Аневризма аорты сердца что это такое, симптомы и лечение

Содержание

Что такое аневризма аорты сердца?

Изменение, негативно влияющее на сердце, может являться аневризмой, провоцирующей у аорты расширение стенок, чья мускулатура значительно ослабела. Далее разберемся более детально, что такое аневризма сердца и как она выглядит.

Визуально она прослеживается на конкретной зоне, достигающей размеров 3-5 см, при диагностике на поверхности сердца фиксируются образования, схожие на опухоли, но они представляют собой аорту, разросшуюся по диаметру.

Как и любую болезнь аневризму не стоит запускать, поскольку ее относят к одной из потенциально опасных причин остановки сердца. Важными элементами являются мелкие сосуды, транспортирующие жизненно важные вещества, а при увеличении аорты, они сдавливаются, тем самым перекрывается питательный канал.

Аневризма способна сделать так, что главный сосуд разрастется в размерах 2 или 3 раза, что не соответствует норме.

Чтобы полностью избавиться от аневризмы придется обратиться за помощью к хирургу, ведь в большинстве случаев заболевание устраняется с помощью операции.

Если учитывать статистику, взятую из кардиологических данных, брюшная часть аорты страдает от 37% разнообразных болезней, восходящий отдел аорты – от 23%, 40% приходится на дуги аорты и нисходящий ее отдел.

Аневризма сердца

представляет собой мешковидное выпячивание истонченной стенки мышцы сердца. Самой частой причиной развития данного заболевания является

инфаркт миокарда

, то есть инфаркт мышцы сердца. В момент инфаркта происходит отмирание той или иной части мышцы сердца.

Так как часть мышцы отмирает, на ее месте образуется рубец, соединяющий живую ткань. В области отмирания наблюдается очень сильное истончение мышцы сердца, которое не дает ей возможности нормально сокращаться.

Так как на этот участок постоянно давит кровь, а он при этом является очень тонким, рано или поздно это приводит к тому, что он начинает постепенно выпячиваться наружу. Именно таким образом развивается аневризма.

Как мы уже говорили данного рода выпячиванию чаще всего свойственно образовываться в области левого желудочка, потому что инфаркт миокарда в большинстве случаев поражает именно эту область сердца.

Данным термином называется выпячивание внешней стенки сердца или перегородки между его желудочками или предсердиями. Таким образом, в нормальной стенке органа появляется вдавление размером с палец или более выраженное (от 1 до 20 см).

Оно напрямую сообщается с полостью сердца, с остальных же трех сторон его окружают собственные стенки. Последние, вроде бы, и сформированы из тех же тканей, как и остальной орган, но они видоизменены и не выполняют такой же работы, как нормальные (например, миокард аневризмы сердца не сокращается).

Формируется аневризма тогда, когда какой-то участок сердца перестает получать необходимое ему для работы количество кислорода. Это может быть остро – при длительном спазме или мгновенном перекрытии артерии, питающей сердце тромбом или эмболом (чем большего диаметра питающий сосуд пострадает, тем больше участок ишемии).

Недостаток кислорода может развиваться хронически – когда в несущем кровь к сердцу сосуде постепенно вырастает образование, перекрывающее его просвет (обычно это атеросклеротическая бляшка), или когда коронарную артерию сдавливает растущая опухоль.

Аневризма сердца развивается не только в ишемизированном участке, но и там, где есть врожденная слабость стенки сердца или нарушена его сократимость.

Аневризм аорты сердца – это отдельное заболевание, не связанное с выпячиванием стенки сердца и рассмотренное в отдельной статье. Здесь в самой крупной артерии организма – аорте – развивается расширение, которое менее стабильно, чем выпячивание стенки сердца.

Кровь, имеющаяся в желудочке, давит на все стенки органа равномерно. Но ишемизированному или истонченному участку сложнее, чем остальным, переносить это давление, и он начинает под ним прогибаться, выпячиваться.

Так и формируется аневризма. Миокард в области аневризмы может не сокращаться вовсе (быть акинетичным), а может выбухать в систолу и «втягиваться» в диастолу (это называется дискинезией стенки).

Давление крови действует и на стенки аневризмы, приводя к ее дальнейшему истончению. Если это давление не контролировать, развивается такое осложнение заболевания, как разрыв стенки аневризмы, что имеет зачастую летальные последствия.

Аневризма сердца имеет 2 «излюбленные» локализации – там, где давление крови максимально. Это:

стенка левого желудочка (он работает больше правого в норме), что выпячивается наружу;
межжелудочковая перегородка, которая выпячивается в стону правого желудочка.

В этих местах чаще развивается инфаркт миокарда, после которого в 10-25% случаев и формируется аневризма сердца.

Аневризма опасна не только своим разрывом, но и такими осложнениями, как:

Сердечная недостаточность. Она развивается вследствие того, что часть объема крови остается в полости аневризмы и не включается в общий кровоток. Чем больше аневризма, тем большее количество крови теряется.
Пристеночные тромбы. Они появляются в полости аневризмы по той причине, что кровь здесь не обменивается каждые 0,8 секунды, как в самом сердце при его работе. В застаивающейся крови «включается» система свертывания, из-за чего и формируются тромбы. Эти сгустки крови способны мигрировать из полости аневризмы, образуя тромбоэмболы, и закупоривать сосуды подходящего диаметра, вызывая отмирание участка органа, питаемого этим сосудом.

Радикальное лечение аневризмы – хирургическое, когда выпячивание иссекается, а образованный после этого дефект ушивается. Такое лечение сопряжено с риском для пациента.

Причины формирования

Аневризмы классифицируются по разным признакам. В зависимости от строения внешней стеки аневризмы сосудов:

Истинные. Наружная растянувшаяся стенка истиной аневризмы представлена дефектной стенкой сосуда. Чаще всего, это частично сохраненный эластичный слой и практически отсутствующий мышечный.
Ложные. Стенкой ложной аневризмы является соединительная фиброзная ткань, которая окружает аорту.

Виды аневризм

Это, скорее пульсирующая гематома, которая находится на поврежденной артерии. Кровью она заполняется через трещину сосуда.
Расслаивающие. Это самая опасная разновидность. При этом растянутая сосудистая стенка постепенно расслаивается. Между волокнами просачивается кровь, продолжая отслаивать клеточные слои все дальше. Такие аневризмы разрываются чаще других. Летальность расслаивающей аневризмы сосудов составляет около 90%.
По этиологии:
1. Врожденные.
2. Приобретенные.
По внешнему виду:
Мешотчатые. Такие аневризмы сосудов представляют собой образование на сосуде из его растянувшейся стенки в виде мешочка, которое наполнено кровью и сообщается с сосудом.
Боковые. Они характерны односторонним выпячиванием на сосуде.
Веретенообразные. Локальное расширение аорты происходит симметрично со всех сторон сосудистой стенки.

По размеру:

Малые — до 11 мм.
Средние — 11-25 мм.
Гигантские — более 25 мм.

По количеству внутренних камер:

Однокамерные.
Многокамерные.

Врожденная аневризма сосудов формируются в результате наследуемого несовершенства строения отдельного участка их стенки. У таких больных часто наблюдаются другие врожденные аномалии (коарктация аорты, поликистоз почек).

Считается, что такое нарушение структуры наследуется на генетическом уровне. Поэтому, если аневризма имела места у одного члена семьи, можно предположить ее формирование у его детей.

Классификация

Существует несколько классификаций аневризмы аорты сердца. В основе каждой из них лежит тот или иной признак.

Виды аневризмы аорты сердца в зависимости от ее сегментарной локализации.
- Аневризма дуги аорты – встречается данная патология по разным данным в 3-7 раз чаще у мужского населения (смертность через 5 лет после ее обнаружения достигает 65%);
- Аневризма нисходящего (чаще страдают мужчины, чем женщины в 3-5 раз) и восходящего грудного отдела аорты;
- Аневризма синуса вальсальвы;
- Аневризма брюшной аорты (эта аневризма склонна к быстрому прогрессированию и всего лишь за год увеличивается в диаметре на 10%, что чаще всего заканчивается ее разрывом);
- Аневризма торакоабдоминальной части аорты.
Виды аневризмы аорты сердца в зависимости от ее строения. В данном случае выделяют ложную и истинную аневризму.
Истинный дефект характеризуется выбуханием стенки аорты в разные стороны. Выделяют сифилитические и атеросклеротические истинные аневризмы.
Ложная аневризма ограничена стенкой из соединительной ткани гематомы. Непосредственно сама ткань аорты не участвует в формировании ложной аневризмы. Тем не менее, это не уменьшает опасности, которую несет собой ложная аневризма.
Виды аневризмы аорты сердца в зависимости от ее формы.
Мешотчатая аневризма аорты, при которой стенка сосуда растягивается и образует емкость, наполненную кровью. Эта аневризма чаще всего поражает восходящую часть аорты и в большей степени склонна к разрывам.
Веретенообразная аневризма аорты. Этот дефект характеризуется диффузным выпячиванием аорты по всему диаметру. Такие аневризмы способны достигать внушительных размеров и провоцировать появление симптомов сдавления.

Признаки и проявления болезни

Признаки данного заболевания на самом деле могут быть весьма разнообразными. Очень часто они походят на симптомы, наблюдающиеся при

сердечной недостаточностиинфаркте миокарда

. По скорости течения после случившегося инфаркта выделяют острую, подострую, а также хроническую форму данной патологии.

Острая аневризма сердца – дает о себе знать в течение первых четырнадцати дней после инфаркта миокарда. У человека наблюдается одышка и слабость. Помимо этого у него повышается температура тела, развивается лейкоцитоз, нарушается ритм сердца и прогрессирует сердечная недостаточность.

Аневризма – это расширение аорты, вследствие травматической, инфекционной или другой причины. При прогрессировании заболевания объем сосудов увеличивается в 2 -3 раза. Опасность заболевания заключается в том, что симптомы аневризмы аорты сердца практически в каждом случае отсутствуют, либо носят временный непостоянный характер. Обнаружить изменения удается только при случайном осмотре пациента.

Симптомы

Аневризма сердечной аорты может сопровождаться иными заболеваниями, усложняющими весь процесс лечения. Изначально ее определить проблематично, так как она обнаруживается в основном при предразрыве. Диагностика заболевания затрудняется по причине отсутствия боли и каких-либо других ощущений, лишь осмотр и обследования выявят ее.

Первые признаки болезни у каждого пациента зачастую разные, поэтому есть смысл рассказать о всевозможных вариантах.

Аневризмы любой локализации являются настоящей «миной замедленного действия». Они формируются и длительно развиваются без каких-либо проявлений. Локальное расширение сосуда может прогрессировать в размере, а может долго оставаться неизменным. Такая аневризма сосудов бывает случайной находкой при аппаратных исследованиях.

Признаки сердечной аневризмы могут значительно различаться: виной тому ее размеры, локализация и причина образования. Человеку, перенесшему инфаркт миокарда, вообще трудно ориентироваться в своем состоянии, настолько болезнь его меняет.

А между тем, аневризма формируется практически у каждого десятого человека в постинфарктном периоде, и спрогнозировать ее появление невозможно. Поэтому, задача каждого пациента – обращать внимание на малейшее изменение самочувствия, и информировать о нем лечащего кардиолога.

Основных признаков любой сердечной аневризмы несколько, рассмотрим их подробно.

Боль в груди

Диагностика

Заболевание сложно выявить, поэтому изучив симптоматику, уже увеличиваются шансы своевременного лечения. Но для более точного диагноза понадобится пройти диагностику, включающая в себя несколько направлений:

обследование на первом приеме врача, который прощупывает грудную клетку, назначает анализ крови для определения количество лейкоцитов.
диагностика с помощью специального оборудования – это магнитно-резонансная и компьютерная томография, также электроэнцефалография. Из перечисленных способов аппаратной диагностики наиболее действенной является МРТ, благодаря ей проверка состояния аорты сердца проводится лучшим образом.

Поначалу больному следует получить

, который в подробностях объяснит симптомы данной патологии. Затем врач обследует пациента с ног до головы. Явным признаком наличия данного заболевания принято считать очень сильную пульсацию грудной стенки, а также эпигастральной области. Поставить

помогут такие исследования как

. При помощи ультразвукового исследования выявляют как месторасположение, так и размеры аневризмы. Электрокардиография поможет обнаружить специфические изменения. Существуют и другие методы диагностики данной патологии, а именно

и прочие.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно пройти полное диагностирование. С самого начала происходит осмотр пациента, можно ощутить уплотнение при ощупывании, если аневризма все-таки есть.

Затем по совету доктору пациент проходит диагностирование:

Анализ крови покажет, есть ли воспалительные процессы.
УЗИ или эхокардиография. Исследование показывает, есть ли выбухание и истончение стенок.
Электрокардиограмма позволяет определить по ритму сердца, в каком состоянии миокард.
Компьютерная томография.

После обследования, если наличие изменения подтвердилось, врач назначает лечение аневризма сердца.

По истории болезни (перенесенный инфаркт, тяжелый грипп, частый прием алкоголя и так далее) и характерным симптомам врач-кардиолог может заподозрить наличие аневризмы. При осмотре он не всегда сможет подтвердить свое предположение: уплотнение в области сердца, над которым выслушивается шум, может быть выявлено только в случае его больших размеров и расположения в области верхушки сердца (там оно находится ближе всего к ребрам).

То же касается выявления не ощущавшейся ранее пульсации, отстающей от биения самого сердца: это признак аневризмы, но выявляется он при локализации аневризмы на передней сердечной стенке.

Заподозрить наличие аневризмы косвенно можно и по ЭКГ. Так, она должна меняться после инфаркта, а при формировании дефекта в месте некроза кардиограмма «застывает», перестает изменяться. Это исследование позволяет также оценить работу миокарда, установить вид аритмии (это помогает подобрать лечение).

Основной метод выявления сердечной аневризмы – УЗИ с допплерографией. Так можно не только четко локализовать аневризму, но и измерить внутрисердечное давление, оценить толщину стенки сердца, измерить, сколько крови покидает сердце за 1 сокращение, увидеть тромбы или истончение дна аневризматического мешка, что может указывать на его предрасположенность к разрыву.

Эхокардиоскопия помогает также отличить истинную аневризму от ложной, оценить работу клапанов.

Если есть смысл лечить аневризму оперативно, проводится сцинтиграфия миокарда, когда в кровь вводится радиоизотоп, накапливающийся избирательно в клетках миокарда. Далее производится осмотр специальным аппаратом, который дает возможность получить четкое изображение сердца.

А если сцинтиграфия проводится с нагрузкой, то это дает возможность рассчитать, какая нагрузка будет для человека предельно допустимой.

Лабораторная диагностика в выявлении аневризмы сердца не информативна.

Лечение

Лечение аневризмы сердца осуществляется несколькими методами, такими как медикаментозное и оперативное. Избавление от недуга при помощи препаратов хорошо тем, что лекарства положительно влияют на стенки сосудов, придавая им большей эластичности.

За повышение защитных свойств стенок аорты отвечают антикоагулянты и гликозиды, также они следят за микроциркуляцией, не давая ей сбиться, не позволяют развиваться заболеванию дальше.

Что касается оперативного лечения, то оно назначается в крайнем случае, когда без него обойтись невозможно, а жизнь человека находится в опасности. Заключается в резком разрастании аневризмы, вплоть до 5 см, происходит разрыв аорты, провоцирующий кровотечение.

Кроме того хирургическое вмешательство желательно при серьезных травмах, когда аневризма сдавливается грудной клеткой, тем самым перекрываются пути движения крови к сердцу.

Есть следующие варианты операций:

стенки укрепляются за счет введения в полость аорты растворов, уменьшающих размеры сосуда;
сшивание самых плотных частей стенок, в то время как ослабленные удаляются;
при резекции вместо естественного питания сердца подключают искусственное, за это время аневризма должна полностью быть удалена, после чего здоровые стенки сшиваются.

Определить какой способ лечения для больного наиболее подходящий можно за счет проведения обследования и выявления стадии протекания недуга с учетом индивидуальных характеристик пациентов.

Если аневризма не прогрессирует и не дает каких-либо симптомов, то пациента ставят на учет к сосудистому хирургу. Чтобы уменьшить риск развития осложнений, больному назначают прием антикоагулянтов (Аспирин, Варфарин, Клопидогрел), регулируют уровень его артериального давления (Амлодипин, Эналаприл, Рамиприл и пр.) и холестерина (Симвастатин, Аторис, Фенофибрат и пр.) в крови с помощью лекарственных средств.

Избавиться от аневризмы можно только с помощью операции. Показанием к ее проведению является увеличение выбухания на 4 см и более для брюшной аневризмы, на 5,5 см для грудной аневризмы. Также хирургическое удаление дефекта требуется в том случае, когда его рост за год превышает отметку в 0,5 см.

Если у пациента случился разрыв аневризмы, то операция будет проведена в экстренном порядке. Только в этом случае имеется шанс спасти жизнь больному.

Врожденная или приобретенная аневризма является опасной патологией с высоким процентом риска развития осложнений, заканчивающихся летальным исходом. Чтобы не усугубить и без того сложное состояние пациента, прежде чем назначить лечение и определить, нужна ли операция, проводится полное диагностическое исследование.Проведение хирургической терапии ограничивает наличие серьезных сердечнососудистых патологий и тяжелых заболеваний сердца. Летальный исход в результате проведения хирургического вмешательства составляет около 15%.

Терапия аневризмы проводится следующим образом:

Стентирование аневризмы — в полость аорты вводят специальный корсет, предотвращающий разрыв тканей. Недостатком операции является возможное смещение стента в будущем.
Шунтирование — с помощью микрохирургических инструментов через аорту удаляют холестериновую бляшку, таким образом, восстанавливая нормальный кровоток.
Ангиопластика — проблемный участок заменяют с помощью искусственных или натуральных сосудов. Таким образом, восстанавливают нормальный кровоток.

Наличие аневризмы является показанием для назначения инвалидности. Пациентов с подобным диагнозом не забирают в армию.

Народные способы лечения

Лечение аневризмы аорты сердца народными средствами направлено на улучшение общего состояния пациента и укрепление сосудов. Для этого можно воспользоваться следующими рецептами:Лечение народными методами является превосходным профилактическим способом. Некоторые травы имеют противопоказания, поэтому перед приемом следует проконсультироваться с врачом.

Предупреждение и профилактика аневризма

Аневризма аорты, атеросклероз, сердечная недостаточность имеют общую классификацию. Все эти патологии относят к проблемам сердечнососудистой системы. Поэтому назначаемые профилактические мероприятия такие же, как и для пациентов, страдающих от заболеваний сердца.

Рекомендовано соблюдение следующих правил:

Отказ от вредных привычек.
Правильное, сбалансированное питание.
Ограничение в употреблении соли.
Регулярные занятия спортом.
Своевременный и регулярный осмотр у лечащего врача.

Жизнь после операции вносит свои коррективы. Для поддержания работоспособности необходимо избегать стрессов, неоправданных нагрузок, нарушений предписаний врача относительно питания и распорядка дня.

На сегодняшний день единственно возможное лечение аневризмы аорты сердца заключается в проведении хирургической терапии. На ранних стадиях назначается курс медикаментов с целью предотвратить быстрое развитие патологии. Разрыв аорты приводит к смерти в 75% случаев.

На ранних стадиях проявления заболевания, возможно лечение народными методами. Но отказаться от посещений врача не стоит, так как аневризма может вызвать последствия, которые могут привести к смерти.

Лечение аневризмы сердца обычно двухэтапное. Вначале проводится медикаментозная терапия, направленная на разжижение крови, уменьшение потребности миокарда в кислороде, коррекцию сердечного ритма. После этого – по строгим показаниям – приступают к оперативному вмешательству.

Медикаментозная терапия

Она проводится на этапе подготовки к операции, а также пожизненно, если аневризма имеет небольшие размеры или человек сознательно отказывается от операции.

Цели назначения медикаментов – снижение нагрузки на левый желудочек, профилактика тромбообразования и опасных для жизни аритмий. Для этого используются:

Бета-блокаторы: «Корвитол», «Небиволол», «Метопролол». Эти препараты уменьшают потребность миокарда в кислороде.
Разжижающие кровь средства: «Варфарин», препараты на основе салициловой кислоты;
Мочегонные средства нужны для уменьшения нагрузки крови на сердце. Назначаются при сопутствующей гипертензии. Список мочегонных препаратов.
Нитраты: «Кардикет», «Изокет», «Нитроглицерин». Они расширяют коронарные артерии, улучшая питание сердца.

Конкретные препараты и их дозировку подбирает только кардиолог. Самолечение опасно разрывом аневризмы, остановкой дыхания или кровообращения.

Оперативное лечение

Операция аневризмы сердца проводится по таким показаниям:

аритмии (особенно желудочковые их виды), плохо поддающиеся медикаментозному лечению;
рост аневризмы;
быстро прогрессирующая сердечная недостаточность;
риск «выхода» тромба из полости аневризмы;
повторные тромбозы конечностей, микроинсульты или инсульты;
ложная аневризма;
когда аневризма сердца диагностирована у новорожденного;
разрыв стенки желудочка;
разрыв аневризмы.

Последние 2 пункта являются показаниями для экстренной операции.

Операция иссечения патологически расширенных стенок с последующим ушиванием сердца в пределах здоровых тканей проводится под общим наркозом в условиях искусственного кровообращения. Тогда сердце, являющееся по своей сути насосом, намеренно останавливается специальным препаратом.

Его функцию по обеспечению кислородом органов осуществляется специальным аппаратом (АИК – аппарат искусственного кровообращения), который представляет собой несколько насосов, подключенных к крупным сосудам и работающих слаженно.

Во время работы АИК сердце перестает сокращаться, что дает возможность кардиохирургам точно иссечь аневризму и наложить аккуратные, но плотные швы (зачастую – с одновременным укреплением стенки сердца полимерными материалами).

Одновременно доктора осматривают коронарные артерии и, при необходимости, производят восстановление нормального диаметра их просвета – для профилактики повторного инфаркта миокарда.

Когда основной этап операции заканчивается, сердце запускается прямым электрическим разрядом. Кардиохирург совместно с анестезиологом наблюдает за восстановлением сократительной способности сердца, и только убедившись в том, что оно работает без перебоев, отключают АИК.

При необходимости имплантируют искусственный водитель ритма – кардиостимулятор. Он будет предупреждать опасные сбои ритма, «навязывая» правильную очередность сокращения сердца.

После операции обязательно принимаются медикаменты:

разжижающие кровь;
улучшающие коронарный кровоток;
антиаритмики;
антибиотики.

Терапия аневризмы сердца

Самым частым методом терапии аневризмы является хирургическое иссечение, а также ушивание имеющегося дефекта стенки сердца. Сразу же отметим, что оперативное вмешательство необходимо только в том случае, если у пациента на фоне данной патологии развились такие осложнения как: нарушения ритма сердца, которые не удается восстановить посредством лекарственных препаратов, очень быстрое развитие сердечной недостаточности, риск миграции тромба из области выпячивания.

Если не провести операцию, то прогноз, скорее всего, будет иметь не благоприятную картину.

Осложнения аневризмы сердца

Специалистам необходимо постоянно наблюдать за состоянием пациента, не предоставляя возможности заболеванию развиться дальше. Верная диагностика способна предотвратить осложнения различной степени тяжести, подобрать самые действенные методы по устранению проблемы.

Как говорилось ранее, стадия развивающаяся мгновенно, называется острой, она увеличивает и растягивает стенки сосудов за короткое время, что способствует их разрыву. После чего начинается обширное внутреннее кровотечение, если его не остановить, то для человека может закончится все плачевно.

Когда замечены первые признаки аневризмы, то срочно больной должен обратиться к врачу, записавшись предварительно на прием, где пройдет обследование. Если сделать все своевременно, то избавиться от заболевания будет гораздо легче.

Сразу же отметим, что данная патология является крайне опасной. В самую первую очередь обращаем внимание на тот факт, что данного рода выпячивание способствует нарушению функционирования сердца, а также прогрессированию сердечной недостаточности.

Самым опасным осложнением принято считать разрыв аневризмы либо миграцию тромба. Разрывы выпячивания отмечаются, как правило, при острой форме данного заболевания.

Если происходит разрыв, значит, больной умрет. Если говорить о миграции тромба, то данное осложнение является довольно таки редким, несмотря на это в некоторых случаях оно все же наблюдается.

Если тромб мигрирует, он способствует закупорке одной из периферических артерий, что в конечном итоге может спровоцировать инфаркт

либо

конечности.

Прогноз заболевания

Что касается прогноза заболевания, то он во многом зависит от размеров аневризмы, от наличия атеросклероза, от места расположения и вида дефекта. Если рассматривать прогноз в целом, то он остается неблагоприятным, что связано с высоким риском гибели больного от разрыва аневризмы.

Если образование достигает 6 и более сантиметров, то вероятность того, что оно разорвется на протяжении года, составляет 50%, а при аневризме меньшего диаметра процент его прорыва снижается до 20%.

Чем раньше будет обнаружена аневризма аорты сердца, тем благоприятнее прогноз на то, что операция пройдет успешно и тем ниже процент смертности пациентов во время ее проведения.

В целом, прогноз неблагоприятный, он улучшается только при проведении операции. Ухудшается качество жизни и снижается ее длительность при следующих факторах: