приводящего к её развитию, являются болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс.
В некоторых случаях причинами развития аритмий может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов, применение БАДов и препаратов на основе лекарственных трав.
Заболевание зачастую связано с кардиологическими патологиями, для которых характерно изменение структуры органа (деструкция, ишемия, гипотрофия и пр.). Расстройство ритма чаще всего выступает в роли осложнения при недостаточной деятельности сердца, ишемической болезни, кардиальных миопатиях, врожденных и приобретенных пороках, воспалении миокарда.
Аритмии выявляются при органическом поражении сердца: инфаркт миокарда, пороки сердца и т.д., при нарушении функции вегетативной нервной системы, изменении водно-солевого баланса, интоксикациях. Аритмии могут наблюдаться даже у вполне здоровых людей на фоне выраженного переутомления, при простуде, после приема алкогольных напитков.
Многие нарушения ритма сердца могут не ощущаться пациентом и не приводят к каким-либо последствиям (синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия), и чаще свидетельствуют о какой-либо внесердечной патологии (например, повышенной функции щитовидной железы).
Наиболее опасными являются желудочковые тахикардии, которые могут стать непосредственной причиной внезапной сердечной смерти (в 83% случаев). Не менее опасными для жизни могут быть и брадикардии, особенно, АВ-блокады, сопровождающиеся внезапными кратковременными потерями сознания.
По данным статистики они становятся причиной внезапной сердечной смерти в 17% случаев.
Что обеспечивает нормальный ритм сердца
Нормальный ритм обеспечивает проводящая система сердца. Это последовательная сеть «электростанций» (узлов) — скоплений высокоспециализированных клеток, способных создавать и проводить по определенным пучкам и волокнам электрические импульсы, которые, в свою очередь, вызывают возбуждение и сокращение мышцы сердца (миокарда).
Хотя все элементы проводящей системы способны генерировать электрические импульсы, главной электростанцией является синусовый узел, расположенный в верхней части правого предсердия. Он задает необходимую частоту работы сердца (в состоянии покоя 60-80 ударов в минуту, при физической нагрузке – больше, во время сна – меньше).
Импульсы, «рожденные» в синусовом узле, распространяются во все стороны, как солнечные лучи. Часть импульсов вызывает возбуждение и сокращение предсердий, а другая — по специальным путям проводящей системы направляется к атриовентрикулярному узлу (чаще говорят АВ-узлу), — следующей «электростанции».
В АВ-узле движение импульса замедляется (предсердия должны успеть сократиться и перегнать кровь в желудочки). Далее импульсы распространяются к пучку Гиса, который, в свою очередь, делится на две ножки.
Правая ножка пучка с помощью волокон Пуркинье проводит импульсы к правому желудочку сердца, левая, соответственно, к левому желудочку, вызывая их возбуждение и сокращение. Именно таким образом обеспечивается ритмичная работа нашего сердца.
Виды аритмии
(частота сокращений которых больше 100 в минуту) и брадикардии (частота сокращений которых менее 50 в минуту) а также их производные.
Брадикардия – это нарушение сердечного ритма, когда частота сердечных сокращение снижена (ниже 60 ударов в минуту), при таком типе аритмий сердце не может прокачивать достаточное для организма количество крови.
К этому нарушений сердечного ритма относятся следующие виды брадикардий:
- Синдром дисфункции синусового узла – является результатом «слабости» синусового узла (не способен создавать достаточное количество импульсов) сердечный ритм становится медленным. Причиной наиболее часто является возраст или сердечные заболевания, некоторые препараты могут вызвать данное состояние. Данная аритмия может быть временной или постоянной.
- Сердечная блокада – представляет собой снижение скорости передачи импульса либо невозможность передать импульс от предсердий к желудочкам, вызванное полным или частичным разрушением проводящих путей сердца на этом участке. Данные нарушения могут появиться как следствие коронарной болезни сердца, кардиомиопатии, ревматической болезни сердца, неконтролируемой гипертонии либо из-за возрастных изменений.
Тахикардия
– это нарушение сердечного ритма, когда частота сердечных сокращений увеличена (более 90 ударов в минуту).
Существуют тахикардии двух типов: суправентрикулярные (наджелудочковые) и вентрикулярные (желудочковые).
Суправентрикулярные тахикардии – проявляются быстрым сокращением предсердий.
- Трепетание предсердий – аритмия, при которой предсердия сокращаются с частотой около 250-300 в минуту, в то время как сокращение желудочков составляет около 75 – 100 в минуту. Причиной служит нарушение проведения импульса, импульс не проходит к желудочкам сразу, а проходит по кругу в предсердиях несколько раз, а затем попадает в желудочки.
- Мерцание предсердий – аритмия, при которой предсердия сокращаются с частотой 350 – 600 в минуту. Сокращения вызваны хаотичным образованием импульсов, которые поступают в предсердия, и которые лишь частично передаются желудочкам.
- Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия — аритмия, при которой предсердия могут сокращаться с частотой 140 – 250 в минуту. Встречается редко, причиной появления является наличие дополнительных электрических путей соединяющих предсердия и желудочки.
- Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (Wolff-Parkinson-White) – врожденное нарушение проводящей системы сердца, представляющее собой наличие дополнительного пучка (или нескольких пучков) соединяющих между собой предсердия и желудочки (или атриовентрикулярный узел и желудочки), предсердия при данном нарушении могут сокращаться с частотой до 250 в минуту.
Вентрикулярные тахикардии
– проявляются быстрым сокращением желудочков
- Желудочковая тахикардия – аритмия, при которой сокращение желудочков может достигать частоты в 120 – 220 ударов в минуту. Появляется из-за нарушения контроля сокращения желудочков, желудочки сокращаются четыре и более раз, в то время как предсердия всего один.
- Брадикардия. Вызывает склеротические изменения синусового узла. Определяется при снижении ЧСС до 55 ударов в минуту и ниже. Ощущается головокружением, слабостью и чувством сдавленности в груди.
- Тахикардия. В этом случае ЧСС может достигать свыше 90 ударов в минуту. Ощущается усиленным биением сердца.
- Пароксизм. Характеризуется внезапным началом и концом приступа учащенного сердцебиения, при котором ЧСС может достигать 300 ударов в минуту и выше. Данный приступ требует немедленного медицинского вмешательства.
- Неравномерная работа сердца.
— экстрасистолия — преждевременное сокращение отделов сердца. Может наблюдаться у здорового человека и не требует конкретного лечения.
— мерцательная аритмия – характеризуется серьезными нарушениями в работе сердечной деятельности.
Чем опасна аритмия сердца? В результате неравномерной работы, сокращение предсердий сменяется их беспорядочными подергиваниями. Это самая распространенная и опасная форма, результатом которой может быть тромбоэмболия и инсульт (застой в кровеносном русле способствует тромбообразованию, а тромб не даст поступать кислороду в мозг).
Из-за дефицита кислорода пациент с аритмией может потерять сознание, упасть, сильно удариться или повредить себя что-то. Запущенная стадия заболевания может повлечь развитие сердечной недостаточности, приступ стенокардии или вообще отек легких, когда необходима срочная госпитализация для спасения жизни.
На сегодняшний день медицина различает несколько десятков аритмий, все они сопровождаются практически одинаковыми проявлениями. Но практически всегда симптомы аритмии это урежение или учащение ритма сердечных сокращений, их нерегулярность.
Различают несколько групп аритмий в зависимости от нарушений работы сердца. Это нарушения автоматизма , нарушения возбудимости, проводимости и смешанная группа.
Нарушения ритма могут быть двух видов урежение – брадикардия, и учащение – тахикардия. В первом случае присутствуют такие симптомы аритмии как общая слабость, головокружение, одышка, потемнение в глазах, быстрая утомляемость, состояние близкое к потере сознания, или кратковременная потеря сознания.
При тахикардии ощущается учащенное сердцебиение, одышка, общая слабость, быстрая утомляемость. Некоторые виды тахикардий ведут к клинической смерти, поэтому нужно быть предельно внимательным при проявлении таких симптомов.
Аритмии – это нарушения ритма сердца, которые сопровождаются:
- урежением (менее 60 ударов в минуту).
- учащением (более 100 в минуту).
- или нерегулярностью сердечных сокращений.
Урежение ритма сердца называется брадикардией (bradi – редкий), учащение – тахикардией (tahi – частый).
3. основные виды тахикардии:
- Суправентрикулярные (наджелудочковые) тахикардии.
- Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия).
- Желудочковая тахикардия.
В зависимости от расположения «очага», тахикардии разделяют на суправентрикулярные, или наджелудочковые (при его локализации в предсердиях или области АВ-узла), и желудочковые.
В зависимости от длительности, тахикардии разделяют на пароксизмальные и постоянные. Пароксизмальная тахикардия – это внезапное резкое учащение сердечного ритма, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней, которое прекращается также внезапно, как и начинается (часто без постороннего вмешательства).
Постоянная тахикардия – длительное (более 6 месяцев) учащение сердечного ритма, устойчивое к лекарственной и электротерапии (электрическая кардиоверсия).
Классические признаки при аритмии
- — синюшный оттенок ногтевых пластин и губ;
- — заниженное или завышенное число сердечных сокращений;
- — боль и чувство давления в области сердца;
- — слабость;
- — головокружение;
- — обмороки.
Симптомы могут проявляться сильной чувствительностью, а могут быть неощутимы. На степень тяжести течения заболевания данный факт не влияет.
Лечение аритмии зависит от ее вида. В зависимости от частоты сердечных сокращений выделяют четыре вида.
Симптомы аритмий
При брадикардиях
Это заболевание не является скрытым. Чтобы его выявить, достаточно внимательно понаблюдать за своим организмом. Аритмия проявляется:
- Нарушение количества ударов сердца в минуту. Нормальное сердцебиение – это 60-90 ударов. Если меньше или больше – это явный признак аритмии.
- Отклонение в интервале между ударами. Норма: 0,12 -0,21 секунды.
- Перепады в ритме. Если без существенных причин на протяжении одной или нескольких минуты сердце меняет свой ритм – это еще один симптом аритмии.
Аритмии могут и не проявляться. Врач может обнаружить аритмию до того, как она проявит себя какими-либо признаками, при обычном диспансерном обследовании. Но чаще нарушения сердечного ритма вызывают заметные изменения состояния, которые включают признаки:
- Ощущение сердцебиения и перебоев в груди
- Очень быстрое биение сердца
- Чрезвычайно медленное биение сердца
- Боли в груди
- Одышку
- Головокружение
- Потерю сознания или ощущение, близкое к обмороку
Неопасные для жизни формы аритмии (например, редкие функциональные экстрасистолы) не ухудшают качество жизни, не ограничивают выполнение любых физических действий, в том числе и усиленных, и могут быть совсем незаметными.
При опасных аритмиях (фибрилляция желудочков) любое усилие, даже повседневные бытовые действия, могут привести к остановке сердца и смерти. Нарушение ритма в таких случаях сохраняется в состоянии покоя или проявляется в виде неожиданных длительных или коротких приступов (пароксизмов) в любое время дня и ночи, что сильно ухудшает качество жизни больного и снижает трудоспособность до минимума (сердечная аритмия при фибрилляции и трепетании предсердий – до инвалидности).
Форма аритмии | Характерные симптомы |
---|---|
Наджелудочковые пароксизмальные тахикардии | Проявляется в виде внезапных приступов При высокой частоте ритма (более 120 сокращений сердца в минуту) появляются усиленное сердцебиение, одышка, слабость, головокружение, потливость, отеки лодыжек, снижается давление (до угрожающего жизни состояния) |
Желудочковые пароксизмальные тахикардии | Проявляется в виде приступов (пароксизмов) Может протекать бессимптомно, в тяжелых случаях сопровождается признаками кислородного голодания головного мозга: головокружением, нарушениями зрения, речи, обмороками, развитием кардиогенного шока, сердечной астмы и отека легких |
Полные поперечные атриовентрикулярные блокады и блокады 2 степени | Одышка Нарушения ритма (учащенный ритм предсердий и замедленный желудочков) Слабость Быстрая утомляемость Признаки кислородного голодания мозга (головокружения, внезапные потери сознания) |
Частые и парные желудочковые экстрасистолы | «Выпадение» ударов и «замирание» сердца Слабость Боли и тяжесть в груди Ощущение нехватки воздуха Пульсация шейных вен |
Фибрилляции и трепетания предсердий (мерцательные аритмии) | При ритмичном сокращении желудочков симптомы мерцательной аритмии предсердий отсутствуют При усиленном или замедленном сокращении желудочков появляются следующие признаки приступов: перебои в работе сердца, тяжесть и боль в груди, одышка, слабость, головокружение, отеки лодыжек |
Фибрилляции и трепетания желудочков | Проявления фибрилляции и трепетания желудочков равнозначны остановке сердца: резко падает объем сердечного выброса и артериальное давление, человек теряет сознание Дыхание прерывается, кожные покровы бледнеют, затем синеют, зрачки не реагируют на свет Возможны судороги всего тела и непроизвольное мочеиспускание |
Большинство симптомов аритмий очень похожи, их можно отличить по замедленному ритму работы сердца (при брадикардиях), ускоренному ритму работы (при тахикардиях), по выпадениям пульса (при экстрасистолиях).
Есть определенные различия между симптомами брадикардии (редкого ритма) и тахикардии (частого ритма).
Какими симптомами сопровождается брадикардия?
При редком ритме сердца наблюдаются следующие симптомы;
- общая слабость;
- головокружение;
- одышка;
- потемнение в глазах;
- быстрая утомляемость;
- состояние близкое к потере сознания («хочется схватиться за что-нибудь, чтобы не упасть»).
ВНИМАНИЕ! Крайними проявлениями брадикардии служат кратковременные приступы потери сознания (секунды) – «шел-шел – пришел в себя лежащим на полу». Этому может предшествовать чувство «прилива жара в голове».
Продолжительная потеря сознания (5-10 минут и более) не характерна для брадикардии.
Какими симптомами сопровождается тахикардия?
При частом ритме сердца наблюдаются следующие симптомы:
- Ощущение учащенного сердцебиения;
- Одышка;
- Общая слабость;
- Быстрая утомляемость.
ВНИМАНИЕ! Некоторых виды тахикардии (желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков) могут приводить к клинической смерти и требуют незамедлительной реанимации (дефибрилляции).
Диагностика аритмии
Электрокардиография
(ЭКГ) — любые нарушения ритма, имеющие место в вашем сердце будут выявлены при проведении данной процедуры, если они имеют место в момент проведения. Это исследование является базовым и обязательным для любого пациента кабинета кардиолога.
Холтер – электрокардиография
(Холтер – ЭКГ)
любые нарушения ритма, имеющие место в течение суток будут отображены при проведении данной процедуры. Данный метод исследования представляет собой проведение
через небольшие интервалы времени, для этого используется маленький портативный кардиограф. Преимущество данного метода в том, что можно обнаружить возможные причины спровоцировавшие приступ аритмии, или определить работу сердца при выполнении обычных ежедневных процедур так как мониторинг проходит в течении 24 часов.
Для диагностики аритмий врач обычно выясняет у пациента о наличии какого-либо сердечного заболевания и/или проблем с щитовидной железой. Кроме того, всегда выполняются специфические виды медицинского тестирования, позволяющие зарегистрировать аритмию.
Это может быть пассивная запись электрокардиограммы короткая или длительная (сутки и более), или попытка спровоцировать аритмию при одновременной постоянной записи сердечного ритма.
Пассивные методы мониторирования включают:
- Электрокардиографию (ЭКГ). Во время записи ЭКГ электроды прикрепленные к определенным местам на руках, ногах и грудной клетке, регистрируют электрическую активность сердца. На электрокардиограмме изучают интервалы и длительность каждой фазы сокращения сердца.
- Суточное мониторирование ЭКГ по методу Холтер. Портативный регистратор ЭКГ устанавливается на сутки и более для записи электрической активности сердца в процессе выполнения человеком его обычной дневной активности, а также во время сна.
- Эхокардиография. Позволяет при помощи ультразвукового датчика получить изображение камер сердца, уточнить их размеры, движение стенок и клапанов и другую информацию.
Индуцировать аритмию можно при помощи следующих тестов:
- Пробы с физической нагрузкой. Некоторые аритмии провоцируются или усугубляются при физической нагрузке. Во время «нагрузочной» пробы используется беговая дорожка или стационарный велотренажер. Во время проведения пробы производится постоянная запись ЭКГ. Для проведения «нагрузочной» пробы могут использоваться лекарственные препараты, которые стимулируют сердце аналогично физическим упражнениям. Обычно этот метод используется при невозможности выполнять физические упражнения, а также для установления диагноза ишемической болезни сердца.
- Тест с наклонным столом. В случае, когда у человека имеются необъяснимые потери сознания, может быть полезным проведение наклонных тестов. При этом проводится мониторинг ритма и артериального давления в горизонтальном положении в течение 20-30 минут. Затем специальный стол переводится в вертикальное положение и также проводится мониторинг ритма и артериального давления в течение 10 минут. Таким образом оценивается состояние сердца и специализированной нервной системы, контролирующей работу сердца при перемене положения тела и переходе из горизонтального положения в вертикальное.
- Электрофизиологическое исследование и картирование. Данное исследование проводится при помощи тончайших катетеров – электродов, которые проводятся в полость сердца. Когда электроды установлены в области определенных участков проводящей системы сердца, с их помощью можно изучить распространение электрического импульса по сердцу, индуцировать аритмию, изучив при этом ее локализацию, механизм, а также протестировать лечебный эффект различных лекарственных препаратов. Это самый информативный и точный метод диагностики большинства аритмий. Кроме того, при проведении ЭФИ можно не только выявить, но и устранить аритмогенный очаг при помощи специального теплового воздействия, называемого радиочастотным. Таким способом устраняют большинство наджелудочковых и некоторые виды желудочковых тахикардий. В настоящее время этот метод используется и при фибрилляции предсердий.
Нарушением сердечного ритма занимается врач-кардиолог, который на приеме первым делом проводит опрос больного и внешний осмотр. Далее назначается инструментальное обследование, лабораторные анализы, консультаций смежных специалистов.
Первичной диагностикой аритмии может послужить наличие у Вас клинических проявлений, характерные для нарушения ритма сердца.
Следующим этапом является регистрация Вашей электрокардиограммы.
Лечение аритмии
Лечение сердечных аритмий может отличаться в зависимости от сложности и типа сердечной аритмии, если аритмия вызвана какими либо внешними факторами, будь то курение, употребление большого количества кофе, алкоголя, энергетических напитков, переутомление, частые
, частые переедания, следует исключить или уменьшить их употребление, поменять образ жизни. В случае с более сложными типами аритмии необходимо корректное медикаментозное лечение или даже в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Но также не стоит забывать, что заниматься самолечением не стоит ни в коем случае, так как может только ухудшить ваше состояние!
Сердечные гликозиды (дигоксин)
Если у вас нарушения сердечного ритма или сердечная недостаточность, то вам могут назначить препарат дигоксин. Его назначают для того чтобы улучшить работу сердца, а именно увеличить его сократительную способность и замедлить сердечный ритм.
При приеме данного препарата стоит полностью опираться на рекомендации вашего лечащего врача, не стоит пропускать прием данного препарата также как и не стоит принимать больше чем это необходимо.
Как лечить аритмию сердца? Перед тем, как лечить сердечные патологии обязательно необходимо проконсультироваться с врачом. Обратится нужно к врачу кардиологу, которые после соответствующих обследований (в частности, просто необходима электрокардиограмма) поставит диагноз.
Напоминаем, что бывает несколько разновидностей аритмии, которые имеют свою специфику лечения.В целом, в случае с аритмией прописывают следующие препараты:
- Лекарства с сосудорасширяющими действиями. Среди самых популярных Трентал, Алупент.
- Седативные (успокаивающие) таблетки. Большинство таковых сделаны на основе валерианы.
- Витамины и минералы. Чаще всего прописывают калий и магний.
- В отдельных случаях могут рекомендовать электроимпульсное лечение.
Лечение аритмии народными средствами в домашних условиях
Для профилактики внезапной сердечной смерти направлено лечение или купирование аритмий. Для этого назначается терапия антиаритмическими препаратами, проводится абляция проводящих путей сердца, имплантация кардиостимуляторов.
Практически любое лечение аритмии направляется на профилактику ее повторных появлений и устранение сопутствующих заболеваний, которые чаще всего и являются причинами аритмии. На сегодняшний день существует только один надежный способ устранения опасных для жизни аритмий.
Это терапия с помощью имплантируемых кардиовертеров-дефибриляторов, эффективность этого метода составляет 99%, что снижает уровень смертности от ишемической болезни сердца и после инфаркта миокарда.
Кроме этого такая терапия дает возможность пациентам жить полноценной жизнью, не ограничивая их физические возможности.
Нетрадиционная разновидность терапии может использоваться в сочетании с консервативной схемой терапии. В некоторых случаях, когда приступы нарушения ритма не сильно выражены и нет других кардиологических нарушений, стараются лечить только растительными препаратами.
В любом случае лечение народными средствами предварительно согласовывается с врачом, иначе могут быть плачевные последствия.
Лечение брадикардии
Единственный метод лечения брадикардии, сопровождающейся известными клиническими проявлениями — имплантация постоянного электрокардиостимулятора.
Атриовентрикулярная блокада II и III степени, которые сопровождаются клиническими проявлениями брадикардии (одышка, головокружения, обмороки) или паузами более 3-х секунд, особенно у пациентов с явлениями хронической сердечной недостаточности.
Синдром слабости синусового узла с клиническими проявлениями брадикардии, прежде всего у пациентов с частотой сердечных сокращений